Практикум: анальгин детям. Анальгин, таблетки (Белмедпрепараты): инструкция по применению

Симптомы лихорадки устраняют различными препаратами. Многие взрослые принимают лекарства, не задумываясь о возможных последствиях для организма. Однако когда речь идет о терапии ребенка, родители с осторожностью относятся к выбору медикаментов. Анальгин – известное средство, применяемое при температуре и болевых синдромах. С какого возраста его можно пить ребенку?

Описание препарата

Анальгин - простой жаропонижающий и болеутоляющий препарат, который обладает слабым противовоспалительным эффектом. Состоит из синтетического вещества – метамизола натрия. Особенность медикамента в том, что он быстро заглушает боль и снижает температуру тела. Однако само по себе лекарство не устраняет причины заболевания, поэтому его эффект длится всего 2 часа.

Выпускается Анальгин в виде таблеток, растворов для инъекций и ректальных свечей. Применяют лекарственное средство как в чистом виде, так и в комплексе с другими препаратами. Для детей выпускают таблетки по 50, 100, 150 мг метамизола натрия. В ампулах содержится 250 и 500 мг жидкого вещества (на 1 или 2 мл). Детские ректальные свечи производятся в дозировке по 200 мг.

Можно ли давать детям Анальгин и в каких ситуациях?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует много сомнений по поводу применения Анальгина в педиатрии. У препарата множество побочных эффектов, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно. В некоторых странах лекарство стараются вообще не использовать в медицинской практике. Однако благодаря тому, что оно быстро снимает симптомы лихорадки, многие специалисты назначают его как взрослым, так и детям.

Анальгин можно принимать только по назначению врача с 3-х месяцев в виде суппозиториев. Назначают его в том случае, когда другие средства не справляются со своей задачей, необходимо очень быстро сбить температуру или нет возможности использовать другой препарат.


Препарат применяется для купирования болевого синдрома и снятия высокой температуры

Анальгин дают детям в следующих ситуациях:

  • сильные головные боли;
  • для снятия зубной боли;
  • кишечные, желчные и почечные колики;
  • боль в мышцах и суставах;
  • лихорадочное состояние;
  • посттравматические боли, ожоги;
  • температура тела выше 39 градусов (например, при ангине).

Противопоказания

Перед тем как дать Анальгин детям, необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые заключаются в следующем:

  • детский возраст до 3-х месяцев;
  • аллергическая реакция на метамизол натрия или его производные;
  • агранулоцитоз;
  • нарушение процессов кроветворения (например, врожденная анемия, порфирия);
  • непереносимость анальгетиков;
  • бронхиальная астма;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • низкое артериальное давление;
  • одновременный прием с антибактериальными препаратами.

Побочные эффекты

Препараты на основе метамизола натрия могут вызвать негативные реакции организма, которые особенно остро проявляются у малышей. В большинстве случаев плачевные последствия употребления медикамента возникают при неправильном приеме. Однако даже при строгом соблюдении рекомендаций врача необходимо внимательно следить за реакцией организма на препарат.


Бесконтрольный прием Анальгина может спровоцировать чрезмерное снижение артериального давления и упадок сил

Возможные побочные эффекты:

  • снижение уровня лейкоцитов в крови и увеличение содержания гранулоцитов и моноцитов (агранулоцитоз) (рекомендуем прочитать: );
  • развитие острой аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок);
  • снижение температуры тела ниже 35 градусов;
  • нарушение в работе сердца и почек;
  • снижение артериального давления;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • обморочное состояние;
  • усиление зубной боли после прекращения действия лекарства.

Как проявляется передозировка?

Нарушать дозировку препарата категорически запрещено. Анальгин быстро всасывается в кишечнике, поэтому употребление большого количества медикамента создает высокую концентрацию в крови в кратчайшие сроки. Некоторые люди систематически применяют лекарство при зубной боли, однако этого делать нельзя (рекомендуем прочитать: ). Многие не понимают, почему это опасно.

Разовое потребление превышенной дозы лекарства и постоянное злоупотребление препаратом проявляются по-разному. Постепенное накапливание вещества в организме вызывает развитие воспалительных процессов.

У человека появляются язвы во рту, обостряются фарингиты и бронхиты. Отравляющее действие препарата провоцирует одышку, кашель, трудности с мочеотделением, окрашивание кожи в желтый цвет.

При разовом употреблении большой дозы лекарства симптомы проявляются как сразу, так и в течение 3-х дней. У пациента может появиться стоматит, воспаление десен, язвы в желудке и кишечнике, воспаления мочевыводящих путей. Кроме вышеперечисленного, передозировка лекарственным средством выражается в следующих симптомах:

  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • острый агранулоцитоз;
  • резкое снижение давления;
  • учащенное сокращение сердечной мышцы;
  • боли и рези в животе;
  • невралгические расстройства;
  • потеря сознания;
  • кома.

Инструкция по применению и дозировки

Применение препарата для быстрого снижения высокой температуры и снятия болевых ощущений у детей допускается в экстренных случаях. Малышам до 2-х лет рекомендуют применять ректальные суппозитории. Жидкий Анальгин вводится детям внутримышечно. Пить лекарственное средство не рекомендуется дольше 3-4 дней подряд.

Инструкция по применению и дозировка Анальгина детям описаны в таблице.

Лекарственная форма Возраст ребенка Дозировка Кратность приема
Ректальные суппозитории (200 мг метамизола натрия) 3–12 месяцев 0,5 свечи Разовая доза
1–3 года 1 суппозиторий
3–7 лет 400 мг Суточная доза
старше 7 лет 600 мг
Таблетки (50, 100, 150 мг активного вещества) 2–3 года 50–100 мг 2–3 раза в день
4–5 лет 100–200 мг
6–7 лет 200 мг
старше 8 лет 250–300 мг
Раствор для инъекций Более 3-х месяцев В зависимости от веса ребенка: масса тела * 5–10 мг Суточная доза делится на 2-3 введения

Литическая смесь и другие комбинации лекарства

В экстренных ситуациях, когда жаропонижающие средства не справляются с высокой температурой, врачи используют литическую смесь. Ее применение целесообразно при резком ухудшении состояния пациента, при котором на фоне лихорадки наблюдаются бледные сухие и холодные кожные покровы, посинение конечностей и губ. Такие симптомы характерны для ангины.


В экстренных случаях, когда ни таблетки, ни ректальные суппозитории не могут сбить высокую температуру, врачи используют литическую смесь

В состав смеси входят растворы Анальгина, Димедрола и Папаверина для уколов. В качестве антигистаминного средства для детей вместо Димедрола часто используют Супрастин (рекомендуем прочитать: ). Действие комбинированного препарата наступает уже через 15 минут. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса пациента.

Когда нельзя сделать инъекцию, можно приготовить смесь таблеток Анальгина, Парацетамола и Супрастина (рекомендуем прочитать: ). Для этого их нужно смешать в соотношении: ¼ анальгетика, ½ Парацетамола, 1/3 антигистаминного препарата. Малышам, которые не могут проглотить таблетки, можно сделать клизму.

Процедуру делают при помощи ампулы анальгетика, Димедрола и чистой воды. Раствор для клизмы должен быть теплым. Действие лекарств проявится уже через 10 минут. Однако самостоятельно ставить клизму ребенку не рекомендуют. Различные симптомы на фоне высокой температуры снимаются также при помощи других комбинаций Анальгина:

  • Спазмы с сильным жаром: Анальгин в уколах смешивают с Супрастином и Но-шпой. Но-шпа снимает спазм и устраняет болевой эффект. Однако этот препарат может негативно сказаться на маленьком пациенте, поэтому Но-шпу необходимо четко дозировать в соответствии с возрастом больного (рекомендуем прочитать: ).
  • Лихорадка при вирусных инфекциях: Анальгин + Аспирин.
  • Болевой синдром снимается при помощи анальгезирующего средства, смешанного с Новокаином.
  • Сильный жар при ангине: анальгетик с Парацетамолом (рекомендуем прочитать:

Когда у ребенка что-либо болит беспокойству родителей нет предела, ведь они чувствуют огромную ответственность за свое маленькое чудо, а значит, должны как можно скорее помочь ему почувствовать себя лучше.

Самым верным решением при возникновении каких-либо симптомов заболевания у детей будет решение обратиться к специалисту за консультацией, так как на самолечение может быть потрачено драгоценное время, или же допущены ошибки, способные привести к ухудшению состояния крохи.

Когда мы слышим о боли, первое, что приходит на ум – это анальгин. Его многие взрослые считают незаменимым помощником и всегда имеют в аптечке. Но насколько этот препарат безопасен для детей, и в каких дозах может им даваться, попробуем разобраться.

Как анальгин воздействует на организм?

Анальгин является главным препаратом в группе ненаркотических анальгетиков, то есть он способен уменьшить боль, не оказывая при это влияния на психику человека. Но избавление от боли не единственная его функция.
Этот медикамент также призван уменьшать выраженность воспалительных процессов и понижать температуру тела в случае лихорадки, то есть помимо болеутоляющих свойств обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Поэтому его применяют при: Важно:
Применение анальгина окажется полезным в случаях слабой и средней боли:
  • зубов,
  • головы,
  • радикулита,
  • менструации и т.д.
Если же причиной возникновения болезненных ощущений стала:
  • травма,
  • ожог,
  • операция,
  • онкологическое заболевание и т.д.
Это препарат окажется малоэффективным и скорее всего потребуется наркотическое обезболивающее.

Анальгин таблетки

Как правило анальгин приобретается в аптеке в виде таблеток по 500 мг в каждой – это взрослый вариант. Есть еще и детские пилюли, которые содержат 50, 100 или 150 мг. Дозировка представляется следующим образом:
  • детям в 2-3 года можно 50-100мг в сутки,
  • в 4-5 лет допускается прием 100-200мг,
  • в 6-7 лет количество препарата увеличивается до 200мг,
  • в 8-14 составляет 250-300мг.
Давать препарат детям нужно 2-3 раза в сутки с перерывом не менее 4-5 часов.

Анальгин ампулы

Анальгин детям в возрасте до одного года дают только в виде внутримышечных уколов. При этом температура вводимого раствора не должна отличаться от температуры тела крохи и превышать 1 грамм. Если требуется ввести более 1 грамма, применяется внутривенный метод, который может осуществлять только специалист при наличие всех необходимых условий.

Анальгин свечи

Еще есть анальгин свечи, в которых имеется 200 мг вещества. Собственно, об этой форме и хочется поговорить более подробно.

Как применять?

Из назначают с учетом возраста и характера заболевания. Так препарат выпускается в виде суппозиторий, содержащих 0,1 г (100 мг) или 0,25 г (250 мг) вещества. Согласно инструкции, дозировка имеет следующую классификацию:

  • детям до 1 года противопоказаны;
  • малышам в возрасте от 1 до 3 лет – ректально вводят суппозиторий в 100 мг один раз в сутки;
  • от 4 до 7 лет – 100 мг 2 раза в сутки, промежуток между использованием свечей должен составлять 4-6 часов. Или же возможно использование 1-го суппозитория в 250 мг один раз в сутки;
  • от 8 до 14 лет допускается один суппозиторий в 250 мг 1–2 раза в сутки. Промежуток между вводом свечей должен быть 4-6 часов.
После ввода препарата малыш в течение 30 минут должен сохранять лежачее положение. Длительность использования свечей назначается врачом, как правило, составляет 1-3 дня.

Противопоказания

Отказаться от затеи использовать анальгин свечи, таблетки, ампулы следует, если имеется:
  • какое-либо заболевание крови;
  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата;
  • ревматическая атака;
  • дисменорея;
  • почечная, печеночная недостаточности;
  • аспириновая астма;
  • лейкопения;
  • анемия.

Побочный эффект, передозировка

Несмотря на то, что лекарство возможно приобрести в аптеке без рецепта, давать его детям следует только с назначения врача. Так же важно не превышать допустимое суточное количество, ведь это чревато передозировкой, которая проявится в виде:
  • тошноты и рвоты;
  • появления боли в области желудка;
  • олигурии;
  • гипотермии;
  • снижения артериального давления;
  • тахикардии;
  • бреда;
  • нарушения сознания.
Индивидуальная непереносимость встречается довольно редко, к ее симптомам относится:
  • аллергическая реакция (может проявиться у детей больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами);
  • головная боль и головокружение;
  • лейкопения;
  • лихорадка.

Совместимость с другими медикаментами

Не следует использовать параллельно с лекарствами, содержащими анальгин и нестероидные противоспалительные препараты, так как чревато передозировкой.

Если в списке лекарств, которые даете ребенку значится метамизол натрия возможно развитие агранулоцитоза. Не исключено на фоне этого и повышение температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит и т.д. При таком стечении обстоятельств необходим незамедлительный отказ от приема медикамента и обращение к врачу.

Если метамизол натрия (действующее вещество анальгина) достаточно эффективен как на короткое время обезболивающее средство, то в качестве противовоспалительного лекарства эффективность его под вопросом. Температуру он, конечно, снижает, но не намного. Действие его продолжается всего лишь 2 часа, после чего все возвращается на исходные позиции. При этом у анальгина много серьезных побочных эффектов. Многократное и длительное его применение может стать причиной таких тяжелых состояний, как:

агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов и повышение восприимчивости к грибковым и бактериальным инфекциям);

гипотермия (падение температуры до 35 градусов, может появиться неразборчивость речи, озноб);

коллаптоидные состояния (снижение артериального давления).

Эти побочные эффекты могут вызвать как таблетки, так и суппозитории (ректальные свечи).

Так что если хотите избежать серьезных неприятностей, используйте анальгин в самом крайнем случае и строго следуйте указаниям инструкции, которые касаются возрастных ограничений, дозировки и кратности приема.

В какой дозировке давать анальгин ребенку при температуре?

Детям до 3 месяцев и с массой тела менее 5 кг анальгин запрещен.

Детям старше 3 месяцев разовая доза анальгина составляет 5-10 мг/кг веса. Кратность приема – не чаще 3-4 раз в сутки в течение 2-3 дней.

Детям от 6 месяцев до 1 года рекомендуется вводить ректальные свечи. Разовая дозировка - половина свечи;

Разовая дозировка для детей

2-3 лет - 0,05-0,1 г;

4-5 лет - 0,1-0,2 г;

6-7 лет - 0,2 г;

8-14 лет - 0,25-0,3 г.

Внимание: анальгин нельзя принимать курсом. Его можно принять только в крайнем случае, однократно при высокой температуре и сильной боли. При болях в животе принимать анальгин нельзя.

Если анальгин принимается дольше 7 дней, надо тщательно контролировать состав крови и состояние печени ребенка.

Если у ребенка старше 2 лет нет хронических заболеваний сердца, расстройства обмена веществ, в анамнезе нет фебрильных судорог и неврологических расстройств, температуру рекомендуется понижать при 39-39,5°С.

Детям из группы риска – с хроническими заболеваниями сердца, обмена веществ, неврологическими нарушениями, с фебрильными судорогами в анамнезе температуру снижают при 38-38,5°С.

Детям до 2 лет жаропонижающие назначаются при температуре 38-38,5°С.

Назначение жаропонижающих оправдано, если высокая температура сопровождается ухудшением самочувствия, головной или мышечной болью.

Анальгин с димедролом детям

Чаще всего такое сочетание встречается в уколах, которые делает детям «Неотложка» или «Скорая помощь», если другими средствами снизить высокую температуру не удалось.

Но дозировка этих препаратов требует особой осторожности. Вот почему не рекомендуется проявлять инициативу в этом вопросе. Укол должен назначить врач, а вводить лекарство – медсестра. Анальгин детям вводят из расчета 0,1-0,2 мл (50%-ный раствор) или 0,2-0,4 мл (25%-ный раствор) на 10 кг массы тела. Димедрол – из расчета 0,4 мл на каждый год ребенка. Сначала в шприц набирают анальгин, потом – димедрол. Вводят раствор очень медленно. При быстром введении возможно быстрое падение артериального давления. Интервал между уколами – не менее 6 часов.

Давать анальгин с димедролом детям младше 1 года не рекомендуется!

При этом следует учитывать побочное действие не только анальгина, но и димедрола. Например, димедрол может вызывать сонливость, слабость, головокружение, тошноту, рвоту или запор, озноб или потливость. Помните: существуют современные, более эффективные и безопасные жаропонижающие препараты, которые не вызывают серьезных побочных эффектов. Их должен рекомендовать врач.

Стоит ртутному столбику градусника пересечь отметку в 37 градусов, на пару делений, вследствие вирусного или простудного заболевания, как начинаешь испытывать озноб, ломоту в суставах, головную боль. В таком состоянии и взрослому приходится нелегко, а уж малышу тем более. Но взрослый может принять таблетку анальгина, чтобы лихорадка прекратилась. А можно ли детям анальгин?

Наверняка и терапевты, и педиатры уже давно стали предупреждать пациентов, что такой препарат, как анальгин несет определенную опасность любому из нас вне зависимости от возраста. Познакомимся ближе с особенностями этого лекарства.

Чем опасен анальгин для ребенка?

Почему анальгин или метамизол, как его еще называют, стали применять в качестве жаропонижающего, совершенно непонятно. Ведь он не является противовоспалительным препаратом, как ибупрофен. Он известен как обезболивающее лекарство, причем, малоэффективное. Во-первых, он не снимает спазм, а блокирует отдел головного мозга, отвечающий за боль. Во-вторых, анальгин действует не дольше 2-х часов. Зато побочных эффектов у него достаточно, вплоть до отека Квинке. Иногда один из побочных эффектов может привести к смерти маленького пациента.

Такие последствия может спровоцировать прием анальгина в любых формах: таблетках, свечах, инъекциях. Все это стало основанием для запрета или ограничения приема метамизола, во многих процветающих странах, еще в 60-70-х годах прошлого столетия. Поэтому, все дальнейшие рекомендации будут касаться однократного приема метамизола в самом крайнем случае.

Дозировка анальгина для детей

Давным-давно педиатры всего мира стали давать родителям рекомендации не сбивать ребенку температуру, тем более анальгином, если она не достигла 38,2-38,5 градусов. Это поможет спасти иммунитет ребенка, ведь организм борется с вирусами и болезнетворными бактериями, от того и температура. Именно при ее повышении патогенные микроорганизмы погибают.

Вопреки сложившемуся мнению, даже очень высокая с точки зрения родителей температура в 39 или 40 градусов никак не вредит здоровью, за исключением риска обезвоживания организма.

Современные нормы, при которых ребенку необходимо давать жаропонижающее, это температура в 39-39,5 градусов. При этом необходимо быть твердо уверенными, что он не имеет хронических заболеваний сердца и сосудов. Если малыш не старше 2-х месяцев или имеет проблемы с сердцем, то сбивать температуру нужно при 38,5 градусах.

Использовать анальгин при лихорадке нужно только в крайнем случае, если под рукой не окажется никаких других препаратов. При этом важно придерживаться дозировки:

  • детям до 3-х месяцев метамизол давать строго запрещается;
  • 0,5-1 год - 100 мг в сутки;
  • от 1 года до 3-х лет можно применять 200 мг анальгина в сутки;
  • 3-7 лет - 400 мг в сутки; старше 7 лет - 600 мг в сутки.

Все эти нормы расписаны для свечей. Если приходится давать ребенку анальгин в таблетках, то малышу в 2-3 года можно до 100 мг за один раз, в 3-5 лет - до 120 мг, в 6-7 лет - 200 мг. Ребенку старше 8-ми лет можно давать до 300 мг.

Уважаемые родители, даже не думайте об использовании анальгина несколько дней подряд. Речь идет лишь о разовом применении и только при отсутствии других средств для устранения лихорадки.

Среди всех жаропонижающих лекарств детям разрешены лишь и ибупрофен.

Парацетамол стоит на первом месте даже среди этих двух препаратов. Его продают в различных формах и дозировках для детей. Он не влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта, не провоцирует астму.

Снижение температуры тела у ребенка происходит при приеме парацетамола в количестве 10-15 мг на 1 кг веса. Токсического воздействия он не оказывает, так как активное вещество в организм попадает в невысоких концентрациях.

Можно ли детям анальгин? Что говорят педиатры?

Ответ педиатров категоричен и однозначен: давать детям анальгин нельзя. Его и взрослым в последние годы не прописывают и не рекомендуют применять. Поэтому следует всегда держать в аптечке детские и взрослые жаропонижающие. Не стоит забывать о том, что высокая температура свидетельствует о наличии иммунитета и борьбе организма с патогенными микроорганизмами. Пусть температура держится себе до 39, зато выработаются антитела, препятствующие действию бактерий.

Можно ли давать анальгин детям — мнение Доктора Комаровского

Анальгин может входить в состав различных комбинированных препаратов. Поэтому родителям нужно внимательно читать аннотации к лекарствам.

Доктор Комаровский утверждает, что в большинстве европейских стран применять данные препараты для лечения детей запрещено. В Израиле и Греции применение анальгина разрешается только под наблюдением врача в стационаре. Это обусловлено тем, что анальгин оказывает очень негативное воздействие на систему кроветворения и даже может повредить костный мозг.

В странах бывшего СНГ применение анальгина до сих пор практикуется. Если педиатр назначает Вашему ребенку анальгин, обсудите с ним возможность замены данного препарата на другой, альтернативный.

Отвечая на вопрос можно ли давать анальгин детям, доктор Комаровский говорит твердое «нет»!

Метамизол натрия (metamizole sodium)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза (пудра сахарная), кальция стеарат, тальк.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.

Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками . Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.

Показания

Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; , зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.

Дозировка

Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.

В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.

Побочные действия

Аллергические реакции: , отек Квинке; редко - анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.

Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.

При одновременном применении усиливается активность непрямых , пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.

При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.

При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.