Психологическая помощь при депрессии: что и зачем делает специалист. Всё о лечении депрессии

Образ жизни современного человека напоминает бег с препятствиями. Каждый день нам приходится преодолевать множество проблем, отыскивать ответы на различные вопросы, стараться выкроить время для всех дел и потребностей. В таком темпе сохранить ясность и трезвость рассудка удается далеко не каждому. Организм, работающий как часы, в один прекрасный момент дает сбой. Человек сталкивается с потерей работоспособности, скачками настроения и значительным ухудшением самочувствия. Так часто проявляется депрессия, и с ней нужно обязательно бороться.

Депрессивное расстройство может иметь несколько различных степеней интенсивности. Больной может ощущать незначительную хандру, а может столкнуться с симптомами серьезнейшего недуга, опасного для жизни. Психологи часто лечат депрессию с использованием медикаментозных средств, но такие лекарства показаны лишь при затяжном течении болезни, мешающем нормальному существованию.

Тем не менее, есть множество различных методик, позволяющих своими силами справиться с депрессивными состояниями без потребления фармацевтической продукции. Они помогут вам, если заболевание носит не сильно тяжелый характер и вызвано сезонными изменениями или непростыми периодами жизни. Вот мы и поговорим как раз об этом сегодня, расскажем в чем может состоять психологическая помощь при депрессии бесплатно самому себе.

Изменение мышления

Далеко не все затруднения и проблемы можно решить при помощи очевидных решений. В то же время депрессия имеет особенность сильно усугубляться в те моменты, которые человек не может полностью контролировать. Болезнь обостряется при проблемах со здоровьем, финансами или же в период гибели кого-то из близких. Для того чтобы обучится успешному преодолению данных сложных ситуаций, необходимо в первую очередь постараться справляться с теми препятствиями, которые вам под силу.

Старайтесь поставить перед собой несколько целей с практической направленностью. Так вы можете исправить беспорядок в своем доме, действуя по заранее составленному плану уборки. После выполнения заданий необходимо полностью ощутить удовлетворение от выполненной работы.

Свой прогресс стоит отмечать в дневнике, такие записи помогут мотивировать себя на продвижение вперед.

Как известно, депрессия способствует уходу в себя, а также отказу от общения. Однако подобная закупорка чревата сильным ухудшением состояния, соответственно нужно искать пути для выражения эмоций.

Вам могут помочь различные виды искусства, к примеру, танцы, музыка, написание стихотворных и прозовых произведений. Постарайтесь побольше времени проводить с семьей или же с друзьями, не обязательно рассказывать им о своих проблемах, общайтесь о чем попало. Обучитесь свободному выражению эмоций, в том числе грусти, злости, страха и прочих. Они являются важной частью жизни, и не стоит их стыдиться.

Духовные практики

Для борьбы с депрессией можно воспользоваться опытом поколений и обратиться к различным духовным практикам для поиска внутреннего спокойствия.
Отличного результата можно добиться при помощи регулярной медитации. Такие сеансы помогут обрести мир в душе и повысить самосознания. Чтобы научиться медитации можно поискать клубы по интересам, а можно обучаться и самостоятельно по урокам в интернете.

Отношение к себе

Научитесь положительному отношению к самому себе. Постарайтесь понять, что вы можете принести пользу окружающему миру. Откажитесь от ненависти к самому себе, а также от самобичевания. Не стоит корить себя за депрессивные состояния, ведь они характерны для многих в разных жизненные периоды. Они не указывают на трусость и слабость, а попытки противостоять депрессии, наоборот, свидетельствуют о смелости и решительности.

Времяпровождение

Старайтесь проводить побольше времени за пределами дома. Лежа на солнышке и дыша свежим воздухом, вы восстановите запасы витамина D, что поспособствует достижению эмоционального подъема. Введите себе в привычку гулять каждый день, а при малейшей возможности выезжайте в сторону леса или водоема. При сильно холодной погоде не забывайте открывать шторы, впуская в свое жилище свет и солнечные лучи. При дефиците естественного солнца прибегните к светотерапии, приборы для нее можно найти в интернете или в аптеках.

Старайтесь заполнить свое время, не сидите без дела, ведь это только ухудшит настроение. Составьте список занятий на неделю и постепенно вычеркивайте из него сделанные. Кроме того не отказывайтесь от повседневных обязательств, в противном случае вы будете чувствовать себя беспомощным. В качестве борьбы с депрессией помогайте кому-то из близких, например стареньким родственникам. Так вы ощутите свою нужность и покажете окружающим, что на вас можно рассчитывать.

Физическая активность

Занимаясь двигательными упражнениями, вы дадите отдых голове. Ученые пришли к выводу, что физическая нагрузка отлично понижает тревожность и ослабляет уровень депрессии. Подберите себе занятие на свой вкус, к примеру, занимаясь йогой, бегом, плаванием и др. Запомните, что спорт вам нужен не для борьбы с лишним весом, не изнуряйте себя, а получайте положительные эмоции от тренировок. Для максимально положительного эффекта постарайтесь найти себе напарника.

Избавиться от депрессии своими силами вполне возможно, но если все принимаемые меры не дают эффекта, обязательно обратитесь к доктору.

Если вы читаете эту статью, значит, вы либо тот, кто подозревает у себя депрессию, либо ищите способ помочь близкому человеку, который от нее страдает. Давайте для начала разберемся, кто лечит депрессию: психолог или психотерапевт?

Помогает ли психолог при депрессии, отзывы клиентов сообщают противоречивую информацию:

Евгения: «При лечении депрессии психолог бесполезен. Ходила два месяца, только зря потратила деньги и время. Помогли только таблетки».

Олеся: «Спас от депрессии психолог, а вот фармакологические препараты давали нулевой эффект. Ни в коем случае не утверждаю, что психиатры не умеют лечить - просто такой личный опыт».

Анатолий: «Год назад мучился от депрессии. Знакомый, который учился на психолога, посоветовал обратиться к психотерапевту. И не к тому, кто выписывает таблетки (это было испробовано), а к специалисту, который лечит разговором. Нашел такого терапевта, и сейчас, спустя пять месяцев лечения, с уверенностью могу утверждать, состояние мое улучшилось, жизнь заиграла новыми красками».

Алена: «Мне помогло обращение к психологу при депрессии. Просто необходимо потратить время на поиск «своего» специалиста. Мне для выздоровления оказалось достаточно нескольких еженедельных консультаций, но у меня была не такая сложная ситуация. Моя подруга, которую я отправила к тому же психологу, лечилась, наверное, месяцев семь: у нее была более тяжелая депрессия».

Главными методами в работе психолога выступают психодиагностика, консультирование, тренинг. При подозрении на депрессию можно Он поговорит с вами, проведет тестирование, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши опасения. Но официально заниматься лечением депрессии психолог не имеет права без соответствующей профессиональной переподготовки.

Только специалисты, получившие специальное медицинское образование или прошедшие обучение психотерапевтическим методам, могут лечить депрессию. Психиатры (медики) при этом могут назначать лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы). Только они понимают, какой препарат, в каких дозах уместен в каждом конкретном случае, так как умеют определять, какими биологическими причинами спровоцировано развитие депрессии.

При лечении депрессии оправдан комплексный подход, когда выписанными психиатром таблетками снимается острая стадия депрессии (когда банально не хватает сил вставать по утрам, заниматься элементарным самообслуживанием, возникают мысли о суициде), а дальше коррекцией состояния занимается психотерапевт. Рассмотрим способы лечения депрессии без лекарств.

Обзор психотерапевтических методов лечения

Психологическая помощь при депрессии может быть оказана различными способами - в зависимости от того, в каком

Психоанализ и лечение депрессии

С точки зрения психоанализа, невроз связан с неинтегрированным материалом из его прошлого клиента. Неинтегрированное и вытесненное из сферы сознания, имеет тенденцию к воспроизведению. Любые потери в жизни (смерть близкого, утрата работы, разрыв отношений) переживаются как воспроизведение первой травмирующей ситуации - отнятия от материнской груди. Депрессивный человек интроецирует (включает в свой внутренний мир) любимый объект и отождествляет себя с ним. При потере объекта во внешнем мире, человек с депрессивной позицией обвиняет себя в том, что тот его оставил. То есть место утраченного объекта любви занимает карающее Супер-эго.

Задача психоаналитика - помочь клиенту осознать этот процесс. В ходе терапии Я клиента отвоевывает все больше места у бессознательного, становится более интегрированным. Но личностное развитие - болезненный и трудоемкий процесс. Поэтому психоанализ некоторые называют устаревшим и слишком долгим, дорогостоящим методом терапии. Зато его использование дает долгосрочный результат: то, что однажды осознанно, забыто быть не может.

Гештальт-терапия

Потребность, которая актуализировалась в настоящем («фигура»), должна быть удовлетворена немедленно. В противном случае нереализованная потребность рискует «уйти в фон», стать невротической и привести к развитию депрессии.

Задача гештальт-психолога - помочь клиенту осознать его актуальные потребности, поскольку они - та самая жизненная сила, которая поддерживает волю к жизни. Понимая свои реальные нужды, человек с помощью терапевта организует адекватное их удовлетворению поведение, и в результате выходит из депрессивного состояния.

Лечение депрессии занимает, как правило, меньше времени (25–40 встреч), чем психоанализ (до 1000 сессий).

Когнитивная психотерапия

Задача когнитивного психолога - выявить ошибки в восприятии жизненной ситуации и пораженческие убеждения клиента о себе и мире, которые негативным образом влияют на его эмоциональное состояние и поведение.

Депрессию вызывает активизация трех основных когнитивных паттернов:

  • отрицательная самооценка («я неполноценен, недостоин, бездарен»);
  • негативная оценка внешних событий («люди жестоки», «мне никогда не везет», «мир ко мне беспощаден»);
  • пессимистическая оценка будущего («впереди меня ждет только плохое», «я никогда не избавлюсь от этих страданий»).

От психоанализа когнитивная терапия отличается тем, что она сфокусирована на проблемах «здесь и сейчас», а детским переживаниям клиента уделяется минимальное значение. Клиент вместе с психологом выясняет, для каких ситуаций характерно , учится их заменять более реалистичными. Курс когнитивной терапии обычно составляет от 5–10 сессий.

Лечение депрессии гипнозом

Гипнотерапевт, погружая клиента в состояние транса, получает возможность работать как настоящим, так и прошлым человека. При этом клиент отдыхает - от него не требуется повторное проживание каких-то болезненных событий, как при других методах. Поэтому гипноз используется при лечении даже самых маленьких клиентов.

Установки терапевта легче принимаются психикой в состоянии гипноза. Новая позитивная программа начинает менять эмоциональные и поведенческие реакции - человек выходит из депрессии. Сам процесс погружения в гипнотический транс способствует устранению нервного и мышечного напряжения.

Гипноз позволяет добиться еще более быстрых улучшений, чем медикаментозная терапия. Если действие антидепрессантов начинает ощущаться спустя 3-4 недели после начала приема, то гипноз нередко дает хорошие результаты уже после одного-двух сеансов. При этом никакого риска развития химической или психологической зависимости! Поэтому метод любим психотерапевтами других направлений и используется в качестве вспомогательного инструмента. Например, психолог-гипнолог Батурин Никита Валерьевич применяет гипноз как основной метод при избавлении от различных психологических расстройств.

Арттерапия при лечении депрессии

Арт-терапия - любимый многими психологами и клиентами метод психотерапевтической помощи. Арт-терапевтический метод состоит в гармонизации психического состояния через самовыражение в искусстве. Широко применяется на начальных стадиях депрессии и при работе с детьми. Направления арт-терапии: рисунок, лепка глиной, сочинение сказок и музыкальных композиций, танцы, песочная терапия.

Помощь психолога при депрессии никогда не будет лишней. Но есть способы облегчить свое состояние, к которым можно прибегнуть самостоятельно.

  1. Примите себя в том состоянии, в котором вы сейчас. Не нужно бороться с негативными эмоциями, заглушая их алкоголем и бесконтрольным потреблением антидепрессантов. Любая эмоция - ваш друг и советчик, а не враг. Точно так же как физическая боль сигнализирует о том, что вы поднесли руку слишком близко к огню, душевная боль сообщает о том, что ваши мысли приняли нежелательное для вас направление. Боритесь с негативными мыслями, а не чувствами.
  2. Меньше цепляйтесь за позитивные эмоции. Наслаждайтесь моментами, которые вызывают у вас чувство эйфории. Но не переживайте, что они не продляться вечно. Если бы жизнь не состояла из периодических взлетов и падений, мы бы не могли так остро ощущать счастье.
  3. Медитируйте. Если вы сможете хотя бы на 10 минут остановить свое мышление, ваше эмоциональное настроение естественным образом придет в норму. А ежедневно, вы разовьете чувствительность к самым слабым негативным мыслям. Внутренний монолог типа «я во всем виноват, я полный идиот» или «у меня никогда не получится решить эту проблему» станет для вас невозможным, потому что будет ощущаться слишком «больно» и неестественно.
  4. Ароматерапия - прекрасный способ улучшить настроение при депрессии, не прибегая к фармакологическим препаратам. Попробуйте масло розмарина, апельсина, мелисы, лаванды. Можно просто вдыхать запах ароматического масла или добавлять несколько капель во время принятия ванны.
  5. Здоровый сон. Во сне у вас отключается внутренний диалог и перезагружается психика. Сразу после пробуждения проще сфокусировать внимание на позитивных аспектах своей жизни и «встать с новой ноги». Спите не меньше 8 часов сутки. Старайтесь отойти ко сну до 12 часов ночи. По возможности отдыхайте и днем, надевая на глаза ночную повязку.
  6. Почаще гуляйте на улице в дневное время, под яркими лучами солнца - повышайте уровень серотонина - гормона счастья.
  7. Следите за рационом питания. У многих во время депрессии пропадает аппетит или они становятся невнимательными к качеству продуктов, которые они едят. Не совершай подобной ошибки. Работа нервной системы зависит от качественного питания. Обязательно включите в свой рацион продукты-антидепрессанты: морскую капусту, бананы, овсянку, гречку, зеленые листовые овощи, чай из зверобоя, шиповника.
  8. Избегайте источников негативной информации: не смотрите новости, не занимайтесь бесполезным «пережевыванием» проблем в кругу друзей. Если здоровая психика еще как-то способна вынести весь этот негатив, то больная - вряд ли.
  9. Направляйте свое внимание на позитивные аспекты жизни. Попробуйте наслаждаться приятными мелочами (мягкая удобная постель, игра с питомцем, прослушивание любимой музыки) и ощущать признательность: у некоторых нет даже этого.
  10. Не загадывайте наперед. Никто не знает, чем обернется следующий день. Будучи в плохом настроении, люди нередко упускают благоприятные шансы. Настраивайтесь на позитивные перемены.

Психологическая помощь при депрессии – это комплекс мероприятий, направленных на устранение различных проявлений, вызывающих неприятное психическое состояние, которое подавляет и угнетает жизнь человека. Прежде чем говорить о депрессии, следует научиться дифференцировать обычное пониженное настроение от истинного депрессивного состояния.

Если проблема выражается в плохом настроении, то для ее решения необходимы одни методы. Например, плохой настрой устраняется при помощи спортивных упражнений или чего-нибудь сладкого (шоколадки, сухофруктов). В более серьезных случаях индивиду необходима психологическая помощь, а также самостоятельная работа над собой.

Одна из разновидностей психологической помощи – это . Психологическое консультирование берет свое начало из психотерапии, нацелено на клинически здорового индивидуума, которому сложно самостоятельно одолеть житейские трудности.

Простыми словами, основная задача психологической помощи при заключается в следующем:

— оказание поддержки, поиск выхода из проблемных жизненных обстоятельств, над которыми человеку кажется одержать победу нереально;

— осознание и изменение поведенческих в принятии судьбоносных решений;

— урегулирование и разрешение текущих жизненных сложностей;

— достижение намеченных целей.

Целью психологического консультирования является коррекционное воздействие, а также решение задач, которые устремлены на достижение человеком саморазвития, жизненной успешности.

Психологическая помощь при депрессии необходима, если у человека длительное время отмечаются следующие признаки и проявления:

— ощущение внутренней боли в теле;

— отсутствие каких-либо желаний, неспособность радоваться жизни, равнодушие ко всему;

— неспособность формулировать мысли;

— появление тревоги и озабоченности;

— отсутствие способности чувствовать эмоции других людей; постоянный пессимизм, замкнутость;

— постоянная готовность защищаться от людей;

— суицидальное мышление, ощущение окончания жизни;

— избегание ответственности в пустяковых ситуациях за себя и свои действия;

— обвинение себя в неудачах и самобичевание;

— проблемы с пищеварением, головные боли.

Психологическая помощь при депрессии – советы психологов :

— депрессия не такая уж и безобидная, как кажется многим на первый взгляд. В этом состоянии способен испытывать эмоциональную, угнетенную подавленность, вплоть до ;

— депрессия способна настичь человека после определенных негативных событий в его жизни. Иногда ее появление не связано с внешними причинами. Состояние человека во время депрессии часто меняется, возникает апатия и беспомощность, тоскливость, по любому поводу тревога. Человек зачастую чувствует себя виноватым, относит себя к интеллектуально несостоятельным. У него отмечается абсолютное безволие, снижается психическая и двигательная активность. Появляется много различных выраженных симптомов и признаков ( , изменение аппетита, наблюдается бессонница, снижение либидо). В таких тяжелых случаях психологическая помощь при депрессии является просто необходимостью;

— если депрессивное настроение наблюдается без выше перечисленной симптоматики, то для облегчения состояния, необходимо принять себя в том состоянии, в каком человек пребывает. Не следует избегать депрессии и усиленно бороться с ней, это только еще больше ухудшит самочувствие. Неприятное для человека состояние, настроение необходимо прожить, а сопротивление плохому самочувствию и, избегание его, только приведет к усилению депрессии. Следует осознать, что депрессивное состояние для людей, которые занимаются саморазвитием, не высыпаются, работают – является обычным проявлением, частью роста и их жизненного пути. Связанные с этим депрессивные симптомы уйдут так же быстро, как и пришли, если сказать себе: «Это неприятно, но это временные проявления и они у меня обязательно пройдут!». При таком отношении к своему состоянию не нужна будет помощь психолога;

— очень важно находясь в гнетущем настроении перенаправить свой фокус внимания на другие занятия: например, чтение книг, физические упражнения, катание на велосипеде, плавание, путешествие и прочее. Таким образом, полностью и всецело погружаясь в другие занятия, человек уйдет от своей проблемы, которая его беспокоит. А спустя время давнишняя проблема, не дающая покоя, покажется не такой уж и значимой;

— когда человек чувствует приближение депрессивного настроения, психологи советуют меньше цепляться за позитивные эмоции и не бояться их потерять. И совсем не нужно быть идеальным в эмоциональном плане. Ведь когда человек цепляется за позитивные эмоции и пытается их удержать, у него растет внутреннее сопротивление к реально происходящим событиям. Когда индивид сопротивляется возникновению плохих эмоций, он только усиливает их возникновение. Людям свойственно гоняться за положительными эмоциями — за тем, что не постоянно, что приходит и уходит. Это превращается для них в бесконечную гонку. Если человек перестанет трепетать и пребывать постоянно в восторге от позитивных эмоций, тогда он станет меньше страдать от депрессивных проявлений, и его перестанут так сильно задевать негативные эмоции. Это не означает, что необходимо перестать испытывать радость, просто пребывая на эмоциональном пике, необходимо наслаждаться позитивными эмоциями, отдавая себе отчет, что это длиться вечно не будет. Осознав это, не будут беспокоить вопросы, как выйти из депрессии самостоятельно;

— если возникают ситуации, когда одолевают проблемы, «напряги» на работе, и человек не знает, как это пережить, то следует в данном случае быть открытым к людям и попросить их о помощи. Требуется просто сказать человеку: «у меня беспокойства такого вот плана и я чувствую себя плохо. Посоветуй, что мне делать в данной ситуации?». Помощь путем общения с незнакомыми или близкими людьми очищает. Озвучив те вещи, которые ухудшают самочувствие, накопились и раздражают, позволяет им покинуть человека. И не всегда следует полагаться на советы друзей, важно просто побыть с ними рядом. В плохом настроении следует держать фокус только на позитивных людях, а на других личностей не обращать внимания. Когда индивид позволяет другим позитивно на него воздействовать, то у него вытесняются беспокойства, негативные эмоции;

— очень важно для человека, пребывающего в депрессивном состоянии высыпаться. У не высыпающегося человека более расшатанная психика, в социуме он тяжелее переносит влияние негатива, легко теряет контроль над самим собой и ситуацией;

— ко многим счастливым людям пришло осознание, что жизнь бессмысленна, но это не мешает им радоваться жизни, достигать новых высот, делать «сумасшедшие» вещи и двигаться по жизни дальше;

— всегда необходимо иметь цель в жизни, знать, чего человек хочет от жизни, иначе человек не будет получать вдохновения, необходимой энергии для реализации планов. У людей с большими целями всегда много энергии, страсти, ;

— не следует из себя делать особенную жертву, требуется сделать выбор двигаться по жизни дальше и не беспокоиться, когда не будет сил для каких-либо дел;

— очень важно находить преимущества даже в негативе, тренировать свой ум рефлекторно, превращая любую проблему в забаву и шутку. Все, что человек воспринимает негативно можно разглядеть в позитивном ключе. Осуществить это удастся, если научиться смеяться над самим собой и своим состоянием страдающего человека;

— необходимо чаще выходить из дому дышать свежим воздухом. Это позволит укрепить иммунитет, расслабит и даст покой для нервов, поспособствует хорошему сну, улучшит кровоснабжение и аппетит, ускорит обмен веществ в теле;

— не следует забывать об общении с приятными людьми и здоровом образе жизни – все это в комплексе действует положительно на человека и постепенно вернет его к прежнему ритму жизни;

— если человек продолжает делать негативные вещи, то будет глупым ожидать позитивный результат. Поэтому стоит начать делать позитивные вещи и тогда положительный результат неизбежен;

— никогда у других людей не следует просить жалости. Человек ошибочно полагает, что ему очень плохо, и не знает, что ведь могло бы быть еще хуже;

— никогда не следует себя жалеть и оправдывать. Относиться к жизни нужно, как к путешествию, в котором с каждым днем индивид учится быть еще сильнее, чем сейчас;

— если есть потребность в сладком – отказывать в этом не стоит. Нет ничего плохого в том, что во время подавленного состояния съесть плитку шоколада, любимое пирожное, а вот отказ или диета негативно скажется на самочувствии, и отразится на потере вкуса к жизни;

— страдания необходимы человеку до тех пор, пока он не осознает, что они ему больше не нужны. Ничто не помогает личности так расти, как страхи и страдания. Страдания создают невыносимые для жизни условия, и индивид начинает понимать, что он больше не может жить страдая. И тогда человек начинает осознавать, что следует искать пути разрешения своей проблемы. Некоторые личности так открывают для себя новый мир, меняют себя и свою жизнь. Другие личности пропадают в разных зависимостях и удовольствиях. Именно переживая тяжелые жизненные обстоятельства, способствуют тому, что люди начинают заниматься собой. Поскольку в отчаянных ситуациях индивид начинает искать себя и . Поэтому, именно глубоко обреченные личности начинают заниматься собой. Те же индивиды, у которых все хорошо, даже не задумываются над тем, чтобы что-либо менять в своей жизни. Зачем рушить то, что уже приносит удовольствие? Так думают они. Поэтому именно страдания создают условия, чтобы человек задумался над тем, как он живет. Поэтому важно осознать ту великую ценность, которую несет с собой боль, разочарование и страдания. Взглянув на свою жизнь под другим углом – можно с благодарностью относиться к тем всем шоковым состояниям, болезням, переживаниям и неудачам, которые были у человека. Именно они помогают по жизни больше всего.

Здравствуйте, у меня такая проблема — мы с женой живём 6 лет, в начале в первые 3 года жена проявляла инициативу в интиме, но я был слишком занят или уставшим, но после того, как наши двое детей пошли в садик и жена устроилась на высокооплачиваемую работу, то тяга к интиму у неё пропала и она говорит, что теперь так и будет, типа желание перегорело, но я то не железный, мне мало 1 раз в месяц, хоть налево иди!!! Что делать, ведь хоть разводись!!!

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста. Начать необходимо с того, что в жизнь нашей семьи постучалась война и нам пришлось покинуть родной дом, уже третий год идут военные действия и моё психическое состояние всё хуже и хуже. Работы нет, отношений тоже нет и я начинаю чувствовать, что теряю смысл жизни. Боль в душе с каждым днём всё сильнее. Недавно пыталась устроиться на работу, но из-за внутреннего состояния беспомощности ничего не получилось пришлось возвращаться туда, где живём семьёй уже третий год.

  • Здравствуйте, Анна. Какой бы безвыходной не казалась ситуация – следует продолжать поиски работы, ведь чтобы достичь желаемое, необходимо не останавливаться перед поставленной целью, а обдумать еще возможные варианты. Может, есть смысл искать работу удаленнее и не привязываться к последнему месту проживания.

Здравствуйте. Мне 29 лет. Год назад от меня ушел молодой человек с которым мы прожили 3 года, причем ушел к моей подруге, не самой близкой, но в любом случае воспринялось мной это как предательство с двух сторон. Для меня это было полнейшей неожиданностью, т.к. жили мы с молодым человеком душа в душу, всегда заботились друг о друге, во всем друг-другу помогали. И тут такое. Перед расставанием мы планировали переезд в другой город, причем давно уже это обсуждали, собирались и он был «за», хотя инициатором была я, но никаких намеков, что ехать он не хочет я не видела. Собственно, объяснил он мне свой мотив так: «Перед приближающемся отъездом я вдруг понял, что испытываю к ней чувства!» Так и расстались. Время идет и вроде все меняется и я всетаки одна переехала, но с регулярностью раз в 2-3 месяца у меня случаются такие сложные периоды, затягивающиеся как минимум на несколько дней, что я ни работать, ни заниматься какими то своими делами, ни общаться с кем либо не могу и не хочу. Я конечно делаю это все через силу, но день мой начинается со слез и заканчивается так же. В промежутках между этими периодами все хорошо, я даже практически не вспоминаю о них и каждый раз думаю «Ну наконец то! Прошло.» Но нет все повторяется вновь и с разной силой. Сейчас пишу именно потому что в этот раз меня затянуло уже на 2-ю неделю и скорее всего из-за того что я увидела в соцсетях их совместные фотографии с отдыха. У меня конечно остались к нему теплые чувства, я уже пережила и ненависть и обиду к нему и сейчас я чувствую только любовь к нему, как к человеку с которым провела в любом случае хорошее время и он навсегда останется мне близок, но никак не могу смириться с тем что они вместе, разъедает очень сильно злость на нее. Все было бы переживаемо на мой взгляд, если бы мы не были с ним так душевно близки. Я потеряла человека с которым могла разделить все и я не ставлю себе цель вернуть его, но не могу как будто ступить дальше из-за страха что больше такого не будет. Подскажите пожалуйста может еще не достаточно времени прошло? Или все таки следует обратиться к психологу, что бы все это пережить, перешагнуть и жить дальше?

  • Здравствуйте, Юлия. Времени, чтобы восстановиться психологически, прошло достаточно, но чувства Ваши настолько сильны, что не отпускают Вас.
    Рекомендуем ознакомиться по Вашей проблеме:



    Если чувствуете, что не можете самостоятельно справиться со своим состоянием, идите к специалисту.

Здравствуйте. Мне очень нужна помощь психолога. Три года назад у меня была операция на позвоночник, убрали горб. Как осложнение повреждение нерва и сильнейшие боли в ноге, которые проходят очень медленно. Все это время я делаю все по реабилитации, но сильнейшие круглосуточные боли приносят такие страдания, что жить не хочется.
По утрам особенно плохо, хочется освободить от себя мужа и детей, напиться таблеток и умереть. Помогите справиться с этим страшным состоянием и найти психологические силы для дальнейшей реабилитации. С уважением. Вера

  • Здравствуйте, Вера. Ваши хронические болевые ощущения, их постоянное присутствие приводят к истощению ресурсов, являются источниками стресса, что существенно повышает вероятность депрессии.
    Учитывая, что за три года Ваше состояние не улучшилось, есть необходимость в квалифицированной помощи психотерапевта и приеме антидепрессантов.

Здравствуйте. Три месяца нахожусь в тяжёлом состоянии после смерти близкого человека. Стараюсь справляться: организовывать режим дня, выполнять дела по списку, избегать нервного перенапряжения. Я живу одна и работаю не в том городе, где живёт остальная моя родня, поэтому не имею взгляда со стороны на своё состояние. Работа требует высокой умственной сосредоточенности, в ней чередуются периоды углубления в свою тему с периодами интенсивного общения с коллегами. Сейчас мне трудно как долго работать одной, так и долго общаться. Не могу переносить никакую музыку, ни грустную, ни весёлую. Периодически возникает сильное желание рассказать что-то близкому, которого уже нет. Всё ещё не верится, что это навсегда. Плачу по нескольку раз в день, когда меня никто не видит. Иногда обнаруживаю себя в слезах неожиданно для себя. Могу пообщаться и даже пошутить с коллегами, придумать кому-то подарок, а через минуту опять провалиться в свои воспоминания. Я хорошо сплю, но сразу при пробуждении у меня самое мрачное состояние, картины беды стоят в глазах тут же, как только я их открываю. И — попытки догадаться, как всё произошло, что могло быть иначе. Днём я не даю воли этим мыслям, считая их малопродуктивными, а в момент пробуждения они застают врасплох.
И вот у меня такие вопросы:
Как мне понять, справляюсь ли я, или уже пора обращаться к специалистам и лекарствам? Что делать с мыслями и внутренними «видеороликами» о причине и самом моменте беды — избегать их, или, наоборот, стараться додумать и досмотреть до какого-то вывода? Вытаскивать ли себя на люди через силу? Какие могут быть «звоночки», что затворничество становится опасным? Спасибо.

  • Здравствуйте, Шелла.
    Скорбящие по близкому человеку люди проходят через определенные стадии, которые длятся год. Тому, кто скорбит, кажется, что хорошо больше не будет уже никогда, а боль невероятно сильна.
    Именно общение с другими людьми поможет быстрее притупить и избавиться от боли потери, поэтому не отказывайте себе в этом и вытаскивайте себя на люди.
    «Что делать с мыслями и внутренними «видеороликами»?», «Днём я не даю воли этим мыслям, считая их малопродуктивными, а в момент пробуждения они застают врасплох». — Этот механизм имеет название «мотивированное забывание» или вытеснение. Он действует, вытесняя травмирующее событие из сознательного уровня в подсознательный. Но, тем не менее, проблема остается в психике человека, сохраняет вместе с собой напряжение на эмоциональном уровне, а также накладывает след на поведение человека. Потребность той информации, которая была вытеснена, может выйти наружу и проявиться в так называемой «психопатологии обыденной жизни» - во снах, шутках. Вытеснение является защитной реакцией организма или его попыткой обрести контроль над собой.
    Справиться в таких ситуациях помогает психотерапевт.

Здравствуйте. У меня ситуация следующая. После 6 лет отношений с девушкой, мы расстались. Я на фоне расставания — утратил способность доверять женскому полу. В последующие 5 лет я старался наладить отношения с другими девушками, но увы ничего хорошего не получалось. Просто не смог принять и смириться со всевозможными недостатками в характерах девушек. Да и чувств особых не было, обычная симпатия. Полгода назад познакомился с очередной девушкой. Мы в вечер знакомства потанцевали, провели весело время, отлично пообщались. И в этот же вечер случилась близость. При развитии дальнейших отношений, я ловил себя на мысли, что меня смущает факт близости тем вечером. Я сказал ей об этом прямо (смогла со мной, сможешь и с другим), на что она привела свои доводы (извините это неважно). Да и в первые месяцы наших отношений, она произвела просто отличное впечатление, как умелая и заботливая хозяйка — чистота, обязательные завтраки (без них на работу не отпускала) и т.д. Я же отвечал ей полной взаимностью, полюбил, начал полностью доверять, баловал, ухаживал, вел себя как джентльмен — идиллия! Причем доверять ей начал не смотря на ее деятельность. Занимается она организацией культмассовых мероприятий, проведением всевозможных банкетов, свадеб, различных шоу и хореографией. Общественный человек! Рядом всегда красиво одетые праздные люди, интересное общение, атмосфера праздника. Заранее оговорила тот момент, что с людьми она общается всегда на позитиве. И некоторые люди ее манеру общения принимают за намек на более решительные действия. Предупредила, чтобы я не ревновал. Что я и делал — ведь доверяю. Все было очень замечательно, пока не переехали в другой город. Я на хорошо оплачиваемой работе, на второй месяц шубой побаловал и хорошими сапогами (не в этом суть не жалко). Мой девиз был — «Все для нее». Что касается ее, то все ее знакомые, клиенты, заказчики остались естественно в старом городе. Ей часто приходиться сейчас «разрываться» между городами. Это продолжается на протяжении 2 месяцев. Ее характер начал меняться в этот период между поездками. Неотвечание на смс, звонки (такого просто раньше не было!). Может совсем не перезвонить, хоть до этого улучив минуту другую в перекуре обязательно перезванивала. Пропали слова в ее обращении ко мне, такие как-люблю, скучаю, милый и т.д. Поводом первой вспышки ее злости послужило то, что ее кошка привезенная с нами, больше ластится ко мне, чем к ней (а кто ее обычно кормит то), приревновала кошку! Следующим поводом для упреков послужило то, что я пришел с работы и не встретил ее ужином, когда она приехала чуть позже меня. Больше я ей поводов не давал, хотя она и видела, что я ломаю себя и стараюсь что-то приготовить (неплохо получается!). А готовка к слову, мое самое нелюбимое занятие дома, она прекрасно об этом знает. Дома все переделал от и до. Где, что скрипело, отваливалось, расшатывалось — делалось на следующий же вечер, сразу с порога, после работы, до душа! Потом уже после домашних дел (больше часа не возился — умею делать быстро и качественно), душа и ужина позволял себе расслабиться. Ее же отношение все ухудшалось и ухудшалось. Вернулись мои былые страхи, подозрения, ревность, недоверие. При этом не показывая ей этого внешне, пожираемый этим внутренне. Не сказал ей ни слова! Я по мере возможностей старался с ней поговорить спокойно — что случилось? Далее накрыл стол — фрукты, вино, мясное праздничное блюдо приготовил. На все мои вопросы, она отвечала — все хорошо, ты самый лучший (такие же слова она говорила всем своим подругам, родственникам, ее отзывы мне потом передали. Хвалили.) После этого я успокоился, снова поверил, что иду правильным курсом. Начал ей готовить программу, сводить в ресторан потанцевать, боулинг, бассейн — почувствовал, что ее нужно развеять. Не успел… Может я не зря себя накручиваю, а может и совпадение. Она пару раз продавала заказчику на мероприятие стриптизеров и мастеров «фаершоу, приходила домой в диком восторге (на работе не пьет — принцип.). После этих двух отведенных ею вечеров все и случилось. Вечером накануне, к нам в гости пришла ее старая подруга, жившая в этом же городе. Я пить не стал, плохо переношу алкоголь — почти не пью, но присутствовал с ними. Они же на радостях немного перебрали, в какой то момент ушли вместе в туалет покурить. Сидели долго, разговаривали. Я съедаемый остаточными чувствами, описанными выше — спросил, причем спокойно: что вы так долго? Секреты от меня есть, раз при мне нельзя? На этой ноте мы слабо совсем, но поругались, потом помирились. И по уходу подруги, я еще полночи ухаживал за ней, как за ребенком — плохо было, немного перебрала. Утром я был свободен и спал, она же проспала на встречу, второпях начала собираться, я все же проснулся и спросил: долго будешь(т.к. свой с ней досуг планировал на этот день.)? На что получил в ответ — примерно час…Беспокоиться я начал примерно к 4 дня. На звонки не отвечала, отправила смс-занята, через 15 мин.перезвоню. Прошел час…От нее смс-Я ТАК БОЛЬШЕ НЕ МОГУ НАМ НАДО СДЕЛАТЬ ПАУЗУ, Я НА ГРАНИ ИСТЕРИКИ! Всего ожидал, но не этого! Голова — вата, ноги-вата! На связь не выходит. Не знаю зачем, но залез в соц.сеть, она там на связи, там она мне и ответила. Видеть никого не хочет, меня в особенности. Вынудила уехать в тот город, на старую квартиру — иначе заночует на улице! И ничего не объясняя! Промариновала она меня так, не общаясь со мной, ничего не объясняя 2 дня. Я чуть с ума там не сошел! Старые комплексы разбудила — о которых и думать забыл! Тоже недоверие, ревность — все испытал! И «стриптизеров» и «фаерщиков» приплел, что я только не думал! Приехала она на 3 день — оказывается ей не хватает эмоций. Ей надоел наш «день сурка»- одно мол и то же…По ее словам, я уперся в работу и ничего вокруг не вижу. И тут же себе противоречит — цитирую: когда ты работаешь я претензий не имею…Во как!Она прекрасна знала, что я ее в тот день ждал, но шанса не дала. На это она молчит. Непонятные претензии, упреки. А я в шоке ее не понимаю,за что!? Момент упустил, она всегда мне твердила, чтобы не создавать проблему надо вовремя всегда вести диалог. Об этой проблеме я узнал таким вот образом… Далее она все же предложила попробовать все сначала еще раз. А я взял грех на душу — ничего вразумительного ответить не смог, ни да ни нет, на том и разошлись. Сутки мы еще обменивались смс, она все же решила расстаться. Опять грех на душу взял — дал слабину, позвонил(кое как ответила!),убедил помириться! Но на мое предложение встретиться-отказалась,сославшись на занятость. Отправила обратно в н.город,утром сказала приедет… Сижу жду, вроде прав я, но своим звонком я, как будто выпросил эти отношения! Общается со мной покровительственным тоном, как будто не она приезжала мириться и сутки назад предлагала вновь начать все сначала. А меня радость не берет, все навалилось, все негативные чувства по отношению к ней раздирают изнутри. Расстаться! Люблю,не могу уже без нее.Пожить отдельно? Для меня не вариант,легче будет сразу расстаться-вопрос заест- где она!? C кем она!? Еще работу потерял,за эти 4 дня… Не убедил начальство. Еще одно сомнение — без денег останусь на Новый год, подарок не смогу ей купить, опять развода запросит! Вот такая дилемма, что с этим делать и как быть ума не приложу-и люблю тяжко без нее будет,и весь букет комплексов заиграл еще ярче прежнего. Как ей теперь верить? Как себя ставить перед ней? Надолго ее хватит?Может и начинать не стоит!? Посоветуйте хоть, что то. За ошибки извиняюсь однозначно они есть, пишу в шоковом сост. Заранее благодарю.

  • Здравствуйте, Антон.
    Психолог не дает конкретных советов и не предлагает готовых решений проблем, потому что совет специалиста на дает возможности человеку самому решить свою проблему, а значит — делает его зависимым от психолога.
    Но специалист может помочь клиенту разобраться в ситуации, понять, что человек хочет для себя и направляет его в этом направлении.
    Как бы Вам тяжело не было, необходимо успокоиться и посмотреть на все происходящее с Вами, как бы со стороны. Следует, отключив эмоции, подумать в спокойной обстановке: нужны ли Вам такие отношения? Приносят ли они Вам радость? Чувствуете ли Вы себя любимым, нужным? О таких отношениях Вы мечтали? Как Вы думаете, что нужно сделать, чтобы отношения с девушкой улучшились? Все ли Вы для этого делали?
    «Еще одно сомнение - без денег останусь на Новый год, подарок не смогу ей купить, опять развода запросит!» — Настоящие чувства проверяются в тяжелые времена, а не когда идиллия.

Здравствуйте, у меня проблема. Девушка потеряла полностью ко мне доверие и ушла. Ситуация такая. Встречались 8 месяцев, были разногласия иногда, но в целом все идеально. Я хорошо общался с её подругой, как друзья, гулял с ней, звал к себе и т.д. Только по дружески, ничего больше. Девушке это не нравилось, конечно, и я пообещал ей, что больше никогда не буду с ней общаться. И не общался. Однажды, я ехал в трамвае к своей девушке, эта подруга написала, говорит я не далеко, может выйдешь, покурим, поболтаем, ну я вышел, мы постояли полчасика, и я поехал к своей любимой. Когда я к ней приехал, она через какое-то время попросила дать почитать мою переписку вк, я не дал, она обиделась, вышла из дома покурить, я так понял. Я быстро позвонил её подруге, с которой только что виделся и сказал, чтобы она удалила всю переписку за сегодня, что мы с ней виделись. Она удалила, я тоже. Пришла девушка, и я сказал, если хочешь читай переписку, и ушёл курить. Вышло так, что она прочитала не с телефона, а с планшета, а там переписка осталась. В итоге чуть не расстались и я пообещал ей, что больше никогда не буду врать ей. После этого, как я понял, она мне уже доверяла не так, как раньше. Через месяц после этого, я с другом пошёл к его девушке смотреть футбол, девушке все так и сказал, она поняла меня и отпустила. Ночью я ей звонил было все хорошо, я сказал ей, что пойду домой после того, как посмотрю, а сам, не смог досмотреть игру до конца и уснул там. А на утро сказал, что я ночью, как и обещал ей, пошёл домой и сейчас только проснулся. Позже она об этом узнала и снова мыть чуть не расстались, я чуть ли не на коленях просил у неё прощение, не за то, что я остался, а за то, что обманул её. В итоге вроде снова все наладилось. Но последней каплей стало следующее. Она пришла ко мне с ноутбуком, я должен был поменять систему, на ноуте были все её фотографии за всю жизнь (около 200гб фоток) я скинул все фотки на переносной диск, переустановил винду. Она у меня в тот день осталась, утром я проводил её домой, но диск с фотками она забыла у меня. Она сказала, чтобы я не смотрел этот диск, потому что там её фотки с детства и т.д. Я поклялся ей нашими отношениями, что не буду смотреть его. Когда пришёл домой, я вставил диск, открыл папку с фотками, но тут же закрыл её. Ведь я поклялся ей, что не буду его смотреть хотя желание было огромным. Для меня это было важно, я не хотел больше никогда врать ей ни в чем. Вечером принёс ей этот диск, и мы вместе посмотрели все фотографии. На следующий день она пришла ко мне, у меня был включён компьютер. Она залезла в него и в меню Пуск ввела название папки с фотками, она высветилась на компе, но открыть её было нельзя, потому что диска уже не было. Она подумала, что я смотрел её, но я не смотрел, я только вставил диск и сразу же вытащил его. Это правда. Но она сказала, что я снова наврал ей, что я всегда ей врал и она больше не хочет со мной ничего. Сказала, что больше не любит меня, что ненависти ко мне больше, чем любви, и что мы расстаёмся. Уехала домой. После того как она уехала, я сел на следующую маршрутку и поехал за ней. Позвонил ей, она вышла, и сказала, чтобы я больше никогда не писал ей, не звонил и не приходил к ней. Что все кончено. Что мне делать? Ведь я люблю её больше жизни и не смогу без неё.

  • Здравствуйте, Саша. Проблема понятна. Пока девушку будет лучше оставить одну, пусть ее негативные эмоции улягутся. Выпрашивать прощение не надо. Вы уже пытались объясниться, пока хватит. Спустя месяц можете попробовать вернуть ее. За это время она за Вами соскучится и осознает, что ничего такого страшного в принципе не произошло — ее любимый проявил любопытство. А может наоборот: только укрепится в своих принципах, что она права, поскольку она не может контролировать Вас полностью и манипулировать Вами, поэтому лучше будет поискать другую жертву для отношений. В последнем случае, следует задуматься Вам: сможете ли Вы терпеть такие отношения всю жизнь или все-таки Вы себя тоже любите и уважаете?
    Теперь относительно Ваших отношений: уважающий себя человек, с адекватной самооценкой не станет проверять переписку любимого человека, контролировать каждые его шаги, проверять, где правда и неправда. Он будет просто любить и наслаждаться отношениями, стараться дарить радость друг другу, прощая недостатки.

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов - биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

Медикаментозное лечение

Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. (см. антидепрессанты) В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

Основные этапы терапии.

Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

  1. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.
  2. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

  1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.
  2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.
  3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

Психотерапия

Психотерапия (см. Психотерапия) является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии - осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтическрой помощью?

  1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
  2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
  3. Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут дать ощутимый лечебный эффект.
  4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

  • помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние
  • исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
  • старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел

Пособие для пациентов
Составлено в Московском НИИ психиатрии МЗ РФ

Кандидат психологических наук А.Б. Холмогорова
Кандидат медицинских наук Т.В. Довженко
Кандидат психологических наук Н.Г. Гаранян

Депрессия представляет собой психическое расстройство и является довольно распространённым психическим заболеванием. Довольно часто, почти у каждого из нас, бывает плохое настроение и люди могут называть это состояние депрессией, потому что многие сравнивают и отождествляют просто плохое настроение с термином « депрессия ». Но нужно понимать, что депрессия - это серьёзное психическое заболевание, при котором необходимо обращаться за скорой психиатрической помощью или вызвать психиатра на дом для того, чтобы вовремя начать лечение.

Депрессия подлежит успешному лечению . Но из-за того, что большинство людей не придают особого значения начальным симптомам проявления заболевания, она может, при отсутствии соответствующего лечения, развиться в тяжёлую хроническую форму. Это приводит к серьёзным проблемам в жизненных ситуациях на работе, в кругу семьи, а иногда это даже может довести человека до попытки самоубийства и смерти. В таких ситуациях очень важно вовремя обратиться за неотложной скорой психиатрической помощью.

Часто бывает так, что человек, не осознавая причин своего плохого самочувствия, начинает обращаться с жалобами на физическое состояние к разным врачам. В итоге, физическое лечение результатов не приносит, а причина кроется совершенно в другом, и основное заболевание продолжает развиваться.

При нормальном состоянии у человека просто плохое настроение может сопровождаться ощущениями небольшого раздражения, какой-то подавленности, возможно, грусти и длиться некоторого время. Это стандартная реакция организма человека на различные стрессовые ситуации и в этом нет ничего страшного. Но когда это состояние длится на протяжении длительного срока времени, то это повод обратить внимание на проявляющиеся признаки заболевания и обратиться за помощью к квалифицированным специалистам психиатрам. Очень важно внимательно относится к психическому здоровью у себя и своих близких, вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы значительно ускорить процесс лечения и вернуться к привычному образу жизни.

К симптомам депрессивного расстройства относятся:

  • Изменение настроения. Возможны резкие перепады в сторону ухудшения настроения, появление апатии, хандры, нервозности, тревоги, паники. Может возникнуть состояние, при котором человеку тяжело сосредоточиться, ему трудно что-либо делать, и движения становятся заторможенными.
  • Утрата влечений и астенические расстройства. У больных снижается сексуальное либидо, теряется аппетит, они перестают чувствовать вкус еды. Нарушается сон, возникают проблемы с нормальным засыпанием, уменьшается длительность сна, могут возникать частые пробуждения без возможности дальнейшего засыпания и отсутствовать чувство отдыха после сна. Может появляться раздражительность, чувство постоянной опустошённости, усталости, сонливости. Возможны нарушения концентрации внимания и неусидчивость.
  • Нарушения физического состояния. Может меняться артериальное давление, температура тела, возникать головные боли, снижаться вес, появляться запоры, учащаться сердцебиение, расширяться глазные зрачки. Волосы и ногти могут становиться сухими и ломкими, зачастую у человека могут отсутствовать слёзы.
  • Психологические проблемы. Может возникать навязчивое ощущение бессмысленности всего происходящего, снижаться интерес к жизни и самооценка, утрачиваться радость к жизни. Человек перестаёт получать удовлетворение и удовольствие от жизни(ангедония), видит всё в мрачном свете, перестаёт контактировать с окружающими людьми и страдает от чувства ненужности и одиночества.

Депрессия в своей прогрессии имеет конечную крайнюю точку, при которой тяжесть этого психического заболевания достигает предела. У человека могут возникать навязчивые суицидальные идеи с последующими возможными планами осуществления самоубийства. При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обращаться за психиатрической помощью. А в случае суицидальных мыслей человека - за неотложной скорой психиатрической помощью , чтобы не допустить возможную трагедию.
Перед началом лечения депрессии нужно обязательно провести диагностику, чтобы определить тяжесть болезни и присутствие сопутствующих заболеваний. В нашей клинике вы можете вызвать неотложную психиатрическую помощь в Москве или осуществить вызов психиатра на дом, чтобы психиатр диагностировал заболевание и назначил соответствующее лечение.
Лечение депрессии в нашей клинике происходит по зарекомендованной, подбираемой индивидуально схеме лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания. Оно состоит из фармакотерапии(медикаментозное лечение по принципу « монотерапии»), немедикаментозных методов лечения (инструментальные, биофизические методы) и психотерапии.