Что такое дисбиоз кишечника у ребенка. Медикаментозное лечение дисбактериоза. Какой врач занимается патологиями ЖКТ

У старших детей причины дисбактериоза и его течение отличаются от таковых у младенцев. Поэтому давайте разграничим эту проблему по возрастам и разберем по отдельности дисбактериоз у старших детей и детей до года. Это не только облегчит восприятие материала, но и проще в плане практического использования. В этой главе мы поговорим о дисбактериозе у детей после года, в том числе дошкольников и школьников. Про дисбактериоз у грудных детей можно прочитать в разделе «Болезни новорожденных и детей первого года жизни».

Микрофлора кишечника у детей

Микрофлора кишечника - это различные микроорганизмы (в основном бактерии), обитающие в толстом кишечнике, конечном отделе системы пищеварения человека. В нормальных условиях кишечные бактерии не вызывают болезней и не опасны. Наоборот, они являются друзьями и соратниками человека. Между организмом и микрофлорой устанавливаются теплые отношения взаимопомощи. Бактериям в кишечнике живется превосходно: есть все условия для питания и размножения, поскольку продукты жизнедеятельности человеческого организма для них - идеальная среда обитания. И человеку такое сожительство выгодно, потому что полезные бактерии:

Участвуют в пищеварении (с их помощью заканчивается процесс переваривания пищи).
Синтезируют витамины (витамины группы В, витамины С и К, фолиевая кислота, биотин), гормоноподобные соединения и ферменты.
Способствуют всасыванию кальция, натрия, магния, цинка, меди, марганца, фосфора, железа, витамина D и других полезных веществ в кишечнике.
Участвуют в регуляции обмена веществ.
Стимулируют опорожнение желудка и способствуют нормальному сокращению кишечника, необходимому для прохождения по нему пищи. Таким образом, пища в организме не застаивается.
Защищают организм от вредных микробов, в частности возбудителей кишечных инфекций (сальмонелл, шигелл, многих грибов).

Дело в том, что полезные бактерии, заселяющие кишечник, конкурируют за питание с патогенными микробами. Если полезных бактерий много, питания для вредных уже не хватит. Поэтому у них нет возможности, чтобы расти и развиваться. К тому же, полезные микроорганизмы вырабатывают особые вещества, препятствующие размножению патогенных микробов.

Участвуют в иммунитете.
Защищают организм в условиях плохой экологии: нивелируют токсическое действие солей тяжелых металлов, нитратов, пестицидов, некоторых лекарств, в частности антибиотиков.

Таким образом, микрофлора человека обладает огромной пользой для человека и обеспечивает полную защиту и поддержку своего хозяина.
Какие же бактерии в норме заселяют кишечник?

Состав нормальной микрофлоры:

Главная микрофлора (90 %): бифидобактерии.
Сопутствующая микрофлора (8-10 %), тоже полезная: лактобактерии; непатогенные кишечные палочки (с полноценными ферментативными свойствами); энтерококки.
Условно-патогенная микрофлора (менее 1 %). В самом названии этих микроорганизмов содержится вся суть: они становятся патогенными в особых условиях, когда их количество превысит определенный порог. А в небольшом количестве они не только не опасны, но и полезны: клебсиелла; протей; псевдомонас аэрогеноза; непатогенные стрептококки и стафилококки; энтеробактер; клостридии; дрожжеподобные и плесневые грибы; цитробактер и другие.

Причины дисбактериоза кишечника у детей

Существуют 2 основных условия нормального сосуществования полезных бактерий и человека:

Полезные бактерии должны быть в определенном количестве. Условно-патогенных бактерий не должно быть больше нормы, а главной и сопутствующей микрофлоры (бифидобактерий, лактобактерий, непатогенной кишечной палочки и др.) - меньше.
Определенный состав бактерий. В кишечнике не должны находиться вредные микробы, вызывающие кишечные инфекции у человека и портящие нормальную жизнь для полезных бактерий.

Различные неблагоприятные факторы могут нарушить мирное сосуществование бактерий и человека. Одних бактерий в кишечнике становится больше, других меньше, появляются те, которых быть не должно (дисбактериоз кишечника). Когда размножаются вредные микробы, они вытесняют полезные и тех автоматически становится меньше. Такой беспорядок в микромире однозначно приводит к изменениям и у его хозяина, человека. Условно-патогенные микроорганизмы, размножившись в недопустимом количестве:

Становятся патогенными и вызывают болезнь (расстройства стула, боли в животе, и т. д.);
Способствуют аллергизации организма, поэтому способны провоцировать любые аллергические реакции;
Подавляют местный иммунитет, снижая активность интерферона и лизоцима.
Провоцируют воспалительный процесс в кишечнике, что увеличивает проницаемость стенок кишечника. В организм всасывается большое количество токсических продуктов, которые в норме должны выводиться с калом. Страдает общее состояние человека. А поскольку удаление токсинов все равно необходимо, процесс их выведения пойдет через другие органы, в частности через кожу. Поэтому дисбактериоз очень часто сопровождают различные кожные проявления (дерматит, диатез, угревая сыпь и т. д.).

В некоторых случаях в кишечнике появляются явно патогенные возбудители, которых быть не должно (например, золотистый стафилококк, грибы рода Кандида, гемолитическая кишечная палочка). А при появлении шигелл, сальмонелл или других микроорганизмов - возбудителей кишечной инфекции страдает не только кишечник, но и резко ухудшается общее состояние больного. В этом случае о дисбактериозе уже и речи не идет, а устанавливается диагноз кишечной инфекции.

Факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника

Изменения нормальной микрофлоры всегда вторичны, развиваются вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов, меняющих состояние кишечника или всего организма.

У детей старше года, дошкольников и школьников:

Нерациональное питание. Преобладание в диете ребенка мясных продуктов и избытка сахара и сладостей.
Плохая экология: химические загрязнения окружающей среды, радиационные воздействия.
Кишечная инфекция.
Болезни органов пищеварения, любые, но особенно: хронический панкреатит, лактазная недостаточность, заболевания печени, запор, колит.
Глисты, в частности - лямблиоз.
Длительное или частое лечение антибиотиками и гормонами. Особенно губительно действует на микрофлору кишечника антибиотик ампициллин и препараты, его содержащие (ампиокс). Причем, дисбактериоз могут вызывать как антибиотики, которые дают через рот, так и те, которые вводят внутримышечно и внутривенно. Очень часто после приема антибиотиков в кишечнике начинают расти патогенные грибы.
Хронические заболевания.
Частые ОРВИ и простудные заболевания. Часто болеющие дети.
Операции: удаление желчного пузыря, хирургическое вмешательства на желудке и др.
Аллергические заболевания. Атонический дерматит.
Вегето-сосудистая дистопия.
Период полового созревания (гормональная перестройка организма).
Стрессы.
Иммунодефициты.

Дисбактериоз у старших детей нередко «приходит» из грудного возраста, когда он был пропущен или не долечен.

Симптомы и признаки дисбактериоза кишечника у детей

Неустойчивый стул: смена запоров поносами.
Метеоризм.
Металлический привкус во рту.
Боли в животе (монотонные, тянущие или распирающие, усиливающиеся во второй половине дня).
Нередко дисбактериоз сопровождают: аллергические реакции, кожные заболевания, частые ОРВИ, ухудшение общего самочувствия.

Анализ на дисбактериоз у детей

Для подтверждения диагноза проводится бактериологическое исследование микрофлоры пищеварительного тракта. Для этого собирают кал в стерильных условиях и высевают на питательные среды. Через 7-10 дней смотрят, какие бактерии выросли, и в каком количестве. Если обнаружен рост каких-либо патогенных микробов, обычно дополнительно определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам. Это важно для врача, чтобы точно выбрать нужные больному лекарства.
Анализ кала на Дисбактериоз проводят многие бактериологические лаборатории. В частности в Москве анализ можно сдать в институте им. Габричевского, институте Гамалея и др.
На бланке результата анализа на дисбактериоз каждая уважающая себя лаборатория обязательно укажет:

Перечень обнаруженных микроорганизмов.
Количество обнаруженных микроорганизмов.
Возрастные нормы.
Чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам.

По результатам анализа кала на дисбактериоз и выраженности клинических проявлений устанавливается степень дисбактериоза.

Для дополнительного обследования больного врач может назначить:

Копрологический анализ кала, чтобы выяснить, как переваривается у больного пища.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Терапия дисбактериоза должна быть комплексной и последовательной. Курсы лечения назначаются педиатром или гастроэнтерологом, в зависимости от клинических проявлений и результатов анализа на дисбактериоз. Так, при дисбактериозе 1 степени достаточно назначения бактерийных препаратов, а при наличии условно-патагенных микроорганизмов (клебсиелл, протея, стафилококка и др.) задача будет посложнее. Не рассчитывайте на то, что выздоровление наступит сразу, это возможно только при легкой степени дисбактериоза. Иногда для полного излечения требуется немало терпения и времени, назначение повторных курсов терапии.

Прежде всего, желательно устранить факторы, приведшие к нарушению кишечной микрофлоры: улучшение качества питания, прекращение приема антибиотиков, лечение гельминтоза, патологии пищеварения и т. д.

I. Диета.
Назначается в зависимости от клинических проявлений:
При запоре.
При разжижении стула и поносе.
При метеоризме.

Кроме того, полезны:

Молочно-кислые продукты, особенно содержащие полезные бактерии: Бифи-кефир. Бифи-ряженка, «Бифидок», йогурты, «Имунеле», «Активия», «Наринэ», простокваша и др.
Овощи и фрукты, содержащие большое количество необходимых витаминов и микроэлементов: арбуз, абрикос, барбарис, брусника, фанат, земляника, кизил, клюква, лук, малина, морковь, редька черная, рябина, перец стручковый, плоды шиповника, укроп, чеснок, хрен, яблоки. Очень полезны свежие выжатые соки овощей и фруктов.
Пивные дрожжи. Проростки злаковых, хлеб грубого помола.
Орехи.

II. Медикаментозное лечение.
Бактерийные препараты:

Содержащие полезные бактерии (пробиотики). Состоят из живых микроорганизмов. Восстанавливают количество бифидо- и лактобактерий, непатогенной кишечной палочки:
Содержащие бифидобактерий: бифи-думбактерин, бифидумбактерин форте, бифиформ, нормофлорин В. биовестин, бифилиз и др.
Содержащие лактобактерий: лактобактерий, нормофлорин Л, биовестин лакто.
Лактобактерий обладают выраженным антагонистическим действием - вытесняют вредные бактерии из кишечника.
Содержащие кишечную палочку: колибактерин.
Содержащие бифидо- и лактобактерий и кишечную палочку: бификол, бифи-лакт, линекс, примадофилус, лактовит форте.
Содержащие микроорганизмы, обладающие антагонистической активностью (вытесняют из кишечника вредоносные бактерии): бактисубтил, энтерол.

Вещества немикробного состава, создающие благоприятные условия в кишечнике для роста полезных микроорганизмов:

Хилак-форте. Создает питательную среду для роста полезных бактерий.
Лактулоза (дюфалак). Стимулирует сокращение кишечника, успешно помогает при запоре. Создает благоприятные условия для роста бифидобактерий.
Лизоцим. Вещество белковой природы, получаемое из белка куриных яиц. Подавляет рост вредных бактерий, способствует росту бифидобактерий.
Парааминобензойная кислота. Способствует росту бифидобактерий и кишечных палочек.

Антибиотики. Назначаются в случае, если неэффективны бактериофаги. Использовать антибиотики в лечении дисбактериоза кишечника нужно крайне осторожно, так как они уничтожают наряду с патогенными возбудителями полезную микрофлору (бифидобактерий и лактобактерий). Загубленную полезную микрофлору после лечения антибиотиками приходится упорно восстанавливать бактерийными препаратами. Самостоятельно давать ребенку антибиотики без назначения врача нельзя.
Противогрибковые препараты. Назначают при кандидозе и наличии других грибов.
КИЛ (комплексный иммунный препарат). Этот препарат содержит антитела (иммуноглобулины) к различным возбудителям. Его действие основано на повышении местного иммунитета в кишечнике.
Сорбенты: пекто, пекцеком, полифепам, энтегнин, энтеродез, энтеросгель, фитосорбовит, активированный уголь, смекта и др.
Сорбенты (или энтеросорбенты) необходимы для выведения из кишечника токсинов, ряда патогенных микроорганизмов и вирусов, других агрессивных компонентов, а также уменьшения газообразования. Назначаются с учетом того, что:

При склонности к срыгиванию и рвоте лучше использовать энтеродез.
Активированный уголь, полифепам, энтегнин, смекта способствуют запорам. Поэтому при склонности к запору их употреблять не рекомендуется.
Не обладают запорным действием энтеросгель, пекцеком.
Длительное применение сорбентов больше 2 недель нежелательно, так как они выводят из организма не только токсины, но и полезные вещества.

Витамины. Показаны витамины группы В, витамин С.

III. Симптоматическое лечение:
При запорах: лактулоза, дюфалак, пекцеком, БАД «Рекицен РД» и др.
При поносе: пекто, энтеросорбенты.
При метеоризме и кишечной колике: но-шпа, дюспаталин, эспумизан, сабсимплекс и др.
При нарушении переваривания пищи (наличие непереваренных продуктов и комочков жира в кале, изменения в копрологическом анализе кала) - ферменты: мезим-форте, креон, фестал, панзинорм, абомин и др.

IV. Гомеопатия.
При склонности к поносам: Диархеель (фирма Heel, Германия).
При запоре со спастической болью: Нукс вомика Гомаккорд (фирма Heel, Германия).
При изжоге, тошноте, снижении аппетита, чувстве переполнения после еды: Эдас 114 (фирма Эдас, Россия).
При хроническом запоре: Эдас 124 (фирма Эдас, Россия).
При сочетании дисбактериоза кишечника с атоническим дерматитом: Эдас ПО (фирма Эдас, Россия).
Для повышения иммунитета: Эхинацея композитум (фирма Heel, Германия), Энгистол (фирма Heel, Германия), Эдас 150 (фирма Эдас, Россия), Эдас 308 (фирма Эдас, Россия).
Прекрасно подойдет и классическая гомеопатия. Для индивидуального подбора терапий в соответствии с конституциональными особенностями ребенка необходимо обратиться к врачу-гомеопату.

V. Ароматерапия.
Микроклизмы (при поносе). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 5 капель, масло лаванды 5 капель, масло фенхеля 5 капель, масло базилика 3 капли.
Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения - 10 дней. Микроклизмы (при запоре). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 2 капли, масло шалфея 2 капли, масло лаванды 3 капли, масло фенхеля 2 капли, масло герани 1-2 капли.
Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения - 14 дней.

Профилактика дисбактериоза кишечника у детей

Дисбактериоз кишечника - результат болезни или неправильного образа жизни, и, как вторичное явление, спонтанно обратимо. При восстановлении здоровья организма наладится и состав микрофлоры кишечника.
Поэтому для профилактики дисбактериоза кишечника необходимо:

Ведение здорового образа жизни: сбалансированное питание, режим дня и отдыха, отсутствие стрессов и нервных потрясений, занятия спортом, закаливание.
Рациональное употребление антибиотиков и других лекарственных средств.
Лечение хронических заболеваний, особенно патологии пищеварения.
Профилактика кишечных инфекций, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
Профилактика ОРВИ и простудных заболеваний.

В эпоху некачественных продуктов и привычки употреблять антибиотики после любого чиха каждая мама знает, что такое дисбактериоз у ребенка. Полезная микрофлора в кишечнике человека хорошо развивается при питании натуральными продуктами. Неумелая хозяйка часто пользуется различными вкусовыми добавками с преобладанием глутаматов. Не приучайте малыша к химическим ароматизаторам и усилителям вкуса, обилию сладкого и жирного. Научите его ценить естественный вкус отварной телятины, тушеных овощей. Полезным микроорганизмам такое меню придется по вкусу, и они не допустят нашествия на кишечник болезнетворных бактерий.

Как возникает дисбактериоз

Человек с совершенно стерильным кишечником жить не может. Полезные бактерии участвуют в пищеварительных процессах, извлечении необходимых компонентов из пищи и утилизации шлаков. Без их деятельности все, что мы съели, выйдет наружу в непереработанном виде. В первый же день весь пищеварительный тракт заселят болезнетворные микроорганизмы, которые присутствуют в любом, даже самом чистом, продукте. В кишечнике начнется гниение, а лишенный питательных веществ организм не сможет бороться с заболеваниями.

К счастью, таких случаев не бывает, полезная микрофлора обитает в желудочно-кишечных органах с рождения. Только экология сейчас плохая, полностью натуральные продукты купить невозможно, а при любом заболевании люди привыкли принимать лекарства. Количество полезных бактерий уменьшается, они становятся слабыми, а освободившееся место тут же захватывают болезнетворные микробы.

Если не принимать никаких мер, иммунитет начнет снижаться с каждым днем. Полезные бактерии не смогут переработать весь объем пищи, начнется гниение. Организм не будет получать необходимых питательных веществ и не сможет бороться с микробами. Возникнут всевозможные болезни, и если не оказать срочную помощь, человек погибнет.

Какие микроорганизмы населяют кишечник

Медицинские термины для незнающего человека звучат устрашающе и непонятно, хотя разобраться в них может любая мама. Чтобы узнать, кто должен, а кто не должен жить в кишечнике, не нужно пытаться расшифровать справочник по микробиологии. В зависимости от пользы или вреда бактерий все они делятся на 4 группы.

Основной объем занимает микрофлора облигатного типа, ее доля составляет 95% от всех обитателей кишечника. Именно эти бактерии обеспечивают нормальное пищеварение, борются с болезнетворными микробами. Микроорганизмы принимают участие в синтезе аминокислот, ферментов и витаминов. Основные представители этой группы – бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка.

Факультативная микрофлора, если ее количество не превышает нормы, играет вспомогательную роль в расщеплении белков. В эту группу входят дрожжевые грибки, энтеробактерии, стафилококки. Если количество факультативных микроорганизмов начнет резко возрастать, человек почувствует дискомфорт в пищеварительной системе: диспепсию, повышенное газообразование, отрыжку, изжогу.

Если в кишечнике появляется транзиторная и патогенная флора, возникает опасность развития инфекционного заболевания. В эти группы входят болезнетворные микробы, которые не принимают никакого участия в процессах пищеварения. Чтобы выявить присутствие опасных бактерий, проводят лабораторное исследование кала.

Причины распространения дисбактериоза

Мамы живут в одинаковых условиях, почему же в одной семье дисбактериозом страдают все дети, а в другой об этом заболевании слышали только от подруг и знакомых? Причин, провоцирующих дисбаланс микроорганизмов, очень много.

У грудничков соотношение микроорганизмов может нарушить:

прием антибиотиков кормящей мамой или малышом;
искусственное вскармливание;
психологический дискомфорт, стрессы мамы и грудничка;
резкое прерывание грудного вскармливания;
аллергия;
переедание (желудок может переработать определенный объем пищи, излишки начинают бродить и выделять газы);
слабый иммунитет;
плохая экология или антисанитарные условия.

Ребенок становится старше, но опасность возникновения дисбактериоза не исчезает. Неправильное питание, глисты или частые болезни отрицательно действуют на полезных бактерий, и их количество уменьшается. У подростков нарушение баланса микрофлоры могут вызвать гормональные и психологические сбои при половом созревании, пристрастие к фаст-фуду.

Часто проблемы появляются еще до рождения ребенка. Беременной женщине не зря рекомендуют постоянно проходить обследования, вылечить зубы и воспалительные заболевания. Не принимайте при беременности антибиотики, а в случае внезапного заболевания не лечитесь сами, обратитесь в поликлинику. Когда врач будет назначать вам лекарства, обязательно сообщите ему, что ждете ребенка.

Любой симптом дисбактериоза у детей может проявляться и при других заболеваниях, точно определить диагноз может только врач по результатам обследований и анализов. У грудничков часто наблюдается низкий вес, плохой аппетит, жидкий стул зеленоватого оттенка. К этим признакам присоединяются и другие:

боли и колики в животе;
нарушение стула: запоры, диарея;
в горшке видны фрагменты непереваренной пищи;
повышенное газообразование в кишечнике;
сухая кожа, различные высыпания;
низкая сопротивляемость организма, частые болезни.

Заметив первые признаки дисбактериоза у детей, сразу вызывайте педиатра. После осмотра врач назначит лабораторное обследование. В первую очередь нужно сдать анализ кала, дополнительно педиатр может выписать направление на копрограмму и УЗИ брюшной полости. Только после сопоставления всех данных может быть поставлен точный диагноз.

Течение заболевания

Дисбактериоз развивается медленно, первое его проявление замечают не все мамы. Ребенок плохо кушает, постоянно простужается, и родители наглухо запечатывают все окна, кутают малыша так, что он все время ходит потный. Иммунитет уже ослаб, но полезная микрофлора пока справляется с переработкой пищи, а патогенные бактерии еще не размножились до опасных пределов. Отсутствие свежего воздуха и жара еще больше ухудшают ситуацию. Если не начать лечение, разовьется дисбактериоз 2 степени.

Если мама не знает, как проявляется дисбактериоз, и не спешит к врачу, малыша начинают мучить газы. Иногда возникают запоры, и ребенок подолгу кряхтит на пустом горшке. Часто стул принимает жидкую форму, запах от кала становится сильнее. Полезные бактерии отступают под натиском болезнетворных микробов. Самые невнимательные родители могут не заметить и дисбактериоз 2 степени, а болезнь перейдет в следующую стадию.

Боли в животе у ребенка становятся постоянными, газы распирают кишечник. Малыш часто просится на горшок, стул все время жидкий с резким запахом. Количество микроорганизмов, участвующих в процессах пищеварения, сокращается, организм не получает нужных компонентов. У грудничков может развиться рахит, дети становятся капризными раздражительными. Иммунитет слабеет, от любого ветерка появляются простуды.

Если родители умудрятся так запустить дисбактериоз, что болезнь перейдет в 4 стадию, ребенка нужно срочно спасать. Множество непереваренных пищевых остатков гниют в кишечнике, вместо питательных веществ в кровь всасываются токсины. Количество болезнетворных бактерий увеличивается, возникает опасность кишечной инфекции. Все уже забыли, когда у ребенка был нормальный стул, в горшок льется одна зловонная жижа.

Существует ли чудо-лекарство?

диету;
лекарственные препараты;
средства, смягчающие симптомы болезни и уменьшающие страдания малыша;
методы нетрадиционной медицины.

Не существует общего ответа на вопрос, чем и как лечить дисбактериоз у детей, каждый случай индивидуален. Для медикаментозной терапии применяются препараты разного спектра действия. Подавить вредные бактерии и дать возможность развиваться здоровой микрофлоре помогают пребиотики. В этих препаратах не содержится живых бактерий, они не вызывают отторжения организмом или аллергии. Наиболее известные пребиотоки: «Дюфалак», основой которого является лактулоза, и «Хилак Форте» на основе молочной кислоты.

Пробиотики содержат живые бактерии. При приеме этих препаратов численность лактобактерий и бифидобактерий увеличивается. Полезные микроорганизмы не дают развиваться патогенной флоре. Увеличение концентрации облигатной микрофлоры нормализует пищеварительные процессы.

Существуют лекарства от дисбактериоза на основе вирусов, бактериофаги. По результатам анализов определяется вид бактерий, вызывающих кишечные инфекции. В препарате содержатся вирусы, способные убивать только определенную группу микробов, полезной микрофлоре и организму ребенка они вреда не принесут.

Питание больного ребенка

Лучшее питание больного младенца – грудное молоко, оно содержит пребиотики и много других полезных компонентов. Маме нужно придерживаться здорового меню, не употреблять продуктов, вызывающих брожение. По возможности сократите прикорм до минимума или совсем исключите. Если приходится переводить грудничка на искусственное вскармливание, отдайте предпочтение кисломолочным продуктам и кефиру. Любой новый продукт вводите в меню только после консультации с врачом.

При грудном вскармливании добивайтесь, чтобы малыш высасывал молоко до конца. В последних миллиграммах содержится много лактулозы, способствующей нормальному пищеварению.

Детям старше года нужно готовить блюда, богатые клетчаткой, пектинами, пищевыми волокнами. Очень полезны овощные блюда, каши, фрукты, витаминные напитки. Если уже начались сильные поносы, меню нужно согласовать с врачом. Такое состояние опасно обезвоживанием организма, следите, чтобы ребенок достаточно пил.

Когда развился дисбактериоз 2 степени, при поносах обратите внимание на цвет выделений. Если они светлые с желтоватым оттенком, организму требуются белки. Включите в рацион яйца, творог, блюда из отварного мяса и рыбы. Если испражнения темные, ребенку нужны фрукты, ягоды, овощи, кисломолочные продукты.

В дополнение к основному лечению дисбактериоза у детей после консультации с врачом можно использовать фитотерапию и средства народной медицины. Хорошо помогают аптечная ромашка и кора дуба. Для развития полезной микрофлоры можете делать клизмы с теплым кефиром.

При применении растительных препаратов от дисбактериоза проверьте, нет ли у ребенка аллергии. Нанесите капельку средства на кожу, если не возникнет покраснения или зуда, первый раз сделайте процедуру с половиной дозы.

Как расшифровать результаты анализов

Осталось научиться не смотреть на результаты анализов на дисбактериоз у детей, как на китайские иероглифы, а получать из них важную информацию. Иногда в какой-то строке можно увидеть надпись «не обнаружено». Здесь все понятно – этих микроорганизмов в кишечнике нет. Если вместо цифр в ячейку внесены буквы «abs», не нужно волноваться, это не шифр какой-то ужасной болезни, а латинское обозначение, что такая флора отсутствует.

Для бифидобактерий нормальным показателем считаются значения 107-109. Это основные представители кишечной флоры, участвующие почти во всех пищеварительных процессах. Если значения ниже нормы, пища не может правильно преобразовываться в необходимые организму компоненты.

Против наименования «лактобактерии» в норме должны стоять цифры 106-107. От наличия этих микроорганизмов зависит выработка молочной кислоты и лактазы. Без лактобактерий невозможна правильная моторика кишечника. Если показатель понижен, у малыша могут наблюдаться проявления аллергии и запоры.

Условно-патогенная микрофлора не должна превышать 5% всех обитателей кишечника. В норме показатель составляет 103-106. Если значение повышено, могут возникнуть проблемы с пищеварением и аллергия. Особенную опасность представляет золотистый стафилококк и гемолизирующая кишечная палочка.

Грибы Candida в норме не должны превышать показатель 104. Их количество иногда повышается после приема антибиотиков. Когда Candida становится больше, а количество полезной микрофлоры сокращается, инфекция может распространиться на слизистую оболочку половых органов или носоглотки.

Дисбактериоз не повод для паники, теперь вы вооружены знаниями о симптомах и лечении болезни. При правильной и своевременной помощи она пройдет без следа. Задача родителей – не допустить возникновения этого заболевания. Хороший иммунитет, здоровое питание и правильный режим дня многократно снижают риск нарушений баланса микрофлоры кишечника. Не надо возить малышей на заграничные курорты: смена климата и непривычное меню – огромный стресс для неокрепшего организма. Будьте внимательны к своему ребенку, и у него не возникнет проблем с пищеварением.

Дисбактериоз – термин, который используется в микробиологии. Им обозначается состояние микрофлоры на коже, в носу и влагалище, кишечнике человека. Чаще всего, если упоминают о дисбактериозе, то имеют в виду дизбактериоз кишечный.

В толстой кишке здорового человека находится более четырех сотен культур микроорганизмов, например, стрептококк, кишечная палочка, лактобактерии и прочие. Взаимодействуя, бактерии участвуют в пищеварительном тракте.

Микробиологи вывели оптимальное соотношение «хороших» и «плохих» микроорганизмов. Отклонение от нормы, то есть преобладание болезнетворных бактерий, провоцирует различные расстройства пищеварительной системы.

Симптомы дисбактериоза у детей

Степень проявления дисбактериоза у ребенка зависит от его возраста, особенностей защитных свойств организма и превалирующих патогенных микроорганизмов.

Среди основных признаков выделяют:

разжижение каловых масс, говоря проще, диарея;
кал приобретает зеленоватый оттенок;
вздутие живота и колики;
покраснение и шелушение кожи;
потемнение зубной эмали;
боли в нижней части живота.

Если дисбактериоз не был замечен сразу и вошел в хроническую стадию, то щечки малыша покрываются красными пятнышками. Внешне, это напоминает диатез, которым и является.

Кишечник не справляется с нейтрализацией токсинов и аллергенов, потому возникает аллергия, как реакция на «передозировку» вредными веществами.

Поскольку бактерии участвуют в пищеварительном тракте на этапе расщепления пищи на ее составляющие, то дисбаланс микрофлоры не позволяет организму получить все питательные вещества из пищи. Ребенок просить больше еды, что является первым звоночком дисбактериоза.

Нарушение пищеварительного тракта на этапе всасывания воды приводит к мальабсорбции. Для родителей это значит, что кал станет жидким и пенистым.

Как сдать анализы на дисбактериоз у детей

Способствует неверию в дисбактериоз отсутствие достоверного анализа на состав микрофлоры кишечника. Поскольку есть возможность исследовать только каловые массы человека, то анализ на дисбактериоз напоминает гадание на чайной гуще.

С калом организм освобождается от лишних или патогенных микроорганизмов, то есть избавляется от ненужного. На основание такого анализа нельзя делать вывод о микрофлоре внутри организма.

Анализа на дисбактериоз не существует. Есть только анализ на наличие патогенных микроорганизмов.

Именно такое исследование проводится при выявлении симптомов дисбактериоза.

Лечение дисбактериоза у детей

Но для облегчение общего состояния ребенка есть как фармакологические средства, так и народные.

Препараты и средства для лечения дисбактериоза у детей

Несмотря на откровенно негативное отношение врачей к существованию дисбактериоза как самостоятельной болезни, они не запрещают родителям активно бороться против дисбактериоза даже с помощью фармакологических средств.

Всевозможные пробиотики, по утверждениям фармакологических компаний, содержат полезные лакто- и бифидобактерии. Но врачи предупреждают, что слюна, желудочный сок, желчь и прочие жидкости желудочного тракта полностью растворяют и обезвреживают эти микроорганизмы. Однако это не доказано.

Соответственно, никакого вреда, как и пользы, нанести организму они не могут.

В большинстве стран пробиотики находятся в категории «потенциально не опасных препаратов». Грубо говоря, это те же БАДы, только в профиль.

Аптеки предоставляют несколько препаратов, содержащих лактобактерии : Лактобактерин в форме таблеток и Биобактон или Ацилакт в виде порошка.

Полезные бифидобактерии содержатся в препаратах : Бифидумбактерин, выпускается в таблеточной форме, не рекомендуется детям до 3-х лет. Под таким же названием выпускают ректальные свечи.

Лечение дисбактериоза народными средствами

Рецепт №1

Нужно найти рынок или молочную кухню, где производится проверка продуктов на наличие болезнетворных микроорганизмов, и купить кефир. Для лечения достаточно 80 г. Вечером ребенка легко покормить, выкупать и сводить в туалет. Перед сном малышу поставить клизму из слегка подогретого кефира. Считается, что кисломолочные продукты полны лакто- и бифидобактериями. Они призваны уничтожить патогенные микроорганизмы. Важно придерживаться мер предосторожности: прокипятить спринцовку, смазать ее кончик кремом.

Рецепт №2

Прокипятить литр молока и остудить его. Для закваски в молоко кладется 4 корочки черного хлеба. Через сутки нужно добавить еще 2 корочки, натертые чесноком. Уже через пару часов молоко превратится в чесночную простоквашу. Хранить в холодильнике. Ребенок может пить простоквашу за 20 минут до еды или через полчаса после. Баланс микрофлоры должен восстановиться за несколько дней.

Также можно пить кефирную сыворотку. Для этого молоко заквашивается по описанному методу, а потом сливается жидкая часть простокваши. На некоторых рынках можно купить сыворотку отдельно, но следите за чистоплотностью продавца и заключение санстанции.

Рецепт №3

Отвар череды – концентрат пребиотиков. Для целебного напитка потребуется 2 ст. л. сухой череды и 300 мл горячей воды. После остывания, отвар можно пить по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи, то есть не менее 3-х раз. Курс лечения – не более одной недели.

Профилактика дисбактериоза у детей

В качестве профилактики, врачи советуют использовать пребиотики – натуральные продукты, стимулирующие рост полезных бактерий. Они расщепляются только в толстом кишечнике, то есть в целости и сохранности доставляют пищу для микроорганизмов с положительной репутацией.

В число продуктов, содержащих пребиотики, входят :

кисломолочные продукты;
крупы;
хлеб;
кукурузные хлопья;
чеснок;
репчатый лук;
горох;
фасоль;
полевой цикорий.

Для грудничков лучшая профилактика — грудное вскармливание.

Со стороны медицины есть один основной совет: искать основное заболевание, симптомом которого является дисбактериоз.
Народное мнение сходится на устранении факторов, которые вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника.
Многие врачи не против комбинировать народные методы лечение и официальные. Именно такая комбинация позволяет устранить неприятные для малыша симптомы и искать основной диагноз.

Видео: Дисбактериоз — школа доктора Комаровского

Видео: Лечим дисбактериоз в домашних условиях

Детский организм в большей степени подвержен дисбактериозу, чем взрослый. Дети ведут здоровый образ жизни, не пренебрегают физической активностью, постоянно находятся на свежем воздухе, не принимают химических лекарственных препаратов и в большинстве своем — правильно питаются. Но окружающая среда может провоцировать отказ в нормальной работе кишечной составляющей маленького человека.

К таким факторам относятся сбои в экологии и природной среде, влияние инфекционных и бактериальных заболеваний, лечение антибиотиками, торможение иммунной системы, отставание в развитии и тому подобные. Основными причинами возникновения недомогания выступает активный рост внутренних органов малыша и отсутствие надежной защиты внутри и снаружи тела.

Роль бактерий в жизни ребенка

Тело человека имеет внутри четыре основные категории микрофлоры. Они либо обеспечивают нормальное функционирование пищеварительной системы, либо, наоборот, – ухудшают состояние здоровья.

Первая категория получила название облигатного типа микровеществ. Большая часть всей составляющей кишок состоит из данной категории микроорганизмов. К ним относят лактобактерии, кишечную палочку, бифидобактерии, энтерококки. Такие микровещества работают на улучшение работы системы пищеварения, над защитой слизистых оболочек, улучшают активность внутреннего органа. Их можно отнести к полезной категории составляющей внутреннего органа.

Вторая категория – факультативная микрофлора. К ней относятся стафилококки, энтерококки, клебсиелла, дрожжевые грибы. Данный тип флоры в минимальном количестве не приносит никакого вреда своим присутствием. Эти микроорганизмы помогают расщеплять белки, активизировать движение пищеварительного тракта. При превышении нормального количества полезной флоры человека начнут преследовать частые отрыжки, метеоризм, урчание в животе, диарея или запор и другие сбои работы ЖКТ.

Третьим и четвертым группами выступают транзисторный и патогенный. Такие типы микроорганизмов относятся к вредной состовляющей внутреннего органа. Они достаточно опасные, вызывают болезни и инфекционные воспаления в теле. Их наличие выявляется при регулярной сдаче анализа кала.

При возникновении ситуации, когда полезных веществ в кишечнике стало намного меньше, чем вредных, у человека проявляется нарушение баланса веществ. Обычно такой диагноз с точностью определяется после получения анализа кала. Исследование дает всю необходимую информацию о наличии тех или иных бактериальных составляющих. Когда дети слишком малы, для того чтобы говорить и пожаловаться на дискомфорт в желудке, то их родителям и врачам приходиться изучать кал для выяснения подробностей заболевания. Только так можно выявить все причины заболевания.

Получение защитной функции

Первые полгода жизни человека молоко матери заменяет ему все полноценное питание. Оно формирует нормальное развитие кишечника и пищеварительной системы новорожденного. Содержащийся в молоке элемент лактозы выступает в качестве питательной среды для полезных бифидобактерий, помогающих в развитии микроорганизмов в органах младенца.

В процессе переработки лактозы выделяется вещество, именуемое молочной кислотой. Она обеспечивает понижение pH кишечника и способствует уничтожению проблемных и неправильных микробов. Маленькие дети, постоянно питающиеся материнским молоком, практически не имеют проблем с состоянием здоровья кишечника. У них отсутствуют кишечные инфекции, и, как правило, дисбактериоз у детей таких не выявляется, так как защитная функция материнского молока полностью защищает их от губительного воздействия вредных микробов.

Смеси, предлагающиеся в магазинах для детского питания, в первые месяцы жизни не могут предоставить оптимальный уровень бактериального обеспечения детского организма. Они не могут в верной пропорции соотнести бифидобактерии с естественной флорой пищеварительной системы. Если младенец будет постоянно употреблять детские смеси, то у него может развиться раннее нарушение баланса флоры.

Причины возникновения дисбактериоза

Возникает дисбактериоз кишечника у детей по причине длительного неправильного приема медицинских препаратов приблизительно через две недели после воздействия на тело таблетками. Уничтожить все живые микроорганизмы в теле малыша могут не только антимикробные препараты, но и таблетки, воздействующие на моторную функцию внутреннего органа, препараты, влияющие на выработку органами необходимых пищеварительных ферментов, седативные лекарственные средства, антидепрессанты, спазмолитические препараты. Такого рода таблетки ни в коем случае нельзя давать малышу.

Предпосылки к расстройствам и патологиям

Дети имеют индивидуальную восприимчивость к различным вариантам заболевания. В том числе, это может быть вызвано аллергическими реакциями. Например, основной реакцией аллергии на продукты питания выступают понос или же диарея. Таким образом, если дети будут постоянно употреблять аллергенный продукт, то может возникнуть сильное ослабление кишечника, что приведет к нарушению баланса полезных веществ. Но может возникать и обратная ситуация, когда недомогание пищеварительной системы приводит к возникновению аллергических реакций на продукты питания.

Если ребенок подвержен постоянным стрессовым состояниям и внутренним переживаниям, то у него могут проявляться симптомы, свидетельствующие о нарушении баланса полезных бактерий. В процессе роста у него происходит сильная гормональная перестройка, служащая причиной нарушения работы кишечника. Маленькие дети могут страдать недомоганием в процессе адаптации к новой обстановке в детском саду или же в начальной школе. В период полового созревания и при проблемах общения со сверстниками могут возникать проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Неправильное питание, которому ребенок может следовать с самого рождения, способствует тому, что у него возникнут признаки дисбактериоза и отказа нормального функционирования пищеварительной системы. По этой причине многие дети и начинают страдать недомоганием. Если у новорожденных детей это может быть связано с неправильными прикормами в период перехода от грудного молока к твердой пище, то дети постарше начинают с малых лет злоупотреблять неправильным режимом и рационом питания. К такого рода расстройствам относятся отсутствие точного времени приема пищи, употребление в большом количестве сладостей, химических продуктов, сладких газированных напитков, фаст-фуда.

После двенадцатилетнего возраста у ребенка симптомы дисбактериоза могут появляться по причинам, связанным с кишечными инфекциями. Повлиять на работу органов может и длительное применение антибиотиков.

Признаки дисбактериоза у детей

Малыши не могут пожаловаться на боли в животике, поэтому нужно знать, как проявляется дисбактериоз, и каким образом его можно выявить у маленького человечка, не способного разговаривать. Для младенцев, живущих на свете всего несколько месяцев, ранний дисбактериоз может выступать очень серьёзным и опасным заболеванием. Если у взрослых людей в организме всегда имеются микробы, называющиеся лишь условно патогенными, то у младенцев такого рода микробы все выступают в качестве патогенных и вредящих здоровью.

Проблемой для младенца, страдающего такого рода недомоганием, становится неспособность пищеварительной системы в нормальном виде заниматься переработкой поступающих питательных веществ. Начинается развитие усиленной диареи, выносящей из клеток все нужные минералы и микроэлементы. В связи с этим могут развиться серьёзные заболевания, такие как рахит или анемия. У малыша может проявиться заторможенность в развитии не только физического, но и умственного плана.

В целях устранения всех признаков дисбактериоза у детей и предотвращения возможности возникновения подобного заболевания каждая мать в максимальной степени должна кормить младенца грудью. Кормление должно длиться не менее полугода после рождения младенца. В случае невозможности подобного вида вскармливания матери следует тщательно проконсультироваться с детским врачом. Должны быть обсуждены варианты питания детскими смесями, обеспечивающими максимальное удовлетворение всех питательных функций новорожденного грудничка. Такие смеси должны иметь в своем составе не только сухое молоко, но и пребиотики, витаминные комплексы, ферменты, микроэлементы и другие полезные вещества.

Проявление второй стадии недомогания

Более старшие дети получают заболевания бактериального расстройства уже вне зависимости от того, питаются они материнским молоком или же нет. Основной причиной возникновения дисбактериоза у детей старшего возраста будет выступать воздействие отрицательных факторов окружающей среды. Самыми сложными в данном заболевании у детей являются установление самого расстройства и его диагностика.

По причине своей несформированности детская пищеварительная система крайне нестабильна, и выявить серьезный недуг, не перепутав его с обычным недомоганием, крайне сложно. У маленьких детей часто возникают различные проблемы в виде запоров, поносов, проявляющихся как реакции на различные изменения в процессе роста. Например, когда растут новые зубы или при повышении температуры, употреблении нового продукта питания или при изменении климата и состава питьевой воды.

В случае подозрения на дисбактериоз из-за жалоб малыша на продолжительные неприятные симптомы и лечение нарушения работы кишечника нужно проводить соответственное, не пытаясь заглушить боли очередной таблеточкой. При обращении к доктору важно рассказать ему о том, чем питался ребенок, не вызвали ли эти продукты у него отравление, или же имелась болезнь, которая лечилась при помощи антибиотиков.

Выявление основных признаков заболевания

Учитывая тот факт, что основанием для обращения к врачу будут служить жалобы на определенные симптомы, то основываться только на таких показаниях при постановке верного диагноза не стоит. Дисбактериоз у ребенка может быть установлен врачом только после полного обследования внутренних органов малыша и лабораторного исследования анализов крови, мочи и кала. Это требуется в целях установления болезни, симптомами которой могут выступать и нарушения в флоре внутреннего органа.

При диагностировании заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта применяются следующие анализы и исследования:

Исследование образцов кала на состав.

Изучая образцы, врач может определить, насколько хорошо происходит переваривание пищи, узнать, в каком именно отделе ЖКТ происходит нарушения функционирования. Анализы кала дают понять наличие или отсутствие инфекций и бактерий в кишечнике, воспалительных процессов. Совместно с определением состояния работы больного органа проводятся исследование на наличие глистов и энтеробиоза. Уже начиная с полутора лет у детей могут проявляться проблемы с глистной инвазией, схожей по симптоматике с признаками сбоя баланса бактерий.

Если при исследовании обнаруживается проявляющийся след яиц глистов, то в первую очередь очищают организм от их присутствия, и лишь потом проводят повторное исследование на наличие болезни.

Проверяется наличие углеводов в образцах кала, если ребенок жалуется на частые поносы и вздутия живота. Если в анализах присутствует большое количество углеводов, то это свидетельствует о лактозной недостаточности.

Проведение исследования на бактерии и инфекции у детей. Такого рода изучение образцов помогает выявлять признаки сальмонеллёза и дизентерии, других инфекций, находящихся в кишечнике. Признаки подобных заболеваний очень похожи на симптомы дисбактериоза, и поэтому требуется верно установить наличие или же отсутствие иных инфекций в теле.
Выполнение лабораторного посева на дисбактериоз. Данное исследование проводиться в самый последний момент после взятия образцов у малыша. Особенность посева на патологию в том, что многие полезные бактерии при подобной процедуре долго не живут, но посев позволяет выявить все оставшиеся в живых патогенные бактерии и инфекции. Он дает четкую картину о находящихся в пищеварительной системе микробах.

Ни одно диагностирование не может проводиться без изучения анализа кала на наличие патогенных бактерий.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение и устранение симптомов и последствий дисбактериоза у детей любого возраста предполагает два этапа.

После установления диагноза самым верным и часто применяемым методом лечения дисбактериоза у детей будет выступать назначение антибиотиков. Естественно, врач должен соблюсти дозировку, соответствующую весу и возрасту заболевшего малыша. Тщательно подобранные антибиотические препараты помогают устранить все вредные инфекции и микробы в пищеварительном тракте малыша.

Альтернативным способом будет выступать назначение пробиотических лекарственных средств, имеющих своем составе комплект полезных бактерий. Такого рода полезная микрофлора распространяется по кишечнику младенца и путем быстрого и качественного размножения вытесняет все проблемные микробы и инфекции. Начиная с возраста одного года детям назначают препараты Бактисубтил, Бифиформ или Энтерол.

К физиологическому методу лечения детского дисбактериоза относится употребление препаратов-бактериофагов. Данные лекарственные средства предназначены для уничтожения одного определенного вида провокатора болезни. Если врачом установлено, что причиной нарушения баланса бактерий не является аллергическая реакция на новый продукт, то таблетки препаратов-бактериофагов смогут уничтожить определенный вид вредных микробов.

Получив данные предварительного диагностирования внутренних органов ребёнка, врачом может быть выбран в качестве терапии дисбактериоза метод принудительного заселения организма хорошей бактериальной составляющей. Младенцу назначаются специальные процедуры, на протяжении которых он получает необходимые питательные вещества совместно с препаратами пробиотиками. Полезная флора поступает в организм и поддерживается хорошими бактериями. Таким образом, состояние здоровья малыша постепенно восстанавливается.

Грудным младенцам нужно давать выпивать молоко до самого конца. В последних каплях содержится полезное вещество — лактулоза, помогающая работать желудку в нужном ритме.

Питание ребенка при дисбактериозе

Как лечить дисбактериоз — вопрос, чаще задаваемый молодыми матерями. Важным основанием при лечении дисбактериоза у детей будет выступать верно подобранный рацион питания. При подобного рода заболеваниях дети должны соблюдать специальную диету, направленную на скорейшее восстановление.

Из рациона питания детей и подростков должны быть исключены все полуфабрикатные продукты, чипсы, снеки, сухарики с приправами, быстрая еда на ходу и перекусы. Не рекомендуется употреблять сладкие газированные напитки и магазинные соки из пакетов.

Для младенцев лучшим средством от болезней желудка будет выступать молоко матери.

В качестве профилактических действий матери следует готовить грудничка к внешней жизни еще в период беременности. Для этого следует проверить флору влагалища и пропить курс бифидопрепаратов.

В период лечения назначаются только отварные либо же печеные или тушеные овощи. К такому гарниру добавляется нежирное, приготовленное на пару мясо кролика или курицы. Приветствуется употребление рисовой, овсяной или манной каш. Другие виды каш грубого вида не рекомендуются к употреблению.

В рацион ребенка могут входить:

бульоны, но только из нежирных сортов мяса, рыбы;
овощи, приготовленные на пару: картофель, кабачки, тыква, капуста;
зелень петрушки, морковь;
биокефиры без сахара с живыми лактобактериями;
творог без сахара — можно добавить ложку меда.

В качестве сладостей могут выступать печенье, дольки яблок или бананы. Приправы и соль – запрещены.

Из жидкостей следует пить много чистой воды, разрешен черный чай, компоты, кисель, морсы и отвары из фруктов

Такая диета необходима для нормализации в процессе лечения баланса микроорганизмов. Уже после устранения всех симптомов болезни ребенок должен следовать принципам здорового питания. В зависимости от того, чем он питается, и будет зависеть дальнейшее состояние здоровья его пищеварительной системы.

У детей до годовалого возраста часто развивается дисбактериоз кишечника. Микрофлора малыша формируется, благодаря матери. В группу риска попадают сироты, находящиеся на искусственном вскармливании. Процесс заканчивается в 2 года, когда состав биоценоза сильно напоминает биоту взрослых людей. Следовательно, к лечению ребёнка возрастом 6 лет, подходят аналогично лечению взрослого. Единственная разница – маленький пациент часто не может чётко обрисовать имеющиеся симптомы.

По указанным причинам логично поделить зарегистрированные случаи на две глобальные категории: до 1 года и после годовалого возраста. Имеется дополнительный нюанс, упомянутый в обзоре, посвящённом грудным детям. Различия в микрофлоре наблюдаются в зависимости от способа вскармливания (искусственное либо естественное). У годовалого ребёнка, которого кормили молочными смесями, наличествует условно-патогенная флора, не наблюдаемая у младенцев на грудном вскармливании. Причина в содержании вредоносных штаммов внешней пищей (кроме женского молока).

Проведите простой эксперимент, попробуйте аккуратно продавить живот по ходу толстой кишки (форма греческой Омега). Наличие болей уже признается симптомом дисбактериоза. Врачи говорят, что заболеванием страдают 90% населения. Лишь каждый десятый в семье получает шанс оказаться здоровым.

Дисбактериоз кишечника сопровождается снижением защитных функций микрофлоры, когда подселяется патогенный штамм. Из-за произошедшего облигатная часть микрофлоры перестаёт выполнять функции:

Выработка витаминов.
Выступают катализатором усвоения кальция, железа, витамина D.
Участники водно-солевого обмена.
Поглощение токсинов.
Выработка иммуноглобулинов.
Деактивация пищевых ферментов.
Заканчивают расщепление белков, углеводов, РНК, ДНК, жиров.

Указанные действия облигатная микрофлора перестаёт выполнять. Наиболее заметной является функция под номером 3. Нарушение обмена электролитов вызывает диарею. На фоне поноса проступает нехватка витаминов, вызывающая букет новых симптомов. Признаки, легко заметные:

Анемия (особенно пальцев, губ).
Шелушение кожи на лице.
Плохое настроение, с перепадами.
Усталость, слабость из-за недостатка кальция.

Нарушение механизма выработки иммуноглобулинов подрывает защитные силы организма. Недаром отмечено – приём бифидобактерий ускоряет восстановление после простудных заболеваний. Наконец, организм начинает заражаться токсинами. Кроме ухудшения абсорбции в толстой кишке, перистальтика выражена слабо. Каловые массы застаиваются, отравляя организм. Малахов приводит поразительные цифры: некоторые камни из экскрементов гниют годами, а время нахождения в толстом кишечнике измеряется десятилетиями.

Легко представить, сколько проблем проявляется на фоне подобных неблагоприятных условий. Сегодня считают, что дисбактериоз провоцирует рак. Перечисленные симптомы далеко не единственные. Опишем добавочно три изолированных состояния, которые, в силу особенностей, получили собственные названия.

Диспепсия

В литературе диспепсию описывают комплексом неприятной симптоматики со стороны ЖКТ. Явные признаки:

Изжога.
Тошнота, рвота.
Отрыжка.
Неприятный привкус во рту.
Запоры либо диарея.
Метеоризм.

Кал необычной консистенции, жидкий, напоминающий овечий помет. Часто имеет неприятный либо кислый запах. Отличается окраска, могут наличествовать примеси крови, слизь. Внешний вид кала зависит от возбудителя заболевания. В случае ассоциированных дисбактериозов стул частый (до 12 раз за сутки), водянистый, часто сопровождается рвотой.

При заражении протеем стул относительно редкий (до 8 раз), пенится, окраска сдвинута к зелёному цвету. Присутствует неприятный запах. Рост стафилококка вызывает примеси крови. Стул пенится, присутствует слизь. Отличие симптоматики, вызванной синегнойной палочкой, в наличии аналогичного оттенка гноя (синеватого).

Аноректальный синдром

Чаще провоцируют антибиотики. Характеризуется жжением и зудом вокруг заднего прохода, в прямой кишке, выделением крови и слизи, ложными позывами к дефекации, тупой болью. Признаки напоминают геморройные. Часто повышается температура.

Нарушение кишечного всасывания

Развиваются типичные признаки авитаминоза (В, РР, К, D) и недостатка кальция. Немеют губы, пальцы рук, ног. Недостаток никотиновой кислоты вызывает депрессию, апатию, перепады настроения, усиленное течение слюны, язык красный и воспалён. Наличие жировых масс в испражнениях. Дефицит кальция, вызванный малыми поступлениями филлохинона, приводит к общей слабости.

Недостаток тиамина нарушает сон, вызывая невриты. Дефицит рибофлавина ухудшает состояние кожи, развивается стоматит. Наравне с нарушением всасывания витаминная недостаточность может развиваться самостоятельно, поскольку бифидобактерии участвуют в выработке РР, К и группы В. Симптомы, на первый взгляд, похожие, но причины, их породившие, отличаются.

Бактериологический фон

Причины заболевания кроются в составе микрофлоры кишечника. В первую очередь, патология вызвана рядом внешних и внутренних факторов. Дисбактериоз детей принято делить на 3 степени тяжести:

Незначительное снижение либо постоянство анаэробной флоры, изменение численности популяции эшерихий. Условно-патогенные штаммы в количестве 2 видов максимум показывают плотность заселения в районе 1 млн. единиц. Подобная форма называется лёгкой, соответствует первой степени.
Количество анаэробов может быть резко сниженным, сравнивается с общим числом аэробных бактерий. Появляются атипичные формы кишечной палочки, продолжается количественный рост числа условно-патогенных штаммов. Форма называется среднетяжёлой, медики считают её клинической (необходимо обратиться к врачу).
При тяжёлой форме популяция лактобацилл и бифидобактерий терпит урон, исчезая полностью. Среди кишечных палочек преобладают атипичные формы, плотность условно-патогенной флоры повышена до 10 млн. единиц.

До проявления симптомов дисбактериоза у детей в ярко выраженной форме, лечащий врач способен увидеть бактериологическую картину по результатам анализов, озвучивая часть рекомендаций. Первый шаг – выяснить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная флора, выявляя действенный метод борьбы. Если возбудителя два и больше (ассоциированная форма), один антибиотик может не справиться. Тогда схема лечения носит усложненный характер.

Антибиотик широкого спектра действия не годится для лечения. Он убьёт уже ослабленную полезную флору вместе с возбудителем заболевания. Проще вылечить дисбактериоза у ребёнка при помощи точечного, направленного воздействия. Подобный метод признан щадящим. Особенно, если беда случилась у ребёнка в годовалом возрасте.

Врачи свидетельствуют, что признаки дисбактериоза у детей не соответствуют степени тяжести, зависят от индивидуальных особенностей. Поэтому ориентироваться на внешние признаки не стоит. Нельзя увязать симптомы и лечение, часто не совпадающие.

Причины

Причины по характеру делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). В группу внешних критериев входят:

Экология.
Климат.
Качество продукции в магазинах и на огородах.
Гигиена.

Внешние причины следующие:

Патологии ЖКТ ребёнка, в том числе, вирусной и бактериальной природы (дизентерия, холера).
Причины, связанные с приёмом лекарственных препаратов. Преимущественно, бактерицидных, гормонов и антибиотиков. Препараты на основе салициловой кислоты благоприятствуют размножению атипичных видов кишечной палочки.
Наследственные патологии, нарушающие кишечное всасывание.
Неправильный распорядок дня, стрессы, дисбаланс в составе питания по белкам, жирам и углеводам.
Ослабленный иммунитет.

Каждый может назвать общеизвестные вредные привычки. Крайне редко удаётся встретить детский дисбактериоз, вызванный алкоголизмом, в остальном причины заболевания схожие со взрослым населением. Старайтесь поменьше использовать в пищу продуктов, содержащих консерванты – домашние соления не считаются.

Лечение

Лечение дисбактериоза у детей носит комплексный характер.

В первую очередь, проверяется меню больного. Диета корректируется в сторону содержания полезных компонентов для взращивания нормальной микрофлоры.
Бактериофаги либо антибиотики назначаются для подавления возбудителя заболевания. Причиной является представитель условно-патогенной флоры, не в меру разросшийся. Чем лечить (название препарата), доктор решает по результатам анализа на чувствительность штамма.
кишечника у детей невозможно без применения пребиотиков (питательная среда для бактерий) и пробиотиков (штаммы живой полезной микрофлоры). Разрешено пользоваться общими рекомендациями либо руководствоваться анализом (состава микрофлоры). Обычно упор делают на взращивание бифидобактерий и лактобацилл, кишечная палочка (эшерихия) растет без посторонней помощи.
Периодически требуется дезинтоксикация. Каловые массы отравляют организм, нелишним будет принять сорбенты, предложить ребёнку активированный уголь.
Приём иммуноглобулинов повышает иммунитет. Это непременный шаг, организм «знает», какие бактерии лишние, но не может побороть. Требуется помощь.
Ферменты помогают расщепить непереваренные вещества (белки, жиры, углеводы).
Витамины применяются на фоне нехватки. Делается упор на группы А и В, витамины РР.

Препараты

Рассмотрение 6 лекарств вполне достаточно для создания представления о назначении препаратов.

Бифидумбактерин

В форме порошка применяется для восстановления численности популяции бифидобактерий. Продаётся в ампулах, флаконах, назначается подобным образом:

1 год и младше – 2 дозы ежедневно в течение рабочей недели (5 дней).
До 3 лет – разрешается давать уже трижды.
В более старшем возрасте срок лечения при необходимости удваивается.

Бифидобактерии являются частью облигатной флоры, о функциях которой подробно описано выше. Упомянутый вид бактерий формирует нужный уровень рН-фактора, препятствующий размножению патогенных штаммов, обеспечивая приемлемый уровень здоровья. Участвуют в формировании витаминов, устраняя характерные симптомы дефицита.

Задача заключается в доставке штамма до кишечника. Львиная доля бактерий уничтожается в желудке пищеварительным соком. Слишком высокая кислотность среды убивает большую часть микроорганизмов. Возможность размножаться получат уцелевшие.

Лактобактерин

О препарате можно сказать то же, что о предыдущем. За исключением информации о попытке восстановить популяцию лактобацилл. Продаётся в ампулах, флаконах. Чтобы лечить дисбактериоз у ребёнка, разведите водой, пейте за полчаса до еды. Схема приёма:

Детям до 1 года – дважды в день, в течение трёх дней.
В старшем возрасте – лечебный курс увеличивается до 5 дней.

Бификол

Является смесью кишечной палочки и бифидокультур. Название произошло от латинского наименования Escherichia Coli и Bifidobacterium. Назначение вполне понятно. Ампулы восстанавливают популяции бифидобактерий и кишечной палочки.

Хилак-форте

Одно из назначений пребиотика – профилактика дисбактериоза. Состоит из множества метаболитов нормальной флоры (лактобациллы, стрептококк, кишечная палочка), без изменений достигающих кишечника. Предназначается для создания среды, благоприятной размножению нормальной микрофлоры, подавляющей рост патогенных и гнилостных штаммов. Подходит детям грудного возраста.

Лактулоза

В природе этот дисахарид (фруктоза + галактоза) не встречается, не переваривается ЖКТ. Но бактерии с удовольствием используют вещество в пищу. В медицине применяется как слабительное, улучшает моторику кишечника (спазмолитик).

Нифуроксазид

Местный антисептик, угнетающий жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных микробов. Врач выбирает антибиотик в зависимости от проявлений дисбактериоза у детей. Вполне возможно назначение нифуроксазида, в случае попадания возбудителей в спектр действия препарата.

Акцентируем внимание, что выбор антисептика производится по результатам анализов. Нередки случаи, когда мамы дают детям Нифуроксазид, как панацею, удивляясь, что дисбактериоз у ребёнка не проходит, симптомы усиливаются. Помните, главная задача комплексного лечения состоит в устранении дисбаланса. Непродуманный приём лекарственных средств усугубляет ситуацию.

Анализом выявляется патогенный штамм, лаборанты определяют степень чувствительности популяции ко многим известным антибиотикам, что позволяет врачу назначить лечение.