Как отличить чесотку от аллергии? Как отличить чесотку от аллергии и с чем ее можно спутать

Симптомы этих заболеваний имеют как сходные черты, так и абсолютно различные. Аллергия вызвана реакцией организма человека на раздражающее вещество – аллерген, а чесотка возникает при появлении на кожных покровах чесоточного клеща. Как их отличить расскажет статья.


Симптомы проявления аллергии

При возникновении аллергических реакций проявляются следующие признаки:

  1. Кожа покрывается сыпью, которая шелушится и сопровождается зудом. Сыпь может покрывать как определённые участки тела, так и всё тело. На теле могут выступать волдыри или крапивница.
  2. При аллергическом рините отекает слизистая носа, человек постоянно чихает. При этом обильно вытекают носовые выделения прозрачные и жидкие с виду.
  3. Аллергический конъюнктивит сопровождается отёками глаз и их сильным слезотечением. При этом больной ощущает сильный зуд.
  4. Могут возникать отёки горла и полости рта, что приводит к затруднённому глотанию пищи.
  5. Непрерывный кашель и чихание.



Симптомы проявления чесотки

В среде вне человеческого тела они живут не больше 3 суток и гибнут при температуре от 60 градусов и выше.

Заразиться чесоткой можно только при тесном контакте с переносчиком болезни.

Выделяют следующие симптомы проявления чесотки:

  1. Сильный зуд кожных покровов.
  2. Сыпь локализуется в интимных местах, на спине, животе и между пальцев.

Сыпь при чесотке представлена на фото:

Таблица различий

На первый взгляд симптоматика этих двух заболеваний похожа, но в тоже время есть и различая. Рассмотрим их в таблице – 1.

Таблица – 1. В чём разница между симптомами чесотки и аллергии?

Симптомы

Аллергия

Кожные высыпания

Кожные покровы покрываются красной сыпью. Если их расчёсывать, но они могут увеличиваться и гноиться. При этом сыпь может как локализоваться в одном месте, так и распространяться по всему телу, кроме кожи лица.

Тело человека в месте контакта с аллергеном покрывается красной сыпью, волдырями или крапивницей. Постоянно сопровождается зудом.

Клещевые ходы под кожей

Данные признаки отсутствуют

Характер зуда

В дневное время высыпания не беспокоят, зуд начинается в ночное время.

Кожные высыпания сопровождаются зудом постоянно.

Насморк и слезотечение

Данные признаки отсутствуют

Аллергии присущи сильное слезотечение и обильные выделения из носовых пазух

Недомогания

Присущи при всех аллергических реакциях


Рассмотрим общие моменты, которые помогают различить две эти болезни:

Если вы заметили на своём теле красные высыпания, не медлите, обратитесь к врачам аллергологам и дерматологам. Не занимайтесь самолечением, доверьте своё здоровье специалистам!





Зуд - один из частых симптомов, с которым обращаются пациенты к дерматовенерологу. Зачастую причиной этому есть аллергия. Но не стоит забывать о таком заболевании как чесотка. Важно сразу определить причину зуда. Как это узнать на первичном этапе? Какие вопросы стоит задать пациенту?

Что такое чесотка?

Существуют прямой и непрямой пути передачи клеща. Прямой осуществляется в ночное время в постели, когда клещ максимально активен. Непрямой путь - через предметы общего пользования и постельные принадлежности. Есть также транзиторная инвазия, которая может осуществляться в саунах, поездах, банях, где потоки людей пользуются предметами, которые были в пользовании у больного чесоткой.

Патогенез заболевания полностью отражает жизненный цикл клеща, который делится на 2 периода - накожную недлительную, и внутрикожную длительную фазы.

Расположение ходов при чесотке зависит от плотности расположения потовых желез, типа оволосения, температуры наружного кожного покрова, скорости регенерации рогового слоя и строения кожи. Так, часто ходы локализованы на кистях, локтях, запястьях и стопах, где наибольшая толщина рогового слоя. Также много ходов на тех участках кожи, где повышена плотность расположения потовых желез (половые органы мужчины, запястья, кисти, стопы). Именно поэтому, когда у пациента чесотка сочетается с атопическим дерматитом или вульгарным ихтиозом, чесоточных ходов очень мало. Также из - за сухости кожи их мало у лиц пожилого возраста. А вот много ходов будет при гипергидрозе, эпидермофитии и дисгидротической экземе.

Но, учитывая тот факт, что современные люди несколько раз в день моют руки с мыльными химическими веществами, у больного чесоткой может вовсе этих ходов не быть. Тогда диагностика становится затрудненной, ведь главного симптома нет, а болезнь - есть. Единственным симптомом, который сможет помочь поставить предварительный диагноз - время появления зуда. Это и есть тот вопрос, который следует задать пациенту, чтобы провести дифференциальный диагноз с аллергией. Это связано с суточной активностью клещей.

Суточная активность чесоточных клещей.

Самка находится днем в спокойном состоянии. Вечером и ночью она прогрызает яйцевые колена, откладывая в каждом по яйцу. При этом самка углубляет само дна этого хода, делая возможным последующий выход личинок. Это проделывается каждой самкой и каждую ночь. Одна самка за ночь оставляет до 2 яиц. От этого процесса чесоточный ход на коже больного чесоткой извитой формы и состоит из частей ходов, которые имеют название суточный элемент хода.

Таким образом, ночная активность клещей объясняет преобладание прямого пути заражения через постель в ночное и вечернее время, а также эффективность противочесоточных препаратов именно на ночь.

Клиническая картина при чесотке

Если заражение произошло личинками, инкубационный период длится 2 недели. А если заражение случилось от самки, то клиника видна сразу. Зуд - главный характерный симптом чесотки. Он возникает как результат сенсибилизации организма на конечные продукты жизнедеятельности клещей (экскременты, секрет желез яйцевода, оральный секрет). Зуд появляется уже через 1-2 недели при первичном заражении, и до 3 недель - при повторном инфицировании.

Второй характерный признак чесотки - наличие чесоточных ходов. Кожа реагирует на появление этих самых ходов. Также появляются везикулы невоспалительного характера, фолликулярные пустулы. Также проявляется аллергическая реакция на конечные продукты метаболизма клеща, что проявляется на коже кровянистыми корочками, расчесами и милиарными папулами. Но мы выяснили, что кожа каждого человека по-разному реагирует на клещевую активность. У некоторых ходов вообще нет (интактные ходы), у других везикулы, пузыри, пустулы и лентикулярные папулы, что вызвано реактивными ходами. Теперь становится понятна схожесть аллергии и чесотки.

Диагностические симптомы при чесотке:

  1. Симптом Арди - гнойниковые корочки и пустулы на локтях и возле них.
  2. Симптом Горчакова - кровянистые корочки там же.
  3. Симптом Михаелиса - импетигиозные высыпания и кровянистые корочки в межягодичной складке с переходом на крестец.
  4. Симптом Сезари – при пальпации определяется возвышение, что указывает на наличие чесоточного хода.

Скабиес может осложняться дерматитом и пиодермией. Иногда - крапивницей и микробной экземой.

При заражении человека клещами от животных (собаки, свиньи, лошади, волки, лисицы, кролики) развивается псевдосаркоптоз. При этом заболевании инкубационный период длится несколько часов, а типичные чесоточные ходы отсутствуют, потому, как клещи не размножаются в несвойственных для него условиях. Они лишь внедряются в кожу, вызывая сильный зуд. От человека к человеку псевдосаркоптоз не передается.

Чесотка у детей протекает с возможным поражением кожи лица и волосистой части головы. У грудных деток могут поражаться даже ногтевые пластинки.

Методы выявления чесотки

В нашей стране диагноз скабиес должен быть подтвержден лабораторно. Для этого используют:

  • Метод масляной витропрессии- кожу смазывают минеральным маслом, после чего визуализируют гранулемы при надавливании на высыпной элемент.
  • Метод прокрашивания подозрительного элемента 5% спиртовым раствором йода, чернилами, тушью или анилиновыми красителями.
  • Метод соскоба- обнаружение содержимого в чесоточом ходу, везикулах и папулах;
  • Метод извлечения клеща иглой- после вскрытия слепого конца хода. При этом острые иглы продвигаются по направлению хода и самка прикрепляется присосками к манипуляционной игле.
  • Дермаскопия- должна быть проведена обязательно больному чесоткой.

Лечение и профилактика чесотки

Лечение скабиеса проводится в амбулаторных условиях. Наиболее эффективны и часто применяемы мази при чесотке- бензилбензоат, медифокс, спрегаль и серная мазь. Но, независимо от выбранного лечения, существуют общие принципы лечения больных на чесотку:

Лечение всех больных в одном очаге проводится одновременно;

Втирание мазей должно осуществляться исключительно вечером;

Детям до 3 лет втиранию подлежат все участки кожи, у остальных - за исключением волосистой части головы.

Скарбициды втираются только руками, после чего руки нужно тщательно вымыть;

Препарат на коже должен быть минимум 12 часов;

Лечение осложнений должно вестись параллельно с лечением чесотки;

Смена нательного и постельного белья проводится после завершения процесса лечения.

Лечение чесотки у детей

Деткам до 1 года можно использовать только мазь спрегаль, с 1 до 3 лет- спрегаль и медифокс. С 3 лет- без ограничений.

Врач должен помнить, что при лечении чесотки не могут возникать рецидивы, так как у клеща нет длительных, латентно текущих периодов. А «рецидивы» такие являются результатом несоблюдения схем лечения, самостоятельного понижения концентрации препарата, при несоблюдении срока и кратности нанесении мази, а также использование препарата в неактивные фазы цикла клеща (днем) и использование простроченных препаратов. Возможна реинвазия- повторное заражение от первичного источника чесотки, если последний не получил адекватного лечения.

Профилактика чесотки заключается в активном выявлении больных на медосмотрах и при любом обращении за медицинской помощью.

Важно знать профилактические меры, которые снизят шансы заразиться чесоткой:

Использование личных средств гигиены и постельного белья;

Придерживаться гигиенических норм в саунах, бассейнах, банях;

Соблюдать элементарные гигиенические процедуры.

Предотвратить такое заболевание, как чесотка, не всегда возможно, но, помня об элементарных правилах, можно существенно снизить риски заражения. А главное, прочитав эту статью, у Вас не будет сомнений на первичном этапе диагностики, аллергия это или чесотка.

Здоровья Вам и Вашим пациентам!

Внешние симптомы аллергии и чесотки

К отличительному внешнему проявлению чесоточной сыпи относят наличие ходов, которые выглядят в виде светлых царапин, возвышенных над кожным покровом в прямом или зигзагообразном виде. Ход заканчивается пузырьком прозрачного вида с белой областью внутри (клещ) и хорошо заметен на темной (смуглая или загорелая) коже. У маленьких детей (грудничков) сыпь, вызванная чесоткой, локализуется в области ступней, лица и волосяного покрова головы. Чесоточная сыпь у взрослых, в первую очередь, обнаруживаются в зоне:

  • кисти (межпальцевые изгибы и боковая часть пальца);
  • суставных сгибов;
  • грудей (часто на сосках);
  • ягодиц;
  • половых органов;
  • внутренней поверхности бедра;
  • живота.

Отличия аллергии от чесотки

К отличительным признакам аллергии от чесотки у людей относят:

Лечение болезней

Стоит помнить, правильно диагностированное заболевание - залог успешного лечения. При выявлении первой симптоматики следует пойти к доктору для выяснения причин таких изменений на кожном покрове. Доктор после осмотра, может назначить дополнительные лабораторные исследования, по результатам которых пропишет эффективные терапевтические меры для конкретного случая. Не стоит заниматься самолечением - чревато усугублением болезни в виде возникновения неприятных последствий.

Чесотку можно подхватить только контактно-бытовым путем, то есть при тесном соприкосновении «кожа к коже», через постельные принадлежности или предметы гардероба.

Проявление чесотки:

  • выраженный зуд кожных покровов, особенно в ночные и утренние часы;
  • локализация сыпи на животе и спине, между пальцами, в интимной зоне;

Аллергия не относится к группе заразных заболеваний. Это ответная реакция иммунитета на контакт со специфическим раздражителем - аллергеном. Большинство лиц, страдающих аллергическими патологиями, знают, какой конкретно аллерген или группа аллергенов вызывают у них подобную реакцию. Если аллергия возникла впервые, необходима консультация аллерголога.

Проявление аллергии:

  • непрерывное чихание;
  • зуд в полости носа;
  • высыпания на кожных покровах;
  • кашель;

  • отечность;
  • отдельные волдыри;
  • припухлость и покраснение век.

Как отличить чесотку от аллергии?

Из вышесказанного очевидно, что отдельные признаки этих заболеваний действительно очень похожи друг на друга. Однако, это совершенно разные болезни, диагностика и лечение которых в корне отличается. Присмотревшись к возникшим признакам заболевания, можно отличить чесотку от аллергии. Основные клинические проявления этих патологий вынесены в следующую сравнительную таблицу.

Симптомы Чесотка Аллергия
Высыпания на кожных покровах Кожа покрывается красными пятнами, в зависимости от зуда, их размер может варьироваться в меньшую или большую сторону. При присоединении вторичной инфекции из-за расчесов, высыпания могут нагнаиваться. Сыпь может охватывать все тело, кроме лица, в зависимости от распространения клеща и отсутствия адекватного лечения. Сыпь появляется в виде покраснений, иногда сопровождается зудом. В большинстве случаев, высыпания появляются локализованно, в месте контакта с аллергеном.
Клещевые ходы под кожей При запущенной форме заболевания клещевые ходы видны невооруженным глазом. Подобный симптом отсутствует.
Характер зуда Зуд обычно усиливается в ночное время, мешая человеку спать. Если аллергия сопряжена с зудом, то этот симптом будет одинаково проявляться в любое время суток.
Насморк, слезотечение Для чесотки эти симптомы не характерны. Слезотечение и выраженная ринорея часто отмечаются при аллергии.
Слабость, общие недомогания При чесотке подобных явлений не возникает. Сопровождают аллергию практически во всех случаях.

Общая инструкция

Как отличить чесотку от аллергии - можно увидеть из таблицы, далее постараемся подвести небольшие итоги.

  • Определить, аллергия или чесотка у больного, поможет прием антигистаминного препарата. При аллергии симптоматика заболевания сглаживается, зуд и сыпь становятся менее выраженными или проходят в полном объеме. При чесотке препарат от аллергии будет неэффективен.

Для того, чтобы определить, какая патология стала причиной кожного зуда и высыпаний - чесотка или аллергия, необходимо посетить дерматолога. После соответствующего осмотра, при необходимости врач сделает определенный соскоб на выявление чесоточного клеща, и, в случае его обнаружения, выпишет корректный терапевтический курс.

Если дерматолог опроверг наличие чесотки, то в дальнейшем необходимо проконсультироваться с аллергологом. Диагностика аллергии занимает больше времени, так как схема обследования будет более сложной. После осмотра пациенту назначаются необходимые лабораторные анализы, общеклиническое исследование и специфическое тестирование на аллергены. После того, как аллерген будет выявлен, специалист назначит необходимое лечение.

Заразно ли это?

Аллергия никогда не была заразным заболеванием. Это индивидуальная реакция организма, которая не может повлиять на кого-то еще. Если аллергия возникла на один и тот же продукт или вещество у двоих людей, контактирующих между собой, то скорее, это совпадение, чем исключение из правил.

Из-за повышенной заразности, лечение чесотки должна пройти вся семья. При чем сделать это нужно одновременно. Лечение аллергии протекает индивидуально, в зависимости от самочувствия больного, поскольку это состояние совершенно не опасно для ближайшего окружения аллергика.

Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei var. hominis

Высокая заражаемость чесоткой у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

Чесоточный клещ, внедрившийся в верхние слои кожи (на ФОТО)

Стадии жизненного цикла чесоточного клеща

Вызывает заразное заболевание у человека - чесотку. Попадая на кожу, взрослые особи спариваются, затем представитель мужского пола погибает.

Самка с помощью своих лапок, на которых имеются присоски, прикрепляется к коже и зубами начинает проделывать себе проход. Там она создает своего рода туннели, где периодически 1 раз в сутки откладывает яйца.

По ходу своего следования она делает отверстия для того, чтобы воздух поступал в канал. По мере созревания яиц личинки покидают свое жилище через эти самые входные отверстия.

Основные виды клещей

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

  • Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
  • Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
  • Норвежская чесотка – самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Затрудняя диагностику, чесотка может протекать сразу в нескольких клинических формах, остановимся на самых известных из них.

Различают 7 различных форм чесотки:

  1. Типичная.
  2. Без ходов.
  3. Чесотка чистоплотных.
  4. Корковая.
  5. Чесоточная лимфоплазия.
  6. Осложнённая.
  7. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

Типичная чесотка

Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Чесотка без ходов

Признаки развития болезни

Как проявляются симптомы чесотки у взрослых на фото ниже можно увидеть результат присутствия клеща на кожном покрове у человека.

Болезнь также сопровождается характерным дискомфортом, который заключается в следующем:

  1. Высыпания.
  2. Зуд .
  3. Чесоточные каналы.
  4. Сыпь и зуд наблюдаются у других членов семьи.
  5. Пузырьки с корочкой на поверхности.
  6. Везикулы, эрозии на коже.

Чаще всего, чесоточный клещ поражает локтевые сгибы, межпальцевую зону, живот, ягодицы, боковые части туловища, кожу в области молочных желез (у женщин) и интимные органы (у мужчин).

Из-за зудящего дискомфорта, человек расчесывает беспокоящий его участок тела, тем самым разнося клеща либо его личинки на новые участки тела.

Чесотка у детей и пожилых людей

У детей:
  1. Может поражаться кожа лица и волосистая часть головы.
  2. Часто высыпания и чесоточные ходы располагаются на стопах.
  3. Чаще чем у взрослых развивается лимфоплазия и гнойные осложнения.
  4. Более выраженно воспаление и мокнутие.
  5. Могут поражаться ногти.

Чесотка у детей (на ФОТО)

Чесотка у пожилых характеризуется:
  1. малым количеством чесоточных ходов;
  2. практически отсутствием сыпи;
  3. преобладанием расчёсов и корок.

Признаки развития болезни

Характерный зуд

Поскольку организм каждого человека – индивидуален, то болезнь и ее симптомы могут иметь разный порог проявления. Могут быть как ярко выраженными, так и проявляться незначительными признаками. Это объясняется чувствительностью каждого отдельного человеческого организма к присутствию клеща.

Оно на протяжении двух недель после прохождения нескольких стадий развития превращается во взрослую особь.

Стандартную симптоматику чесотки можно без труда определить после внимательного осмотра кожных покровов:

Первые признаки чесотки могут появиться в течение нескольких минут и длиться в течение нескольких дней. Главными признаками чесотки являются:

  • Кожный зуд, который обостряется в ночное время суток.
  • Появление чесоточных ходов — в основном, они появляются на ладонях, стопах и в паху человека. Чесоточные ходы принимают форму белых полосок, длиной не более 1 см.
  • Появление на чесоточных прыщах корочек, впоследствии переходящих в сухость кожи и трещины.

Первые признаки чесотки напоминают по своему состоянию кожную реакцию на какой-либо аллерген. Единственное отличие этих заболеваний в том, что при чесотке наблюдается постоянный зуд, иногда переходящий в воспалительные процессы на коже.

Данное состояние наносит человеку нестерпимые мучения, вплоть до стресса и бессонницы.

Этот микроб имеет ничтожно малый размер, который невозможно рассмотреть невооруженным взглядом. Чесоточного клеща можно увидеть и обследовать только под микроскопом.

Чесоточные клещи способны выжить в любых предметах: на постельном белье, в подушках, на дверных ручках, на личных вещах. Считается, что человек способен заразиться чесоткой от животных.

Но это ошибочное мнение, главным заразным переносчиком данного заболевания является человек.

Признаки чесотки у взрослых одинаковы с детьми. Чесотка у детей также проявляется в виде зуда, красной или розовой сыпи и пузырьков, покрывающихся твердой корочкой.

Очень важно своевременно среагировать на проявление первых признаков кожного заболевания у детей. Так как чесотка является заразным заболеванием, ребенка нужно срочно показать врачу и сократить контакт и общение с другими людьми до минимума.

Самым главным признаком чесотки - является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.

Чесоточный ход (на ФОТО)

Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

Как самостоятельно распознать болезнь

Как определить чесотку в домашних условиях с помощью йода? Этот способ не является сложным и не требует специальных медицинских знаний, но может помочь человеку подтвердить его подозрения на присутствие чесоточного клеща, а далее принять своевременные меры для избавления от него.

Участки кожи, на которых непосредственно расположены чесоточные каналы, имеют более рыхлую структуру, чем здоровые участки. Если обработать какую-то часть кожи медицинским йодом, то средство впитается в ходы интенсивней, чем в нормальную кожу.

В результате этого, чесоточный ход будет выглядеть темной коричневой тонкой полоской на слабо окрашенной коже.

Обратите внимание на это фото как определить чесотку у человека.

Помимо вышеуказанного метода, для выявления чесотки в домашних условиях используют плакатную тушь, анилиновые красители, синие чернила. Окрашивание участка кожного покрова проводится аналогично спиртовому раствору йода.

Если заподозрили у себя чесотку, обязательно обратитесь к дерматологу для уточнения диагноза. В случае не подтверждения чесотки потребуется обследование у аллерголога либо невролога.

Несвоевременно излеченная чесотка может вызвать другие сложные кожные патологии, например, дерматит, пиодермию, микробную экзему.

Симптомы чесотки

Первые симптомы чесотки у человека, как правило, выявляются после принятия им теплого душа. Кожа начинает зудеть, чесаться, а чистое тело кажется снова грязным. После появления чесоточных ходов, могут образовываться и небольшие мокнущие прыщики.

Чесоточные симптомы часто располагаются на следующих частях тела: на запястьях, предплечьях, локтях, на боковой части тела, между пальцами, под грудями, снаружи на половых органах. У детей возможно появление чесотки на стопах, подошвах, ладонях, ягодицах, на лице и на коже головы.

Сильный зуд постепенно переходит в кровоточащие расчесывания. Очень часто случается так, что в подобные воспаленные части тела наносится еще какая-нибудь бактериальная инфекция. От этого чесотка сопровождается гнойными болезнями кожи.

Как проявляется чесотка?

  • Зуд тела и кожных покровов.
  • Появление сыпи розового или красного цвета.
  • Образование мокнущих пузырьков, которые впоследствии твердеют и покрываются корочкой.
  • Усиление дискомфорта и зуда кожи в вечернее и ночное время суток.
  • Появление чесоточных ходов, сухих трещин на коже.

От момента заражения до появления первых признаков чесотки может пройти менее суток, иногда неделя и более. Инкубационный период заболевания может быть разным.

Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время.

Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.

Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук. В том числе сыпь обнаруживается на:

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Как проявляется чесотка у детей?

Детская чесотка отличается рядом особенностей:

  1. Нет четкой симметричной локализации высыпаний. Сыпь можно обнаружить в любой части тела ребенка, даже на лице и голове.
  2. У грудничков и малышей детсадовского возраста может отмечаться расслаивание ногтей. Они утолщаются, даже могут появиться трещины.
  3. Дети часто испытывают общее недомогание: повышается температура, появляется плаксивость, раздражительность, происходит потеря аппетита, ребенок становится слабым, подключаются другие заболевания в связи с понижением иммунитета.

1) class=»podpunkt»>Усиление зуда вечером и ночью.

Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Чесоточная сыпь и тclass=»podpunkt»>ипичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

  • симптом Арди - пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
  • симптом Горчакова - кровянистые корочки на локтях;
  • симптом Михаэлиса - кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

Характерная чесоточная сыпь

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех - сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
  • ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке - являются кисти рук и локти

Типичные места локализации сыпи при чесотке.

Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) class=»podpunkt»>Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО) Москва

Диагностика

Типичную форму чесотки опытный врач определит на глаз. Кроме того, для постановки диагноза доктору необходимо выслушать жалобы больного. Далее, пациент направляется в лабораторию, где проводятся специальные анализы:

  • Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
  • Послойный соскоб кожи.
  • Анализ с помощью раствора щелочи.
  • Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

Встречаются случаи, когда врачи ошибочно принимают чесотку за аллергию, поскольку многие дети страдают от аллергических высыпаний, сопровождающихся зудом и раздражением.

Медики назначают прием противоаллергических препаратов, нанесение гормональных мазей и так далее. Однако это лишь ухудшает течение болезни.

Как отличить чесотку от аллергии:

  • Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой - ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология - видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Пути заражения чесоткой

Как и любой другой недуг, чесотка обладает скрытным периодом своего развития. Часто пациенты интересуются, через сколько, после заражения проявляется чесотка?

При втором варианте, потребуется более длительный период, пока личинки не повзрослеют и не начнут активный образ жизни. В данном случае инкубационное протекание может растянуться на 2 недели.

Средний показатель скрытого присутствия болезни, около 8-12 дней. Теперь вы знаете, как быстро после заражения проявляется чесотка.

Стоит подчеркнуть, хотя чесотка и отличается особыми признаками, как зуд, кожные высыпания, это еще не говорит о том, что человек заболел именно чесоточным зуднем. Дело в том, что многие кожные патологии имеют сходныесимптомы.

Каждому нужно знать, как и каким образом происходит заражение человека, чтобы избежать дальнейшего инфицирования.

Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

Переносчик чесотки - самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает внедряться в подкожные слои и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период чесотки длится до 14 дней.

Пути и способы заражения чесоткой:

  • Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа (преобладает половой путь передачи, на данный момент, чесотку все чаще относят к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП)) Москва
  • Заражение, через постельное белье маловероятно (эксперименально доказано, что из 272 добровольцев, через постельное белье смогли заразиться только 4).
  • Стоит отметить, что сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) - являются устаревшими и на данный момент, специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключение- это норвежская чесотка, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ребенок, зараженный норвежской чесоткой

Лечение

В лечении чесотки и аллергии используются абсолютно разные методы. На сегодняшний момент их насчитывается большое количество.

Нельзя заниматься самолечением ни в одном ни в другом случае, это может усугубить течение болезней. В лечении чесотки стоит полностью положиться на компетентность дерматолога, аллергия лечится под контролем аллерголога-иммунолога.

Лечение от аллергии подбирается в зависимости от ее вида. Аллергические дерматозы кожных покровов лечатся с помощью устранения аллергена, соблюдения диеты и приема антигистаминных препаратов.

В некоторых случаях может понадобиться аллергенспецифическая иммунотерапия. При тяжелых течениях заболевания требуется мероприятие в палате интенсивной терапии, иногда назначаются антибиотики.

Чесотка лечится с помощью препаратов для наружного применения. В настоящий момент таких лекарств и схем лечения более, чем достаточно. В их выборе врач полагается на индивидуальные особенности пациента, степень развития процесса, возможные осложнения.

Иногда появляется аллергия после чесотки. В таких случаях врач назначает терапию против аллергии.

Из профилактических мер в борьбе с аллергией отмечаются следующие:

  • Первые признаки заболевания должны послужить поводом визита к врачу. Только он в состоянии поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
  • Важно контролировать состояние ЖКТ, исключить гельминтоз. Подобные проблемы могут усугубить аллергические проявления.
  • Должен быть правильно организован быт с исключением всех предметов, пыли, которые могут быть возбудителями заболевания.
  • Следует соблюдать режим. Это поможет нормализовать работу иммунной системы.
  • Важно научиться отказываться от продуктов питания, которые провоцируют аллергию.
  • Помогают в борьбе с заболеванием правильно организованный отдых, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, закаливание организма.

В случае заражения чесоткой или аллергических проявлений нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и тем более назначать лечение. Только обращение к специалисту и проведение необходимых методов исследования помогут в короткие сроки избавиться от проблемы без усугубления ситуации.

На сегодняшний день существует много различных лекарственных препаратов, направленных на лечение чесотки. Средства отличаются между собой ценой, продолжительностью лечения и формой выпуска.

Наиболее популярные средства:

  • Бензилбензоат – выпускается в виде мази и эмульсии. Обработка кожи проходи в 2 этапа: принимают душ и наносят средство на все тело, за исключением лица, волос. Через 4 дня обработка повторяется. Через 12 часов принимается душ, меняется постельное белье, нательная одежда.
  • Спрегаль – выпускается в форме аэрозоля. Дорогой препарат. Одного баллончика хватает на 3 обработки. Дерматологи советуют проводить 2-кратную обработку тела с интервалом 3 дня.
  • Перметрин – выпускается в виде мази, спрея, лосьона. Как правило, проводится 2-кратная обработка тела. Также подходит для лечения педикулеза. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Другие средства, которые используются для лечения:

  • серная мазь;
  • перметриновая мазь;
  • дегтярные мази;
  • метод Демьяновича;
  • кротамитон.

Избавиться от чесотки можно с помощью ряда мероприятий:

Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.

Существует несколько клинически подтвержденных препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи - от 2 до 5-7 в течение курса.

Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %).

в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро - 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая - на 4-й день).

Методы терапии

Лечение чесотки и дерматита различается, так как каждый недуг имеет свои особенности и нюансы, требующие специфического терапевтического подхода.

Чесотка чрезвычайно заразна.

В связи с этим, всем проживающим с пациентом или имеющим тесный контакт с ним, скорее всего, будет настоятельно рекомендовано лечить эту болезнь, даже если она проходит в бессимптомной форме.

  1. Чесотку зачастую лечат местными лекарственными препаратами, такими как 5 %-ный крем Перметрин, Кротамитон или лосьон Линдан.
  2. В некоторых ситуациях может быть использован 25 %-ный лосьон бензилбензоата или 10 %-ная мазь серы.
  3. Большинство препаратов для местного применения наносят на ночь и смывают утром.

Пероральный медикамент Ивермектин может быть рекомендован для людей, имеющих ослабленный иммунитет и тем, кто болеет норвежской чесоткой и не наблюдает положительного эффекта от применения актуальной терапии.

Прочие медикаменты вроде:

  • антигистаминных препаратов,
  • лосьонов , уменьшающих зуд,
  • антибиотических средств

и стероидных мазей, могут быть предписаны для облегчения симптоматических проявлений.

Терапия данными лекарственными средствами помогает быстро убить клещей. Заживление кожи происходит приблизительно через четыре недели после начала терапии.

Лечение дерматита после чесотки варьируется в зависимости от причинных факторов и индивидуальных особенностей больного человека.

  1. Нанесения кортикостероидных мазей.
  2. Применения различных лосьонов, влияющих на иммунную систему (кальциневриновых ингибиторов).
  3. Освобождения пораженных участков для регулируемых объемов природного или искусственного света (фототерапии).

Альтернативные варианты терапии также способны оказать эффективную помощь многим больным в борьбе с разнообразными видами дерматита:

  • прием биологически активных добавок по типу витамина D и пробиотиков;
  • употребление бульона из рисовых отрубей;
  • добавление масла чайного дерева, экстракта алоэ вера или рыбьего жира в шампунь при наличии себорейного дерматита.

Если у пациента наблюдается дерматит или чесотка, он должен понимать, что оба состояния в равной степени могут вызывать сухость кожи.

  1. Чесотку в большей части случаев обрабатывают пестицидным кремом.
  2. Дерматит же лечится любым кремом, содержащим кортизон и обрабатывается увлажняющими средствами.

Дерматит и чесотка, относящиеся к проблемам с кожей, должны иметь различное медикаментозное лечение, даже несмотря на подобные проявления и признаки.

Когда больной понимает, что у него имеется одно из этих заболеваний, главный момент для него будет заключаться в том, чтобы оперативно распознать симптоматику и узнать у лечащего врача, как правильно проводить терапию конкретного состояния.

Средства народной медицины

В лечении аллергии чаще всего используются следующие лекарства:

  • Антигистаминные препараты, с помощью которых устраняется симптоматика недуга. Из таких средств чаще всего применяются Эриус , Цетрин, Зиртек, Лоратадин , Цетиризин, Клемастин.
  • Глюкокортикостероиды в таблетках, в виде инъекций и мазей, которые имеют гормональную основу и применяются в сложных ситуациях, когда необходимо снять отек Квинке, убрать приступ удушья и т. д. Самыми эффективными и чаще всего применяемыми из этих синтетических лекарств считаются Дексаметазон , Кортизон, Преднизон, Преднизолон , Гидрокортизон.

Для лечения чесотки используются следующие лекарства для наружного применения:

  • Мази и лосьоны, содержащие серу;
  • Бензилбензоат;
  • Тиобендазол;
  • Кротамион;
  • Линдан;
  • Пирметрин.

Есть много вариантов лечения чесотки и аллергии с помощью народных рецептов. Многие из них действенны, но не стоит полагаться только на них. Лучше средства народной медицины использовать, как вспомогательное звено, это ускорит процесс выздоровления.

Стоит уделить внимание нескольким эффективным народным методам лечения чесотки.

Лечение с помощью хозяйственного мыла

Профилактика

Узнав о том, как проявляется чесотка на теле, нам необходимо позаботиться о мерах профилактики. Чтобы не допустить инфицирования и дальнейшего распространения болезни, необходимы следующие меры:

  • Тщательный осмотр всех людей, контактирующих с зараженным человеком.
  • Сократить до минимума общение с больным.
  • Регулярная влажная обработка всех вещей, предметов содовым раствором.
  • Вещи и одежда больного подлежит кипячению, глажке. Игрушки и вещи, которые нельзя постирать, нужно упаковать в вакуумные полиэтиленовые мешки на 5 дней.

Если после лечения человек по-прежнему испытывает зуд, раздражение, необходимо снова пройти обследование. Велика вероятность того, что после длительного инфицирования зуд воспринимается в качестве психологического явления.

Остаточное явление зуда может быть связано с остаточными последствиями аллергии. Устранив основного возбудителя, аллергическая реакция может продолжаться еще долгое время. Осложнения после болезни в той или иной степени наблюдаются у 50% больных.