Лекарственный справочник гэотар. Крепкие кости и здоровые зубы с Компливит Кальций д3

Компливит Кальций Д3 – комбинированное средство, которое регулирует обмен кальция, фосфора. Оно разработано для лечения, профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Кроме этого, препарат способствует укреплению зубов, ногтей, волос.

Компливит с кальцием выпускают в форме жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом. В 1 полимерной банке может содержаться 30, 60, 90, 100, 120 шт. В состав каждой таблетки входят:

• кальция карбонат – 1 250 мг (что соответствует содержанию 500 мг кальция);
• колекальциферол (витамин Д3) — 5 мкг (200 МЕ).

Цена на Компливит Кальций Д3 №30 составляет в среднем от 150 руб.

Показания

В соответствии с инструкцией по применению Компливит Кальций Д3 используют при недостатке в организме макроэлемента Ca, витамина Д3. Такое состояние проявляется следующими симптомами:

• хрупкость костей;
• частые переломы;
• нарушение целостности кожных покровов;
• эмоциональные расстройства;
• общая слабость;
• нервное напряжение;
• нарушения сна.

Препарат часто назначают пожилым людям с болезнями опорно-двигательного аппарата, а также беременным и кормящим женщинам. Другие показания:

• остеопороз и его профилактика;
• остеомаляция (недостаточная минерализация костных тканей) у пациентов от 45-ти лет;
• гипокальциемия (пониженный уровень кальция в крови), в т. ч. во время соблюдения диет с отказом от молочных продуктов;
• переломы костей;
• интенсивное физическое развитие детей от 12-ти лет.

Действие препарата на организм

Фармакологическое действие препарата обусловлено комбинированным составом. Компливит Кальций Д3 укрепляет костную и зубную ткани, улучшает всасываемость кальция в кишечнике, стимулирует процесс реабсорбции (обратного всасывания) фосфатов в мочевыделительной системе.

Кальций участвует в формировании костной, зубной тканей, в передаче нервных импульсов, поддерживает в норме сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, он нужен для нормального протекания процессов свёртывания крови, углеводного и липидного обменов.

Колекальциферол способствует усвоению кальция в кишечнике, положительно влияет на деятельность всех систем, улучшает кожу. При недостатке этого витамина нарушаются процессы формирования и минерализации костной, зубной тканей; у детей развивается рахит.

Приём кальция и колекальциферола препятствует выработке гормона, который стимулирует повышенную резорбцию (разрушение) костей.

Способ применения

Рассмотрим, как принимать Компливит Кальций Д3. Таблетки нужно разжевывать или глотать целиком, запивая водой. Употреблять средство лучше во время еды.

При остеопорозе взрослым назначают по 1 таб. 2-3 р./день, для профилактики болезни — по 1 штуке 2 р./день.

При недостатке в организме кальция, витамина Д3:

• взрослым и детям от 12-ти лет нужно принимать по 1 шт. 1-2 р./день;
• детям 5-12 лет дают по 1-2 шт./день;
• малышам от 3-х до 5-ти лет дозу должен определить врач, обычно назначают по 1 таб./день.

В среднем длительность лечения составляет 1 мес. Повторные курсы — по рекомендации врача.

Противопоказания, побочные эффекты

Компливит Кальций Д3 нельзя пить при гиперчувствительности к компонентам. Другие противопоказания:

• остеопороз, в основе которого лежит иммобилизация (создание неподвижности для конечности);
• повышенное количество кальция в моче или в крови;
• гипервитаминоз витамина Д3;
• нарушения работы почек;
• фенилкетонурия;
• нефролитиаз кальциевого типа (образование камней в почках);
• туберкулёз лёгких;
• опухоли костей;
• возраст до 3-х лет.

Препарат может оказывать побочные действия в виде аллергии, диспепсических явлений (запор, диарея, тошнота, метеоризм). В некоторых случаях развиваются нарушения обмена веществ: гиперкальциурия (повышение кальция в моче), гиперкальциемия (увеличение кальция в крови).

Важные особенности применения Компливит Кальций Д3

Недопустимо принимать сразу несколько витаминных препаратов, особенно тех, которые содержат жирорастворимые вещества. В период использования средства рекомендуется учитывать поступление кальция из пищи.

• жажда;
• тошнота, рвота;
• запор;
• слабость;
• головная боль;
• обморочное состояние.

Лечение передозировки включает приём диуретиков (мочегонных средств) и регидратацию (повторное насыщение водой предварительно обезвоженного организма). Назначаются глюкокортикоидные препараты, процедуры гемодиализа. Показано меню с пониженным содержанием кальция.

Суточное количество Компливит Кальций Д3 необходимо увеличить в период применения слабительных на основе минерального, растительного масла, препаратов холестирамина, а также при употреблении жирной пищи, так как это снижает биодоступность комплекса.

При беременности Компливит с кальцием следует применять только по рекомендации врача. Дело в том, что приём завышенных доз повышает вероятность развития патологий у будущего ребёнка. Суточная норма кальция для беременных должна быть не выше 1500 мг, а витамина Д3 — не выше 600 МЕ.

Во время лактации средство принимают с осторожностью: витамин Д3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Кроме этого, при употреблении препарата существует риск развития у малыша гиперкальцемии.

Пожилым людям следует учитывать, что суточная норма кальция для них составляет 1500 мг, а коликальциферола Д3 – 500-1000 МЕ.

Аналоги препарата

Компливит Кальций Д3 можно заменить следующими препаратами:

1. Кальций Д3 Никомед (Норвегия). Состав аналогичен, в 1 таб. содержится: кальция карбонат – 1250 мг, коликальциферол (витамин Д3) – 5 мкг (200 МЕ). Препарат нужно принимать в такой же дозировке. Курс лечения 4-6 недель. Цена на Кальций Д3 Никомед №30 — от 220 руб.
2. Натекаль Д3 (Италия). Количество действующих веществ в 1 таб.: кальция карбонат — 1500 мг, витамин Д3 — 400 МЕ. Взрослым назначают по 1-2 шт./день. Стоимость Натекаль Д3 №60 — от 410 руб.
3. Кальций Д3 Классик (Россия). Компоненты 1 таб.: кальция карбонат — 1250 мг, витамин Д3 — 10 мкг (400 МЕ). Дозировка аналогична Компливит Кальций Д3. Стоимость упаковки, содержащей 10 таб., составляет от 40 руб.

Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-УфаВИТА ОАО Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Витаминные комплексы

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Формы выпуска

• 30 таб в уп 43 г порошка для приготовления 100 мл суспензии. 60 таб в уп По 100 таблеток в банки полимерные. По 30, 60, 90, 100 или 120 таблеток в банки полимерные. Банки укупоривают крышкой навинчиваемой. Каждую банку, обтянутую колпачком защитным термоусадочным, вместе с инструкцией по медицинскому примене По 30, 60, 90, 100 или 120 таблеток в банки полимерные. Банки укупоривают крышками навинчиваемыми. На банку, содержащую 30 таблеток, наклеивают самоклеящуюся этикетку.

Описание лекарственной формы

• Таблетки жевательные [апельсиновые]. порошок таблетки Таблетки жевательные [апельсиновые Таблетки жевательные [мятные]. Таблетки жевательные [мятные].

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей. Кальций – участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов. Витамин Д3 (колекальциферол) – способствует всасыванию кальция в кишечнике, формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции. Фармакокинетика. Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Фармакокинетика

Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови. Витамин D3 (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Особые условия

Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3. При профилактическом применении витамина D3 необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Состав

• Кальций (в виде кальция карбоната – 1,250 г) 500 мг, Колекальциферол (Витамин Д3) в виде гранулята содержащего: колекальциферол, бутилгидроскитолуол, сахароза, желатин, натрия алюмосиликат, триглицериды средней цепи, крахмал модифицированный, вода; Вспомогательные вещества: молочный сахар (лактоза), поливинилпирролидон низкомолекудярный (повидон), крахмал картофельный, вивасол (кроскармеллоза натрия), лимонная кислота, аспартам, магния стеарат, ароматизатор апельсиновый (порошковый). кальция карбонат (кальций 500 мг), наполнитель сахар, коллидон 30, генистеин 30 мг, витамин К 125 мкг, витамин Д3 7,5 мкг, вспомогательные компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, повидон, полиэтиленоксид, коллидон VA64, магния стеарат, тальк,титана диоксид, глицерин, краситель хинолиновый желтый, азорубин Кальция карбонат / кальций/ 500мг; Колекальциферол /витамин Д3/ 0,01мг /400МЕ/; Вспомогательные в-ва: лактоза. повидон низкомолекулярный, полисорбат-80, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, лимонная к-та, аспартам, магния стеарат, масло апельсиновое или ароматизатор апельсиновый или мяты перечной листьев масло или ароматизатор мятный кальция карбоната (в пересчете на кальций) – 4,0 г; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду. Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый

Компливит кальций Д3 показания к применению

• Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузный, сенильный, «стеро-идный», идиопатический) и его осложнений (переломы костей). Восполнение дефицита кальция и/или витамина D3.

Компливит кальций Д3 противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция), гиперкальциемия, гипер-кальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма), хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3-х лет.

Компливит кальций Д3 дозировка

• 1575 мг 200 мг + 50 МЕ/5 мл

Компливит кальций Д3 побочные действия

• Аллергические реакции. При применении препарата в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче). К возможным побочным эффектам витамина D3 также относятся: снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции

Лекарственное взаимодействие

Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т. к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемами препаратов должен быть не менее 3 часов. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Компливит® Кальций Д3 не ранее, чем через два часа после их приема. Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы препарата Компливит® Кальций Д3. Одновременное лечение препаратами колестерамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина

Передозировка

жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокру-жение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2,6 ммоль).

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Препарат: КОМПЛИВИТ® КАЛЬЦИЙ Д3
Активное вещество препарата: calcium carbonate, colecalciferol
Кодировка АТХ: A11AA04
КФГ: Поливитамины с макро- и микроэлементами
Регистрационный номер: ЛС-002258
Дата регистрации: 17.11.06
Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА ОАО {Россия}

Форма выпуска Компливит кальций д3, упаковка препарата и состав.

Таблетки жевательные апельсиновые.
Таблетки жевательные
1 таб.
колекальциферол (в форме гранулята) (вит. D)
5 мкг (200 МЕ)
кальция карбонат
1.2 г
что соответствует содержанию кальция
500 мг

30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие

D-витаминное; метаболическое; регулирующее фосфорно-кальциевый обмен.

Показания

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз — менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности — беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Дозировка и способ применения препарата.

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).

Особый указания по применению Компливит кальций д3.

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием). Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3. В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 — 0.5-1 тыс.МЕ/сут. С осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Компливит Кальций Д3 - лекарственное средство, предназначенное для нормализации фосфорно-кальциевого обмена.

Какие у медикамента Компливит Кальций ДЗ состав и форма выпуска?

Активные вещества Компливит Кальций Д3 представлены следующими соединениями: кальция карбонат, в количестве 1,25 грамма (500 мг активного кальция), кроме того, колекальциферол, содержание которого составляет 200 МЕ.

Вспомогательные компоненты средства: лактоза, бутилгидрокситолуол, крахмал модифицированный, поливинилпирролидон низкомолекулярный, лимонная кислота, вода, кроскармеллоза натрия, аспартам, крахмал картофельный, ароматизатор апельсиновый или мятный, магния стеарат, желатин, сахароза.

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток белого цвета с серыми вкраплениями, обладающего слабым фруктовым или мятным запахом. Поставляется в упаковках по 120, 90, 60 и 30 штук. Продаётся без рецепта.

Какое у препарата Компливит Кальций ДЗ действие?

Комбинированный лекарственный препарат, содержащий кальций, абсолютно необходимый для эффективного формирования и поддержания нормальной структуры кости, кроме того, медикамент содержит витамин D3.

Кальций - это один из важнейших минералов, принимающий непосредственное участие в процессах формирования костной ткани, в передаче нервного импульса, поддержании работоспособности сердечно-сосудистой системы, а также он регулирует обмены углеводов и жиров, необходим для процессов свёртывания крови.

Процессы всасывания кальция в кишечнике возможны только в присутствии достаточного количества витамина D3. Коме того, минерализация костной и зубной ткани невозможна в условиях дефицита колекальциферола, а точнее витамин D-зависимого транспорта.

Нормальное содержание колекальциферола тормозит процессы выработки паратиреоидного гормона - вещества, являющегося стимулятором процессов костной резорбции (разрушения кости и «вымывания» кальция).

Витамин D3 стимулирует процессы обратного всасывания кальция в почечных канальцах, что предотвращает повышенные потери этого минерала особенно у женщин в постменопаузальном периоде.

Какие у лекарства Компливит Кальций ДЗ показания к применению?

Приём препарата Компливит Кальций Д3 показан при наличии следующих состояний:

Лечение и профилактика остеопороза, в том числе сенильного, менопаузального и так далее;
Профилактика и лечение авитаминоза D3.

Какие у средства Компливит Кальций ДЗ противопоказания к применению?

Приведу перечень состояний, при наличии которых Компливит Кальций ДЗ инструкция по применению не разрешает использовать:

Остеопороз, в основе патогенеза которого лежит иммобилизация;
Гипервитаминоз D3;
Гиперкальциемия и гиперкальциурия;
Кальциевый нефроуролитиаз;
Фенилкетонурия;
Активная форма туберкулёза лёгких;
Возраст менее 3 лет;
Почечная недостаточность в тяжёлой форме.

Не используют средство при индивидуальнойя непереносимости.

Какие у Компливит Кальций ДЗ применение и дозировка?

Препарат предназначен для приёма внутрь. Таблетки можно разжёвывать или глотать целиком, эффективность при этом не страдает. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, рекомендуется принимать лекарство во время или сразу после еды. Для взрослого пациента оптимальная дозировка составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.

Детям, возраст которых превышает 12 лет, назначают по 1 таблетке до 2 раз в день. Возраст менее 12 лет предполагает индивидуальный поход к использованию лекарства. Для получения исчерпывающих сведений следует посетить профильного специалиста.

Передозировка от Компливит Кальций ДЗ

Симптомы: выраженная жажда, снижение аппетита, запоры, тошнота, рвота, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, кальциноз сосудов, изменения в лабораторных показателях крови.

Лечение: назначение диуретиков, регидратация, глюкокортикоидные гормональные препараты, диета со сниженным содержание кальция, гемодиализ.

Особые указания

Категорически недопустимо сочетать несколько витаминных препаратов, особенно содержащих жирорастворимые вещества. Кроме того, надлежит учитывать и поступление кальция из продуктов питания. Для исключения потенциально опасных состояний рекомендуется пройти биохимической исследование крови.

Глюкокортикоиды уменьшают эффективность лекарства. В силу этого при необходимости совместного применения, следует скорректировать дозировку препарата Компливит Кальций Д3.

Также следует учитывать, что употребление жирной пищи и слабительных может повлиять на коэффициент биодоступности витаминного комплекса. Как и в предыдущем случае нужно увеличить дозировку фармсредства.

Какие от Компливит Кальций ДЗ побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в животе, запоры, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, проявления метеоризма.

Кроме того, не исключено появление аллергических реакций и изменений со стороны лабораторных показателей крови.

Чем заменить Компливит Кальций ДЗ, аналоги какие использовать?

Кальций Д3 Классик, Кальций + Витамин Д3 Витрум, Компливит кальций Д3 форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д Никомед, Ревиталь Кальций Д, Кальций-Д-МИК, Идеос, Натекаль Д, Кальций-Д Никомед Форте, КальцийОстеон, Ревиталь Кальций Д3, перечисленные средства относятся к аналогам.

Заключение

Лечение заболеваний фосфорно-кальциевого обмена следует проводить в комплексном режиме, при обязательном выполнении диеты, содержащий адекватное количество кальция, дозированной физической нагрузки и регулярного лабораторного контроля.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Компливит Кальций Д3 – лекарственный препарат, регулирующий кальциево-фосфорный обмен.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в следующих формах:

• таблетки жевательные (апельсиновые): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка);
• таблетки жевательные (мятные): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: кальция карбонат – 1,25 г (соответствует содержанию кальция 500 мг); витамин D 3 (колекальциферол) в виде гранулята – 200 МЕ (5 мкг);
• вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон низкомолекулярный, вивасол, аспартам, лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, лимонная кислота, порошковый ароматизатор (апельсиновый);
• гранулят, содержащий колекальциферол: бутилгидрокситолуол, желатин, крахмал модифицированный, триглицериды средней цепи, сахароза, натрия алюмосиликат, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 – это комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция в костной ткани, ногтях, зубах, волосах и мышечной ткани. Препарат уменьшает рассасывание и повышает плотность костей, усиливает абсорбцию кальция в кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, а также способствует минерализации зубов и костной ткани.

Кальций необходим для поддержания стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы, он участвует в регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости и синтезе гормонов, является одним из компонентов свертывающей системы крови. В период роста, а также у беременных и кормящих женщин, потребность в кальции возрастает.

Колекальциферол необходим для лучшего всасывания кальция в кишечнике. Он способствует формированию и последующей минерализации ткани зубов и костей.

Комбинация кальций + витамин D 3 препятствует повышенной выработке ПТГ (паратиреоидного гормона), являющегося стимулятором усиленного вымывания кальция из костной ткани.

Фармакокинетика

Кальций абсорбируется в проксимальном отделе тонкой кишки. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. В желудочно-кишечном тракте всасывается около 30% от принятого количества кальция. Примерно 99% абсорбированного вещества находится в жесткой структуре зубов и костей и только 1% – во внеклеточных и внутриклеточных жидкостях. Приблизительно 50% кальция, содержащегося в крови, находится в ионизированной форме. Из них около 40% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами), а 10% – находится в комплексе с фосфатом, цитратом и другими анионами. Основные пути выведения кальция – через кишечник, почки и потовые железы, при этом почечная экскреция зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Около 80% принятой дозы колекальциферола абсорбируется в тонком кишечнике. Витамин D 3 и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола, после чего в почках метаболизируется в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. Именно 1,25-гидроксикальциферол отвечает за повышенное всасывание кальция. Витамин D 3 в неметаболизированной форме депонируется в мышечной и жировой ткани. Выводится почками (с мочой) и через кишечник (с калом).

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка витамина D 3 и/или кальция, а также для профилактики и комплексного лечения различных форм остеопороза (сенильный, идиопатический, менопаузный, стероидный) и его осложнений (например, переломы костей).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гиперкальциемия;
• туберкулез легких в активной форме;
• гипервитаминоз D;
• костные метастазы, миелома, саркоидоз;
• фенилкетонурия;
• недостаточность лактазы или изомальтазы/сахаразы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

• почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
• период беременности;
• период лактации.

Компливит Кальций Д3: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует рассасывать или разжевывать, запивая в случае необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым пациентам для профилактики остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 два раза в сутки, для лечения остеопороза – по одной таблетке два или три раза в сутки.

При недостатке витамина D 3 и/или кальция препарат назначают по одной таблетке два раза в сутки (детям старше 12 лет и взрослым). Детям в возрасте 5–12 лет рекомендуется принимать по одной или две таблетки в сутки. Малышам 3–5 лет дозировку подбирает лечащий врач.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени Компливит Кальций Д3 назначают в обычной дозе, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей пожилого возраста. При почечной недостаточности тяжелой степени препарат противопоказан.

Если Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка кальция или витамина D 3 , то средняя продолжительность лечения составляет 4–6 недель. При терапии или профилактике остеопороза продолжительность курса определяет врач. В течение года по рекомендации специалиста возможны повторные курсы.

Побочные действия

• пищеварительный тракт: редко – тошнота, диспепсические расстройства, метеоризм, боль в животе, запор или диарея;
• обмен веществ и питание: нечасто – повышенное содержание кальция в крови и/или моче;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – сыпь на коже, крапивница, кожный зуд.

Передозировка

При гиперкальциемии (передозировке кальция) наблюдаются следующие симптомы: чувство жажды, тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, увеличенное мочеобразование, запоры, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, обморочное состояние, психические расстройства и кома. В тяжелых случаях могут возникать сердечные аритмии. Если избыточные дозы кальция (более 2500 мг в сутки) применяются длительно, наблюдается кальциноз мягких тканей и повреждения почек. В лабораторных анализах отмечается повышенное содержание кальция в крови и моче (около 2,6 ммоль кальция в плазме).

При признаках передозировки прием Компливита Кальций Д3 следует прекратить (также необходимо отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики, если они применялись) и обратиться к специалисту. Лечебные мероприятия в случае гиперкальциемии:

• промывание желудка;
• назначение петлевых диуретиков;
• адекватный питьевой режим для восполнения потери жидкости;
• применение кальцитонина, глюкокортикостероидов и бисфосфонатов;
• гемодиализ;
• диета с низким содержанием кальция;
• контроль электрокардиограммы и измерение центрального венозного давления (в тяжелых случаях).

Особые указания

У пациентов, принимающих препарат Компливит Кальций Д3 в течение длительного времени, необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в сыворотке крови. Пациенты пожилого возраста, которые одновременно с кальцием принимают диуретики и сердечные гликозиды, и лица с повышенной склонностью к мочекаменной болезни, должны находиться под особым наблюдением. При признаках гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек дозу препарата следует уменьшить или полностью прекратить терапию.

Пациенты с почечной недостаточностью должны с осторожностью принимать витамин D 3 . У них также следует дополнительно контролировать концентрацию фосфатов и кальция в сыворотке. Во время приема препарата необходимо учитывать возможное поступление витамина D с пищей или из других источников.

У людей пожилого возраста суточная потребность в витамине D составляет 500–1000 МЕ, в кальции – 1500 мг.

У иммобилизированных больных с остеопорозом из-за риска возникновения гиперкальциемии Компливит Кальций Д3 следует применять с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на психомоторные способности человека, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля и при выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Компливит Кальций Д3 применяют по показаниям (в случае дефицита в организме кальция и витамина D 3), однако суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ, а кальция – 1500 мг, так как передозировка препарата может неблагоприятно отразиться на развивающемся плоде.

По инструкции, Компливит Кальций Д3 разрешен к применению в период кормления грудью, но поскольку кальций и витамин D 3 способны выделяться с грудным молоком, необходимо учитывать поступление данных веществ из других источников (как у матери, так и у ребенка).

Применение в детском возрасте

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет (возможно применение других лекарственных форм кальция и витамина D).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты и фенитоин могут снижать активность колекальциферола.

При гиперкальциемии и одновременном применении сердечных гликозидов возможно потенцирование токсических эффектов последних, поэтому следует контролировать уровень кальция в сыворотке и показатели электрокардиограммы (ЭКГ).

Антибиотики группы тетрациклинов и хинолонов необходимо принимать за 2 часа до приема Компливита Кальция Д3 или через 4–6 часов после его применения, так как кальций может снижать всасывание тетрациклинов и хинолонов.

Во избежание снижения абсорбции бисфосфонатов рекомендуется принимать их за 1 час и более до приема препаратов кальция.

Глюкокортикостероидные препараты снижают всасывание кальция, поэтому может потребоваться увеличение дозы Компливита Кальций Д3.

Слабительные средства на основе растительного или минерального масла и колестирамин могут уменьшать абсорбцию витамина D 3 в тонком кишечнике.

Тиазидные диуретики повышают канальцевую реабсорбцию кальция и замедляют его выведение с мочой, поэтому при совместном применении с ними увеличивается риск развития гиперкальциемии (требуется регулярный контроль уровня кальция в крови). Петлевые диуретики усиливают выведение кальция через почки.

Компливит Кальций Д3 снижает всасывание левотироксина и уменьшает его эффективность (интервал между приемами данных препаратов должен быть не менее 4 часов).

Продукты питания, содержащие фитин (например, крупы) и оксалаты (ревень, щавель, шпинат), уменьшают всасываемость кальция. Препарат следует принимать не ранее, чем через 2 часа после употребления перечисленных продуктов.

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 являются: Натекаль Д3, Компливит Кальций Д3 Форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 ºC. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.