Бактериологический посев (бак посев) из цервикального канала, что это такое за гинекологическое исследование, кому назначается, что может показать и можно ли его делать будущим мамам?
Данное исследование позволяет получить чистую культуру болезнетворного возбудителя, то есть точно его идентифицировать. Бак посев мазка из цервикального канала помогает определить такие микроорганизмы как: энтеробактерии, кишечная палочка, клебсиелла, грибы и пр.
Но это исследование не является первостепенным. Обычно сначала сдается общий мазок (на стерильность), где смотрят количество лейкоцитов. Если их много в области шейки матки, тогда сдается бак посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу подобрать и эффективное лечение. Причиной такого повышения лейкоцитов являются заболевания органов малого таза: цервицит, эндометрит, аднексит и пр.
Что же касается инфекций, передающихся половым путем, которые также могут способствовать развитию воспалительного процесса, то их также можно определить с помощью этой технологии сбора материала, но сама технология проведения лабораторной диагностики будет иной.
Кстати, о технологии. Если почитать рекомендации для сбора материала с шейки матки, то становится понятно, что забор производится непосредственно из цервикального канала, инструмент (зонд) вводится на 0,5-1,5 см вглубь. Собственно, по этой причине возникает вопрос о том, можно ли при беременности посев из цервикального канала брать. Да, это возможно и безопасно. Хотя данное исследование не является обязательным, проводится только по показаниям. К выкидышу взятие мазка не приведет, шеечный канал довольно длинный, буквально половина сантиметра, на которые проникнет в него тоненький инструмент, это совсем не страшно и ничем не грозит ребенку.
А как сдавать анализ посев из цервикального канала, нужно ли каким-либо образом готовиться, что можно делать накануне, а что нельзя? Специальной подготовки не требуется. Однако для того, чтобы на посев из цервикального канала расшифровка была достоверной и информативной, нужно за несколько дней до этого, а еще лучше за две и более недель, прекратить прием антибактериальных препаратов местного и системного действия. Не спринцеваться и не использовать вагинальные средства контрацепции.
Метод обследования цервикального канала посредством проведения лабораторного анализа бактериологического посева
имеет большое значение в диагностике и лечении различных заболеваний влагалища и наружных половых органов.
| Сроки выполнения
|
до 5 дней |
| Синонимы (rus) |
Бактериологический посев на микрофлору из цервикального канала, посев на определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, посев на флору |
| Cинонимы (eng) |
Bacterial inoculation on the microflora of the cervical canal, inoculation of the definition of sensitivity to extended spectrum antibiotics, inoculation of flora. |
| Методы |
Микробиологический, бакпосев на флору |
| Подготовка к исследованию |
1. Рекомендуется отказаться от приема антибиотиков в разной форме. Анализ доступен через 14 дней. 2. Не спринцеваться за одни сутки до анализа. 3. Анализ можно делать по истечении 2 суток после кольпоскопии. 4. Исследование не проводится при менструации. 5. Не принимать противозачаточные таблетки. |
| Тип биоматериала и способы его забора |
Отделяемое. Врач производит забор микрофлоры из цервикального канала стерильной щеточкой, которую вводит через специальное зеркало. Полученный материал вносится в пробирку, которая герметично закрывается. |
Для чего назначают анализ на бакпосев?
Бакпосев на микрофлору из цервикального канала с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков проводится для того, чтобы узнать вид и численность бактерий, которые находятся в канале шейки матки. Благодаря анализу можно выявить как явные, так и условно-патогенные микроорганизмы, а также бифидо - и лактобактерии полезного действия.
Цель анализа - определение антибактериального препарата для уничтожения патогенной колонии.
Позволяет:
- Установить микроорганизм, что спровоцировал инфекционное заболевание.
- Подобрать правильное противомикробное лечение.
- Оценить результат проводимой терапии.
Суть метода исследования
С определением чувствительности к расширенному спектру АБ - это лабораторное исследование, которое идентифицирует культуру патогенной микрофлоры. Бактериологический посев из цервикального канала определяет такие типы болезнетворных возбудителей: дрожжевые грибы, энтерококки, клебсиелла, кишечная палочка, эпидермальный и золотистый стафилококк, лептотрикс, цитробактер, трихономонада, гонококк и другие бактерии.
Суть метода заключается в том, что из канала шейки матки берется мазок выделения местных желез и отслаиваемых клеток с частицами микрофлоры при помощи специального стерильного скребка. Полученный таким способом материал определяется в пробирку, в которой находится специальный субстрат для бактерий на питательной основе для их размножения.
Когда пробирку переносят в баклабораторию, ее содержимое переносят в чашку Петри на иную питательную основу. Емкость помещается в термостат на период созревания микрофлоры (до 5 суток). По истечении этого периода проводится анализ каждого отделенного вида, его численность и тестирование чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
.
Когда проводят бакпосев?
Назначается в таких случаях:
- Ежегодное плановое обследование.
- Планирование беременности.
- Повышенный показатель лейкоцитов в простом мазке из влагалища.
- Наличие кокковой флоры в канале шейки матки.
- Хронический вульвовагинит.
Расшифровка анализа
Результаты бактериологического анализа
уже доступны через 5 дней. Они считаются «положительными»
, если в них обнаружено наличие патогенных микроорганизмов. Также в бланке указывается их количество и степень роста:
1 степень
- малый рост бактерий (жидкий субстрат).
2 степень -
развитие бактерий одного класса на плотной среде (до 10 колоний).
3 степень -
на густой среде до 100 колоний.
4 степень -
более 100 колоний.
Последние две стадии вызывают воспалительные процессы в женских половых органах.
Стоит учитывать, что канал шейки матки по - своей природе - стерильный, но сниженный иммунитет, гормональный сбой, проводимое противомикробное лечение, плохая гигиена ведут к развитию различного воспаления в нем.
Срок проведения анализа: до 5 дней
Женское здоровье требует к себе немало внимания, так как на слабый пол возложена такая важная детородная функция.
Именно поэтому регулярные осмотры и консультации, сдача общих анализов и собственное повышенное внимание ко всему происходящему в организме должны присутствовать в жизни каждой женщины.
В эту же категорию входит бактериальный посев из цервикального канала. Многие, правда, не совсем понимают для чего это нужно. И что из того, что он может показать не доступно гинекологическому осмотру или ультразвуковому исследованию.
Но как подсказывает практика, только бакпосев может высветить всю картину микрофлоры шейки матки и помочь обнаружить причину того или иного недомогания.
Несомненным плюсом является также доступность данного исследования, его безболезненность, простота проведения и умеренная стоимость. Ведь вам даже не надо будет обращаться в лабораторию: процедуру проведет ваш гинеколог, а на следующем осмотре озвучит полученные результаты. Тогда же и будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение. Почему обязательно лечение? Потому что, это не рядовая процедура и назначают ее, лишь наблюдая не идеальные показатели мазков «на чистоту»…
– это тот же мазок, но берут его из канала, который соединяет шейку матки и влагалище. Таким образом, показатели его являются «чистыми» и несут достоверную информацию о состоянии микрофлоры цервикального участка.
Так как данный тип исследования не входит в группу профилактических, то и для него требуются показания. А именно повышенное количество лейкоцитов в обыкновенном мазке. Если таковые обнаружены в районе шейки матки, это говорит о возможных заболеваниях из ряда эндометрита/аднексита/других воспалительных процессов и необходимости их незамедлительной терапии.
А учитывая тот факт, что возбудителями подобных недугов являются патогенные микроорганизмы (грибы, кишечные палочки, энтеробактерии), которые достаточно быстро адаптируются к лекарственным препаратам, то без антибиотиков обойтись не получится. Но и их без надлежащего обследования подобрать не так легко.
К «функциям» бактериального посева из шейки матки можно отнести также исследование чувствительности к антибиотикам и подбор самого эффективного из них для ликвидации обнаруженного заболевания.
Норма показателей
Стоит ли говорить о том, что микрофлора цервикального канала не может быть стерильной? То есть, она в любом случае населена микроорганизмами. Вопрос лишь в том, насколько они патогенны и с какой скоростью растут и размножаются.
В первую очередь следует исключить наличие грибов
. Их присутствие, в любом случае, не является нормой и требует незамедлительного антибактериального вмешательства.
Не менее нежелательны энтерококки и кишечная палочка , которые также свидетельствуют о воспалительном процессе в мочеполовой системе. Но, в отличие от грибов, их единичные показатели (для кишечной палочки предел 10²) допускаются и не несут угрозы женскому здоровью.
Чего не скажешь о стафилококках, гонококках, трихомонаде, лептотриксе и других вредных микроорганизмах. Даже их одинокие представители способны нарушить здоровый баланс микрофлоры, что обязательно отразится на женском здоровье. А, возможно, и здоровье ребенка, если женщина на момент обследования была в положении.
Совсем иная ситуация наблюдается с лакто- и бифидобактериями . Их наличие как раз и есть вариантом нормы и при отсутствиивоспалительного процесса должно быть не менее 10 в 7 степени.
Расшифровка результатов анализа
Если вы не имеете медицинского образования, а тем более не компетентны в анализах, оставьте их расшифровку знакомому специалисту
. Ведь это не тот случай, когда посторонние информационные источники придут вам на помощь. А если и придут, то ничего кроме нарушенного душевного спокойствия не принесут.
В первую очередь, потому, что полученные результаты – это не просто цифры, которые можно сравнить с «общепринятыми нормами». Это ваши личные индивидуальные показатели микрофлоры. И даже небольшое «отклонение» для вас может быть абсолютно нормальным, учитывая множество факторов.
Но, что же тогда не входит в варианты нормы?
А не входят те результаты, при которых бакпосев обнаружил патогенные бактерии, что находятся в стадии роста и активно развиваются. Причем, наиболее важной считается та самая стадия их развития:
- Первая стадия демонстрирует медленный рост микроорганизмов, который был замечен на жидкой среде их обитания.
- Вторая стадия свидетельствует о размножении бактерий уже на твердой поверхности, но лишь до 10 колоний.
- Третья стадия означает увеличение числа колоний от 10 до 100 и говорит о наличии воспалительного процесса.
- Четвертая стадия превышает отметку 100 на твердой среде.
Причины для подобных нарушений самые разнообразные и касаются как гормонального фона, так и состояния иммунной системы, личной гигиены и сопутствующих недугов.
Бак посев при беременности
Часто данный анализ назначают и во время беременности пациентки, чем оправданно вызывают ее сомнения по поводу безопасности этой процедуры.
Но для того, чтобы не паниковать, достаточно будет владеть базовыми знаниями строения малого таза и возможными изменениями, вызванными интересным положением. Речь идет о цвете цервикального канала на ранних сроках: он обретает синюшный оттенок, чем помогает определить наличие оплодотворенного эмбриона. Не стоит забывать также о слизистой пробке , которая образуется в этом самом цервикальном канале и надежно защищает вход в матку, в которой растет и развивается ваш малыш. Защищает она от патогенных микроорганизмов, которые могут быть обнаружены во время бактериального посева.
Но, так как накануне родов пробка отходит, лечить сбой микрофлоры стоит все же во время беременности. Что уже говорить об истмико-цервикальной недостаточности, при которой шейка матки не выдерживает давления и начинает открываться уже в середине второго триместра.
На этом фоне может развиться цервицит (воспалительный процесс в цервикальном канале), а, при отсутствии адекватной терапии, это уже прямая угроза вынашиванию крохи.
Как готовиться к анализу?
В первую очередь стоит разобраться, нужно ли вам это:
- Вы планируете беременность?
- Вам диагностировали воспалительный процесс в шейке матки?
- В обычном мазке была обнаружена кокковая флора, повышенное количество лейкоцитов?
- Вас часто беспокоят гинекологические заболевания?
Если хоть на один вопрос вы ответили утвердительно, вам стоит сдать мазок на бакпосев из цервикального канала.
Процедура эта безболезненная и от вас требует лишь раздеться и лечь на гинекологическое кресло. А доктор с помощью стерильных зеркала зонда быстро возьмет мазок, после поместив его с пробирку со специальной средой.
Останется лишь ждать результатов, которые будут готовы минимум черездней.
Стоит ли готовиться к забору материала ? Подготовкой это назвать сложно, но учесть несколько правил все же надо:
- Перед самой процедурой нельзя осуществлять гигиену половых органов, спринцеваться, использовать любые вагинальные препараты.
- На сутки стоит воздержаться от половой жизни.
- Антибиотики исключены при сдаче анализов подобного рода. В крайнем случаи, об этом стоит предупредить своего доктора.
Не забудьте также о менструации : во время нее и несколько дней после никакие мазки не сдаются.
Цена на исследование
В отличие от обычного мазка из влагалища, бак посев из цервикального канала подразумевает под собой детальное исследование микрофлоры. И, чаще всего, процедура эта платная
.
К сожалению, нельзя назвать точную стоимость проведения анализа, так как это зависит лишь от прайса доступных вам лабораторий. В среднем, диапазон цен колеблется от 400 до 1500 тысячи рублей . При этом, вы можете сами выбрать место обработки вашего биоматериала. Хотя, часто доктора длительное время сотрудничают с одной и той же лабораторией, и анализ ваш будет направлен именно туда. Следовательно, озвученная сумма обсуждаться не будет.
Однако если вас не устраивает стоимость забора назначенного бактериального посева, наверняка, вам все же предоставят возможность выбрать другую сеть обработки анализов. Но, с другой стороны, это может затруднить расшифровку полученных результатов, так как их надо будет сопоставить с уже имеющимися. И, желательно, чтобы они были с одной лаборатории.
Мазок из цервикального канала позволяет составить представление о микрофлоре и назначить соответствующее лечение. Цитологический мазок берут 2 способами:
- посев;
- микроскопия.
Исследование, которое позволяет выявить онкологические недуги, проводят через 24 ч после спринцевания. Мазок из цервикального канала рекомендуется сдавать женщинам каждый год. Применение оральных противозачаточных средств, развитие патологии либо недугов половой системы предусматривает проведение исследования 1 раз в 6 мес.
Канал шейки матки играет важную роль при беременности и родах. Его средняя длина составляет 3-4 см. К основным функциям рассматриваемого органа относят:
- защиту от инфекции;
- зачатие.
Во влагалище обитают микробы и грибки. Полость матки стерильна. За выработку слизи отвечают специальные клетки. Уровень женских половых гормонов оказывает прямое влияние на свойства слизи. В конце и в начале менструации для слизи характерна кислая (вязкая) среда. Она перекрывает цервикальный канал. Микробы, попадая в кислую среду, погибают, а сперматозоиды теряют свою подвижность и способность к оплодотворению. При максимальном уровне эстрогенов слизь приобретает жидкую щелочную среду. В середине менструального цикла сперматозоиды с яйцеклетками начинают новую жизнь. Прогестерон вырабатывается после зачатия.
Влагалище выстлано эпителием, который обновляется, созревает и отторгается. Новая популяция клеток происходит через каждые 4-5 дней. Состав клеток зависит от следующих факторов:
- менструальный цикл;
- фаза менструации.
Медицинские показания
Цитологию шейки матки осуществляют при обычном гинекологическом осмотре пациентки. Для этого потребуется шпатель. Материал берут из различных частей соответствующего канала. Мазок из шейки матки наносят на пластину и отправляют в лабораторию. Если процедура проводится правильно, тогда пациентка не чувствует боли.
К последствиям такого процесса относят дискомфорт, который может появиться в области влагалища в течение дня.
Цервикальный мазок проводят с целью выявления патологии шейки матки.
Обследование проводится в середине менструации. Прежде чем сдать мазок на цитологию, необходимо соблюдать рекомендации врача. Перед исследованием (за 2-3 суток) рекомендуется отказаться от секса, вагинальных средств, контрацептивов и спринцевания. В этот период нельзя посещать гинеколога и проводить кольпоскопию. В этом случае мазок на цитологию будет достоверным.
- сыпь;
- неприятный запах;
- выделения.
В этом случае потребуется вылечиться. Чистота влагалища должна иметь 1-ю степень. При необходимости пациентка сдает мазок на флору. Особенно такой анализ должны сдавать представительницы прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь. Нельзя брать мазок на цитологию и флору с гинекологического зеркала. Для этого применяют специальную щеточку. При наличии на шейке эктопии и прочих изменений материал берут с этих участков. Беременные женщины должны сдавать мазок на цитологию микроскопического типа, в отличие от обследования цервикального канала, 2 раза в течение 9 месяцев.
Диагностика и лечение
Расшифровка анализа входит в специализацию гинеколога. Врачи при исследовании собранного материла особое внимание уделяют атипичным клеткам. Их умеренное количество символизирует о развитии воспалительного процесса. Поэтому мазок на цитологию сдают в тот период, когда количество лейкоцитов не превышает допустимого значения.
Норма мазка предусматривает отсутствие атипичных клеток. В противном случае гинеколог ставит диагноз «Дисплазия» 1-й, 2-й либо 3-й степени. Злокачественные клетки наблюдаются при развитии рака шейки матки. Если специалист выявил дисплазию 1-й степени, тогда пациентке необходимо пройти полное обследование. При развитии дисплазии 2-й и 3-й степени проводится кольпоскопия, биопсия и конизация. Последняя процедура предусматривает удаление пораженного участка шейки матки с помощью скальпеля или радионожа. Под дисплазией 3-й степени понимают рак, лечение которого входит в специализацию онкогинеколога. Пациентку помещают в онкологический диспансер.
Диагностика и лечение недугов цервикального канала предусматривает применение выскабливания. Процедура по выскабливанию канала проводится в лечебных целях в следующих случаях:
- гиперплазия;
- полипы;
- кровотечение матки;
- удаление миомы.
Полученный материал отправляется в лабораторию. Выскабливание назначается гинекологом в случае, когда такая методика является единственным способом диагностики и лечения половых женских органов.
Плановое выскабливание цервикального канала назначается за несколько дней до начала менструального цикла. В этом случае операция совпадает с физиологическим сроком отторжения эпителия матки. Для проведения диагностического выскабливания применяется внутривенная анестезия.
После операции (на протяжении 2-3 недель) пациентка должна соблюдать гигиену, избегая переохлаждения и исключая тяжелых физических нагрузок. Нельзя в этот период посещать солярий и спортивный зал. Противопоказано купаться в бассейне, море и в ванной. Разрешается принимать душ. Подобные правила нужно соблюдать в послеоперационный период, так как половые пути не зажили. По завершении курса лечения назначается повторный мазок на цитологию.
Альтернативным методом выскабливанию является гистероскопия. Для ее проведения потребуется гистероскоп. С его помощью специалист осматривает матку. Заболевания женских половых органов возникают по следующим причинам:
- инфекция;
- гормональный сбой;
- опухоль.
Регулярное посещение гинеколога поможет своевременно выявить любое патологическое изменение.
Многие женщины не понимают, какие дополнительные сведения может дать посев из цервикального канала, если они уже прошли гинекологический осмотр и даже посетили УЗИ-кабинет.
Бактериальный посев помогает обнаружить микроорганизмы, поселившиеся на шейке матки, и определить их вид. Это исследования необходимо для диагностики инфекционных заболеваний.
Детородные органы женщины требуют много внимания, так как на них возложена очень ответственная функция.
Женщине, желающей оставаться здоровой, приходится проходить регулярные осмотры в женской консультации, сдавать анализы и внимательно следить за процессами, протекающими в организме.
При возникновении необычных симптомов в половых органах или отклонении от месячного цикла нужно обращаться к врачу для выявления причины изменения.
Бак посев из цервикального канала – доступное, безболезненное, простое исследование, которое в государственных медучреждениях делают бесплатно, а в частных лабораториях – за весьма умеренные деньги.
После получения результатов теста врач имеет возможность поставить диагноз и назначить компетентное лечение.
Почему речь зашла сразу о терапии, ведь посев может обнаружить и отсутствие заболеваний? Дело в том, что бактериологический посев из цервикального канала назначают, только когда для этого исследования есть весомые причины.
Это далеко не рядовой профилактический тест, а трудоемкий метод диагностики, перед которым всегда делают предварительное исследование на чистоту влагалищного слоя.
Если мазок будет недостаточно «чистым», то это однозначно говорит о бактериальной инфекции на шейке матки или во влагалище.
После теста на чистоту назначают посев на флору, с помощью которого можно определить, какие именно микроорганизмы преобладают во влагалище.
Биоматериал для посева из цервикального канала берут не со стенок влагалища, как для обычного мазка, а с места соединения шейки матки и влагалища.
Результаты теста покажут состояние цервикального участка и зараженность микроорганизмами.
Исследование не относится к числу профилактических – его назначают только по определенным показаниям, например, при обнаружении повышенного числа лейкоцитов в мазке.
В дерматовенерологии бакпосев из цервикального канала делается совместно с исследованием отделяемого уретры, влагалища, а иногда еще и кишечника.
Повышение лейкоцитов в мазке – симптом воспалительных процессов, среди которых есть опасные, требующие немедленного лечения: эндометрит, аднексит и другие.
Возбудителями инфекции являются патогенные и условно-патогенные микроскопические организмы: грибы, бактерии, простейшие.
Микроорганизмы способны быстро адаптироваться к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, посев часто совмещают с исследованием на чувствительность флоры к антибиотикам.
После определения, к каким именно антибиотикам чувствительны микроорганизмы, обитающие в цервикальном канале, врачу остается только назначить курс лечения, а пациентке полностью его пройти, после чего инфекционное заболевание останется в прошлом.
Показатели нормальной микрофлоры
Содержимое цервикального канала не бывает стерильным. В любом случае влагалище и шейка матки заселены микроорганизмами.
Если микробы относятся к разряду условно-патогенных или факультативных, то никакой опасности не представляют.
В стандарте в посеве из цервикального канала должно обнаружиться много лактобактерий и бифидобактерий – полезных для женского здоровья микроорганизмов, представителей естественной влагалищной флоры.
Чего однозначно не должно быть в посеве из цервикального канала, так это кандид – микроскопических грибов.
Нежелательно присутствие большого количества обитателей кишечника: энтерококков, Escherichia coli.
В единичных количествах эти бактерии не угрожают женскому здоровью, но обнаруженные в посеве из цервикального канала в большом числе, они являются симптомами воспаления мочеполовой системы.
Даже одна единственная бактерия стафилококка, гонококка, трихомонады, лептотрикса, обнаруженная в посеве из цервикального канала, говорит об инфицировании шейки матки опасными патогенами. Особенно большую угрозу несут подобные инфекции дамам в положении.
В норме бифидо- и лактобактерий в посеве из цервикального канала должно быть не меньше 10*7. Расшифровку посева из цервикального канала по силам сделать только специалисту.
Люди без медобразования не смогут самостоятельно определить, микрофлора в норме или имеются отклонения.
У каждой женщины есть индивидуальные показатели, поэтому недостаточно просто сравнить полученные в результате посева из цервикального канала цифры с референсным интервалом.
Небольшое отклонение от нормы может быть естественным для конкретной пациентки. После бакпосева врач комплексно анализирует результаты влагалищного мазка и посева из цервикального канала.
Это нужно для сравнения флоры, обнаруженной сразу после взятия биоматериала, и бактерий, выросших на питательном составе.
Но есть критерии, которые однозначно не относятся к норме – болезнетворные микробы, находящиеся на этапе интенсивного развития.
Посев из цервикального канала помогает обнаружить не только присутствие патогенных микробов, но и, что не менее важно, определить этап их развития:
- начальный этап – слабый рост микроорганизмов, который может проходить только на жидкой среде;
- второй этап – бактерии размножаются более активно, способны осваивать твердые среды, образуют на них не более 10 колоний;
- третий этап – количество колоний на твердых составах увеличивается до 100 – это говорит о присутствии воспалительного процесса;
- заключительный этап – число колоний превышает 100.
Норма микроорганизмов в посеве из цервикального канала нарушается по гормональным, иммунным, гигиеническим причинам.
Кроме того, отклонения в составе микрофлоры являются симптомом женских недугов инфекционной природы.
Бакпосев при беременности
Анализ биоматериала из цервикального канала при беременности часто назначают будущим мамам, что справедливо вызывает у женщин опасения – не повредит ли забор биоматериала плоду?
Чтобы не тревожиться, достаточно знать анатомию малого таза. Цервикальный канал закрыт слизистым барьером, через который не может пробраться ни одна патогенная бактерия.
Зато окраска цервикального канала меняется уже на ранних сроках беременности, что может стать дополнительным симптомом присутствия в матке эмбриона.
Перед родами слизь из цервикального канала отходит, поэтому лечить микрофлору для достижения нужной степени чистоты мазка нужно непременно на ранних сроках беременности.
Кроме того, существует патология, при которой шейка матки под давлением растущего плода начинает раскрываться не перед родами, а начиная со второй половины беременности – в таких случаях оздоровление микрофлоры влагалища на поздних сроках будет невозможно.
Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы проникнут в раскрывшуюся раньше времени шейку и начнется воспалительный процесс цервикального канала – цервицит, представляющий собой прямую угрозу для вынашивания плода.
Как подготовиться к анализу?
Врач выдает направление на посев из цервикального канала в следующих случаях:
- женщина планирует беременность;
- в мазке на чистоту обнаружены кокки или повышено количество лейкоцитов;
- у женщины часто возникают гинекологические болезни;
- для подтверждения диагноза «воспалительный процесс шейки матки».
Забор биоматериала для посева из цервикального канала проходит без обезболивания, особенная подготовка к процедуре не требуется.
Пациентке нужно только раздеться и лечь на гинекологическое кресло. Врач введет во влагалище одноразовое вагинальное зеркало, обеззараженным зондом быстро возьмет биоматериал и введет его в специальную среду, находящуюся в пробирке. Результаты теста будут готовы через 3 дня.
Важно: во время регул и несколько дней после них биоматериал из цервикального канала сдавать нельзя.
Иногда в медучреждениях забор материала ведут не зондом, а щеточкой с несколькими рядами щетинок, которые вводят в цервикальный канал и делают вращательные движения. Щеточка, в отличие от зонда, позволяет взять большее количество слизи.
Питательная среда – смесь из растворенных в воде компонентов, являющихся факторами роста и питательными элементами для микроорганизмов. Вещества, входящие в состав питательной смеси, используются микробами для роста и расселения.
Чтобы правильно подготовиться к бакпосеву, женщина должна сутки воздерживаться от секса и заранее прекратить прием антибиотиков, если она ими лечится от каких-либо заболеваний.
Перед визитом к гинекологу нельзя спринцеваться, лечиться вагинальными препаратами, подмываться с мылом или другим моющим средством.
Во время спринцевания верхний слой слизи из цервикального канала частично вымывается, а результаты посева искажаются.
Аналогично искажают результаты посева из цервикального канала вагинальные свечи и кремы. Препараты этого типа содержат антибактериальные ингредиенты, влияющие на общую картину флоры.
После использования антибактериальных препаратов микрофлора на некоторое время приобретает нормальные параметры, а посев из канала не выявляет аномалий. Однако такая «норма» является временным явлением – через несколько суток патология возвращается.
Итак, целью посева из цервикального канала является идентификация микроорганизмов, населяющих канал шейки, и определение их количества.
Если в результате исследования обнаруживается патогенная и условно-патогенная микрофлора, то проводят выявление степени ее устойчивости к антибиотикам.
По результатам исследования назначают лечение, способствующее уничтожению патогенных микроорганизмов и восстановлению нормальной микрофлоры, состоящей из лакто- и бифидобактерий.