Препарат Дицинон уже много лет используется в отечественной медицине в качестве надежного кровеостанавливающего средства при геморрагиях (кровотечениях) различного характера. Основной эффект этого средства гемостатический, который обеспечивается благодаря его активному веществу – этамзилату. Данное средство имеет выраженное действие на тромбопластин, чем стимулирует свертывание крови, (3 фактор свертывания крови) и действует на стенку сосудов, укрепляя ее, уменьшая проницаемость для элементов крови.

Эффект при попадании в организм он оказывает через 3 часа при пероральном приеме, через 1 час после инъекции, и через 15 минут при внутривенном введении. Действует Дицинон примерно 6 часов, и к концу 24 часов его активность постепенно снижается. После курса лечения и непосредственно его отмены лечебный эффект сохраняется еще около 7 дней.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в таблетированой форме по 250мг (в упаковке 100 штук) и в виде раствора для инъекций в дозировке 2мл в ампуле (50 или 10 в упаковке). Состав и в том, и в другом случае аналогичный: 250мг этамзилата.

Показания к применению Дицинона

Дицинон разрешается использовать в таких случаях:

• профилактика разного рода кровотечений;
• остановка кровотечений при хирургическом лечении в таких областях медицины:

1. стоматология (удаление зубов, );
2. отоларингология (тонзилэктомия, операции на ухе);
3. офтальмология ( , кератопластика, удаление катаракты);
4. гинекология и акушерство (операции разного профиля);
5. неонатология (предупреждение перивентрикулярных кровотечений у новорожденных);
6. неотложные состояния в хирургии (остановка , легких);
7. неврология (инсультное состояние);
8. пластическая хирургия;

• геморрагический диатез;
• кровотечение из носа;
• патологии крови;
• метроррагии;
• кровоточивость десен.

Инструкция по применению Дицинона и дозировка препарата

Дозирование и кратность приема зависит от формы выпуска.

Раствор для инъекций Дицинон

• Он назначается посредством внутривенного введения (только очень медленного!) или внутримышечной инъекции. Дозу рассчитывают индивидуально: 10-20мг на 1 кг массы тела и делят на 3 или 4 приема.

• В ходе хирургических операций взрослым он вводится в дозировке 250-500мг за 1 час до начала операции и во время ее выполнения. После завершения такая же доза вводится 4 раза за 24 часа, пока риск развития кровотечения не исчезнет.
• Детская суточная доза, согласно инструкции по применению Дицинона, рассчитывается так: 10-15мг на 1кг массы тела, которую разделяют на 3-4 введения.

Таблетки Дицинон

• Доза для взрослых равна 10-20мг на 1 кг массы тела. Это суточная дозировка, поэтому ее делят на 4 приема.
• Разовая доза не может быть выше 500мг (750 мг допускается только в определенных случаях и по назначению врача).
• В постоперационном периоде препарат принимается по 250 — 500мг 4 раза за 24 часа, до минимизации риска развития кровотечения.
• При меноррагиях и метроррагиях (обильных месячных, маточных кровотечениях у женщин) его используют по 750-1000мг в сутки. Прием должен начинаться с 5 дня ожидаемого менструального цикла до 5 дня следующей менструации.

Противопоказания

Инструкция по применению Дицинона категорична: не следует принимать препарат в таких случаях:

• порфирия на стадии обострения;
• повышенная чувствительность к его составу;
• тромбоз;
• гемобластоз;
• тромбоэмболия.

Особые указания по использованию Дицинона и предостережения

Дицинон допускается использовать исключительно в поликлинических и лечебных учреждениях.
Это средство должно очень осторожно назначаться пациентам, у которых имеется в истории болезни эмболия, тромбоз и тромбофлебит.
Согласно инструкции по применению дицинона, запрещается использовать препарат в виде раствора, если в нем появилось окрашивание.
Дицинон кроме перорального и парентерального применения, разрешается использовать местно. Для этого им пропитывают стерильную повязку, после чего накладывают на раневую поверхность или тампонируют рану (удаление зуба, пересадка кожного трансплантата).

Фармакологическое действие

Дицинон является средством с антигеморрагическим действием. Он оказывает следующие эффекты при попадании в организм:

• антигиалуронидазный;
• гемостатический;
• улучшает микроциркуляцию;
• нормализует проницаемость стенки сосудов;
• суживает сосуды (стимуляция выброса простациклина PgI2);
• гиперкоагуляционных свойств не имеет;
• усиленному тромбообразованию не способствует;
• увеличение АД не вызывает.

Побочные эффекты

Прием Дицинона может сопровождаться такими явлениями:

• головокружение;
• чувство онемение ног;
• покраснение лица;
• головная боль;
• чувство изжоги после приема таблетки;
• тяжесть в желудке.

Взаимодействие Дицинона с другими лекарствами

Инструкция по применению Дицинона указывает, что это средство фармакологически несовместимо с другими медикаментами, то есть его нельзя в одном шприце вводить с прочими медицинскими препаратами.

Взаимодействие с алкоголем

Не следует совмещать прием Дицинона и алкоголя, так как последний также обладает свойством повышения вязкости крови. Эффект от их приема может быть непредсказуемый.

Передозировка Дициноном

Информации относительно случаев передозировки не имеется.

Применение Дицинона при беременности и в период кормления грудью

Его прием в этот период является допустимым при превышении пользы для матери относительно риска для плода. Препарат может быть назначен в таких случаях:

• отслойка хориона плодного яйца;
• мажущиеся выделения из влагалища;

• отслойка плаценты;
• носовые кровотечения.

Дозировка в данном случае будет с расчета 1 таблетка максимум 3 раза в сутки. Доказано научно, что этот препарат проникает через плаценту, а значит, может оказывать влияние на плод.

Дицинон для новорожденных и детей

Новорожденным раствор Дицинона вводят с расчета 12.5 мг (это 0,1 мл) на 1 кг массы тела. Важно начать терапию на протяжении 2 часов после момента рождения. Детям показан прием таблеток в дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела максимум 4 раз в день.

Условия хранения и срок годности

Средство должно храниться в сухом месте, куда не поступают солнечные лучи, при температурном режиме до 25 °С. Годен Дицинон 5 лет.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать Дицинон при месячных

Здравствуйте, мне 21 год, уже больше года месячные стали почти неделю и с сильной кровопотерей. Обращалась к врачу. Мне посоветовали его принимать в таблетках, если месячные длятся более 5 дней. Подскажите, а можно принимать раньше?

Дицинон принимать при обильной кровопотере в месячных следует строго по рекомендации гинеколога. Обычно его назначают после третьего дня обильной кровопотери по инструкции, но не более 5 дней, второй вариант – с 5 дня месячных по 1таблетке 250 mg длительностью до 10 дней.

Как быстро начинает действовать дицинон

Медколлегия, подскажите пожалуйста, как быстро начинается действие Дицинона

Все зависит от формы принимаемого препарата и его дозы. Если Дицинон вводится внутривенно, то его действие начинается через 10 минут после инъекции, максимум действия достигается через 2 часа, после внутримышечной инъекции действие наступает через час-полтора, достигая максимума через 3-4 часа. При оральном применения действие наступает через 4 часа и сохраняется несколько часов.

Как следует принимать Дицинон – до или после еды

Здравствуйте, я выписалась из больницы после кровотечения и мне назначили пить Дицинон по 1 таблетке 4 раза в день. Как правильно его принимать: до еды или после?

Дицинон принимается во время принятия пищи, или после еды. Вам следует уточнить дозу и кратность приема, а также длительность курса лечения. Так как препарат не рассчитан на длительное применение и имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Как часто можно принимать дицинон

Здравствуйте, Медколлегия, подскажите пожалуйста, как долго можно принимать Дицинон и через какие промежутки времени повторять при обильных кровотечениях во время месячных?

В случае обильного кровотечения при месячных следует применять Дицинон 4 раза в день. Но не более 10 дней. Повторять можно каждый цикл. Но если кровотечения продолжаются и интенсивность их нарастает, то необходимо без отлагательство обратиться к врачу для выяснения причины кровотечений и назначения лечения.

Можно ли применять Дицинон при беременности

Здравствуйте, у меня срок беременности 16 недель. В 10 недель были небольшие кровянистые выделения, врач мне назначил Дицинон и через 3 дня все прошло. Сейчас ситуация повторяется, можно ли мне повторить курс?

Вопрос повторного лечения Дициноном должен решить врач, к которому Вам необходимо обратиться для уточнения характера кровотечения. Если нет ничего серьезного, то скорее всего Дицинон Вам назначат повторно. Самостоятельно применять его категорически не рекомендуем. Только назначение врача. Так как причины выделений могут оказаться разными.

Дицинон – это гемостатическое лекарственное средство, предназначенное для профилактики, уменьшения и полной остановки кровотечений. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток.

Фармакологическое действие Дицинона

В соответствии с инструкцией к Дицинону, активным компонентом лекарственного препарата является этамзилат. Вспомогательными веществами в составе таблеток выступают кукурузный крахмал, лимонная кислота, повидон К25, стеарат магния, лактоза. Вспомогательными компонентами раствора для инъекций являются натрия гидрокарбонат, натрия дисульфид, вода для инъекций.

Лекарственное средство обладает ангиопротекторными и проагрегатными свойствами. Во время применения Дицинона происходит стимуляция образования тромбоцитов и их выхода из костного мозга. Гемостатическое действие препарата обусловлено тем, что Дицинон способствует активации формирования тромбопластина на местах повреждений мелких сосудов и снижает образование простациклина в эндотелии сосудов. Лекарственный препарат повышает адгезию и агрегацию тромбоцитов, за счет чего и происходит остановка или уменьшение кровоточивости.

Благодаря компонентам препарата происходит увеличение скорости образования первичного тромба и усиление его ретракции без влияния на протромбиновый период и концентрацию фибриногена. При применении Дицинона в дозировке больше 2-20 мг/кг усиление эффекта не происходит. При повторных введениях усиливается процесс тромбообразования.

Так как препарат обладает антигиалуронидазной активностью, при введении раствора или приеме таблеток Дицинон происходит стабилизация аскорбиновой кислоты, что препятствует разрушению и способствует образованию в стенках капилляров мукополисахаридов со значительной молярной массой. Лекарственное средство способствует повышению резистентности капилляров за счет снижения их хрупкости и нормализации проницаемости при патологических процессах.

Дицинон снижает диапедез форменных элементов плазмы крови и выход лишней жидкости из сосудистого русла, а также нормализует процесс микроциркуляции.

Согласно инструкции Дицинон не оказывает гиперкоагуляционного и сосудосуживающего воздействия, не способствует процессу тромбообразования.

При применении Дицинона происходит восстановление патологически измененного временем кровотечения без изменений параметров системы гемостаза.

Эффективно используется Дицинон при месячных, так как он способствует уменьшению кровопотери при меноррагии.

Терапевтический эффект при внутривенном введении препарата наступает в течение 10-15 минут, максимальный эффект проявляется через 1,5 – 2 часа. Длительность действия Дицинона равна 4-6 часам. При внутримышечном введении эффект наступает через 3-4 часа. При пероральном приеме таблеток Дицинон максимальный эффект наступает через 2-3 часа. После курса терапии терапевтический эффект сохраняется на протяжении 5-8 дней.

Показания к применению Дицинона

В инструкции к Дицинону указано, что препарат назначается для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:

• Гематурия, первичная меноррагия, метроррагия, меноррагия при использовании внутриматочных контрацептивов, кровоточивость десен, носовые кровотечения;
• Геморрагическая диабетическая ретинопатия, гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку;
• Внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

После и во время проведения хирургических операций Дицинон применяют для остановки кровотечений на хорошо васкуляризованных тканях в гинекологии, оториноларингологии, урологии, акушерстве, стоматологии, пластической хирургии и офтальмологии.

Также назначается Дицинон при месячных.

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций Дицинон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Для лечения офтальмологических заболеваний – ретробульбарно (за глазное яблоко) и в виде глазных капель.

Оптимальная суточная дозировка для взрослых равна 10-20 мг/кг (ее следует разделить на 3-4 инъекции).

Взрослым при оперативных хирургических вмешательствах внутримышечно или внутривенно вводят 250-500 мг раствора за 1 час до начала операции. Во время и после проведения операции Дицинон вводят только внутривенно, при необходимости несколько раз. После операции препарат рекомендуется вводить каждые 6 часов до полного исчезновения риска открытия кровотечения.

Для детей суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка и разделяется на 3-4 инъекции.

Новорожденным детям Дицинон в дозе 12 мг/кг следует вводить медленно внутримышечно или внутривенно в течение первых двух часов после рождения.

При смешивании лекарственного препарата с физическим раствором, вещество необходимо вводить немедленно.

Таблетки Дицинон предназначены для перорального приема. Суточная доза для взрослых равна 10-20 мг на 1 кг веса и разделяется на 3-4 приема. Как правило, разовая доза составляет 200-500 мг, а в индивидуальных случаях может достигать 750 мг.

Дицинон при месячных назначают с 5-го дня менструации и до 5-го дня следующей менструации в дозе 750-1000 мг в сутки.

Побочные действия Дицинона

Во время применения Дицинона со стороны систем организма могут возникать следующие побочные эффекты:

• Центральная и периферическая нервная система: головокружения, головные боли, парестезии нижних конечностей;
• Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт: изжога, тошнота, ощущение тяжести в области эпигастрии;
• Прочие: гиперемия кожи лица, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, покраснения, отек, крапивница), снижение артериального давления.

Противопоказания к применению Дицинона

Раствор и таблетки Дицинон не назначаются при наличии острой порфирии, лимфобластного и миелобластного лейкоза у детей, остеосаркомы, тромбоза, тромбоэмболии, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дицинон с осторожностью назначается при тромбоэмболии в анамнезе и кровотечениях, возникших на фоне передозировки антикоагулянтами.

В период беременности прием препарата разрешен только в случаях, когда польза терапии для матери значительно превышает возможные риски для ребенка.

При назначении Дицинона в период лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Передозировка

Прием Дицинона при месячных в количествах, превышающих назначенные, может привести к остановке менструации и задержке начала следующего цикла.

Дополнительная информация

Раствор для инъекций Дицинон предназначен для применения только в поликлиниках и стационарах.

В инструкции к Дицинону указано, что хранить лекарственный препарат необходимо в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Отпускается из аптек по рецепту врача.

Действие препарата основано на способности этамзилата создавать тромбопластин. Дицинон в ампулах используется, согласно инструкции по применению, при кровотечениях и кровоизлияниях.

Вот как выглядит подлинный дицинон в ампулах. Инструкция по применению обязательно должна быть в упакове

Кроме основного ингредиента, в состав медикамента входят вода, натриевые дисульфит и гидрокарбонат. Раствор бесцветный и прозрачный.

Препарат содействует формированию мукополисахаридов, защищающих волокна белка от повреждений и нормализующих капиллярную проницаемость. Дицинон выводит лишнюю жидкость, находящуюся в русле сосуда, повышает прочность капилляров, провоцирует создание в костном кроветворном мозге тромбоцитов, продлевает их существование и усиливает активность.

Плюс Дицинона в том, что он не сужает сосуды, не повышает свёртываемость и не провоцирует формирование тромбов.

По истечении 15 мин после введения в вену проявляется действие лекарства. Пик воздействия заметен спустя час после укола. Общая продолжительность действия длится не более 6 часов.

В ситуации, когда медикамент вводится в мышцу, то эффект становится заметен по истечении четырёх часов после укола.

Дицинон прекрасно абсорбируется в организме, в равной мере распределяется по органам и тканям. Практически не вступает в реакции с белками и ферментами, содержащимися в крови. Медикамент быстро выводится из организма с мочой и желчью.

Показания к применению препарата Дицинон в ампулах

Медикамент используется для профилактики и лечебной терапии мозговых кровоизлияний при инсульте, травмах, капиллярных кровотечений, а также в:

• гинекологии;
• акушерстве;
• стоматологии;
• урологии;
• офтальмологии;
• оториноларингологии.

Медикамент назначается при повреждениях внутренних органов и кровоизлияниях в них: селезёнки, почек или печени; при кровотечениях, возникших из-за качественной неполноценности тромбоцитов или снижением численности форменных элементов в крови; при медленной свёртываемости крови; при микроангиопатии, вызванной диабетом; при геморрагическом диатезе или васкулите.

Дицинон в ампулах применяется, согласно инструкции и по рекомендациям медиков, в урологии и гинекологии при дисфункции матки, меноррагии, у женщин, имеющих внутриматочные спирали, метроррагиях, эндометриозе, гематурии, остановке кровотечения после абортов и при кровоизлияниях внутрь черепа у новорожденных.

В стоматологии медикамент используется при сильной кровоточивости дёсен и во время стоматологических процедур и операций. В оториноларингологии – при эпистаксисе. В офтальмологии лекарство используется для предупреждения гемофтальма и вторичных кровоизлияний в сетчатку глаза, а также для снижения кровопотери во время офтальмологических оперативных вмешательств.

Также Дицинон используется при кровотечениях, возникших из-за болезни Вергольфа.

Дицинон выступает в роли ангиопротектора при варикозных синдромах, гепатитах, циррозе печени, лучевой и химеотерапии, ретинопатии, атеросклерозе, нефрите, ангиопатии, токсическом действии на сосуды при вирусных и микробных инфекциях.

Кому нельзя применять Дицинон: противопоказания

Инъекции эффективны, если применять лекарственный препарат Дицинон в ампулах. Но инструкция по применению запрещает использование медикамента, если в анамнезе присутствуют:

• астма;
• тромбоз сосудов;
• тромбоэмболия;
• острая форма порфирии;
• непереносимость или повышенная чувствительность к каким-либо составляющим препарата;
• опухоли (как у детей, так и взрослых).

Дицинон нельзя использовать при лейкозах, остеогенной саркоме и глюкозо-лактозной недостаточности.

Использование Дицинона в период беременности и лактации

От проведения инъекций в течении беременности стоит отказаться. Использование может быть назначено исключительно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит риски для эмбриона.

При беременности медикамент используется для борьбы с бурыми и мажущими выделениями, отслоением плаценты и внешней оболочки зародыша.

В ситуации, когда применение медикамента назначено в период кормления грудью, то введение Дицинона возможно, но при условии отказа от лактации. Это связано с тем, что лекарственное вещество препарата, проходя через все барьеры, попадает в грудное молоко, а с ним и в организм младенца.

Как применять препарат Дицинон

Инъекции лекарственного средства производятся внутрь мышцы или вены (только в медицинских учреждениях), также в пространство, окружающее глазное яблоко и за глазное яблоко.

Также раствор применяется место – стерильный ватный тампон или салфетку, пропитанную Дициноном, накладывают на рану или в ротовую полость (при стоматологических процедурах).

Инструкция по применению для взрослых

Взрослым вводится не более 20 мг препарата на 1 кг массы тела. Эта доза делится на 4 раза, инъекции проводятся внутривенно или внутримышечно. По рекомендации специалиста дозировка может быть увеличена до 750 мг лекарства в сутки.

Инструкция по применению для детей

Детям с осторожностью выписывают Дицинон в ампулах. Инструкция по применению для детей предполагает введение не более 10 мг (суммарно) на единицу массы. В одних сутках должно быть 4 инъекции.

Но обычно дозировка для ребёнка рассчитывается врачом индивидуально.

При внутричерепном кровотечении у новорожденных младенцев, медикаментозная терапия должна начаться не позднее, чем спустя 2 часа после рождения. Инъекции проводятся через каждые 6 часов, в течение четырёх дней.

Инструкция по применению при маточных кровотечениях

Чтобы предотвратить кровотечения из матки, в организм вводится по 250 мг медикамента каждые 7 часов. Вся терапия длится не более десяти дней.

Дицинон помогает бороться с аномальными кровотечениями, нерегулярными менструациями, очень обильными выделениями и метроррагиями.

Превышение дозировки при гинекологических заболеваниях провоцирует остановку менструации и сбой всего менструального цикла. Вопрос о назначении препарата при сильных или длительных выделениях решается исключительно врачом. При помощи препарата можно задержать начало менструальных выделений не более чем на 2 недели.

Но в этом случае необходимо с осторожностью относиться к назначению препарата, ведь после медикаментозной терапии весь цикл может сдвинуться или есть риск возникновения гормональных нарушений.

Во время применения медикамента для остановки маточных кровотечений более чем возможно проявление некоторых побочных явлений. Например, изжоги, головокружения, онемения конечностей и других.

Для закрепления достигнутого эффекта, нужно провести второй курс Дицинона перед началом следующей менструации.

Инструкция по применению в хирургии

В хирургии лекарственное средство используется для того, чтобы предотвратить кровотечения в кишечнике, легких и в других внутренних органах; при удалении опухолевых новообразований.

Для снижения кровопотери во время оперативных вмешательств вводится Дицинон в ампулах. Инструкция по применению в хирургии предполагает введение препарата за 60 мин до вмешательства в количестве двух ампул (500 мг). Затем повторные инъекции могут проводиться в течении операции и по её завершению каждые 5 часов, для остановки кровотечения и для предотвращения послеоперационных кровотечений.

Необходимо обратить внимание на то, что Дицинон, смешанный с раствором хлористого натрия, должен вводиться в организм незамедлительно.

Дицинон в ампулах: побочные эффекты и осложнения

Перед началом терапии препаратом Дицинон стоит обратить внимание на то, что медикамент может спровоцировать побочные явления. Зачастую на коже могут проявляться сыпи и гиперемия, со стороны нервной системы проявляются головные боли, головокружения. Могут возникать проблемы с пищеварительной системой:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• тяжесть;
• болевые синдромы.

Помимо того, Дицинон оказывает серьёзное влияние на сердечно-сосудистую, лимфатическую и кровеносную системы. Действие проявляется в понижении артериального давления, в возникновении тромбоэмболии, тромбоцитопении, нейтропении, агранулоцитозе.

Влияние на иммунную систему очень редко. Но оно может проявляться в виде аллергических реакций, зуда, отёков и покраснений.

В качестве побочных действий могут проявляться лихорадка и астения. Также иногда в месте инъекции проявляются покраснение и зуд.

Особые указания для применения препарата Дицинон

Раствор Дицинона в ампулах предназначен для использования только в поликлиниках и других медицинских учреждениях.

Использование препарата возможно в индивидуальных дозах, рассчитанных для пациента персонально врачом.

Необходимо относиться с осторожностью при назначении препарата больным, перенесшим тромбозы и кровотечения, вызванные приёмом антикоагулянтов. Стоит отказаться от использования медикамента при непереносимости или излишней чувствительности к этамзилату.

Если наблюдаются геморрагические осложнения из-за терапии антикоагулянтами, то необходимо применять антидоты.

Препарат можно принимать профилактически. В этих цели он либо вводится в вену, либо принимается перорально.

Дицинон не совместим с другими медикаментами в одной ёмкости, но его возможно назначать вместе с другими лекарствами разных групп действия.

Препарат необходимо хранить в затемнённом прохладном месте с температурой воздуха не более 25°С.

Инструкция по применению гласит о том, что общий период применения Дицинона в ампулах не должен составлять более десяти дней. При заболеваниях кровеносной системы и поражениях кровеносных сосудов, курс применения лекарственного средства должен составлять не более 2 недель.

Если существует необходимость проводить терапию Дициноном дольше рекомендуемого срока, то общую дозировку следует постепенно снижать.

В настоящее время медицина шагнула далеко вперед. Созданы лекарственные средства, которые останавливают даже сильные кровотечения, например, Дицинон в ампулах. Применяя препарат по инструкции, можно принести организму только пользу.

Видео-ролики: Диционон что это и как использовать

Дицинон в ампулах. Инструкция по применению, отзывы, показания:

Что такое дицинон:

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Дицинон таблетки: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит 250 мг этамзилата.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная (Е330), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.

Описание

Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.

Фармакологическое действие

Дицинон является гемостатиком. Его гемостатическое действие базируется на ускорении первой фазы гемостаза - стимуляции взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Дицинон защищает эндотелий, увеличивает адгезию тромбоцитов к повреждённым сосудистым стенкам, в особенности капилляров, уменьшает проницаемость стенок капилляров, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию и вазодилатацию и, следовательно, увеличивают проницаемость капилляров. Благодаря действию препарата время кровотечения значительно укорачивается и уменьшается потеря крови.

Дицинон не обладает сосудосуживающими свойствами. Он не оказывает влияния ни на фибринолиз, ни на нормальный механизм свёртывания крови, поэтому он не оказывает тромбогенное действие. Дицинон ингибирует действия как гиалуронидазы, так и гистамина, уменьшая этим повышенную проницаемость капилляров при различных заболеваниях, например, при воспалениях. Дицинон значительно уменьшает частоту внутрижелудочкового кровотечения в головном мозге у младенцев с низким весом при рождении. Частота кровоизлияния в мозг у детей, матери которых получали препарат, была значительно ниже по сравнению с детьми, матери которых не получали данное лекарственное средство.

Фармакокинетика

При приеме внутрь этамзилат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После назначения внутрь 50 мг этамзилата максимальный уровень в плазме (около 15 мкг/мл) достигался через 4 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 3,7 часа. Около 72% принятой дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению

Профилактика и остановка кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии

Профилактика и остановка капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичные меноррагии, меноррагии у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы, носовое кровотечение, кровоточивость дёсен

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата - этамзилату или к любому из вспомогательных веществ

Повышенная чувствительность к сульфиту натрия в анамнезе

Гемобластоз у детей (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома)

Острая порфирия

Тромбоз, тромбоэмболия

Кормление грудью

Беременность и период лактации

Влияние этамзилата на беременных неизвестно. Этамзилат проходит через плацентарный барьер, поэтому его применение противопоказано в первом триместре беременности. Клиническое применение при беременности не является значимым для данных показаний.

Этамзилат проникает в грудное молоко. В период приема этого лекарственного средства не следует кормить грудью.

Способ применения и дозы

Применение у взрослых и детей старше 14 лет

До операции: одна две таблетки Дицинон 250 мг (250-500 мг) в течение одного часа до операции.

После операции: одну в две таблетки Дицинон 250 мг (250-500 мг) каждые 4-6 часов, пока есть риск кровотечения.

Внутренние болезни: общие рекомендации приниматьть две таблетки по 250 мг два Дицинон три раза в день (1000-1500 мг) во время еды с небольшим количеством воды. Гинекология, при мено-/метрорагиях: принимать по две таблетки Дицинон 250 мг три раза в день (1.500 мг) во ремя еды с небольшим количеством воды. Лечения длится 10 дней, начиная за пять дней до начала кровотечения.

В педиатрии (дети старше 6 лет)

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. Длительность применения препарата зависит от массивности кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения у всех категорий пациентов.

Таблетки следует принимать во время или после еды Особые группы населения

Отсутствуют исследования у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Таким образом, использовать Дицинон необходимо с осторожностью у данных групп пациентов

Пропуск дозы

Не принимайте двойной дозы для компенсации пропущенной.

Побочное действие

Возможные нежелательные эффекты: головная боль, головокружение, гиперемия лица, преходящие кожные нарушения, тошнота, боль в эпигастральной области, парестезии ног. Эти реакции являются преходящими и нетяжелыми.

Имеются данные о том, что у детей с острым лимфо- и миелолейкозом, остеосаркомой этамзилат, назначенный для профилактики кровотечений, вызывал тяжелую лейкопению. Согласно ряду литературных данных применение этамзилата у детей противопоказано.

Имеются данные о том, что у женщин, принимавших этамзилат до хирургического вмешательства, после операции на шейке матки отмечались тромбозы. Однако проведенные недавно испытания не подтвердили эти данные.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особенности применения

Данное лекарственное средство следует назначать с осторожностью при наличии в анамнезе у больных тромбоза или тромбоэмболии или повышенной чувствительности к медикаментам. Дицинон содержит сульфиты, по причине чего требуется также соблюдать осторожность при введении его больным с бронхиальной астмой и аллергией. Перед началом лечения необходимо иметь ввиду, что препарат неэффективен у пациентов с тромбоцитопенией.

В связи с тем, что у детей, которым назначался Дицинон для профилактики кровотечения при остром лимфобластном и и миелобластном лейкозе и остеосаркоме, отмечалось утяжеление состояния, некоторые авторы считают применение препарата в этих случаях противопоказанным.

Препарат не следует назначать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Этамзилат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

При непереносимости карбогидратов перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.

Меры предосторожности

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ/ПВДХ.

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Высокоэффективный современный гемостатический препарат – таблетки «Дицинон». От чего они помогают? Лекарство превосходно зарекомендовало себя в практике специалистов различного профиля – от хирургов до отоларингологов и терапевтов. Применение препарата «Дицинон» инструкция оправдывает не только для остановки уже имеющегося кровотечения, но и для профилактики.

Основной состав и форма выпуска

Производителем лекарство «Дицинон», от чего помогает купировать кровотечения, выпускается в округлых таблетках, которые помещаются в блистеры. В картонной упаковке фасовка по 100 штук. Концентрат для инъекций выпускается в ампулах, в упаковке по 20 либо 50 штук.

Помимо активного компонента Этамзилата, входящего в состав лекарства в объеме 250 мг для формы таблеток и 20 мг для ампульного концентрата, имеются и иные вспомогательные вещества:

• повидон, крахмал из кукурузы, а также стеарат магния и лимонная кислота для таблетированной формы;
• для инъекционного концентрата – метабисульфит, гидрокарбонат Na, а также инъекционная жидкость.

Основное фармакологическое действие

Базовое активное вещество – Этамзилат. Благодаря его действию препарат «Дицинон», инструкция по применению сообщает об этом, обладает выраженным гемостатическим эффектом – способностью останавливать капиллярное кровотечение, значительно уменьшать венозную кровоточивость. Подобные свойства объясняются активацией формирования тромбопластина, который формируется на начальной стадии кровесвертывания.

Быстрый прием средства «Дицинон» позволяет оптимально повысить концентрацию мукополисахаридов, которые обладают способностью защищать волокна белка от чрезмерной травматизации. Это корректирует капиллярную проницаемость, существенно повышает их травмоустойчивость, усиливает микроциркуляцию.

Согласно прилагаемой инструкции, медикамент «Дицинон», от чего незначительно повышается свертываевость элементов крови, не провоцирует сужения сосудистых структур, также он вовсе не способствует формированию тромбов в кровяном русле.

Активное действие фармакологического средства наблюдается через 1.5–2 часа от перорального способа введения, и через 7–12 минут после внутримышечной инъекции. Интервал лечебного эффекта составляет 4.5–6 часов.

Таблетки «Дицинон»: от чего помогает лекарство

Поскольку препарат «Дицинон» – это гемостатическое средство, основными показаниями к его использованию будут являться:

• остановка практически всех видов кровотечений;
• профилактика потери крови – посттравматических, послеоперационных кровотечений;
• для быстрой остановки вторичных вариантов кровотечений, к примеру, на фоне сформировавшейся гематурии, тромбоцитопатии, гипокоагулопатии;
• назначается после получения информации о наличии внутричерепных кровотечений, медикаментозном варианте кровоистечения;
• при имеющемся геморрагическом васкулите.

Преимущественными показаниями к использованию лекарства «Дицинон» также будут являться повторные микрокровоизлияния в сетчатку, диабетические осложнения – ретинопатии, патология Верльгофа. В акушерско-гинекологической практике – при обильных менструальных выделениях.

Решение о наличие показаний к приему той или иной формы гемостатического средства принимается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке – в прямой зависимости от выраженности симптоматики, возрастной категории пациента, наличия иных соматических патологий.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Согласно прилагаемой к лекарству инструкции препарат «Дицинон» не рекомендуется к приему:

• при установленной закупорке просвета сосуда тромботической массой;
• различных вариантах тромбозов;
• острой порфирии – высокие концентрации в кровяном русле порфиринов;
• индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту Этамзилату.

С особой осторожностью медикамент включается в терапию при кровотечениях, которые были спровоцированы чрезмерным употреблением препаратов, преследующих цель понизить свертываемость крови.

Возможные побочные эффекты:

• ощущение дискомфорта в подложечной области;
• выраженная изжога;
• гиперемия лица;
• болевые импульсы в разных частях головы;
• онемение в пальцах ног;
• аллергические дерматиты;
• гипотония.

В период вынашивания малыша, женщинам, как правило, средство «Дицинон» не рекомендуется к приему. Показания в этом случае тщательно взвешиваются специалистом. Если же потребность в приеме лекарства возникла в период лактации, потребуется временно прекратить грудное вскармливание ребенка.

Препарат «Дицинон»: инструкция по применению

Способов введения фармакологического средства «Дицинон» множество – перорально, внутримышечно, а также внутривенно. В офтальмологической практике – ретробульбарно.

С целью предотвратить возможное послеоперационное кровотечение медикамент вводится за час до оперативного вмешательства. С профилактической целью средство принимается в объеме 8 мг/кг веса пациента. Прием по 0,5 г ежедневно будет показан в случае наличия обильных менструальных выделений, легочных либо кишечных кровотечениях.

При патологиях системы крови, а также при тяжелом течении геморрагических диатезов, диабетических ангиопатий доза медикамента составляет 0,75 г за сутки. Продолжительность лечебного курса определяется только специалистом, как правило, не превышает 12–14 суток.

Таблетки «Дицинон»: инструкция по применению

Инъекционная форма препарата «Дицинон»

Устанавливают следующие схемы терапии:

• геморрагический синдром – трижды в день по 6–8 мг/кг, продолжительностью до 10–14 суток, по индивидуальным показаниям повторяют курс через 7-10 дней;
• диабетическая микроангипатия – внутримышечно 0.25 г трижды за 24 часа, лечебный курс может занимать до 3 месяцев;
• для остановки капиллярного кровотечения можно накладывать стерильная повязка, смоченная в растворе Этамзилата.

При чрезмерно обильных менструальных выделениях специалистом может быть рекомендован краткий курс приема таблеток «Дицинона» – за 5 дней до их начала, и еще 5 суток после начала: трижды в день по 2 таблетки. При маточных кровотечениях введение медикамента осуществляется только под строгим наблюдением лечащего врача – по 1–2 ампулы каждые 6–8 часов, пока кровотечение не остановится, либо не исчезнет риск рецидива.

Лекарственные взаимодействия

Под абсолютным запретом комбинированием в одном шприце средства «Дицинон» и иных медикаментов. Для профилактики антиагрегантного воздействия декстранов указанный медикамент рекомендуется вводить минимум за час до их применения. По истечению вышеуказанного временного промежутка использование Этамзилата не будет давать требуемого эффекта.

При необходимости курса лекарства «Дицинон» у пациентов с имеющейся в анамнезе тромбоэмболией либо тромбозом рекомендуется соблюдать особую осторожность. Так же как и в случае с беременными женщинами.

Аналоги препарата «Дицинон»

1. «Этамзилат».
2. «Этамзилат-Ферейн».
3. «Этамзилат-ЭСКОМ».
4. «Дицинон 500».
5. «Дицинон 250».

Цена

Таблетки «Дицинон» в Москве купить можно по цене 387 рублей. Их стоимость в Минске – 18-34 бел. рублей. Приобрести лекарство в Киеве можно за 300 гривен. Цена в Казахстане достигает 6500 тенге (Дицинон 250мг 2мл (этамзилат) №50 ампулы).