נוקשות בוקר של המפרקים: גורמים, השלכות ודרכי טיפול. ונוקשות במפרקים. גורמים, תסמינים, טיפול

נוקשות במפרקים בבוקר יוצרת בעיות רבות, הן פיזיות והן פסיכולוגיות.

מחלה זו גורמת לקושי בביצוע פעולות רגילות (סירוק שיער, צחצוח שיניים, שטיפה).

מהי נוקשות מפרק בוקר

נוקשות במפרקים מתרחשת עקב תסמינים תהליכים דלקתיים. ביטויים כאלה הם נדירים, אבל כמה אנשים מודאגים כל הזמן.

הגורם העיקרי לנוקשות בוקר הוא אובדן יכולתו של המפרק להחליק באופן טבעי.

כדי להיפטר מאי נוחות, אתה צריך להתחמם מעט, או לחכות זמן מסוים (1-3 שעות).

מתי מתרחשת נוקשות מפרקים?

מצב דומה מתבטא בכל המחלות הכרוניות של המפרקים - דלקת פרקים.

המחלה מלווה בסינוביטיס של המפרקים (דלקת של הממברנה הסינוביאלית).

קליפה זו אחראית ליצירת נוזל מיוחד. הוא משמש כחומר סיכה למפרקים. כאשר הוא מודלק, המאפיינים העיקריים משתנים: כמות, צמיגות, הרכב חומר הסיכה.

נוקשות מפרק בוקר מתרחשת גם עם המחלות הבאות:

  • דלקת מפרקים שגרונית;
  • דלקת פרקים, המתבטאת במחלות אחרות - פסוריאזיס, שיגרון;
  • דלקת מפרקים תגובתית;
  • תסמונת רייטר;
  • אנקילוזינג ספונדיליטיס;
  • אוסטיאוארתריטיס.

להלן נשקול בקצרה כל אחד מהם.

זה מתבטא בדלקת מערכתית של רקמת החיבור. המפרקים הקטנים של הידיים והרגליים נפגעים בעיקר.

דלקת ונפיחות של מפרקי שורש כף היד היא סימן לדלקת מפרקים שגרונית.

זה נקבע כי הביטויים של מחלה זו הם מקור אוטואימוני.

מהלך המחלה:

  • הופעת כאבים בעוצמה משתנה במפרקים ונוקשות בגוף בבוקר. תנועות גוף קשות בדלקת מפרקים שגרונית הנמשכות כשעה.
  • המפרקים המושפעים מעוותים.
  • המחלה מלווה בחום, חולשה.

הטיפול כולל טיפול, שנועד להפחית דלקת, להסיר אי נוחות, לשפר את הפעילות של משטחים מפרקים. בנוסף לטיפול, נעשה שימוש בתרופות וחומרים לא תרופתיים.

תרופות:

  1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
  2. תרופות אנטי ראומטיות בסיסיות.
  3. גלוקוקורטיקוסטרואידים.

בין השיטות הלא-תרופות פופולריות: פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, דיאטה.

דלקת פרקים המתבטאת במחלות אחרות

סוגים דומים של דלקת פרקים להתרחש רק בנוכחות מחלה אחרת. לעתים קרובות, תסמונת מפרקים נצפית בפסוריאזיס, שיגרון ומחלות אחרות.

סַפַּחַת

תסמונת מפרקים מתפתחת אצל בעלי נטייה גנטית לפסוריאזיס.

פסוריאזיס פוגעת במפרקים קטנים כגדולים.

בסופו של דבר, מגבלה בתנועה במפרק מתפתחת עקב חוסר יישור של המשטחים המפרקים, התכווצות קפסולה, התכווצות שרירים וחסימה מכנית שנוצרת על ידי אוסטאופיטים ועכברים מפרקים. בבדיקה ניתן לקבוע רגישות וכאב מקומיים עם תנועות פסיביות, במיוחד עם כיפוף/הרחבה מקסימלית. ניתן לשמוע או לזהות קראנק מפרקי על ידי מגע. זה משקף את חוסר האחידות של המשטח המפרקי ואובדן הסחוס. לעתים קרובות, אזור המפרק גדל בגודלו, אשר נגרם על ידי שינויים ברקמות הרכות, הצטברות נוזלים או אוסטאופיטים. התפתחות המחלה מובילה בסופו של דבר לעיוות גס, תת-לוקסציה וטווח תנועה קטן.

אנקילוזיס

המחלה בשלב הראשוני ממשיכה לעתים קרובות ללא ביטויים ברורים. כאשר הסחוס המפרקי מתפרק, מתרחשים כאבי מפרקים. בהתחלה זה מופיע רק בזמן מאמץ גופני - כאב "מכני". ואז הכאב מדאיג במנוחה.

דלקת מפרקים שגרונית.

    כאשר לוחצים על שורשי העצבים, מתרחשת הפרעת רגישות: היפרסתזיה או להיפך paresthesia;

    כאבי גב מתמשכים;

    נוּקְשׁוּת;

    כאבים עזים במהלך תנועה עקב הידלדלות שכבת הסחוס;

    הגדלה של הטחול - טחול - וכבד - הפטומגליה;

בלוטות לימפה נפוחות;

    עמילואידוזיס בכליות - הפרה של חילוף החומרים של חלבון.

    אַלֶרגִיָה;

המחשוב העולמי משתק את האנושות יותר ויותר. זה משפיע לרעה על מערכת השרירים והשלד. חוסר פעילות גופנית הורס אותו.

טיפול באנקילוזיס

בנוסף לכאב, אופיינית התרחשות של נוקשות של תנועות בבוקר. לרוב הוא קצר - עד 20-30 דקות. עם ביצוע תנועות האיבר הפגוע, הנוקשות נעלמת.

    דלקת פרקים, כאחד הביטויים של מחלה אחרת - שיגרון, פסוריאזיס וכו'.

    תופעת תנודות.

    היווצרות אוסטאופיטים;

    דַלֶקֶת;

    גידול סרטני;

יתר לחץ דם פורטל;

    מופיעים גושים "ראומטיים" תת עוריים;

    תרופה היא בלתי אפשרית. סבלו של המטופל מוקל בעזרת שיכוך כאבים והפחתת הדלקת. נעשה שימוש גם בפיזיותרפיה, בתרפיה בפעילות גופנית, בטיפול ידני. רצוי להפחית פעילות גופנית ולהשתמש במזרן אורטופדי.

    הַדבָּקָה;

    אנקילוזיס הוא חוסר התנועה של המפרק עקב איחוי המשטחים המפרקים המפרקים.

עם התקדמות המחלה מופיעה גם כרסום במפרק, ניידות פתולוגית או הגבלת תנועה חדה בו. כל השינויים הללו לאורך זמן יכולים להוביל לנכות

דלקת מפרקים תגובתית.

    שיטות שמרניות רק לעתים רחוקות עובדות, ולכן הגידול מוסר בניתוח. כריתת בור לא לוקחת הרבה זמן.

    הפרעת הליכה;

    צמיחה של דורבנות עצם - אוסטאופיטים.

תהליך דלקתי;​

    לימפדנופתיה - נפיחות של בלוטות הלימפה;

    אוסטאופורוזיס;

    מחלת סטיל היא סוג של דלקת פרקים. היא מופיעה בילדים מתחת לגיל 16, ומלווה בדלקת מערכתית.

מחלות אנדוקריניות;

טיפול בדלקת פרקים

גורמים לאנקילוזיס:

דַלֶקֶת פּרָקִים

השיטה העיקרית לאבחון אוסטיאוארתריטיס היא צילום רנטגן. יחד עם זאת, יש כמה תכונות מאפיינותמחלות: היצרות של חלל המפרק, אוסטאופיטים (גידולי עצמות), עיבוי רקמת עצם וכו'. לפעמים נדרש CT או MRI.

    סינוביומה היא גידול במפרק. זה יכול לצמוח מהקיר הסינוביאלי, הנרתיק או הבורסה. סרקומות ממאירות נוצרות בכל מקום בגוף, גם כאשר אין מפרקים.

    חוסר תנועה ואיחוי של המפרקים הבין חולייתיים;

    הסחוס המפרקי נעלם והעצמות מתחככות ישירות זו בזו. בהיעדר טיפול, המטופל הופך לצולע. הוא לא יכול ללכת בלי מקל, קביים או הליכון. הרמה המודרנית של הרפואה יכולה רק לעצור את התפתחות המחלה. איבופרופן נקבע כדי להקל על דלקת ולהקל על כאבים. משפר מעט את מצב הפעולה - ניתוח פרקים. מוחדרת אנדופרוסטזה. נדרשת תוכנית שיקום.

    ירידה בתנועתיות המפרק - היפודינמיה;

    אֲנֶמִיָה;

צמצום מרווחי המפרק;

    הגורמים למחלת סטיל לא זוהו.

    הפרות של ויסות עצבים.

    הַדבָּקָה;

    הטיפול באוסטאוארתריטיס מורכב. זה כולל משטר מגן, נטילת תרופות ושיטות טיפול שאינן תרופתיות

    דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) של לוקליזציה שונות ואחרות.

    הסיבה המדויקת לסינוביומה לא נקבעה. ישנן הצעות לגבי ההתניה הגנטית שלו. התגלה קשר חלש עם פציעות ועומס פיזי

טיפול בדלקת פרקים

ספונדילוזיס - היווצרות קוצים בעצמות.


אוסטאוכונדרוזיס הוא סוג של ארתרוזיס, המלווה בניוון של סחוס מפרקי.

ניוון של שרירים ורצועות;

    לויקופניה - ירידה במספר הלויקוציטים;

    גידולי עצמות שוליים.

    תסמינים של המחלה:

    תסמינים של ארתרופתיה:

    דלקת מפרקים דלקתית;

יש צורך להפחית את העומס על המפרק הפגוע. לשם כך משתמשים בתחבושות שונות, אורתוזים וכו'.

    להלן נסקור בקצרה את הביטויים העיקריים של מחלות אלה. מידע מפורט יותר על מחלה מסוימת ניתן לקבל בחלק המתאים באתר האינטרנט שלנו

    תסמיני סינוביומה:

    נדרש תיקון ידני (בשלבים הראשונים של המחלה), טיפול chondroprotective. אם החלה דלקת, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות בנוסף. עוויתות שרירים מוקלות בעזרת תרופות להרפיית שרירים ודיקור. גם טיפול מתיחה מועיל - מתיחה של עמוד השדרה, למשל, באמצעות מיטה מכנית. ניתן להשתמש גם בפיזיותרפיה.

טיפול בארתרופתיה

גורמים לאוסטאוכונדרוזיס:

Chondrocalcinosis או pyrophosphate arthropathy

עיוות מפרק;

תרומבוציטופניה או תרומבופניה - ירידה במספר הטסיות;

    הכאב מוקל על ידי משככי כאבים:

    דלקת מפרקים מרובת;

    ארתרלגיה - כאב;

    ארתרוזיס;

    טיפול תרופתי נועד להפחית את עוצמת הכאב והדלקת. כמו כן, נקבעות תרופות המשפרות את אספקת הדם למפרק ולסחוס הפגועים. פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, טיפול בבתי הבראה מיוחדים נמצאים בשימוש נרחב

    כמובן, רק רופא צריך לקבוע את הסיבה המדויקת למצב זה.

  • אפיקונדילוזיס הוא סוג של ארתרוזיס המשפיע על מפרק המרפק.

    חוסר פעילות, חולשה של שרירי הגב עקב חוסר פעילות גופנית, בהתאמה, עומס יתר קבוע של עמוד השדרה;

    ריכוך, התפוררות, כיב ודילול הסחוס;

    גרנולוציטופניה;

    חומצה אצטילסליצילית;

    שינויים דלקתיים בנוזל הסינוביאלי;

    אסימטריה של הנגע;

    ניוון, חוסר תנועה ממושך - חוסר תנועה עקב גבס;

    כפי שאנו יכולים לראות, נוקשות במפרקים בבוקר היא ביטוי למגוון גדול למדי של מחלות מפרקים. אבל אל לנו לשכוח שרק רופא צריך לבצע את האבחנה הסופית של מצב פתולוגי זה.

הסיבה למחלה זו עדיין לא ידועה. הוכח שנזק למפרקים וביטויים חוץ מפרקיים אחרים במחלה זו הם ממקור אוטואימוני.

    תנועה מוגבלת;

    הגורם לאפיקונדילוזיס הוא אחידות תנועות הידיים, למשל, בענפי ספורט מסוימים.

    רגליים שטוחות;

    אוסטאוסקלרוזיס - התקשות פתולוגית של העצם;

    פיגמנטציה חומה של העור;

    פרצטמול;

    נפיחות פנימית של רקמות רכות;

    נפיחות באזור periarticular.

טיפול בכונדרוקלצינוזה

טראומה, למשל, שבר תוך מפרקי.


אוסטיאוארתריטיס ידועה גם בשמות הבאים:

השכיחות של מחלה זו בקרב האוכלוסייה היא כ-2%. גברים חולים לעתים קרובות יותר. שיא הגיל של הופעת המחלה הוא 30-55 שנים.

עלייה בטמפרטורת הגוף;

    תסמינים של אפיקונדילוזיס:

    הַשׁמָנָה;

    סינוביטיס, מלווה בבצקת.

    היווצרות גושים שגרוניים - עיבוי מוקדי של העור;

    קודאין

    הצטברות של תפליט תוך מפרקי;

    המחלה מתרחשת תמיד באופן משני, על רקע מחלות אחרות. לכן, הטיפול מכוון בעיקר למחלה הבסיסית. לאחר היפטרות מהסיבה הבסיסית, ארתרופתיה נעלמת בדרך כלל.

    תסמיני אנקילוזיס:

    מחלה ניוונית המעוותת ספונדילוזיס.

    המחלה עשויה להתחיל בצורה חריפה או הדרגתית. פגיעה במספר מפרקים קטנים של האצבעות ו/או בהונות בבת אחת (פוליארתריטיס) אופיינית. לפעמים מעורבים גם מפרקים גדולים - כתף, ברך. מהלך המחלה:

    אובדן תיאבון;

    כאב מתמיד בעוצמה משתנה בזרוע;

    יציבה לקויה, למשל, עקב נשיאת תיקים כבדים על כתף אחת;

טיפול באנקילוזינג ספונדיליטיס

לאחר הסרת הדלקת, השיקום הופך לעדיפות. זה מתבצע בעזרת טיפול בפעילות גופנית ופיזיותרפיה. מבין התרופות, בנוסף לתרופות אנטי דלקתיות, נרשמים חומרי הרדמה ו-chondoprotectors המפעילים התחדשות רקמות: כונדרויטין סולפט או גלוקוזאמין. במקרים חמורים, ייתכן שתידרש ניתוח פרקים


תסמונת Sjögren "יבשה" - ניוון של מנגנון בלוטת הפרשה, מלווה ביובש פתולוגי של כל הקרום הרירי;

מבין התרופות האנטי דלקתיות, נעשה שימוש באדרנוסטרואידים ו-NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. אלה כוללים:

אוסטאופורוזיס periarticular;

    Chondrocalcinosis הוא סוג של ארתרופתיה, המלווה בשקיעה של מלחים בסחוס המפרקי.

  • דלקת מפרקים ניוונית (OA) היא מחלה הפוגעת בסחוס וברקמות המצפות את פני המפרק.

    בתחילת המחלה אופייניים כאבים בעוצמה משתנה במפרקים הפגועים, נוקשות בוקר בהם. קושי בביצוע תנועות בדלקת מפרקים שגרונית נמשך לפחות שעה. נצפית חולשת שרירים, המתבטאת למשל בירידה בכוח האחיזה של היד. העור מעל האזור הפגוע נשאר ללא שינוי.

    ירידה במשקל;

    תסמינים של תומפסון וולשי.

    תוֹרָשָׁה;

    המרטרוזיס הוא סוג של ארתרוזיס, דימום פנימי.

    כיבים על עור הרגליים;

    בנורילט;

    שחיקה או אנקילוזיס של עצמות;

    הסיבות לכונדרוקלצינוזיס לא נקבעו במדויק, אך נמצא קשר עם הפתולוגיות הבאות:

    חוסר תנועה במפרק.

    דלקת מפרקים ניוונית היא תוצאה של בלאי של המפרקים.

    עם התקדמות המחלה, מתפתחת דפורמציה אופיינית של המפרקים הפגועים עם פגיעה עמוקה בתפקודיהם.

    מבוכה כללית;

    ההרדמה מתבצעת בעזרת זריקות של חומרי הרדמה: נובוקאין או לידוקאין. נעשה שימוש גם בפיזיותרפיה.

    הַדבָּקָה;

    הסיבה להמרתרוזיס היא פציעה המעוררת קרע כלי דם. בחולים עם המופיליה, דימום יכול להתחיל אפילו עם פציעות קלות. רגישות זו נגרמת על ידי קרישת דם לקויה.

    פולינוירופתיה.

    איבופרופן;

    נזק לעין;

    היפרפאראתירואידיזם

טיפול במחלת סטיל

התסמינים מחמירים בהדרגה. בהתחלה הכאב מפריע רק בבקרים. ואז אי הנוחות גוברת. פתאום הכאב נעלם. זהו אינדיקטור לכך שהדפורמציה של המפרק הושלמה. הוא מקובע במצב כפוף, כפוף למחצה או מיושר

Infectarthritis או פוליארתריטיס זיהומית לא ספציפית

נזק למפרקים מתחיל בשנות ה-20 וה-30 שלך, ועד גיל 70, מחלה זו פוגעת כמעט בכולם.

דלקת מפרקים שגרונית מלווה בדרך כלל בביטויים כלליים: חום, חולשה מתקדמת, ירידה במשקל. במחלה זו נפגעים לעיתים קרובות איברים ומערכות אחרים: הלב, הריאות, העור, מערכת העצבים וכו'.

    עייפות מוגברת;

    דיספלזיה של מפרק הירך היא פריקה מולדת של הירך.

    הַרעָלָה;

תסמינים של hemarthrosis:

    כדי לחסום את התהליך, ניתנות תרופות ומשתמשים בפלזמפרזיס. הרס התאים נעצר בעזרת כריתת טחול - הסרה כירורגית של הטחול.

    נפרוקסן;

    עלייה בטמפרטורה;

    אנמיה המוליטית;

    ניתן ליישם טיפול שמרני:​

    המפרקים המושפעים לרוב מדלקת מפרקים ניוונית הם הידיים, הצוואר, הירכיים, הברכיים והגב.

    בהתבסס על תסמינים קליניים ספציפיים ומחקרים נוספים. בנוסף לבדיקות הקליניות הכלליות, מחקרים אימונולוגיים ספציפיים ממלאים תפקיד חשוב בזיהוי של דלקת מפרקים שגרונית.

    גרורות של סרקומה.

    הסיבה לדיספלזיה של מפרק הירך היא התפתחות לא תקינה של העובר במהלך התפתחות העובר.

    הפרעות מטבוליות;

    נפיחות עקב דימום פנימי;

    Synovioarthritis היא סוג של דלקת פרקים, דלקת של הסינוביום.

    Piroxicam;

  • היפרפאראתירואידיזם ראשוני;

    התעמלות;

    תסמינים עיקריים:

    אלה כוללים: קביעת גורם שגרוני (RF) וטיטר נוגדנים לפפטיד המחזורי המכיל ציטרולין - ACCP או אנטי-CCP.

    הגידול מוסר בניתוח. הישנות אפשריות. ניאופלזמות שפירות נוטות להתדרדר לסרקומות.

    תסמינים של דיספלזיה בירך:

    הזדקנות הגוף;

    נוקשות של תנועות;

טיפול בדלקת מפרקים

גורמים לסינוביוארתריטיס:

    אינדומטצין;

    תסמונת שיכרון;

    המוכרומטוזיס;

לְעַסוֹת;

    כאבי מפרקים ונוקשות.

    שיטות מחקר נוספות (רנטגן, CT, MRI ועוד) מאפשרות לזהות את מידת הפגיעה במפרקים ובאיברים נוספים.

    סקלרודרמה היא טרשת מתקדמת מערכתית הפוגעת באיברים ורקמות פנימיות.

    אסימטריה של קפלי עור עם פתולוגיה חד צדדית;

    פציעה;

הַדבָּקָה;


חומצה מפנאמית.

    הופעת חוזים;

    hemosiderosis;

    טיפול ידני;

    בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית, העוזרים העיקריים הם פעילות גופנית וירידה במשקל. לתרופות יש תפקיד מינורי

הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית הוא תהליך ארוך. משתמשים בתכשירים רפואיים ולא תרופתיים כאחד. מבין התרופות בשימוש נרחב:

גורמים לסקלרודרמה:

    קיצור ירכיים;

    חום.​

פציעה חוזרת;

    תרופות מדכאות חיסון, כגון Azathioprine, נרשמות לבעיות חיסוניות. מומלץ טיפול פיזי-וריפוי בעיסוק. עיוותים המסבכים מאוד את חיי המטופל מוסרים בניתוח. לעתים קרובות מוחדרים שתלים מלאכותיים.

    נוּקְשׁוּת;

טיפול בפרי-ארתריטיס

תת פעילות של בלוטת התריס;

שִׁגָדוֹן

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;

אורח חיים פעיל ושמירה על משקל תקין הם המפתח לתוצאה חיובית של המחלה.

    תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

    נטייה גנטית;

    סימפטום של "קליק" מרקס-אורטולני;

    נועלת נעליים לא נכונות;

    מספק מנוחה למפרק. אם הדימום קטן, זה מספיק כדי לתקן את האיבר. אחרת, הדם נשאב החוצה מהחלל ומוחלת תחבושת לחץ. לשיקום, טיפול בפעילות גופנית ופיזיותרפיה נקבעים. אם כתוצאה מקרע רקמות נמצאו שברים חופשיים במפרק, רצועות או מניסקוס נפגעו קשות, מבצעים ארתרוסקופיה. הליך כירורגי זה מבוצע באופן אנדוסקופי. "עכבר מפרקי" - חלקיק פתולוגי, שבר - מוסר בעזרת כלים, זה דורש ניקוב שני. לעיתים מפרק מוחלף בתותב. נדרשת תקופת שיקום, כי. האיבר החולה משותק במשך זמן רב.

    הפרעות נוירואנדוקריניות ומטבוליות;

    דלקת מפרקים היא סוג של דלקת מפרקים, דלקת של הרקמות הפרי-פרקיות:

    היפרמיה של העור ואחריה פיגמנטציה;

שִׁגָדוֹן;

    תרופות: תרופות אנטי דלקתיות, משככי כאבים, הורמונים.

    תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) יכולות להקל על התסמינים.

    תרופות אנטי-ראומטיות בסיסיות (או משנות מחלה).

    מחלות מדבקות;

    חטיפת ירך מוגבלת.

טיפול בגאוט

הֵרָיוֹן;


הידרוארתרוזיס הוא סוג של ארתרוזיס, נזלת של המפרק.

גורמים אלרגיים וכימיים.

קפסולות;

    פריחה אלרגית;

    ארתרופתיה נוירופתית;

    אחרת, הפעולה מתבצעת:

    גלוקוזאמין סולפט מקל על כאבים ונוקשות של המפרקים.

    תרופות לטיפול בתסמינים נלווים - פגיעה בלב, בריאות, אנמיה וכו'.

    היפותרמיה;

    הקפד להשתמש במכשירים אורטופדיים לקיבוע. אבל הם לא צריכים להגביל לחלוטין את תנועת הילד. המפתח להצלחה בטיפול מוקדם. התעמלות מתבצעת מדי יום עם סט מיוחד של תרגילים. עיסוי מוצג. במקרים חמורים יש צורך בניתוח

    דִכָּאוֹן;

    גורמים להידררתרוזיס:

    תסמיני סינוביוארטריטיס:

    רצועות;

    היפרפלזיה של בלוטות הלימפה;

    מחלת אבנים בכליות;

טיפול בתסמונת פלטי

לְתַקֵן;

סינוביוארתריטיס או סינוביטיס

כמה מפרקים שניזוקו באופן בלתי הפיך (ירכיים וברכיים) מוחלפים בהצלחה במהלך הניתוח.

שיטות שאינן תרופתיות - טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, דיאטה וכדומה, הן עזר ומשמשות יחד עם טיפול תרופתי.

    פציעות בעלות אופי שונה;

    בורסיטיס היא דלקת של השקית הפריקרית.

    לעשן.

    טְרַאוּמָה;

נְפִיחוּת;

    גידים;

    הגדלה של הכבד והטחול;

    תסמונת פורסטייר;

    אוסטאוטומיה;

    אוסטיאוארתריטיס

    דלקת כזו של המפרקים (דלקת פרקים) אינה יחידה נוזולוגית עצמאית. הם פועלים כאחד התסמינים של מחלה אחרת. לעתים קרובות מאוד, תסמונת מפרקים, שבה יש נוקשות מפרקים בבוקר, מתרחשת עם פסוריאזיס, שיגרון, זאבת אריתמטית מערכתית וכמה מחלות אחרות.

    שינויים אנדוקריניים.

טיפול בסינוביוארתריטיס

גורמים לבורסיטיס:


תסמינים של אוסטאוכונדרוזיס:

הַדבָּקָה;

    החלקת קווי המתאר של המפרק;

  • תשישות מתקדמת;

    אוכרונוזה;

    ניתוח פרקים;

    - מחלה הפוגעת בעיקר בסחוס המפרקים ובעצמות היוצרות את המפרק (עצמות תת-כונדרליות). בסופו של דבר, כל הרקמות המקיפות את המפרק הפגוע עוברות שינויים פתולוגיים. הסחוס המרפד את המפרק נשחק. הגוף מבקש לתקן סחוס פגום, וכתוצאה מכך רקמת העצם צומחת סביב המפרק. גידולים אלו של רקמת עצם מגרים והורסים את המפרקים, אשר מאבדים את השימון הטבעי שלהם, את הגמישות, ומייצרים קרפיטוס (צליל "מחרק" אופייני).

    תסמונת מפרקית מופיעה בכ-6% מהחולים עם פסוריאזיס. זה מתרחש יחד עם גילויי עור, אבל לפעמים מקדים אותם. עם פסוריאזיס, מפרקים גדולים וקטנים של הגפיים מושפעים, וככלל, אסימטריים.

תסמינים של סקלרודרמה:

    לחץ מוגזם על המפרק;

    כאבים בחלקים שונים של הגוף;

    לנתח אוסטאוכונדריטיס - דלקת של הסחוס;

    עלייה בטמפרטורה המקומית;

    לרוב ישנם מקרים של דלקת בכתף ​​או בשכמות.

    פיגור בהתפתחות הגופנית;

    סוכרת;

    אנדופרוסטטיקה.

    פעם חשבו שדלקת מפרקים ניוונית התפתחה כתוצאה מבלאי במפרקים. נכון להיום כבר נבחנים תת-סוגים של המחלה, שחלקם נבדלים במנגנון התפתחות מורכב יותר - חיסוני. התהליך הדלקתי, שחיקת הסחוס והעצמות הסמוכות נובעים מתגובת מערכת החיסון של הגוף נגד עצמה. תת-סוג זה נקרא אוסטיאוארתריטיס שחיקתי. מערכת החיסון היא מערכת מורכבת של מנגנונים ביולוגיים, ביוכימיים ואנזימטיים. אם לפחות מנגנון אחד או כמה ישבשו את עבודתם, לא ייקח הרבה זמן לחכות לדלקת מפרקים ניוונית. כל שינוי במיקרו-סביבה של תא העצם יכול להפוך לנקודת המוצא להתפתחות של חריגות שמתחילות מחלת מפרקים. אלה כוללים הפרעות מולדות במפרקים, פגמים גנטיים, תהליכים זיהומיים, הפרעות מטבוליות ומחלות עצביות. גורמים אפשריים לאוסטאוארתריטיס הם טראומה או עומס ממושך של מפרק (קבוצת מפרקים). מדענים נוטים להאמין שמחלה זו היא ממקור גנטי, במיוחד דלקת מפרקים ניוונית של המפרקים הסופיים של האצבעות ועמוד השדרה.

    אופייני לדלקת מפרקים פסוריאטית הוא הנגע ה"צירי" של אצבע היד: אדמומיות ונפיחות שלה מהבסיס ועד לקצה עצמו.

טיפול בספונדילוארתריטיס

נפיחות צפופה, עיבוי ולאחר מכן ניוון של העור;

ארתרוזיס או דלקת מפרקים ניוונית

טְרַאוּמָה;

חוסר תחושה וכאבים בגפיים עם ניוון הדרגתי שלהם;

מחלת בכטרוו;

    נוּקְשׁוּת;

    גורמים לפרי-ארתריטיס:

    ניוון שרירים;

    מחלת וילסון;

    ארתרלגיה היא כאב במפרק. זהו מבשר של המחלה או המחלה עצמה. מופיע לפני תחילת הנזק האורגני. מתרחשת כתוצאה מגירוי של קולטני העצב של השקית הסינוביאלית. פוליארתרלגיה מכסה יותר מ-5 מפרקים בבת אחת. ישנה מחלוקת אם ניתן להתייחס למחלת פרקים כמחלה נפרדת

    דלקת מפרקים ניוונית היא מחלת המפרקים השכיחה ביותר. התסמינים הראשונים מופיעים בדרך כלל בעשור הרביעי לחיים, ועד גיל 70, 60-70% מהאנשים חולים במחלה זו. דלקת מפרקים ניוונית מופיעה בשכיחות גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. אבל עם הגיל, ההבדלים בין המינים מתמתנים. מחלה זו עוברת בתורשה, במיוחד דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הידיים אצל נשים. הוכח כי לגנים המקודדים קולגן סחוס עשויים להיות סטיות. עובדה זו מסבירה את נוכחות המחלה בכל המשפחה. הופעה מוקדמת של תסמינים ונטייה גנטית מגבירה את הסיכון לפתח דלקת מפרקים ניוונית. חולה ששני הוריו סובלים ממחלה זו יהפוך ככל הנראה לקורבן שלו.

    שינויים כאלה באצבע דומים ל"נקניק". שינויים אלו במפרקים מלווים בכאב ובתחושת נוקשות קצרה בבוקר. התהליך הפתולוגי בפסוריאזיס מערב לעיתים קרובות את הקרום הרירי, העיניים, הפה ואיברי המין.

    היפרפיגמנטציה;

    מחלות דלקתיות ואוטואימוניות;

טיפול בארתרוזיס

תנועה מוגבלת;

המרטרוזיס

עַגֶבֶת;

כאב במישוש;

פציעה טראומטית;

    טכיקרדיה;

    תוֹרָשָׁה;

    גורמים לארטרלגיה:

    שלמות

טיפול בהמרתרוזיס

אבחון המחלה בדרך כלל אינו קשה. הטיפול בתסמונת מפרקית מתבצע במקביל לטיפול במחלה הבסיסית.


הִסתַיְדוּת;

הפרעות מטבוליות;

    התכווצות שרירים;

    תגובה אלרגית.

    עם התקדמות המחלה, אופי התפליט הדלקתי משתנה;

    להעמיס יותר מדי;

    תת לחץ דם עורקי;

    טְרַאוּמָה;

הַדבָּקָה;

    מהווה גורם סיכון עצמאי לאוסטאוארתריטיס בברך. לאחר 30 שנה, אדם עם עודף משקל עלול להתמודד עם בעיית דלקת מפרקים ניוונית. הקשר בין משקל עודף למחלת מפרקים, לה מוקדש מאמר זה, טמון על פני השטח - זהו עומס מכני. עם זאת, לא התפקיד האחרון בהתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית הוא שיחק על ידי הפרה של תהליכים מטבוליים הנובעים ממשקל עודף.

    זוהי מחלה מערכתית הנגרמת מהשפעה פתולוגית של סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A. לכן יש קשר ישיר בין התרחשות של שיגרון לבין זיהום סטרפטוקוקלי קודם באזור הלוע - דלקת שקדים חריפה, דלקת הלוע, דלקת שקדים כרונית.

    הפרעות כלי דם וטרופיות;

    הִסתַיְדוּת;

טיפול בהידרתררוזיס

תסמונת עורק החוליה;

גונתרוזיס

תסמינים של הידררתרוזיס:

הצורה המוגלתית מלווה בחום.

היפותרמיה.

    מְיוֹזָע;

    כִּירוּרגִיָה.

    גידול (תסמונת פאראנופלסטית);

    ניידות מפרקים מוגברת

    לנזק מפרק בראומטיזם יש מספר מאפיינים אופייניים:

    תסמונת מפרקית מכאב קל לעיוות;

טיפול בגונתרוזיס

הפרה של שלמות העור;


עקירה של הדיסקים הבין חולייתיים;

עלייה משמעותית בגודל המפרק, שינוי בקווי המתאר החיצוניים שלו;

    המפרק החולה זקוק למנוחה מלאה, הוא משותק באמצעים מיוחדים. החל חום יבש. עם הצטברות מופרזת של נוזל סינוביאלי, דקירות מבוצעות עם כביסה.

    תסמינים של פרי-ארתריטיס:

    לויקוציטוזיס בדם.

    תסמינים של כונדרוקלצינוזה:

    הפרעות במערכת החיסון.

- גורם נוסף שיכול לגרום למחלה. בחלק מהחולים, תנועתיות יתר כה גבוהה עד שהיא מובילה לפציעה קבועה או דלקת מפרקים ניוונית מוקדמת של המפרקים נושאי המשקל.

    מעורבות בתהליך הדלקתי של מפרקים גדולים בעיקר.

    אוסטאופורוזיס;

    אַלֶרגִיָה;

    נזק לשורשי העצבים.

טיפול בקוקסארטרוזיס

Spondyloarthritis הוא סוג של דלקת פרקים, דלקת מרובה של המפרקים הבין חולייתיים.

אוסטאוכונדרוזיס

תסמונת כאב;

נעשה שימוש בשיטות רפואיות. אמצעים נוספים ננקטים בהתאם למהלך המחלה

    הרס של פני השטח של הסחוס המפרקי;

    תסמינים של ארתרלגיה:

    מפרקי הצוואר, הירכיים, הברכיים, הגב, המפרקים הקטנים של האצבעות הם ה"קורבנות" העיקריים של דלקת מפרקים ניוונית. התהליך הדלקתי מתחיל את המחלה. נפיחות קלה ונוקשות של הידיים והמפרקים הפגועים הם סימנים בטוחים לשלב הראשוני. הוא מתפתח בצורה בלתי מורגשת ובהדרגה. כאב שמחמיר עם פעילות גופנית הוא התסמין הראשון. נוקשות מפרקים היא זמנית. בבוקר, זה בדרך כלל לא נמשך זמן רב (פחות מ-30 דקות) ועלול להופיע שוב לאחר ישיבה ממושכת או חוסר תנועה. פעילות גופנית עוזרת להתגבר על נוקשות. ככל שהמחלה מתקדמת, ניידות המפרקים פוחתת, כְּאֵבופצפוץ במפרקים. בסופו של דבר, המשטחים המפרקים מתחילים לגדול. והתהליך הזה הוא בלתי הפיך. אם רצועה, למשל, של מפרק הברך, נחלשת, חוסר היציבות שלה מתגבר והכאב מתגבר. סימן למחלה מתקדמת הוא כאב במישוש או בסיבוב של המפרק. בשלב זה מטופלים רבים מודאגים גם מהכאבים הנגרמים מהתכווצויות שרירים והתכווצויות של השרירים המקיפים את המפרק. דלקת מפרקים ניוונית של מפרקי הירך מאופיינת בנוקשות מוגברת וירידה בטווח התנועה. עבור אדם שנפגע ממחלה זו, עלייה (ירידה) במדרגות או שרוך נעליים עשויות להיות משימות קשות. דלקת מפרקים ניוונית של הברך שונה ממחלה דומה של הירך בכך שהיא מאופיינת במתיחה של הרצועות.

    סימטריה ו"תנודתיות" של הנגע.

    פנאומוסקלרוזיס וסוגים אחרים של טרשת;

    הַרעָלָה.

    המחלה חשוכת מרפא. נעשה שימוש בשיטות מסורתיות כדי להקל על רווחתו של המטופל. אם מתרחש בקע בין חולייתי, מתבצע ניתוח.

    תְנוּדָה;

    גורמים לדלקת ספונדיליטיס:

    הגבלה קלה של תנועה במפרק.

    Infectarthritis היא סוג של דלקת פרקים, מחלה זיהומית-אלרגית נפוצה.

    תסמונת כאב;

    כאב בעל אופי שונה מקומי או "נודד" דרך המפרקים;

    בעת ביצוע האבחנה, נלקחים בחשבון הסימנים והתסמינים הבולטים של המחלה, כמו גם צילומי רנטגן. בדיקות דם נעשות בעיקר כדי לשלול חשד לסוגים אחרים של דלקת פרקים. בשלבים הראשונים, צילומי רנטגן עשויים שלא לגלות חריגות כלשהן. אך ללא הקרנה בקרני רנטגן, לא ניתן לצפות בהתפתחות נוספת של המחלה. המסקנה היא שבדיקה קלינית וצילומי רנטגן (ולא בדיקות דם) הן הדרכים העיקריות לאבחון אוסטיאוארתריטיס.

    אדמומיות של העור מעל המפרקים הפגועים. העור חם למגע.

ירידה משמעותית במשקל;

    תסמיני בורסיטיס:

    Pseudarthrosis הוא היווצרות של מפרק חדש. ניאופלזמה עלולה להתרחש במקום של פציעה ישנה, ​​או שהמנתחים יעוררו את הופעתה במקום בו יש צורך במפרק. פעולה זו מתבצעת עבור קשישים. מפרק כוזב יכול להיות מולד או נרכש.

    הרחבת חלל המפרק.

    דלקת מפרקים זיהומית לא ספציפית - "דלקת מפרקים זיהומית";

    אימוביליזציה של המפרק עם תחבושת מקבעת, פיזיותרפיה, הרדמה עוזרים להקל על מצבו של המטופל.

    הגורמים לדלקת מפרקים מבוססים ככל הנראה:

טיפול באוסטאוכונדרוזיס

מיאלגיה - אי נוחות בשרירים;

פסאודו או ניאוארתרוזיס

אי אפשר למנוע התפתחות של מחלה זו. אבל להיות פעיל ושמירה על משקל בריא יכולים לעזור להקל על הסימפטומים. נקודה חשובה היא לזהות גורמי סיכון (לדוגמה, תנועתיות יתר במפרקים) בשלב מוקדם

הכאב לפעמים חזק מאוד.

    קָרַחַת;

    הצטברות של exudate - נוזל דלקתי;

    גורמים לפסאודוארתרוזיס:

המפרק משותק. מבצעים פנצ'ר כדי להסיר את האקסודאט. להיפטר מהמחלה קשה מאוד. הישנות תכופות. במקרים נדירים מתבצע טיפול בקרינה. האזור הפגוע חשוף לקרינה מייננת. הידררתרוזיס לסירוגין כמעט ואינו ניתן לטיפול - נזלת לסירוגין של המפרק.

    ברוצלוזיס;

    גאוט הוא סוג של דלקת פרקים. יש שקיעה ברקמות של גבישי אורט - מלחים של חומצת שתן. גושי צנית - טופי - נוצרים עקב תפקוד לקוי של הכליות. לעתים קרובות יותר, "בליטות" מופיעות ליד המפרקים.

    הַדבָּקָה;

    ניידות מוגבלת, נוקשות בוקר;

    אוסלגיה - תחושת כאב.

טיפול בפסאודוארתרוזיס

ככל שהמטופל יודע יותר על מחלתו, כך ייטב. יש צורך לשדר לו שלמרות הכאב, חיוני להישאר פעיל פיזית. תרגילים מרחיבים את טווח התנועה, מקלים על מתח בשרירים ובגידים. מתיחת השרירים כל יום עוזרת מאוד. חוסר תנועה חלקי או מלא של המפרק, אפילו לפרק זמן קצר, יכול להאיץ את מהלך המחלה ולהחמיר את התוצאה. תוכנית אימונים מתוכננת היטב יכולה להאט את ההתקדמות של דלקת מפרקים ניוונית של הירכיים והברכיים.

Spondylarthrosis או פאסט arthropathy

נוקשות בוקר במפרקים קצרה, לרוב עד חצי שעה.

עלייה ב-ESR.

    תסמונת כאב;

    פריקה ארוכת טווח או שבר תוך מפרקי;

    Gonarthrosis הוא סוג של ארתרוזיס המשפיע על הברך.

    דִיזֶנטֶריָה;

    גורמים לגאוט:

    הרס רקמות אוטואימוניות;

    היפרמיה;

הסימפטומים של מחלה זו משתנים מאוד.

    הטיפולים הם סימפטומטיים ומשנים מחלה. סוג הטיפול הראשון מתבצע בעזרת משככי כאבים - משככי כאבים: אקמול, תרופות על בסיס אקמול, קודאין, או אפילו טרמדול (תרופה על בסיס אופיום המשככת כאבים). תרופות אלו בטוחות ומספקות הקלה. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מטפלות בדלקת ובכאב. אלה כוללים אספירין ותרופות אחרות שאינן סטרואידיות. הם מהווים סכנה פוטנציאלית לקיבה. לתרופות חדשות - NSAIDs סלקטיביים - יש פרופיל בטיחות גבוה יותר. אלה הם celecocoxib ו- etoricoxib. הם מפחיתים את הסיכון לסיבוכים חמורים ממערכת העיכול. עם זאת, השפעתם על מערכת הלב וכלי הדם אינה מובנת במלואה. לכן, אנשים עם מחלות לב, לחץ דם גבוה וניצולי שבץ צריכים לנקוט משנה זהירות. צורות אוראליות של קורטיזון אינן יעילות במאבק נגד דלקת מפרקים ניוונית. כאשר מופיעים סימני דלקת, מבוצעות הזרקות קורטיזון לתוך המפרק. אבל לעתים רחוקות הם נחוצים. ישנן עדויות לכך שגלוקוזאמין סולפט משחק תפקיד תפקיד חשובבטיפול בכאב ונוקשות של המפרקים. הוא מתקבל מהשלדים החיצוניים של סרטנים. תרופה זו אסורה למי שאלרגי לפירות ים. כונדרויטין סולפט (שמקורו בסחוס של בקר וכרישים) עשוי להיות גם השפעה מועילה חומצה היאלורונית היא המרכיב העיקרי של הנוזל הסינוביאלי של המפרק. מקור קבלתו הוא מסרקי תרנגול. התרופה הזו יקרה. השפעתו הטיפולית טרם הוכחה. בהקשר זה, השימוש בתרופה זו אינו מומלץ.

    בנוסף לתסמונת המפרקים, שיגרון משפיע לעיתים קרובות על הלב עם היווצרות פגמים. אבחון וטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מתבצעים בשילוב עם המחלה הבסיסית.

    תרופות כגון:

    תנועה מוגבלת;

    פריקה מולדת של הירך;

טיפול בספונדילארתרוזיס

הגורמים לגונתרוזיס ראשוני אינם ידועים, והשני מתרחש לאחר פציעות או כתוצאה מפגיעה בהתפתחות המפרק.


עַגֶבֶת;

תזונה לא נכונה עם עודף פסולת;

תוֹרָשָׁה.

    חום;

    קבלה או יישום של משככי כאבים וחיסול הגורמים למחלות. טיפול בפעילות גופנית מסייע גם לשיכוך כאבים - מתחם אימון טיפולי ופיזי, פיזיותרפיה.

טיפול באפיקונדילוזיס

ניתוחי החלפת מפרקים הולכים טוב מאוד. בזמננו לא תפתיע אף אחד בניתוח של מפרקי הברך והירך. ב-95% מהמקרים, הודות להחלפת מפרק הירך, הניידות משוחזרת וכאבי מפרקים מתבטלים. האנדופרסטזה מתפקדת כרגיל במשך 10-15 שנים לפחות. אחוז הניתוחים המוצלחים להחלפת מפרקים קטנים של האצבעות והכתפיים הולך וגדל. ראוי לציין את הישגי הניתוח לטיפול באוסטאוארתריטיס פרוגרסיבי של המפרק בבסיס האגודל. מומחים משחזרים רקמת סחוס ורקמות עצם באמצעות תאי הגוף של המטופל עצמו. הפעולה מתבצעת במקרה של חוסר אונים של טיפול תרופתי או תפקוד לקוי של המפרקים. רק מדד הגיל מבלי לקחת בחשבון גורמים אחרים אינו התווית נגד לניתוח. אבל, אם המצב מאפשר, מומלץ לדחות החלפת מפרקים בניתוח באנשים צעירים יותר.

דיספלזיה של מפרק הירך

דלקת מפרקים תגובתית

פרדניזולון;

משקעים של מלחי סיד בדפנות השקית;

    ניתוח פליאטיבי.

    תסמינים של גונתרוזיס:

    היפותרמיה;

    שתיית אלכוהול, במיוחד בירה;

טיפול בדיספלזיה של מפרק הירך

תסמינים של זיהום:


עלייה מתמשכת ב-ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים;

דלקת פרקים היא דלקת של המפרק. פוליארתריטיס פוגעת במספר מפרקים בו זמנית.

    דלקת מפרקים ניוונית לא תמיד מובילה לאובדן מוחלט של ניידות אם אתה מנהל אורח חיים פעיל ושומר על המשקל שלך בשליטה. אבל הערמומיות של מחלה זו טמונה בעובדה שתהליך הנזק למפרק מתחיל בדרך כלל לפני הופעת התסמינים. לכן, לעיתים בלתי אפשרי לנקוט בפעולה בשלב מוקדם בהתפתחות המחלה

    זה מתפתח כתגובה לחדירה של זיהום לגוף. לרוב, זיהום של מערכת גניטורינארית (גונוקוקים, כלמידיה, ureaplasma) ומערכת העיכול מוביל להופעת דלקת מפרקים תגובתית. ביטוי אופייני לדלקת מפרקים תגובתית הוא תסמונת רייטר.

    הינגמין;

  • תסמינים של פסאודוארתרוזיס:

  • פציעה;

    לחץ;

חום;

    תפקוד לקוי של המפרקים.

    גורמים לדלקת פרקים:

    יש צורך בהתייעצות עם רופא במקרים הבאים:

    מופיע בתגובה לזיהום עם פתוגנים של האזור האורגניטלי, לרוב - כלמידיה וגונוקוקים. תסמונת רייטר מאופיינת בשלישיית תסמינים:

    חומצה אצטילסליצילית;

    היפרמיה;

    ניידות ללא כאבים במקום הפציעה הקודמת;

    נוקשות בוקר של תנועות;

    מתח יתר.

    תוֹרָשָׁה;

טיפול בורסיטיס

צְמַרמוֹרֶת;


ניתנות זריקות תוך מפרקיות של קורטיקוסטרואידים. גבישים של מלחי סידן פירופוספט מעוררים התפתחות של דלקת. לכן, הנוזל הסינוביאלי נשטף כדי להסיר גבישים מסוכנים. מוצגים פיזיותרפיה וקורס עיסוי

הפרעה מטבולית;

    אם המפרק מתחיל להתנפח ולכאוב.

    דלקת של הקרום הרירי של העיניים - דלקת הלחמית.

    ויטמינים B1 ו-B6;

    עלייה בטמפרטורת הגוף המקומית או הכללית עד 40 מעלות;

חוסר היתוך של שברים;

    צליעה;

    תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית תלויים בסוג שלה:

    יתר לחץ דם עורקי;

    מְיוֹזָע;

    מחלת בכטרוו היא מחלת ספונדיליטיס או מחלת Strümpell-Bechterew-Marie.

טיפול בהיגרמה

טְרַאוּמָה;

סינוביומה או סינוביאלומה

אם פתאום המפרק איבד את הניידות והתחיל לכאוב.

תסמונת מפרקית.

אנגיוטרופין;

    חולשה כללית, חולשה;

    חוסר תנועה של הגפה;

    נְפִיחוּת;

    הגבלה של ניידות עמוד השדרה בבוקר, ולאחר מכן בשאר הזמן;

    היפרליפידמיה;

    חוּלשָׁה;

    הגורמים למחלת בכטרב לא הוכחו במדויק. התגלה קשר עם תורשה וכמה מחלות זיהומיות כרוניות

    הַדבָּקָה;

טיפול בסינוביומה

אם המפרק מופרע בזמן תנועה (במיוחד בעת טיפוס מדרגות או ירידה), וראית בעבר כאב ונפיחות במפרקי הברך.

סקלרודרמה מערכתית או דרמטוסקלרוזיס

פגיעה באיברי השתן - דלקת השופכה, וכן דלקת צוואר הרחם (דלקת בצוואר הרחם) בנשים.

דפופאדוטין;

    בחילה;

    התעלות המדולריות חסומות על ידי לוחית הקצה;

    הרס סחוס;

    עלייה בטמפרטורה;

    עלייה בקטבוליזם של נוקלאוטידים פורין, למשל, עם טיפול אנטי סרטני;

ירידה במשקל;

    תסמינים של אנקילוזינג ספונדיליטיס:

    בריברי;

    אתה יודע שיש לך דלקת מפרקים ניוונית של מפרקים נושאי משקל, עודף משקל, ואתה זקוק לייעוץ מרופא לגבי דרכים לרדת במשקל ולעזור בפיתוח תוכנית אימונים.

    עם תסמונת מפרקית, מספר מפרקים בגפיים התחתונות נפגעים לרוב - קטנים וגדולים כאחד. דלקת המפרקים היא אסימטרית, מלווה בכאבים ונפיחות. נוקשות בוקר קצרה, לפעמים נעדרת. לעתים קרובות, המפרקים הקטנים של כף הרגל מעורבים בתהליך הפתולוגי עם דלקת של הגידים שלהם (דלקת גידים) וקפסולות המפרק - בורסיטיס.

    לידזה;

    לימפדנופתיה - עלייה בבלוטות הלימפה שמסביב.

    נוצרים סחוס וקפסולה מזויפת של המפרק.

    ניוון ועיוות של המפרק.

    אֲנֶמִיָה;

    אי ספיקת כליות.

טיפול בסקלרודרמה

ירידה בביצועים;

    כאב בחגורה המקרין לעמוד השדרה;

    מחלות של מערכת העיכול או מערכת גניטורינארית.

    אם האמצעים שאתה נוקט אינם יעילים ואתה שוקל לעבור ניתוח להחלפת מפרקים

    טיפול מקיף בדלקות בדרכי השתן הוא חיוני בטיפול בדלקת מפרקים תגובתית.

    נובוקאין.

    הקורס הטיפולי כולל דיכוי התהליך הדלקתי באנטיביוטיקה, הרדמה, חיזוק חסינות, מנוחה גופנית, עיסוי ופיזיותרפיה. אם הטיפול השמרני נכשל, מבוצע ניתוח. הבורסה נפתחת ומנקה או מוסרת חלקית / מלאה

    פגם עצם מתמשך יכול להירפא רק בניתוח. המפרק המשתלשל מוסר, ומחדירים שתלים הומוגרטים כדי להאיץ את הריפוי

    בנוסף לקומפלקס המסורתי של תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים, נקבעות תרופות המחליפות את הנוזל הסינוביאלי. למטופל מומלץ להשתמש במקל, אורתוזיס, מדרסים אורטופדיים בהליכה.

ROE מואץ - תגובת שקיעת אריתרוציטים;

תסמיני גאוט:

דלקת מפרקים סינוביית חריפה;

ayzdorov.ru

נוקשות מפרקים בבוקר - תסמינים של איזו מחלה?

  • מתח שרירי הגב;

תסמיני דלקת פרקים:

מה זה?

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

אחרת, מחלה זו נקראת ankylosing spondylitis. מייצג דלקת כרוניתמפרקים עם נגע ראשוני של עמוד השדרה. גברים צעירים חולים לעתים קרובות יותר. למחלה יש נטייה גנטית.

בנוסף לתרופות, נעשה שימוש בתרפיה בפעילות גופנית, פיזיותרפיה ועיסוי.

מתי מתרחשת נוקשות מפרקים?

Hygroma היא הצטברות של נוזל בשק הסינוביאלי.

Spondylarthrosis הוא סוג של ארתרוזיס, הזדקנות של המפרקים הבין חולייתיים.

Coxarthrosis הוא סוג של ארתרוזיס המשפיע על מפרק הירך.

  • התאבנות מתקדמת של מנגנון הרצועה של עמוד השדרה;
  • כְּאֵב;
  • הגדלה ועיוות של המפרקים;
  • לְהִתְכּוֹפֵף;
  • נְפִיחוּת;

דלקת מפרקים ניוונית, הנקראת גם מחלת מפרקים ניוונית, ידועה כגורם השכיח ביותר לכאבי פרקים. אצל גברים מעל גיל 50, מחלה זו, מבחינת תדירות אובדן כושר העבודה הנגרם ממנה, היא שנייה רק ​​למחלת לב כלילית. ההטרוגניות של דלקת מפרקים ניוונית מסבכת את הסיווג שלה. באופן מסורתי, הוא מחולק לצורה ראשונית (או אידיומטית), שסיבתה אינה ידועה, וצורה משנית, המתרחשת כתוצאה מנזק מטבולי, אנטומי, טראומטי או דלקתי.

במחלת בכטרוו, סימפטום חובה הוא נגע בעמוד השדרה, לרוב באזור הלומבו-סקראלי שלו.

דלקת מפרקים שגרונית

מחלות מפרקים מגוונות מאוד. אבל ביניהם אין אחד שלא יכול לגרום נזק חמור לבריאות האדם. בריאות היא דבר שביר, היא דורשת טיפול ותשומת לב. חלק מהמחלות של מערכת השרירים והשלד עם רמת ההתפתחות הנוכחית של הרפואה הן חשוכות מרפא, חלקן מובילות בהכרח למוות.

גורמים להיגרומה:

תסמינים

גורמים לספונדילרתרוזיס:

  1. גורמים לקוקסארטרוזיס:
  2. כאב המקרין לירך;
  3. אוֹדֶם;

אבחון

כאב והגבלת תנועה;

נוּקְשׁוּת;

תסמונת כאב מתמשך;

יַחַס

בחר את התסמינים שמטרידים אותך וקבל רשימה של מחלות אפשריות

  • לעתים קרובות, במקביל לכך, יש מעורבות בתהליך הדלקתי של מפרקים גדולים או קטנים של הגפיים.
  • מחבר המאמר: מוראביצקי איגור ולרייביץ', ראומטולוג
  • tendovaginitis - דלקת של הגידים;

לחץ מוגבר על החוליות;

דלקת פרקים המתבטאת במחלות אחרות

נטייה תורשתית;

סַפַּחַת

ניוון של שרירי הגב;

עלייה בטמפרטורה;

עלייה בטמפרטורה באתר של בצקת;

אנקילוזציה של המפרקים הבין חולייתיים;

שִׁגָרוֹן

נוקשות בבוקר;

דלקת מפרקים ניוונית יכולה להיות מסווגת גם לפי מספר המפרקים הפגועים, והן נבדלות בין: צורה חד מפרקית, אוליגוארטיקולרית או רב מפרקית (מוכללת) של המחלה. מונחים כמו שחיקה, דלקתית, אטרופית והרסנית משמשים גם לתיאור דלקת מפרקים ניוונית. אף אחד מהסיווגים אינו מושלם בפני עצמו, ברור שהמדויק ביותר הוא גישה פרגמטית ותיאורית המשתמשת ברבות מהתכונות שהוזכרו.

  • תסמינים אופייניים הם כאב עז באזור הלומבו-סקרל ונוקשות של תנועות באותו אזור. נוקשות מתרחשת במנוחה ובמחצית השנייה של הלילה, קרוב יותר לבוקר. לרוב זה נמשך מספר שעות, לפעמים יש צורך לבצע תרגילים מיוחדים כדי להפחית את עוצמתו.
  • 2.4.3 טיפול
  • אַמתַחַת;
  • ירידה בייצור של נוזל סינוביאלי;
  • גיל מתקדם;

לורדוזיס של אזור צוואר הרחם;

Hyperuricemia - עלייה בריכוז חומצת השתן בדם;

ניוון שרירים באזור הפגוע;

תסמונת רייטר

לעצור את הצמיחה של החזה;

  1. דַלֶקֶת;
  2. התיאוריות הפתופיזיולוגיות של דלקת מפרקים ניוונית מתארות הפרעה במבנה המפרק התקין, שינויים בקפסולה ונזקי סחוס. חוקרים תיארו דלקת מפרקים ניוונית כתוצאה מעיצוב מחדש של מפרק תקין. דלקת מפרקים ניוונית נובעת מאינטראקציה של גורמים מכניים וביולוגיים. תהליך זה מתחיל כשינויים בסחוס או בעצם התת-כונדרלית, אם כתוצאה ממחלה בתוך הרקמות הללו עצמן (לדוגמה, פגמים בגן מסוג קולגן 11 - אוכרונוזה), או מלחץ מכני לא תקין חיצוני (לדוגמה, עם חוסר יציבות מפרקים, מוגבר מתח, פציעה).
  3. ככל שהמחלה מתקדמת, נוצרת נוקשות של עמוד השדרה, היכולת להסתובב לצדדים ולהתכופף פוחתת בחדות. שרירי הגב מתוחים, לאחר מכן מתרחשת ניוון שלהם - ירידה בכוח ובגודל.

אחד התסמינים של מחלת מפרקים היא תופעה כמו נוקשות אצלם בבוקר. בעיה זו של ניידות מפרקים גורמת למטופל קשיים מעשיים ופסיכולוגיים כאחד. הרי קשיים בביצוע פעולות אלמנטריות (צחצוח שיניים, סירוק וכו') כלל לא משפרים את מצב הרוח כבר בתחילת היום.

פציעה;

הפרת יציבה;

הַשׁמָנָה;

קיפוזיס של עמוד השדרה החזי;

גילויים

השמנת יתר, יתר טריגליצרידמיה או יתר לחץ דם.

לויקוציטוזיס נויטרופילי;

איריטיס;

אבחון וטיפול

hyperemia - אדמומיות של העור;

ככל שדלקת מפרקים ניוונית מתקדמת, שינויים אלו הופכים בולטים יותר. ישנן עדויות לכך שסיכון תעסוקתי לאוסטאוארתריטיס עצם הירך מתרחש עם פעילות גופנית מוגברת הקשורה לעבודה. יחד עם זאת, טרם הוכח האם הסיכון לאוסטאוארתריטיס בירך או בברך גדל על ידי פעילות גופנית כאשר סוגים שונים x פעילויות ללא עבודה. המחקר מצא שנשים שחוו פעילות גופנית שאינה בעבודה לפני גיל המעבר עשויות להיות בסיכון מוגבר לסימנים קליניים ורדיולוגיים של דלקת מפרקים ניוונית בירך.

אוסטיאוארתריטיס

עם אנקילוזיס - איחוי של המפרקים הבין-חולייתיים, ישנה כפיפה וירידה חדה בגובה המטופל. עם מחלת בכטרוו, הלב, העיניים והכליות נפגעים לעתים קרובות.

מטופלים מתארים מצב זה כקושי בתנועות הראשונות לאחר מנוחה ארוכה או בבוקר. ניתן לשמוע גם תלונות על נוקשות של הגפיים או תחושה של "נוכחות של מחוך", "לבישת כפפות או גרביים". לאחר ביצוע תנועות, התחושות הלא נעימות הללו נעלמות.

תנועות מונוטוניות הדורשות מתח שרירים.

תסמינים

אנומליות מולדות של עמוד השדרה;

פציעה טראומטית;

קווי מתאר לא סדירים של מפרקי העצה.

אבחון

החולה מאושפז בבית החולים. דלקת בדרך כלל מוקלת עם קולכיצין. התרופה יעילה, אך השתמש בה בזהירות. מנת יתר מסוכנת מאוד. הם יכולים גם לרשום Indomethacin, Naproxen, Phenylbutazone, Etoricoxib. מניעת אורוליתיאזיס היא גם חשובה.

יַחַס

אנמיה היפוכרומית;

אירידוציקליטיס - דלקת בעין;

חום.

חפש רופא

MedAnswer.com

הכל על אוסטיאוארתריטיס

בדם של חולים נקבע אנטיגן ספציפי B 27 של מערכת HLA (HLA-B27). שינויים במפרקים נקבעים על ידי MRI ורדיוגרפיהמשך נוקשות הבוקר תלוי בגורם לנגע ​​המפרק. מאמינים כי משך וחומרת נוקשות הבוקר במפרקים משקפים את מידת הדלקת המקומית.

נקודות מרכזיות

  • תסמיני היגרומה:
  • פציעה;
  • דיספלזיה של מפרק הירך.
  • המוקד הזיהומי מחוטא. פירזולון (Butadione, Reopirin, Pirabutol) ותכשירים הורמונליים (ACTH - Adrenocorticotropic Hormone, Prednisolone, Triamcinolone) נקבעים. יש צורך גם בתרפיה בפעילות גופנית, בעיסוי ופיזיותרפיה
  • תסמונת פלטי היא סוג של דלקת פרקים, סיבוך של דלקת מפרקים שגרונית. קיימת מחלוקת אם תסמונת זו נחשבת למחלה או לתסמין ESR מוגבר;
  • אבי העורקים - דלקת בדופן אבי העורקים;
  • אנטי דלקתיים (חומצה אצטילסליצילית, אינדומטצין, דיקלופנק, ברופן) ומשככי כאבים (קפסאיצין, טיילנול, אוקסיקודון, מתדון, טרמדול), הורמונים - קורטיקוסטרואידים (הידרוקורטיזון, טריאמצינולון).
  • לאחרונה, ישנה התמקדות גוברת בשינויים הביוכימיים התורמים לאוסטאוארתריטיס. ברור שמחלה זו מתפתחת כאשר אנזימים הגורמים לפירוק סחוס (לדוגמה, פרוטאזות, ציטוקינים, אגרקנאזות, חומר P, תחמוצת חנקן), על ידי פעולתם עולים על הפונקציות של חלבונים האחראים לשמירה על שלמות הסחוס (כגון מעכב רקמות של מטלופרוטאינזים, קינוגנים , מעכב -1 מפעיל פלסמינוגן, גורם גדילה מתמר-בטא, גורם גדילה דמוי אינסולין-1, גמא-אינטרפרון).​
  • אין טיפול ספציפי. טיפול סימפטומטי מתבצע, שמטרתו להפחית את עוצמת הכאב והדלקת.
  • לרוב, נוקשות מתרחשת במפרק אחד או כמה של הגפיים בבת אחת, לעתים רחוקות יותר בעמוד השדרה.

מהי אוסטיאוארתריטיס?

הופעת מוקדי שטפי דם ונמק בדפנות השקית;הפרעה מטבולית;

גורמים לאוסטאוארתריטיס

תסמינים של coxarthrosis:

מי נמצא בסיכון?

ארתרוזיס היא מחלה ניוונית-דיסטרופית של המפרק, המובילה לחוסר תנועה שלו. מילים נרדפות - דלקת מפרקים ניוונית, ארתרוזיס-ארתריטיס. הסיבה לתסמונת פלטי היא דלקת מפרקים שגרונית.פיברינוגנמיה; אי ספיקה של מסתמי אבי העורקים;ארתרופתיה היא סוג של דלקת פרקים, מחלה דלקתית משנית. זה נכלל בשלישיית הסימנים של תסמונת רייטר או מחלה יחד עם דלקת השופכה ודלקת הלחמית.

מטריקס מטלופרוטאינזים, לרבות קולגנאזות, סטרומליזינים, ג'לטינאזות, פרוטאזות ממברנות ומטלואלסטאז, נמצאים בסחוס בדלקת מפרקים ניוונית, וריכוזיהם נוטים להתאם עם היקף הנזק ההיסטולוגי. ציטוקינים שונים, כולל אינטרלוקין-1 וגורם נמק גידול, יכולים גם לגרום לנזק למפרקים ולאובדן סחוס באמצעות הפעלה של אנזימי מטלופרוטאינז ניוון ומנגנונים אחרים.

אבחון של אוסטיאוארתריטיס

בדלקת מפרקים ניוונית, סחוס מפרקי מושפע בעיקר. כשהוא נהרס, מתרחשים ביטויים שונים של מחלה זו. כל מפרקים יכולים להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי באוסטיאוארתריטיס.

מניעת אוסטיאוארתריטיס

מצב זה מופיע כמעט בכל המחלות הדלקתיות הכרוניות של המפרקים - דלקת פרקים. ברוב המקרים, דלקת פרקים מלווה בדלקת של הסינוביום (סינוביטיס). קליפה זו אחראית בדרך כלל לייצור נוזל מיוחד, שהוא "סיכה" לשפשוף משטחים מפרקים.

טיפול באוסטאוארתריטיס

הפעלת לחץ

כאב מוגבר עם עלייה בגידול;

טיפול רפואי

רגליים שטוחות.

התערבות כירורגית

אי נוחות באזור האגן בבוקר;

תוצאה של אוסטיאוארתריטיס

הגורם לדלקת פרקים הוא הזדקנות מוקדמת, שחיקה של רקמת סחוס, למשל, עקב טראומה, דלקת, דיספלזיה או הפרעות מטבוליות. לא רק סחוס, אלא גם חלקים אחרים של המפרק עלולים להיפגע. תהליך היווצרות תאי סחוס ורקמת עצם מופרע.

פנייה לרופא

תסמינים של המחלה:
  • גלובולינמיה;
  • פריקרדיטיס - דלקת של רירית הלב;
  • גורמים לארטרופתיה:
  • דלקת מפרקים ניוונית משפיעה בדרך כלל על המפרקים הבאים: אינטרפלנגאלי דיסטלי, אינטרפלנגאלי פרוקסימלי, ראשוני קרפומטקרפלי, מפרקי עמוד השדרה הראשון, מפרקי הירך, הברך, צוואר הרחם ומפרקי עמוד השדרה המותני התחתון. מפרקי המטה-קרפופלנגאליים, פרק כף היד, המרפק והכתף מושפעים לעיתים רחוקות בדלקת מפרקים ניוונית ראשונית. מחלה זו מאופיינת בכאב, נוקשות והגבלת תנועה במפרק. התסמין הקרדינלי הוא כאב המופיע בהתחלה לאחר תנועות מפרקים ומוקל במנוחה.
  • עם זאת, לרוב דלקת מפרקים ניוונית מתרחשת באותם מפרקים הנושאים את העומס הפיזי הגדול ביותר, כלומר, הם בטראומה ביותר. אלה הם ירך, ברך, כתף.
עם דלקת של הממברנה הסינוביאלית, הכמות, ההרכב, הצמיגות ומאפיינים אחרים של "סיכה" כזו משתנים. המשטחים המפרקים מאבדים את יכולתם להחליק בצורה נורמלית.

www.tiensmed.ru

אוסטיאוארתריטיס. תסמינים וטיפול באוסטאוארתריטיס.

תיאור של דלקת מפרקים ניוונית

קיפאון ורידי;

תסמינים של spondylarthrosis:

כאב שמחמיר עם פעילות גופנית

גורמים ומנגנון לאוסטאוארתריטיס

תסמינים של ארתרוזיס:

תשישות כללית;

חדירות נימים מוגברת;

הפרעת קצב;

שינויים ברמת ההורמונים של יותרת המוח וההיפותלמוס;

סימנים ותסמינים של אוסטיאוארתריטיס

מטופלים אומרים לעתים קרובות שזה "כואב", וממוקם באופן לא ברור. עם התקדמות דלקת מפרקים ניוונית, כאב מתחיל להופיע בפעילות מינימלית, ובמקרים מתקדמים הוא יכול אפילו להעיר את החולה באמצע הלילה. גם נוקשות די שכיחה, במיוחד בבוקר ולאחר תקופה של פעילות מועטה. עם זאת, בניגוד למחלת מפרקים דלקתית, נוקשות מפרקים בדלקת מפרקים ניוונית היא קצרת מועד, בדרך כלל לא יותר מ-15 דקות.

המחלה נפוצה למדי - בהתאם לאזור המגורים היא פוגעת ב-20-40% מאוכלוסיית העולם. קשישים, בעיקר נשים, חולים לעתים קרובות יותר.

נוקשות בוקר של המפרקים היא רק אחד מהתסמינים של מחלה כלשהי. זה יכול להתרחש עם המחלות או המצבים הבאים:

diagnos-online.ru

מתעוררים בבוקר מרגישים נוקשות בידיים, ברגליים ובגב? אל תתעלם מתסמין זה, לייחס הכל ליציבה לא נוחה וחוסר שינה. מתחת לנוקשות של המפרקים, בעיות חמורות הרבה יותר יכולות להסתתר.

עודף משקל

עקב עודף משקל נוצר עומס נוסף על המפרקים, ממנו נשחק המניסקוס (האטם שיוצר יציבות מפרקים). נוקשות בבוקר במקרה זה מתרחשת ברגליים - מפרקי הברך והקרסול. זאת בשל העובדה שבמהלך הלילה המפרקים נרגעים, וכשקמים מהמיטה הם פתאום מתחילים לחוות לחץ. לאחר חצי שעה, אי הנוחות נעלמת או פוחתת באופן משמעותי.

דלקת מפרקים שגרונית

זהו נגע דלקתי של רקמת חיבור עם נזק למפרקים, שמקורו אוטואימוני. נוקשות בוקר במפרקים היא התסמין הראשון להתפתחות המחלה. במקרה זה, הקושי בתנועות נמשך כשעה, תוך כדי נצפית חולשת שרירים. מאוחר יותר, עלולים להתפתח עיוות של המפרקים הפגועים והפרה של תפקודיהם.

סַפַּחַת

עם פסוריאזיס, נוקשות מפרקים מופיעה ב-6% מהמקרים, ולעיתים מקדימה את ביטויי העור של המחלה. פסוריאזיס פוגעת במפרקים קטנים וגדולים כאחד. במקרה זה, אדמומיות ונפיחות של המפרק והאזור שמסביב נצפים.

שִׁגָרוֹן

זוהי מחלה הנגרמת על ידי השפעת סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי קבוצה A, המתרחשת כתוצאה ממחלת גרון שהועברה בעבר (דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת שקדים כרונית) ממקור סטרפטוקוקלי. בראומטיזם, מפרקים גדולים מושפעים לרוב. המחלה מאופיינת בסימטריה ו"תנודתיות". בזמן דלקת, המפרק חם למגע, והעור סביבו אדום.

דלקת מפרקים תגובתית

נוקשות מפרקים במקרה זה מופיעה כתוצאה מחדירת זיהום לגוף, ברוב המקרים - מערכת גניטורינארית (כלמידיה, גונוקוקוס, ureaplasma) או מערכת העיכול. יחד עם זאת, דלקת המפרקים היא א-סימטרית, כואבת ועלולה להיות מלווה בנפיחות, מעורבים בתהליך מפרקים קטנים של כף הרגל עם דלקת בגידים.

מחלת בכטרוו

Ankylosing spondylitis נקראת גם מחלת בכטרוו. זוהי דלקת כרונית של המפרקים, הפוגעת ברוב המקרים בעמוד השדרה. לרוב זה משפיע על גברים צעירים. עם מחלה זו, כאב מתרחש בגב, לעתים קרובות יותר באזור lumbosacral. במקביל לכך סובלים מפרקים גדולים וקטנים כאחד.

אוסטיאוארתריטיס

עם דלקת מפרקים ניוונית, הסחוס המפרקי ניזוק, וככל שהוא נהרס, התסמינים הכואבים במפרקים הופכים בולטים יותר. בהתחלה, יש פשוט נוקשות וכיווצים במפרקים, אחר כך כאבים בזמן מאמץ, אחר כך במנוחה, ועם הזמן, הניידות שלהם עלולה להיפגע. המחלה פוגעת לרוב במפרקים שנתונים יותר ללחץ - הירך, הברך או הכתף.

, 4.0 מתוך 5 מבוסס על 3 דירוגים

מצב זה מופיע כמעט בכל המחלות הדלקתיות הכרוניות של המפרקים - דלקת פרקים. ברוב המקרים, דלקת פרקים מלווה בדלקת של הסינוביום (סינוביטיס). קליפה זו אחראית בדרך כלל לייצור נוזל מיוחד, שהוא "סיכה" לשפשוף משטחים מפרקים.

עם דלקת של הממברנה הסינוביאלית, הכמות, ההרכב, הצמיגות ומאפיינים אחרים של "סיכה" כזו משתנים. משטחים מפרקים מאבדים את יכולתם להחליק כרגיל.

נוקשות בוקר של המפרקים היא רק אחד מהתסמינים של מחלה כלשהי. זה יכול להתרחש עם המחלות או המצבים הבאים:

  • דלקת מפרקים שגרונית.
  • דלקת פרקים, כאחד הביטויים של מחלה אחרת - שיגרון, פסוריאזיס וכו'.
  • מחלת בכטרוו.
  • דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) של לוקליזציה שונות ואחרות.

להלן נסקור בקצרה את הביטויים העיקריים של מחלות אלה. מידע מפורט יותר על מחלה מסוימת ניתן לקבל בחלק המתאים באתר האינטרנט שלנו.

כמובן, רק רופא צריך לקבוע את הגורם המדויק למצב זה.

דלקת מפרקים שגרונית

הסיבה למחלה זו עדיין לא ידועה. הוכח שנזק למפרקים וביטויים חוץ מפרקיים אחרים במחלה זו הם ממקור אוטואימוני.

השכיחות של מחלה זו בקרב האוכלוסייה היא כ-2%. גברים חולים לעתים קרובות יותר. שיא גיל הופעת המחלה הוא 30-55 שנים.

תסמינים

המחלה עשויה להתחיל בצורה חריפה או הדרגתית. פגיעה בכמה רגליים קטנות ו/או בבת אחת (פוליארתריטיס) אופיינית. לפעמים מעורבים גם מפרקים גדולים - כתף, ברך. מהלך המחלה:

  1. בתחילת המחלה אופייניים כאבים בעוצמה משתנה במפרקים הפגועים, נוקשות בוקר בהם. קושי בביצוע תנועות בדלקת מפרקים שגרונית נמשך לפחות שעה. נצפית חולשת שרירים, המתבטאת למשל בירידה בכוח האחיזה של היד. העור מעל האזור הפגוע נשאר ללא שינוי.
  2. עם התקדמות המחלה, מתפתח עיוות אופייני של המפרקים הפגועים עם פגיעה עמוקה בתפקודם.
  3. דלקת מפרקים שגרונית מלווה בדרך כלל בביטויים כלליים: חום, חולשה מתקדמת, ירידה במשקל. במחלה זו נפגעים לעיתים קרובות איברים ומערכות אחרים: הלב, הריאות, העור, מערכת העצבים וכו'.

אבחון

בהתבסס על תסמינים קליניים ספציפיים וחקירות נוספות. בנוסף לבדיקות הקליניות הכלליות, מחקרים אימונולוגיים ספציפיים ממלאים תפקיד חשוב בזיהוי דלקת מפרקים שגרונית.

אלה כוללים: קביעת גורם שגרוני (RF) וטיטר נוגדנים לפפטיד המחזורי המכיל ציטרולין - ACCP או אנטי-CCP.

שיטות מחקר נוספות (רנטגן, CT, MRI ועוד) מאפשרות לזהות את מידת הפגיעה במפרקים ובאיברים נוספים.

יַחַס

טיפול בדלקת מפרקים שגרונית הוא תהליך ארוך. משתמשים בתכשירים רפואיים ולא תרופתיים כאחד. מבין התרופות בשימוש נרחב:

  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
  • גלוקוקורטיקואידים.
  • תרופות אנטי-ראומטיות בסיסיות (או משנות מחלה).
  • תרופות לטיפול בתסמינים נלווים - פגיעה בלב, בריאות, אנמיה וכו'.

שיטות שאינן תרופתיות - טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, דיאטה וכדומה, הן עזר ומשמשות יחד עם טיפול תרופתי.

דלקת פרקים המתבטאת במחלות אחרות

דלקת כזו של המפרקים (דלקת פרקים) אינה ישות נוזולוגית עצמאית. הם פועלים כאחד התסמינים של מחלה אחרת. לעתים קרובות מאוד, תסמונת מפרקים, שבה יש נוקשות של המפרקים בבוקר, מתרחשת עם פסוריאזיס, שיגרון, זאבת אריתמטית מערכתית וכמה מחלות אחרות.

סַפַּחַת

תסמונת מפרקית מופיעה בכ-6% מהחולים עם פסוריאזיס. זה מתרחש יחד עם גילויי עור, אבל לפעמים מקדים אותם. בפסוריאזיס, מפרקים גדולים וקטנים של הגפיים מושפעים, וככלל, אסימטריים.

אופייני לדלקת מפרקים פסוריאטית הוא הנגע ה"צירי" של אצבע היד: אדמומיות ונפיחות שלה מהבסיס ועד לקצה עצמו.

שינויים כאלה באצבע דומים ל"נקניק". שינויים אלו במפרקים מלווים בכאב ובתחושת נוקשות קצרה בבוקר. התהליך הפתולוגי בפסוריאזיס מערב לעיתים קרובות את הקרום הרירי, העיניים, הפה ואיברי המין.

אבחון המחלה בדרך כלל אינו קשה. טיפול בתסמונת מפרקית מתבצע במקביל לטיפול במחלה הבסיסית.

שִׁגָרוֹן

זוהי מחלה מערכתית הנגרמת מהשפעה פתולוגית של סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A. לכן יש קשר ישיר בין התרחשות של שיגרון לבין זיהום סטרפטוקוקלי קודם באזור הלוע - דלקת שקדים חריפה, דלקת הלוע, דלקת שקדים כרונית.

לנזק מפרק בראומטיזם יש מספר מאפיינים אופייניים:

  • מעורבות בתהליך הדלקתי בעיקר של מפרקים גדולים.
  • סימטריה ו"תנודתיות" של הנגע.
  • אדמומיות של העור מעל המפרקים הפגועים. העור חם למגע.
  • הכאב לפעמים חזק מאוד.
  • נוקשות בוקר במפרקים קצרה, לרוב עד חצי שעה.

בנוסף לתסמונת המפרקים, שיגרון משפיע לעיתים קרובות על הלב עם היווצרות פגמים. אבחון וטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מתבצעים יחד עם המחלה הבסיסית.

דלקת מפרקים תגובתית

זה מתפתח כתגובה לחדירה של זיהום לגוף. לרוב, זיהום של מערכת גניטורינארית (גונוקוקים, כלמידיה, ureaplasma) ומערכת העיכול מוביל להופעת דלקת מפרקים תגובתית. ביטוי אופייני לדלקת מפרקים תגובתית הוא תסמונת רייטר.

תסמונת רייטר

מופיע בתגובה לזיהום עם פתוגנים של האזור האורגניטלי, לרוב - כלמידיה וגונוקוקים. תסמונת רייטר מאופיינת בשלישיית תסמינים:

  1. דלקת של הקרום הרירי של העיניים - דלקת הלחמית.
  2. תסמונת מפרקים.
  3. התבוסה של איברי גניטורינארית - דלקת השופכה, כמו גם דלקת צוואר הרחם (דלקת של צוואר הרחם) אצל נשים.

עם תסמונת מפרקית, מספר מפרקים בגפיים התחתונות נפגעים לרוב - קטנים וגדולים כאחד. דלקת המפרקים היא אסימטרית, מלווה בכאבים ונפיחות. נוקשות בוקר קצרה, לפעמים נעדרת. לעתים קרובות, מפרקים קטנים של כף הרגל מעורבים בתהליך הפתולוגי עם דלקת של הגידים שלהם (דלקת גידים) ושקיות מפרקים - בורסיטיס.

טיפול מקיף בדלקות בדרכי השתן הוא חיוני בטיפול בדלקת מפרקים תגובתית.

מחלת בכטרוו

אחרת, מחלה זו נקראת ankylosing spondylitis. זוהי דלקת כרונית של המפרקים עם נגע ראשוני של עמוד השדרה. גברים צעירים חולים לעתים קרובות יותר. למחלה יש נטייה גנטית.

במחלת בכטרוו, סימפטום חובה הוא נגע בעמוד השדרה, לרוב באזור הלומבו-סקראלי שלו.

לעתים קרובות, במקביל לכך, מעורבים מפרקים גדולים או קטנים של הגפיים בתהליך הדלקתי.

גילויים

התסמינים האופייניים הם כאב עז באזור הלומבו-סקרל ונוקשות של תנועות באותו אזור. נוקשות מתרחשת במנוחה ובמחצית השנייה של הלילה, קרוב יותר לבוקר. לרוב זה נמשך מספר שעות, לפעמים יש צורך לבצע תרגילים מיוחדים כדי להפחית את עוצמתו.

ככל שהמחלה מתקדמת, נוצרת נוקשות של עמוד השדרה, היכולת להסתובב לצדדים ולהתכופף פוחתת בחדות. שרירי הגב מתוחים, לאחר מכן מתרחשת ניוון שלהם - ירידה בכוח ובגודל.

עם אנקילוזיס - איחוי של המפרקים הבין-חולייתיים, ישנה כפיפה וירידה חדה בגובה המטופל. מחלת בכטרוו פוגעת לעיתים קרובות בלב, בעיניים ובכליות.

אבחון וטיפול

בדם של חולים נקבע אנטיגן ספציפי B 27 של מערכת HLA (HLA-B27). שינויים במפרקים נקבעים על ידי MRI ורדיוגרפיה.

אין טיפול ספציפי. טיפול סימפטומטי מתבצע, שמטרתו להפחית את עוצמת הכאב והדלקת.

אוסטיאוארתריטיס

בדלקת מפרקים ניוונית, סחוס מפרקי מושפע בעיקר. כשהוא נהרס, מתרחשים ביטויים שונים של מחלה זו. כל מפרק יכול להיות מעורב בתהליך הפתולוגי באוסטיאוארתריטיס.

עם זאת, לרוב דלקת מפרקים ניוונית מתרחשת באותם מפרקים הנושאים את העומס הפיזי הגדול ביותר, כלומר, הם חשופים לטראומה גדולה יותר. אלה הירכיים, הברכיים והכתפיים.

המחלה נפוצה למדי - בהתאם לאזור המגורים היא פוגעת ב-20-40% מאוכלוסיית העולם. קשישים, בעיקר נשים, חולים לעתים קרובות יותר.

תסמינים

המחלה בשלב הראשוני ממשיכה לעתים קרובות ללא ביטויים ברורים. כאשר הסחוס המפרקי מתפרק, מתרחשים כאבי מפרקים. בהתחלה זה מופיע רק בזמן מאמץ גופני - כאב "מכני". ואז הכאב מדאיג במנוחה.

בנוסף לכאב, אופיינית התרחשות של נוקשות של תנועות בבוקר. לרוב הוא קצר - עד 20-30 דקות. עם ביצוע תנועות האיבר הפגוע, הנוקשות נעלמת.

עם התקדמות המחלה מופיעה גם כרסום במפרק, ניידות פתולוגית או הגבלת תנועה חדה בו. כל השינויים הללו יכולים להוביל לנכות לאורך זמן.

אבחון

השיטה העיקרית לאבחון אוסטיאוארתריטיס היא צילום רנטגן. במקרה זה, ישנם מספר סימנים אופייניים למחלה: היצרות של חלל המפרק, אוסטאופיטים (גידולי עצם), עיבוי רקמת עצם ועוד. לעיתים נדרש CT או MRI.

יַחַס

הטיפול באוסטאוארתריטיס מורכב. זה כולל משטר מגן, נטילת תרופות ושיטות טיפול לא תרופתיות.

יש צורך להפחית את העומס על המפרק הפגוע. לשם כך משתמשים בתחבושות שונות, אורתוזים וכו'.

טיפול תרופתי נועד להפחית את עוצמת הכאב והדלקת. כמו כן, נקבעות תרופות המשפרות את אספקת הדם למפרק ולסחוס הפגועים. פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, טיפול בבתי הבראה מיוחדים נמצאים בשימוש נרחב.

כפי שאנו יכולים לראות, נוקשות במפרקים בבוקר היא ביטוי למגוון גדול למדי של מחלות מפרקים. אבל אל לנו לשכוח שרק רופא צריך לבצע את האבחנה הסופית של מצב פתולוגי זה.

הופעת תחושת נוקשות במפרקים, ובעיקר בבוקר, אינה נדירה. יש להתייחס לתסמין זה ברצינות ככל האפשר, שכן הוא עשוי להצביע על התחלה אפשרית של תהליך פתולוגי עם שינויים ניווניים במפרקי גוף האדם.

מצב פתולוגי זה מאופיין בקושי בתהליך ביצוע תנועות לאחר מנוחה. לאחר ביצוע כמות מסוימת של תנועה, סימפטום כזה עלול להיעלם ולהופיע שוב לאחר השינה. משך נוקשות המפרק בבוקר עשוי להיות תלוי בעיקר במספר סיבות שגרמו לנזק לשקיות המפרק. משך תחושת הנוקשות באזור המפרקים עשוי לשקף ישירות את מידת הנזק עצמו.

גורמים לנוקשות מפרקים

דלקת פרקים היא לא יותר מדלקת של המפרקים, אשר בתורה גורמת לנוקשות בבוקר מיד לאחר ההתעוררות. ככלל, תהליכים דלקתיים מלווים בפגיעה בממברנות של השקיות הסינוביאליות, האחראיות לייצור חומר ספציפי המשמן את משטחי השפשוף של המפרקים.

עם דלקת הממוקמת בממברנות הסינוביאליות, הצפיפות, הכמות וההרכב האיכותי של הנוזל עוברים שינויים. החלקים השטחיים של הסחוס המפרקי מאבדים את יכולתם להחליק פיזיולוגית.

נוקשות בבוקר עשויה להיות רק אחד מסימנים רבים למחלה מתחילה. אנומליה דומה נמצאת עם השינויים הפתולוגיים הבאים:

  • דלקת מפרקים שגרונית;
  • שיגרון ודלקת פרקים כתוצאה מפסוריאזיס;
  • דלקת מפרקים תגובתית;
  • אנקילוזינג ספונדיליטיס;
  • אוסטיאוארתריטיס.

תסמינים של נוקשות בוקר

המחלה יכולה להיות מהלך חריף ותת חריף. אופייני לפתולוגיה זו הוא נזק לזוג מפרקים קטנים הממוקמים על הגפיים העליונות בבת אחת. במקרים מיוחדים, דלקת מפרקים בעלת אופי שגרוני פוגעת במפרקים הגדולים של הכתף, המרפקים או הברכיים.

בתחילת התפתחות המחלה מופיע כאב בולט במפרקים, שונה בדרגת הביטוי. התנועה היא קשה, והכאב עלול לא להרפות במשך שעה אחת. החולשה של סיבי השריר במהלך לחיצת היד בולטת במיוחד. העור נשאר ללא נגעים גלויים.

בהתקדמות המחלה, המפרקים מתחילים להתעוות עם תבוסה עמוקה של תכונות תפקודיות. ככלל, דלקת מפרקים בעלת אופי שגרוני מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, עייפות מוגברת וחולשה, כמו גם ירידה חדה במשקל. במקרה זה, המחלה יכולה להשפיע על מערכות ואיברים אחרים של אדם - הלב, מבני הריאות, העור, מערכת העצבים.

שיטות אבחון

שיטות לקביעת דלקת מפרקים שגרונית מבוססות על ביטוי התמונה הקלינית ומחקרים נוספים. כדי לזהות סוג זה של פתולוגיה, נעשה שימוש במחקרים אימונולוגיים. שיטות נוספות כוללות צילומי רנטגן, הדמיית תהודה ממוחשבת לקביעת מידת הנזק לקפסולות המפרקים.

טיפול בפתולוגיה מסוג זה בעל אופי אוטואימוני הוא תהליך ארוך וקפדני. לטיפול, נעשה שימוש נרחב בתרופות, שהעיקריות שבהן הן:

  • תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
  • גלוקוקורטיקוסטרואידים;
  • אמצעים לטיפול סימפטומטי במחלות לב, מבני ריאות וכו'.

שיטות טיפול שאינן תרופתיות הן שימוש בתרגילי פיזיותרפיה, פיזיותרפיה, עיסויים ותזונה תזונתית.

דלקת פרקים בעלת אופי שגרוני

הגורמים המעוררים את הופעתה של דלקת מפרקים שגרונית טרם הובהרו. ידוע שנזק לשקיות המפרקים מתרחש עקב השקת תהליכים אוטואימוניים. בקרב האוכלוסייה, המחלה שכיחה יותר בקרב אוכלוסיית הגברים. התקדמות המחלה מצוינת בקטגוריית הגיל מ 35 עד 58 שנים.

דלקת פרקים המופיעה בפתולוגיות אחרות

דלקת פרקים אינה מופיעה בפני עצמה, אלא היא תוצאה של התפתחות מחלות נלוות אחרות. ברוב המקרים, נוקשות מופיעה עם שיגרון, זאבת אוטואימונית ומחלות אחרות.

סַפַּחַת

סוג זה של סימפטומטולוגיה מתרחש בחולים עם פסוריאזיס ב-6% מכל המקרים הרשומים. ההתרחשות מתרחשת במקביל לביטויים על העור, אך במקרים מסוימים עלולה להופיע נוקשות במפרקים לפני שמתרחשים שינויים אופייניים בעור. תחושת הנוקשות במפרקים בפסוריאזיס יכולה להיות מלווה בכאב, והטיפול במחלה מורכב.

שִׁגָרוֹן

זוהי מחלה מערכתית המתרחשת עקב ההשפעה הפתולוגית של זיהום סטרפטוקוקלי. שיגרון מתרחשת במקרים מסוימים לאחר נגעים קודמים - דלקת שקדים, דלקת בלוע בעלת אופי כרוני. לראומטיזם תסמינים אופייניים מסוימים:

  • נזק למפרקים גדולים של הגוף;
  • סימטריה של נזק;
  • היפרמיה של העור באזור הנזק למפרקים;
  • הכאב הוא לעתים קרובות חמור;
  • נוקשות של המפרקים הפגועים בבוקר, מתרחשת מיד לאחר ההתעוררות ונמשכת לא יותר מ-30 דקות.

דלקת מפרקים תגובתית

סוג זה של דלקת של שקית המפרק מתפתח עקב ריבוי של מיקרואורגניזמים זרים זיהומיות בגוף האדם. ברוב המקרים, דלקת מפרקים תגובתית מתרחשת לאחר זיהומים של מערכת המין והשתן - זיהום גונוקוקלי, כמו גם עם כלמידיה ו-ureaplasmosis.

מחלת בכטרוו

פתולוגיה מסוג זה היא מערכתית ואוטואימונית, כלומר היא מתבטאת מיד צורה כרונית. זה בלתי אפשרי לרפא את זה לחלוטין, אבל אתה יכול להקל על החיים שלך על ידי ביצוע ההמלצות של הרופא שלך.

אוסטיאוארתריטיס

עם מחלה כמו דלקת מפרקים ניוונית, נוצר נזק ראשוני לסחוס המפרק. כשהמפרק קורס, מתחילים להופיע הסימנים האופייניים למחלה. לחלוטין כל המפרקים הממוקמים בגוף מעורבים בתהליך השינוי.

המחלה מופיעה לעתים קרובות יותר במחצית הנשית של האוכלוסייה, אך ככל שהמפרקים והסחוס נשחקים, ההבדלים בין המינים בהתפתחות המחלה נעלמים. צוין כי דלקת מפרקים ניוונית יכולה לעבור בתורשה. במהלך המחקר הרפואי, נודע כי לגנים המקודדים במקור לקולגן בסחוס יכולים להיות מוטציות.

בנוסף, אחד הגורמים לאוסטאוארתריטיס הוא משקל גוף מופרז. עומס מוגבר בעל אופי מכני ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות המחלה, בתהליך של הפרעות מטבוליות ברקמת העצם והסחוס של גוף האדם.

התסמינים של דלקת מפרקים ניוונית נמחקים כבר בהתחלה, ולאחר תחילת ההתקדמות מתחילים להופיע כאבים חזקים ובולטים בשקיות המפרק. בתחילה, הכאב יכול להיות רק מכני באופיו, מעורר על ידי מאמץ פיזי. בעתיד, כאב יכול להפריע למטופל במצב של מנוחה מוחלטת.

הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית צריך להיות מורכב ביותר, לרבות משטר שימור המפרק, שימוש בתרופות וכן לכלול שיטות שאינן תרופתיות.

שיטות רפואיות כוללות נטילת תרופות מיוחדות המפחיתות כאב ומקלות על דלקת במפרקים הפגועים. בנוסף, תרופות נמצאות בשימוש נרחב לשיפור זרימת הדם ברקמות המושפעות של סחוס ומפרקים.