Через сколько начинают идти месячные после родов. Когда могут вернуться менструальные кровотечения. Каким должен быть цвет месячных после родов

Все мужчины рассказывают о своих подвигах в сражениях, а женщины о родах . И тут, и там можно услышать много интересного.

Она может начаться и без месячных , а следующей менструации женщина может и не дождаться, поскольку беременность уже наступила.

Чего ожидать?

Никто не знает и не может угадать, какими будут месячные после родов. Принято полагать, что беременность и роды меняют многое , даже менструальный цикл и его протекание.

Те, кто до родов мучились от боли и обильных (сильных) месячных , после родов обрадуются тому, что срок месячных сократился, не говоря уже об уменьшении количества выделений. У других все наоборот.

Поэтому сделать выводы можно только после вторых или даже третьих месячных.

Восстановление месячного цикла

Цикл может восстановиться не сразу , могут быть задержки и, наоборот, совсем маленькая пауза между месячными.

Но цикл должен восстановиться полностью после 3-4 месячных . Продолжительность дней и пауза между ними к этому периоду обычно становится стабильной.

Особенности первых и вторых месячных

Зачастую у женщины первые месячные после родов бывают обильными и очень похожи на кровотечения . Это вполне нормально. Матка должна очиститься от всего, что осталось после родов, и подготавливается к новому малышу.

Но самое главное – обращать внимание на цвет и запах выделений. Если что-то кажется подозрительным и ненормальным, следует обратиться к гинекологу.

Вторые месячные должны быть менее обильными , чем первые, но не обязательно, что это будет уже в следующем месяце. Возможно, они начнутся раньше, а возможно, — и позже.

Не пугайтесь, это тоже в норме. Организм скоро восстановится, и все станет на свои места.

Можно ли кормить ребенка во время месячных?

Еще один миф , бытующий среди молодых мам: во время менструаций нельзя кормить ребенка грудью .

Начавшиеся месячные ни в коем случае не означают, что малыша следует лишать такого драгоценного питания , которое так важно в ранний период. Начавшиеся месячные не испортят вкус молока и не принесут вреда ребеночку.

Просто молока в этот период может стать немного меньше, но это всего на пару дней, и лактация снова вернется в норму.

Главное в этот период — не нервничать, ведь малыш все чувствует , и больше будет переживать за вас, нежели капризничать из-за нехватки пищи. Продолжайте кормить грудью и наслаждайтесь этим процессом.

На что следует обращать внимание , и в каких случаях нужно обратиться к доктору:

  • если вы перестали кормить грудью, а месячные не начались через 2-3 месяца, то это повод пойти к гинекологу;
  • если вам кажется, что месячные подозрительного цвета, например, ярко-красного, — это похоже на кровотечение;
  • если вы обнаружили в менструальной крови крупные сгустки;
  • если месячные имеют неприятный резкий запах;
  • если при месячных вы чувствуете , слабость или падаете в ;
  • если во время месячных учащается сердцебиение.

Если вас терзает любое сомнение в том, что с вами происходит, лучше всего обратитесь к врачу за консультацией, нежели мучиться в догадках и переживать по поводу своего состояния.

Запомните, нет однозначного ответа на вопрос о том, когда пойдут и сколько длятся месячные после родов, у каждой женщины это происходит по-разному.

Поэтому если вы услышали, что у кого-то из ваших знакомых это произошло раньше, а у вас до сих пор еще не наступили критические дни, то это еще не повод волноваться .

Каждая женщина понимает, что отсутствие менструального цикла, при полном здоровье со стороны женской системы в детородном возрасте может означать только беременность. И конечно же отсутствие месячных - это один из положительных признаков беременности, в отличие от тошноты, рвоты, частого мочеиспускания, нарушений настроения и т. д. Но затем, когда долгожданный момент наступит, и малыш появиться на свет, новоявленных мамочек посещает вопрос: "Когда начнутся месячные после родов?" Давайте подробно ответим на этот вопрос.

Первая нормальная менструация может появиться у женщин на шестую неделю послеродового периода , и если женщина не знает о сроках восстановления цикла, то может испугаться, так как в первую очередь подумает о кровотечение и какой-то патологии. Восстановление менструального цикла у каждой роженицы проходит по-разному. В основном это зависит от того, кормит ли женщин ребенка грудью. При лактации, сроки начала первых месячных задерживаются, это обусловлено большим количеством содержания гормона пролактина, то есть гормона лактации. У женщин, которые кормят ребенка по требованию, месячные начинаются значительнее позже, чем у тех, кто кормит по расписанию или докармливает смесью. Обычно, где-то через шесть месяцев, у кормящих мам восстанавливается менструальный цикл, так как с этого момента ребенку вводят первый прикорм , а кормление грудным молоком постепенно вытесняется.

Менструальный цикл у женщин

Менструальный цикл представляет собой сложный биологический процесс, который происходит в организме женщины детородного возраста. Появление первоначальных месячных говорить не только о начале полового созревания, а также о происходящих изменениях всех систем в организме для нормального зачатия и вынашивания плода.

У девушки менструация должна проходить каждый месяц. Продолжительность менструального цикла длится приблизительно от 21 – 35 дней. Идеальным цикл считается в 28 дней.
Следует запомнить дату когда начались первые месячные и в следующем месяце ожидайте их в такое же число, возможна разница позже или раньше в один, два дня. Если менструальный цикл проходит один раз в месяц, без большого отрыва от предыдущей даты, то такой цикл является регулярным.

Регулярный менструальный цикл говорит о том, что организм женщины абсолютно здоров и готов к беременности. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз.

Овуляторная фаза

На этой фазе яичники начинают производить гормон - эстроген, какой оказывает действие на внутренний слой матки, способствуя ее разбуханию, а в яичниках начинается процесс созревания доминантного фолликула, а остальные фолликулы претерпевают регрессию. Зрелый и способный к овуляции фолликул называют граафовым пузырьком.

Когда происходит процесс овуляции, лопается созревший фолликул, при этом давая возможность яйцеклетке выйти в брюшную полость. Готовая к оплодотворению яйцеклетка перемещается по маточным трубам в саму матку. Это действие будет продолжаться примерно три дня. Если за этот период яйцеклетка не оплодотворится, то она гибнет.

Лютеиновая или секреторная фаза

После фазы овуляции наступает лютеиновая фаза, часто ее называют фазой желтого тела. Длится она примерно 13-14 дней. Когда разрывается граафов пузырек, в нем накапливаются липиды и лютеиновый пигмент, делая его желтым. Из-за повышенного уровня эстрогена и прогестерона, железы эндометрия начинают выделять секрет, вследствие чего внутренний слой матки готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если наступит беременность, то желтое тело будет вырабатывать прогестерон, пока не сформируется плацента, которая возьмет на себя выработку гормонов, а желтое тело подвергнется обратному развитию. В дальнейшем в организме беременной будут идти гормональные перестройки, которые позволят сохранить плод. У беременной наступает фи­зиологическая аменорея, то есть отсут­ствует менструация.

Фолликулярная менструальная фаза

В том случае, если не совершилось оплодотворения, эндометрий отторгается, причиной этого является снижения вырабатываемого прогестерона. Это явление способствует кровяным выделениям, то-есть менструации.

Менструация - это процесс начала первого дня, при котором из половых путей у женщин появляются кровяные выделения. Обычно стандартный менструальный цикл имеет продолжительность от трех до семи дней, при котором обычно женщина теряет в день от 30 до 50 мл. крови.

Как восстанавливается менструальная функция после родов

При появлении на свет малыша, процесс работы всех органов и желез внутренней сек­реции возвращается к прежнему состоянию, которое было до беременности. Эти перемены в организме начинаются с рождением ребенка и длятся примерно 6-8 недель.

Физиологические изменения происходящие после родов:

1. Приходят в норму размеры и функции половых органов у женщины.
2. Развивается функция молочной железы, которая готова к вскармливанию ребенка.
3. Происходят изменения в нервной системе, может развиться послеродовая депрессия.
4. Восстанавливается работа сердечно-сосудистой системы.

Для восстановления менструации большое значение имеет правильное функционирование яичников и матки, поэтому от того, насколько быстро они вернутся к "нормальной" работе, будет зависеть наступление менструации.

После родов совершается быстрое сокращение мускулатуры матки, тем самым она значительно уменьшается в размере. К концу первой недели матка уменьшается на половину. В течении двух недель после родов, матка опускается каждый день примерно на один сантиметр. Через один с половиной-два месяца она приобретает размеры, которые были до родов. Во время лактации, матка сокращается намного быстрее в размерах, чем при ее отсутствии. Происходит также быстрое восстановление шейки матки и внутреннего зева уже на десятые сутки после родов. Полное закрывание внешнего зева заканчивается через три недели, он приобретает щелевидную форму вместо цилиндрической.

Быстрое восстановление организма у роженицы зависит от многих причин:

Возраст роженицы;
- общее состояния здоровья;
- лактация и грудное вскармливание;
- особенности протекания беременности и родов;
- сопутствующие заболевания.

Причины замедления инволюции (обратного развития матки)

1. Ослабленный организм.
2. Женщины, рожавшие много раз.
3. Первые роды у тех, кому за тридцать лет.
4. Отягощенный анамнез родов.
5. Не соблюдение правильного режима после родов.
6. Кормление грудью.

Изменения в организме после окончания родов

Когда отделяется плацента, и выходит послед, слизистая матки представляет из себя раневую поверхность. Внутренняя поверхность матки восстанавливается обычно через десять дней. Слизистый слой матки восстанавливается примерно через 1,5-2 месяца. А область плацентарной площад­ки где-то через 2 месяца.

При заживлении внутренней поверхности матки обнаруживаются характерные послеродовые выделения, которые называются лохии. На протяжении всего периода восстановления после естественных родов изменяется количество и цвет лохий. Все зависит от процесса заживления и очистки внутренней поверхности матки.

Первые два дня лохии представляют собой обильные кровяные выделения с кусочками внутренней оболочки матки. На третий или 4-ый день лохии приобретают характерный розовато-желтоватый цвет и напоминают серозно-сукровичную жидкость. После десятого дня от родов выделения уменьшаются, практически не имеют примеси крови, становятся более светлыми и жидкими. На третьей неделе происходит значительное уменьшение количества лохий, кровянистые примеси полностью отсутствуют, выделения содержат слизь из шейки матки. Пятая, шестая неделя - матка полностью очищается, тем самым прекращаются выделения.

В период первой недели после родов, количество выделений приблизительно достигает от 500 до 1400 грамм, при этом имея характерный специфический запах прелых листьев.

В случае, если очищение и восстановление матки замедляется, то процесс затягивается намного дольше, и примесь крови в лохиях будет присутствовать, соответственно, тоже дольше. Если произошло закупоривание свернувшейся кровью внутреннего зева или случился перегиб матки, то происходит накапливание кровяных выделений в полости матки, это называется лохиометра. Этот процесс может привести к развитию воспалительного процесса из-за присоединения патогенных микроорганизмов, поэтому срочно требует лечения. В основе лечения лежит применение препаратов, сокращающих матку и промывание полости матки антисептиками.

Яичники также существенно изменяются в послеродовом периоде, они восстанавливают свою гормональную функцию. После родов окончательно совершается обратное развитие желтого тела. Начинают снова созревать фолликулы, которые содержат яйцеклетки, происходит восстановление нормального менструального цикла.

Роженицы, у которых не появилось грудное молоко или которые по каким-то причинам не стали кормить ребенка грудью, встречают первую менструацию после 6-8 недели от родов.
У женщин с активной лактацией месячные быстро не появляются. Этот процесс может затянуться на несколько месяцев или на то время, пока вы кормите малыша. В любом случае, когда бы не появились месячные у кормящих женщин, паниковать не следует, они могут появится и через 6 недель. Этот факт не является патологией, здесь нет стандартов и норм, у каждой женщины процесс восстановления месячных проходит по-своему. Во многом это зависит от лактации. После родов в организме любой мамочки происходит вырабатывание гормона пролактина, который активизирует у женщины появление грудного молока и тормозит выработку гормонов яичниками, нарушая тем самым процесс созревания фолликула и наступления овуляции. Таким образом, происходит задержка месячных у кормящих мам.

Зависимость восстановления менструации от процесса лактации

При грудном вскармливании

Если мама полностью держит малыша на грудном вскармливании, то процесс нормального возобновления менструального цикла затягивается до того периода, когда у ребенка начнется первый прикорм.

При смешанном вскармливании малыша

Если рацион питания ребенка построен попеременно - грудное молоко чередуется с детскими смесями или кашами, то при смешанном вскармливании у женщины менструация возобновится обычно через три, четыре месяца.

При искусственном вскармливании

Если ребенок не получает материнского молока, а полностью находится на вскармливании смесями, то у женщины менструальный цикл возобновляется быстро, в основном это происходит на втором месяце после родов.

После родов первые месячные у женщин имеют характер естественного ановуляторного цикла. Это означает что происходит процесс созревания фолликула в яйцеклетке, но при этом овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул подвергается процессу обратного развития, слизистая оболочка матки отторгается, что приводит к менструальному кровотечению. Но со временем фаза овуляции становится полноценной, и менструальный цикл становится регулярным. Поэтому женщина может забеременеть снова в течении нескольких первых месяцев после родов.

Основные причины воздействующие на возобновление менструального цикла:

1. Осложнения в период вынашивания ребенка.
2. Возникшие осложнения при родах.
3. Правильное выполнение режима отдыха сна.
4. Присутствие хронических заболеваний.
5. Стрессы, нервные расстройства.
6. Возраст.
7. Количество родов.

При каких симптомах необходимо посещение врача

После окончания родов у любой женщины происходит перестройка организма в начальный режим работы, который был до беременности. Это касается не только внутренних органов, но и регулярности менструального цикла. В основном полное восстановление месячных у рожавшей женщины происходит через полгода со дня родов. Продолжительность менструального цикла может немного измениться после беременности. Она может увеличиться или уменьшиться в количестве дней плюс-минус 2–3 дня. Давайте рассмотрим, на что следует обратить внимание в послеродовом периоде, и что требует обращения к гинекологу .

1. Кормление грудью остановлено, а менструальный цикл не возобновился в течении двух месяцев.

2. Протекание месячных проходит болезненно, с обильными выделениями или
совсем наоборот - скудные, имеют коричневый цвет, неприятный запах.

3. Следует следить за продолжительностью приходящих месячных. Нормальным, считается кровянистые выделения, которые длятся в течении трех или пяти дней. Если количество дней уменьшилось и составляет один, два дня - это говорит о нарушение цикла.

5. Слишком обильные и продолжительные кровянистые выделения могут свидетельствовать о возникновении патологии, например может возникнуть миома матки или эндометриоз.

6. Кровянистые мажущиеся выделения до или после менструации более продолжительные, чем обычно. Это может свидетельствовать о том, что есть воспалительный процесс внутренней оболочки матки - эндометрит.

7. Если менструальный цикл проходит болезненно, женщина не может обойтись от постоянного приема обезболивающих средств - это говорит об альгодисменореи. Но иногда, боль возникающая при месячных, говорит о воспалительном процессе. В любом случае женщине следует пройти осмотр у доктора.

Причины болезненного протекания менструального цикла после родов

1. Не полное созревание и формирование организма молодой женщины.
2. Воспаление, которые возникли во время родов и после.
3. Обострение хронических заболеваний, которыми являются воспаление придатков или матки.

В последних двух случаях заболевания сопровождаются симптомами: болями в области живота, обильными выделениями, которые имеют специфический запах и могут менять цвет.

Симптомы предменструального состояния после родов

Раздражительность;
- плохое настроение, иногда проявление сентиментальности;
- набухание груди;
- болезненные ощущения в области молочной железы;
- отечность из-за задержки жидкости в организме;
- проявление аллергической реакции;
- боль во всех суставах;
- нарушение сна.

Причина таких симптомов не ясна, поэтому нет определенных препаратов, которые могут это все излечить. Но своевременная консультация врача поможет скорректировать эти состояния.

Нарушения месячного цикла при осложненных родах

Если роды протекали с осложнениями, такими как:

Обильное кровотечение;
- тяже­лые гестозы с оте­ками;
- повышенное давление;
- эклампсия;
- судороги.

При таких симптомах может происходить нарушение в работе яичников и возникать проблема образования здоровой яйцеклетки. Это связано с нарушениями в работе головного мозга, а в частности с дисфункцией гипофиза, что приводит к гормональным нарушениям. Это выражается в задержке менструации, нерегулярном цикле и кровотечениях.

Важно знать

Длительное отсутствие менструального цикла может быть следствием незапланированной беременности. Это происходит из-за того, что овуляция начинается намного раньше, чем менструация. Поэтому отсутствие месячных не дает гарантии, что вы можете не забеременеть. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы он назначил вам контрацептивы, не влияющие на гормональный фон и являющиеся безопасными при лактации.

Главное - не путайте месячные с послеродовыми выделениями - лохии, при которых происходит очищение матки сразу после родов, не являются месячными.

Восстановление менструальной функции после кесарева сечения

В случае, когда роды прошли с помощью кесарева сечения, желательно воздержаться от следующей беременности на два года, поэтому для таких женщин крайне обязательно принимать противозачаточные таблетки, до появления первого менструального цикла.

Кесарево сечение в большей мере не влияет на сроки восстановления месячных, если нет никаких осложнений во время операции и в послеродовом периоде. Наличие шва может увеличить период сокращения матки, а инфекции привести к дисфункции яичников. На восстановление месячного цикла при кесаревом сечении, так же как и при естественных родах, влияет кормление ребенка грудным молоком.

Также учитывайте тот факт, что следует воздерживаться от больших физических нагрузок, пока не произойдет заживление шва после кесарева сечения. Это может повлиять на образование свищей и спаек, что в дальнейшем приводит к болезненному протеканию месячных.

1. Категорически запрещается использовать тампоны после родов, то есть в период очищения матки и выделения лохий. Необходимо применять только прокладки с гладкой поверхностью, которые не вызывают раздражения.

2. Следует следить за гигиеной половых органов, используя при этом желательно детское мыло, от применения интимных гелей стоит отказаться на время.

3. В течении двух месяцев после родов не желательно иметь половой контакт, особенно при кесаревом сечении. Секс должен обязательно быть с презервативом, чтобы не попала инфекция в матку.

4. При наличии таких хронических заболеваний, как сахарный диабет или нарушений со стороны щитовидной железы, необходимо провести осмотр у эндокринолога, чтобы он корректировал ваше лечение. Это поможет вам избежать нарушения менструации в послеродовой период.

5. Если женщина кормит грудью, то ей следует принимать полный комплекс витаминов с содержанием минералов и микроэлементов. Это необходимо для правильного функционирования яичников и выработки гормонов, от которых зависит безболезненное и правильное протекание менструации. В рацион питания нужно включить молочные продукты, овощи, фрукты, диетическое мясо.

На вопросы "Когда восстановятся первые месячные после родов?" и "Когда начинаются месячные после родов при кормлении грудью?", однозначного ответа нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, поэтому у каждой роженицы период восстановления свой, но он должен входить в допустимые границы, у не кормящей женщины менструация восстанавливается на 6-8 недели от родов, у кормящей с ведением первых прикормов или прекращения кормления грудью. При любых изменениях в менструации или длительном ее отсутствии, обязательно следует обратиться к гинекологу.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

Состояние женского организма возвращается в норму, когда месячные после родов идут как обычно. Иногда критические дни проходят с отклонениями. В таких ситуациях требуется консультация врача.

Менструальный цикл является сложнейшим физиологическим процессом в женском организме, который играет большую роль в механизме зачатия и рождения ребенка. Данный процесс проходит циклически и влияет на деятельность половой системы женщины. При этом оказывается влияние на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и другие системы организма.

Если брать временной отрезок, норма начинается от 1-го дня, когда наступают месячные, до 1-го дня следующих. Длительность этого цикла колеблется от 21 до 35 дней. У одной женщины цикл должен проходить одинаковое время. При этом условии критические дни после родов считаются регулярными.

В процессе нормальной менструации выделяют 2 фазы:

  • первая фаза приводит к выделению гормона эстрогена, он вызывает разбухание эндометрия. В яичнике развивается зрелый фолликул. На завершающем этапе развития он разрывается, выпуская в брюшную полость зрелую яйцеклетку;
  • во время второй фазы вырабатывается прогестерон, он способствует вживлению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. В это же время яйцеклетка продвигается по маточным трубам в сторону матки. Данный этап длится 3 дня. Если яйцеклетка не оплодотворилась, она гибнет. При этом в матке отторгается внутренний слой. Это вызвано резким снижением продукции прогестерона. Этот слой выделяется наружу через половые пути и имеет вид кровянистых выделений. Они идут примерно 3-7 дней, кровопотеря - 50-150 мл.

Когда женщина беременеет, у нее наступает аменорея - это отсутствие менструаций.

Первая менструация после родов может появляться не сразу, так как в теле женщины после родов сначала происходит восстановление всех функций и систем организма, которые были изменены. Когда придут месячные после родов? Длительность восстановительного периода - 6-8 недель после выделения последа. В этот момент осуществляются расцвет деятельности и приспособление молочных желез.

Как при менструации, так и при инволюции процессы восстановления деятельности матки и яичников проходят слаженно. Матка быстро возвращает свои обычные размеры. Этому способствуют сокращения мышечной оболочки. Полностью размер матки восстанавливается на 6-8 неделе. С таким же темпом восстанавливается и вес матки, что не менее важно. В этот период происходит восстановление внутреннего зева и канала шейки.

Есть множество причин, которые могут повлиять на скорость инволюции (восстановление): общее состояние организма женщины, возрастные особенности, кормление искусственное или грудное. Замедляется инволюция в таких случаях:

  • у женщин, которые рожали уже много раз или находятся в ослабленном состоянии;
  • у женщин, которые рождают первый раз в возрасте после 30 лет;
  • после родов, которые протекали неблагополучно;
  • при несоблюдении режима.

Когда отделяется плацента, слизистая оболочка матки превращается в сплошную рану. В большинстве случаев она восстанавливается до 6-7 недель. В процессе восстановления внутреннего состояния матки могут выделяться еще биоматериалы, которые называются лохии. В послеродовом периоде лохии могут быть разными. Они появляются с учетом стадии восстановления:

  • поначалу в состав лохий входят немного крови и части отторгнувшегося внутреннего слоя матки;
  • начиная от 3-4 дня, лохии имеют вид серозно-сукровичной субстанции;
  • до 10-го дня количество их уменьшается. Они приобретают прозрачный цвет;
  • с 3 недели их становится мало;
  • прекращаются лохии на 5-6 неделе.

Их выделяется 500-1400 г. У них специфический запах, напоминающий прелые листья. Если инволюция задерживается, выделение лохий может продолжаться дольше, чем обычно. Если проход шейки матки был закрыт сгустком крови, лохии скапливаются в полости матки. Данное осложнение получило название лохиометра. Оно требует немедленного лечения, поскольку может, как и любая патология, повлиять на возможность родить в дальнейшем.

Когда должны пойти месячные после родов? Время возвращения месячных для отдельного женского организма индивидуальное. Это зависит от протекания беременности и родов. Месячные после родов при искусственном вскармливании могут вернуться в норму через 6 недель, а могут не идти на протяжении всего периода грудного вскармливания. Месячные после родов при грудном вскармливании могут начинаться и через 8 недель. В этом процессе нет принятой нормы, так как организм каждой зрелой женщины абсолютно индивидуален.

В основном первые месячные после родов зависят от выделения молока. Во время кормления грудью у женщины происходит выработка пролактина, который стимулирует нормальную выработку молока. Этот гормон угнетает созревание фолликулов, а, соответственно, и возникновение менструации.

Если ребенка кормят только грудным молоком, месячные начнутся, когда в питание начнут вводить прикормы. Первые месячные после родов проходят без прорыва фолликула. Яйцеклетка подвергается возвращению в незрелое состояние. Но происходят ее отторжение и кровотечение из маточных путей. Следующая менструация уже проходит нормально. Иногда возникают новая беременность и овуляция в первые месяцы после рождения малыша.

На то, через какое время после родов начинаются месячные, влияют следующие факторы:

  • как прошли беременность и роды;
  • возраст;
  • питание;
  • есть ли у женщины хронические заболевания;
  • состояние нервной системы.

На период, когда приходят месячные после родов, влияют осложнения, которые могут возникать у женщин во время родового процесса. Какие осложнения чаще встречаются? Возможно нарушение регулярности менструального цикла. Регулярные менструации могут начаться с первого цикла. Иногда регулярность устанавливается на протяжении 4-6 месяцев. Длительность циклов может отличаться на 2-3 дня. Когда цикл не стабилизировался за этот период, необходимо показаться врачу.

Рождение ребенка может сопровождаться различными осложнениями (инфекция). В этом случае возможны отклонения в длительности цикла. Если время цикла составляло 21 день, то после родов оно может увеличиться до 25 дней. Редко встречаются нарушения длительности самой менструации, то есть времени, когда происходят кровяные выделения. Слишком короткими считаются менструации длительностью в 1-2 дня.

Нормальный объем начинающихся менструальных выделений составляет 50 -150 мл. Но возможны и патологии, которые проявляются слишком малым или большим объемом. Еще один повод, чтобы показаться врачу - это кровяные мажущие выделения до начала нормального цикла. В большинстве случаев их наличие говорит о заболевании эндометриозом.

Сильные боли могут быть спровоцированы психологическим фактором, воспалением. Может возникать альгодисменорея - это патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерными болевыми ощущениями во время менструации. Женщина не может перетерпеть таких болей без употребления медицинских препаратов.

Состояние, когда перед беременностью менструации сопровождаются болью, может быть спровоцировано неправильным положением матки, а во время беременности положение исправляется. Первые месячные после родов могут сопровождаться обострением хронических воспалительных заболеваний. На фоне этих заболеваний могут прийти болезненные ощущения или объемные выделения, которые неприятно пахнут и содержат продукты воспаления. При наличии такого состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Многие женщины высказывают жалобы на наличие предменструального синдрома. Во время этой патологии у женщины проявляются не только обычные признаки менструации (раздражительность, плохое настроение, склонность к слезам), но и дополнительная симптоматика:

  • отечность из-за скопления жидкости в организме;
  • может появиться мигрень;
  • болезненное ощущение и отвердевание груди;
  • расстройства сна;
  • аллергия.

Причинами возникновения этого синдрома служат многие факторы. Поэтому не существует определенного препарата для его лечения. Чаще проводится симптоматическое лечение. После родов, которые прошли с осложнениями, часто наблюдаются проблемы с выделением гормонов гипофизом. На фоне этого наблюдаются патологии в созревании яйцеклеток и гормональном обмене в организме. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом. Женщины должны знать, что можно забеременеть и без нормальных менструаций. Это обусловлено тем, что овуляция происходит за 2 недели до менструации.

Кесарево сечение

Когда происходят осложнения при родах, может нарушаться восстановление менструального цикла. В особенности это касается кесарева сечения. Через сколько после родов начинаются месячные в случае проведения кесарева сечения? В случае оперативного вмешательства в матку может увеличиваться время инволюции (из-за наличия шва). При таких проблемах назначается специальная терапия.

Когда начинаются месячные после родов, зависит от поведения матери. У нее в организме после родовой деятельности повышается нагрузка на все системы, в особенности на эндокринную и нервную. Если осуществляется кормление грудью, нужно употреблять все необходимые витамины и минералы. От их содержания зависят нормальная функциональность яичников и продукция гормонов.

Если витаминов в организме не хватает, у женщины могут возникать болезненные ощущения при менструации, а объем значительно уменьшается. Возможно употребление витаминсодержащих медицинских препаратов. Даже когда закончился кормящий период, могут возникать проблемы. Часто появляется моральное и физическое истощение, что сказывается на менструации. Нужно выделять время для отдыха и полноценного сна.

Нельзя забывать о возможности появления хронических заболеваний. После родов организм ослаблен. Он может подвергнуться влиянию болезни. Необходимо проводить профилактику обострений хронических заболеваний.

После родов рекомендуется периодически обращаться к врачу. Необходимо пройти осмотр у гинеколога сразу после первой менструации, даже если начинающийся цикл не вызвал проблем и беспокойства. Если появились признаки различных патологий, требуется записаться на прием к гинекологу.

Физиологическая аменорея - один из первых признаков наступления беременности. Процесс восстановления цикла месячных запускается сразу после рождения малыша, однако точно предугадать, когда возобновятся менструации, нельзя. На это влияет множество факторов, о которых и пойдет речь ниже.

Менструация, или как ее еще называют, месячные или регулы, - это отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровянистыми выделениями из вагины. В норме повторяется через равные промежутки времени в диапазоне от 3 до 5 недель и имеет одинаковую длительность.

Считаются ли послеродовые выделения менструацией

В народе послеродовые выделения нередко называют менструацией после родов. На самом деле правильное название этих выделений - лохии. Они имеют отличную от менструации природу происхождения. Лохии возникают из-за того, что после отделения плаценты и плодных оболочек от стенки матки, последняя представляет собой раневую поверхность. Помимо крови в состав лохий могут входить фрагменты плаценты, последа, эндометрия.

Сколько идет менструация после родов (лохии)

Длительность послеродовых выделений составляет полтора-два месяца с тенденцией к уменьшению обильности. После хирургических родов процесс восстановления матки медленнее, потому лохии могут идти до 10 недель.

В первые дни лохии обильные, ярко-красные, так как основную их массу составляет кровь. Имеют характерный запах прелой листвы. Далее цвет выделений меняется на розовато-коричневый, еще позднее - на розовато-желтый. К 10 дню после родов в лохиях в норме отсутствует кровь, выделения становятся прозрачными и жидкими. Примерно к третьей неделе выделения приобретают слизистый характер, а их количество существенно уменьшается.

Если лохии не становятся более скудными либо наоборот, резко прекратились, длились меньше 5 и дольше 10 недель, изменили цвет на зеленоватый или желто-зеленый или же приобрели гнилостный запах, то стоит немедля обратиться к гинекологу.

Через сколько после родов восстанавливается менструальный цикл

Процесс восстановления менструального цикла зависит от множества факторов, среди которых:

  • Протекание беременности и родов, послеродовые осложнения. Эндометриоз, кровотечение, воспалительные процессы негативно влияют на инволюцию матки.
  • Хронические заболевания.
  • Возраст роженицы. Считается, что первородящие старше 30 лет восстанавливаются дольше.
  • Количество родов. У многократно рожавших женщин матка восстанавливается медленнее.
  • Естественное или искусственное вскармливание младенца.
  • Соблюдение гигиены в послеродовом периоде.
  • Питание. Скудный на полезные вещества рацион негативно отражается и на восстановлении менструального цикла.
  • Нервно-психическое состояние женщины. Недосып и моральная истощенность так же могут замедлить восстановление цикла месячных.

Точно предугадать, когда восстановится цикл после родов, нельзя. В среднем, у некормящих женщин месячные начинаются через 2-3 месяца после родов, у мамочек, чьи младенцы находятся на смешанном вскармливании - через 4-5 месяцев, у кормящих грудью менструаций может не быть на протяжении всего периода кормления, но чаще всего цикл восстанавливается в диапазоне между 6 и 12 месяцами после родов.

Менструация через месяц после родов даже у мам малышей-искусственников - явление маловероятное. Врачи склонны считать, что месячные возобновляются не раньше, чем через 6 недель после родов. Менструальноподобное кровотечение на более раннем сроке - повод сделать УЗИ для определения причины возникновения выделений.

Почему менструальный цикл после родов при грудном вскармливании восстанавливается позже

При кормлении грудью в больших количествах вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон оказывает прямое влияние на ответственные за овуляцию лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и косвенное влияние на рост эндометрия. Поэтому у лактирующих женщин цикл месячных после родов восстанавливается позже.

Именно на этом явлении основан метод лактационной аменореи - естественный способ предохранения. Его суть заключается в том, пока ребенку не исполнилось полгода, а мама кормит его исключительно грудью с интервалами не более 3 часов в дневное время суток и не более 6 часов в ночное, то вероятность забеременеть крайне мала. Однако практикующим данный метод контрацепции женщинам нужно особенно чутко прислушиваться к своему организму. Овуляция предваряет месячные, следовательно, есть риск забеременеть повторно, так и не узнав о восстановлении цикла.

Менструация после родов

  • Продолжительность. Длительность менструации и промежутков между ними могут стать такими же, как и до беременности, а могут сократиться или увеличиться. Главное, чтобы продолжительность месячных вписывалась в рамки 3-7 дней, а длина цикла в итоге не была короче 3 и длиннее 7 недель.
  • Регулярность. Менструальный цикл после родов может сразу стать стабильным. А может и «настраиваться» определенное время. В норме менструации должны стать регулярными в течение полугода после возобновления цикла.
  • Болезненность. Ощущения во время менструации тоже могут измениться. Если болезненность при месячных была вызвана загибом матки, то после родов велик шанс на избавление от дискомфорта. Это связано с принятием маткой правильного положения. Но бывает и так, что первые менструации после родов становятся более болезненными. Это связано с сильными сокращениями мышц матки или начавшимся после родов воспалительным процессом.
  • Объем выделений. Обильная менструация после родов - нормальное явление, особенно в первые циклы. Если выделения имеют характерный темно-красный цвет, а гигиеническая прокладка наполняется не быстрее, чем за 4-5 часов, то волноваться не о чем.

Вывод

На восстановление цикла после родов влияет множество факторов: от способа кормления младенца до сбалансированности питания и психоэмоционального состояния молодой мамочки.

Точную дату возобновления менструации узнать нельзя, врач может лишь предположить, когда начнется менструация после родов у конкретной пациентки.

Первые несколько циклов могут быть нерегулярными, также может измениться продолжительность месячных и интервала между ними. Если новый цикл вписывается в границы нормы, а цвет и запах выделений не вызывает настороженности, то поводов для волнения нет.

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

  • Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
  • Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
  • Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
  • Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.