Флуконазол — инструкция по применению при лечении молочницы. Флуконазол, схемы лечения при молочнице у женщин

Врачи назначают Флуконазол таблетки при проявлениях грибковых заболеваний: ангины, лишая, инфекций, относящихся к гинекологии, микозах и других недугах. При использовании медикамента требуется тщательно следовать инструкции по применению, соблюдать дозировку, ознакомиться с противопоказаниями, чтобы избежать возникновения нежелательных побочных действий.

Флуконазол в таблетках

Препарат для борьбы с грибками можно приобрести в форме таблеток, капсул и раствора. Пилюли Флуконазола помогают справиться с патогенным влиянием микроорганизмов, осуществить профилактику грибковых инфекций. Таблетки имеют несколько вариантов дозировки, что делает их прием более удобным. Приобрести лекарство можно при необходимости без рецепта врача.

Состав

Препарат отпускается в виде таблеток, имеющих выпуклую форму, белый или желтоватый цвет. Состав каждой пилюли можно рассмотреть в таблице:

Фармакологические свойства

В инструкции по применению сказано, что Флуконазол является ингибитором специфического синтеза стеринов в грибковых клетках. Лекарственное средство входит в класс триазольных соединений. Действующее вещество проявляет активность в отношении микроорганизмов вида кандида, возбудителей эндемических микозов, криптококков. Выявлено специфическое воздействие препарата на грибковые ферменты, зависящие от цитохрома Р450. Медикамент тормозит трансформацию клеток грибов в эргостерол ланостерола.

От чего Флуконазол

Действующее вещество флуконазол проявляет эффективность в отношении ряда грибковых заболеваний. Таблетки имеют следующие показания к применению:

  • грибковые менингиты, вызванные микроорганизмами рода криптококков;
  • вагинальный кандидоз в острой или рецидивирующей форме;
  • микозы кожи (паховой области, стоп, туловища);
  • грибковые поражения ногтей;
  • кандидозный баланит;
  • пероральный кандидоз;
  • слизистый кандидоз (орофарингеальный, кожно-слизистый, грибок пищевода, кандидурия);
  • инвазивный кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • профилактика грибковых поражений у пациентов, имеющих новообразования злокачественного характера, проходящих лучевую или химиотерапию;
  • кандидоз кожи;
  • профилактика инфекции, вызванной криптококками, у больных СПИДом.

Способ применения и дозировка

Флуконазол таблетки необходимо проглатывать полностью, запивая небольшим количеством воды. Подходящая дозировка рассчитывается, исходя из вида грибка, тяжести инфекции. Инструкция по применению указывает на следующие условия:

  • Больным с кандидемией и диссеминированным кандидозом показано 400 мг в первые сутки, затем доза снижается до 200 мг. Для лечения детского генерализованного кандидоза назначают суточный прием 6-12 мг средства на 1 кг веса ребенка.
  • Терапия орофарингеальной формы кандидоза проводится 1-12 недель. Показано принимать ежедневно от 50 до 100 мг медикамента.
  • Пациентам с атрофическим кандидозом слизистой оболочки ротовой полости необходимо пить по 50 мг / сутки. Лечение осуществляется 14-30 дней.
  • Для профилактики кандидоза орофарингеального типа у пациентов с иммунодефицитом необходимо употреблять по 150 мг Флуконазола еженедельно.
  • При криптококковом менингите и других инфекциях, вызванных этим возбудителем, назначается по 200-400 мг ежедневно. Срок проведения терапии – 1,5-2 месяца.
  • Инфекционные кожные заболевания лечат еженедельным приемом препарата в дозе 150 мг. Курс составляет 2-4 недели, при грибке стоп ее срок для мужчин и женщин может быть продлен до 1,5 месяцев.
  • Больным с отрубевидным лишаем показано по 300 мг/неделю. Терапия длится 14 дней.
  • Схема приема при грибке ногтя: по 150 мг/неделю. Лечение необходимо завершить, когда здоровая пластина полностью заменит пораженную.
  • Терапия вагинального кандидоза предусматривает однократное употребление таблетки, дозировкой 150 мг. Для профилактики хронической молочницы требуется пить аналогичную дозу препарата с периодичностью 1 раз/месяц.

Особые указания

Лечение таблетками Флуконазол разрешено начинать при отсутствии лабораторных анализов. Продолжать терапию необходимо до появления клинико-гематологической ремиссии. Если лечение прекратить преждевременно, возможно возникновение рецидивов. Действующее вещество препарата выводится почками, поэтому при применении у пациентов с недостаточностью рекомендуется соблюдать меры предосторожности.

Известны редкие случаи, когда употребление медикамента приводило к токсическим изменениям печени. У больных с серьезными сопутствующими недугами наблюдался летальный исход. В большинстве случаев гепатотоксический эффект обратим, его симптомы исчезают после отмены препарата. При возникновении аллергической сыпи у пациентов с ВИЧ необходимо срочно прекратить прием Флуконазола. Если высыпания появляются у больных с инвазивными или системными грибковыми инфекциями, необходимо наблюдение, отмена лекарства при развитии многоформной эритемы, буллезных изменений.

Пациентам, страдающим недугами печени, сердца, почек перед применением Флуконазола следует получить консультацию врача. Прежде чем лечить молочницу однократным приемом медикамента, женщина должна быть предупреждена, что симптомы заболевания снижаются в первые 24 часа. Полный терапевтический эффект наступает через несколько дней. Если за это время симптомы молочницы не исчезли, требуется обращение к гинекологу.

При беременности

Контролируемых исследований, касающихся применения таблеток Флуконазол у беременных, не проводилось. Существует описание нескольких случаев, когда при использовании высоких доз препарата матерью в первый триместр вынашивания, у плода обнаруживались нарушения развития. Были выявлены следующие негативные последствия: сбои формирования черепа в лицевой части, искривление костей бедер, врожденные пороки сердца, брахицефалия, волчья пасть, артрогрипоз. Данных об аномалиях в развитии ребенка при применении низких доз Флуконазола не зарегистрировано.

Препарат не назначается при беременности, за исключением случаев, когда грибковая инфекция угрожает жизни, тяжело переносится, а также если польза от лекарства для матери превышает риск для плода. Противопоказано назначение медикамента в период лактации, поскольку его концентрация в грудном молоке аналогична содержанию действующего вещества в плазме крови. При таких условиях у ребенка могут возникнуть нежелательные побочные реакции.

Взаимодействие с препаратами

Флуконазол способен вступать в реакцию с некоторыми медикаментами. Одновременный прием с другими препаратами может вызвать следующие последствия:

  • Противопоказано совместное использование с Цизапридом, поскольку велик риск развития желудочковой тахисистолической аритмии.
  • Прием антибиотика Эритромицина вместе с Флуконазолом приводит к кардиотоксичности, внезапной сердечной смерти.
  • Сочетание с Варфарином увеличивает протромбиновое время противогрибкового препарата.
  • Вероятность гипогликемии возрастает при взаимодействии действующего вещества таблеток и производных сульфонилмочевины.
  • Повысить концентрацию флуконазола в крови может его многократное сочетанное употребление с гидрохлоротиазидом.
  • При взаимодействии с Рифампицином врач должен учитывать возможность увеличения дозы противогрибковых таблеток, поскольку снижается продолжительность периода полувыведения действующего вещества.
  • Одновременный прием Флуконазола с Терфенадином, Астемизолом, Пимозидом, Хинидином противопоказан из-за риска возникновения тахисистолической желудочковой аритмии.
  • Если лекарство сочетается с Циклоспорином, рекомендовано контролировать содержание последнего в крови пациента.
  • Флуконазол при длительном применении может провоцировать снижение скорости клиренса Теофиллина, поэтому необходимо отслеживать появление возможных симптомов передозировки.
  • Сочетание противогрибкового препарата и Зидовудина увеличивает побочные действия последнего.

Совместимость с алкоголем

Опасность взаимодействия Флуконазола с алкоголем заключается в их пагубном влиянии на состояние печени и сердца. Одновременный прием может вызвать тяжелые аллергические реакции, проявляющиеся ангионевротическим отеком, анафилактическим шоком. Взаимодействие лекарства и этанола приводит к нарушениям работы органов, отвечающих за равновесие. Состояние характеризуется развитием вертиго – недуга, определяющегося длительными головокружениями.

Побочные эффекты Флуконазола

При употреблении превышенной дозы Флуконазола или его использовании не по назначению могут возникнуть побочные действия, затрагивающие различные органы. Нежелательные последствия для организма проявляются в следующем:

  • Нервная система: головная боль, головокружения, изменения вкуса, тремор, бессонница, судороги, сонливость, парестезия.
  • Реакция желудочно-кишечного тракта определяется диареей, болью в области живота, появлением тошноты и рвоты, снижением аппетита, запором, метеоризмами, диспепсическими явлениями, сухостью слизистой ротовой полости.
  • На кожных покровах под воздействием средства может образоваться сыпь, возникнуть повышение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз, экзантемантозный пустулез, алопеция, эксфолиативные поражения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы побочное действие противогрибкового препарата проявляется аритмией.
  • Воздействие на иммунитет может повлечь возникновение анафилаксию: ангионевротический отек, зуд, крапивницу.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, концентрации билирубина, желтуха, застойные явления желчных путей, гепатоцеллюлярный некроз, недостаточность и сбои в функционировании печени, гепатит.
  • Нарушения кроветворной и лимфатической систем выражается анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией.
  • Признаком повреждения костно-мышечных тканей является развитие миалгии.
  • В связи с нарушением обмена веществ, возникает повышение концентрации холестерина, гипокалиемия.
  • Среди прочих последствий отмечается астения, быстрая утомляемость, лихорадка, слабость.

Медицинские специалисты утверждают, что более половины (75 %) представительниц прекрасной половины человечества в определенные периоды жизни сталкиваются с такой проблемой, как кандидоз, а 15 % женщин вообще страдают от хронической формы этого заболевания.

В таких ситуациях доктора назначают медикаментозное лечение, как правило, противогрибковыми препаратами. В большинстве случаев специалисты рекомендуют принимать "Флуконазол", он считается весьма популярным лекарством.

Характеристика недуга

Кандидоз (молочница) появляется в результате усиленного роста дрожжеподобных грибков рода Кандида. У здоровых людей они являются частью нормальной микрофлоры, населяя кожные покровы и слизистые оболочки, но при этом не доставляя дискомфорта. Но при определенных условиях может возникнуть интенсивный рост патогенной микотической флоры, которая может вызвать появление отрицательных симптомов молочницы.

Основные причины заболевания:

  1. Хронические заболевания внутренних органов.
  2. Ослабленная иммунная система.
  3. Употребление противомикробных средств либо пероральных контрацептивов.

Молочница не является венерическим недугом. Кандидозный вульвовагинит может возникнуть у женщины независимо от того, живет она половой жизнью или нет.

Острая форма болезни

Если кандидоз протекает в тяжелой форме, то представительница прекрасной половины может столкнуться со следующими неприятными признаками:

  1. Сильные творожистые выделения с неприятным запахом.
  2. Раздражение на половых органах.
  3. Болезненность от прикосновения к наружным половым органам.
  4. Мелкая сыпь на гениталиях.
  5. Зуд и жжение в промежности.
  6. Отечность.
  7. Болезненное опорожнение мочевого пузыря.
  8. Дискомфорт либо болезненность во время секса.

Но такие признаки также могут быть предвестниками трихомониаза, а также бактериального вагиноза либо других патологических процессов, которые передаются половым путем.

Сколько пить "Флуконазол" при молочнице в острой форме? Прежде чем начинать терапию, необходимо для начала проконсультироваться с гинекологом. Доктор после обследования сможет правильно поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть молочницу.

Хроническая форма

Кандидоз, который уже перешел в хроническую стадию, как правило, имеет стертые симптомы. Они могут возникать по следующим причинам:

  1. Травматическое или механическое повреждение слизистой гениталий.
  2. Гормональные нарушения, которые спровоцированы заместительным лечением, а также вынашиванием ребенка либо эндокринными болезнями.
  3. Неконтролируемое употребление противобактериальных средств.
  4. Снижение общего либо местного иммунитета.
  5. Продолжительный дисбактериоз (состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий).
  6. Ношение некачественного нижнего белья.
  7. Вредные привычки.
  8. Неправильное питание.
  9. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
  10. Физическое и умственное перенапряжение.
  11. Стрессы.

Как правило, хронический кандидоз появляется в той ситуации, если острая молочница не была долечена либо терапия была проведена с опозданием. В отличие от острой формы хроническая лечится несколько дольше. Но "Флуконазол" при молочнице в хронической форме актуален.

Однако при повторах патологического процесса нужно пройти медицинское обследование и получить консультацию доктора, который подскажет, сколько и как употреблять "Флуконазол" при кандидозе (при переходе заболевания в хроническую стадию).

Для подбора правильной терапии при хронической молочнице следует в обязательном порядке сдать бакпосев на выявление источника и определения его сенситивности к антибиотикам. Сколько пить "Флуконазола" при молочнице у женщин и мужчин?

Фармакологические эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат блокирует энзимы грибковой клетки, притормаживая ее жизнедеятельность и рост. В результате этого микотическая клетка перестает распространяться и через какое-то время исчезает. Препарат не только тормозит рост и деление клеток грибка, но и приводит к их гибели. Тем самым он ликвидирует первопричину кандидозной болезни.

Активный компонент в повышенных концентрациях поддерживается практически во всех тканях. Содержание действующего вещества (флуконазола) в крови, которое приводит к возникновению полноценного фармакологического эффекта, формируется не только в стенках влагалища, но и в вагинальных выделениях.

Медикамент остается эффективным в плазме крови продолжительное время, что разрешает его употреблять один раз при кандидозном вульвовагините и баланопостите, а также раз в день либо в неделю при наличии других заболеваний.

Показания

Лекарственное средство "Флуконазол" используют при наличии следующих патологических состояний:

  1. Генерализованный кандидоз (инфекционное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов грибковой инфекцией из рода Кандиды).
  2. Кандидоз слизистых оболочек.
  3. Хронический кандидозный глоссит (грибковое воспалительное заболевание языка).
  4. Кандидозный стоматит (грибковое заболевание, которое проявляется налетом белого цвета в полости рта и на языке).
  5. Грибковая инфекция мочевыводящих путей.
  6. Острый и хронический вульвовагинальный кандидоз (спровоцированные грибковой инфекцией воспалительные изменения слизистых влагалища в условиях значительного ослабления иммунной защиты).
  7. Кандидозный баланит (самая неприятная и одна из самых распространенных патологий среди мужчин, которая характеризуется воспалением головки пениса).
  8. Кандидозное поверхностное поражение кожных покровов.

Как применять "Флуконазол" при молочнице? У мужчин терапия эти лекарством происходит в тех ситуациях, если они являются интимными партнерами женщины с рецидивирующей формой кандидоза (у которой от четырех и более эпизодов в год). Либо у них самих имеются определенные симптомы заболевания.

Как принимать таблетки

Препарат необходимо использовать в соответствии с аннотацией или с согласия медицинского специалиста. Режим дозировки подбирается индивидуально в каждой конкретной ситуации.

Согласно инструкции, "Флуконазол" от молочницы хорош тем, что при первичном проявлении вагинального кандидоза, либо если он беспокоит реже четырех раз в год, достаточно одного принятия таблетки с концентрацией 150 мг.

Но если при терапии молочницы у представительниц прекрасной половины не возникает вопросов, так как этот активный компонент востребован, и большинство из них знакомо с его применением, то мужчины всегда интересуются тем, как правильно принимать препарат при появлении недуга.

На самом деле, использование медикамента для представителей мужской половины от кандидоза ничем не отличается от принципов женской терапии. При первичном баланопостите достаточно одного употребления лекарства с дозировкой "Флуконазола" при молочнице в 150 мг.

Чтобы нейтрализовать вероятность повторного заболевания, "Флуконазол" от кандидоза назначают с концентрацией действующего вещества в 150 мг раз в сутки в течение трех дней, но между употреблениями должен быть временной промежуток в 72 часа.

В профилактических целях для предотвращения рецидивов заболевания применять таблетки "Флуконазол" от молочницы в дозировке 150 мг необходимо раз в неделю на протяжении полугода.

Если пациент не замечает улучшений в состоянии здоровья, то без дополнительного обследования не рекомендуется самостоятельно продолжать терапию. Если грибковая инфекция требует повторного лечения антимикотическим препаратом, то "Флуконазол" употребляют до полного исчезновения неприятных симптомов.

Побочные эффекты

Перед применением "Флуконазола" при молочнице необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как лекарство имеет много побочных эффектов:

  1. Мигрень (неврологическое заболевание, характеризующееся периодическими или регулярными приступами головной боли).
  2. Нарушение пространственной ориентации.
  3. Непроизвольное судорожное сокращение мышцы.
  4. Нарушение вкусового восприятия.
  5. Боли в эпигастральной области или разлитые по всему животу.
  6. Метеоризм (патологическое состояние организма, возникающее вследствие чрезмерного газообразования и скопления газов в желудочно-кишечном тракте, характеризующееся отрыжкой, вздутием живота и физиологическим выделением газов через задний проход).
  7. Тошнота.
  8. Рвотные позывы.
  9. Диарея.
  10. Нарушение в функционировании печени и желчного пузыря.

Какие еще нежелательные реакции вызывает препарат

Согласно инструкции по применению, "Флуконазол" при молочнице способен спровоцировать следующие недуги:

  1. Лекарственный гепатит (реактивное воспалительное поражение печени, вызванное приемом гепатотоксичных медикаментов).
  2. Повышение маркерных ферментов печени в биохимическом анализе крови.
  3. Дезорганизованная электрическая активность мышц сердца.
  4. Высыпания на кожных покровах.
  5. Распространенная эритема (покраснение определенных участков кожи, спровоцированное чрезмерным наполнением кровью кожных капилляров).
  6. Шелушение кожи.
  7. Интенсивная потеря волос.
  8. Снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  9. Повышенная концентрация холестерина и триглицеридов.
  10. Сниженная концентрация ионов калия в крови.
  11. Отек Квинке (заболевание аллергического характера, которое проявляется через возникновение ярко выраженного отека кожи, подкожной клетчатки и слизистого эпителия).
  12. Кожный зуд.

Употребление "Флуконазола" при кандидозе редко приводит к отравлению, но если такое случается, то больному назначают симптоматическое лечение и форсированный диурез. Чтобы узнать, сколько пить "Флуконазола" при молочнице, необходимо обратиться к врачу, а также внимательно изучить инструкцию.

Заменители

Эффективные дженерики "Флуконазола":

  1. "Медофлюкон".
  2. "Микомакс".
  3. "Дифлюкан".
  4. "Флюкостат".
  5. "Микосист".
  6. "Дифлакзон".

Перед тем как сменить препарат, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Единоразового применения препарата "Флуконазол" как для женщин, так и для мужчин для эффективного устранения кандидоза будет мало. Помимо этого, может понадобиться комплексное лечение.

Представительницам прекрасной половины человечества также нужно знать не только то, как устранить заболевание "Флуконазолом", но и как можно избежать этого неприятного недуга. Женщинам необходимо пересмотреть свои привычки и образ жизни, ссылаясь на следующие рекомендации:

  1. Для проведения гигиенических процедур необходимо использовать специальные средства для интимной гигиены.
  2. Если кандидоз часто повторяется, то женщине не рекомендуется принимать сидячие ванны.
  3. Ежедневные прокладки должны быть хорошего качества, без отдушек и пропускать воздух.
  4. Во время месячных необходимо чаще менять гигиенические прокладки.
  5. Стараться избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения.
  6. Не переутомляться и высыпаться.
  7. При сидячей работе делать перерывы.
  8. Больше быть на свежем воздухе.
  9. Носить нижнее белье из натуральных тканей, отказаться от синтетики, стрингов и тесных трусов.
  10. Летом после купания сразу переодеваться в сухую одежду, так как влажный купальник считается отличной средой для размножения патогенного грибка.

Если женщина, а также ее партнер будут придерживаться этих простых правил, то вероятность появления очередного рецидива будет сведена к минимуму. Представительница прекрасной половины при очередном обострении заболевания должна посетить гинеколога.

Сколько пить "Флуконазол" при молочнице? На этот вопрос поможет найти ответ медицинский специалист, который назначит правильную терапию. Препарат может быть действенным для устранения молочницы как у женщин, так и у мужчин при подтвержденном диагнозе, а также при грамотной фармакологической схеме лечения и правильных профилактических мерах.

Мнения

В связи с повышенной фунгицидной активностью этого лекарства отзывы пациентов и докторов о "Флуконазоле" только позитивные. Люди, оставляя отклики о медикаменте, указывают, что средство помогает мгновенно и эффективно ликвидировать признаки грибковых поражений.

Согласно отзывам к "Флуконазолу", от молочницы женщины излечиваются полностью. При этом в определенных ситуациях достаточно один раз принять 150 мг лекарства, чтобы полностью ликвидировать неприятную симптоматику. Препарат помогает не только справиться с молочницей, но и предотвратить ее повторное появление.

Молочница или кандидоз - это болезнь, вызываемая грибками рода Candida. Обитает грибок повсеместно, заражение происходит контактным путем. Излюбленное место обитания в организме - слизистые оболочки, особенно желудочно-кишечный тракт и мочеполовые органы.

Причины и формы молочницы

Появление молочницы чаще всего свидетельствует о наличии какого-то местного или системного иммунодефицита. Причинами такового могут стать:

  • физиологические состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета (новорожденность, беременность);
  • белково-энергетическая недостаточность;
  • наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • алкоголизм и многие другие.

Выделяют две формы кандидоза: местную и системную.

К местной относят:

  • орофарингеальную - инфекция распространяется в полости рта и покрывает язык, десны, миндалины, небо;
  • урогенитальную - поражается влагалище и/или уретра;
  • кожную, чаще в области подмышечных ямок и паховых складок, возможна локализация в межпальцевых промежутках.

Субъективные ощущения проявляются в виде зуда, жжения, дискомфорта. Наблюдается отек, покраснение пораженной области.

Важно! Даже при подозрении на местный кандидоз необходимо обратиться к врачу: орофарингеальный - к стоматологу или терапевту, урогенитальный - к гинекологу или урологу, кожный - к дерматологу. Начинать лечение необходимо после микробиологического исследования налета и подтверждения наличия в нем грибков рода Candida.

Системный кандидоз говорит о глубоком иммунодефиците. При нем поражение переходит на все внутренние органы (желудок, кишечник, легкие). Данное состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента и нарушением работы зараженных органов.

Флуконазол: что это за препарат?

Флуконазолом называют противомикозный (противогрибковый) препарат. Выпускается он в виде:

  • таблеток;
  • сиропов;
  • капсул;
  • растворов для парентерального введения.

Флуконазол является главным средством от молочницы. Его механизм действия направлен на нарушение проницаемости стенки грибка. В результате угнетения особого фермента цитохрома Р450 клетки становятся более проницаемыми, и в результате повышенного поступления воды и солей мицелий гибнет.

Важно! Преимуществом применения Флуконазола при молочнице является его высокая избирательность действия: он угнетает цитохром Р450 грибка, не причиняя вреда аналогичному ферменту, синтезирующемуся в печени человека. Это делает его более безопасным в сравнении с другими противомикозными препаратами.

При лечении от молочницы таблетками или капсулами Флуконазола препарат, попадая в кровь, разносится по всему организму.


 Множество фармацевтических фирм производят данный препарат под различными торговыми названиями, однако в основе любого из них лежит единое действующее вещество - Fluconazole.

Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут. Пройдя через печень, препарат практически в неизменном виде начинает накапливаться в секретируемых жидкостях: слизь, пот, моча, влагалищное отделяемое, желудочный сок. Таким образом, спустя 8 часов препарат попадает к месту персистирования грибка (слизистые оболочки) и уничтожает его. Высокая концентрация в биологических жидкостях поддерживается до суток после приема препарата, что позволяет эффективно справиться с Кандидами.

Важно! Использование другой формы препарата (растворы) сокращает время, необходимое для попадания в кровь, и ускоряет процесс выздоровления.

Выпускается Флуконазол в дозировке от 50 до 150 мг в капсулах и таблетках

Что необходимо знать из инструкции по применению Флуконазола при молочнице?

Прежде чем принимать любой препарат, необходимо ознакомиться с его инструкцией по применению. Флуконазол не является исключением. В первую очередь это показания к использованию данного лекарства. Любая форма молочницы является таковым для приема Флуконазола, кроме этого данный препарат используется для профилактики появления кандидоза, особенно это важно для людей, страдающих иммунодефицитом.

Противопоказаниями становятся:

  • Появление аллергической реакции на предыдущий прием препарата.
  • Период беременности и лактации. Является относительным противопоказанием, т.к. при возникновении тяжелых форм кандидоза, когда риск для жизни женщины выше, чем для плода, его все же назначают. При простой урогенитальной молочнице данный препарат заменяется более безопасными аналогами.
  • Младший детский возраст. Большинство производителей данного противогрибкового препарата не рекомендуют его использование до 4 лет.
  • С осторожностью назначается людям, имеющим заболевания почек и печени. Несмотря на то, что Флуконазол не влияет на функцию этих органов, отмечено, что на фоне его приема возможно обратимое ухудшение их работы.

Важно! Данный противогрибковый препарат замедляет выведение из организма Варфарина, производных сульфанилмочевины, Фенитоина, Рифампицина, Теофилина и некоторых других, приводя к увеличению их концентрации в крови, что может стать причиной передозировки и усиления побочных эффектов.

Прием Флуконазола хорошо переносится пациентами, побочные реакции возникают редко. Однакони есть, наиболее частые из побочных эффектов это диспепсические расстройства и аллергия. Под диспепсическими понимают тошноту, рвоту, диарею, метеоризм. Из аллергических реакций в основном возникает кожная сыпь.


 Группы препаратов, запрещенные инструкцией для одновременного приема с Флуконазолом при лечении молочницы, т.к. их сочетание может вызвать нарушение ритма и остановку сердца.

Реже встречаются такие побочные реакции, как головная боль, головокружение, слабость, лейкопения. При передозировке возможно появление галлюцинаций.

Возникновение побочных реакций во время лечения является показанием для прекращения приема препарата. Если же наступила передозировка, то необходимо вызвать скорую помощь и промыть желудок.

Схемы лечения молочницы Флуконазолом

Как принимать Флуконазол при молочнице? Существует несколько схем терапии в зависимости от разновидности кандидоза:

  • Дозировка Флуконазола при первичной локальной форме молочницы у взрослого человека составляет 150 мг однократно. Для детей до 14 лет или весом менее 40 кг дозировка составляет 2 мг/кг.
  • Рецидивирующий кандидоз лечится повторным курсом по 1 таблетке 1 раз в три дня в течение 14 суток. И дальше по 150 мг ежемесячно на протяжении полугода.
  • Для профилактики развития молочницы на фоне антибактериальной терапии также рекомендуется прием 150 мг Флуконазола однократно.
  • При возникновении системного поражения препарат назначается по схеме: 400 мг в первые сутки, с переходом на поддерживающую дозу 200 мг. Если данное лечение неэффективно, возможно повышение дозировки до 400 мг ежесуточно. Для детей доза препарата рассчитывается от 3 до 12 мг/кг в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести процесса. Возможно внутривенное введение препарата.

Люди, страдающие СПИДом, имеют повышенную чувствительность к данному противогрибковому препарату. Частой реакцией на большие дозы Флуконазола у них является яркая эритематозная сыпь по всему телу, иногда возможно присоединение буллезного компонента.

Лечение молочницы Флуконазолом, при назначении препарата курсом, предусматривает его непрерывность. Т.е. необходимо соблюдать точность дозировок и кратность приема, иначе возникает риск развития устойчивости инфекции и переход процесса в хроническое течение.

Примечание. Если по каким-то причинам была пропущена таблетка, нельзя в следующий прием принять двойную дозу, т.к. это может привести к избытку препарата в крови и передозировке. В такой ситуации необходимо просто продолжить прием препарата.

Молочница - это заболевание, которое проще вылечить при появлении первых симптомов. Однако не стоит заниматься самолечением, т.к. существуют заболевания, схожие с кандидозом, и терапия не даст положительного эффекта.

В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди взрослого и детского населения. Самым распространённым из них является кандидоз половых путей у женщин - молочница.

Дрожжеподобные грибы рода Candida в норме присутствуют на слизистых и коже здорового человека, не причиняя ему вреда. При ослаблении иммунной системы, гормональных нарушениях, авитаминозах эти грибки начинают активно размножаться, провоцируя развитие заболевания.

Примерно 80% женщин за свою жизнь переносят хотя бы один эпизод молочницы. У половины из них возникает рецидив. 5% пациенток страдают хроническим вагинальным кандидозом с периодическими обострениями (1-2 раза в год).

  • Показать всё

    1. Причины возникновения молочницы

    Бурному размножению кандид способствует нарушение нормальной микрофлоры влагалища, уменьшение количества полезных лактобацилл и местное снижение клеточного иммунитета.

    К провоцирующим факторам можно отнести:

    1. 1 Гормональный дисбаланс (снижение эстрогена в период менопаузы, высокий прогестерон у беременных, применение оральных контрацептивов, месячные, болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
    2. 2 Иммунодефициты (первичные, вторичные, СПИД, онкобольные).
    3. 3 Нарушение гигиены (частое использование ежедневных прокладок, тампонов, синтетическое нижнее бельё, спринцевания).
    4. 4 Дисбактериоз кишечника (колиты, вирусные энтериты, длительный бесконтрольный приём антибиотиков, бактериальные кишечные инфекции).
    5. 5 Хронические стрессы, переутомление, нарушение питания, авитаминозы, строгая диета или избыток потребляемых углеводов.

    Иногда молочница развивается на фоне кажущегося полного здоровья. Пациент может жаловаться на:

    1. 1 Жжение, дискомфорт в половых путях.
    2. 2 Зуд в области вульвы, влагалища. Зуд может усиливаться после гигиенической ванны, посещения бани и сауны, после полового акта.
    3. 3 Белесоватые, творожистые выделения, которые с трудом смываются со слизистых.
    4. 4 Отёчность, гиперемия половых органов (у мужчин воспаляется головка члена, у женщин вход во влагалище).
    5. 5 Болезненность при мочеиспускании.

    При появлении этих признаков стоит незамедлительно обратиться к лечащему доктору для уточнения диагноза и назначения терапии. Необходимо помнить, что молочница может встречаться на фоне половых инфекций.

    2. Применение Флуконазола

    Современная фармакология располагает огромным количеством противогрибковых средств для лечения молочницы (Флюкостат, Дифлюкан, Дифлазон, Микосист и др.). У большинства из них основным действующим веществом является флуконазол.

    Препарат выпускается фармкомпаниями в виде таблеток, капсул, содержащих по 50 и 150 мг действующего вещества, а также в виде порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения. Дополнительные компоненты капсул: лактоза, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат.

    2.1. Механизм действия

    Флуконазол относится к антимикотикам-фунгицидам. Механизм его действия включает:

    1. 1 Блокирование превращения ланостерола в эргостерол клеточной мембраны из-за угнетения цитохрома Р-450.
    2. 2 Увеличение проницаемости клеточной стенки.
    3. 3 Нарушение роста и размножения гриба.

    Препарат проявляет активность в отношении следующих грибковых инфекций: кандидоз Candida albicans, разноцветный лишай, гистоплазмоз, криптококкоз, трихофития, бластомикозы и другие. Эффективен при генерализованных микозах на фоне иммунодепрессии (в том числе у больных ВИЧ).

    2.2. Всасывание и выведение

    Флуконазол отличается высокой биодоступностью – 90%. Это означает, что при приёме внутрь примерно 90% действующего вещества поступает в кровь, а 10% выводится. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 30-90 минут после проглатывания.

    Препарат одинаково хорошо проникает во все межклеточные жидкости организма: слюну, пот, мочу, суставную жидкость, ликвор, грудное молоко, выделения половых органов, слезную жидкость.

    Так как основной способ выведения - фильтрация через почки, то при их недостаточной секреторной функции необходимо уменьшить суточную дозировку препарата.

    2.3. Показания к назначению

    Флуконазол назначается при различных грибковых поражениях кожи, волос, ногтей, слизистых, внутренних органов, а также генерализованной микотической инфекции (сепсис).

    Наиболее частыми показаниями к терапии Флуконазолом являются:

    1. 1 Острый кандидозный вульвовагинит, уретрит.
    2. 2 Хроническая рецидивирующая молочница.
    3. 3 Профилактика при антибактериальной терапии.

    2.4. Схемы лечения молочницы

    Дозировка и продолжительность приёма капсул будет зависеть от выраженности воспалительного процесса.

    Возникает реже, чем у женщин, это обусловлено анатомическими особенностями строения половых органов, кислотностью кожи и слизистых. Им достаточно принять Флуконазол в дозе 150 мг (однократно). Дополнительно можно использовать кремы с антимикотиками (Пимафуцин, Клотримазол).

    2.5. Рекомендации при длительном лечении вагинального кандидоза

    Преждевременное прекращение лечения кандидозного вульвовагинита приводит к возникновению рецидива. Терапию стоит продолжать до стойкой клинической и лабораторной ремиссии.

    В процессе необходим строгий контроль показателей крови: печёночные ферменты, билирубин, тромбоциты и лейкоциты. При повышении уровней АСТ и АЛТ решается вопрос о прекращении приёма Флуконазола или уменьшении дозы.

    2.6. Противопоказания

    Несмотря на свою высокую эффективность в лечении вагинального кандидоза, Флуконазол имеет некоторые ограничения к применению:

    1. 1 Не рекомендовано использование у детей до четырёх лет.
    2. 2 Индивидуальная непереносимость (тяжёлые аллергические реакции).
    3. 3 Флуконазол назначают с осторожностью при недостаточной функции печени или почек (требуется коррекция дозы), при нарушениях ритма, тяжёлой бронхиальной астме.
    4. 4 Нельзя использовать вместе с алкоголем из-за риска поражения печени.

    2.7. Использование при беременности и лактации

    Молочница довольно часто встречается у беременных женщин. Это обусловлено гормональной перестройкой, ослаблением иммунитета, недостатком витаминов и микроэлементов, изменением кислотности влагалища.

    Применение Флуконазола в период вынашивания малыша не имеет смысла, так как молочница в этот период успешно лечится местными средствами (свечи Клотримазол, Пимафуцин и др.).

    Исключение составляют случаи генерализованной инфекции, когда имеется угроза для жизни матери и плода.

    Согласно инструкции по применению, во время лактации приём Флуконазола не рекомендован, так как он накапливается в молочных железах и молоке. Однако, согласно данным Американской Академии Педиатрии, при необходимости препарат может применяться у лактирующих женщин без вреда для ребенка.

    2.8. Побочные эффекты

    Принимая Флуконазол, можно столкнуться в некоторыми нежелательными реакциями. Все симптомы можно разделить на несколько групп:

    1. 1 Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: подташнивание, диарея или запор, рвота, угнетение аппетита, изменение вкусовых ощущений, онемение кончика языка, боли в животе, вздутие, изменение цвета и консистенции кала. При одновременном приёме с гепатотоксичными препаратами возможно развитие желтухи, гепатита, печёночной комы.
    2. 2 Лабораторные показатели: повышение печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, билирубин), снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов.
    3. 3 Нервная система: головные боли, редко судорожный синдром, слабость, головокружение.
    4. 4 Сердце и сосуды: аритмия, дискомфорт в области сердца, на ЭКГ удлинение интервала QT.
    5. 5 Аллергия: сыпь, крапивница, крайне редко возникновение эпидермального некролиза или анафилаксии.

    Важно! При обнаружении любых подозрительных симптомов на фоне лечения Флуконазолом нужно немедленно сообщить о них лечащему врачу!

    При использовании Флуконазола не отмечается негативного воздействия на синтез и производство стероидов, в отличие от других противогрибковых препаратов.

    При передозировке первая помощь заключается в промывании желудка и срочном обращении за медицинской помощью. В тяжелых случаях пациенту может потребоваться гемодиализ.

    3. Взаимодействие Флуконазола с другими лекарствами

    Очень часто во время курса терапии флуконазолом возникает необходимость его совместного применения с другими фармсредствами. В этом случае нужно быть крайне осторожным и обсудить с лечащим врачом совместимость лекарственных средств. Флуконазол нельзя использовать вместе с препаратами из списка:

    1. 1 Варфарин (антикоагулянт). Возможно увеличение протромбинового времени. Необходим строгий контроль за лабораторными показателями.
    2. 2 Некоторые гипогликемические средства (Глибенкламид и другие препараты сульфанилмочевины). Возможно резкое снижение уровня глюкозы в крови.
    3. 3 Фенитоин (противоэпилептическое средство). Флуконазол повышает уровень этого препарата в крови, поэтому необходима коррекция дозы.
    4. 4 Рифампицин увеличивает выведение Флуконазола почками.
    5. 5 Циклоспорин, применяемый после трансплантации органов, не желательно совмещать с Флуконазолом. Противогрибковый препарат повышает уровень Циклоспорина в тканях.
    6. 6 Нельзя принимать Терфенадин и Флуконазол одновременно, это повышает вероятность возникновения желудочковой аритмии.

    4. Интересные факты

    Бесконтрольное использование противогрибковых средств для лечения молочницы вызвало увеличение числа резистентных форм грибов.

    Подобные виды кандид постоянно персистируют на поверхности эпителия и становятся причиной частых обострений заболевания. Местный иммунитет препятствует проникновению грибков в кровь, но и окончательно уничтожить их не может. Так появляются хронические формы молочницы, лечить которые крайне тяжело.

    По данным российских исследований (научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва) лечение кандидоза Флуконазолом помогает в 93% случаев. Оставшиеся 7% составляют пациентки с отягощённым анамнезом (сахарный диабет, вирус папилломы, хронические ЗППП).

    Таким образом, можно отметить, что на сегодняшний день Флуконазол является одним из эффективных, безопасных и широкопрофильных препаратов для лечения урогенитального кандидоза.

Одним из популярнейших медикаментов для лечения кандидоза является Флуконазол, обладающий мощным противогрибковым и противовоспалительным действием. Для того чтобы терапия кандидоза была эффективной, необходимо изучить инструкцию по применению Флуконазола при молочнице у женщин. Особое внимание следует уделить способам приема препарата, дозировкам, противопоказаниям.

Лечение молочницы Флуконазолом не требует большого количества времени. Этот медикамент начинает действовать почти сразу после его приема. Первичный эффект терапии появляется через 2–4 часа. Он заключается в ослаблении характерной для патологии симптоматики: ощущений . Полное исчезновение симптомов наблюдается через 1 сутки.

Для лечения острого заболевания понадобится только одна капсула препарата. В некоторых случаях терапия требует повторного приема спустя 3 суток. В случае лечения тяжелой или хронической формы болезни Флуконазол от молочницы назначается на более длительный срок: от 1 месяца до полугода.

Этот медикамент представляет собой дешевые таблетки для женщин, помогающие устранить кандидоз без вреда для полезной влагалищной микрофлоры. Такая особенность обуславливается избирательным действием препарата, направленным на подавление только клеток грибка.

Помогает ли Флуконазол от молочницы

Флуконазол – недорогие и эффективные таблетки от молочницы. Справиться с патогенными симптомами поможет лечение кандидоза с помощью индивидуально подобранной схемы терапии. Капсулы проявляют высокую эффективность по отношению к устранению заболевания благодаря тому, что их активные компоненты проникают во все биологические жидкости.

Флуконазол при молочнице может быть назначен для лечения всех стадий заболевания. Чтобы терапия была максимально эффективной, дозировка противогрибкового средства рассчитывается на основе тяжести патологии и наличия индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам, входящим в состав медикамента.

Как принимать Флуконазол при молочнице

Согласно инструкции по применению, пить этот медикамент разрешено как до еды, на пустой желудок, так и после, потому что прием пищи не влияет на активность лекарственного средства.

Прием при молочнице, протекающей в острой форме:

  • первая таблетка (150 мг) употребляется единожды в день, лекарство нужно запить водой;
  • спустя 3 суток допускается повторение приема аналогичной дозы медикамента в той ситуации, если симптоматика кандидоза не исчезла.

Схема приема этого препарата при аналогична: по 150 мг лекарства дважды с разницей в 3 суток.

Для профилактики при приеме антибиотиков требуется выпить лекарство один раз.

При схему терапии подбирает лечащий врач. Она может иметь характерные отличительные черты, необходимые для устранения симптоматики той или иной степени выраженности. Также назначенное лечение должно учитывать наличие индивидуальных особенностей организма женщины. Флуконазол при кандидозе хронического типа может быть назначен следующим образом:

  1. По 1 капсуле дважды в неделю. Курс лечения составляет 2 недели. Рекомендованная дозировка – 150 миллиграммов.
  2. Затем медикамент принимается по 1 таблетке в месяц на протяжении полугода.

В рекомендациях по применению указывается, что Флуконазол 150 мг необходимо принимать длительное время в случаях поражения видами грибка рода Candida, устойчивыми к противомикозным лекарствам и способствующими появлению частых рецидивов.

Почему лекарство не помогло

Флуконазол при молочнице может оказаться неэффективным по нескольким причинам. Зачастую женщины, занимающиеся самолечением, подбирают неправильную дозировку медикамента, из-за чего не все патогенные микроорганизмы погибают, и симптоматика болезни проявляется вновь.

Прием одной таблетки медикамента уместен только в случае начального этапа развития патологии, когда ее симптоматика слабо проявляется.

Молочницу могут вызывать 5 разных видов грибков кандида. Лечение этим медикаментозным средством будет эффективно лишь в том случае, если патология была вызвана Candida albicans. По статистике, 80–90 % женщин заражено именно этими микроорганизмами.

Хуже поддается лечению вид Candida glabranta. Для его устранения потребуется более длительный прием противомикотических средств и проведение местной терапии. Этим грибком заражено порядка 10–20 % женщин.

Полную устойчивость к действию препарата проявляет Candida krusei, им заражено 2 % пациенток.

Любая схема лечения Флуконазолом может не помогать, если терапия направлена только на одного партнера. Это обусловлено тем, что при половом контакте женщина снова инфицируется, и через некоторое время патогенная симптоматика возобновляется.

Если назначенное врачом лечение не полностью помогает, женщине требуется пройти обследование на наличие сахарного диабета, ВИЧ, патологий щитовидной железы, анемии, вирусных инфекций. Также правильно прописанное лечение молочницы может оказаться неэффективным, если пациентка решила прекратить курс терапии сразу после исчезновения патогенной симптоматики.

Препараты, содержащие флуконазол

Это средство от молочницы имеет аналоги. Его активный компонент (флуконазол) входит в состав следующих таблеток и капсул:

  • Флюкостат;
  • Микомакс;
  • Микофлюкан;
  • Дифлазон;
  • Дифлюкан.

Помимо медикаментов от молочницы для приема внутрь, этот компонент содержат и свечи, например Фуцис. Такая форма выпуска флуконазола местно воздействует на очаг поражения.

Чаще всего использование вагинальных суппозиториев рекомендовано в составе комплексной терапии, назначаемой медиками при запущенных или тяжелых стадиях заболевания. В качестве самостоятельного лекарственного средства свечи применяются при появлении начальных признаков патологии.

Противопоказания и побочные реакции

К противопоказаниям относятся:

  • терапия Трефенадином;
  • нарушение работы печени и почек;
  • наличие индивидуальной непереносимости к компонентам медикамента;
  • период беременности;
  • лактация.

Пить капсулы Флуконазол при молочнице во время беременности запрещено , так как компоненты лекарства способны вызвать нарушения развития плода. Также этот препарат нельзя принимать детям, возраст которых не достиг 4 лет.

Терапия кандидоза Флуконазолом может вызвать следующие побочные эффекты:

  • приступы тошноты, рвоту;
  • распространение аллергии в форме кожной сыпи, покраснения;
  • головокружение;
  • головную боль.

При развитии перечисленных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и получить консультацию врача.

После прохождения полного курса терапии женщине назначается анализ на микрофлору. Такая диагностика позволит установить факт полного устранения патологии. Если болезнь не прошла, назначается повторный курс лечения, при котором может быть назначен либо Флуконазол, либо препарат с аналогичным типом действия, но другим активным веществом.