Сегодня мы поговорим, пожалуй, об одних из самых актуальных заболеваний: о гриппе и простуде, а также о бактериальных инфекциях. О том, как по симптомам отличить вирус гриппа от других простудных инфекций, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, и чем стоит лечиться. Также узнаем, стоит ли применять противовирусные препараты, и когда действительно нужно употреблять антибиотики, и нужно ли делать прививки от гриппа.
Что нужно понять в первую очередь, когда начались симптомы простуды? В первую очередь нужно понять, грипп это или простуда для того, чтобы избежать возможных осложнений. При гриппе риск осложнений выше, и больному необходимо помнить, что постельный режим ему жизненно необходим, а также не забывать о том, что он может стать источником вируса гриппа для окружающих.
Чем отличается грипп от простуды? Симптомы гриппа, как правило, начинаются сразу с высокой температуры и сильной слабости, также больного беспокоит сухой кашель, головная боль, присоединяется ломота в мышцах, костях, суставах. А вот простудные инфекции (вызванные аденовирусом, риновирусом) чаще начинаются с насморка и болей в горле, для них не характерна такая высокая температура и нет такой сильной слабости.
Что нужно предпринять при первых симптомах гриппа и ОРВИ? Как при гриппе, так и при любой другой простудной инфекции необходим постельный режим прежде всего. В первые сутки можно принять противовирусный препарат, это поможет сократить немного период болезни и уменьшить симптомы гриппа и ОРВИ, однако следует помнить, что риск осложнений противовирусные препараты не уменьшают, и на сам вирус они вовсе не действуют. Нет ни одного противовирусного препарата, клиническая эффективность которого была бы доказана, кроме препарата Тамифлю, однако по цене его может себе позволить не каждый, и он действует только на вирус гриппа А и В, в отношении других вирусов бессилен.
В общем, принимать или не принимать противовирусные препараты, решать самому больному.
Что делать с температурой при ОРВИ и гриппе? При высокой температуре в организме вырабатываются интерфероны — специальные белки, которые воздействуют на вирусы, поэтому, если пациент нормально переносит температуру 38 градусов, то спешить не нужно. Но если температура переносится плохо, то лихорадку выше 37,5 градусов лучше снижать такими препаратами, как Парацетамол или Ибупрофен.
Также при простуде и гриппе используется симптоматическая терапия (если имеются симптомы заложенности и кашля):
- сосудосуживающие капли в нос (например, ксилометазолин),
- в нос также можно использовать капли Деринат,
- при сухом кашле можно использовать противокашлевые препараты (к примеру, Синекод),
- ингаляции минеральной водой, это поможет облегчить кашель, также ингаляции эфирными маслами, Мирамистином, Диоксидином с помощью ингаляторов.
Как распознать симптомы осложнений гриппа?
Для этого необходимо знать, как отличить вирусную и бактериальную инфекции. Как мы выясняли, вирусная инфекция начинается остро, с высокой температуры, слабости, ломоты в мышцах (при гриппе), или боли в горле, насморке (при простудных инфекциях). А вот бактериальная инфекция не возникает сама по себе у людей, которые не страдают хроническими заболеваниями. Бактериальная инфекция, как правило, присоединяется на 5-7 сутки болезни и локализуется там, где находит более благоприятные условия существования.
Одно из самых распространенных бактериальных осложнений гриппа – это бактериальный бронхит. При бронхите кашель становится влажным, могут появиться боли в грудной клетке. При этих симптомах необходимо обязательно обратиться к врачу, который должен аускультативно определить наличие хрипов, исключить пневмонию, которая тоже может возникнуть как осложнение вирусной инфекции, хотя встречается это реже, в основном при ослабленном иммунитете. Итак, боли в грудной клетке и влажный кашель являются признаками бактериальной инфекции . В данном случае вопрос о применении антибиотиков решает врач.
При бронхите противокашлевые препараты применять нельзя, применяются отхаркивающие средства (например, Амброксол), ингаляции с отхаркивающими средствами (Лазолван), можно использовать ультразвуковые ингаляторы, также необходимо обильное теплое питье, при сочетании бронхита с насморком применяют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин), необходим также полупостельный режим и обильное теплое питье.
Синусит – также бактериальное осложнение вирусной инфекции. Синусит – это воспаление околоносовых пазух, к самым распространенным синуситам относят гайморит (воспаление гайморовых пазух) и фронтит (воспаление лобных пазух). Желтые или зеленые выделения из носа могут быть признаком бактериальной инфекции, могут быть признаком синусита, но это не всегда так, иногда это погибшие лейкоциты и клетки слизистой. Если сосудосуживающие капли почти не помогают и больного беспокоят боли в лице, которые усиливаются при наклоне вперед, а также есть ощущение жара и тяжести в области лица, то скорее всего это синусит. Боль в лице очень важный симптом, если боль возвращается после приема обезболивающих, и усиливается при наклонах, то диагноз синусит может даже не требовать рентгенологического подтверждения, и затемнение на рентгеновском снимке может свидетельствовать лишь об отеке слизистой пазух носа. Однако снимок делают в основном для того, чтобы выбрать метод лечения при гайморите. Если гайморит экссудативный, то на рентгене мы увидим уровень жидкости, для лечения необходимо сделать прокол с последующим дренированием гайморовых пазух, если гайморит катаральный, то лечение консервативное. Кроме рентгендиагностики можно применять УЗИ пазух носа, магниторезонансную томографию пазух носа. Лечением синусита должен заниматься только врач.
Итак, при синусите характерны сильные боли в лице и желтые, желто-зеленые выделения из носа .
Сильная боль в горле может являться симптомом ангины. Как правило, ангина не вызывает затруднений в диагностике даже самим больным, для нее характерна сильная боль в горле, особенно при глотании, высокая температура, при осмотре видны характерные налеты. Лечится антибиотиками, которые при данной патологии необходимы. При ангине нужно обязательно обратиться к врачу. Ангина возникает самостоятельно, без предшествующей вирусной инфекции. Неправильно леченная и не леченая ангина может стать причиной пороков сердца, ревматического артрита и даже гломерулонефрита, поэтому лечить ангину самостоятельно не стоит.
Нужны ли прививки от гриппа? Важно отметить, что прививка защищает только от некоторых видов гриппа. Вирусов гриппа и других простудных вирусов достаточно много, от аденовирусов и риновирусов прививок нет, но риск осложнений значительно выше именно у вируса гриппа. Можно сказать, что целесообразно сделать прививку от гриппа тем пациентам, у которых в окружении есть тяжелобольные и маленькие дети, потому что риск заболеть пневмонией, перенеся грипп, у них значительно выше.
Для профилактики гриппа хорошо использовать мазь Виферон, Оксолиновую мазь (хотя эффективность Оксолиновой мази достаточно спорная), а также одноразовые маски в местах скопления людей, но нельзя забывать, что маска должна плотно прилегать к лицу и меняться через каждые два часа, есть маски, которые рассчитаны на 4-6 часов, но стоят они дороже.
Также не стоит забывать о мытье рук с мылом после прихода с улицы, поскольку большинство микроорганизмов попадает в организм через ручной контакт. Мытье рук с мылом – хорошая профилактика гриппа и простудных заболеваний.
Будьте здоровы!
Здравствуйте уважаемые читатели! Сегодняшняя статья посвящена одному из самых опасных и коварных заболеваний, я бы даже сказал ”королю” острых респираторных вирусных заболеваний – гриппу. Поскольку у людей часто возникают вопросы по поводу диагностики гриппа и обычной простуды, сегодня я постараюсь уделить больше внимания симптомам гриппа. В статье также разберу 6 основных отличий простуды от гриппа, чтобы у вас, дорогие читатели больше не возникало таких вопросов: “так что же это, грипп или простуда”?
Что представляет собой грипп, а что простуда?
Итак, о простуде, о ее симптомах и эффективном лечении я писал в предыдущей статье, обязательно прочтите: Конкретные рекомендации и советы ЛОР врача. Давайте теперь более детально разберем само заболевание и симптомы гриппа. Грипп – это острое вирусное заболевание, вызванное вирусом типа (А, В или С), которое поражает верхние и нижние дыхательные пути человека.
Входными вратами для вируса являются именно верхние дыхательные пути человека. Потом, в процессе развития болезни, часто поражаются и нижние дыхательные пути, трахея, бронхи вплоть до легочной ткани (тяжелые вирусные пневмонии).
Почему вирус гриппа настолько опасен и непредсказуем?
На сегодняшнее время известно около 2000 подтипов вируса, которые отличаются между собой внутренней структурой, а именно особыми белками нейраминидазой и гемагглютинином. Все вирусы гриппа относятся к семейству — Ortom yxoviridae .
Именно из за наличия такого большого количества подтипов этого вируса, благодаря постоянно изменяющейся структуре (для вируса необходимо всего около 6-ти месяцев, для того чтобы частично изменилась его внутренняя структура), он на столько опасен и коварен. Все дело в том, что наш иммунитет не может приспособиться к такому большому количеству разновидностей вируса, поэтому и нет специфической защиты для мгновенной его нейтрализации.
Попав на слизистую оболочку человека (чаще всего, это носоглотка), вирус внедряется в клетку, потом с помощью ядра и других компонентов клетки начинается активный синтез вируса (размножение). Когда таких вирусов в клетке накопится достаточное количество, они уничтожают клетку, попадают в кровяное русло и внедряются уже в другие клетки нашего организма. Таким образом, реализовывается механизм распространения и размножения вируса! Вследствие токсического действия вируса на клетку и ее гибели, в крови появляется много антигенов (токсинов), которые и вызывают симптомы гриппа .
Вирус гриппа – очень сильно контагиозен (заразен). Он распространяется воздушно-капельным путем. Источником инфекции служит больной человек при наличии катаральных явлений. Он выделяет в окружающую среду активные формы вирусов через слюну при чихании или кашле. Но заразен человек не все время! Обычно это три, четыре дня с момента заболевания.
Вы можете спросить, почему всего три дня? Ведь обычно болезнь длится значительно больше этого времени, дней семь, а то и больше! Условно этот процесс можно сравнить с сильным пожаром. Первое, что нужно, это ликвидировать сильное пламя от огня, (обычно этот процесс не занимает много времени), потом разгрести все последствия пожара, весь мусор, который при этом образовался.
Именно три, четыре дня, в среднем, необходимо нашему организму для выработки специальных клеток иммунитета, которые полностью нейтрализуют вирус. А потом ему необходимо еще некоторое время, чтобы полностью нейтрализовать все токсины, которые выработались в процессе размножения вируса.
Сюда же входят частички разрушенных клеток нашего организма, они также служат сильным антигеном! Поэтому болезнь продолжается дольше, чем время, когда уже нейтрализирован сам вирус.
Шесть основных отличий простуды от гриппа!
Високая температура тела — один из признаков гриппа!
- Грипп характеризуется резким началом, в отличии от простуды, когда начало заболевания более плавное 1 – 2 дня;
- При гриппе отмечается резкое повышение температуры тела до 38,5 – 39,0 градусов за Цельсием. При простуде температура тела обычно тоже повышается, но не до таких цифр. Обычно это 37,0 – 38,0 градусов;
- Катаральные явления (чихание, насморк, слезотечение, боль в горле), так если при простуде они ярко выражены, то при гриппе их практически не бывает. В свою очередь, яркими симптомами гриппа являются: сухой, навящивый кашель, першение в горле, иногда боль, в сочетании с повышенной температурой тела;
- Ломота в теле и мышцах характерна для гриппа, но уж никак не для простуды;
- Головная боль часто сопровождает грипп, в отличие от простуды, где этого симптома нет вовсе, или он может быть выражен незначительно;
- При гриппе отмечается сильное недомогание, упадок сил, слабость, причем эти симптомы гриппа достаточно сильно выражены и длительны (вплоть до двух недель). При простуде также бывает упадок сил и некая слабость, но это все равно, что сравнивать муху со слоном;
Вот те основные моменты, которые нужно помнить во избежание неправильных действий в процессе диагностики и соответственно лечения с вашей стороны!
Уважаемые читатели, в следующих статьях я планирую детально разобрать лечение гриппа, а также его осложнения. Во-первых, будет много интересного, во-вторых, лучше же для вас будет, если вы будете досконально владеть этой информацией, так что не забудьте !
Интересное видео о вирусе гриппа, начиная от внедрения в слизистую и заканчивая его поглощением клетками нашего иммунитета! Посмотрите, достаточно интересно и познавательно!
Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, поддержите пожалуйста сайт. Если у вас возникли вопросы или замечания, напишите их в комментариях, приветствуется аргументированная критика и выражение благодарности! Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах!
Нет схожих постов
Который приходится на стык января и февраля, ещё впереди, но инфекции никогда не дремлют. Встаёт вопрос: в каком случае лечиться самостоятельно, а в каком идти к врачу, как отличить обыкновенную простуду от гриппа, а когда забеспокоиться по поводу частых простуд у ребёнка? Дать ли шанс организму самостоятельно побороть температуру или сбить её?
Скорее всего, это простуда
Простуда – самый частый недуг человека. Вероятно, что вас настигнет именно она. Ведь существует шанс подхватить аж 250 разновидностей вирусов.
Трудно прожить год без насморка и кашля. Организм сможет побороть лишь те микробы, с которыми встречался раньше.
Уменьшить риск заражения можно: стоит чаще мыть руки и не прикасаться ими к лицу во время пребывания в общественных местах. Вирусы переносятся с ладоней на слизистые оболочки (губы, нос). Как разовьётся вирус и в каком виде атакует, зависит от сопротивляемости организма, от его физического и психического состояния.
Когда стоит побеспокоиться?
Статистика гласит, что взрослый человек с хорошей сопротивляемостью организма простужается в среднем от двух до четырёх раз в год. Дети от природы обладают меньшей сопротивляемостью. Их иммунологическая память только формируется. С годами мы реже болеем не потому, что меньше сталкиваемся с вирусами, а потому, что наш организм учится их распознавать и бороться с ними.
Младенцы и дети первого года жизни болеют насморком от шести до десяти раз в год.
Дошкольники постоянно сталкиваются с вирусами в детских садах, на игровых площадках, во время общения с другими детьми, поэтому могут болеть до двенадцати раз в год.
Как распознать простуду?
Простуда развивается медленно. Прежде, чем нам действительно станет плохо, может пройти несколько дней. Чаще всего вирус поражает слизистую носа или горла в виде обильного водянистого насморка, першения в горле или хрипоты. Через пару дней появляются проблемы с дыханием, развивается сухой приступообразный кашель.
Как лечить простуду?
Если есть возможность, – останьтесь на несколько дней в постели.
Ешьте легкоперевариваемую еду (избегайте жирного мяса и молочных продуктов, которые усиливают насморк).
Старайтесь не переутомляться.
Простуду, даже сильную, не лечите антибиотиками.
Как только почувствуете слабость, – действуйте быстро. От быстроты реакции зависит скорость выздоровления.
В самом начале примите 1 грамм витамина С.
Пейте много тёплого питья.
С насморком лучше бороться с помощью капель или таблеток с эфедрином, которые сужают кровеносные сосуды в носу и уменьшают количество выделений, облегчая дыхание.
Принимайте сироп от сухого кашля, чтобы избежать утомления, вызванного часто повторяющимися приступами острого кашля.
Не ниже 37,5 градусов. Повышенная температура – знак, что организм борется с болезнью. Если два-три дня температура сохраняется, то примите противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол – для детей до 12 лет). Детям этого возраста нельзя давать аспирин, так как он может стать причиной поражения печени.
Не сидите дома, если у вас или ребёнка насморк. Можете прогуляться в зелёной зоне вдали от скопления людей.
Когда же идти к врачу?
Если плохое самочувствие не проходит через три дня домашнего лечения и не заметно улучшений, то визит к врачу обязателен.
С возрастом вирусные простудные заболевания случаются реже. Зато чаще одолевают бактериальные инфекции, которые требуют антибактериального лечения.
Грипп не стоит недооценивать
Мы любим игнорировать грипп, часто путаем его с сильной простудой. Это, к сожалению, очень рискованное поведение. Грипп – крайне заразная болезнь, бьющая по организму гораздо сильнее простуды. Развивается вирус очень быстро: можно встретиться с болезнью утром, а уже вечером еле держаться на ногах. Появляется температура, часто достигающая 39 градусов, озноб, боль в мышцах и суставах, головная боль, повышенная чувствительность кожи. При гриппе нет аппетита, наблюдается сонливость, вялость, трудность с концентрацией внимания. Грипп проходит примерно через неделю, но плохое самочувствие, особенно слабость, сопутствует несколько последующих недель.
Нельзя легкомысленно воспринимать грипп, ведь он имеет много побочных осложнений. У 30% заболевших грипп заканчивается воспалением лёгких, гайморитом и даже истощением сердечной мышцы. Осложнения особенно опасны для людей, имеющих проблемы со здоровьем. Грипп угрожает здоровью людей, страдающих сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, а также больным с новообразованиями. Желательно остерегаться гриппа пожилым людям.
Как уберечься от гриппа?
Самое главное – ограничить контакт с заболевшими
. Особенно, когда у них держится высокая температура, а также следующие несколько дней после её спада, ведь тогда вирус распространяется быстрее всего. Если ваш организм ослаблен, то достаточно войти в непроветриваемое помещение, в котором был больной, чтобы заболеть.
Врачи рекомендуют прививки. Самый лучший месяц для этого – сентябрь. Но прививаться можно вплоть до января. Врачи утверждают, что даже в начале года имеет смысл это сделать, так как иммунитет формируется уже через две недели. Выработанные антитела оберегают от болезни 12 месяцев.
Скептики спросят, зачем делать прививку, если вирус гриппа постоянно мутирует? Но специалистом известно, что за подобными сомнениями скрывается лишь доля истины.
Прививки и мутации
Каждый год производится новая вакцина от гриппа
. Она создаётся, опираясь на прогнозы врачей и учёных, которые в определённой степени способны предсказать направление мутации вируса. Это возможно, ведь существуют три основные разновидности вируса, а также схема его видоизменений, отвечающих за мутации. Вакцина вполне безопасна, так как содержит мёртвый вирус, который не сможет обратиться в активную форму и атаковать организм.
Кроме того, врачи говорят, что если после прививки вы и заболеете, то болезнь будет протекать легче и не обессилит организм так, как грипп при отсутствии выработанного иммунитета.
Как лечить грипп?
Единственным местом пребывания больного гриппом должна быть тёплая постель.
В постели следует оставаться до тех пор, пока не спадёт температура.
Высокую температуру лучше сбить лекарствами.
Когда температура уйдёт, несколько дней надо поберечь себя: избегать нагрузок, стрессов, остаться дома.
Запаситесь тёплым питьём: чаем с малиновым вареньем, лимоном, липой. Еда должна быть лёгкой.
Можно принимать рутаскорбин.
Вызовите врача на дом. Он выпишет противовоспалительные и жаропонижающие средства, а также откроет больничный лист.
ОРВИ – так знакомая с детства аббревиатура, дававшая надежду на возможность остаться дома и не учить уроки! А еще – часто приходится слышать, что кто-то простудился и многие путают эти два понятия, думая, что речь идет об одном и том же заболевании.
Необходимо внести ясность. ОРВИ – это группа инфекционных заболеваний вирусной природы, поражающих респираторные органы, то есть – органы дыхания. Для того, чтобы заболеть ими, прежде всего, придется заразиться определенным вирусом или целой группой вирусов, от больного этой инфекцией человека, как правило – воздушно-капельным путем.
У заболевания обязательно есть инкубационный период, когда нет явных признаков заражения, а в организме происходит интенсивное размножение и расселение вирусов, «знакомство» иммунной системы с этими чужеродными патогенными агентами. У каждого вируса он имеет свой срок, который зависит от природы агента и ее особенностей, от так называемой «дозы» поступившего в организм вируса, от степени его вирулентности – агрессивности, от самого человеческого организма и состояния его иммунной системы.
За этим скрытым периодом заражения ОРВИ, наступает клинический период, когда заболевание проявляется явно и это соответствует характерной симптоматике, по которой имеются незначительные различия между разными видами респираторных заболеваний. Интенсивность симптомов зависит от вирулентности агента и иммунитета зараженного вирусом организма человека.
Одной из разновидностей ОРВИ, является вирус гриппа, который также имеет множество подвидов, отличающихся между собой строением самого вируса и его способностью поражать организм, различные области органов дыхания и вызывать те или иные симптомы, а иногда даже приводить к летальному исходу, как в случае со свиным и птичьим гриппом...По локализации острого воспалительного процесса, вызванного вирусной инфекцией различают:
- – воспаление слизистой оболочки носовых пазух.
- Фарингит – воспаление слизистой глотки.
- Назофарингит – воспаление слизистой носоглотки.
- Тонзиллит – воспаление небных миндалин.
- Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.
- Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи.
- Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева.
- Бронхиолит – воспаление слизистой бронхиол.
- Вирусная пневмония – воспаление легких.
Лечение ОРВИ – симптоматическое, если не возникло осложнения и нет пневмонии, которые лечить должен только врач! Впрочем, и при кажущемся банальным гриппом вирусном заболевании, лучше обратиться к доктору. Во-первых – для того, чтобы оформить больничный, позволяющий перенести инфекцию в постели, а не «на ногах». Это очень важно! А во-вторых – чтобы не покупать лишних препаратов, которые могут принести вреда больше, чем пользы или вовсе оказаться бесполезным засорением организма химией.
При температуре – взрослым, но не старым людям, не обязательно пить жаропонижающие препараты, чего нельзя сказать о детях и стариках, которых лихорадка может просто убить. При кашле необходимо принимать муколитические, откашливающие препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее выведению из дыхательных путей. И для того, и для другого нужно как можно больше пить теплых жидкостей – травяные чаи, клюквенный кисель, отвары чернослива и ягод...
При головной и суставной боли – обезболивающие противовоспалительные препараты. Конечно же витамин С и поливитаминные препараты, а также – есть побольше чеснока, лука, болгарского перца и других полезных овощей, способствующих ускорению выздоровления, за счет содержащихся в них полезных составляющих.
И еще раз стоит повторить – как можно раньше необходимо проконсультироваться с врачом и полностью следовать его рекомендациям, которые в каждом конкретном случае индивидуальны!
Простуда – это результат действия стужи, то есть – переохлаждения! При переохлаждении организма, без контакта с человеком, болеющим инфекционным заболеванием, возникает именно инфекционный воспалительный процесс.
То есть этот термин не обозначает конкретного заболевания с его симптоматикой, он лишь служит указанием на причину возникновения недомогания или болезни – это воздействие холодной температуры на организм, в течение определенного периода времени.
При даже незначительном и кратковременном воздействии холода – употребление в пищу холодных продуктов, воздействие холодного воздуха кондиционера, промокшая обувь и одежда в ветреную или прохладную погоду...
Иммунная система, получившего холодовой стресс организма, снижает свою активность и в это самое время условно-патогенная микрофлора, постоянно живущая в организме, начинает активизироваться и возникает инфекционное заболевание, поражающее чаще всего дыхательные пути, как наиболее густонаселенные микробами и вирусами, а также моче-половую систему, если есть хроническая инфекция в мочевом пузыре, простате и другие органы и системы.
Очень важным для возникновения простуды, также является способность организма противостоять воздействию холода. И здесь, становится немаловажным фактором профилактики – , которое тренирует организм не сдавать своих позиций в охране собственной индивидуальности, за которую отвечает иммунная система и которое обеспечивает отсутствие сбоя в ее работе.
Кроме того, немаловажно наличие достаточного количества витаминных веществ и отсутствие авитаминоза, особенно витамина С и группы В, которые обеспечивают работу энзимов – ферментов, необходимых для нормального течения множества химических реакций, обеспечивающих в том числе работу иммунитета.
Закаленные, регулярно занимающиеся оздоравливающей физической культурой – особенно йогой, и принимающие профилактическими курсами витамины, люди крайне редко простужаются! У таких людей не наблюдается обострения хронических заболеваний и не происходит активирования вирусов, живущих в спящем состоянии, со времени перенесения ими детских инфекций, например – , который живет практически в организме каждого человека, но проявляется в виде заболевания лишь у людей с истощенным иммунитетом.
Простуда практически не заразна! Хотя, при поражении верхних дыхательных путей и перехода активности бактерий из состояния условно-патогенного в патогенное, их вирулентность усиливается и, вполне вероятно, что она может превысить порог не заразности, если не принять своевременных и адекватных мер по угнетению этой вирулентности и, прежде всего – для лечения заболевшего человека.
Лечение, кроме общеукрепляющего – в форме приема витаминных препаратов и симптоматического – для снижения жара и устранения болевого синдрома, должно носить характер целенаправленного этиологического – на уничтожение конкретной причины заболевания – вполне определенного микроорганизма, его вызвавшего.
Например, если простуда проявилась в виде герпетических высыпаний у уголков рта или по ходу спинномозговых нервных стволов, помимо витаминов, антигистаминных и обезболивающих препаратов необходимо применять и конкретно противовирусные мази – когда процесс распространился не очень сильно, или в качестве основного препарата лечения этой обострившейся хронической инфекции, применяют таблетированные формы Ацикловира или Зовиракса. Эти препараты пропишет врач , если после консультации и осмотра больного решит, что они необходимы.
Так же и с ангиной или с инфекцией моче-половой системы, обострившихся при переохлаждении. Все зависит от обострившегося заболевания, от того насколько выражена его симптоматика и обязательно необходимо обратиться к врачу специалисту – отоларингологу, если это тонзиллит, ларингит или воспаление среднего уха, к терапевту, если пневмония или бронхит, к урологу, если инфекция мочевыводящей системы или почек – , пиелонефрит или гломерулонефрит...
Все эти заболевания обостряются при переохлаждении и являются результатом простуды!
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а снятие симптомов – температуры, боли, насморка и других, не решат проблемы с основным возбудителем заболевания и значит – не являются лечением в полном смысле этого слова. Консультация специалиста и как можно раньше – это основное, что следует предпринять при возникновении простуды.
Подведем итог:
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, поражает дыхательную систему и является заразной.
Простуда – «про» - результат, «студа»-стужи – результат воздействия холода или переохлаждения, в связи с которым ослабляется иммунитет и обостряется хроническая инфекция – вирусная, бактериальная, или вызванная простейшими.
А самое главное если у вас есть подозрения на простуду или ОРВИ, немедленно обращайтесь в свою районную поликлинику, где врач терапевт назначить вам грамотное и правильное лечения. Вид самолечения во многих случаях приходит только к ухудшению здоровья и все равно приходится обращаться за помощью к врачам.
25.10.2017 03.12.2017 by Ай-Болит
Н асморк, кашель, повышенная температура, — все это могут быть симптомы простуды, а также гриппа. Очень часто, когда у нас течет из носа или болит горло, мы сами себе ставим диагноз — обычная простуда. Или, наоборот: вдруг заболела голова, живот и стреляет в ушах — мы решаем — грипп. Но как определить, какая именно болезнь нас поразила? Люди постоянно путают эти заболевания, но простуда и грипп отличаются друг от друга, и их лечение будет тем эффективнее, чем лучше мы будем знать эти различия. Так как же отличить грипп от простуды, и зачем это нужно? Давайте разбираться.
Как отличить грипп от простуды, ОРЗ и ОРВИ?
Простудой считают любое заболевание, которое возникло после переохлаждения. Это просторечное название, объединяющее самые разные неприятности: больное горло, герпес на губах, насморк, кашель и прочее.
ОРЗ или ОРВИ
Это уже вполне официальные термины, которые занимают полноценное место в графе «диагноз». ОРЗ - острое респираторное заболевание, то есть внезапно развившееся поражение дыхательных путей. Буквы «ВИ» в аббревиатуре характеризуют вирусную природу инфекции.
Грипп - это одна из острых инфекций дыхательных путей (ОРЗ), вызванная вирусом из семейства ортомиксовирусов. Помимо гриппа, из группы ОРЗ выделяют: аденовирусную, респираторную синцитиальную, риновирусную инфекции, парагрипп и многие другие. В отличие от них, грипп чаще имеет тяжелое течение, более опасен своими осложнениями и каждый год приобретает характер эпидемии, в связи с чем ему уделяют особое внимание.
Самые типичные симптомы гриппа, по которым иногда его удается отличить от прочих ОРЗ и ОРВИ:
Грипп, в отличие от других ОРЗ и ОРВИ начинается внезапно и может сопровождаться следующими симптомами:
- внезапный жар — температура от 38°C и выше;
- сухой грудной кашель;
- головные боли;
- усталость;
- озноб;
- мышечная боль;
- боль в конечностях или суставах;
- диарея или расстройство желудка;
- боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- плохой сон.
Однако ошибочно думать, что грипп - это всегда температура под 40 , слабость, изнуряющий кашель и боли в мышцах. Как и любая другая инфекция, грипп может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень выраженности симптомов, а иногда протекает атипично, например, без температуры или вообще без каких-либо болезненных признаков - субклинически. В таких случаях грипп и другие ОРЗ настолько похожи, что дифференцировать их можно только с определенной долей вероятности. Поэтому многие люди даже не догадываются, что болеют именно гриппом и переносят инфекцию «на ногах».
Одно из важных отличий гриппа от простуды — после простуды, через неделю человек полностью восстанавливает и начинает вести свой обычный ритм жизни, не вспоминая про недавнее недомогание.
А после гриппа восстановительный период затягивается на длительное время, еще в течение следующего месяца человек может испытывать последствия перенесенного гриппа, организм гораздо сильнее страдает, иммунной системе требуется больше времени для реабилитации.
Астенический синдром или попросту упадок сил может проявляться у переболевшего гриппом в виде перепадов артериального давления, головокружения, снижения аппетита, человек быстро утомляется, чувствует слабость.
Отличия ОРВИ от гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и простуды
То, что в быту называется простудой, является все теми же вирусными инфекциями или их бактериальными осложнениями, которые разгораются на фоне переохлаждения и падения местного и общего иммунитета. Так что отличить простуду от ОРВИ не возьмется ни один специалист.
У человека с хорошим иммунитетом грипп протекает в легкой или средней степени тяжести. Наиболее тяжело грипп течет у малышей и пожилых людей, иммунная система которых или недоразвита или угнетена. Для этих групп характерна и стертость основных симптомов, например, отсутствие яркой температурной реакции.
- Грипп характеризуется выраженной интоксикацией (ломотой в мышцах и суставах, головными болями, болями в глазных яблоках, иногда – тошнотой и рвотой, ознобом, слабостью).
- Температура при гриппе может колебаться от субфебрильной (до 37,5) до пиретической (до 41). Средняя продолжительность лихорадки от 2 до 7 суток.
- На фоне высокой температуры у детей могут быть фебрильные судороги.
- Характерные проявления гриппа – это ларинготрахеит (першение в горле, его осиплость, сухой сильный кашель, саднение при кашле за грудиной) и насморк со слизистым отделяемым.
- В дальнейшем может присоединиться клиника бронхита (влажный кашель с прозрачной мокротой, которая может стать желтой или зеленой при присоединении бактериальной инфекции).
- У ослабленных пациентов грипп может осложниться воспалением легких или сердечно-легочной недостаточностью.
Парагрипп
Парагрипп назван так из-за сходных с гриппом проявления. Все та же интоксикация. Повышения температуры, клиника ларинготрахеита и насморк. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.
Парагрипп - его протекание не так ярко как при гриппе, температура тела обычно не больше 38С, и продолжительностью 1-2 дня, у пациентов с крепкой иммунной системой, температура может быть субфебрильной 37 -37,5 C. Сухой кашель и болезненное горло характерно и для гриппа и для парагриппа, может также наблюдаться осиплость или отсутствие голоса.
Аденовирусная инфекция
- Острое начало такое же как при гриппе, температура может быть до 39 C длительностью до 7 дней.
- Интенсивный насморк и боли в горле как при гриппе с самого начала болезни.
- Рези и боль в глазах могут появиться на 4 день - так начинается аденовирусный конъюнктивит. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.
- На протяжении всей болезни увеличены лимфатические узлы, также возможно нарушение работы ЖКТ, самое грозное осложнение - пневмония.
Интересный факт:
В воздухе вирус гриппа живет 2-9 часов, на стекле 10 дней, на тканях 10 часов, на бумажных изделиях 12 часов, на коже человека 15 минут, на пластмассовых и металлических предметах 1-2 дня, в мокроте (если вирус гриппа был в ней) сохраняется 7-14 дней.
Нужно знать и понимать, что постановка точного диагноза «грипп» вместо обобщенного ОРЗ возможна только после проведения специфических анализов и имеет значение в основном для статистики. Отсутствие же высокой температуры не всегда означает отсутствие опасной инфекции, как её ни называй. И для каждого из нас полезно знать, что главным источником заражения являются как раз те люди, которые переносит болезнь в легкой форме, думают, что это точно не грипп и, несмотря на признаки недомогания, отправляются по своим ежедневным делам.
Важно, что различие в тяжести заболевания гриппом у разных людей в пределах одного эпидсезона зависит не столько от типа и агрессивности вируса, сколько от индивидуальных особенностей человека. Тот же вирус гриппа, который прошел у вас под видом простуды - с небольшой температурой, слабостью и покашливанием, может привести к тяжелейшей пневмонии или смерти от токсического шока у вашего коллеги или случайного попутчика в транспорте.
Выходит, что точно определить, насколько серьезная инфекция вас посетила практически невозможно, а идти на работу в простуженном состоянии и подвергать опасности других - аморально. Как же быть?
Конечно, сидеть дома при появлении малейших признаков плохого самочувствия на протяжении года нереально. Но, к счастью, вирусы гриппа типа А (наиболее опасные и заразные) циркулируют среди нас только в узкий промежуток времени, облетая всю страну приблизительно с декабря по март. Поэтому когда Минздрав официально объявляет о превышении эпидпорога по гриппу в вашем городе (что обычно длится в течение 2-3 недель), стоит более внимательно относиться к таким симптомам, как общая слабость и разбитость, ломота в теле, боль и рези в глазах, головная боль, чувство заложенности в носоглотке, боль в горле, саднение (неприятное ощущение жжения) за грудиной и кашель, тем более, если поднимается температура. В такие дни останьтесь дома и понаблюдайте за своим состоянием, чтобы не стать источником потенциально опасной болезни для остальных людей.
Можно ли переболеть гриппом за пару дней?
Пожалуй, бывало с каждым: вечером почувствовал себя плохо, начала расти температура, принял какое-либо «чудо-средство» и лег в постель, а наутро проснулся совершенно здоровым и бодрым. Как такое возможно, ведь самые разные источники утверждают, что грипп длится в среднем около 7-10 дней и что ни делай, а существенно укоротить длительность болезни не получится? На самом деле это справедливо только для классического течения гриппа. Однако отклонения возможны как в одну, так и в другую сторону.
Тяжесть и длительность гриппа зависит от трех переменных:
- во-первых, от напряженности иммунитета,
- во-вторых, от типа вируса,
- в-третьих, от адекватности лечения.
Напряженность иммунитета даже у одного и того же человека постоянно меняется, и именно этот фактор является определяющим. Тип вируса можно определить, только сдав специфические анализы. А лечение гриппа имеет сомнительную эффективность: одному помогает, а другому - нет. Итого, подхватив инфекцию, мы имеем уравнение с тремя неизвестными, решить которое и предсказать заранее длительность болезни невозможно. Но всегда есть основания надеяться на лучшее!
Например, результаты недавних исследований подтвердили, что большинство людей, заразившихся гриппом, переносят инфекцию вообще бессимптомно, многие болеют в легкой форме, а пандемический свиной грипп H1N1 протекает даже мягче, чем обычный сезонный. Поэтому с гриппом можно и нужно бороться всеми возможными способами.
В следующей таблице мы приводим список симптомов, которые проявляются при этих заболеваниях в разной степени, поэтому каждый может попытаться самостоятельно отличить грипп от ОРЗ (ОРВИ) или простуды.
| ГРИПП | ОРВИ | |
| Начало заболевания | Очень резкое, острое начало, буквально за час человек теряет силы, ему становиться плохо от резкого подъема температуры | Постепенно, симптомы появляются в течение 1-2 дней |
| Температура тела | В течение 1-2 часов температура поднимается до 39 С и до 40 С, держится она не менее 3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими средствами (для детей) | При ОРВИ температура не бывает выше 38 -38,5 С, в течение 2-3 дней она снижается |
| Прочие общие симптомы | Сильная головная боль, особенно в висках, мышечные боли, ломота во всем теле, повышенное потоотделение, озноб, светочувствительность, боль при движении глаз | Разбитость, слабость, но без ярко выраженных болей |
| Заложенность носа, насморк | Заложенности носа не бывает, только у людей с хроническими заболеваниями носоглотки, гайморитом, синуситом, возможно их обострение. В остальных случаях, как правило, насморк проходит через 2 дня. Также может быть чиханье (реже) и вирусный конъюнктивит | Часто закладывает нос, отекает слизистая носоглотки, слезоточивость весьма повышена, сильный насморк и интенсивное чиханье. |
| Состояние горла | Задняя стенка горла и мягкое небо краснеют, отекают. | Красное и рыхлое горло все время болезни. |
| Состояние слизистых — налеты | Не бывает | Может быть |
| Кашель, боли в груди | Через 2 дня появляется сухой кашель, который затем становится влажным. При свином гриппе сухой сильный кашель может начаться с первых часов заболевания. | Сухой, отрывистый кашель с самого начала болезни, может быть слабым, а может ярко выраженным |
| Увеличение лимфатических узлов | Обычно не бывает | Может быть |
| Покраснение глаз | Бывает часто | Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции |
| Нарушения работы ЖКТ | У детей часто грипп сопровождается рвотой и поносом, у взрослых также может быть тошнота, реже диарея. | Рвота и нарушения работы кишечника бывают редко |
| Продолжительность болезни | Высокая температура держится до 4-5 дней. Обычно в течение 7-10 дней грипп проходит, даже после снижения температуры человек долго испытывает недомогания, головные боли, слабость, в течение 14-21 дня после перенесения гриппа. | Обычно ОРВИ не длится более недели, и после болезни усталости, разбитости, слабости человек обычно не испытывает |
Нужно ли пить лекарства при гриппе? Как облегчить симптомы?
Организм здорового человека в большинстве случаев самостоятельно справляется с гриппом и любым другим ОРВИ, поэтому можно совсем ничего не покупать в аптеке, не тратить деньги на лекарства, а героически пережить несколько дней под одеялом. Это почти то же самое, что удалять зуб без анестезии: не опасно, но больно. Уверен, что выдержишь - пожалуйста! Другое дело, что при тяжелом гриппе и ужасном самочувствии мало кто сомневается в целесообразности лечения. Скорее возникает вопрос: чем именно облегчить свое состояние. На это и рассчитана повсеместная реклама волшебных пилюль и порошков, которые простуду как рукой снимают.
Действительно, существует множество средств, которые не действуют против вируса, но избавляют от основных симптомов гриппа: боли, температуры, кашля и заложенности в носу. Если подойти к лечению со знанием дела, они улучшат самочувствие и помогут предотвратить осложнения. Однако эти же лекарства могут навредить здоровью и кошельку, если слепо следовать рекламе.
Жаропонижающие средства - принимают в случае, если температура очень плохо переносится (например, возникают выраженные головные боли) или становится опасно высокой: превышает 38,5 о С у детей и 39,5 о С у взрослых. Снижение температуры на 1-1,5 о С считается достаточным. Из жаропонижающих средств при гриппе используются препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен. Их можно чередовать, чтобы не превышать суточные дозы каждого в отдельности. Эти же средства оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применение аспирина (ацетилсалициловой кислоты) при гриппе у взрослых возможно только в крайних случаях, а у детей и подростков - противопоказано . Парацетамол нельзя сочетать с алкоголем, это может привести к повреждению печени.
Сама по себе лихорадка при гриппе оказывает лечебное действие: замедляет размножение вирусов и способствует выработке иммунитета. Известно, что уже к концу первого дня повышенной температуры при гриппе уровень защитного белка - интерферона в крови достигает максимально возможного. Снижая температуру при гриппе, вы не позволяете организму естественным путем бороться с инфекцией в полную силу. Поэтому принимайте жаропонижающие только при необходимости.
Сосудосуживающие препараты - показаны при появлении насморка, чтобы облегчить носовое дыхание, улучшить отток слизи из околоносовых пазух и избежать развития синусита. Удобнее для этих целей пользоваться лекарствами в форме спрея: они лучше распределяется в полости носа, в то время как большая часть сосудосуживающих капель - проглатывается. Местными сосудосуживающими средствами можно пользоваться не более 5-7 дней, при соблюдении инструкции они практически не вызывают побочных действий.
Противокашлевые средства - требуются при гриппе в редких случаях, когда беспокоит очень сильный сухой кашель (без мокроты), лишающий сна и покоя. Чаще всего такие препараты отпускаются по рецепту, так как содержат сильнодействующие компоненты. Из безрецептурных препаратов этого класса в аптеках чаще всего встречается Либексин. Как только появляется мокрота, и кашель становится продуктивным, прием противокашлевых средств нужно прекратить, чтобы не мешать естественному очищению дыхательных путей.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в восстановлении поврежденных вирусом тканей. На 2-3 день при типичном течении гриппа вирус поступает в кровь и повреждает стенки мельчайших сосудов, главным образом легких, сердца, мозговой оболочки, почек. Это иногда становится причиной развития геморрагических осложнений - нарушения свертываемости крови - и запускает целый каскад опасных изменений во внутренних органах. Витамин С укрепляет стенки капилляров, повышает их эластичность, обладает противоотечным действием, таким образом облегчает самочувствие и предотвращает некоторые осложнения гриппа. Большое количество аскорбиновой кислоты, принятой за один раз не успевает усвоится и быстро выводится из организма с мочой в неизменном виде. Поэтому витамин С полезнее принимать во время болезни маленькими порциями , с обычным теплым питьем. Также нужно учитывать, что препарат легко разрушается на свету и при высокой температуре.
Для лечения гриппа часто рекламируют комбинированные лекарственные средства симптоматического действия, которые содержат разные дозы перечисленных выше препаратов и других компонентов. Например: Терафлю, Колдрекс, Антигриппин, Фервекс. Их способность влиять сразу на несколько симптомов - плюс только для ленивых. Чем больше компонентов, тем сложнее их дозировать, учитывать их побочные действия и противопоказания, тем выше стоимость лекарства. Принимая каждый из компонентов по отдельности и только тогда, когда есть необходимость, вы сэкономите деньги и добьетесь более качественного результата.
Какие лекарства от гриппа помогут быстрее поправиться?
Эффект описанных выше препаратов вы ощутите сразу после приема, однако они не действуют на вирусы и вряд ли помогут быстрее выздороветь. Но есть и другая группа средств от гриппа и простуды - это противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Они препятствуют проникновению вируса гриппа в клетки дыхательной системы, нарушают его репродукцию (деление) и распространение по организму. Согласно официальным рекомендациям противовирусные препараты - это основные средства для лечения гриппа.
Тамифлю - имеет противовирусное действие только в отношении вируса гриппа. При других ОРВИ не поможет совсем. Препарат мешает вирусу проникать внутрь здоровой клетки и препятствует выходу наружу вновь образовавшимся вирусным частицам, тормозя их распространение по организму, а также имеет небольшое противовоспалительное действие.
Реленза - препарат очень похожий на Тамифлю по своему составу, механизму действия и эффекту. Но выпускается в форме порошка, который нужно принимать в виде ингаляций с помощью специального устройства (входит в комплект).
Ремантадин - эффективен только против гриппа и вируса клещевого энцефалита. Блокирует проникновение вирусных частиц в клетки дыхательного эпителия. На курс лечения гриппа хватит одной упаковки таблеток. Существуют лабораторно подтвержденные случаи устойчивости к Ремантадину некоторых штаммов гриппа, в том числе свиного, который широко распространен в этом году.
Арбидол - препятствует проникновению вируса в клетку и выхода наружу новых вирусных частиц, а также имеет иммуномодулирующее действие (повышает естественную защиту организма). Активен не только в отношении вируса гриппа, но и других ОРВИ.
Кагоцел - относится к противовирусным средствам, однако действует только как иммуномодулятор, то есть усиливает выработку интерферона - иммунного белка, который способен уничтожать вирусы. Максимальный эффект развивается спустя 48 часов после приема дозы препарата.
Лавомакс - усиливает синтез интерферона с максимумом через 4-24 часа от начала лечения, а также тормозит репродукцию (размножение) вирусов. Эффективен против различных вирусов, в том числе и гриппа, хотя наиболее часто используется при лечении гепатитов, так как активно работает в желудочно-кишечном тракте.
Ингавирин - тормозит репродукцию вируса, усиливает противовирусный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие. Показан для лечения как гриппа, так и других ОРВИ.
Бесспорный минус этих средств в том, что они не избавляют от болезни полностью, а только позволяют сократить её продолжительность на период от 6 часов до 3 суток (по данным разных исследований). Но даже этот эффект возможен только, если принять их в первые часы болезни. И хотя, согласно инструкции, начинать лечение некоторыми из них можно спустя 48 и даже 72 часа от первых симптомов, нужно понимать, что с каждым часом отсрочки результат работы препарата становится менее значимым.
Достоверно сравнить эффективность этих препаратов между собой, чтобы выбрать лучший, очень сложно. Все они хорошо показали себя в лабораторных условиях, но эти результаты лишь косвенно характеризуют их работу, так как пробирка и живой организм - совершенно разные модели. Также существует множество клинических исследований на людях, в которых доказано, что противовирусные средства укорачивают длительность лихорадки и периода простудных симптомов при гриппе, ускоряют очищение организма от вирусов. Однако результаты клинических исследований, порой, противоречат друг другу. Кроме того, слишком высока заинтересованность в них фармкомпаний-производителей, из-за чего выводы могут быть необъективными. Проверить же их на собственном опыте практически невозможно, так как трудно исключить роль собственного иммунитета к конкретному вирусу в выздоровлении. Поможет или нет препарат именно вам и насколько - это всегда непредсказуемо.
Вместе с тем есть люди, для которых прием противовирусных средств при гриппе является необходимостью, так как им надеяться только лишь на природное везение и собственный иммунитет опасно. Это больные хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, крови и нервной системы, маленькие дети, беременные женщины и люди в возрасте старше 65. Помимо субъективно плохой переносимости гриппа, у них высока реальная опасность осложнений. Именно в этой группе риска чаще всего грипп приводит к смертельному исходу.
Когда нужен врач при гриппе?
Такого вопроса не возникает у тех, кому требуется больничный лист. Если же вы можете остаться дома «под честное слово» и чувствуете себя удовлетворительно, то врача вызывать не обязательно. Но грипп болезнь серьезная, и нужно внимательно следить за своим состоянием. Какие признаки говорят о тяжелом течении инфекции и необходимости проконсультироваться с врачом?
- Сохранение высокой температуры или её рост на протяжении 3 суток, состояние без улучшения.
- Одышка, то есть частота дыхательных движений более 20 в минуту, в покое.
- Боль в груди при кашле или дыхании.
- Выраженное плохое самочувствие, резкая слабость, тяжелые головные боли, нарушение сна, нервозность.
- Появление прожилок крови в мокроте.
- Вторая волна лихорадки и ухудшение самочувствия.
Даже без этих признаков вы имеете полное моральное право вызвать врача на дом, если обеспокоены своим состоянием, не справляетесь с лечением или чувствуете себя из ряда вон плохо. Обязательна консультация врача в первые дни заболевания для людей из группы риска: детей, беременных, пожилых и страдающих хроническими заболеваниями.
Сколько дней нужно сидеть дома, чтобы не стать «ходячей инфекцией»?
Как правило, это весь период повышенной температуры и катаральных явлений, то есть пока болит горло и есть кашель. При гриппе человек наиболее заразен на протяжении острой фазы болезни, в среднем, около 7 дней. Если вы переболели за пару дней, желательно выждать дома еще один запасной день без температуры, а потом выходить на работу.
Как защититься от гриппа, когда все вокруг болеют?
Вперемешку со слизью, слюной и мокротой, вирусы гриппа образуют частицы аэрозоля, которые имеют довольно крупные размеры: более 100 мкм. Во время чиханья и кашля они разлетаются на 1-2 метра, но в течение нескольких секунд оседают на окружающих предметах под действием силы тяжести. Если больной человек оденет обычную медицинскую маску, большая часть выделений останется на ней. Если маской воспользуетесь и вы, то защитный барьер укрепится вдвойне. Но прикрывать ей нужно не только рот, но и нос, и менять каждые 3-4 часа. Причем пользоваться «барьерными методами» защиты имеет смысл только при близком контакте: при уходе за больным человеком, в очереди к врачу, в транспорте и пр. В других случаях использование маски не имеет особого смысла, так как на первое место выходит другой путь заражения - контактно-бытовой.
Есть данные, что руки около 300 раз в день контактируют с выделениями из носа, глаз и слюной, а на различных поверхностях: полу, дверных ручках, клавиатуре, стекле, бумаге вирусы гриппа могут сохраняться от нескольких часов до нескольких суток. Все зависит от влажности воздуха и температуры. Для заражения достаточно потереть грязными руками нос или притронуться ко рту. Поэтому вторым дешевым и доступным средством защиты от гриппа является обычное мыло или карманные антисептики для рук.
Наконец, есть способы снизить вероятность заболевания даже тогда, когда контакт с возбудителем гриппа состоялся. Дело в том, что большая часть вирусов оседает на слизистой верхних дыхательных путей, где инактивируется поверхностными иммуноглобулинами (защитными белками иммунной системы) и удаляется из носоглотки естественным путем. Только отдельным вирусам удается проникнуть внутрь клеток. А пока они на поверхности слизистой - их можно смыть хотя бы частично. Поэтому после возвращения домой, в качестве меры экстренной профилактики, умойте лицо, прополоскайте горло, очистите или промойте носовые ходы.
Снизить вероятность заражения гриппом могут назальные противовирусные мази. Наиболее известные из них: оксолиновая мазь и мазь или гель Виферон (гель имеет меньшую концентрацию действующего вещества). Оксолиновая мазь препятствует проникновению вируса в клетки на участке обработанной слизистой носа. Мазь Виферон нарушает вирусную репликацию, то есть мешает вирусным частицам размножаться и повышает местный иммунитет, способствуя выработке поверхностного иммуноглобулина. Оксолиновой мазью рекомендуется смазывать нос 3-4 раза в день, пока находитесь в людных местах. Виферон можно наносить 1-2 раза в день, что несколько удобнее, но это средство стоит дороже.
Профилактическим действием против гриппа обладают и таблетированные противовирусные препараты: Арбидол, Кагоцел, Лавомакс, Ингавирин, Тамифлю, Релинза и другие, а также средства, влияющие на иммунитет, главным образом препараты интерферона и стимуляторы его образования. Принимать эти лекарства имеет смысл только в том случае, если вы точно были в близком контакте с больным человеком и с большой вероятностью подхватили вирус. Например, если заболел член семьи, а вы за ним ухаживаете. От момента заражения до появления у вас симптомов гриппа проходит от нескольких часов до 1,5-2 дней. Попавшие в организм вирусы в этот период находятся еще на поверхности клеток слизистой дыхательных путей или вступают в свой первый цикл репликации (деления), и их количество пока невелико. Этот период - золотое время для работы противогриппозных лекарств.
Если же вы решите пропить лекарства от гриппа и ОРЗ просто так, на всякий случай, то достоверно оценить их профилактический эффект, скорее всего, не сможете, а деньги потратите. Справедливости ради нужно сказать, что большая часть из этих препаратов хорошо переносится в рекомендованных дозах, поэтому и вреда особого не будет. Однако есть сведения, что вирусы постепенно теряют чувствительность к противовирусным средствам, как бактерии к антибиотикам. Поэтому бесконтрольный прием противовирусных лекарств со временем может привести к появлению большого количества устойчивых к лечению вирусов. Тогда у врачей не останется никаких способов помочь больным с тяжелыми формами гриппа даже в больнице. Особенно много публикаций на эту тему сейчас посвящено Ремантадину и Тамифлю. К Ремантадину уже нечувствительны некоторые типы гриппа, в том числе H1N1, а к Тамифлю подобная устойчивость начинает только вырабатываться.
Народная медицина против гриппа: поможет или нет?
Для профилактики и лечения гриппа и простуды принято использовать различные фитосредства. Самыми «ходовыми» являются лук и чеснок, чуть менее популярными: редька и хрен. Эти растительные средства обладают выраженным бактерицидным действием, благодаря содержанию аллицина, дефензоата, сативина и других фитонцидов, то есть губительно влияют на бактерии. Однако об их действии на вирусы практически ничего не известно. Лук, чеснок и другие приправы могут помочь в профилактике и лечении бактериальных осложнений гриппа, но не защищают от вирусной инфекции.
То же самое можно сказать об эфирных маслах эвкалипта и шалфея - обеззараживают воздух, разрушая клетки бактерий, но на вирусы не действуют. Шиповник, клюква и черная смородина - отличные источники природного витамина С, но непосредственно на вирус тоже не влияют. Чай с малиной или липовым цветом обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Элеутерококк имеет тонизирующее и общеукрепляющее действие и поможет восстановиться после гриппа, но не в период острого заболевания.
Есть данные о вирулицидном действии эфирных масел базилика, гвоздики, имбиря и лаванды. Противовирусная активность в отношении гриппа и герпеса выявлена у эхинацеи. Та же эхинацея обладает иммуномодулирующим действием и усиливает естественную противовирусную защиту организма. Таким образом, фитотерапия имеет свое значение в профилактике и лечении простуды, но далеко не всегда эффективна при вирусных заболеваниях, в том числе, гриппе.
Неоспорима роль закаливания, регулярных физических нагрузок, хорошего настроения и правильного питания в укреплении противовирусного иммунитета. Однако эти методы должны быть постоянными составляющими образа жизни и только тогда помогут в защите от инфекций.
Итак, способов профилактики и лечения много, но стопроцентной защиты от гриппа пока не существует. Любой из приведенных выше советов имеет лишь вероятную пользу, поэтому споры по поводу их эффективности не прекратятся никогда. У каждого из них есть твердая теоретическая основа, а доказать или опровергнуть их действие на практике крайне сложно. Если вы хотите сделать все, чтобы не заболеть, попробуйте сочетать возможные способы защиты от гриппа, пользуясь принципом разумной достаточности.