Болезни органов дыхания зачастую сопровождаются кашлем. Если воспаление локализовано в мелких бронхах – кашель является обязательным симптомом. При болезни средних дыхательных путей (гортань, гортаноглотка) кашель также обязателен и чаще всего появляется с первых дней. Помогут справится с недугом средства от кашля для детей.
Распознать вид кашля у малышей иногда является непростой задачей для родителей. Чтобы не запутаться самим и не сбить с толку педиатра, для выяснения типа кашля стоит попросить ребенка покашлять.
Кашель можно поделить на 2 вида:
- сухой;
- влажный.
Отдельно можно выделить лающий кашель.
Если четко слышно как ребенок откашливает мокроту, – это влажный кашель. И наоборот, если мокроты нет – кашель сухой. Иногда мама может заметить, что утром ребенок откашливается, а в течение дня мокрота не выделяется. В таком случае кашель все равно считается влажным, правда с оговоркой – мокрота отходит лучше по утрам.
Это объясняется несколькими моментами:
- Горизонтальное положение тела способствует скапливанию мокроты. За ночь мокроты собирается достаточное количество, чтобы заставить ребенка покашлять.
- Мокрота слишком вязкая и густая, ребенку сложно откашливаться.
- Кашель во время ринита. Если днем малышу постоянно чистится нос, то кашля может не быть вовсе. Но во время сна слизистое отделяемое не удаляется через нос, собирается в районе глотки. Результат – продуктивный кашель в первые минуты после пробуждения.
Лающий кашель как проявление ларингита можно отнести к сухому. Во время такого кашля мокрота не откашливается или откашливается в совсем небольшом количестве. Основная проблема при таком кашле – это затрудненный вдох ребенка. Из-за этого звук кашля действительно похож на лающий. Родителям, особенно детей до года, важно помнить, что такое состояние является неотложным и требует срочной консультации врача.
Классификация лекарственных средств от кашля
Воспользуемся наиболее распространенной классификацией.
Противокашлевые средства:
- Центрального действия – вызывают угнетение кашлевого рефлекса (влияют на центр в стволе мозга) и как следствие уменьшение приступов мучительного, навязчивого кашля. Группа центральных противокашлевых препаратов еще делится на наркотические(препараты на основе кодеина, лекарства, имеющие в составе морфин) и ненаркотические.
- Средства периферического действия. Эта группа уменьшает раздражение и возбудимость клеток слизистой оболочки. Оказывает обволакивающее действие или анестезирующее. Сюда относится широкий спектр растительных препаратов.
Отхаркивающие средства. Группа данных препаратов способна уменьшить вязкость мокроты. Способствует ее легкому откашливанию и очищению бронхиального дерева от мокроты.
К отхаркивающим препаратам относится группа муколитических средств. У них несколько иной механизм действия — разрушаются молекулярные связи в комплексах мокроты, но итог одинаков – мокрота жидкая, легче выходит с кашлем.
Отдельное место в классификации занимают препараты, которые снимают бронхоконстрикцию или спазм бронхов. Эта группа наиболее часто используется при лечении обструкции бронхов.
Комбинированные препараты. В любой из вышеперечисленных групп есть препараты, содержащие 2 или несколько действующих веществ, которые могут работать как синергисты. Также могут быть сочетания из разных групп препаратов.
Лекарства от кашля для детей до года
Детям до года сложно подобрать от кашля подходящий препарат. Многие лекарства противопоказаны в этом возрасте. Поэтому, если ребенок заболел, обязательно участие врача в лечении.
После консультации со специалистом детям до года от кашля могут быть назначены следующие препараты:
- Амброксол, либо его аналог (Флавамед, Амброгексал, Амбровикс) в сиропе. Дозировка – по 2,5 мл дважды в день.
- Лазолван назначают детям старше 6 месяцев по ½ чайной ложки утром и вечером.
- Линкас. Сироп от кашля детям старше полугода. Принимать по 2,5 мл 1-2 раза в день.
- Бронхикум с 6 месяцев. Дозировка – 2,5 мл дважды в день.
- Синекод. Разрешен к применению у детей старше 2 месяцев. Дозировка с 2 месяцев до 1 года составляет по 10 капель четыре раза в сутки.
- Геделикс. Можно принимать с рождения. По ½ чайной ложки 1 раз в день. Обязательно разбавить водой.
Детям до года из-за постоянного горизонтального положения тела сложно откашляться. Поэтому родителям стоит носить малыша в вертикальном положении, приподнять головной конец кроватки. Кроме этого, для улучшения отхождения мокроты стоит выполнять особый массаж в виде постукивания. При таком массаже голова малыша должна быть несколько ниже грудной клетки. Постукивать нужно кончиками пальцев очень легкими движениями по спинке ребенка.
Препараты для детей от года
Дети взрослее 1 года могут принимать все те же медикаменты, что и дети до года. Только дозировка будет больше, к каждому препарату прилагается инструкция.
Появляется еще целый ряд препаратов, разрешенных после 1 года:
- Проспан. Детская микстура от кашля в виде капель на основе листьев плюща. Дают детям от 3 до 5 раз. Один прием не более 10 капель.
- Сироп Доктор Тайсс с подорожником. Внутрь по ½ чайной ложки трижды в день.
- С 2-х лет возможно употребление Сиреспа. Это комбинированный препарат. Принимать по десертной ложке, а именно по 10 мл за 1 раз. Всего – 2-3 приема в сутки.
- Баладекс. По 1 чайной ложке 2-3 раза в день.
- Кленбутерол. Рецептурный препарат назначается при долгом течении болезни и при хронических формах. Дозируется исходя из массы тела ребенка. С 1 года до 2-х лет давать по 1 чайной ложке дважды в день.
- Джосет. Средство от кашля для детей с 4-х до 6 лет принимать по 5 мл, 3 раза на день.
- Гербион. Сироп от кашля. Принимать можно с четырехлетнего возраста внутрь по 1 мерной ложке, 3 раза в день.
- Инсти. Детский чай от кашля. Расфасован по пакетикам в виде гранул. Употреблять можно детям с 4-х лет.
- Сухая микстура от кашля. Может применяться у детей старше 12 лет. Сухая масса разводится водой, в таком виде может храниться до 10 дней. В состав входит алтей, анис, солодка и пр.
- Детский пластырь от кашля. Бывает согревающий, перцовый. Нельзя применять при высокой температуре. Пластырь от кашля используют детям старше 1 года, т. к. у более маленьких детей слишком чувствительная, сухая кожа.
С 7 лет дозировка лекарственных препаратов увеличивается, родителями обязательно должна быть прочитана инструкция.
Детские таблетки от кашля применять можно с возраста старше 4 года. Родителям важно не забывать, что нельзя насильно заставлять ребенка съесть таблетку. Если малыш категорически отказывается, лучше дать ему сироп, чтобы избежать случайного попадания таблетки в дыхательные пути.
Детские таблетки от кашля:
- Бромгексин. Можно применять с 3 лет по ¼ таблетки 3 раза в сутки.
- Амброксол в форме таблеток может применяться детьми старше 6 лет. Дозировка по ½ таблетки 2-3 раза в день.
- Халиксол. Дозируется аналогично по полтаблетки 2-3 раза в сутки, начиная с шести лет.
- Фалиминт. Для деток старше 5 лет. Для лучшего терапевтического эффекта необходимо рассасывать таблетку в полости рта.
- Мукалтин. Для детей старше 1 года. Детям до 6 лет таблетку нужно растворять в воде. В зависимости от возраста в сутки принимать от 2 до 4 таблеток.
- Таблетки от кашля. Основа препарата – термопсис. Позволен для детей старше 12 лет. По полтаблетки 2-3 раза в день.
- Леденцы от кашля. В основном это комплекс лекарственных трав в виде пастилок. Содержат растительные компоненты – шалфей, эвкалипт, ментол и пр. В сутки можно съесть от 1 леденчика до 6, зависит от веса и возраста.
Растительные сиропы от кашля
Травяные сиропы могут помочь вылечить разный кашель. Все зависит от компонентов. Одни травяные сборы лучше в лечении сухого кашля, другие – для влажного.
Растительные сиропы:
- Гербион. Препарат выпускается в нескольких вариантах. Гербион с вытяжкой подорожника применяется при сухом кашле. Гербион с экстрактом плюща или первоцвета действует как отхаркивающий препарат.
- Линкас. Содержит целый травяной сбор (алтей, солодка, длинный перец, кордия и пр.). Обладает умеренным противокашлевым и отхаркивающим свойством.
- Сироп корня солодки. Оказывает в первую очередь отхаркивающее действие. Также имеет эффект спазмолитического препарата, регенерирующего. Повышает иммунные функции.
- Сироп алтея. Является отхаркивающим препаратом, местным противовоспалительным.
- Доктор МОМ. Сироп содержит комплекс лекарственных трав: солодка, имбирь, куркума, базилик, имбирь, девясил, ментол и пр.
Синтетические средства для лечения влажного кашля
Лечение кашля, сопровождающегося выделением мокроты, включает несколько моментов:
- Уменьшить вязкость мокроты.
- Облегчить ее откашливание.
- Уменьшить спазм бронхов.
С задачей № 1 (сделать мокроту легкой для откашливания) лучше всего справляется группа муколитиков. Основной представитель группы – АЦЦ. Препарат разбивает длинные цепочки молекул мокроты, в результате чего снижается ее вязкость. Но увеличивается количество. Противопоказан для детей младше 12 месяцев. Маленький ребенок не может откашлять такое большое количество образовавшейся мокроты, в результате этого препарат может вызвать негативный эффект.
Отхаркивающие препараты облегчают откашливание – Амброксол, Бромгексин, Флавамед, Амбробене, Халиксол и пр.
Спазм бронхов устраняется препаратами, которые имеют мишени на рецепторах бронхов. Эта группа применяется при обструктивных болезнях (астма или бронхит). Например – Сальбутамол, Беродуал, Пульмовент.
Препараты от сухого кашля
Чтобы быстрее побороть сухой кашель — нужно «сделать» кашель влажным.
Для лечения могут применяться растительные препараты:
- Линкас.
- Доктор МОМ.
- Сироп с вытяжкой листьев подорожника.
- Гербион и пр.
И препараты, не имеющие в составе трав:
- Сиресп.
- Синекод.
- Стоптуссин.
- Туссин плюс и пр.
Ингаляции
От кашля ребенку отлично помогают ингаляции с помощью . Выполнять их можно только при нормальной температуре тела. После выполнения нельзя выходить из помещения минимум час.
Сухая слизистая дыхательных путей увлажняется, уходит механическое раздражение, улучшается секреция.
При влажном кашле ингаляции способствуют попаданию лекарственного препарата непосредственно в вязкую мокроту. Таким образом обеспечивается быстрое начало действия лекарства.
Основой для ингаляции служит физ.раствор. Он может использоваться непосредственно как лекарство. Особенно эффективен при непродуктивном кашле, когда слизистая оболочка бронхов слишком сухая. Если одного физ.раствора недостаточно, то добавляют детское лекарство от кашля. Препарат зависит от диагноза.
При влажном кашле эффективно применение АЦЦ, Амброгексала, Лазолвана и пр.
Хорошее средство для лечения влажного кашля путем ингаляции – минеральные воды наподобие Боржоми. После их использования кашель становится продуктивным.
Если кашель с мокротой, одышкой, свистящим дыханием, дыхательной недостаточностью, то применяют Беродуал, Атровент, Пульмовент и пр.
Дозировка лекарственных препаратов варьирует в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности кашля.
Лекарства от аллергического кашля
Кашель как компонент аллергии нужно лечить системно. При устранении причины аллергии кашель должен прекратиться.
Лечение проводится противоаллергическими препаратами:
- Фенкарол. Применяется у детей старше 2-х лет. Обладает противоаллергическим эффектом и бронхорасширяющим.
- Лоратодин. В виде сиропа может применяться у детей старше 1,5 года.
Некоторые комбинированные препараты от кашля (сиропы) содержат в составе противоаллергический компонент. Таким препаратом является Сиресп.
Мази
Так же как и ингаляции, использовать мази можно только при температуре тела до 37 градусов.
Мази обладают согревающим эффектом, муколитическим и отхаркивающим:
- Мазь Доктор МОМ. В составе есть камфора, масло эвкалипта, скипидарное масло, левоментол. Для детей взрослее 3-х лет.
- Мазь Доктор Тайсс с эвкалиптом. Содержит масло хвои камфоры. Не имеет ментола. Может применяться у детей старше 3-х лет.
Кашель – это не причина болезни. Поэтому лечение детского кашля должно быть многокомпонентным.
Полезное видео о лекарствах против кашля
Ответов
Кашель у ребенка - проблема для всей семьи. Если взрослый еще может сдерживать позывы к кашлю, для детей это недоступно. Поэтому они кашляют, раздражают дыхательную систему, и провоцируют таким образом усугубление болезни. Установить причину кашля может только опытный педиатр, поэтому заболевшего ребенка нужно обязательно отвести на обследование.
Причины кашля у детей
Причины кашля могут быть самыми разными. К их числу относятся сезонные простудные заболевания, вирусы гриппа разных штаммов, а также такие серьезные болезни, как пневмония и туберкулез. Кроме того, кашель может иметь неинфекционное происхождение, в таких случаях своевременное выявление его причин поможет избежать серьезных осложнений в будущем.
К таким причинам относятся:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Вдыхание ребенком инородного тела.
- Наличие токсичных испарений в воздухе.
- Желудочно-кишечные расстройства.
- Аллергия.
Установить точную причину болезни и назначить правильное лечение может только квалифицированный врач. Также существует сухая и мокрая разновидность кашля. Сухой кашель не приносит избавления от мокроты и содержащихся в ней бактерий, поэтому его нужно перевести в мокрый.
Существует множество народных средств от кашля, подходящих для детей 3 лет. Они позволяют мягко и эффективно вылечить кашель, при этом не давая побочных последствий. Применять такие средства нужно только с разрешения врача, ведь у ребенка может быть аллергия на тот или иной компонент.
Отвлекающие методы
Народные методы предлагают так называемые отвлекающие средства для борьбы с кашлем у детей в возрасте 3 года. Эти методы активизируют жизненные силы ребенка, что позволяет организму самостоятельно преодолеть болезнь. К таким средствам относятся:
- Массажи спины.
- Установка горчичников.
- Компрессы.
При использовании горчичников нужно соблюдать осторожность, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка. Для изготовления безопасных горчичников для детей возрастом до трех лет, нужно 1 ст. л. молотой горчицы разводят в 0.5 литра теплой воды. В полученном растворе нужно вымочить кусок натуральной ткани. Ткань отжать и обернуть ей малыша, подержать его таким образом 4 минуты, после чего снять ткань, вытереть с ребенка горчицу и уложить в кровать. Внимание! При повышенной температуре отвлекающие средства применять нельзя.
Массаж
Массаж помогает активизировать кровоснабжение в области легких, естественным образом снимая острые приступы кашля. Для лечения хорошо подойдет классический вариант, но для детей до трех лет можно попробовать такой вид массажа: ребенок кладется попкой кверху, ладони складываются лодочкой и проводятся вверх-вниз по линии позвоночника. Это активизирует выделение мокроты и ускоряет выздоровление.
Компресс с золотым усом
Золотой ус - не очень красивое, но полезнейшее растение, которое должно стоять на подоконнике во всех квартирах с маленькими детьми. Из него можно сделать эффективные компрессы. Их приготовления проходит таким образом:
- 3 листа золотого уса тщательно измельчаются.
- В миску к золотому усу трутся на терке 2 средних картошки.
- Туда же кладутся 2 ст. л. меда.
- Смесь нужно размешать до однородности и выложить на большой хлопчатобумажный платок.
Этот платок накладывается на грудь ребенку и закрепляется пеленкой. Такой компресс делается на ночь, уже к утру кашель должен практически исчезнуть.
Ингаляция
Хорошим народным средством от кашля для детей 3 лет являются ингаляции. Дышать над паром нужно около 10 минут, при этом в него можно добавлять любые эфирные масла. Все они содержат активные дезинфицирующие вещества, убивающие болезнетворные бактерии. Единственное, на что нужно обращать внимание - это возможность возникновения аллергических реакций.
Можно самостоятельно приготовить сбор для ингаляций, который будет эффективным средством борьбы с кашлем у ребенка. Для него нужно взять:
- мать-и-мачеху
- аптечную ромашку
- чабрец
Эти травы следует взять в равных пропорциях. Для ингаляций берут 1 ст. л. сбора на 0.5 л воды, доводят отвар до кипения и переливают в ингалятор.
Мед с лимоном
Это народное средство не только устранит кашель, но и несомненно понравится ребенку. Для приготовления вкусного лекарства нужно:
- 2 ст. л. натурального меда
- 1 ст. л. лимонного сока
- 1 ст. л. медицинского глицерина
Все эти компоненты нужно смешать и давать ребенку 5-6 раз в сутки, в расчете 1 чайная ложка за один прием.
Алтей
Это народное средство от кашля можно давать детям до 3 лет при наличии у них хронического заболевания верхних дыхательных путей. Для его приготовления следует взять:
- 1 ст. л. корневища алтея
- 1 стакан кипяченой и охлажденной воды
Алтей залить водой и выдержать 1 час, после чего профильтровать. Для улучшения вкуса в настой можно добавить немного меда. Ребенку до трех лет нужно давать 1 ч. л. каждые полтора-два часа.
Апельсиновый сироп
Это вкусное и полезное народное средство хорошо помогает при сухом типе кашля. Готовится оно таким образом:
- Апельсин тщательно моется и нарезается дольками, кожуру при этом не снимать.
- Сварить сироп из 200 гр сахара и 0.5 стакана воды.
- В сироп положить дольки апельсина и варить на медленном огне в течение получаса.
После варки апельсиновые дольки можно выбросить, а сиром давать по 1 ч. л. каждые полтора-два часа.
Чай из хвои
Ребенку, достигшему возраста 3 года, уже можно давать от кашля такое народное средство, как хвойный чай. Чтобы его приготовить, нужно взять:
- молодые побеги сосны
- горячую воду
Сосновые побеги нужно залить только что закипевшей водой и поставить на огонь. После закипания снять кастрюлю с огня и выдержать около получаса. Отвар нужно профильтровать и давать по трети стакана трижды в сутки.
Банановый кисель
Это средство снимает сильный кашель у детей трех лет, при этом оно очень вкусно и полезно. Для такого киселя нужно взять:
- крупный спелый банан
- 1 ст. л. сахара
- 1 стакан горячей воды
Банан разминается до однородной кашицы и добавить в него сахар. Смесь перекладывается в горшочек с крышкой и заливается только что закипевшей водой, после чего выстаивается около получаса. Перед подачей кисель следует подогреть, давать его можно столько, сколько хочет ребенок.
Мед и редька
Это народное средство с успехом используется как для взрослых, так и для детей в возрасте 3 года. Оно готовится таким образом:
- Одна черная редька средних размеров тщательно моется.
- У редьки срезается верх и выскребывается небольшое количество сердцевины.
- Редька устанавливается на стакан, в середину плода кладется мед. При этом не нужно набивать редьку медом доверху, нужно оставить место для выделяющегося сока.
- Спустя пару часов выделяется сок, который и можно давать детям.
Суточная норма для детей трех лет - 1 чайная ложка трижды в день. Более взрослому ребенку можно увеличить дозу до 1 столовой ложки три раза в день. Также сок редьки можно получить, натерев ее на терку и отжав выделившуюся жидкость. Ее можно смешать с медом и давать от кашля, дозировка та же самая, что и в предыдущем рецепте.
Лук с медом и сахаром
Лук используется в народной медицине как сильное дезинфицирующее средство, которое способно убивать практически все виды болезнетворных бактерий. Он также хорошо снимает симптомы кашля. Для детей в возрасте трех лет его нужно мешать с медом или сахаром, чтобы они не отказывались его есть.
Лекарство на основе лука готовится таким образом:
- Луковица средних размеров мелко крошится и засыпается сахаром.
- Полученная смесь перекладывается в чистую емкость и накрывается марлей.
- Лук с сахаром выстаивается на протяжении трех дней, после чего с нее сцеживается сок.
Это лекарство очень сильнодействующее, для устранения кашля достаточно давать по оной чайной ложке в сутки. Методы его приготовления можно варьировать, натирая лук на терке для быстрого получения сока, и добавляя вместо сахара мед.
Вареный лук
При варке лук сохраняет большее количество своих свойств, при этом его вкус становится не таким резким. Ребенку в возрасте 3 лет бывает проще дать отвар из лука, чем его свежий сок. Первый вариант отвара из лука выглядит таким образом:
- 1 крупную или две средних луковиц натирают на терке.
- В кастрюлю наливают литр воды, добавляют туда же стакан сахара и тертый лук.
- Смесь доводят до кипения, после чего уменьшают огонь и проваривают в течение часа.
После этого отвар профильтровывается и дается ребенку из расчета 1 ст. л. за прием как можно чаще, использовав весь отвар за два дня. Луковый отвар должен храниться в холодильнике, перед приемом его нужно прогреть. Есть еще один вариант лукового отвара, он готовится так:
- Одна средняя луковица чистится, моется и кладется в кастрюлю.
- В ту же кастрюлю вливается стакан молока, все вместе доводится до кипения.
- После закипания нужно проварить отвар 5 минут, после чего охладить и извлечь луковицу.
Этот рецепт рассчитан на один прием, во время которого ребенок должен выпить его весь, ведь молоко нельзя хранить долго.
Кедровые орехи
Кедровые орехи очень полезны и не имеют противопоказаний, что делает их прекрасным лекарством для детей в 3 года. Самый хороший эффект дают орехи в шелухе, или даже целая шишка. Один из рецептов от кашля выглядит так:
- В эмалированную кастрюлю высыпается стакан орехов в шелухе, выливается литр молока и доводится до кипения.
- Под кастрюлей уменьшается огонь, смесь проваривается на протяжении 5 минут.
Для достижения желаемого результата кедровое молоко нужно пить равномерными порциями на протяжении суток, если нужно, на следующий день сварить еще одну порцию. Есть еще один вариант подобного лекарства, для него нужна целая шишка кедра средних размеров:
- Шишка тщательно моется и кладется в эмалированную кастрюлю.
- Туда же наливается 0.75 л молока.
- Огонь под кастрюлей выставляется на максимальное значение.
- Шишка с молоком варится до тех пор, пока напиток не станет слегка коричневым.
Полученная жидкость профильтровывается и дается ребенку из расчета 1 ст. л. каждые 3 часа.
Алоэ
Средство на основе алоэ содержит некоторое количество спирта, поэтому его можно давать детям после того, как им исполнится 3 года. Эта смесь является не только хорошим способом лечения кашля, но и действенной профилактикой простудных заболеваний. Чтобы ее сделать, следует взять:
- качественную водку
Все компоненты должны быть в одинаковых пропорциях. Листья алоэ нарезаются на небольшие куски, кладутся в чистую и сухую стеклянную банку. Туда же добавляются остальные ингредиенты. Банку встряхивается и убирается в холодное темное место. После 10 дней выдержки настой следует процедить. Дозировка - 1 ч. л. перед каждым приемом пищи, и еще одно - перед сном.
Шалфей с молоком
Это средство нужно давать перед дневным сном ребенка в возрасте 3 года и больше. Напиток хорошо прогревает и снимает приступы кашля, помогая малышу быстрее заснуть. Чтобы его приготовить, следует взять:
- 1 ст. молока
- 1 ч. л. сухого шалфея
- 1 ч. л. меда
Молоко влить в кастрюлю, туда же добавить шалфей и вскипятить. После кастрюлю накрыть крышкой и оставить для настаивания на четверть часа, после чего профильтровать, добавить мед и дать выпить ребенку.
Травяные сборы
Этот сбор можно приготовить про запас, заваривая его по мере необходимости. Он одинаково хорошо действует на детей любого возраста, при этом не имея побочных действий. Для составления сбора нужно взять:
- корневища солодки
- травянистые части фиалки
- фенхель
- подорожник
- мать-и-мачеху
- листы медуницы
Все это берется в равных пропорциях и хорошо размешивается. Для приготовления настоя нужно брать 1 ст. л. сбора на 250 мл только что закипевшей воды. После заваривания настой должен отстоятся на протяжении четырех часов, после чего его нужно выпить за один раз.
Видео: Как вылечить кашель ребенка правильно?
Аналогичным образом готовится настой из сбора с таким составом:
- корневища солодки
- анисовое семя
- тимьян
- корневища алтея
- шалфей
- сосновые почки
Курс лечения такими сборами составляет максимум 2 недели. Если после этого времени не наступило улучшение, ребенка в обязательном порядке следует показать врачу.
Мы уже говорили о детском кашле, и обсудили основные причины его развития и . Однако, основной вопрос, который интересен любому родителю кашляющего ребенка - каким образом кашель можно лечить, и какие препараты стоит принимать, чтобы прошел кашель? Причем, родителям хочется заполучить в аптеке чудодейственное средство от любого кашля, которое можно применять в любом возрасте ребенка и оно буквально за один раз все вылечит. К сожалению, такого лекарства «от кашля» никогда не изобретут, и более того - оно совершенно не нужно.
С чего начать?
Конечно, в любой аптеке препараты «от кашля» размещены на самом видном месте и занимают порой не одну полку, но аптечный бизнес - это бизнес с целью извлечения прибыли на продаже препаратов, и там свои уловки и маркетинговые ходы. Нам же с вами необходимо разобраться в море лекарств, применяемых при кашле у детей, и научиться выбирать из лекарств наиболее безопасные и эффективные.
Почему же выражение «средства от кашля» взято в кавычки, и почему же этому названию группы лекарств придается переносный смысл? Все дело в том, что нет как таковых лекарств «от кашля», равно как нет средств «от поноса» или «от головы». Препараты есть для влияния на причины или на механизмы кашля, и никак не на сам кашель - это защитный рефлекс организма, подавлять или лечить его никак нельзя. Особенно, советуясь по интернету или заочно.
Ни один уважающий себя врач не станет рекомендовать препараты для влияния на кашель, не услышав, как именно кашляет ребенок, не выяснив - откуда этот кашель возник, и как долго и часто он продолжается. Чтобы верно выбрать препарат, необходимо многое знать о кашле, учесть все его характеристики, о которых речь шла .
О лечении кашля…
Исходя из обычной житейской логики - если есть сам кашель, значит, должно быть и лекарство от него, это вполне логично и правильно. Однако, с точки зрения медицины это не совсем правильно и логично. Кашель - это сигнал организма о неблагополучии, своего рода команда к тому, чтобы начать устранение причин, которые его вызывают, и совершенно неправильно бороться с самим кашлем, как симптомом, при этом игнорируя причины, его вызывающие. Если устранить причину кашля, тогда и сам кашель быстро исчезнет. Да и препараты, которые традиционно считают препаратами от кашля, далеко не все влияют именно на кашель, большинство из них имеет точки приложения, не относящиеся к самому кашлевому рефлексу.
Однако, несмотря на свое происхождение, иногда кашель бывает настолько неприятным для ребенка, настолько плохо им переносится, что наряду с основным лечением, просто необходимо оказывать определенное влияние и на сам кашель, применяя препараты. Это и подталкивает родителей на поиск эффективных препаратов от кашля, и хорошо, если средство будет назначено врачом, хуже - если это посоветует фармацевт в аптеке, и совсем плохо - если средство от кашля будет подбираться по советам подружек, соседок, форумов и так далее. Давайте обсудим принципы выбора и основное действие препаратов.
Как работают средства?
Принципы работы лекарственных препаратов против кашля строятся на воздействии как на сам кашлевой центр, расположенный в стволе головного мозга, так и на слизистые бронхов, а также на отделение мокроты.
Казалось бы, при кашле проще всего было бы отключить кашлевой центр и погасить кашель как таковой. В этом отношении весьма активными оказались препараты группы опиоидов, как например, кодеин. Препараты этой группы мощным образом воздействуют на кашлевой центр, и угнетают его действие, подавляя тем самым кашель. Детям такие препараты противопоказаны, а для взрослых в современных условиях их продажа ограничена, они показаны только по рецептам в особых случаях. Они обладают своего рода наркотическим действием.
Вторая группа препаратов - это препараты ненаркотического действия, которые в аптеках можно приобрети без рецептов. К сожалению, эти препараты обладают достаточно опасным действием, хотя именно их и можно называть в полном смысле этого слова препаратами «от кашля». Препараты этой группы либо тормозят кашлевой рефлекс на уровне головного мозга, либо ослабляют сигналы, поступающие от пораженных слизистых бронхиального дерева. Препараты этой группы иногда встречаются в составе комбинированных средств, которые кроме противокашлевого, могут содержать и дополнительные компоненты. Одними из распространенных противокашлевых препаратов этой группы являются глауцин, тусупрекс, синекод
. Их применение должно быть строго контролируемо врачом и применяются они очень ограниченно, особенно в раннем детском возрасте.
Важно отметить, что применение этих препаратов у детей без постоянного контроля врача может закончиться плачевно. Кашель - это способ очищения бронхов и легких от скопления мокроты, инородных частиц, вирусов и микробов. Отключение или угнетение кашля приводит к созданию благоприятной среды для прогрессирования инфекции. А применение этих препаратов при влажном кашле может привести к «заболачиванию» легких и развитию бронхитов и пневмонии, нарушению вентиляционной функции легких и другим крупным неприятностям.
Что лучше?
Обычно самым неприятным является сухой кашель, он может быть настолько невыносимым, что именно с ним и стараются более всего бороться родители. Самым логичным решением при лечении кашля является перевод сухого непродуктивного кашля во влажный, который переносится гораздо легче, мокрота при нем откашливается и проглатывается или сплевывается малышом. Это важно для того, чтобы как можно скорее очистить дыхательные пути от микробов или вирусов, избытка слизи и инородных частичек. Поэтому нужно воздействовать на мокроту - чем мокрота гуще, тем труднее ее откашливать.
Вторым способом облегчения кашля является активация работы слизистой бронхов. Это сегодня самые используемые средства для лечения кашля у детей, именно компоненты подобного действия, муколитические (разжижают мокроту), мукорегуляторные и отхаркивающие применяют в лечении кашля у детей. Использование каждой группы препаратов имеет свои особенности, о которых следует знать родителям. Опять же - эти препараты кашель не останавливают, они помогают ребенку откашливать мокроту более мягко и эффективно, что постепенно из-за очищения дыхательных путей и снятия раздражения и воспаления уменьшает кашель.
Какие средства помогают при кашле?
Эффективным средством для уменьшения сухого кашля являются увлажняющие аэрозоли или паровые, ультразвуковые ингаляции, которые способны уменьшать раздражение и сухость дыхательных путей, они снижают вязкость мокроты, помогают расслаблять мускулатуру бронхов и стимулируют отхаркивание мокроты.
Кроме того, паровые ингаляции с отварами трав или с эфирными маслами (только, если ребенок не аллергик), могут дать дополнительно противовоспалительный и противомикробный эффекты. Не стоит также забывать про такие простые и доступные средства для уменьшения сухого кашля, как обильное щелочное питье (молоко, щелочная минеральная вода). Особенно они будут полезны при повышенной температуре.
Могут помочь и обволакивающие средства, особенно если кашель возникает как результат раздражения слизистых горла и глотки. Они создают на поверхности слизистых защитный слой, что не дает формировать ощущения першения в глотке и кашля вследствие этого. К таким средствам относят фитосборы и сиропы, таблетки для рассасывания и травяные чаи. Это могут быть экстракты эвкалипта, лакрицы, белой акации, и составы с медом и глицерином. Их применяют каждые три-четыре часа небольшими порциями, теплыми, но эффект их незначительный. Детям раннего возраст фитосборы применять нужно крайне осторожно из-за опасности развития аллергии.
Подробнее о препаратах
Если кашель возник на фоне ОРВИ, прежде всего, можно начать лечение с отхаркивающих средств растительного происхождения - это могут быть отвар багульника, мать-и-мачехи, девясила, сок подорожника, черная редька с медом, тимьян или анис. Эти препараты разрешены у детей не ранее 3-5 лет и не имеющих аллергии к различным травм и растениям. К этой же группе относятся препараты на основе алтея, термопсиса, солодки и различные эфирные масла. 
Хорошо помогают от кашля детям препараты проспан
или геделикс
. Но помните, у детей-аллергиков в раннем возрасте эти препараты могут вызвать отек гортани и ларингоспазм, аллергию в виде крапивницы и другие осложнения.
Основным действующим веществом данных препаратов являются сапонины и алкалоиды растений - это вещества, которые делают слизь бронхов более жидкой, увеличивают количество слизи, усиливают сокращение бронхов и способствуют более простому отхаркиванию мокроты. Однако, не стоит сильно переоценивать эффект от растительных препаратов - они действуют непродолжительно, их нужно принимать часто, но малыми дозами, так как повышение дозы препаратов приводит к усилению токсических эффектов и появлению тошноты и рвоты из-за гиперпродукции слизи.
Эти препараты нельзя применять маленьким детям не только из-за высокого риска аллергии, но и по причине резкого увеличения количества мокроты, которую малыши могут просто не успевать откашлять. Это, в результате, приводит к значительному ухудшению дренажных функций бронхов.
К отхаркивающим препаратам относят:
- корень алтея и корень солодки,
- чабрец, лист мать-и-мачехи,
- лист подорожника и сиропы с подорожником,
- сироп Гербион с подорожником,
- бронхолитин, солутан,
- туссин, пертуссин,
- гидрокарбонат натрия (сода),
- калия йодид.
- линкас, проспан, аскорил,
- доктор МОМ,
- геделикс.
Если через трое-четверо суток кашель ребенка не становится влажным, если сильно затруднено отхаркивание мокроты, важно начать лечение препаратами, помогающими разжижению и отхождению мокроты. К таким препаратам относят препараты:
- амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван),
- бромгексин,
- АЦЦ (ацетилцистеин, мукобене, флуимуцин).
Препараты приводят к активному разжижению мокроты, обладают легким противовоспалительным эффектом, имеют выраженный отхаркивающий эффект, улучшают удаление мокроты из бронхов. Эти препараты для детей применяют в сиропах с приятным вкусом, что делает легким их прием. Применяют препараты недолго, так как длительное их применение приводит к заболачиванию легких и гиперпродукции мокроты. Отмену препаратов производят при формировании влажного кашля, а мокроту в дальнейшем необходимо откашливать.
Так как при кашле одним из механизмов развития неприятного симптома является воспаление, прием противовоспалительных препаратов может оказывать достаточно выраженный эффект. Так, одним из дополнительных средств при кашле и насморке у детей является фенспирид (препарат эреспал). Этот препарат улучшает отделение мокроты и помогает бороться с воспалением в дыхательной системе.
Антибиотики и бронхолитики
Нужны ли при лечении кашля антибиотики ? Это вопрос сложный и неоднозначный. Если это микробная инфекция по типу бронхита или пневмонии, антибиотики будут показаны для воздействия на причины заболевания. А вот при вирусных инфекциях с проявлениями кашля они совершенно не уместны, на вирусы они не действуют, и могут осложнить течение болезни. Поэтому при кашле необходим осмотр врача и проведение хотя бы минимальной диагностики для определения причины кашля. Исходя из предположительного диагноза и будет определяться схема лечения.
Подобное же замечание можно отнести и к таким средствам, применяемым при некоторых видах кашля, как бронхолитики . Это препараты для расслабления мускулатуры бронхов и расширения их просвета, что актуально при обструктивном бронхите и бронхиальной астме. В таком случае будут применяться особые препараты, которые назначает врач.
Необходимо помнить!
- Лечение кашля нужно начинать с обильного питья и не медикаментозных препаратов, ингаляций, фитосборов. Все препараты против кашля обсуждать с врачом.
- Запрещено применять одновременно противокашлевые и отхаркивающие или муколитические препараты.
- Запрещено применять без назначения врача антибиотики, препараты для расширения бронхов.
- При внезапно возникшем сильном судорожном кашле необходимо обследовать ребенка на предмет инородного тела в дыхательных путях.
- При неэффективности терапии в течение 3-4 дней необходимо повторно обратиться к врачу.
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Сотни микробов ежедневно атакуют нас и наших детей. Но, к счастью, природа создала мощный защитный механизм – кашель, благодаря которому организм избавляется от болезнетворных вирусов и бактерий. Вместе со слизью, образующейся внутри бронхов, они отхаркиваются или проглатываются, погибая в агрессивной среде желудка. До 15 кашлевых «толчков» в сутки физиологичны для здорового человека.
Однако бывают ситуации, когда кашель превращается в симптом заболевания, становясь навязчивым и изматывающим. Глядя на болеющего ребенка, родители задаются вопросом: что дать малышу от кашля? Но эта мысль неправильна. Надо лечить не сам симптом, а его причину. Собственно, кашель можно только облегчить.
Причины кашля у детей 3-х лет
Для начала разберемся, какие же причины способны вызвать кашлевой рефлекс у малыша. Это могут быть неправильные условия внешней среды ребенка или патологические состояния. К первой группе относится слишком сухой и слишком теплый воздух в помещении, а также пыль, табачный дым и т. п. Список заболеваний же более длинный:
- ОРЗ, ОРВИ;
- аллергические заболевания;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- бронхиты;
- пневмонии;
- бронхиальная астма;
- коклюш;
- ложный круп;
- инородное тело в дыхательных путях;
- редкие генетические заболевания (муковисцидоз).
По данным медицинской статистики, в 92% случаев виновниками кашля у детей в возрасте 3-х лет являются инфекции и аллергия. Из них 90% приходится на ОРЗ, а оставшиеся 10%, соответственно, на атопические реакции.
Какие типы кашля бывают
Надо понимать, что при всех названных выше причинах кашель будет разным, и единого средства от всех видов этого симптома нет. Грамотный врач, прежде чем рекомендовать какой-либо препарат от кашля для ребенка 3 лет, подробно расспросит о характере кашлевого рефлекса, времени и условиях его возникновения, сопутствующих симптомах (приступы удушья, насморк, повышение температуры и др.).
По наличию либо отсутствию отделяемой мокроты специалисты выделяют 2 вида кашля:
- сухой;
- влажный (продуктивный).
Сухой кашель не приносит облегчения, изматывает, мучает ребенка, доставляет боль. При этом состоянии слизь внутри бронхов и трахеи становится густой и вязкой или ее совсем мало. Такой тип кашля нередко влечет за собой нарушение сна, аппетита и даже рвоту. Это происходит из-за близкого расположения кашлевого и рвотного центров в головном мозге детей, и сильное возбуждение с первого может переходить на второй.
Выбор средства и принципа лечения при сухом кашле зависит от причин его возникновения. Это либо подавление патологически сильного кашлевого рефлекса (коклюш, ложный круп), либо перевод сухого кашля во влажный и стимуляция отделения мокроты (в начальной стадии ОРЗ, гриппа, бронхита). Нельзя самостоятельно выбирать для маленьких детей лекарственные средства центрального действия, т. е. подавляющие кашлевой рефлекс в мозге. Это должен делать только врач-педиатр. Что же касается ОРВИ, то обычно в течение нескольких часов изначально сухой кашель сменяется влажным и требует соответствующего лечения.
Влажный кашель сопровождается образованием и отделением мокроты. За это отвечают реснички слизистого эпителия дыхательных путей, которые как бы «выметают» комочки слизи, и она отхаркивается. Появление влажного кашля после сухого в течение болезни – благоприятный признак, говорящий о том, что организм больного ребенка пытается самостоятельно справиться с инфекцией. Цель лечения при этом – сделать вязкую мокроту более жидкой и облегчить её отхождение.
Возможности лечения кашля без лекарств у ребенка 3-х лет
При кашле есть два метода лечения: немедикаментозные средства и лекарственные препараты. Прежде чем предлагать малышу микстуры, таблетки и травы (которые тоже небезопасны), давайте определимся, что можно сделать самого простого, но эффективного для облегчения симптомов болезни.
Создать благоприятный климат для улучшения отхождения мокроты: влажность воздуха не меньше 70%, температура 20-22 о С. Можно использовать специальные увлажнители воздуха, бытовые парогенераторы, ингаляторы-небулайзеры с физиологическим раствором или в крайнем случае расставить по комнате чашки с водой. Чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку.
Давать больному обильное витаминизированное теплое питье. Вязкость слизи в дыхательной системе напрямую связана с вязкостью крови. Поэтому увеличение количества поступающей жидкости эффективно для улучшения отхождения мокроты.
Если нет лихорадки, ребенок должен обязательно гулять на свежем воздухе. Так улучшится вентиляция легких, что поспособствует отхождению мокроты.
Массаж при кашле у ребенка 3 лет
При кашле у человека задействована дыхательная мускулатура, ее движения способствуют отхождению мокроты. Но у детей до 3-4 лет дыхательные мышцы развиты слабо, поэтому при влажном кашле, если нет повышения температуры тела, рекомендуется проводить массаж грудной клетки ребенка. В случае сухого кашля он противопоказан! Этапы массажа следующие:
- Попросить маленького пациента встать прямо, широко расправить руки, сделать глубокий вдох и длинный выдох. На выдохе нагнуться вперед и вниз.
- Массировать спину малыша вдоль позвоночника сверху вниз до подмышечных впадин, не затрагивая поясницу.
- Выполнить так называемый постуральный дренаж: ребенка положить на живот так, чтобы верхняя половина туловища была чуть ниже, чем нижняя. Несильно постукивая по спине, попросить его покашлять. Это облегчит отхождение мокроты.
Препараты при кашле у маленьких детей
Все лекарственные средства, назначаемые внутрь при кашле у детей 3-х лет, делятся по механизму действия на категории:
- центрального действия (противокашлевые);
- муколитики;
- отхаркивающие;
- комбинированные препараты.
Лекарства первой группы (Синекод, Гербион сироп подорожника и др.) подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге. Они применяются, например, при коклюше, когда кашель никак не связан с состоянием слизи в бронхах. Как говорилось выше, назначить их может только доктор, поставив определенный диагноз. В противном случае при самостоятельном лечении ребенка препаратами центрального действия родители рискуют только ухудшить состояние малыша, подавив его защитные реакции, а инфекция в дыхательных путях останется.
Средства второй группы – муколитики (АЦЦ, Бромгексин, сироп корня солодки, Амброксол, Амбробене, Лазолван и др.). Они уменьшают вязкость мокроты, одновременно увеличивая ее количество. Бывают синтетическими или растительного происхождения. Не стоит думать, что чем лекарство натуральнее, тем безопаснее. Многие травы содержат в себе алкалоиды, способствующие активизации дыхательного центра, что впоследствии ведет к его угнетению, например, Цетиризин – алкалоид термопсиса. К тому же дети до 3-х лет чаще склонны к аллергическим реакциям, которые у натуральных препаратов выражены сильнее.
Отхаркивающие средства (Грудной сбор № 4, Гербион – сироп первоцвета, Доктор Мом и др.) улучшают отхождение мокроты благодаря усилению движений ресничек слизистого эпителия бронхов. Из-за этого субъективно кашель может увеличиться поначалу, но впоследствии, когда основная часть мокроты выйдет, болезнь пойдет на спад.
Основные ошибки родителей при медикаментозном лечении кашля у детей
- Самостоятельно назначать ребенку противокашлевой препарат центрального действия. Как говорилось выше, сделать это может только доктор, оценив состояние маленького пациента и поставив соответствующий диагноз. В противном случае родители рискуют навредить здоровью малыша, подавив его защитные реакции и сохранив инфекцию в дыхательных путях.
- Давать ребенку средства с противоположными действиями одновременно, т. е. противокашлевый и, например, муколитик. Мокроты будет становиться все больше, а возможности для эвакуации ее – меньше.
- Давать перечисленные препараты, когда воспалительный процесс протекает только в верхних дыхательных путях, т. е. носоглотке и гортани.
Народная медицина в помощь при лечении кашля у детей 3-х лет
Внимание! Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем лечить ребенка с помощью рецептов на основе натуральных продуктов или растений. Убедитесь в отсутствии аллергических реакций! Мы представим некоторые наиболее популярные народные средства лечения:
- 3-5 капель сока алоэ добавить в 1 ч. л. меда. Давать ребенку 3 раза в день;
- луковицу нарезать мелко, залить медом, дат настояться. На следующий день давать по 1 ч. л. лука вместе с получившимся соком (можно сам сок). Продолжительность – 3-4 дня;
- выбрать крупный плод черной редьки. Удалить ножом верхушку и мякоть изнутри, в полученное пустое пространство положить мед. Образовавшийся через несколько часов сок давать ребенку по 1 ч. л. 3 раза в день;
- процедуру лучше проводить на ночь. Развести горчичный порошок в горячей воде (40 о С), перелить в таз. Опустить ножки в воду на 20 мин. и укутать одеялом. После надеть шерстяные носки и уложить ребенка спать;
- если нет лихорадки или гнойного воспаления, можно делать ингаляции с минеральной водой, раствором пищевой соды или отваром ромашки по 5-10 мин. (3 раза в день). Легче проводить через ингалятор-небулайзер или использовать самый простой вариант – ингаляции пара над горячим картофелем, сваренным в мундире;
- смешать в равных количествах щелочную минеральную воду и горячее молоко. Добавить мед, принимать по стакану на ночь;
- очистить корень имбиря, измельчить, залить кипятком, оставить на 30 минут, процедить, добавить мед и давать ребенку пить горячим;
- хорошее народное средство можно приготовить на основе овса. 1 стакан неочищенных зерен вскипятить в 1 л молока, затем выдержать на водяной бане в течение 3-х часов, после чего процедить и давать 3 раза в день за 30 мин. до еды.