Панические атаки у детей симптомы. Могут ли приступы возвращаться после лечения? Что можете сделать вы

Панические атаки у детей характеризуются отдельными эпизодами, длительностью около 20 минут каждый. Появление страха и тревоги известно всем людям, но если подобное состояние возникает регулярно и пациент при этом не в состоянии контролировать происходящее, то здесь имеет место серьезное устойчивое расстройство.

Возникновение чувства страха является проявлением нормальной реакции человеческого организма на пребывание в стрессовых ситуациях. В нормальном состоянии чувство тревоги отступает после ликвидации первопричин. Но, как показывают результаты многих исследований, около 4% населения подвергаются регулярным . И среди этой категории пациентов значительную долю занимают дети.

Причины возникновения панических атак у детей

Возникновение панических атак у ребенка может быть спровоцировано различными шоковыми и субшоковыми психическими травмами, способными вызвать состояние острого испуга или затяжных психотравмирующих ситуаций.

Многие факторы, способствующие заболеванию, состоят из внутренних и внешних условий. Первая категория представлена тревожно-мнительными чертами характера и проявлением психической незрелости, под которой следует понимать повышенную впечатлительность и внушаемость. Определенная роль отводится и рецессивно-генетической передаче от родителей.

Паническая атака может быть спровоцирована нарушениями вегетативной регуляции, натальными и постнатальными травмами, нейроинфекциями, интоксикацией, переохлаждениями, чрезмерными физическими нагрузками.

Панические атаки у ребенка могут развиться также на фоне семейных проблем. Все ссоры, происходящие между родными, могут навсегда оставить след на детской психике.

Как утверждают специалисты, возникновению панических атак больше подвержены лица, у которых слишком слабая система защиты от стрессов с недостаточным количеством гормонов, отвечающих за противостояние физическим и эмоциональным перегрузкам.

Для панических атак зачастую характерно спонтанное возникновение, но со временем дети могут начать связывать эти процессы с некоторыми внешними условиями.

Так, довольно часто панические атаки развиваются на фоне такого расстройства, как агорафобия. Под этим недугом подразумевается страх оказаться в месте или в условиях, из которых крайне сложно выбраться. Дети с данным недугом не желают посещать школу, общественные места или выполнять любые другие обычные виды деятельности.

Вернуться к оглавлению

Симптомы панических атак у детей

Клиническая картина заболевания характеризуется приступообразностью панических состояний. Приступы могут продолжаться от 10 минут до нескольких часов. Ребенка начинает одолевать паника и страх, сопровождающиеся продолжительными беспокойными движениями и различными расстройствами соматоневрологического характера, представленными сердцебиением, потливостью, затрудненным дыханием, неприятными ощущениями в груди, появлением дрожи.

Старшим детям во время приступов свойственна чрезвычайная ипохондричность. Их начинает тревожить чувство страха относительно возможной остановки сердца, нехватки воздуха, затрудненного глотания. Детей начинают пугать ошибочные догадки о тяжелых заболеваниях, приближающейся смерти. Подобные страхи в скором времени передаются родным и близким.

Второстепенные признаки, сопровождающие панические атаки:

  • озноб;
  • повышение артериального давления;
  • возникновение чувства сухости в ротовой полости;
  • диарея;
  • тошнота и дискомфорт в животе;
  • онемение кожных покровов на руках и ногах;
  • бледность и последующая гиперемия кожи.

Часто завершение приступа сопровождается повышенным выделением мочи.

В зависимости от продолжительности приступов, ребенка могут беспокоить различные симптомы. Так, при приступах, длящихся несколько минут, ребенка одолевают чувство недомогания, головная и лицевая боль, дурнота, болезненные ощущения в сердце, бледность кожи, тошнота, повышение потливости, изменение сердцебиения и нарушение дыхания.

При более продолжительных приступах симптоматика дополняется нарушениями работы ЖКТ, общемозговыми и очаговыми неврологическими расстройствами.

Наиболее тяжелым является первый панический приступ, для которого характерны ярко выраженный аффект и повышение артериального давления. Некоторые пациенты во время первого приступа сталкиваются даже с потерей сознания. Симптоматика последующих приступов не столь ярко выражена.

Вернуться к оглавлению

Диагностика панических атак у детей

Определением подобных проблем занимаются психологи и психотерапевты. Для постановки правильного диагноза специалисту предстоит предварительный анализ симптомов, на которые указывает пациент. В данном случае будет необходима следующая информация:

  • когда впервые проявились подобные приступы;
  • частота повторений приступов;
  • факторы, провоцирующие ухудшение состояния;
  • наличие подобных проблем у кого-то из членов семьи;
  • существование конфликтных ситуаций, связанных с работой или членами семьи;
  • сталкивается ли пациент с обмороками.

Для диагностики специалисту также может понадобиться дополнительная информация, которую он сможет получить посредством неврологического осмотра. Но в период между приступами довольно сложно обнаружить отклонения неврологического характера. Приступы же сопровождаются расширениями зрачков, изменением сердечного ритма и дыхания.

Паническая атака – это состояние повышенной мучительной тревоги в сочетании со страхом и неприятными соматическими симптомами. Подобные явления появляются именно в подростковом возрасте, когда нервная система человека очень уязвимая.

Этот вопрос входит в компетенцию психологов и психотерапевтов, а не каких-то других врачей. Поэтому, если приступы паники случаются слишком часто и мешают полноценной жизни, следует обратиться за консультацией к соответствующему специалисту.

В подростковом возрасте человек сталкивается с проблемой становления личности, но еще не может четко определить свои взгляды и цели. На него давят множество факторов – критика учителей и родителей, общение с ровесниками, влияние интернета и улицы.

Негативные переживания накапливаются и провоцируют внезапные выбросы негативных эмоций. Контролировать панические атаки трудно даже зрелому человеку, подростки же переносят такие состояние особо тяжело.

Приступ паники имеет следующее симптомы :

  • спутанность мыслей, потеря контроля над речью и эмоциями;
  • тяжелое дыхание, отдышка;
  • частый пульс, скачки давления;
  • тремор, дрожь, озноб;
  • потливость;
  • тошнота и головокружение;
  • онемение конечностей;
  • сухость во рту, бледность кожных покровов;
  • страх сойти с ума или умереть.

У человека может проявляться несколько признаков сразу, а также появляется бессонница, депрессия, угнетенное состояние. При этом внутреннее напряжение может сохраняться достаточно длительное время. Это явление нельзя игнорировать , поскольку оно может закончиться нервным срывом или даже суицидом. В подростковом периоде человек начинает воспринимать мир враждебно, чувствует себя одиноким и брошенным.

На фоне паники возникают необоснованные страхи , которые часто перерастают в серьезные фобии. Паническим атакам у подростков способствуют поведенческие стереотипы, навязанные с детства. Когда ребенок пытается выразить эмоции, родители его ругают, говоря – «закрой рот!» или «хватит реветь!».

В более старшем возрасте они учат его, что в любой ситуации нужно вести себя сдержано и прилично. Большинство родителей проводят такое воспитание на повышенных тонах, в грубой пугающей форме. В результате самооценка ребенка падает , он боится выразить свое мнение, проявить себя в социуме. Он подавляет чувства и эмоции, что в будущее выливается в панические атаки.

Часто с виду тихие и спокойные подростки совершают глупые спонтанные поступки, проявляют агрессию и жестокость.

Взрослые считают, что такое поведение им не свойственно, однако, подобные проявления чаще всего случаются именно в закомлексованных подростков, таких себе «серых мышек». Вулкан постоянно подавляемых эмоций должен найти куда-то выход . Неплохим вариантом могут быть спортивные секции, танцы или другие занятия, требующие физической активности. Таким образом подросток через тело выбрасывает душевный негатив и напряженность.

Хорошим способом трансформации эмоций психологи считают творчество . Оно позволяет освободиться от переживаний, придавая им другую форму (музыка, стихи, проза, картины). Если же подросток не находит путей для выхода своих эмоций, они уничтожают его изнури. На фоне этого возникают конфликты с родителями, учителями, друзьями и близкими. Подростку трудно разобраться, кто его поддерживает, а кто пытается навредить. Нередко он компенсирует дисгармонию алкоголем и наркотиками.

У девочек панические атаки случаются гораздо чаще, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что женский пол от природы более чувствителен и эмоционален . Не стоит воспринимать это, как дамские капризы. Если девочка стала нервной, плаксивой, у нее часто меняется настроение и желания – это тревожный сигнал и для родителей, и для самого подростка.

Прогноз лечения таких состояний хороший. От них возможно избавиться, не прибегая к медикаментозным средствам. Иногда достаточно нескольких бесед с психологом. Однако, благоприятный исход возможен только при условии доверительных отношений родителей и ребенка. Ведь нездоровая обстановка в семье – это первый фактор развития неврозов и других психических нарушений у подростков. Если родители не уделяют ребенку должного внимания, не стремятся понять и услышать его, он находит утешение в сомнительных компаниях и субкультурах.

Если паническая атака все же случилась?

Следует помнить, что она может возникнуть совершенно внезапно, поэтому надо быть готовым ее встретить. Вот некоторые способы борьбы с приступом паники:

  • Контроль дыхания

Попробуйте замедлить дыхание так, чтобы его частота не превышала 4-5 вдохов в минуту. Руки положите на верхнюю часть живота. Глаза при этом лучше закрыть. Можно потренироваться этому упражнению дома в спокойной обстановке.

  • Отвлекающий маневр

Можно вспомнить что-то приятное или даже смешное. Конечно, переключиться с негативного состояния очень трудно, но стоит повернуть свои мысли в другое русло, перестать думать о том, что собственно и вызвало атаку.

  • Съесть что-то или выпить (но не алкоголь). Нужно разорвать замкнутый круг паники, переведя внимание организма на другие действия.

Периоды между паническими атаками могут характеризоваться как полным отсутствием негативных признаков, так и хронической тревожностью и напряжением. Блокирование панических проявлений успокоительными препаратами только усугубляет проблему.

Нужна профессиональная коррекция психолога. В подростковом возрасте вообще не рекомендуют принимать какие-либо медикаменты в борьбе с психологическими нарушениями. Нестабильность нервной системы подростков – это естественное явления, которое можно регулировать без помощи фармакологии.

Важно вовремя заменить расстройство и начать эффективную терапию, иначе такие явления чреваты тяжелой депрессией, которая способна сломать человека изнутри. Хронические неврозы сильно ограничивают личностное развитие и заметно понижают качество жизни.

Панические атаки – психоневрологическое заболевание, которое носит психологический характер, но имеет физические последствия.

Синдром панических атак представляет собой очень внезапные вызванные или беспричинные неконтролируемые приступы страха, сопровождающиеся паникой. Люди с этим синдромом часто испытывают нервозность, беспокойство, волнение либо какие-либо фобии.

Сами по себе панические атаки не несут вреда человеку, однако, из-за них в организме высвобождается огромное количество гормонов стресса, которые уже напрямую вызывают заболевания: неврозы с их последствиями, мигрени, эпилепсию, обмороки, проблемы с сердечно-сосудистой системой, невралгии, синдром отказа конечностей и др.

Помимо последствий для физического здоровья, паника в определённых ситуациях может привести к серьёзным несчастным случаям.

В психическом плане, этот синдром может вызвать необратимые изменения личности, большой набор фобий, а также психические заболевания.

В социальной сфере также наблюдается ущерб и нарушение социализации пациента.

Панические атаки у детей могут возникнуть только с окончательной установкой сознания с некоторыми отличиями по причинам появления и последствиям от того же недуга у взрослого.

Симптомы проявления заболевания у детей такие же, как у взрослого: безоглядный внезапный страх, паника, ужас со всеми вытекающими последствиями в виде учащённого сердцебиения, выброса адреналина и т.п., а длительность приступов обычно короткая не более двадцати минут.

Для детей очень редкие панические атаки являются нормой или особенностью развития психики, а также адаптации его в неизученном окружающем мире. Бить тревогу с немедленным обращением к врачу стоит, если приступы длятся более десяти минут, сопровождаются обмороками, ребёнок неспособен себя контролировать в такие моменты или слишком сильно пугается, приходя в ужас. Также патологией является слишком частое их проявление даже в слабой форме.

У маленьких детей к стандартным симптомам панических атак часто добавляется повышение давления мочи и нарушения перистальтики кишечника, поэтому нередко при сильном испуге маленькие ребятишки могут обкататься, описаться или начать рыгать. При сильном стрессе такая реакция нормальна, однако, если это происходит по незначительным причинам, необходимо обратиться к врачу, возможно, у ребёнка проблемы с психикой или нервной системой, посылающей слишком сильные сигналы либо слишком бурно реагирующей.

Зачастую приступы страха не имеют рационального объяснения, но иногда ребёнок может связывать их с определённым местом или действием, во время которого произошёл первый срыв и у него начинают развиваться фобии.

Причины появления панических атак у детей и подростков

У взрослых подавляющее большинство панических атак связано с хроническими стрессами, переутомлениями, внутренними противоречиями или неразрешёнными конфликтами, психическими заболеваниями, нарушениями работы вегетативной нервной системы, плюс к этому сопутствуют некоторые физиологические состояния и фобии.

У ребёнка панические атаки, пока находятся в определённых рамках, являются в некоторой степени нормой развития и в том или ином количестве бывают у всех детей. Наверное, все родители замечали, когда маленький ребёнок убегает, прячется во время звонка в дверь, хотя точно знает, кто за ней находиться, очень любит и ждёт этого человека, или, например, имеет потребность сооружать маленькие домики либо прятаться.

Возможно, это остатки безусловных рефлексов выживания детёнышей, сохранившиеся со времён первых людей, а, возможно, – естественная защитная реакция недеформированной нервной системы и сознания человека.

Также большинством панических атак является отсутствие у головного мозга ребёнка полной достаточной информации об окружающем мире. Поэтому подсознание перестраховывается, запуская естественный защитный механизм человека – страх, который усиливается по причинам нарушения работы вегетативной нервной системы или неправильным анализом ситуации.

Синдром панических атак у малыша может быть вызван нехваткой родительского внимания или проблемами в семье в отношениях между родителями или близкими, когда он чувствует их уязвимость и не чувствует своей безопасности.

Сходное действие оказывает на молодую психику чрезмерная гиперопека, когда человечку подсознательно внушается родителями, что весь мир опасен, а он уязвим как физически (ты можешь простудиться, не упади, будь аккуратен), так и морально, что дополнительно усиливается раздражением недовольного таким поведением ребёнка.

Межличностный конфликт также свойственен и детям, притом самые популярные его варианты: хочется, а нельзя или не хочется, но надо.

Гиперактивность нервной системы.

Эмоциональная изоляция детей, когда им не уделяется достаточного внимания от родителей или нарушены отношения с кем-либо из членов семьи.

Сильные стрессы, вызванные каким-либо событием или длительным негативным воздействием как на здоровье, так и на психику.

Вызвать приступ паники может реакция незрелой и неопытной нервной системы на какое-либо физическое заболевание, которое подсознательно мозг может принять за угрозу жизни. При этом ребёнок даже не поймёт, отчего именно ему стало страшно.

Панические атаки у подростков

Панические атаки у подростков имеют более патологическое значение и также нередко проявляются. Можно сказать, что подростки – это дети по своей сути, которые уже участвуют во взрослой жизни. Поэтому, сохраняя детские особенности психики, они уже подвергаются и взрослым стрессам.

Этиология подростковых панических атак является совокупностью чисто детских причин их возникновения и взрослых: стрессы, перенапряжения, приобретённые к этому времени психологические проблемы, особенно много в этом возрасте не разрешённых межличностных конфликтов.

Плюс ко всему, есть определённые подростковые причины возникновения панических атак:

  • Гормональные перепады,
  • Периоды быстрого роста, когда слишком внезапные изменения мозг может принять за угрозу жизни и здоровья.
  • Проблемы установки своего социального статуса.
  • Большое количество определённых физиологических состояний: первые месячные, первый половой контакт, первая любовь и т.п.
  • Приобретённые к этому времени хронические и психологические расстройства.
  • Нестабильность психики.

Последствия панических атак у детей

Панические атаки у детей вызывают не так много проблем с физическим здоровьем как у взрослого, зато во много раз навёрстывают упущенное со стороны психики.

Запущенный синдром панических атак у ребёнка вызывает неправильное его психическое развитие, а также нарушение социализации.

В период роста и становления личности очень легко повлиять на этот процесс. Дети намного сильнее восприимчивы к стрессам и более склонны к образованию огромного количества фобий и комплексов. Также закладывается будущий алгоритм отношений ребёнка с социумом, который из-за периодических паник с негативной реакции на них сверстников может нарушиться, породив замкнутую нелюдимую, подозрительную личность, которая впоследствии станет агрессивным и одиноким человеком.

Лечение

Лечение с профилактикой панических атак у детей происходит по тем же принципам, что у взрослых, путём создания комфорта и благоприятной моральной атмосферы. Применение лекарственных препаратов не рекомендуется, однако, крайне важно заметное, но не навязчивое присутствие родителей в его жизни. Ребёнок любого возраста всегда должен чувствовать себя защищённым, полноценным, успешным, а самое главное – любимым.

Учитывая, что в детском возрасте закладывается будущая психика человека, на основе которой он станет строить свою жизнь, благополучность которой будет зависеть от её здоровья, при малейших отклонениях в этой сфере необходимо консультироваться с психологом, а также проводить периодический психологический контроль, для чего в большинстве детских учреждений присутствуют штатные психологи.

«Был обычный учебный день, перемена. Я шла по коридору с подругами и смеялась. Внезапно мне показалось, что в сердце сильно зажгло, а дыхание перехватило.

Я остановилась и почувствовала, что сердце бьётся быстро, как у кролика. Мне показалось, я умираю. Ноги превратились в вату, меня охватила жуткая паника, случилась настоящая истерика. Завуч вызвал скорую…»

Такая история есть в воспоминаниях практически каждого ВСДшника. Первые панические атаки случаются именно в пубертатном периоде, и на это есть весомые физиологические и психологические основания.

Совсем юные пациенты с ВСД, как правило, плохо осознают симптомы (или вообще их не чувствуют и не понимают). Поэтому диагноз «вегето-сосудистая дистония» в детском возрасте ставят крайне редко. Но организм подростка – это лучшая почва для укоренения ВСД и главных её «прелестей» – панических атак (гипертонических или адреналиновых кризов).

Картина, вселяющая вечный страх

Симптомы панической атаки у подростка мало чем отличаются от симптомов взрослых ВСДшников, но юные страдальцы воспринимают картину крайне тяжело по трём причинам:

  1. Нервная система подростка в силу своего формирования любую неприятность воспринимает как трагедию, а паническая атака – целый фильм ужасов, где главную роль исполняет сам подросток.
  2. Отвратительные ощущения при панической атаке возникают впервые в жизни, и подросток просто не знает, как реагировать на них. Из-за присутствия острого страха смерти школьник предпочитает бить тревогу во все бубны.
  3. Первая паническая атака оставляет неизгладимую рану на психике подростка, после чего он начинает ждать, что это обязательно повторится. И это повторяется, оправдывая худшие его ожидания, и закрепляется как рефлекс.

Если рядом не оказывается понимающего взрослого, или если все вокруг начинают обвинять подростка в наигранной болезни, школьник ещё сильнее замыкается в себе. Как правило, в напряжённой атмосфере панические атаки у подростков склонны повторяться с новой силой и закрепляться на всю жизнь.

Что чувствует ребёнок, который подвергся адреналиновому кризу?

  • Наросшее внутреннее напряжение пересекается с очередным сбоем вегетатики и провоцирует резкий выброс адреналина в кровь, из-за чего подросток вдруг ощущает непривычный сильный страх.
  • Не зная, как реагировать, подросток пугается ещё сильнее, и выброс адреналина повторяется – от переизбытка гормона резко растёт давление и начинается тремор всего тела.
  • Наступает сильная паника, сопряжённая со страхом смерти. Подросток может почувствовать, как и ноги, стала «чужой» голова, участился пульс, горло и грудь сковало удушьем. Сознание изменено, ребёнок не в состоянии адекватно реагировать на происходящее, он может биться в истерике и рыдать.

Если окружающие поддадутся этой панике (а это случается очень часто, поскольку не все люди знакомы с проявлениями ВСД), подросток может напугаться до такой степени, что потеряет сознание. Первым делом нужно обнять ребёнка и постараться донести до него: то, что происходит, – не смертельно и пройдёт через 20-30 минут.

Подростка нужно усадить на диван и дать выпить 30 капель Корвалола (Валокордина), постараться отвлечь разговорами или совместными занятиями. Подросток, захваченный адреналином, дышит слишком часто, из-за чего ощущает удушье: лёгкие, забитые воздухом, функционируют в непривычном режиме. Для этого нужно попросить ребёнка сложить ладони лодочкой и какое-то время подышать в них, растягивая вдохи и выдохи.

Юные жертвы адреналина

Внимательные родители всегда помнят, что до появления панических атак у подростка имелась своеобразная «история болезни». Проявлялась она в «странном» состоянии, которое врачи списывали на возрастную перестройку организма. Многие припомнят и то, как не верили в «болезнь» ребёнка и с руганью отправляли его на уроки, настоятельно рекомендуя заканчивать с притворством. Симптоматика действительно может показаться накрученной, но, к сожалению, часто эти симптомы становятся предвестниками скорых панических атак:

  1. Кратковременные скачки давления и пульса.
  2. Субфебрильная температура (37 градусов) в течение долгого времени.
  3. Вялость и .
  4. «Вата» в голове и .
  5. и депрессии.
  6. Метеозависимость.

Дело в том, что каждый без исключения подросток претерпевает глобальную перестройку организма. Иногда тело так усиленно растёт, что сосуды просто не успевают вытягиваться и снабжать все органы нужным объёмом крови: отсюда и слабость с низким давлением и ватными ногами. А ЦНС только учится держать баланс между двумя своими отделами, поэтому давление подростка так нестабильно, впрочем, как и настроение.

О существовании патологий различных системы и симптомах, сопровождающих соматические (телесные) болезни, известно всем. Панические атаки – вспышки тревоги, страха – встречаются так же часто, но для испытавших внезапные приступы непонимание причин паники вызывает боязнь развития психических расстройств. Узнайте, связан ли панический страх с психическими нарушениями или с телесными недугами, можно ли самостоятельно справиться с ним.

Что такое панические атаки

Это состояние, когда человек внезапно ощущает появление панической, необъяснимой тревоги, которая переходит в страх и сопровождается неприятными симптомами. Болезнь относят к неврозам. Испытывают приступы страха около 10% населения. Одни считают причиной паники психические расстройства и не обращаются к психиатру из-за боязни, как воспримут недуг окружающие. Другие стараются не обращать внимание на повторение атак и теряют время.

Симптомы

Интенсивность приступов различается от сильного эмоционального ощущения (человек думает, что он при смерти) до только внутреннего напряжения. Длительность атаки может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но большинство пациентов испытывают тревоги на протяжении до получаса. Повторение приступа возможно в течение дня или реже – один раз (несколько раз) в месяц. Неизгладимые впечатления после первого приступа:

  • заставляют пациента страдать в ожидании новой атаки, пугаться при ее появлении;
  • способствуют появлению синдрома постоянной тревоги.

Физические симптомы

Опасность патологии заключается в том, что пациент не может осознать причину своего состояния и объясняет ощущения наличием соматического заболевания. Это связано со сходством симптомов. Часто больные считают переживания следствием сердечного приступа, а не сильной тревоги. Характерные признаки вегетативных кризов:

  • грудная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления.

В поисках физического заболевания пациент обращается к терапевту, гастроэнтерологу, невропатологу или эндокринологу. Опытный врач заметит наличие типичных панических состояний, которые сопровождаются соматическими проявлениями:

  • потоотделением;
  • приливами жара или ознобом;
  • головокружением, обморочным состоянием;
  • нарушением слуха или зрения;
  • чувством покалывания в конечностях или онемением;
  • чувством кома в горле;
  • тошнотой, позывами на рвоту, болью в животе, расстройством пищеварения;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • нарушением походки.

Психические симптомы

Одновременно приступ паники сопровождается симптомами психологического характера. У больного появляются:

  1. чувство нереальности происходящего;
  2. ощущение невозможности сосредоточить внимание, взгляд на объекте.

Непонимание причины панического состояния способно усилить тревожность больного. Появляется страх:

Характерными признаками вегетативных кризов являются:

  1. После очередного приступа больной живет тревожными ожиданиями, страхом повторения паники.
  2. Наступивший синдром тревоги не является опасным для организма, но происходит изменение поведения больного – проявляется нервозность. Страх может провоцировать развитие фобии, депрессивных расстройств.
  3. Панические состояния сопровождаются агорафобией – пациент с целью избавиться от страха начинает избегать ситуаций, которые, по его мнению, могут вызвать приступ.

Ночные панические атаки

Возникновение вегетативных симптомов может наблюдаться у больных ночью. Такой приступ длится от нескольких минут до нескольких часов и характеризуется повышенной интенсивностью. Возможны две формы проявлений болезни ночью:

  1. Больной долго не может уснуть, появляются нарастающий страх, характерные соматические симптомы, которые не дают отдохнуть.
  2. Человек просыпается от чувства жуткого страха, паники и мысли, что нужно спасаться. Одни могут успокоится с наступлением рассвета, а другие – с просыпанием родственников или если зажечь свет.

Виды

Классифицируются вегетативные кризы в зависимости от условий возникновения приступа страха. Различают панические состояния:

  1. Вызванные спонтанными атаками. Развиваются внезапно, без объяснимых причин.
  2. Возникшие в результате реакции на ситуацию или на ожидание конкретной ситуации. Индивидуальны для пациента и могут проявляться, например, при пересечении моста, перед презентацией или экзаменом, в ожидании конфликта, в толпе, в самолете, на улице.
  3. Условно-ситуационные, когда провокатором является не ситуация, а прием химических или биологических веществ, которые влияют на нервную систему и изменяют гормональный фон. Так способны воздействовать на пациентов: кофеин, алкоголь, наркотики, гормональные средства.

Причины возникновения

Механизм возникновения паники заключается в выбросе в кровь адреналина, после чего происходит сужение сосудов, повышение давления, ускорение сердечного ритма. Процесс запускается здоровым организмом для мобилизации в условиях опасности. В случае сбоя – приступе паники – механизм включается при отсутствии угрозы, и больной при выбросе адреналина переживает ощущения тревоги и сопутствующие симптомы. Причины панических приступов строго индивидуальны, кроются:

  • в особенностях характера;
  • в общем состояния здоровья;
  • в генетической предрасположенности.

Одинаковые ситуации могут спровоцировать приступ страха у одних и отсутствие реакции у других. К социальным причинам, которые могут вызвать развитие панических расстройств, относят:

  • важное событие в жизни (свадьба, начало карьеры, выход на пенсию);
  • эмоциональный стресс (смерть близкого человека, потеря работы);
  • заниженная самооценка из-за чрезмерной требовательности и критичности родителей в детском возрасте;
  • неблагоприятная обстановка в семье в детстве (ссоры/драки, развод, злоупотребление алкоголем родителей);

Существуют факторы, способные снизить устойчивость организма к постоянным стрессам и спровоцировать атаку:

Возникновение внезапных приступов тревожности возможно после принятия гормональных, стероидных препаратов или на фоне существующих других заболеваний:

  • соматических (гипертиреоза, опухоли надпочечников, гипогликемии, пролапса митрального клапана, перенесенных операций);
  • психических расстройств (шизофрении, депрессии).

У женщин

Приступам страха более подвержены женщины. Причина кроется в особенностях работы нервной и эндокринной систем организма, частых перестройках гормонального фона. Такие процессы играют роль травмирующего фактора. Часто тревожность у женщин сопровождается симптомами депрессии. Панические состояния могут наступить:

У мужчин

Преимущественно мужчины испытывают приступы паники в активном возрасте – от 25 до 40 лет. Среди заболевших преобладают люди, которые большое внимание уделяют своему здоровью. Факторами риска для мужчин являются генетическая предрасположенность, наличие других болезней, сильный стресс, вредные привычки. Атаки могут наступить после потери работы, женитьбы, рождения ребенка.

Панические атаки у детей

Преимущественно симптомы беспокоят детей в школьном возрасте, но часто присутствует панический страх быть брошенным или боязнь темноты у маленького ребенка. Причинами могут быть:

  • чрезмерная опека, тревожность родителей;
  • недостаточность внимания со стороны родителей к проблемам ребенка;
  • чрезмерная требовательность родителей в воспитании;
  • проживание в неблагополучной семье;
  • частые конфликты или развод родителей.

Диагностика

Отсутствие своевременной помощи специалиста может привести к паническому расстройству. Диагноз ставит психотерапевт/психиатр. Прием врача начинается с расспроса о:

  • подобных состояниях у родственников;
  • частоте приступов;
  • наличии сопровождающих атаку симптомов;
  • существовании обеспокоенности по поводу повторения паники;
  • наличии изменений в поведении – избегание определенных мест или ситуаций.

Для исключения наличия других заболеваний специалист может назначить дифференциальную диагностику:

Лечение

Для устранения вегетативных проявлений необходимо помочь пациенту восстановить контроль над эмоциональным состоянием. Лечение панических атак происходит комплексно – медикаментозную терапию сочетают с методом психотерапии. Как долго будет лечение длиться и каким методом лечить, зависит от тяжести панического расстройства. Умеренную тревожность можно лечить психотерапией.

Медикаментозное лечение

Прием медикаментозных препаратов назначается для купирования приступов паники. Лечащий врач осуществляет тщательный подбор лекарственных средств индивидуально для конкретного пациента. Для лечения используются антидепрессанты, транквилизаторы и ингибиторы захвата серотонина:

  • Сибазон (снимает тревожность, артериальное давление, нарушение походки);
  • Медазепам (оказывает успокаивающее действие, снимает напряжение, страх, чрезмерную возбудимость);
  • Грандаксин (устраняет тревогу и напряжение, психические и соматические симптомы при вегетативных нарушениях);
  • Тазепам (уменьшает эмоциональное напряжение, снижает тревожность, страх, реакцию на внешние раздражители во время засыпания);
  • Зопиклон (ускоряет засыпание, продлевает сон и улучшает его качество);
  • Трускал (за счет блокировки рецепторов, отвечающих за выброс адреналина, предотвращает появление тревоги и страха).

Психотерапия

Психотерапевт помогает больному убедиться, что приступ паники не представляет опасности его здоровью. Специалист учит, как бороться с паническими атаками и предотвращать их. Во время лечения делается установка на спокойный анализ происходящего, изменение отношений к ситуациям и людям. Пациент получает рекомендации, что делать при панических атаках.

Как бороться самостоятельно

При наступлении паники необходимо нормализовать дыхание. Для этого делается глубокий вдох, задержка дыхания и медленный выдох. При паническом страхе помогает:

  • принятие контрастного душа (чередование горячей и холодной воды);
  • массаж шеи, ушей, мизинцев;
  • отвлекающие действия (пение, счет, пение, пощипывание пальцев);
  • стакан холодной воды.

Профилактика

Для предотвращения появления атаки страха необходимо научиться справляться с негативными эмоциями, избегать конфликтные ситуации. Обязательно нужно увеличить время пребывания на свежем воздухе, делать физические упражнения. Необходимо стремиться получать положительные эмоции. Для этого нужно в своем графике предусмотреть время для загородных прогулок с родными или друзьями.

Видео