Как проявляется чесотка у детей до года. Чесотка у детей. Симптомы и лечение

Когда клещ попадает на кожу, он уже через полчаса может проникнуть в эпидермальные ткани. Самка откладывает яйца, пробивает роговой слой кожи, делает чесоточные ходы. Через 3-4 дня из яиц выходят личинки, которые постепенно превращаются во взрослых клещей. Они и вызывают чесотку.

Зараженный человек – единственный источник инфицирования. «Подцепить» чесотку можно через предметы обихода, личные вещи, которыми пользовался больной. Дети не могут заразиться чесоткой через животных. Животные могут быть носителями псевдосаркоптоза – одного из видов чесотки, но у детей он бывает редко. Наблюдаются в основном вспышки чесотки в коллективах, когда есть хоть один зараженный ребенок.

Факторы, способствующие заражению:

ослабленный иммунитет;
неправильное питание;
заболевания сосудов;
наличие открытых повреждений на коже.

Первые признаки и симптомы

У маленьких и старших детей симптомы чесотки могут протекать с некоторыми отличиями. Кожа младенца очень нежная, роговой слой у него еще не очень выражен. Это способствует быстрому разрушению чесоточных ходов и распространению личинок и яиц клеща по всему телу. Поэтому у маленьких детей чесотка быстро локализуется на шее, груди, голове. У ребенка появляется сыпь, которая состоит из везикул, эрозий, корост, покрасневших участков. Высыпания могут быть рассеянными по телу или слитыми. У грудничков может быть мокнущая сыпь, а также розовые крупные пятна, похожие на проявление крапивницы. При расчесывании образуются волдыри, покрытые кровянистой коркой. Если присоединяется бактериальная инфекция, появляются гнойнички.

Вследствие постоянного зуда у детей нарушается сон, они капризничают, отказываются от груди. Редко во время чесотки может подняться температура. Это бывает при вторичном заражении бактериальной инфекцией.

Дети старшего возраста чаще имеют сыпь на животе, руках. Она сопровождается зудом, который становится сильнее ночью. Если есть расчесы, в них может проникать бактериальная инфекция. Характерно для чесоточной сыпи – наличие входа и выхода из хода, то есть высыпания размещаются парно.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, ребенка нужно сначала показать дерматологу. Чесотку нужно дифференцировать с другими кожными заболеваниями:

дерматитом;
нейродермитом;
педикулезом.

Для подтверждения наличия чесотки у ребенка назначают:

соскоб с мест поражения и его микроскопический анализ;
окрашивание ходов анилиновыми красителями (если это чесотка, они имеют вид пунктирной линии);
общий анализ крови.

Возможные осложнения

Если вовремя не предпринять меры для купирования развития чесоточного клеща, у ребенка могут возникнуть осложнения. У малышей до 3 лет могут наблюдаться:

экзема;
аллергический дерматит.

При расчесывании кожи могут появляться элементы пиодермии, фурункулез, в более тяжелых случаях – лимфаденит. У грудничков без соответствующего лечения чесотка может привести к сепсису крови.

Самые тяжелые последствия заболевания:

ревматизм;
гломерулонефрит;
абсцессы органов брюшной полости.

Способы лечения чесотки у детей

обработка кожи медикаментозными средствами;
дезинфицирующие мероприятия.

Лекарственные препараты

Обрабатывать кожу ребенка лучше после принятия ванны. Водные процедуры способствуют разрушению ходов, вследствие чего лекарству легче туда проникнуть. Сначала нужно обработать руки, потом – лицо, шею, туловище, ноги.

Спрегаль

Спрей для однократного нанесения на кожу при чесотке. Баллончик нужно держать в 20-30 см от кожи, и распалить. Не мыть ребенка 12 часов. После чего сменить белье и смыть средство. Спрей купирует жизнедеятельность клещей, но он не убирает зуд, который может еще беспокоить ребенка несколько дней.

Перметрин (Медифокс)

Средство от чесотки для приготовления эмульсии. Готовят ее перед непосредственным нанесением на кожу. Смешивают 1/3 флакона с 100 мл теплой кипяченой воды. Обрабатывают пораженные участки 1 раз в день в течение 3 дней. Мыть ребенка можно на 4 день. Не использовать средство до 2-месячного возраста.

Бензилбензоат

Для детей лекарство от чесотки выпускают в форме 10 % мази без запаха. Ее легко наносить, и она быстро сохнет. Средство наносят на кожу 2 раза: в первый день и на четвертый. Перед применением средства ребенка нужно помыть. Белье нужно сменить после первого применения и через 2 дня после второго. После чего ребенка повторно нужно искупать. Средство разрешено к применению с 3 лет.

Серная мазь

Серную мазь от чесотки разрешается применять детям грудного возраста (3-5%). Курс лечения – 7 дней. Недостатком средства является неприятный запах, а также вероятность аллергических реакций. Поэтому при нанесении нужно следить за состоянием кожи малыша. Если появится раздражение, нужно прекратить использование мази и сообщить об этом врачу.

Обратите внимание! Если средства от чесотки применять правильно, то терапевтический эффект может наступить раньше, чем за неделю. Более 90% детей за это время вылечиваются.

Наносить средства от чесотки лучше перед сном. Если ребенок маленький, ему лучше одеть специальные варежки, чтобы он руками случайно не занес лекарство в глаза или в рот.
Наносить препараты (мазь, суспензию) нужно рукой в одноразовой перчатке.
Препараты должны действовать на поверхности кожи не меньше 12 часов.
Если после применения лекарств остается зуд, а новой сыпи не появляется, то ребенка уже можно считать не заразным для окружающих.
Чтобы снять зуд, детям рекомендуется принимать противоаллергические средства (Адвантан).
Кожу можно увлажнять с помощью Топикрема.
Чтобы предупредить повторное заражение клещом, нужно провести профилактическое лечение всех членов семьи.

На странице узнайте о том, чем и как снять заложенность носа у ребенка.

Дезинфекция

Поскольку чесоточный клещ может долгое время выживать на предметах и вещах, нужно предпринять меры по их обеззараживанию:

Вещи, которые подлежат кипячению, нужно кипятить не менее 5 минут.
Всю одежду (костюмы, свитера, пальто) проглаживают со всех сторон утюгом.
Вещи, к которым нельзя применять термообработку (шуба, мягкие игрушки), помещают в полиэтиленовый мешок на 3 дня без доступа воздуха.
Ежедневно делать влажную уборку раствором мыла и соды (2%). Протирать таким раствором нужно не только пол, но и мебель.
Продезинфицировать вещи и постельные принадлежности можно аэрозолем А-ПАР с изомерами аллетрина в качестве активного компонента. Содержимое флакона распаляют по всей поверхности предметов, которые находятся в зоне соприкасания с больным ребенком. Помещение после распыления проветривают. Пользоваться вещами после обработки А-ПАР можно через несколько часов.

Профилактика заболевания

Главная мера профилактики чесотки – своевременное обнаружение носителя клеща, его изоляция от здоровых детей и профилактическая терапия контактирующих с больным лиц.

Эффективными являются профосмотры в коллективных учреждениях (школах, садах, интернатах). Если хоть у одного ребенка выявится чесотка, его изолируют на время лечения. Данные о заболевании сообщаются в КЭС. Всех детей осматривают троекратно через каждые 10 дней. Если в коллективе заражены более 3 детей, все остальные должны пройти профилактическую терапию.

Чесотка - заразное заболевание кожного покрова, передающееся бытовым путём и при телесном контакте. Чесотка вызывает дискомфорт у заражённого человека. Возбудителем недуга является чесоточный клещ, который передаётся от человека к человеку через одежду, игрушки, предметы гигиены. Также чесотка может передаваться половым путём. При попадании возбудителей недуга на поверхность кожи, начинается их активное размножение. После чего в коже самки клеща создают глубокие отверстия. Они называются чесоточными ходами и являются местом отложения яиц. Личинки клещей появляются на свет и в скором времени становятся взрослыми особями, продолжая откладывать яйца в подкожном слое. Состояние заболевшего ухудшается, что может привести к тяжёлым последствиям и осложнениям.

Причины

Чесоточный клещ может вызвать неприятное заболевание у ребёнка любого возраста. Заражение происходит об больного человека при общении с ребёнком. Возбудитель проникает вглубь кожи через полчаса после попадания на наружный слой. Наиболее частые случаи заражения чесоткой происходят в ночное время, когда клещи наиболее активны. Зафиксированы случаи, когда происходило заражение чесоткой от животных, причём домашних и бездомных. Можно выделить ряд причин, отчего может быть чесотка у ребёнка.

Несоблюдение правил личной гигиены;
Антисанитарная обстановка в помещении, где находится ребёнок;
Нарушение целостности кожного покрова: царапины, ссадины, открытые раны;
Заболевания кровеносной системы;
Сниженный иммунитет;
Неполноценное питание;
Перенесённые инфекционные и вирусные заболевания.

В тех случаях, когда человека заражают взрослые самки чесоточного зудня, инкубационный период чесотки у детей невелик — он может длиться всего несколько часов от момента заражения, так как самки клещей быстро прогрызают чесоточные ходы и откладывают в них яйца. В таких случаев чесотки симптомы проявляются очень быстро. Если же ребёнок заразился личинками чесоточного клеща, то время скрытого периода увеличивается до двух недель — это время понадобится личинкам для превращения во взрослую особь. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 8-12 дней.

Симптомы

Распознать чесотку у детей можно в начальной стадии: по сильному чувству зуда, появлению сыпи на кожном покрове. Это объясняется аллергической реакцией на выделения и яйца чесоточных клещей. Чесотка у детей характерна появлением сыпи на на руках, на ладонях, на голове и на лице.

Первые признаки заболевания проявляются через 7-10 дней после заражения. Если инфицирование происходит повторно, то симптомы чесотки будут заметны на вторые сутки после проникновения клещей в подкожный слой. Чесоточные ходы заметны визуально: над поверхностью кожи хорошо видны извилистые линии, в конце которых можно разглядеть клеща. Сыпь состоит из небольших плотных образований и эрозий. Появляется сыпь не только в одном участке тела. У младенцев сыпь может быть мокнущей или проявляться в виде крупных волдырей розового цвета. При расчесывании и проникновении грибковой или бактериальной инфекции на поражённых участках кожи образуются гнойники.

Диагностика чесотки у ребёнка

Диагностировать заболевание можно при визуальном осмотре. Симптомы чесотки хорошо видны. В случае смазанной клинической картины проводится обследование поражённых участков. Клещ извлекается методом соскоба или среза тонкого слоя кожи и изучается при помощи микроскопа. У младенцев чесотка диагностируется методом нанесения йода на повреждённый участок и дальнейшего его осмотра видеодерматоскопом. Может быть использовано щёлочное препарирование кожного покрова. Ребёнок направляется на анализ крови. При чесотке часто обнаруживается лейкоцитоз, ускорение показателя СОЭ и лимфотоз.

Осложнения

Чем опасна чесотка для ребёнка? Чесоточный клещ представляет большую угрозу для здоровья малыша, если будет отсутствовать необходимое лечение.

У детей младшего дошкольного возраста существует риск возникновения аллергических дерматитов и экзем.
Из-за расчесывания поражённых участков, возможно возникновение фурункулёза, рожистых воспалений.
В тяжёлых случаях чесотки отмечается возникновение лимфаденита.
При несвоевременном лечении чесотки у грудного ребёнка есть вероятность возникновения сепсиса крови.
Возможны осложнения в виде ревматизма сердца, абсцессов внутренних органов, а также поражение почек.

Но при своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении, чесотка у детей проходит быстро и без последствий.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении признаков чесотки у ребёнка, необходимо обратиться к врачу.
Заниматься самолечением и использованием методов народной медицины нельзя.
Желательно ограничить общение больного ребёнка со здоровыми членами семьи в качестве предотвращения чесотки.
Во время лечения ребёнку нельзя менять детскую одежду и постельное бельё, а также совершать водные процедуры.
После того, как ребёнок пройдёт курс лечения, дома следует продезинфицировать одежду, игрушки и предметы гигиены малыша. Для этого можно использовать специальные аэрозоли и другие средства.

Что делает врач

Как только диагноз будет установлен, врач назначит лечение, проводимое домашних условиях.
Для этого используются акарицидные средства, которые наносятся на всю поверхность тела ребёнка.
Детям до трёх лет необходимо обрабатывать не только кожный покров тела, но и лицо, и волосистую часть головы.
Лечить чесотку у ребёнка можно разными формами лекарственных средств: кремы, мази, эмульсии, спреи.
Если наблюдается сильная аллергическая реакция, врач назначает приём антигистаминных препаратов.
Могут быть использованы средства для местного применения.
Чтобы очаги воспаления быстрее рассосались, используются увлажняющие и питательные кремы, предназначенные для детей.
При наблюдении инфекционных поражений кожного покрова врач назначает приём антибиотиков и местных антибактериальных средств.
В тяжёлых случаях чесотки, ребёнок проходит лечение в стационаре.

Профилактика

Предотвратить чесотку у ребёнка можно, если придерживаться правил личной гигиены:

Необходимо часто мыть руки, особенно после улицы и перед едой;
Совершать регулярную влажную уборку дома;
Часто менять постельное и нательное бельё;
После стирки вещи следует гладить утюгом для устранения инфекции и предупреждения возникновения чесоточного клеща;
Ребёнок должен полноценно и правильно питаться;
При низкой эффективности иммунитета, необходимо соблюдать меры по его повышению. Для этого можно использовать минеральные и витаминные комплексы, но только после консультации с врачом.

Если ребёнок или взрослый подвергся заражению чесоткой, остальных членов семьи следует оградить от общения с ним. Необходимо избегать телесных контактов с заражённым, а также не пользоваться его вещами, предметами ухода и одеждой.

Заболевание, вызванное клещами, передаваемыми при прямом физическом контакте, а также через постельное белье.

Чесотка - высококонтагиозное заболевание кожи, вызываемое клешами Sarcoptes scabiei.

Симптомы и признаки чесотки у детей

Предпочтительная локализация: межпальцевые складки, околопупочная область, у маленьких детей - ладони и подошвы.
Ночной зуд (тепло в постели).
Чесоточные ходы выявляются в роговом слое: свежий ход вскрыть иглой, достать клеща и поместить его под микроскоп.
Вторичная экзема или бактериальная суперинфекция.

Чесоточный зудень прорывает в коже ходы и в конце этих ходов откладывает яйца. Больной ощущает нестерпимый зуд в тех местах, где клещ прорывает ходы, - как правило, в коже межпальцевых складок рук и ног; в коже внутренних поверхностей предплечий, в коже живота, паховой области, мошонки.

Обычно поражаются кожные складки, особенно межпальцевые и паховые, область запястий, подмышечные впадины. При осмотре выявляют тонкие линейные ходы, проделанные чесоточным клещом, но иногда можно увидеть покрытые коркой папулы. У грудных детей возможно появление узелков на лобке, бедрах, ягодицах, в подмышечных впадинах. Для диагностики исследуют соскоб с папул или чесоточных ходов, обработанный гидроксидом калия или маслом.

Причины чесотки у детей

Причина этого кожного заболевания - клещи. Эти крошечные насекомые проникают в верхние слои кожи и выделяют ядовитую жидкость, которая вызывает зуд, жжение, покраснение кожи. В некоторых случаях на коже образуются гнойные язвочки. Чесотка заразна, поэтому следует всячески избегать контактов с кожей или одеждой больного.

При чесотке поражаются, как правило, отдельные участки кожи (локтевые и коленные сгибы, подмышки, пространство между фалангами пальцев). Заболевание не представляет серьезной угрозы здоровью, хотя его симптомы достаточно неприятны. Холодная ванночка или холодный компресс помогут снять жжение и зуд. Ваш педиатр выпишет вам соответствующие лекарственные препараты или порекомендует воспользоваться мазью, содержащей бензилбензоат. Даже однократное применение этого вещества (оно является инсектицидом) оказывает желаемый эффект - клещи погибают.

Очень часто симптомы чесотки обнаруживает у ребенка школьная медсестра при очередном медицинском осмотре. Это заболевание, однако, очень редко распространяется среди школьников - чесоткой можно заразиться лишь при длительном., постоянном контакте с больным. По окончании курса лечения ребенок может вернуться в школу.

Чесотку вызывают микроскопические клещи, которые прячутся под верхним слоем кожи человека и откладывают там яйца. Эта болезнь вызывается чесоточным клещом и сопровождается сильным зудом. На вид она представляет собой скопление прыщиков с корочками на верхушках и следами расчесов от непрерывного зуда. Чесоточные пятна обычно появляются на тех участках тела, которые чаще всего трогают руками, - на тыльных сторонах кистей рук, на запястьях, в области половых органов и на животе (но не на спине). Хотя чесотка не представляет большой опасности, она очень заразна и требует незамедлительного медикаментозного лечения.

Стригущий лишай. Причиной этого заболевания является грибок, размножающийся в глубине кожного покрова. Типичная сыпь представляет собой округлые пятна небольшого размера с припухшими краями, но чистые в середине. Края пятна покрыты небольшими бугорками, на ощупь шершавые и слегка покрасневшие. Стригущий лишай не появляется внезапно. Мелкие пятна постоянно растут и распространяются. Если лишай появился на волосистой части головы, то на коже образуются округлые шелушащиеся пятна, с которых вскоре выпадают волосы. Стригущий лишай тоже заразен.

Сыпь, возникающая при чесотке, фактически является реакцией на организмы, яйца и экскреции клещей. Если клещ попадает под кожу, то в течение двух-четырех недель появляется сыпь. У младенцев сыпь проявляется в виде зудящих, наполненных жидкостью шишечек. Они могут быть рассеяны по телу отдельно друг от друга и чаще всего появляются на ладонях и ступнях. Из-за ссадин, коросты или вторичной инфекции причину этой раздражающей сыпи зачастую выявить сложно.

Согласно легенде, когда чесотка случилась в войсках Наполеона, звуки расчесывания были слышны более чем за тысячу метров. Возможно, это некоторое преувеличение, но пример служит яркой иллюстрацией двух основных моментов, о которых следует помнить: чесотка вызывает сильный зуд и очень заразна. Она легко передается только при непосредственном контакте. Если у одного из членов вашей семьи сыпь, она может также появиться и у других членов семьи.

Лечение чесотки

Крем перметрин 2,5% - новый препарат первого ряда, обеспечивающий наиболее эффективное и щадящее лечение.
Альтернатива: втирание 10% бензилбензоата+камфоры (антискаба) (помнить о токсичности!) с соблюдением инструкций на упаковке.
Лечение зуда каплями диметиндена.
Лечение экземы кремами с низким содержанием глюкокортикоидов, возможно временное назначение антигистаминных препаратов.
Лечение сводится к нанесению мази на пораженные участки кожи в течение месяца или больше. Если стригущий лишай появился на голове, то прописываются таблетки.

Детей старше 2 мес лечат смазыванием кожи 5% перметриновым кремом.

Если вы заметите, что ваш младенец (возможно, и другие члены семьи) постоянно расчесывает отдельные области тела, существует вероятность того, что у ребенка чесотка, поэтому сразу же звоните педиатру, который осмотрит сыпь. Врач может осторожно взять соскоб кожи с инфицированного участка и под микроскопом попытаться выявить признаки наличия клещей или их яиц. Если врач поставит диагноз «чесотка», ребенку пропишут один из противочесоточных препаратов. Большинство из них производят в виде лосьонов, которые следует наносить на все тело - от волосистой части кожи головы до ступней ног, а через несколько часов смывать. Педиатр может изменить количество лосьона, который следует наносить на тело ребенка, в зависимости от его возраста. Возможна, вам придется повторно нанести лекарственный препарат через неделю.

Некоторые специалисты считают, что лечение необходимо пройти всем членам семьи, даже тем, у кого нет сыпи. Другие специалисты в этой области считают, что все члены семьи должны пройти обследование, а наносить противочесоточные препараты необходимо только тем, у кого проявляется сыпь. Медицинский осмотр также необходимо пройти всем, кто оказывает помощь по уходу за ребенком, приходит в гости, и няням, которые сидят с ребенком.

Во избежание занесения инфекции при расчесывании коротко подстригайте ногти ребенка. Если зуд слишком сильный, педиатр может выписать антигистаминные препараты или другие лекарственные средства против зуда. Если у ребенка проявляются признаки бактериальной инфекции в местах расчесов, сообщите об этом педиатру. Вероятно, врач пропишет ребенку антибиотики или другое лечение.

После начала лечения зуд может сохраняться в течение еще двух-четырех недель, поскольку это аллергическая сыпь. Если зуд сохраняется и после четырех недель лечения, позвоните педиатру, поскольку это может свидетельствовать о том, что чесотка вернулась и требуется дополнительное лечение.

В связи с этим существует противоречивое предположение о возможности заражения чесоткой через одежду или постельное белье. Действительные же проявления свидетельствуют о том, что это происходит крайне редко. Поэтому нет необходимости усиленно вымывать или обеззараживать комнату ребенка или весь дом, поскольку клещ, как правило, обитает только на коже человека.

срочно обратиться за помощью врача-дерматолога; заболевшего ребенка изолировать;
использовать для регулярных смазываний зудящих участков кожи мазь Вилькинсона;
места поражения можно обрабатывать 20% -ной водно-мыльной суспензией бензилбензоата;
до начала лечения и после его окончания больной ребенок должен тщательно вымыться в ванне с непременным использованием мыла;
народная медицина рекомендует при чесотке смазывать зудящие участки кожи березовым дегтем, спустя несколько часов смывать деготь с кожи теплой водой. Выполнять описанную процедуру в течение нескольких дней;
использовать при лечении ребенка, страдающего от чесотки, свежеотжатый сок плодов брусники обыкновенной;
также для местного лечения чесотки использовать мазь, приготовленную из лаврового листа. Приготовление мази: взять сушеный лавровый лист, истолочь сырье пестиком в ступке в порошок, соединить со свежим сливочным маслом в соотношении 1:4, хорошенько вымесить получившуюся массу;
также народные врачеватели рекомендуют использовать при лечении чесотки мазь из листьев чистотела большого;
может быть эффективным применение для местного лечения свежеприготовленной мази из цветков и листьев зверобоя продырявленного. Мазь готовится и используется так же, как мазь из листьев чистотела большого;
очень важно установить, от кого произошло заражение ребенка. Сделав выводы, не допускать дополнительного заражения ребенка чесоткой;
собрать все нательное и постельное белье, которым пользовался заболевший ребенок, прокипятить это белье, хорошенько постирать, прогладить очень горячим утюгом. Также можно рекомендовать длительное проветривание белья (в течение примерно двух недель), чесоточный зудень за это время погибает;

Одним из видов заразной болезни кожи у детей является чесотка, вызываемая крохотным клещом (размером около 0,25 мм), не видимым вооруженным глазом.

Чесотка - это кожное заболевание, которое передаётся контактно-бытовым путём. Она возникает сразу же после появления чесоточного клеща. У клеща высокая чувствительность к условиям климата окружающей среды. Он может погибнуть как в засушливых условиях, так и при горячих. Причём смерть клеща происходит в довольно короткий срок. (65 °C - клещ умирает за 50–60 минут; при содержании паров воды в воздухе ниже 30% - за сутки).

Попав на кожу, он перемещается, находя тонкие места (межпальцевые промежутки, запястья), вгрызается, продвигается под ней, делая ходы, выделяя при этом специфическое вещество, разрыхляющее ее, которое, в свою очередь, вызывает чувство жжения и желание расчесать это место. Более опасны самки, которые живут более 1,5 месяцев, проявляют активность в ночное время суток и откладывает яйца, из которых появляются новые клещи.

«Подхватить» чесотку ребенок можно где угодно, например, погладить кошку/собачку на улице, принести в дом на шерсти домашних любимцев. Но чаще всего заразиться можно от уже больного человека в общественном транспорте, при посещении магазинов и пр.

Чесотку у детей сложно отличить от других заболеваний. Есть схожие заболевания - экзема, крапивница, аллергические реакции (высыпания) и другие. Поэтому нужно посещать регулярно врача-дерматолога, который сможет выявить проблемы и назначить профилактику.

В зависимости от количества клещей и состояния иммунной системы человека заболевание может проявиться в течение 1-2-х недель после контакта.

Ускоряет размножение чесотки большое скопление людей в одном месте, не чистоплотность население, загрязненность мест проживания, грязное белье, редкие приемы водных процедур.

Клещ, который вызывает чесотку, поедают роговые чешуйки эпидермиса. Самка оплодотворяется самцом на поверхности кожи человека и после чего самец умирает.

После оплодотворения, самка клеща передними лапками и мелкой, но достаточно сильной челюстью. Далее она прорывает себе подобные на колодцы углубления (они едва заметны) потом вдоль кожного покрова начинает рыть подобные на зигзаг ходы, их обычно называют чесоточные ходы. Длинна таких ходов может составлять примерно от одного до четырёх сантиметров.

Период инкубации (время, которое проходит от момента от момента попадания клеща на кожу до момента проявления заболевания) примерно длиться, около шести недель, а может и быстрее за одну, две недели, а то и меньше.

С момента, когда самка смогла проникнуть под кожу, пациенты начинают испытывать подкожный зуд. Клещ проявляет большую активность в ночное время, и потому зуд в этот период становится мучительным.

На кожном покрове появляются зудные ходы клеща, похожие на тоненькие, извилистые, белые с серым оттенком полоски, по длине которых могут находиться небольшие черноватые точки – это не большие остатки грязи, отходов клеща и отложенные ним яйца. Одна из сторон тоннеля всегда открыта, а другой закрыт, потому что в ту сторону самка двигается. Как раз в этом конце и можно обнаружить не большой пузырек, в котором и находится самка клеща. Клещ обычно роет свои чесоточные туннели там, где верхний слой кожи очень мягкий и нежный (пространство между пальцами, член, бедро и поверхность живота).

Виды

Типичная чесотка. Ее сопровождают все вышеперечисленные симптомы.
Узелковая. Появляется после излечения от болезни как аллергическая реакция. На коже возвышаются зудящие узелки в большом количестве.
Дискретная. Зуд и воспаление отсутствуют, но на коже хорошо заметны небольшие участки чесоточных проявлений.
Псевдочесотка. Вызывается клещами, живущими на животных. Она выражена в сильном непрекращающемся зуде и покраснениях на коже.

Симптомы и признаки

Известно, что кожа детей (особенно грудных) очень тонкая и нежная, поэтому клещи легко проникают и быстро распространяются по всему тельцу, проникая не только между пальчиками, но и в кожу ладошек и подошвы ножек, груди и спинки, под волосиками.

Вечернее купание малыша может способствовать распространению чесотки. Во сне ребенок расчесывает кожу (в места расчесов может попасть любая инфекция), плохо спит и поэтому утром бывает вялым, сильно капризничает. И поскольку к утру зуд уменьшается, дети перестают жаловаться, то родители могут долгое время не понимать, что ребенок болен.

При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к детскому дерматологу.

Постановке правильного диагноза способствует:

выявление визуальных симптомов (зуд, чесоточные ходы, специфическая сыпь);
лабораторные исследования (соскоб в местах чесоточного расчеса-хода и его просмотр под микроскопом);
если ребенок – аллергик, то отсутствие эффекта от лечения противоаллергическими препараторами;
, с которыми контактирует ребенок.

Итак, можно выделить основные способы обнаружения чесотки у детей и взрослых:

Сильный зуд в вечернее/ночное время.
Сыпь проявляется на руках, ногах, стопах, молочных железах, ягодицах, бедрах.
Коллективный зуд.

Также симптомами чесотки могут служить:

Повреждения кожных покровов: небольшие красные шишечки и прыщики, пузырьки розоватого цвета;
Шелушащаяся кожа;
Высыпания могут появиться на шее и лице;
Появления пузырей, наполненных влагой.

Лечение чесотки у детей

Главнейшим и эффективным способом является соблюдение личной гигиены. C первых дней появления сыпи и зуда следует начать применять препараты, которые содержат гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства. Можно использовать лекарственные препараты, которые содержат серу. Например:
- серная мазь. Ее втирают на ночь, в течение недели на весь поражённый участок кожи. На восьмой день желательно, чтобы больной помылся и сменил нательное, а также постельное белье.
- сульфодекортем. Это , которую наносят, немного втирая на поражённую часть тела. Длится курс около 7-14 дней. Препарат противопоказан беременным, детям и гиперчувствительным людям.

Кроме препаратов, содержащих серу, можно использовать препараты бензилбензоата. (Аскабиол, бензосептол, новоскабиол). Можно обрабатывать кожу по методу Демьяновича. Для этого потребуется два раствора - натрия и тиосульфата 60%. Не следует использовать его с другими препаратами. Побочных эффектов не проявлялось.

Обычно детей лечат в дома с помощью препаратов, уничтожающих и взрослых клещей и их личинки, и не наносящие вред ребенку. Важен не только выбор необходимого средства, но и его правильное применение. Наиболее распространенными и эффективными лечебными препаратами являются:

Бензилбензоат – в виде эмульсии (10%) или мази, которую наносят по определенной схеме в 1-й и 4-й день лечения;
Спрегаль (франция) – аэрозоль распыляют по всей поверхности тела кожи (не допуская попадания в глаза и в рот) и оставляют на 12 часов;
Перметрин (применяется для детей с возраста 2 мес.) – растворяют в определенном количестве воды и наносят на кожу 1 раз в день в течение 3-х дней.

Важно!

Помогут ускорить лечение чесотки следующие процедуры:

подстричь ногти, под ними могут быть яйца клещей;
как можно чаще проводить дезинфекцию одежды, нижнего и постельного белья. Клещ погибает при кипячении около 10–15 минут со стиральным порошком. Следует обрабатывать всю ткань, которая каким-нибудь образом соприкасается с телом больного;
Не стоит втирать препарат голыми руками, так как чесотка у детей может перейти на кисти рук.

Итак, лечение чесотки состоит из следующих этапов:

И, конечно же, следует подготовиться к новым бессонным ночам, так как «умирающие» клещи тоже «не сдаются без боя», причиняя новые страдания ребятишкам, заставляя их плакать.

Вновь отправиться в ясли/детсад ребенок может только после решения врача-дерматолога.

Лечение чесотки у детей до года народными средствами

Кроме применения медицинских препаратов можно воспользоваться народными средствами:

Также используют:

Лечение может не принести должного эффекта по нескольким причинам:

если назначенное средство применялось неправильным способом;
если обрабатывали не всю поражённую поверхность кожи;
есть возможность заразиться от своих же вещей.

Последствия после чесотки у детей

Сильный непрекращающийся зуд приносит огромный дискомфорт ребенку. Нарушается сон, повышается нервная возбудимость. Сильное расчесывание зон, пораженных чесоткой, может привести к возникновению пиодермии, фурункулезу.

В крайне тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы. Чесотка у грудных детей может привести к заражению крови. Поэтому нужно очень серьезно подойти к лечению ребенка от этого заболевания.

Профилактика заболевания

Во избежание рецидива (повтора) болезни необходимо принятие следующих мер.
А) дезинфекция:

Б) профилактика:

проводить контрольные наблюдения за ребенком в течение 1-1,5 мес.;

выявить и исключить контакты с больными, направить их на обследование;
если в яслях или детском саду появился больной чесоткой, то лучше на время проводимой профилактики (при единичных случаях карантин не устанавливается) оставить своего ребенка дома.

Будьте внимательны! Обращайте внимание на любые изменения кожи и поведение вашего ребенка!

Если своевременно не объявить карантин, то ребенок может заразиться чесоткой при тесном контакте с другим малышом, а также в случае, если будет использовать чужие вещи, предметы гигиены, постельное белье, одежду либо игрушки.

Механизмы заражения

Чесотка может проявиться у детей и вследствие контакта с родителями, близкими родственниками, если у ребенка был тесный контакт с их кожей.

Заражение чаще всего происходит в ночное время, поскольку активность клещей в это время суток достигает своего пика. Также фиксируются случаи заражения малыша вследствие его контакта с больными животными (домашними или бездомными).

Если в больших детских коллективах наблюдается антисанитарная обстановка, не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, то в них могут наблюдаться эпидемические вспышки чесотки.

Чесоточный клещ проникает в эпидермис ребенка в течение получаса после того, как попал на поверхность кожи. Самки, размер которых не превышает 0,3-0,4 мм, активно начинают откладывать яйца в роговом слое эпидермиса.

Через несколько дней после заражения в чесоточных ходах появляются личинки, которые со временем трансформируются в половозрелых особей. Это значит, что болезнь постепенно прогрессирует.

Факторы, способствующие проявлению заболевания у детей:

нарушение целостности эпидермиса;
заболевания крови и сосудов;
иммунодефицит;
несбалансированное питание и инфекции.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания основана на визуальном осмотре, во время которого врач-дерматолог отмечает основные клинические . Признаки, которые подтверждают диагноз, – это непосредственное присутствие чесоточных клещей, чесоточные ходы. Зуд, сыпь, кровянистые корочки на руках ребенка, а также в области межпальцевых складок, на крестце и других частях тела малыша.

Если клиническая картина заболевания смазана, то требуется исследование воспаления с извлечением болезнетворного клеща при помощи среза тонкого эпидермального слоя с последующим микроскопическим исследованием.

Чесотку у грудных детей выявляют путем щелочного препарирования кожи, а также с помощью нанесения йода на область предполагаемого расположения чесоточных ходов.

Результаты анализов больного зачастую демонстрируют признаки лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинофилии, а также повышенный уровень СОЭ.

Внешние признаки заболевания

Первые симптомы чесотки у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после того, как он контактировал с больным человеком. Сыпь проявляется на коже малыша единомоментным появлением различных новообразований:

расчесов;
папул;
чесоточных ходов;
гнойничков;
гиперемии (покраснения).

Врач-дерматолог должен посещать детский сад уже после того, как была проведена профилактика, закончился карантин, завершено лечение чесотки. Он обязан проводить повторные контрольные анализы, чтобы выявить возможный рецидив заболевания.

Возможные осложнения

Если не начать своевременно лечить чесотку, она приводит к серьезным осложнениям. Так, у детей до трех лет могут развиваться аллергические дерматиты, микробная экзема. Расчесывание пораженных зон провоцирует появление элементов пиодермии, рожистое воспаление. В тяжелых случаях заболевание приводит к лимфадениту.

Если не лечить чесотку у грудного ребенка, возможен сепсис крови.

Наиболее тяжелым у детей является стрептококковый гломерулонефрит, ревматизм, абсцессы внутренних органов.

Может длиться годами, течение болезни сопровождается периодами обострения и затухания. Дополнительное инфицирование может быть осложнено возникновением фурункулов, абсцессов и других серьезных воспалительных дисфункций. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь, объявить карантин и приступить к незамедлительному лечению чесотки.

Чесотка представляет собой заразное заболевание, появлению которого способствует болезнетворный чесоточный клещ. Чесотка передается при телесном контакте. При обнаружении первых симптомов заболевания следует сразу же объявить карантин в детском саду или в школе и сразу же приступить к лечению.

Лечить чесотку следует специальными препаратами для местного использования – мази, крема, аэрозоли. При необходимости их дополняют антигистаминными, противовоспалительными препаратами и эффективными домашними средствами.

Начинать можно только после консультации с врачом-дерматологом: это поможет быстрее избавиться от болезни и избежать ее повторных рецидивов.