Бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием, но с помощью медикаментозной терапии и соблюдении режима можно контролировать болезнь и своевременно купировать приступы удушья. Еще один метод для облегчения состояния больного – это массаж, который улучшает вентиляцию легких, способствует устранению обструкции бронхов и укрепляет организм. Технику массажа при бронхиальной астме применяли еще издавна, процедуру можно проводить с помощью квалифицированного массажиста или самостоятельно. Массаж при астме показан как взрослым, так и детям.

Массаж для облегчения состояния астматика можно проводить в периоды ремиссии и во время приступа. С помощью несложной процедуры можно добиться положительного эффекта, который параллельно с лекарствами намного улучшает самочувствие больного. Массаж оказывает на организм следующее действие:

• нормализует дыхание;
• сокращает частоту приступов удуший;
• разжижает мокроту и способствует ее отхождению;
• расслабляет мышцы органов дыхания;
• предупреждает развитие эмфиземы легких;
• благотворно влияет на нервную систему;
• укрепляет организм.

Во время массажа происходит раздражение рецепторов кожи, которые передают импульсы в головной мозг, таким образом, идет воздействие на весь организм в целом. Улучшается не только кровоснабжение всех органов, а особенно легких, но и все обменные процессы.

Во время массажа повышается тонус мышц, которые участвуют в процессе дыхания. Он оказывает успокоительное действие на нервную систему, а это очень важно для самоконтроля во время приступа.

В каких случаях массаж противопоказан?

Любая лечебная процедура имеет ряд противопоказаний, это относится и к массажу. Его нельзя проводить в следующих случаях:

1. Если у больного имеются дерматологические заболевания или кожные повреждения.
2. При наличии воспалительных процессов в организме или хронических инфекций.
3. Во время кровотечений любого характера (массаж усилит кровотечение).
4. При гипертонии или в момент повышения артериального давления.
5. В периоды обострения любого хронического заболевания (это касается и бронхиальной астмы).
6. При болях любой этиологии, особенно сердечной.
7. При наличии почечной, печеночной и сердечной недостаточности.
8. В состоянии алкогольного опьянения.
9. Если у больного есть новообразования, даже если они доброкачественные.
10. При болезнях крови.
11. При наличии бронхоэктазов (гнойное воспаление легких, сопровождающееся необратимой деформацией бронхов).
12. Если человек склонен к тромбофлебиту или тромбозу.
13. При патологиях сосудов (варикоз, аневризма, атеросклероз).
14. Если у больного наблюдаются тяжелые психические расстройства.
15. Во время беременности.
16. При приступе.
17. В случае травмы грудной клетки.

Если больной почувствовал себя плохо во время процедуры, массаж необходимо прекратить и выяснить причину. Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к противопоказаниям. Массаж проводят курсом, каждый день, лучше это делать до обеда по 15 минут на протяжении 15-18 дней.

Массаж при бронхиальной астме у детей до 12 лет проводят, усадив ребенка на колени взрослого. При этом важно не напугать малыша, иначе эффекта от процедуры не будет, перевозбужденная нервная система не позволит достичь лечебного эффекта. Для лечения ребенка применяют точечный массаж и лечебное растирание.

Эти методы позволяют укрепить защитные функции организма, расширить бронхи и уменьшить объем легких. При массаже необходимо помнить о неокрепших костях ребенка.

Виды массажа грудной клетки при бронхиальной астме

Существует несколько разновидностей массажа, которые применяют для лечения бронхиальной астмы:

• Классический – применяется для повышения общего тонуса мышц, улучшения кровообращения и вентиляции легких.
• Сегментарный – рекомендуется в промежутках между приступами, выполняется асимметрично.
• Интенсивный – поочередный массаж определенной зоны, применяется чаще в случаях, когда другие виды массажа противопоказаны.
• Перкуссионный – способствует выведению мокроты, улучшает качество дыхания, проводится методом постукивания.
• Периостальный – проводится для улучшения работы легких.
• Точечный – это единственная методика, которую можно применять во время приступа астмы.

Классический

Этот вид массажа проводят традиционно:

• массажируют область грудной клетки спереди;
• выполняют массаж шеи;
• переходят на область спины, поглаживают и разминают;
• возвращаются к зоне груди;
• заканчивают дыхательным массажем.

Сеанс должен проходить в спокойной обстановке и способствовать расслаблению больного. Руки специалиста должны быть обязательно теплыми. Руки массажиста должны двигаться только в направлении снизу вверх, для стимуляции оттока лимфы. Если во время массажа при астме используются крема или масла, они не должны иметь резкого запаха во избежание приступа.

Основной сеанс массажа проводится в положении лежа на спине или животе, в зависимости от прорабатываемой зоны, а дыхательный выполняется сидя или стоя. Сеанс обычно продолжается не больше 20 минут.

Сегментарный

Направлен на рефлекторные зоны кожи, связанные с работой внутренних органов, для устранения болевого синдрома и оздоровления организма. Проводится в положении сидя или стоя, спина должна быть прямой. Перед сеансом врач должен определить сегменты, на которое будет производиться воздействие.

Проводится процедура по восходящей направляющей от нижних отделов сегментов вверх. Если массажист проводит грамотное сегментарное воздействие, массаж оказывает потрясающий эффект и облегчает состояние больного.

Интенсивный

Эту технику применяют редко, начинают массаж грудной клетки снизу, затем поочередно разминают верхнюю часть. Сначала процедура выполняются спереди, затем сзади. Используется, если другие виды массажа по каким-то причинам противопоказаны.

Перкуссионый

Перкуссионный массаж грудной клетки при астме проводится для очищения бронхов от слизи. Массажист постукивает кулаком по прижатой ладони с тыльной стороны в области лопаток. В результате правильно проведенной процедуры улучшается дренаж дыхательных путей, отходит мокрота и сокращаются астматические приступы.

Периостальный

Этот вид массажа воздействует на костные сегменты, которые рефлекторно связаны с органами дыхания. Пациент ложится сначала на спину, затем переворачивается на живот, если действия врача причиняют боль, меняется интенсивность процедуры или положение пальцев.

Точечный

Эта старинная методика пришла из древнего Китая, надавливаниями и растираниями врач воздействует через определенные точки на теле на внутренние органы. Точечный массаж при бронхиальной астме можно проводить в момент приступа для облегчения состояния больного.

Знание определенных точек позволяет купировать приступ удушья, снять спазм и облегчить дыхание. Воздействие на точки, связанные с бронхами, длится всего 5 минут, но даже этого времени достаточно для улучшения самочувствия больного. Массаж при приступе бронхиальной астмы должен проводиться профессионалом, владеющим методикой.

Точечный массаж при астме применяют на кистях и стопах, он удобен тем, что больной может производить его сам. Назначения врача по лекарственной терапии должны выполняться в полном объеме, массаж является дополнительным лечением и применяется в составе комплексной терапии.

Массаж для детей

Чтобы не напугать ребенка, перед массажем с ним можно поиграть или предложить провести массаж в качестве игры, некоторые дети боятся процедуры и им нужно время, чтобы привыкнуть. Для малышей грудного возраста массаж проводится по несколько иной схеме:

• начинают массаж с мягкого воздействия на носогубный треугольник, плавно передвигаясь по щекам под скулы;
• осторожные вращательные движения постепенно должны переместиться к плечам и плавно вернуться в зону подбородка;
• затем малыша нужно положить на живот так, чтобы он опирался на локти;
• аккуратно, без излишнего надавливания надо размять область грудной клетки на спине поглаживающими движениями;
• следом проводятся легкие пощипывания по позвоночнику сверху вниз;
• область бронхов прорабатывается легкими рубящими ударами, это способствует расширению бронхов и отделению от них слизи, которая может привести к закупорке дыхательных путей;
• далее спинку следует размять, чтобы кожные рецепторы хорошо взаимодействовали с внутренними органами;
• завершают массаж малышу легкими поглаживающими движениями.

Обычно процедуру проводят в течение 10 минут, она значительно улучшает дренажную функцию органов дыхания и снижает тяжесть и количество приступов.

Перед проведением массажа, особенно у детей, необходимо проконсультироваться с врачом. Это делается для исключения осложнений, которые могут возникнуть при противопоказаниях к массажу. Врач определяет длительность и частоту сеансов, сегменты проведения процедуры. При тяжелой форме астмы, когда собирается жидкость в плевре, воздействовать на грудную клетку запрещено.

После проведенных сеансов только врач может определить, насколько эффективна такого рода терапия для конкретного больного. Многие больные могут делать массаж самостоятельно, особенно во время приступов, или родители ребенку, запомнив точки воздействия. В любом случае, необходимо периодически показываться врачу для оценки динамики заболевания.

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это сложное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается Встречается нередко и требует незамедлительного лечения. Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендуют массаж, который помогает справляться с тяжелыми проявлениями при бронхиальной астме.

Данное мероприятие оказывает положительное действие на организм больного, а также способствует сокращению количества возможных приступов. Дыхание приходит в норму, самочувствие улучшается.

В отличие от классического массажа лечебный имеет свои нюансы. Необходимо проводить мероприятия в правильной последовательности этапов:

1. Разогрев. Необходимо производить поглаживающие движения ладонями, постукивание пальцами и т.п. Такое мероприятие способствует подготовке и разогреву верхнего слоя мышц и кожного покрова детей и взрослых.
2. Разминание. Производятся разминательные движения тела и мышц пациента различными техниками.
3. Успокаивание. Как заключение массажа следует привести кожу и мышцы в спокойствие. Для этого необходимо производить аналогичные манипуляции как на этапе разогрева.

Врачебная консультация по проведению мероприятий массирования грудной клетки и спины при бронхиальной астме.

Назначить посещение массажного кабинета может только врач, ведь именно он поставит точный диагноз и знает все нюансы и возможные риски. Бывают случаи, когда данное мероприятие не только не поможет улучшить состояние больного, но и усугубит ситуацию.

Исходя из истории болезни бронхиальной астмы, специалист может назначить специальный курс процедур с индивидуальной частотой и длительностью. Как правило, для пациентов начальной стадии бронхиальной астмы достаточно в среднем пять либо шесть . Пациентам с тяжелой стадией астмы необходимо до 20 таких сеансов.

Когда полный курс будет пройден, доктор осмотрит пациента и определит необходимость повторного курса.

Случаи, когда лечебный массаж необходим и противопоказан для детей и взрослых

Что касается показания, то лечебный массаж следует проводить пациентам при бронхиальной астме как взрослого возраста, так и детям во всех степенях тяжести. Процедуры массирования проводят в периоды между приступами, что способствует облегчению проявлений болезни, а именно:

• укрепляет организм;
• уменьшает риск эмфизематозных изменений;
• уменьшает проявление одышки.

ВАЖНО! Лечебный массаж при бронхиальной астме проводиться только в период ремиссии по назначению лечащего врача. При курсовом проведении лечебной методики периоды ремиссии продлеваются.

Процедуры массирования при бронхиальной астме запрещается в следующих ситуациях:

1. Период приступа.
2. Туберкулез.
3. Проблемы с давлением.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Нарушенная целостность кожных покровов.

Распространенные методики проведения лечебного массажа при бронхиальной астме

На сегодняшний день существует множество методик проведения мероприятий по массированию спины и грудной клетки при бронхиальной астме, как для детей, так и для взрослых пациентов. Рассмотрим некоторые из них:

1. Правила проведения любого вида массажа при бронхиальной астме у маленьких детей, в том числе и грудничков.
2. Малыши также могут посещать процедуры массажа любой методики для улучшения состояния при бронхиальной астме. Грудничка укладывают на колени, для детей постарше следует встать на табурет.

Следует учитывать настроение малыша, если он капризничает и не успокаивается, массаж следует перенести. Во время истерик мышцы не расслаблены, от массажа не будет.

ВАЖНО! Так как у маленьких детей кости хрупкие, все движения должны производиться максимально аккуратно, чтобы не травмировать кроху.

Методика сегментарного массажа

Данный вид массажа проводится наиболее часто, ведь он очень благоприятно влияет на состояние больного. Особенно положительный эффект проявляется у детей. Массаж производится следующим образом:

Точечная методика точечного

Данный вариант замечательно переносится больными бронхиальной астмой, что особенно важно для детей. Без процедура массирования проходит и для детей, в том числе. Пациент должен находиться в положении лежа на животе. В течение 1 минуты массажист поглаживает кожу от плеча до бедер и обратно. Затем четырьмя пальцами руки (кроме большого пальца) легкими движениями массируется поверхность кожи от лопаток и до плеч, шеи. Для завершающего этапа мастер постукивающими движениями обрабатывает зону позвоночника.

Методика массажа грудной клетки

Пациент ложится на спину либо на бок. для разогрева производит поглаживающие и постукивающие движения поверхности всей грудной клетки. Разогрев следует производить в направлении от боковой части бедра до грудной клетки. После первого подготовительного этапа следует кончиками пальцев произвести постукивание (вибрационные движения) в области диафрагмы.

Методика проведения баночного массажа

Хороший , в том числе и бронхиальной астмы, является известная процедура с использованием медицинских баночек. Следует уложить больного и смазать кожу спины кремом жирной консистенции. На длинный пинцет либо ножницы наматывают ватную турунду смоченную спиртом и поджигают. Поместив горящую вату в банку, создается вакуум. Банку быстро прикладывают к спине, и она присасывается к коже. Каждую половину спины следует медленно и аккуратно помассировать банкой в течение двух-трех минут. Избегать области позвоночника.

ВАЖНО! Во время проведения баночного массажа следует следить за тем, чтобы ватная турунда не была слишком мокрая, ведь разогретые капли спирта могут обжечь пациента.

Методика проведения самомассажа

Каждый болеющий астмой человек должен знать простые меры, которые помогут самостоятельно облегчить состояние. Если есть ощущение, что приступ вот-вот наступит, больной должен сделать следующее:

1. Следует нагнуться вперед и промассировать область яремной ямки круговыми движениями влево и вправо. при этом должно быть спокойным и равномерным.
2. Расслабить руки. Во время выдоха произнести длинный звук «ухх» и «ахх». Данное мероприятие способствует расслаблению мышц плеч, шеи, а также убирает скованность в грудной клетке.

Лечение бронхиальной астмы занимает много времени и усилий. Пациент должен понимать, что массаж является дополнительным мероприятием и только облегчает состояние. Однако данные мероприятия значительно помогают организму справляться с недугом, а порой и сокращают количество необходимых медикаментов, что особенно актуально для маленьких детей.

Массаж при бронхиальной астме относится к достаточно эффективным способам выполнения профилактики у пациентов с бронхолегочными заболеваниями, предупреждая рецидивы и предастматическое состояние.

Окончательно вылечить астму невозможно, но при помощи массажной терапии (если отсутствуют противопоказания для проведения) значительно повышается вероятность улучшения общего состояния пациента и предупреждение осложнений. Лечебный массаж способствует активизации дыхательной деятельности, усиливая кровообращение и насыщая ткани и органы кислородом.

Классификация видов массажа

Среди множества разновидностей массажа наиболее выделяются следующие методики:

• гигиенический;
• сегментарно-рефлекторный;
• лечебный;
• косметический;
• аппаратная методика;
• спортивный;
• самомассаж.

Кроме классического вида существуют другие техники (точечный, при помощи банок, индийский и др.).

Для лечения бронхиальной симптоматики чаще всего используются ЛЕЧЕБНЫЙ И ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. До начала его использования требуется обязательная консультация врача, учитывающая противопоказания и необходимость процедуры.

Противопоказания к процедуре

Массирование активно воздействует практически на все системы и органы, поэтому существуют противопоказания для его проведения.

• при активном остром системно-инфекционном процессе, сопровождающимся лихорадочным состоянием;
• травмах грудной клетки;
• туберкулезных заболеваниях;
• бронхоэктатической болезни с тканевым распадом;
• пневмонии и плевриты;
• открытые раневые поверхности, фурункулез, гемангиомы и родимые пятна в месте проведения процедуры;
• злокачественные новообразования грудной клетки.

Противопоказания ни в коем случае нельзя игнорировать, особенно при проведении массажа у детей, потому что, несмотря на все преимущества процедуры, иногда он способен нанести значительный вред пациенту. Перед началом массирования пациенту рекомендуется пройти диагностическое обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

Тактика проведения массажных процедур

Массаж при бронхиальной астме необходим для активизации бронхиальной расширительной способности (рефлекторной дилатации) с последующим улучшением дыхания. Процедуру необходимо выполнять в межприступный период, что позволяет снизить тяжесть и частоту астмы. Методика массажа предусматривает выполнение профилактики осложнений с одновременным укреплением иммунной системы.

Проводя манипуляцию у детей важно учитывать поведение ребенка и не применять силу при выполнении процедуры. В этом случае необходим постепенный подход с элементами игры.

Если во время процедуры пациент почувствовал ухудшение состояния, сопровождающееся тошнотой, головокружением и чувством жара, нужно незамедлительно прекратить процедуру и обратиться за медицинской помощью.

Дыхательные упражнения следует повторять не меньше 4 раз. Заканчивать массаж рекомендуется легкими поглаживающими движениями в области грудной клетки (5-6 минут).

Важно учитывать, что при проведении манипуляций грудной клетки необходимо контролировать дыхательную деятельность пациента, не позволяя ему задерживать воздух.

Методика выполнения

Массаж при бронхиальной астме необходимо проводить каждый день, курсами по 15 процедур. Наиболее комфортным считается время с 9 до 13 часов. Перерыв после приема пищи и физической нагрузки должен быть не менее 1,5-2 часов. Продолжительность массирования составляет 10-15 минут.

1. Пациента следует усадить, встав за его спиной и первых 3 минуты массировать только область спины с постепенным переходом на боковые поверхности грудной клетки и заднюю часть шеи легкими, поглаживающими и растирающими движениями.
2. На следующем этапе больного необходимо уложить на живот, дополнительно массируя спинные мышцы, промежутки между ребер и надлопаточную область. Используются приемы разминания, растирания и поглаживания.

1. В области позвоночника, по направлению вверх, к шее, а затем кругообразными движениями, выполняя массирование от позвоночника по направлению к лопатке, используется растирание (спиралевидное или прямолинейное). После чего выполняется поглаживание и разминание спинных мышц.
2. Пациента необходимо уложить на твердую ровную поверхность и приступить к разминанию и поглаживанию надключичной области и большой мышцы груди. При этом специалист должен накрыть ладонями часть ребер, расположенных ниже диафрагмальной области и при выдохе слегка надавливать на них. Процедуру необходимо повторить 3-4 раза на различных межреберных участках.

У детей можно проводить дополнительный вибрационный носовой массаж, методика которого заключается произношением во время удлиненного выдоха длительного шипящего звука, например «уххх» и т.д. Такой вид массажа проводится для обеспечения дыхательной деятельности при остром приступе. Кроме того, он позволяет расслабить плечевой пояс и устранить скованность грудной клетки.

В практике лечения бронхиальных заболеваний предусмотрена специальная массажная методика (ИМАЗ) интенсивно воздействующая на ассиметричные зоны. Она может выполняться в двух вариантах:

1. Проведение массажа правого легкого (нижней части) и левого легкого (верхней доли):

• разминания должны занимать не менее 80% общего времени, отведенного на массаж;
• остальное время отводится на растирание с прерывистой вибрацией;
• вначале выполняется массаж левой передней части грудной клетки;
• область поясницы;
• спина до нижней части правой лопатки;
• поверхностная часть левой лопатки.

2. Выполнение массажа правого легкого (верхней доли) и левого легкого (нижней доли):

• курс составляет не более 5 сеансов, которые проводятся с интервалами в 3 дня. Длительность сеанса составляет полчаса;
• во время выполнения процедуры в обоих случаях определяются две основных зоны в области груди и еще две со стороны спины, которые должны массироваться поочередно, начиная от нижней части и постепенно переходя по направлению вверх;
• не следует проводить интенсивные нагрузки на ассиметричных зонах при острой сердечно-сосудистой недостаточности, гипертонической болезни и острых бронхиальных приступах.

Помимо ИМАЗ, положительное воздействие наблюдается при лечении бронхиальных заболеваний (особенно у детей), применяя точечный массаж.

Массаж для снятия астматического приступа

Массаж во время астматического приступа выполняется для нормализации дыхательной деятельности и улучшения работы диафрагмы. Наиболее часто применяются следующие методики:

МАССАЖ ЛИЦА. Во время удушья рекомендуется выполнить массаж крыльев носа. Для этого необходимо согнуть большие пальцы рук и тыльной стороной произвести движения колебательного характера (не менее 100-120 движений за 1 минуту). При этом пациент должен сделать ртом глубокий вдох, а массажное движение следует выполнять только во время глубоко выдоха носом. Повторять это упражнение необходимо не менее 5 раз.

Плотно зажав ноздри больного согнутыми большими пальцами, следует регулировать носовой выдох пациента (вдох должен быть сделан ртом) и на выдохе частыми колебательными движениями массировать крылья носа, повторяя это упражнение не менее 3 раз.

Массажные круговые движения следует выполнять всеми пальцами на обеих руках, скользя от носовой спинки к уголкам рта. Это действие проделывают не менее 10 раз, пока больной не начнет ощущать легкое тепло.

Положительное воздействие отмечается при выполнении массажа в лобной области. Кожа на лбу массируется подушечками пальцев, начиная от средней части лба по направлению к височной области круговыми движениями не менее 10 раз. Кроме того, можно растирать кожу на лбу вращательным движением ладони, которые следует расположить в области надбровных дуг. Ладони должны двигаться навстречу друг другу.

Тыльной поверхностью обеих рук можно растирать область подбородка скользящими движениями в направлении от середины подбородка к углу нижней челюсти до появления легкого чувства тепла.

МАССАЖ СПИНЫ. Массажист должен встать со стороны спины больного и нащупать пальцами межреберные углубления. При сохранении давления необходимо делать вибрирующие движения руками, не меняя их положения. Довольно часто при выполнении такой манипуляции больному бывает щекотно, но это не должно останавливать массаж, так как он приводит в норму дыхание.

Кроме того, в области спины, вдоль лопаточных линий, кожа захватывается 2 пальцами рук, оттягивается в сторону на 1-2 секунды и поворотом кисти соединяется внутри, а затем отпускается. Такие движения повторяются в срединной области и в углах лопаток не более 4 раз с периодическими поглаживаниями после расслабления.

При правильно проведенной методике пациент будет ощущать сильную болезненность, благодаря чему снимается активный бронхоспазм.

ВЫПОЛНЕНИЕ ГРУДНОГО МАССАЖА. Для выполнения манипуляции пациенту необходимо лечь на бок (спину). Важно максимально расслабиться. Вначале выполняется подготовка в виде поверхностного и плоскостного поглаживания, круговой разминки, вибраций и выборочного массирования.

Массаж лучше начать с нижнего бедра с медленным дугообразным подъемом вверх к мышце груди. Такая методика определяется расположением лимфатических сосудов.

Массаж выполняются подушечками пальцев, от груди к позвоночнику. В диафрагмальной области разминка выполняется с помощью непрерывной вибрации. В завершении межреберная область должна ритмично поглаживаться.

После этого больному рекомендуется лечь на бок, чтобы промассажировать переднюю часть зубчатой мышцы при помощи попеременных поглаживаний, разминаний и растираний. Важно помнить, что молочную железу массировать без специальной подготовки нельзя. Помимо этого, следует обратить внимание на интенсивность воздействия, чтобы не навредить больному.

МАССАЖ ТОЧЕЧНЫЙ. Предусматривает воздействие на акупунктурную точку, тесно взаимосвязанную с внутренней системой пациента. Точечный массаж желательно выполнять для всех возрастных категорий пациентов, включая детей, так как после его проведения отмечается активизация памяти и усиление работоспособности, что отражается на усваивании учебного материала. Важно учитывать, что точечный массаж избавляет от головных болей, улучшает сосудистый тонус, а также работу сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие заболеваний суставов. Такие способы лечения рекомендуются при бронхиально — легочной симптоматике и расстройствах ЖКТ. Помимо этого они препятствуют образованию гастритов и язв.

Для того чтобы провести точечный массаж необходимо с усилием надавить на концевые фаланги больших пальцев у корня ногтя. Рекомендуется надавить пальцами по направлению книзу на внутренней части грудины, там, где находится яремная ямка до возникновения несильной боли. Следует наблюдать за дыхательной деятельностью пациента, спустя 2-4 минуты. Если за это время дыхательная деятельность приходит в норму, давление необходимо снизить. Процедура проводится 5 минут.

Еще одним методом регулирования дыхания является сильное нажатие любым предметом на точку, которая расположена у основания носа, между ноздрей. Это способствует возникновению кашля с выделением бронхиального секрета и нормализации дыхания и постепенным уменьшением одышки.

Основа проведения точечного массирования характеризуется тремя принципами, предусматривающими индивидуальный подход к пациенту, тщательное соблюдение рекомендованных мероприятий и комплексное решение проблемы. При выполнении процедуры человек может принять любое положение, но маленьких детей желательно уложить на ровную плоскость. Точечный массаж предусматривает постукивание в области спины с постепенным продвижением к области грудной клетки.

ВЫПОЛНЕНИЕ БАНОЧНОГО МАССАЖА. Еще одним способом экстренной помощи во время астматического приступа является баночный массаж. Его может сделать любой человек, находящийся рядом с больным.

Для этого больного необходимо усадить на стул и взять медицинскую банку. Можно использовать силиконовые банки, но при их отсутствии можно использовать обычную - из стекла. Спина больного смазывается любым жирным кремом. На корнцанг (пинцет, ножницы и т.д.) наматывается ватная турунда, которая смачивается спиртом и поджигается. Затем горящая турунда быстро вводится в банку, создавая вакуум, после чего банка быстро накладывается на легочную область. Непосредственно сам массаж выполняется медленными движениями по спине пациента, избегая области позвоночного столба по 2-3 минуты с каждой стороны.

Важно! Перед тем, как поджечь ватную турунду, необходимо тщательно отжать ее от излишнего спирта, чтобы горящие капли не обожгли больного.

САМОМАССАЖ. Каждый пациент, страдающий от астмы, должен знать правила выполнения самомассажа во время приступа.

Почувствовав приближение приступа, пациент должен наклониться вперед и круговым движением массировать яремную ямку (сначала вправо, а затем влево). Очень важно равномерно дышать, приподнимая и опуская плечи.

Руки нужно расслабить и выполнять скрещивания и другие движения. На выдохе необходимо произнести долгие шипящие звуки (уххх, аххх). Такой способ позволяет освободить дыхание и расслабить шейные и плечевые мышцы, а также устранить скованность в области груди.

Массаж при заболевании астмой - это средство, с помощью которого можно значительно улучшить состояние больного, но следует помнить, что только одним массажем излечиться от заболевания невозможно. Он может использоваться только в качестве вспомогательной терапии в комплексной медикаментозной терапии.

Массаж при заболеваниях органов дыхания Светлана (Снежана) Николаевна Чабаненко

Классический массаж, применяемый при хроническом бронхите и бронхиальной астме

Для профилактики и лечения хронического бронхита и бронхиальной астмы применяются разнообразные приемы массирования. Они схожи с теми, что выполняются при массаже в случае других заболеваний органов дыхания, но имеют определенную специфику. Главное отличие в том, что массаж проводится не тогда, когда острая стадия болезни миновала, а между приступами. Как только приступ проходит, можно немного подождать (больной должен отдохнуть) и начинать массирование. Это связано с тем, что активное воздействие на кожу, мышцы, внутренние органы поможет больному освободиться от слизистых пробок, которые закупоривают бронхи. Поэтому при проведении массажа следует заранее позаботиться о специальной посуде, в которую больной может производить отхаркивание. При выполнении самих приемов практически в каждом случае применяется нажим, давление, а сами приемы выполняются с отягощением. Это также связано с тем, что более интенсивное и сильное воздействие поможет освободить бронхи и легкие. Но не следует забывать о том, что массаж может вызвать сильные болевые ощущения. Если они имеют место, то массаж следует прервать. Это также касается появления головокружения, тошноты, рвоты.

Приемы, используемые при массировании спинной области

Очень важным при хроническом бронхите и бронхиальной астме является массирование спины. Различного вида нажимы, поколачивание, постукивание, вибрация и другие приемы способствуют освобождению бронхов от слизистых пробок. Нередко массажисты после применения того или иного приема просят больного принять другое положение и производят надавливания и резкие толчкообразные движения в области легких, что также помогает очистить бронхи. Подробнее об этом будет сказано далее.

Поглаживание

Поглаживание имеет несколько подвидов. При заболеваниях органов дыхания наиболее эффективными являются поперечное, продольное, прямолинейное, зигзагообразное, щипцеобразное, спиралевидное, S-образное, вилкообразное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное поглаживания и глажение. Каждый из этих приемов, в свою очередь, имеет несколько разновидностей выполнения.

Прямолинейное поглаживание (как и любое другое из вышеперечисленных) осуществляется подушечками или фалангами пальцев, внутренней или тыльной стороной ладони, ребром ладони, сжатыми в кулак пальцами. Прием может выполняться в продольном или поперечном направлениях. Это касается и большинства приемов, не исключая и кругообразного поглаживания. Направление движения – снизу вверх или сверху вниз по спинной области вдоль позвоночного столба. В поперечном направлении движение будет проходить от одного бока к другому.

При продольном поглаживании массажист продвигает руку или руки прямо, проглаживая мышцы от шейного отдела до середины спины. При поглаживании подушечками четырех пальцев массажист не смыкает их вместе, а немного разводит в стороны. Большой палец в поглаживании не участвует, он отставлен в сторону или прижат к указательному пальцу.

Поглаживание большим пальцем проводится на каком-либо небольшом участке, затем происходит смещение на другой участок. При этом четыре пальца противостоят большому и выполняют роль опоры (рис. 27). Подобное поглаживание лучше всего осуществлять в области позвоночного столба. Кроме фаланг пальцев, при массировании применяют ладонь и пальцы (рис. 28). Поглаживание лучше всего начинать от зоны шейного отдела и заканчивать посередине спинной области. Массаж столь большого участка улучшит состояние организма.

Если проводить прямое поглаживание ладонями, то пальцы должны быть соединены вместе и чуть приподняты. При поглаживании основанием ладони массажист проводит не поверхностное, а более глубокое массирование участка. При прямолинейном продольном поглаживании руки или рука могут двигаться в трех направлениях. Движения выполняются сверху вниз от шейного отдела до середины спины, от середины спины вверх до нижней границы шейного отдела и по диагонали от середины спины до подмышечных впадин.

Поперечное поглаживание также широко применяется при массировании спинной области. Чаще всего прием производят ладонями и пальцами. Выполняют поперечное поглаживание подушечками или фалангами четырех пальцев, только ладонями рук или основанием ладони, пальцами, сжатыми в кулак. Рука или руки при таком массировании двигаются по всему участку справа налево и слева направо, как в одном направлении, например к правому боку, так и в разных. Этот значит, что правая рука совершает поглаживание справа налево, а левая – слева направо. Руки двигаются одновременно навстречу друг другу, а достигнув нужной точки, возвращаются обратно в исходную точку.

Зигзагообразное поглаживание имеет разные техники выполнения. Данный прием можно проводить как одной, так и двумя руками, при этом работает в основном кисть, которая поворачивается и меняет направление. Выполняется прием в быстром темпе. В медленном темпе зигзагообразное поглаживание проводится сверху вниз. Данное поглаживание, так же как и прямолинейное, выполняется не только ординарно, но и с отягощением. Для этого кисть левой руки помещается на кисть правой. Расположение левой кисти может быть различным: в продольном направлении (в этом случае пальцы левой руки накладываются на пальцы правой руки), под небольшим углом и поперек правой кисти.

Спиралевидное поглаживание проводится точно так же, как и зигзагообразное, только фаланги пальцев выписывают на участке не зигзаги, а спирали. Данное поглаживание выполняется одной или двумя руками, иногда с отягощением, в среднем темпе.

Для проведения щипцеобразного поглаживания массажист захватывает указательным и большим пальцами небольшой участок и начинает движение. Оно может быть продольным, поперечным или по диагонали. Данный прием проводится одной или двумя руками.

При выполнении его одной рукой можно применять отягощение. Для этого кисть левой руки помещается на кисть правой. Нередко массажисты делают упор именно на пальцы, проводящие массирование.

Это касается и вилкообразного поглаживания. Оно проводится широко расставленными указательным и средним пальцами, которые совершают движение по участку сверху вниз, снизу вверх и по диагонали. Отягощение применятся при проведении приема одной рукой. Нередко используют чередование рук.

Обозначив прямолинейное поглаживание – П, щипцеобразное – Щ, спиралевидное – С, зигзагообразное – З и вилкообразное – V; 1 – проводится одной рукой, 2 – двумя руками, о – с отягощением; получим схемы проведения данного массажа. Можно выбрать подходящую схему или применять их поочередно.

Схемы проведения массажа:

1) П – З – Щ – С – V – П – Щ – З – С – V – С – V – Щ – П – З;

2) З – П – Щ – V – С – Щ – П – V – С – З – Щ – З – V – С – П;

3) З1 – П2 – С1 – Щ2 – V1 – П1 – С2 – З2 – Щ1 – V2 – С1 – З2 – Щ1 – V2 – П2;

4) V2 – Щ1 – П2 – С2 – V1 – З1 – V2 – С2 – П1 – Щ1 – З2 – П1 – Щ1 – С2 – З1;

5) Со – П2 – Щ1 – V2 – Зо – Щ2 – П1 – Vо – С2 – З2 – Що – З1 – V1 – С1 – По;

6) П1 – Щ2 – Со – З2 – V1 – По – Щ1 – З1 – П2 – V2 – С2 – Vо – Що – С1 – Зо.

При выполнении кругообразного поглаживания пальцы рук должны быть немного разведены в стороны. Массажист производит поглаживание подушечками четырех пальцев, опираясь на большой палец. При выполнении данного приема кожа захватывается в складку, пальцами производится вращательное движение, а затем кисть возвращается в исходное положение.

Кругообразное поглаживание ладонью производится в среднем темпе, поглаживание выступом большого пальца – в медленном. В этом случае массирование будет глубоким. Для более сильного воздействия на участок применяется также поглаживание основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Движение может быть продольным, поперечным или по диагонали. В любом втором случае кругообразное поглаживание выполняется не только ординарно, но и с отягощением.

Граблеобразное поглаживание проводится подушечками четырех пальцев, немного разведенных в стороны. Кисть руки приподнята над массируемым участком и находится к нему под углом 60-70°. Прием выполняется чаще всего обеими руками, реже одной. Руки идут навстречу друг другу, собирая кожу в складку. Кисти руки могут двигаться в прямом направлении, то есть сверху вниз и снизу вверх, и по диагонали. Граблеобразное поглаживание может проводиться и одной рукой, но обязательно с отягощением.

Гребнеобразное поглаживание выполняется фалангами согнутых пальцев, плотно прижатых друг к другу или чуть разведенных в стороны. Кисть руки массажиста при этом приподнята и располагается почти под прямым углом к массируемому участку. Если костные выступы касаются кожи без нажима, то поглаживание будет поверхностным, если же давление чуть сильнее, то поглаживание более глубокое. Данный прием массажисты выполняют двумя способами:

1) внутренние стороны ладоней обращены друг к другу, кончики согнутых пальцев при движении соприкасаются;

2) кисти рук развернуты тыльными сторонами друг к другу. При выполнении приема они будут соприкасаться на массируемом участке.

Данный вид массажа можно выполнять с отягощением.

Завершающим приемом поглаживания является глажение (рис. 29). Оно проводится как одной, так и двумя руками. Глажение выполняется тыльными сторонами пальцев, согнутых под прямым углом. Нередко массажисты используют комбинированное глажение. Сначала прием проводится двумя руками, затем одной рукой с отягощением и снова двумя руками. В процессе массирования смена положения рук может происходить 6-7 раз. Глажение завершает серию поглаживаний, после него можно переходить к растиранию.

Растирание

При бронхиальной астме и хроническом бронхите применяются такие виды растирания, как поперечное, продольное, прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, S-образное, вилкообразное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное, штрихование, пиление, пересекание. Каждый из этих приемов включает в себя несколько подвидов, имеет различные техники выполнения.

Прямолинейное растирание выполняется концевыми фалангами большого и четырех остальных пальцев, ладонью, основанием ладони, пальцами, сжаты ми в кулак. Прямолинейное растирание может проводиться сверху вниз и снизу вверх по всему массируемому участку, а также по диагонали.

Если массирование проводится концевыми фалангами больших пальцев, то четыре пальца могут быть согнуты и двигаться по коже чуть впереди больших пальцев. При этом получается двойное растирание. Основное движение производится концевыми фалангами больших пальцев, а вспомогательное – фалангами четырех пальцев. При этом пальцы также могут быть выпрямлены, тогда они будут чуть касаться кожи при движении больших пальцев вперед (рис. 30).

Если массажист выполняет растирание концевыми фалангами четырех пальцев, то кисть руки может быть опущена на поверхность массируемого участка (рис. 31). В этом случае большие пальцы будут выполнять дополнительное растирание. Если кисть руки приподнята, а пальцы занимают положение под углом друг к другу, то большие пальцы не будут принимать участие в массировании.

При выполнении продольного растирания массажист двигает пальцы рук параллельно друг другу. Движение в этом случае может быть сходящимся или расходящимся. Пальцы рук в сходящемся положении встречаются в определенной точке массируемого участка, а в расходящемся отходят от одной точки.

При поперечном растирании пальцы рук двигаются навстречу друг другу по массируемому участку и, соприкоснувшись в определенной точке, возвращаются в исходное положение.

Кисти рук могут располагаться не друг против друга, а параллельно. В этом случае правая рука будет производить растирание справа налево, а левая рука – слева направо. Пальцы рук при этом не соприкасаются, а достигнув нужной точки, возвращаются в исходное положение.

При щипцеобразном растирании кожа захватывается точно так же, как и при выполнении приема щипцеобразное поглаживание. В данном случае указательный и большой пальцы будут не просто смещать захваченный участок кожи сверху вниз или снизу вверх, а выполнять еще растирающие движения на определенном участке. После проведения растирания в одном месте кисть руки переходит на другой участок. Щипцеобразное растирание выполняется одной или двумя руками, в первом случае обязательно с отягощением. Нередко после растирания какого-либо участка применяют несколько резких надавливаний в этом месте, что хорошо способствует освобождению бронхов от скопившейся слизи.

S-образное растирание лучше всего выполнять указательным и средним пальцами, тесно прижатыми друг к другу, с нажимом или отягощением. Оно может проводиться двумя способами. В первом случае на указательный и средний пальцы правой руки накладываются указательный и средний пальцы левой. Во втором случае внутренняя сторона ладони левой руки помещается на костные выступы пальцев правой руки. При этом давление происходит на указательный и средний пальцы, проводящие прием.

Во время выполнения приема правая и левая рука вместе или попеременно производят на верхнем участке спины S-образные движения. Выполнять их можно в продольном и поперечном направлениях или по диагонали.

Спиралевидное и зигзагообразное растирания сходны друг с другом по технике выполнения и отличаются только движениями. Приемы могут выполняться как ординарно, так и с отягощением. Движения производятся как в продольном, так и поперечном направлении по всему массируемому участку.

Вилкообразное растирание выполняется широко расставленными указательным и средним пальцами, образующими букву V. По технике выполнения данный прием очень напоминает S-образное растирание. Очень часто массажисты выполняют эти приемы не только последовательно, но и комбинированно. Это значит, что щипцеобразное растирание плавно переходит в вилкообразное, затем в спиралевидное и зигзагообразное. Данные приемы можно выполнять как одной, так и двумя руками, ординарно или с отягощением.

Кругообразное растирание имеет несколько вариантов выполнения. Растирание концевыми фалангами больших пальцев выполняется на небольших участках. Кисть приподнята, четыре пальца выполняют при этом роль опоры. Большой палец устанавливается в определенной точке и начинает производить растирание по окружности диаметром 3,5-4 см. Затем круги постепенно увеличиваются, достигая диаметра 8-9 см. Кругообразное растирание проводится как одной, так и двумя руками.

Кругообразное растирание можно проводить и концевыми фалангами четырех пальцев. Они могут быть соединены вместе или чуть разведены в стороны. Данное растирание имеет два вида выполнения: с опорой на большой палец или без опоры. Часто применяется растирание концевыми фалангами двух пальцев – среднего и указательного, но без участия опоры. Подобный прием хорошо использовать на небольших участках.

Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев применяется для массирования больших участков. Данный прием лучше выполнять двумя руками. В этом случае растирание получается не поверхностным, а глубоким.

Клювообразное растирание имеет важное значение при массировании небольших участков. Движения выполняются в сторону мизинца. Прием можно выполнять ординарно или с отягощением.

Граблеобразное растирание проводится концевыми фалангами четырех пальцев, при этом кисти рук сильно приподняты над массируемым участком. Данный прием проводится на больших зонах верхней части спинной области. Кисти рук двигаются навстречу друг другу так, чтобы между пальцами образовывалась небольшая складка кожи.

Нередко массажисты применяют попеременное граблеобразное растирание, то есть массируют участок сначала одной, а затем двумя руками. После этого массирование продолжается одной рукой с отягощением.

Гребнеобразное растирание по технике своего выполнения почти не отличается от граблеобразного. Данный прием проводится фалангами согнутых пальцев. В этом случае происходит чередование одной и двух рук, смена ординарного массирования массированием с отягощением.

При бронхиальной астме и хроническом бронхите используются штрихование и пиление. Штрихование выполняется на небольшом участке сложенными вместе прямыми указательным и средним пальцами, тесно прижатыми друг к другу. Остальные пальцы согнуты, прижаты к внутренней стороне ладони и в массировании участия не принимают. Концевыми фалангами пальцев производятся короткие быстрые движения, напоминающие штрихи. Выполняется прием снизу вверх, сверху вниз, по диагонали или хаотично. Штрихование может проводиться ординарно или с отягощением.

Пиление выполняется на более протяженных участках, чем штрихование. Пиление весьма эффективно, так как благодаря ему хорошо массируются мышцы верхней части спинной области. Данный прием осуществляется ребром ладони, в быстром темпе, короткими энергичными движениями. Его можно выполнять одной или двумя руками (рис. 32). Движения могут проводиться в одном направлении или хаотично.

Пересекание осуществляется лучевым краем кисти. Большой палец при этом отводится далеко в сторону. В данном положении кисть обхватывает нужный участок и производит растирание (рис. 33). Движения при пересекании можно проводить как от себя, то есть в направлении указательного пальца, так и к себе – в направлении большого пальца. Прием выполняется как одной, так и двумя руками. В последнем случае кисти рук тыльными поверхностями располагаются на расстоянии 2-3 см друг от друга. Использование двух рук при пересекании дает более глубокое смещение тканей, которые сдвигаются попеременно в поперечном направлении от себя или к себе. Как и при пилении, на массируемом участке должен возникать своеобразный валик из смещенных тканей.

Разминание

При лечении хронического бронхита и бронхиальной астмы используются ординарное, двойное ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообразное разминание, двойной гриф, сдвигание, накатывание, растяжение, надавливание, проминание. Разминание выполняется концевыми фалангами четырех пальцев, концевыми фалангами больших пальцев, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. При кругообразном разминании пальцы складывают в виде розетки (клювовидное разминание).

При выполнении данного приема пальцы рук захватывают кожу и мышцы, оттягивают ее, сжимают и раскатывают. Большинство приемов разминания выполняются в два этапа. Это можно рассмотреть на примере ординарного разминания (рис. 34).

Сначала мышца плотно обхватывается поперек волокон пальцами рук и немного приподнимается. Большой палец и четыре других пальца устремляются навстречу друг другу и выполняют вращательное движение, двигаясь по коже вперед. Это первый этап разминания. На втором этапе пальцы возвращаются в исходное положение, но мышца не отпускается. После повторения движения на данном участке происходит переход на следующий. Ладонь все это время плотно прижата к коже.

При проведении двойного ординарного разминания массажист использует такую же технику выполнения, как и при ординарном. Собственно, двойное ординарное разминание – это два ординарных разминания, которые выполняются поочередно то правой, то левой рукой. Направление движения – снизу вверх, реже сверху вниз. Массажисты нередко применяют поочередно ординарное и двойное ординарное разминания. Смена этих приемов происходит 5-6 раз в течение массирования всего участка, после чего осуществляется переход к следующему массажному приему.

Двойное кольцевое разминание выполняется двумя руками. Кисти рук массажиста устанавливаются поперек массируемого участка на расстоянии 6-7 см друг от друга. Большие пальцы противопоставляются остальным. Выпрямленными пальцами мышца плотно захватывается и приподнимается. Движения при этом идут в разных направлениях, то есть одна рука смещает участок от себя, а другая – к себе. Через некоторое время движения рук меняются. Прием нужно стараться выполнять плавно, без резких движений. При этом массирование должно быть глубоким, а не поверхностным. Данный прием помогает хорошо размять мышцы верхнего отдела спинной области.

Двойное кольцевое комбинированное разминание по технике своего выполнения очень напоминает предыдущий прием. Но при этом одна рука выполняет ординарное разминание пальцами, а другая производит массирование участка ладонью. Для лучшего захвата мышцы указательный палец левой руки помещается на средний палец правой руки. Кисти при этом совершают движения в разных направлениях. Этот прием также является глубоким и помогает хорошо промассировать мышцы. При выполнении данных приемов массажисты нередко используют нажимы и давление, которые помогают избавиться от слизистых пробок в бронхах. Только в случае острой режущей боли следует прекратить выполнение приема.

Двойной гриф проводится так же, как и ординарное разминание, то есть с захватом мышцы. Но при этом одна рука массажиста выполняет отягощение. Для этого четыре пальца одной руки накладываются на четыре пальца другой руки. Большие пальцы также помещаются друг на друга. Двойной гриф является весьма энергичным приемом и проводится на сильно развитых мышцах верхней части спины.

Двойной гриф имеет два способа выполнения. В первом случае все пальцы левой руки совмещаются с пальцами правой. Во втором случае отягощение проводится основанием ладони на область большого пальца. Это значит, что правая рука плотно захватывает мышцу, а основание ладони левой руки с силой надавливает на большой палец правой руки. Нередко эти два вида двойного грифа комбинируют, чтобы достичь лучшего эффекта при массировании.

Кругообразное разминание имеет несколько техник выполнения. Различаются кругообразное массирование концевыми фалангами пальцев, ладонями, основаниями ладоней, пальцами, сжатыми в кулак, и пальцами, сложенными в виде розетки. Последний вид носит название клювовидного разминания.

Клювовидное кругообразное разминание проводится на небольших участках массируемой зоны. Воздействие на мышцы оказывает кисть руки, которая выполняет движение по часовой стрелке (в сторону мизинца). Массирование проводится кругообразно или спиралевидно. В том случае, когда данное разминание выполняется двумя руками, кисти рук совершают движения попеременно и в разные стороны.

Кругообразное разминание массажисты проводят концевыми фалангами больших или четырех других пальцев. В последнем случае кисть руки располагается так, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а четыре других пальца были расположены по диагонали к мышцам. При выполнении разминания большой палец расслаблен и скользит по коже, а остальные захватывают мышцу и производят разминание. Пальцы при этом разведены немного в стороны или, наоборот, плотно сжаты. Чуть разведенными пальцами массируют крупные мышцы, расположенные в верхней части спины; плотно сжатыми массируется граница участка на середине спины или мышцы вдоль позвоночного столба.

При кругообразном массировании кисть руки совершает движение вперед вдоль мышц, а пальцы производят вращение в сторону мизинца. Этот прием выполняется как одной, так и двумя руками. Нередко массажисты применяют чередование одной и двух рук.

При кругообразном разминании концевыми фалангами больших пальцев (рис. 35) кисть руки находится в том же положении, что и при выполнении предыдущего приема. Отличие заключается в том, что четыре пальца расслаблены, а большой палец находится в напряженном состоянии. Массажист большим пальцем совершает кругообразные движения в сторону указательного пальца. В начале выполнения приема давление большого пальца на массируемый участок должно быть наиболее сильным, в конце – слабым. Массируемая мышца смещается вместе с пальцем, а по завершении движения кисть руки перемещается на несколько сантиметров вперед, и движение повторяется. Массажист может проводить прием и двумя руками. Кисти выполняют движения поочередно: левая рука сменяет правую и наоборот. Данное разминание можно выполнять и с отягощением. В этом случае большой палец одной руки размещается вдоль большого пальца другой руки и помогает движению. Он может быть расположен поперек всей кисти, чтобы увеличить давление на массируемый участок.

При разминании пальцами, сжатыми в кулак, большой палец играет роль опоры (рис. 36). Он упирается в определенную точку на участке и фиксирует положение кисти. Фаланги сжатых в кулак пальцев тыльной стороной придавливают мышцу и смещают ее в сторону мизинца. Данный прием выполняется как одной, так и двумя руками. Но массажисты нередко используют для выполнения приема одну руку, а второй производят отягощение. При массировании довольно часто комбинируют разминание кулаком одной руки с разминанием кулаками обеих рук, а также с разминанием кулаком одной руки с отягощением.

Разминание основанием ладони относится к простым приемам, которые легко выполняются. На массируемый участок накладывается ладонь, а ее основание совершает кругообразное движение в сторону мизинца. Кисть двигается снизу вверх, сверху вниз или по диагонали. Данный прием выполняется одной или двумя руками. Две руки двигаются одновременно в одном направлении на расстоянии 5-10 см друг от друга. Разминание одной рукой можно усилить, если выполнять прием с отягощением. При этом внутренняя сторона ладони правой руки накладывается на запястье левой руки. Прием лучше всего выполнять в среднем темпе.

Накатывание выполняется в два этапа. Сначала производится поглаживание нужного участка для того, чтобы максимально расслабить мышцы. После этого ребром ладони левой руки сильно надавливают на мышцу (рука словно погружается внутрь мышцы). Левая рука занимает фиксированное положение, а правая захватывает участок мышцы и производит накатывание на фиксированную кисть. Мышца при этом хорошо разминается круговым движением. Кисть правой руки возвращается в исходное положение, а движение повторяется. После 4-5 накатываний переходят на следующий участок.

Сдвигание массажист производит большими пальцами рук, которые захватывают мышцу в складку и приподнимают ее немного над массируемым участком. Сдвигание выполняется ритмично, лучше всего в быстром темпе. Также сдвигание осуществляется концевыми фалангами пальцев, которые перемещаются навстречу друг другу и также сдвигают мышечную ткань. Выполняя прием одной или двумя руками, можно выбрать любое направление и следовать по участку сверху вниз, снизу вверх или по диагонали. Кроме этого, сдвигание можно производить ладонями. В этом случае участок, подвергаемый массированию, будет больше. Сдвигание ладонью также выполняется в любом направлении – поперечном, продольном или по диагонали.

Растяжение по технике своего выполнения очень напоминает сдвигание. Но в данном случае пальцы захватывают участки мышцы и отводят их в сторону, как можно дальше друг от друга. Прием напоминает игру на гармошке. Выполнять растяжение нужно в медленном темпе, спокойно, без рывков, но с некоторым нажимом.

Следующий прием разминания – надавливание. Оно выполняется в виде коротких быстрых надавливаний концевыми фалангами больших пальцев на нужный участок (рис. 37). Затем происходит перемещение на другой участок. Кисти должны находиться на расстоянии примерно 10 см друг от друга. Надавливания лучше всего совершать в среднем или быстром темпе, приблизительно 20-25 раз в минуту. Движения проводятся сверху вниз или снизу вверх. Если надавливание массируемый ощущает слабо, то прием можно выполнять одной рукой с отягощением. При этом происходит дополнительное воздействие на большой палец. Его можно осуществлять сжатыми в кулак пальцами, которые накладывают на пальцы другой руки, выполняющие прием.

Проминание выполняется фалангами согнутых пальцев и имеет несколько разновидностей. Это продольное, поперечное, сходящееся, расходящееся и сжимающее проминания.

Продольное проминание выполняется обычно одной рукой. При этом фаланги согнутых пальцев производят движения от указательного пальца к мизинцу, затем происходит возвращение в исходное положение. Прием повторяют 3-4 раза, а затем переходят на другой участок. Для достижения наилучшего эффекта при проминании массажисты используют отягощение, то есть наложение пальцев левой руки на тыльную поверхность ладони правой руки.

Поперечное проминание, напротив, чаще всего выполняется двумя руками, которые двигаются по участку параллельно, а движения происходят синхронно. Проминание выполняется от указательного пальца в сторону мизинца. При этом в начале приема левая и правая рука отталкиваются друг от друга большими пальцами, а при возвращении в исходное положение большие пальцы сталкиваются.

При расходящемся и сходящемся проминаниях кисти рук расположены под углом друг к другу. В расходящемся проминании указательные пальцы отталкиваются, а в сходящемся они сталкиваются.

При сжимании большой палец используется в качестве опоры. Фаланги согнутых пальцев совершают проминание от мизинца к указательному пальцу и вслед за перекатом смещают мышцу в сторону большого пальца. Между указательным и большим пальцами образуется складка, которая исчезает, когда производится обратное движение от указательного пальца к мизинцу. Движение повторяется 3-4 раза, а затем происходит перемещение по массируемому участку, и прием выполняется снова.

Сжимание завершает разминание, после чего переходят к следующему массажному приему.

Ударные приемы

Ударные приемы, применяемые при лечении хронического бронхита и бронхиальной астмы, вызывают в мышечных волокнах сокращения, которые распространяются по всей длине мышцы. Благодаря этому увеличивается приток крови к массируемому участку и повышается тонус мышц. Ударные приемы способствуют лучшему отхождению мокроты и слизистых пробок, которые закупоривают бронхи. Если отделение слизи интенсивное, значит, прием оказал нужное воздействие. При бронхиальной астме и хроническом бронхите используются следующие ударные приемы: поколачивание, похлопывание, рубление, пунктирование.

Поколачивание имеет несколько техник выполнения. Следует знать, что прием не производится концевыми фалангами пальцев, так как это не дает нужного эффекта. Массажисты используют поколачивание локтевым краем кулака и тыльной стороной согнутых пальцев, то есть кулаком, устанавливаемым поперек на массируемом участке. При этом пальцы массажиста немного согнуты, а кончики указательного и среднего пальцев касаются внутренней стороны ладони. Внутри ладони образуется небольшое пустое пространство, которое смягчает удары.

Движения проходят сверху вниз, снизу вверх, по диагонали или хаотично по всей массируемой зоне спины. Данный прием нередко вызывает неярко выраженные болевые ощущения, может слегка закружиться голова и начать отходить мокрота. При головокружении можно немного полежать на спине.

При поколачивании локтевым краем кулака пальцы слегка согнуты и чуть прикасаются к ладони. Большой палец прилегает к указательному, а мизинец немного отведен в сторону. Кисти массажиста располагаются перпендикулярно к массируемой области и сгибаются в тот момент, когда наносится удар.

Эти виды поколачивания выполняются обеими руками. Иногда массажисты для выполнения данного приема используют одну руку, но чаще приемы комбинируют, так как это дает хороший эффект при лечении.

Похлопывание массажисты выполняют ладонями. При этом прием проводится одной или двумя руками. При похлопывании одной рукой используется отягощение. При попеременном – похлопывание одной рукой сменяется похлопыванием одной рукой с отягощением, а затем похлопыванием двумя руками. При выполнении приема пальцы рук слегка согнуты и образуют при ударе воздушную подушку, которая смягчает удар.

Иногда похлопывание производится не только ладонями, но и пальцами. В этом случае кисти рук должны быть сильно расслаблены, а наносимые удары совершаться за счет тяжести самих пальцев. Лучше всего использовать для похлопывания средний темп, иногда можно быстрый.

Рубление массажист выполняет ребром ладони. Пальцы при этом разведены, выпрямлены и расслаблены. Удар наносится ребром ладони и мизинцем, остальные пальцы в момент удара смыкаются, а затем снова разводятся. Если не осуществлять разведения пальцев в стороны, а выполнять прием сжатыми пальцами, то удар будет сильным и болезненным. При рублении также могут возникнуть головокружение и другие неприятные ощущения, в этом случае пациенту следует немного полежать, а затем массирование можно продолжить.

Пунктирование производится кончиками пальцев. Прием выполняется как одной, так и двумя руками. Отягощения в этом случае применять не нужно, но при проведении самого приема массажист может осуществлять некоторый нажим на массируемый участок.

Вибрация

При вибрации происходит воздействие на массируемый участок в виде колебаний, которые передаются с разной скоростью и амплитудой. Вибрация имеет много общего с ударными приемами, хотя имеются и некоторые специфические отличия.

Вибрация бывает прерывистая и непрерывистая. Каждый из этих видов, в свою очередь, имеет несколько подвидов. Так, прерывистая вибрация бывает пунктирной, точечной, палочной. К непрерывистой вибрации относятся сотрясение и подталкивание.

Вибрация проводится сложенными в кулак пальцами. Воздействие на участок производится поверхностью вторых или первых фаланг четырех пальцев. Большой палец при этом чуть согнут и прижат к указательному. Производится своеобразный перекат от пальцев к локтевому краю кисти. Данный прием следует проводить в быстром темпе, передвигая руки в поперечном или продольном направлении.

Кроме подобных видов вибрации, используется и дренаж легких. Для его выполнения больному нужно занять положение, которое способствует максимальному освобождению от мокроты различных участков легких. Для этого пациент свешивает с кушетки туловище под углом к полу 30-45°. При дренировании верхних частей легких больному нужно лечь на спину. Изголовье будет опущено, а под правый и левый бок следует поочередно подкладывать подушку. Смена положений хорошо способствует отхождению мокроты. Каждый раз меняя положение, больной должен делать 4-5 глубоких медленных дыхательных движений. Причем вдох нужно делать через нос, а выдох – через сжатые зубы. После этого больной должен произвести медленный глубокий вдох, а на выдохе – 3-4 неглубоких покашливания. Массажист при этом держит ладони под углом на нижней части ребер и соответственно с покашливаниями производит несильные надавливания. Затем он ладонями производит надавливания на спине, в области нижней части ребер.

Хороший результат достигается при дренировании в сочетании с различными методами вибрации спинной и грудной области. В этом случае можно проводить как непрерывистую, так и прерывистую вибрацию, а также сдавливание грудной клетки руками при выдохе.

Дренаж можно делать в домашних условиях, а в стационаре его проводят с помощью различных приборов, удаляющих мокроту и слизистые пробки.

Дренаж противопоказан только при кровохарканье и возникновении во время процедуры значительной одышки или удушья.

Вибрация завершает массирование спинной области. После нее можно переходить к массажу грудной области и шейного отдела.

Приемы, используемые при массировании грудной области

При бронхиальной астме и хроническом бронхите особое значение имеет массирование грудной области. При данных заболеваниях больных очень сильно изнуряет кашель, который начинается, как только в бронхах скапливается мокрота. При прохождении через дыхательные пути она забивает их, и у больного неожиданно перехватывает дыхание, ему хочется отдышаться, сделать глубоких вдох, но скопившаяся мокрота мешает это сделать. Сильный приступ кашля помогает прочистить дыхательные пути, но после него больной чувствует себя изнуренным. К тому же при кашле нередко повреждается слизистая оболочка органов дыхания. Массаж грудной области способствует очищению бронхов без изнуряющего кашля.

Для массирования грудной области при бронхиальной астме и хроническом бронхите применяются поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы и вибрация. Легкие хорошо освобождаются от слизи и мокроты, если на них надавливать или простукивать. Такие механические движения хорошо способствуют удалению накопившейся в легких жидкости. Данные приемы применяются и на других участках тела, но здесь имеется некоторое специфическое отличие. Например, в области сердца нельзя производить сильное давление. Массажист должен быть предельно осторожен и аккуратен при ее массировании.

Поглаживание

Чтобы хорошо промассировать грудную область, ее предварительно нужно подготовить. Для этого используется поглаживание, которое поможет выявить и болевые участки. Именно в этих местах будет наибольшее скопление мокроты. Избавиться от нее можно с помощью надавливания и простукивания.

При массировании лучше всего применять несколько видов поглаживания, чередуя их. Различают продольное, поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, S-образное, V-образное, кругообразное, щипцеобразное, граблеобразное и гребнеобразное поглаживания.

Начать массирование данной области лучше всего с прямолинейного поглаживания. Это один из самых простых приемов, который выполняется несколькими способами. Поглаживание может осуществляться подушечками пальцев, фалангами пальцев, ладонями, основаниями кистей. Прием проводится сверху вниз или снизу вверх по массируемому участку, одной или двумя руками.

Прием можно выполнять, передвигая руки параллельно или с отставанием друг от друга. Правая рука идет немного впереди, а левая находится чуть ниже и двигается с небольшим опозданием. В продольном направлении массирование производится по ходу мышечных волокон, в поперечном – поперек хода мышечных волокон.

Зигзагообразное поглаживание грудной области выполняется подушечками пальцев (рис. 38). Лучше всего для этого использовать подушечки четырех пальцев. Массирование можно проводить как одной, так и двумя руками, в продольном или поперечном направлении. Отягощение применяется при массаже груди, исключая только область сердца. Здесь проводится ординарное поглаживание, тогда как на всех остальных участках – поглаживание с отягощением. Для этого пальцы левой руки накладываются на пальцы правой руки.

Отягощение может осуществляться внутренней стороной ладони левой руки.

Спиралевидное поглаживание выполняется аналогично зигзагообразному, только при его выполнении подушечки пальцев выписывают не зигзаги, а спирали. Данный прием можно выполнять как в продольном, так и в поперечном направлениях, одной или двумя руками. Так же как и при зигзагообразном поглаживании, область сердца массируется ординарно, а другие участки – с отягощением.

S-образное поглаживание проводится массажистом подушечками указательного и среднего пальцев, плавными движениями, в продольном или поперечном направлении. Можно действовать обеими руками, поместив их на расстоянии 3-4 см друг от друга. В области сердца сильное надавливание или отягощение не производится. На других участках отягощение применяется и выполняется двумя способами:

1) пальцы левой руки накладываются на пальцы правой руки;

2) внутренняя сторона ладони левой руки помещается поперек пальцев правой руки.

V-образное поглаживание по технике своего выполнения почти не отличается от S-образного, только прием проводится средним и указательным пальцами, широко разведенными в стороны, а не прижатыми друг к другу. При выполнении приема в области сердца применяются только легкие касания подушечками пальцев. На других участках грудной области массаж может выполняться с отягощением.

При кругообразном поглаживании массажистом используются подушечки пальцев, ладонь, основание ладони. Для выполнения данного приема требуется опора. Если массажист проводит поглаживание подушечками четырех пальцев, то для этой цели подходит большой палец. Если массирование проводится большим пальцем, то роль опоры будут играть четыре согнутых пальца. Все движения выполняются в сторону мизинца. Отягощение используется на всех участках, кроме области сердца. Для этого на тыльную сторону ладони левой руки накладывается внутренней стороной ладонь правой руки.

Особое место в кругообразном поглаживании занимает клювообразное, которое проводится кончиками пальцев, сложенных в виде клюва. Для этого к большому пальцу тесно прижимают мизинец и указательный, а к ним – безымянный и средний. Подобное массирование массажисты чаще всего проводят одной рукой, передвигая ее по участку в продольном или поперечном направлении. Но данный прием можно выполнять и произвольно, то есть перемещая руки хаотично. Для отягощения используется ладонь левой руки, которая накладывается на кисть правой руки.

Щипцеобразное поглаживание проводится указательным и большим пальцами, которыми захватывается некоторый участок кожи. Движения проводятся в продольном направлении, реже в поперечном. За исключением области сердца все участки массируются с отягощением.

Граблеобразное поглаживание проводится двумя руками, пальцы при этом разводятся в стороны. Прием осуществляется кончиками пальцев. Кисти рук двигаются навстречу друг другу. При выполнении данного приема отягощение применяется редко.

Гребнеобразное поглаживание осуществляется фалангами согнутых пальцев. Это единственное отличие от граблеобразного поглаживания. По технике выполнения приемы схожи.

Растирание

При заболевании хроническим бронхитом и бронхиальной астмой очень важным приемом массирования является растирание подушечками и фалангами пальцев или опорной частью кисти. При растирании подушечками пальцев применяется несколько видов массажа: растирание подушечками больших пальцев, двух пальцев (указательного и среднего) и четырех пальцев.

На растирание подушечками двух пальцев отводится больше всего времени по отношению к другим видам данного приема. При этом массируется небольшой участок, но на него оказывается очень сильное воздействие. Пальцы чаще всего держат сомкнутыми, реже – раздвинутыми (V-образное растирание). Прием выполняется как одной, так и двумя руками. В последнем случае действие происходит одновременно или попеременно.

Растирание подушечками пальцев может проходить продольно, то есть по ходу мышечных волокон, или поперек хода мышечных волокон. В продольном направлении движение начинается снизу вверх и идет от середины грудины до подмышечной впадины (по направлению к лимфатическим узлам). Если движения выполняются двумя руками, то они должны все дальше и дальше расходиться по диагонали, пока не дойдут до нужной точки возле подмышечной впадины. Прием лучше всего выполнять в среднем темпе, чтобы не вызвать болевых ощущений. Если такие появятся, массаж данного участка следует оставить и перейти к другому. Если болевые ощущения не исчезают, то сеанс массажа стоит отложить на несколько дней.

Растирание подушечками пальцев может идти не только по диагонали, но и продольно снизу вверх. Сверху вниз прием выполняется двумя способами: с помощью опоры (большого пальца) или без нее. В этом случае большой палец тесно прижат к указательному. Данное растирание относится к прямолинейному.

Кроме продольного прямолинейного растирания, при хроническом бронхите и бронхиальной астме массажисты применяют зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное, S-образное, V-образное, граблеобразное и гребнеобразное растирания. Данные виды растираний можно проводить одной или двумя руками.

Зигзагообразное и все остальные виды движений лучше всего выполнять плавно, без рывков. Участок тела массируют растирающими короткими зигзагообразными, спиралевидными, S-образными или V-образными движениями. При кругообразном растирании в качестве опоры используется большой палец, а движения проводятся в сторону мизинца. Для такой разновидности кругового растирания, как клювовидное, пальцы складывают в виде клюва или розетки. Гребнеобразное растирание выполняется фалангами согнутых пальцев, а граблеобразное – кончиками разведенных в стороны пальцев. Все виды приема можно проводить как ординарно, так и с отягощением, избегая последнего только в области сердца.

Очень часто используются расходящееся и сходящееся растирания. Прием выполняется обеими руками. При сходящемся растирании движения совершаются сверху вниз или снизу вверх, а указательные пальцы сталкиваются в одной точке. При расходящемся растирании движения идут из одной точки снизу вверх или сверху вниз.

Растирание подушечками четырех пальцев выполняется аналогично, но в этом случае давление на массируемый участок производится не двумя, а четырьмя пальцами. Большой палец при этом можно прижать к указательному или использовать в качестве опоры. Часто массажисты чередуют массирование двумя и четырьмя пальцами.

Растирание можно производить подушечками больших пальцев. Четыре остальных пальца при этом согнуты и выполняют роль опоры. При массировании подушечками больших пальцев можно совершать прямолинейное массирование в прямом и обратном направлениях, зигзагообразными, S-образными и кругообразными движениями. S-образное растирание лучше всего проводить без опоры на четыре пальца, кругообразное – с опорой на полусогнутый указательный палец.

При растирании подушечками средних пальцев опора чаще всего не применяется, а кисти рук держат на весу и выполняются все виды растираний, описанные выше. Массаж фалангами пальцев производится только после того, как уже сделано растирание подушечками пальцев. Данное растирание усилит эффект от предыдущих приемов.

Из книги Массаж при заболеваниях органов дыхания автора Светлана (Снежана) Николаевна Чабаненко

Классический массаж, применяемый при плеврите, пневмонии, остром бронхите, эмфиземе легких При классическом массаже используется много различных приемов, которые оказывают воздействие на больные участки и помогают им прийти к нормальному функционированию.

Из книги Лечение травами автора Е. А. Ладынина

При пневмонии (крупозной и очаговой), экссудативном плеврите, хронической пневмонии, хроническом бронхите, бронхоэктазах, туберкулезе легких и бронхиальной астме фототерапию назначают дополнительно к медикаментозному лечению и проводят только под наблюдением

Из книги Питание при бронхиальной астме автора Илья Мельников

Из книги Восточный массаж автора Александр Александрович Ханников

Массаж при бронхиальной астме Бронхиальная астма является одним из проявлений аллергических заболеваний. Это заболевание характеризуется мучительным приступами удушья. Для профилактики приступов астмы необходимо стремиться к оздоровлению всего организма,

Из книги Лечение бронхиальной астмы. Новейшие медицинские методики автора Татьяна Васильевна Гитун

Фитотерапия при бронхиальной астме Для терапии бронхиальной астмы применяются многие лекарственные растения. Ниже приводится краткая характеристика некоторых из них.Корень фиалки трехцветной обладает многосторонним действием, в том числе отхаркивающим и смягчающим

Из книги Как легко бросить курить и не поправиться. Уникальная авторская методика автора Владимир Иванович Миркин

Физиотерапия при бронхиальной астме Применение физиотерапевтических методов лечения у больных бронхиальной астмой (как и использование медикаментов) зависит от фазы заболевания.В период приступов широкое применение находят различные аэрозоли. Современные технологии

Из книги Лечебный массаж внутренних органов автора Юлия Лужковская

Оздоровительные упражнения при хроническом бронхите Данные упражнения оказывают выраженный положительный эффект на общее состояние дыхательной системы и всего организма, помогают преодолеть никотиновую зависимость в период отказа от курения. Лечебная физкультура

Из книги Правильное лечение простуды и гриппа как профилактика неизлечимых заболеваний автора Александр Иванович Суханов

Комплекс упражнений при бронхиальной астме 1-й комплекс И. п. – сидя на стуле. Поднять руки ладонями вверх – вдох, в и. п. – выдох с одновременным произношением звука «с» до полного выдоха. 4–5 раз. И. п. – сидя на краю стула, руки внизу. Поднять руки в стороны –

Из книги 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике автора Наталья Ольшевская

Техника массажа при бронхиальной астме Проявления бронхиальной астмы – инфекционно-аллергического заболевания – спародические приступы удушья, причиной которых является сужение просвета мелких бронхов. Спазмы, сопровождающиеся обильным выделением слизи, приводят к

Из книги Полный справочник по уходу за больными автора Елена Юрьевна Храмова

Что делать при хроническом бронхите Каковы же средства лечения при хроническом бронхите? 1. Коррекция дыхания в легких с помощью дыхательных гимнастик № 1, № 2, № 3, № 4.2. Восстановление функции диафрагмы, межреберных мышц, межпозвонковых ганглиев С2-С6, D1-D2.3. Ингаляции с

Из книги Продукты пчеловодства. Природные лекарства автора Юрий Константинов

Массаж грудной клетки при бронхиальной астме ИП больного – стоя, согнувшись под прямым углом (у скамейки, стула), упор на кисти или предплечья; в случаях сильного недомогания – стоя на четвереньках в постели или лежа на спине или груди. ИП помощника – стоя сзади больного

Из книги Энциклопедия защиты иммунитета. Имбирь, куркума, шиповник и другие природные иммуностимуляторы автора Роза Волкова

227. Метод Бутейко при бронхиальной астме Больным бронхиальной астмой следует тренироваться не менее 2–3 часов в сутки. В покое, а затем и в движении необходимо усилием воли уменьшать скорость и глубину вдоха и вырабатывать паузу после долгого, спокойного выдоха.

Из книги Календарь долголетия по Болотову на 2015 год автора Борис Васильевич Болотов

Гимнастические упражнения при бронхиальной астме Комплекс упражнений № 11. И. п. – сидя на стуле. В среднем темпе совершайте сгибание и разгибание рук в локтевых суставах 4 – 6 раз.2. И. п. – прежнее. Сгибайте и разгибайте стопы с одновременным сжиманием пальцев рук в кулаки

Из книги автора

При бронхиальной астме Отлично помогает прополисная спиртовая настойка (20%). Её необходимо принимать на протяжении двух месяцев. Примерно 10 капель настойки прополиса необходимо разводить в небольшом количестве чистой воды. Данное средство принимать 3 раза в течение

Из книги автора

Сосновые почки при бронхиальной астме Потребуется:Сосновые почки – 1 частьЛистья мать-и-мачехи – 1 частьЛистья подорожника – 1 частьЧто делать:Залить все ингредиенты 1 стаканом воды, настоять 6–8 часов. Кипятить 5 минут. Настоять. Выпить в течение дня в 3

Из книги автора

30 декабря Очищение при бронхиальной астме Приготовьте очищающий уксус. Стаканом яблочного уксуса залейте 2 ст. ложки измельченных листьев подорожника, настаивайте не менее 2 дней.Сделайте чесночно-лимонную смесь. Очистите 2 головки чеснока, натрите в кашицу, также

Массаж при астме представляет собой совокупность способов воздействия руками массажиста на грудную клетку, а также на рядом расположенные области. Его целью в данном случае выступает нивелирование симптоматики заболевания как у взрослого населения, так и у детей.

Противопоказания

При этом имеются следующие противопоказания для проведения массажа:

Детский возраст также является относительным ограничением. Ребенку из младшей возрастной категории сеансы массажа могут быть проведены при условии легкого воздействия на грудную клетку.

Разновидности

Актуальные виды массажа при астме:

1. Классический.
2. Перкуссионный.
3. Интенсивный.
4. Рефлекторно-сегментарный.
5. Точечный.
6. Периостальный.
7. Дренажный.

Классический

Классическая техника состоит из последовательных этапов:

Классический массаж

1. Общий массаж грудины лежа на спине.
2. Массаж воротниковой зоны и шеи, лежа на животе.
3. Массаж спины в том же положении.
4. Повторный массаж грудины, лежа на спине.

Процедура начинается с поглаживающих движений, переходящих к выжимающим, разминающим и потряхивающим. Массаж можно закончить дыхательными упражнениями в положении сидя или стоя. В данном случае массажист держит руки симметрично на грудине и спине пациента. При вдохе пациента он продвигает руки вверх. Несколько раз осуществляется давление. Сеанс общего массажа может занимать до 30 минут с учетом состояния астматика. В связи с этим же фактором определяется и продолжительность курса.

Перкуссионный

Перкуссионный массаж направлен на снижение напряжения мышц в области грудной клетки, увеличение проходимости воздуха, усиление кровообращения, вывод мокроты. Массаж выполняется в сидячем или лежачем положении по следующему алгоритму:

Перкуссионный массаж

1. Растирание грудной клетки спереди и сзади, а также активация дыхательной функции легких, для чего можно провести разминающие приемы из классического массажа либо произвести ритмичное сдавливание в области груди.
2. В процессе массажа специалист кладет свои руки на грудную клетку больного спереди и со спины, и наносит удары.
3. По окончании, специалист повторяет первый пункт.

Продолжительность такого вида массажа составляет не более 10 минут. Длительность всего курса также определяется исходя из степени заболевания и обычно не превышает двух недель.

Интенсивный

Интенсивный массаж выполняется в рамках насыщенной, но укороченной схемы - не больше пяти сеансов по 30 минут (максимум 40 минут) каждый. При этом для восстановления организма перерыв между сеансами составляет несколько дней.

Здесь задействуют несколько асимметрично расположенных зон в области грудной клетки: две спереди и две на спине. Их массируют по очереди, начиная с нижней и переходя к верхней зоне. К примеру, прорабатывается нижняя часть левого легкого, а затем верхняя правого или наоборот. При этом применяют следующие методики воздействия: разминание, растирание и вибрация.

Сегментарный

Сегментарный массаж рекомендован с целью налаживания функции дыхания, снижения числа приступов удушья или их полного купирования, а также предупреждения проявлений эмфиземы легких. Осуществлять массаж лучше в первой половине дня и заблаговременно до и после еды.

Массажист проводит сеанс в определенной последовательности:

Сегментарный массаж

1. Положение пациента сидячее.
2. Поглаживающие движения, затем растирание мышц спины, шеи сзади, а также грудины спереди и сбоку.
3. Массаж мышц спины, задней области шеи, межреберной области и зоны над лопатками.
4. В заключительной части осуществляются: поглаживание, растирание и поколачивание.

Иногда сегментарный массаж также проводят совместно с дыхательными упражнениями, при которых руки массажиста следуют от позвоночника к груди. При этом движение руками осуществляется на выдохе и толчками с усиливающимся давлением на грудную клетку.

Точечный

Точечный массаж при бронхиальной астме направлен на облегчение процесса дыхания за счет влияния на акупунктурные точки. В их числе точки на спине, на плече, в межреберной зоне, под ключицей, между отростками различных позвонков. Главными приемами точечного воздействия выступают поглаживание и надавливание. Длительность работы с каждой точкой не превышает 5 минут. Для осуществления данной манипуляции от массажиста требуется хорошее знание анатомического строения организма человека.

Периостальный

Периостальный массаж предполагает целенаправленное воздействие на соединительную ткань вокруг костей грудной клетки с целью улучшения обмена веществ в данной области, что положительно влияет и на функционал легких. Перед процедурой пальпируется массажная область для выявления болезненных участков или точек. Основной прием - это вращательные движения при помощи фаланги пальца в области болевой точки. Актуальные точки воздействия при бронхиальной астме находятся на груди и спине. При этом воздействие на них следует осуществлять на выдохе. Если у пациента во время обработки точки возникают чрезмерные болевые ощущения, массажист меняет угол наклона пальца. Раз за разом количество прорабатываемых точек увеличивается. Их максимальное количество для одного сеанса массажа -15-20.

Такой массаж проводится курсом с перерывом в один-два дня до максимального снижения болевого синдрома в проблемных областях. Актуальным является сочетание периостального массажа с перечисленными ранее видами.

Дренажный

Дренажный массаж при астме показывает хорошие результаты при борьбе с трудноотделяемой мокротой из бронхов, именно поэтому его также можно применять и при бронхиальной астме. Массажные действия осуществляются как спереди, так и со спины.

Массаж передней зоны осуществляется при помощи:

Дренажный массаж

• поглаживающих движений;
• растирания мышц в межреберье, от нижнего края реберных дуг в сторону ключиц, плеч и подмышек;
• оттягивания мышц груди;
• легкого постукивания по дугам ребер;
• сжимания боковых стенок грудины на выдохе.

Массаж зоны со стороны спины осуществляется при помощи:

• поглаживающих и растирающих движений (в том числе с отягощением);
• разминания спинных мышц вдоль и поперек;
• захватывания, оттягивания и отжимания спинных мышц и трапециевидной мышцы;
• прерывистых вибраций.

Принципы правильного выполнения

Принципы правильного выполнения массажа включают следующее:

Кушетка для массажа

1. Расчет продолжительности единичной процедуры и всего курса, осуществляемый врачом, выдавшим направление на массаж.
2. Наличие медицинской подготовки массажиста (проведение домашнего самомассажа в данном случае рекомендуется при наличии необходимых знаний).
3. Подготовка помещения и оснащения для проведения процедур массажа: наличие кушетки, валиков, средств для скольжения рук массажиста (крем, масло, вазелин, тальк).
4. Гигиеническое сопровождение процедуры: мытье и обработка рук перед началом воздействия.

Поскольку астма является постоянным спутником жизни человека с момента постановки диагноза, следует периодически повторять курс массажа. Частоту курсов определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.

Благодаря разнообразию техник лечебного массажа и вариаций длительности процедур, он может быть назначен при астме на любой стадии течения болезни. От сеанса к сеансу у пациента должны нарастать ощутимое облегчение текущего состояния и происходить снижение рецидивирующих проявлений болезни в дальнейшем. Кроме того, правильно проведенный массаж дает больному ощущение эмоционального расслабления.