Препарат эглонил - состав и форма выпуска, показания к приему, побочные действия, аналоги и цена. "Эглонил": отзывы пациентов, инструкция, аналоги

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ЭГЛОНИЛ®

Торговое название

Эглонил®

Международное непатентованное название

Сульпирид

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 100 мг/2 мл

2 мл раствора содержат

активное вещество - сульпирид 100 мг,

вспомогательные вещества: серная кислота, натрия хлорид,вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость, бесцветная или практически бесцветная,без запаха или практически без запаха

Фармакотерапевтическая группа

Нейролептики. Психотропные препараты. Бензамиды

Код АТС N05AL01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения 100 мг дозы максимальныеплазменные концентрации сульпирида достигаются через 30 минут и соответствуют2,2 мг/л. Сульпирид быстро распределяется по тканям организма: истинный объёмраспределения в стадии насыщения 0,94 л/кг. Связывание с белками плазмысоставляет приблизительно 40%. Небольшие количества сульпирида выводятся в грудноемолоко, проникают через плацентарный барьер. В организме человека сульпиридподвергается слабому метаболизму, 92% дозы сульпирида, введённой внутримышечно,обнаруживается в моче в виде исходного соединения. Cульпирид выводится восновном через почки путём клубочковой фильтрации. Полный клиренс составляет126 мл/мин. Период полувыведения из плазмы - 7 часов.

Фармакодинамика

В низких дозах Эглонил® препятствует допаминергическойнервной трансмиссии в тканях головного мозга, оказывает активизирующеедействие, стимулируя допаминомиметический эффект. В высоких дозах Эглонил® обладает также антипродуктивным действием.

Показания к применению

Кратковременное лечение состояний ажитации и агрессивностиу больных с острыми и хроническими психотическими расстройствами (шизофрения,хронический нешизофренический бред: параноидный бред, хроническийгаллюцинаторный психоз).

Способ применения и дозы

Для внутримышечных инъекций.

Исключительно для взрослых.

Во всех случаях следует использовать минимальную эффективнуюдозу. Если клиническое состояние больного позволяет, то лечение следуетначинать с малой дозы, затем её можно постепенно повышать.

Доза составляет 400 - 800 мг в день в течение 2 недель.

Побочные действия

Ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окулогирныекризы, тризм), обратимая при назначении антихолинергическогопротивопаркинсонного средства

Экстрапирамидный синдром:

Акинетическиесимптомы с гипертонусом или без него, частично разрешающиеся с помощью антихолинергических противопаркинсонныхсредств

Гиперкинетико-гипертоническаявозбудимая моторная активность

Акатизия

Поздняя дискинезия, характеризующаяся непроизвольнымиритмичными движениями, в основном языка и/или лица, как и в случае со всемидругими нейролептиками во время длительного лечения: антихолинергическиеантипаркинсонные средства неэффективны или могут спровоцировать ухудшение

Седация или сонливость

Судорожные припадки (см. «Особые указания»)

Потенциально летальный злокачественный нейролептическийсиндром (см. «Особые указания»)

Преходящая гиперпролактинемия, обратимая после прекращениялечения, способная вызывать аменорею, галакторею, гинекомастию, импотенцию илифригидность

Увеличение массы тела

Увеличение интервала QТ

Желудочковые аритмии, такие как пируэтная тахикардия ижелудочковая тахикардия, которые могут привести к фибрилляции желудочков илиостановке сердца

Внезапная смерть (см. «Особые указания»)

Постуральная гипотензия

Случаи венозной тромбоэмболии, включая случаи эмболии лёгочнойартерии или тромбоза глубоких вен, были зарегистрированы в связи сантипсихотическими лекарственнымисредствами (см. «Особые указания»)

Повышение активности печёночных ферментов

Макулопапулёзная сыпь

Повышенная чувствительность к сульпириду или к одному изпрочих компонентов препарата

Пролактинозависимые опухоли (например, пролактиномыгипофиза и рак молочной железы)

Установленная феохромоцитома или подозрение на неё

В комбинации с непротивопаркинсоннымиагонистами допамина (каберголин и хинаголид) (см. «Лекарственныевзаимодействия»)

Лекарственные взаимодействия

Седативные средства

Следует учитывать, что многие лекарственные средства ивещества могут оказывать дополнительное угнетающее действие на центральнуюнервную систему и способствовать снижению внимания. К этим лекарственнымсредствами относятся производные морфина (анальгетики, противокашлевые средстваи средства заместительные терапии), нейролептики, барбитураты, бензодиазепины,небензодиазепиновые анксиолитические средства (такие как мепробамат),снотворные, седативные антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, миансерин,миртазапин, тримипрамен), седативные Н1-антигистаминные средства,антигипертензивные средства центрального действия, баклофен и талидомид.

Средства, способные вызвать пируэтную тахикардию

Это серьёзное нарушение сердечного ритма может быть вызванорядом лекарственных препаратов, антиаритмических и не антиаритмических.Гипокалиемия (см. «Калийпонижающие средства») является способствующим фактором,как и брадикардия (см. «Средства, вызывающие брадикардию») или жепредварительно уже существовавшее или приобретённое удлинение интервала QT. Сюдаотносятся, в частности, и антиаритмические средства классов Ia и III, атакже некоторые нейролептики.

Что касается эритромицина, спирамицина и винкамицина, то этовзаимодействие касается лишь лекарственных форм, предназначенных для внутривенноговведения.

Одновременное применение двух торсадогенных лекарственныхсредств, как правило, противопоказано.

Однако, метадон, атакже некоторые подклассы являютсяисключением:

Нейролептики, способные вызывать пируэтную тахикардию,тоже не рекомендуются, но не противопоказаны в комбинации с другими торсадогеннымисредствами.

Противопоказанные комбинации

(см. раздел «Противопоказания»)

Непротивопаркинсонные агонисты допамина (карбеголин,хинаголид)

(см. «Особые указания»)

Если возможно, то следует прервать лечение азольнымантифунгальным средством. Если нельзя избежать совместного применения, тогда передлечением следует проверить интервал QТ и проводить мониторинг ЭКГ.

Антипаркинсонные агонисты допамина (амантадин, апоморфин,бромокриптин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинирол,селегилин)

Взаимный антагонизм между агонистами допамина инейролептиками.

Агонисты допамина могут вызывать или усугублятьпсихотические расстройства. Если лечение нейролептиками необходимо для больныхс болезнью Паркинсона, лечащимися агонистами допамина, дозу этих агонистовдопамина следует сокращать постепенно (резкая отмена подвергает больного рискуразвития злокачественного нейролептического синдрома).

Другие лекарственные средства, способные вызывать пируэтнуютахикардию: антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин,дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид) и другиелекарственные средства, такие как бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенныйэритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, моксифлоксацин, спирамицин для внутривенного введения

Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пируэтнойтахикардии.

Другие нейролептики, способные вызывать пируэтную тахикардию(амисульприд, хлорпромазин, циамемазин, дроперидол, галоперидол,левомепромазин, пимозид, пипотиазин, сертиндол, сульпирид, сультоприд,тиаприд, вералиприд)

Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пируэтнойтахикардии.

Алкоголь

Усиление седативных эффектов, вызванных нейролептическимисредствами.

Снижение внимания может сделать управление автомобилем ирабочими машинами опасным. Больным следует избегать употребления алкогольныхнапитков и применения лекарств, содержащих алкоголь.

Леводопа

Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больнымс болезнью Паркинсона следует применять минимальные эффективные дозы каждого изэтих препаратов.

Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтнойтахикардии.

Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности прииспользовании

Бета-блокаторы при сердечной недостаточности (бисопролол,карведиол, метопролол, небиволол)

Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтнойтахикардии. Необходим клиническиймониторинг и контроль ЭКГ.

Средства, вызывающие брадикардию (в частностиантиаритмические средства класса Ia, бета-блокаторы, некоторые антиаритмическиесредства III класса, некоторые блокаторы кальциевых канальцев, гликозидынаперстянки, пилокарпин, антихолинэстеразы)

Препараты, снижающие уровень калия в крови (калийвыводящиедиуретики, по одиночке или в комбинации, слабительные стимулирующего характера,глюкокортикоиды, тетракозактид и амфотерицин В для внутривенного введения)

Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтнойтахикардии. Любую гипокалиемию следует откорректировать перед назначением, иследует проводить клинический мониторинг, а также мониторинг электролитов иЭКГ.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

Антигипертензивные средства

Бета-блокаторы (за исключением эсмолола и соталола ибета-блокаторов, используемых при сердечной недостаточности)

Сосудорасширяющий эффект и риск гипотензии, особеннопостуральной (суммарный эффект).

Нитраты, нитриты и родственные средства

Повышенный риск гипотензии, в частности постуральной.

Особые указания

Предостережения

Потенциально летальный злокачественный нейролептическийсиндром: в случае гипертермии неясного происхождения лечение нужно прекратить вобязательном порядке, так как это может быть один из симптомов злокачественногосиндрома, описанного в связи с применением нейролептических средств (бледность,гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц).

Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленноепотоотделение и изменение артериального давления крови, могут предшествоватьгипертермии и, следовательно, являться ранними признаками-предвестниками.

Несмотря на то, что по своему происхождению этот эффектнейролептиков может быть идиосинкразическим, возможно наличие предрасполагающихк нему факторов, таких как дегидратацияи органическое поражение мозга.

Удлинённый интервал QТ: сульпирид может вызватьдозозависимое удлинение интервала QТ. Этот эффект, известный тем, что онувеличивает риск развития серьёзных желудочковых аритмий (в частности пируэтнойтахикардии), который повышен у больных с брадикардией, гипокалиемией иврождённым или приобретённым удлинением QТ (когда сульпирид принимается вместес лекарственным препаратом, удлиняющим интервал QТ) (см. раздел «Побочныедействия»).

Следовательно, прежде чем применять этот препарат, и еслипозволяет клиническое состояние, необходимо обследовать больного для выявленияследующих факторов риска, способствующих развитию этого типа аритмии:

Брадикардия менее55 уд./мин

Гипокалиемия

Врожденноеудлинение интервала QТ

Проведениелечения лекарственным средством, способным взывать выраженную брадикардию(менее 55 уд./мин), гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости илиудлинение интервала QТ (см. разделы «Противопоказания» и «Лекарственныевзаимодействия»).

исходного обследования состояния больного, которомупредстоит лечение

нейролептическими средством.

Инсульт головного мозга

При лечении атипичными антипсихотическими средствами больныхпожилого возраста с деменцией, наблюдался повышенный по отношению к плацебориск мозгового инсульта. Причина такого повышенного риска неизвестна. Нельзяисключить наличие повышенного риска и в связи с другими антипсихотическимисредствами и в других популяциях больных. Этот препарат нужно применять состорожностью в случае больных с факторами риска инсульта.

Больные пожилого возраста с деменцией

Риск смертности возрастает у больных пожилого возраста,страдающих психозами, связанными с деменцией и находящимися на леченииантипсихотическими средствами.

Применение атипичных антипсихотических препаратов у больныхв сравнении с плацебо увеличивает риск смертности в 1,6-1,7 раза.

После среднего лечебного периода продолжительностью в 10недель риск смертности в группе лечившихся больных составил 4,5% по сравнению с2,6% в группе плацебо. Большинство случаев смерти носили либо кардиоваскулярный(например, сердечная недостаточность, внезапная смерть) или инфекционный(например, пневмония) характер. Обычные антипсихотические лекарственныесредства могут повышать смертность, как это имеет место в случае атипичныхантипсихотических лекарственных средств. Соответствующая роль антипсихотическогосредства и особенностей больного в повышении смертности неясна.

Венозная тромбоэмболия: случаи венозной тромбоэмболии (ВТЭ)были зарегистрированы в связи с применением антипсихотических лекарственных средств.В связи с тем, что у больных, находящихся на лечении антипсихотическимисредствами, часто имеют место приобретённые факторы риска ВТЭ, любой возможныйфактор риска ВТЭ нужно выявить до и вовремя лечения Эглонилом и принятьпрофилактические меры (см. раздел «Побочные действия»).

Этот лекарственный препарат содержит натрий. На одну дозуприходится 30 мг натрия. Это следует учитывать в случае больных, находящихся настрогой диете с низким содержанием натрия.

Особые меры предосторожности при использовании

В случае больных с диабетом или факторами риска диабета,начавшим лечение сульпиридом, следует проводить соответствующий мониторингуровня глюкозы в крови. За исключением особых случаев, это лекарственноесредство не следует применять больным сболезнью Паркинсона. В случае больных с почечной недостаточностью необходимоснизить дозу и усилить мониторинг; в случае тяжёлой почечной недостаточностирекомендуются периодические курсы лечения. Мониторинг лечения сульпиридомнеобходимо интенсифицировать:

Вслучае больных эпилепсией, так каксульпирид может снижать судорожный порог; были зарегистрированы случаисудорожных припадков у больных, лечившихся сульпиридом (см. «Побочныедействия»)

В случаебольных пожилого возраста с большей склонностью к постуральной гипотензии, седации и экстрапирамиднымэффектам.

Беременность и период лактации

Психическое здоровье матери желательно поддерживать напротяжении всей беременности, чтобы избежать декомпенсации. Если дляобеспечения психического здоровья необходима лекарственная терапия, её нужноначинать или продолжать на протяжении всей беременности в эффективных дозах.

Анализ экспозиций, имевших место во время беременности, невыявил какого-либо особого тератогенного эффекта сульпирида.

Инъекционные формы нейролептиков, применяющиеся в экстренныхслучаях, могут вызвать гипотензию у матери.

Несмотря на то, что случаев с новорожденными описано небыло, теоретически сульпирид может вызывать следующие симптомы, если егоприменение продолжается до конца беременности, особенно, в высоких дозах:

Симптомы, связанные с его атропиноподобными эффектами,которые усиливаются в случае комбинирования с антипаркинсонными агентами:тахикардия, чрезмерная возбудимость,вздутие живота, замедленное выведение мекония

Экстрапирамидные симптомы: гипертонус, тремор

Седация.

Следовательно, применение сульпирида возможно в любой стадиибеременности. При мониторинге новорожденных следует учитывать выше описанныеэффекты.

Поскольку сульпирид выделяется в грудное молоко, во времялечения грудное вскармливание не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Внимание больных, особенно тех, кто управляет автомобилемили работает с рабочими механизмами, следует обратить на возможность появлениясонливости при применении этого лекарственного препарата (см. «Побочныедействия»).

Передозировка

Симптомы: Опыт со случаями передозировки сульпиридаограничен. Возможны дискинезия со спастической кривошеей, протрузия языка и тризм. У некоторых больныхможет развиться потенциально угрожающий жизни синдром Паркинсона или даже кома.

Лечение: Сульпирид частично выводится при гемодиализе. Специфическогоантидота сульпирида нет. Симптоматическое лечение, реанимация при беспрерывном,строгом мониторинге сердечной и дыхательной функций (риск удлинения интервалаQТ и желудочковых аритмий), которые следует продолжать до выздоровлениябольного. Если развивается тяжёлый экстрапирамидный синдром, нужно применитьантихолинергическое средство.

Формы выпуска и упаковка

По 2 мл препарата в ампулы из бесцветного стекла типа I.

По 6 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применениюна государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срок годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

Санофи Винтроп Индустрия, Франция

Адрес местонахождения: 6 bоulеvаrd dе l´Еurоре, 21800 Quеtigny,France

Владелец регистрационного удостоверения

Санофи Авентис Франция, Франция

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

Республика Казахстан, 050016, г. Алматы, ул. Кунаева 21Б

телефон: 8-727-244-50-96

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Нейролептическое средство. Сульпирид является избирательным антагонистом допаминовых рецепторов D2/D3. У больных с психозом с негативными симптомами сульпирид эффективен в дозе 150-600 мг/сут; в этой дозе сульпирид практически не оказывает влияния на позитивную симптоматику. В дозе 0,6-1,6 г/сут улучшает состояние больных с острым или хроническим психозом с положительной симптоматикой. Только очень высокие дозы сульпирида оказывают седативное действие.
После в/м введения в дозе 100 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови (около 2,2 мг/л) достигается через 30 мин. При приеме внутрь сульпирид всасывается в пищеварительном тракте в течение 4,5 ч, максимальная концентрация препарата в плазме крови колеблется в пределах 0,5-1,8 мг/л после приема в дозе 200 мг. Биодоступность пероральных форм — 25-35% с широкими индивидуальными колебаниями; концентрация сульпирида в плазме крови пропорциональна дозе. Сульпирид быстро распределяется в тканях организма, в основном в почках и печени; небольшое количество проникает через ГЭБ. Менее 40% препарата связывается с белками плазмы крови; соотношение распределения эритроцитов и плазмы крови составляет 1. Количество препарата, которое проникает в грудное молоко, составляет 1/1000 ч асть от суточной дозы. Сульпирид слабо метаболизируется в организме. Период полувыведения составляет 7 ч; объем распределения в равновесном состоянии — 0,94 л/кг (0,6-1,5 л/кг) массы тела. Общий клиренс — 126 мл/мин. Сульпирид выделяется в основном почками путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению препарата Эглонил

Острый и хронический психоз; невротические, психофункциональные и психоаффективные расстройства, связанные с соматическими заболеваниями.

Применение препарата Эглонил

Начальное лечение проводят в/м введением препарата, после чего переходят на прием внутрь. При невротических, психофункциональных и психоаффективных расстройствах, связанных с соматическими состояниями:
Взрослым — 100-200 мг/сут.
Детям в возрасте старше 6 лет: 5 мг/кг массы тела в сутки (при необходимости эта доза может быть повышена до 10 мг/кг).
При остром и хроническом психозе дозу устанавливают в соответствии с преобладающими симптомами: негативными — 200-600 мг/сут, позитивными — 800-1600 мг/сут.

Противопоказания к применению препарата Эглонил

Не рекомендуется назначать Эглонил при диагностируемой или подозреваемой феохромоцитоме, так как в ходе лечения антидопаминовыми препаратами, включая некоторые бензамиды, были описаны случаи развития тяжелой АГ (артериальная гипертензия) у лиц с феохромоцитомой, а также при пролактинзависимых опухолях (например пролактинома гипофиза и рак молочной железы).

Побочные эффекты препарата Эглонил

Седативное действие, сонливость, ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм, уменьшающиеся при назначении антихолинергических противопаркинсонических препаратов), экстрапирамидные симптомы, выраженность которых частично уменьшается при назначении антихолинергических противопаркинсонических препаратов, поздняя дискинезия, развивающаяся при длительном применении нейролептиков (антихолинергические противопаркинсонические препараты неэффективны и могут ухудшать состояние больного), постуральная гипотензия, импотенция, фригидность, аменорея, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия , увеличение массы тела.

Особые указания по применению препарата Эглонил

При развитии гипертермии сульпирид следует отменить. Гипертермия может быть проявлением злокачественного нейролептического синдрома (бледность, гипертермия и вегетативная дисфункция). Эта предосторожность особенно важна при применении препарата в высоких дозах.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, более восприимчивых к действию препарата.
Поскольку сульпирид выделяется почками, у больных с тяжелой почечной недостаточностью препарат следует применять в сниженных дозах и использовать интермиттирующую схему лечения.
Больные с эпилепсией требуют более тщательного контроля (клинического и при необходимости — ЭЭГ), так как сульпирид снижает порог судорожной готовности.
Пациентам с болезнью Паркинсона сульпирид назначают с осторожностью по строгим показаниям.
У больных с агрессивным поведением или возбуждением с импульсивностью сульпирид следует назначать вместе с седативными препаратами.
У детей, матери которых принимали в период беременности сульпирид в низкой дозе (примерно 200 мг/сут), не наблюдали повышения частоты врожденных дефектов. Опыта применения препарата в более высоких дозах нет. Нет также данных о потенциальном действии нейролептических средств, принимаемых в период беременности, на развитие мозга плода. Представляется целесообразным по возможности снизить дозу и уменьшить продолжительность лечения препаратом в период беременности. У новорожденных, матери которых проходили длительное лечение нейролептиками в высоких дозах, описано несколько случаев развития экстрапирамидного синдрома. Рекомендуется контролировать неврологический статус детей, рожденных от матерей, получавших препарат, в течение некоторого времени после рождения.
Поскольку сульпирид проникает в грудное молоко, кормление грудью во время лечения препаратом следует прекратить.
Водители транспортных средств и лица, работающие с потенциально опасными механизмами, должны быть предупреждены о возможности развития сонливости во время приема препарата.

Взаимодействия препарата Эглонил

Алкоголь может потенцировать седативное действие нейролептических средств, поэтому во время лечения сульпиридом больным следует воздерживаться от употребления алкоголя и применения лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт.
Леводопа оказывает антагонистическое действие относительно нейролептических препаратов и наоборот. Больным с экстрапирамидными симптомами, обусловленными применением нейролептических препаратов, не следует назначать леводопу. Если нейролептический препарат требуется пациенту, принимающему леводопу в связи с болезнью Паркинсона , рекомендуется выбрать препарат со слабо выраженными экстрапирамидными эффектами, в частности хлорпромазин или левомепромазин.
Антигипертензивные препараты могут оказывать аддитивное гипотензивное действие и повышать риск развития постуральной гипотензии.
Средства, вызывающие угнетение ЦНС (производные морфина, большинство блокаторов Н1 -рецепторов, барбитураты, бензодиазепины, транквилизаторы небензодиазепиновой структуры, клонидин и родственные ему соединения) потенцируют депримирующее действие сульпирида.

Передозировка препарата Эглонил, симптомы и лечение

Дискинетические проявления со спастической кривошеей, протрузией языка и тризмом. У некоторых больных иногда развиваются выраженные проявления паркинсонизма и кома. Эглонил частично выводится при гемодиализе. Лечение симптоматическое: реанимационные мероприятия, интенсивная терапия при постоянном контроле дыхания и сердечной деятельности (при увеличении интервала Q-T ), который необходимо проводить до полного выздоровления больного. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов следует применять антихолинергические препараты.

Условия хранения препарата Эглонил

При температуре 15-30 °С.

Список аптек, где можно купить Эглонил:

Санкт-Петербург

Эглонил- это антипсихотический препарат, обладающий умеренным антидепрессивным и стимулирующим действием. Его активным компонентом является сульпирид, который демонстрирует двоякое действие в организме. Что имеется ввиду? Так, низкие дозы препарата оказывают стимулирующее воздействие, тогда как высокие, наоборот, подавляют активность ЦНС и снимают гиперактивность.

Если говорить о продуктивности сульпирида, то необходимо заметить, что он также усиливает перистальтику кишечника, кровоснабжение, обмен веществ, а также снимает признаки невралгии, спазмы в кишечнике, головокружения, и при всем этом является мощным противорвотным средством.

Выпускается Эглонил в форме капсул с порошком белого цвета, раствора для инъекций и таблеток, а среди его полных аналогов можно выделить Сульпирид и Рестфул, обдающие идентичной химической основой и спектром действия на очаг патологии.

Показания и противопоказания к применению Эглонила

Применение Эглонила уместно при расстройствах психики различной интенсивности, в том числе, при неврозах и депрессиях. Также показаниями к применению являются головокружения различной этиологии, например, при наличии черепно-мозговой травмы, психосоматических нарушениях либо язвенной болезни. Кроме того эффективно лечит отит и вестибулярный неврит.

Применение Эглонила запрещено при беременности и лактации, в детском возрасте, пациентам со сверхчувствительностью к компонентов препарата, а также при эпилепсии, гипертонии всех степеней, алкогольном отравлении, отравлении снотворным и анальгетиками, некоторых нарушениях химической формулы крови, преобладании опухолей надпочечников, агрессии, психоза и необоснованной тревоги.

Побочное действие и передозировка при лечении препаратом Эглонил

В отдельных клинических картинах лечение Эглонилом сопровождается обострением побочных явлений, среди которых описаны аллергические реакции, повышение давления, нарушения пищеварения, эндокринные расстройства, чувство «автопилота», апатия, сонливость, бессонница и прочие. В сексуальной жизни возможно снижение либидо и фригидность.

Также известны случаи передозировки Эглонила. При систематическом завышении суточных доз пациент как бы попадает в «ступор» вплоть до коматозного состояния. В отдельных клинических картинах лечение подразумевает проведение реанимационных мероприятий и прием противопаркинсонических средств.

Инструкция к применению Эглонила

Существующая инструкция Эглонила предназначена исключительно для ознакомления с «работой» препарата, а продуктивное лечение должен назначать только грамотный специалист.

Так, в общей схеме, изначально Эглонил вводят внутримышечно, а после заменяют такие инъекции таблетками. Психоз лечится следующим способом: если у пациента подавленное и заторможенное состояние рекомендованная доза составляет 0,2-0,6 г за сутки, а при повышенной эмоциональности – 0,8 – 1,6 г в сутки. В других клинических картинах показано 0,1 – 0,2 г Эглонила за день.

Суточный норматив при лечении детей индивидуально корректируется специалистом.

Особенности применения препарата Эглонил

Развитие гипертермии требует срочной отмены препарата. Лечение пенсионеров должно протекать также под строгим врачебным контролем, тем более при систематической коррекции суточных доз.

С осторожностью назначать больным с патологиями почек, поскольку Эглонил выводится с помощью данного парного органа. При нарушениях почечной функции необходимо уменьшение дозы и корректировка выбранной схемы лечения. Аналогичные требования предъявляются и пациентам с эпилепсией, поскольку действие Эглонила снижает порог судорог.

Эглонил назначается при беременности только в крайнем случае в соотношении «польза матери – вред ребенку». В период лактации его не применяют.

Эглонил вызывает сонливость, поэтому необходимо проявлять бдительность при управлении транспортными средствами и другими силовыми механизмами.

При лечении целесообразно отказаться от употребления алкоголя и применения медицинских препаратов с содержанием спирта.

Адепрессанты ЦНС, большая часть существующих антагонистов гистаминовых Н1-рецепторов, бензодиазепины, барбитураты, транквилизаторы, клонидин и его производные при комплексном применении с Эглонилом могут спровоцировать депрессивное состояние, подавляющее активность ЦНС.

Отзывы о препарате Эглонил

Все отзывы на Эглонил свидетельствуют о том, что он является мощным препаратом, который пользуется заметной популярностью, но его применение должно осуществляться только специалистом во избежание аномального действия в организме.

Однако подобное лечение зачастую сопровождается проявлением побочных эффектов, заметно отражающихся на общем состоянии пациента. Если с течением лечения интенсивность подобных аномалий не ослабевает, имеет место замена медикамента. В большинстве клинических картин лекарство незаметно адаптируется в больном организме, и пациенты хорошо отзываются о лечении Эглонилом.

05:35 Эглонил: инструкция, применение, отзывы -

Нервные заболевания имеют различную степень интенсивности, но однозначно требуют своевременного лечения, иначе могут стремительно прогрессировать, порой даже угрожая жизни человека. Медицинский препарат Эглонил широко применяется при психических расстройствах, о его действии в организме и поговорим подробнее. Общее описание препарата Эглонил Эглонил- это антипсихотический препарат, обладающий умеренным антидепрессивным и стимулирующим действием. Его активным компонентом является сульпирид, [...]

Сегодня хочу разобрать свой опыт применения такого известного в определенных кругах препарата, как эглонил. Наверное, большинство людей с неврозами, наблюдающиеся у врача, пили этот препарат, так как врачи его просто обожают. Да и действие у него хорошее. А вот побочные эффекты могут быть достаточно напряжными.

От чего помогает эглонил?

Сульпирид (действующее вещество эглонила) — это один из атипичных нейролептиков. Атипичные нейролептики, в отличие от типичных, действуют более мягко и меньше «бьют по мозгам». Основное назначение препарата — лечение тревоги, однако оно исключительно симптоматическое, то есть пока пьете — будет эффект, бросаете — препарат выводится из организма, и эффект пропадает.

Эглонил имеет небольшой антидепрессивный эффект, так что он вполне может использоваться как единственный препарат при очень слабенькой , больше выражающейся в соматических проблемах (болячках), чем психологических (снижение настроения и т.д.). В отличие от некоторых других нейролептиков, этот препарат не усыпляет, а бодрит, и поэтому его рекомендуется принимать в первой половине дня.

Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.

Ну и, конечно, эглонил широко применяется в большой психиатрии — в лечении шизофрении и психозов.

Дозировка эглонила

Эглонил выпускается в капсулах по 50 мг и таблетках по 200 мг. При неврозах, тревоге, депрессии и соматических болячках обычно назначают капсулы по 1-2 в день. Низкие дозы бодрят, снимают тревогу и депрессию, а вот высокие уже применяются при конкретных психозах.

Если ваш врач не часто встречается с неврозами (а именно такие по большей части и сидят в районных ПНД), то он вполне может сразу назначить вам высокую дозу. Мне, например, постоянно приходится напоминать, чтобы выписывали именно капсулы по 50 мг, а то они постоянно рвутся выписать таблетки.

Сколько нужно пить эглонил?

Не рекомендуется длительный прием препарата, так как уже после четырех недель приема могут возникнуть не очень приятные побочные эффекты. К тому же если эглонил пить долго, то он перестает действовать, как надо. Так что ориентируйтесь на максимальный курс в 4 недели. После можно перейти на более мягкие препараты вроде того же .

Эглонил: побочные эффекты

Вот мы и подошли к самому интересному. Препарат отличный, но вот то, что происходит при его приеме, заставило многих людей бросить его на середине курса.

В первую очередь он бьет по гормональной системе. Если вы девушка, то наверняка заметите его побочки. Грудь набухнет и увеличится на размер, но не спешите этому радоваться — она начнет болеть и в самых запущенных случаях еще и производить молоко. Да, с эглонилом можно легко почувствовать себя кормящей матерью 🙂 Все дело в увеличении уровня пролактина, причем в разы. Эта побочка возникает далеко не у всех, но у большинства. Также вполне возможны нарушения менструального цикла или полное прекращение менструаций. Ну естественно, организм решил, что вы кормите грудью, так что зачем вам критические дни 🙂 Отменяйте препарата (естественно, предварительно посоветовавшись с врачом). Через недельку вас отпустит.

Также эглонил задерживает жидкость, и поэтому мы начинаем полнеть. Не так сильно, как при приеме , однако пару килограмм вы наверняка наберете. Может наблюдаться головная боль, причем у склонных к мигрени может случиться сильный приступ.

Хотя эглонил бодрит, однако при его приеме у некоторых все равно наступает сонное состояние. А у других, наоборот, неусидчивость, стремление постоянно двигаться, причем это может доходить до весьма неприятных последствий, когда вы даже лежать спокойно не можете.

Эглонил: отзывы пациентов

Сначала напишу про себя. Когда мне первый раз назначили эглонил, я не могла нарадоваться — отличный эффект, все мои бурления в животе тут же ушли. При этом я не скажу, что я стала суперспокойная, но вот самочувствие явно улучшилось. Я тогда не знала, что препарат нельзя принимать долго, а врач не отменяла мне его, и я на нем просидела несколько месяцев. Грудь набухла, но особо дискомфорта это не вызывало. Слезла легко, без последствий.

А вот второй раз (и снова длительный прием) все было далеко не так гладко — препарат как будто перестал действовать. Однако побочек все равно не было, и то хорошо.

Но вот третий курс расставил все на свои места — у меня потекло из груди и начались головные боли. Сейчас я эглонил если и принимаю, то очень короткими курсами — в основном, если активизируется синдром раздраженного кишечника, и это не снимается моими обычными препаратами. Каждый прием уже через недельку начинает течь из груди, поэтому до недели приема я не довожу. А в последний раз вообще принимала его дней пять и словила приступ мигрени. Так что не делайте длинных курсов.

Другие девушки на форуме тоже высказывались о сильном повышении пролактина. У кого из груди текло, у кого месячные прекращались. Это, конечно, портит все хорошее действие препарата. Правда, против депрессии, как говорят многие, он не сильно хорош. Если она выражена, то лучше все же антидепрессанты, можно даже в низких дозах. Мне эглонил при депрессии тоже не очень помог.

А вот мужчинам его прием дается гораздо легче 🙂 Молочной фермой они не становятся 🙂

Эглонил: отзывы врачей

Поспрашивала я об этом препарате и знакомых врачей. Те, которые с уклоном в психотерапию, не очень его советуют. Рекомендуют присмотреться к другим нейролептикам, если они сильно нужны. А те, которые работают в ПНД, очень любят его назначать всем, кому ни попадя. Они тоже отмечают не очень приятные побочные эффекты, но все равно любят длительные курсы. Правда, на каждом приеме будут интересоваться, не потекло ли у тебя из груди.

Аналоги эглонила

Я пила отечественный сульпирид и хорватский сульпирид белупо. Второй мне понравился, особой разницы с оригинальным эглонилом я не заметила. А вот наш препарат явно слабоват. Так что если хотите сэкономить, то берите Хорватию.

Можно ли купить эглонил без рецепта?

Можно. И с просроченным рецептом тоже можно. Но, конечно, далеко не во всех аптеках. Как-то я забыла достать рецепт (он был в сумке), а у меня его так и не спросили.

Итог

Как видите, препарат хорош, особенно если весь ваш невроз уходит в заболевания желудка. Однако лучше всего ограничить его прием двумя неделями, а если появятся вышеперечисленные побочные эффекты, то бросить его придется раньше.

Действующим веществом препарата Эглонил является сультирид. Активный компонент относится к лекарственной группе атипичный нейролептиков группы замещенных бензаминов. Действующее вещество обладает выраженной нейролептической активностью, обеспечивает антидепрессивное действие. В небольших дозировках препарат Эглонил используется для лечения психосоматических расстройств. Инструкция по применению лекарственного средства описывает допустимые дозы, но конкретная норма приема определяется лечащим врачом в частном порядке для каждого пациента.

раствор для внутримышечного введения;
капсулы;
таблетки.

Дозировка действующего вещества может существенно отличаться в зависимости от лекарственной формы.

Описание и состав

Одна таблетка препарата Эглонил содержит 200 мг активного вещества – .

В качестве вспомогательных компонентов выступает:

картофельный крахмал;
моногидрат лактозы;
метилцеллюлоза;
коллоидный диоксид кремния;
тальк очищенный;
стеарат магния.

Таблетки имеют белый или бледно желтый цвет.

Препарат также производиться в форме раствора для внутримышечного введения. В 1 мл лекарственного состава содержится 50 мг активного вещества.

В составе раствора содержатся следующие вспомогательные компоненты:

хлорид натрия;
кислота серная;
вода для инъекций.

Жидкость – бесцветна, не имеет запаха, осадок в процессе хранения не образуется.

Производится препарат и в форме капсул для перорального приема. В одной капсуле содержится 50 мг .

Вспомогательные компоненты препарата:

моногидрат лактозы – 66,92 мг;
метилцеллюлоза – 580 мкг;
тальк – 1,3 мг;
стеарат магния – 1,2 мг.

Оболочка лекарственного средства имеет следующий состав: 98% желатина и 2% диоксида титана.

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе антипсихотических лекарственных средств (нейролептики). Средство обеспечивает блокировку дофаминовых рецепторов. Средство обладает слабовыраженной нейролептической активностью и оказывает антидепрессивный эффект.

нейролептическое действие достигается за счет блокировки дофаминергических рецепторов лимбической системы. За счет избирательного действия, свойства препарата не отражаются на неостриатной системе.

Незначительные дозы активного компонента средства могут применяться с целью устранения головокружений без выяснения причины, спровоцировавшей нарушение. За счет блокировки триггерной зоны рвотного центра обеспечивается антиэметический эффект.

Показания к применению

Препарат может использоваться для корректировки самочувствия пациента в качестве вспомогательного или основного средства терапии. Часто Эглонил применяют в качестве монотерапии при легких депрессивных состояниях, сопровождающихся расстройством сна и общими нарушениями. Показания к приему, режим дозирования и продолжительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента и характера протекания основного недуга.

для взрослых

В комбинации с другими медикаментозными препаратами или в качестве единственного средства для лечения может использоваться при следующих патологических состояниях:

шизофрения при остром и хроническом течении;
делириозные состояния в острой фазе;
депрессивные состояния определенной и невыясненной этиологии;
неврозы и различные состояния при неэффективности методов лечения;
психозы;
длительное пребывание пациента в состоянии беспокойства и перенапряжения;
тяжелые нарушения поведения.

для детей

Препарат для лечения детей используют лишь в случае проявления острых нарушений характера поведения. К подобным проявлениям относят:

стереотипия;
ажитация;
аутизм с проявлениями перечисленной симптоматики.

Препарат не используется для лечения нарушений у детей раннего дошкольного возраста.

Воздействие препаратов относящихся к группе нейролептиков на процесс развития мозга и плода в целом не изучен. Научные исследования на этот счет не проводились. Женщине следует воздержаться от приема лекарственного средства в период беременности и поискать решение в виде поиска наиболее безопасного аналога. В острых случаях Элгонил может использоваться на поздних сроках гестации в ограниченных дозах, если польза для матери существенно превалирует над возможным вредом, причиняемым плоду.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата Элгонил схожи с общим перечнем рекомендаций возбраняющих прием всех средств, относящихся к лекарственной группе нейролептиков.

Препарат имеет обширный перечень противопоказаний к которым относят:

период лактации;
ранний детский возраст (препарат запрещен детям в возрасте до 6 лет; ограничен прием средства пациентами в возрасте 18 лет – подросткам разрешены капсулы);
частная восприимчивость пациента к любому компоненту лекарственного состава;
пролактин-зависимые опухоли;
феохромоцитома;
гиперпролактинемия;
маниакальный психоз;
острая алкогольная интоксикация (средство запрещено применять пациентам, имеющим наркотическую и алкогольную зависимость);
агрессивное поведение пациента;
аффективные нарушения;
нехватка лактазы в организме пациента.

Препарат запрещено принимать одновременно с медикаментозными средствами, в составе которых содержится сультоприд.

Применения и дозы

На начальных этапах проявления заболеваний в острой форме используют расствор для внутримышечного введения. После устранения острой фазы патологии переходят на прием препарата в форме таблеток.

Если симптомы патологии проявляются в острой форме, взрослым рекомендуют дозу 0,2-0,6 г/сут. После снижения интенсивности проявления характерных симптомов дозу снижают до 0,8-1,6 г/сут. при этом максимальная доза для детей составляет 5 – 10 мг/сутки.

Пациенты должны помнить о том, что активный компонент лекарственного средства неадекватно взаимодействует со спиртными напитками.

для взрослых

При остром и хроническом течении психозов взрослым пациентам назначают лекарственное средство в форме раствора для внутримышечного введения. Суточная доза составляет 400-800 мг. Продолжительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке, как правило, она не превышает 2 недель.

Препарат в форме таблеток используют после устранения острых проявлений расстройств. Суточная доза составляет не более 3 таблеток. Не рекомендуется принимать лекарственный состав после 17 часов. Подобные ограничения связаны с его способностью к повышению уровня активности.

Дозировку лекарственного средства в течение курса терапии корректируют. Основная цель терапии – достигнуть минимально эффективной дозы.

Дозу лекарственного препарата для пациентов преклонного возраста и лиц, имеющих проблемы с работой почек корректируют, она может составлять не более ¼ - ½ от допустимой дозы для взрослых пациентов.

для детей

При тяжелых нарушениях поведения в терапевтических целях рекомендуют использовать капсулы Эглонил. При этом суточная доза для детей в возрасте до 12 лет не должна превышать норму в 5 мг, а в возрасте от 12 до 18 лет – 10 мг в сутки.

для беременных и в период лактации

Препарат в период беременности принимать не рекомендуется. Подобные ограничения связаны с тем, что особенности воздействия действующего вещества средства на развитие плода не изучены окончательно. В редких случаях препарат может использоваться в ограниченных дозировках, не более 5 мг/сутки.

Препарат обладает способностью проникать в грудное молоко. Потому в период грудного вскармливания от употребления средства стоит отказаться. При необходимости получения курса лечения женщина должна решить вопрос о переводе новорожденного на искусственное вскармливание адаптированной молочной смесью.

Побочные действия

Перечень побочных реакций, проявляющихся на фоне потребления лекарственного препарата довольно велик:

стремительный набор веса пациентом;
повышенный гипергидроз в ночное время;
постоянная сонливость;
тремор конечностей;
частые головокружения;
снижение показателей артериального давления;
сбои сердечного ритма;
высыпания на кожных покровах;
развитие импотенции у мужчин;
сбои менструального цикла у женщин.

Проявление перечисленных побочных эффектов – повод для внепланового обращения к специалисту. Врач подберет средство с оптимальным составом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат запрещено применять в комплексе с агонистами допаминергических рецепторов и сультопридом.

антиаритмическими средствами;
этанолом;
леводопа;
галофантрин;
пентамидин.

С осторожностью применяется в комплексе с такими лекарственными препаратами:

гипотензивные средства;
препараты, снижающие концентрацию калия в крови;
антацидные препараты.

О проявлении различных побочных реакций следует незамедлительно сообщать специалисту.

Особые указания

Препарат влияет на способность человека управлять транспортными средствами и механизмами, потому в период терапии следует ограничить подобную практику.

Не следует употреблять алкогольные напитки в период терапии. Механизм взаимодействия действующего вещества и этанола не изучен.

Передозировка

У пациентов с передозировкой лекарственным составом могут проявляться следующие симптомы:

чрезмерная сухость в ротовой полости;
выпячивание языка;
тошнота и выраженные позывы к ;
острая дистония;
синдром паркинсонизма;
акатизия.

При проявлении симптомов передозировки следует произвести промывание желудка и предложить пациенту энтеросорбент. Если симптомы проявляются выраженно, следует обратиться к специалисту для получения необходимой медикаментозной помощи.

Условия хранения

Лекарственное средство хранится при температуре не более 30 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Лекарственное средство с истекшим сроком хранения использовать запрещено.

Препарат отпускается из сети аптек по рецепту. Подобное ограничение позволяет минимизировать возможность бесконтрольного потребления состава пациентами.

Аналоги

Вместо Эглонила можно применять следующие препараты:

Бетамак является полным аналогом Эглонила. Это качественный латвийский препарат, выпускаемый в таблетках, которые противопоказаны детям до 6 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
- полный аналог Эглонила, который выпускается отечественными и зарубежными компаниями в таблетках и растворах для орального приема. Препарат в подходящей дозировке может применяться у детей старше 6 лет. Его допустимо принимать в период вынашивания плода. На время лечения нужно прервать грудное вскармливание.
Абилифай является заменителем Эглонила по терапевтической группе. Выпускается лекарство в таблетках и растворе для внутримышечного введения. Нейролептик нельзя прописывать несовершеннолетним и пациенткам, поддерживающим грудное вскармливание. Применение препарата Абилифай возможно только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка.
Галоперидол-Рихтер является заменителем Эглонила по клинико-фармакологической группе. Это венгерский медикамент, который выпускается в растворе для парентерального введения и таблетках. Антипсихотическое средство противопоказано детям до 3-х лет, пациенткам, кормящим грудью. Назначать его можно женщинам в положении, только если польза для нее превышает возможный вред для плода.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 246 рублей. Цены колеблются от 157 до 372 рублей.