Инфекционист - специалист в инфекционных болезнях. Этот врач специализируется на изучении разнообразных микроорганизмов, бактерий, которые становятся причиной развития разнообразных болезней.
Инфекционист изучает не только сами микроорганизмы, но и общую картину заболевания. Он исследует причины, основные механизмы развития инфекции, а также методы ее лечения.
Инфекциология – это наука которая занимается лечением и профилактикой заболеваний инфекционной природы. Доподлинно известно, что множество самых разных заболеваний – от практически безобидных до самых опасных – имеют одну и ту же природу. Имя ей - инфекция. Быстро распространяясь, она оказывает патологическое воздействие на организм, ухудшая самочувствие и подтачивая здоровье заболевшего человека.
Лучшим решением в подобном случае станет консультация опытного врача инфекциониста. Он сможет быстро и правильно диагностировать заболевание, а также предложить оптимальный курс лечения.
В мире среди всех фиксируемых случаев заболеваний 24 % приходится на долю инфекционных. В России в год регистрируется в среднем 29 млн. таковых случаев, а в «урожайные» периоды эта цифра достигает 50 млн.
С другой стороны, увеличивается число новых, ранее неизвестных науке инфекций. Достаточно напомнить, что если в 50-х годах насчитывалось около тысячи инфекционных болезней, то в настоящее время их более 1200.
Чем занимается инфекционист
Визит к инфекционисту необходим при таких поражениях, как бруцеллез и брюшной тиф, при подозрениях на бешенство и вирусный гепатит. Он консультирует при ботулизме, ветряной оспе и гриппе, помогает определить желтуху, геморрагическую лихорадку и дизентерию. Специалист данного профиля занимается лечением коклюша, кори и иерсиниоза. Они диагностирует инфекционный мононуклеоз, малярию и сибирскую язву.
Консультация инфекциониста нужна при поражениях краснухой, клещевым энцефалитом и скарлатиной. Без него не обойтись при подозрении на ящур, холеру или чуму. Такой специалист поможет справиться с пищевыми токсикоинфекциями, обычным ОРЗ, рожей и туляремией. Он вылечит корь, различные виды гельминтоза, кишечные инфекции и эпидемический паротит.
Именно к инфекционисту нужно обращаться при подозрении на менингококковую инфекцию, лихорадку КУ и лейшманиоз. Также данный доктор специализируется на диагностике и лечении сыпного тифа и паратифа группы А и В.
Взрослым следует заходить на прием к инфекционисту при подозрениях на различные ЗППП и прочие инфекционные поражения мочеполовой системы. Так показанием к визиту являются разнообразные специфические выделения из влагалищной полости, мочеиспускательного канала и маточной шейки, окрашенные в желтый, зеленый, серый, белый цвета, имеющие гнойный или же слизистый характер, вне зависимости от наличия или отсутствия неприятного запаха.
На прием стоит зайти также при появлении любых настораживающих симптомов в деятельности мочеполовой системы – боли, кровянистых выделений, изменения цвета мочи, примеси в ней хлопьев, нитей и пр., а также при обнаружении покраснений и образований в виде бородавок, язвочек и др.
К детскому инфекционисту следует записаться (или вызвать доктора на дом), если ребенок жалуется на головные боли. Этот симптом частенько развивается на фоне повышенной температуры тела, иногда указывает на особенно серьезные состояния, например, на развитие менингококковой инфекции.
Частым указанием на инфекционное поражение является также рвота, которая иногда может сигнализировать о необходимости срочного оперативного вмешательства. Обычно в этом случае к ней добавляются еще и боли, локализирующиеся в разных отделах живота.
Неотложная консультация доктора-инфекциониста необходима также в том случае, если у ребенка появляется сыпь, особенно если к ней присоединяется высокая температура. Еще одним симптом инфекции у детей является жидкий стул – диарея. Если частота такого симптома превышает десять раз на день, а кроме того в каловых массах присутствует кровь – состояние больного считается угрожающим.
В принципе, наличие крови в стуле даже без прочих симптомов интоксикации является серьезным сигналом для родителей. Иногда такое явление указывает на развитие инфекционных поражений, а именно дизентерии, балантидиоза и амебиаза.
При каких симптомах обращаться к инфекционисту
Какие заболевания лечит инфекционист
Какие виды диагностик проводит Инфекционист
- ректороманоскопия;
- фиброколоноскопия;
- рентген;
- ирригоскопия;
- сканирование печени;
- электрокардиография.
Как предупредить инфекционные заболевания? Мероприятия, направленные на профилактику инфекционных заболеваний, называются противоэпидемическими. Противоэпидемические мероприятия - совокупность рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости и ликвидацию отдельных инфекций. Описано много методов профилактики инфекционных заболеваний. Из них можно выделить четыре основных:
- ограничение контактов;
- иммунизация;
- химиопрофилактика инфекций;
- повышение сопротивляемости человека к инфекционному заболеванию.
Ограничение контактов
Ограничение контакта сводится к изоляции больных и инфицированных лиц. Это реально в условиях дома, семьи, где проводятся в основном режимно-ограничительные мероприятия. В ряде случаев необходимо наблюдение за контактными лицами (обсервация) и даже введение карантина. В отношении части больных может оказаться необходимой госпитализация.
Каждый человек должен помнить, что при появлении первых признаков инфекционного заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Утаивание инфекционного заболевания наносит вред, иногда непоправимый, не только заболевшему, но и окружающим. Вспышка инфекционного заболевания может вывести из строя родственников и целый коллектив на работе.
Изолированный инфекционный больной перестает быть источником инфекции в коллективе. Выявление бактерионосителей среди окружающих проводится специальной службой. Уклонение от медицинского обследования должно рассматриваться как грубое нарушение мероприятий по борьбе с заразными заболеваниями.
Иммунизация
Что касается личной профилактики, то самым надежным способом предупреждения инфекционной болезни является своевременная иммунизация. Необходимо повысить специфическую сопротивляемость организма к тем или иным возбудителям, т. е. воздействовать на иммунитет. Воздействие на иммунитет - иммунизация, которая может быть активной и пассивной.
Иммунитет к инфекционным заболеваниям вырабатывается в период естественного выздоровления инфекционного больного или при искусственном введении здоровому человеку вакцины. Цель активной иммунизации состоит в том, чтобы вызвать специфический иммунный ответ на определенный инфекционный агент - введенную вакцину.
Вакцины производятся из убитых или ослабленных микроорганизмов, вызывающих легкие формы заболевания. При снижении иммунитета вакцину можно вводить повторно. Последующее воздействие того же агента приводит к быстрому повышению резистентности с образованием необходимых иммунных клеток. При некоторых заболеваниях создание вакцин пока не осуществлено (сальмонеллез, заразный насморк, СПИД и др.).
Пассивная иммунизация - это введение готовых антител (белков-иммуноглобулинов, образующихся в ответ на введение микроорганизмов или их части-антигена), полученных от человека или животного после активной иммунизации. Иммунитет после пассивной иммунизации непродолжительный.
Химиопрофилактика инфекций
С целью предупреждения некоторых заболеваний проводится профилактическое применение антибиотиков или химиопрепаратов. Примером может служить профилактика реинфекции при ангине, когда больным после курса пенициллина вводят бициллин-5, что предупреждает осложнение ревматизмом. Употребление мефлохина целесообразно при выезде в климатические зоны, где распространена малярия. Эффективной химиопрофилактикой гриппа является применение ремантадина.
Антибиотики неэффективны при профилактическом использовании с целью предупреждения бактериальных осложнений при гриппе, других острых респираторных заболеваниях, вирусных болезнях с высыпаниями на коже (корь, краснуха, ветряная оспа и др.).
Повышение сопротивляемости организма
Устойчивость организма к различным инфекциям повышает строгое соблюдение правил личной гигиены, рациональное и полноценное питание, витаминизация, применение по показаниям адаптогенов, дозированные физические нагрузки и постоянное закаливание организма.
Вопросы и ответы по теме "Инфекционист"
Вопрос: Добрый день. Две недели назад в палец попала заноза от эмалированной крышки (кусок эмали, посуда домашняя). Половину куска вытащила сразу, обработала перекисью водорода и мирамистином. Оставшийся кусочек сама достать не смогла и на следующий день вытащил хирург в поликлинике и обработал рану. Так как кормлю грудью малыша, сказали прививку от столбняка делать не надо. Могла ли я заболеть столбняком от такой раны? Место где была заноза не болит не красное. На нервной почве кажется, что иногда за ухом болит, инода плечо. Заранее спасибо.
Ответ: Вероятность заражения нулевая.
Вопрос: У меня гепатит с сильная слабость с утра понос постоянно хочется спать. Что делать? На учете у терапевта но лечения нет.
Ответ: Гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога.
Диагностирующий, распознающий и лечащий инфекционные заболевания, которые вызваны вирусами, бактериями, грибками и проч. С латинского слово «infection» переводится как «заражать».
Что представляет собой профессия
Какие болезни лечит инфекционист? Врачи этой специальности занимаются заболеваниями, возникающими в результате деятельности вредоносных бактерий, которые попадают в человеческий организм. А также специалисты данной профессии занимаются изучением природы инфекций, их диагностикой, предупреждением возникновения и борьбой с заражениями.
Инфекционисты работают непосредственно в сферах микробиологии и эпидемиологии. Множество болезней возникают именно из-за попадания в организм вредоносных микроорганизмов. Например, ревматизм появляется из-за наличия стрептококков, а язва желудка - из-за Хеликобактер пилори и т.д.
Он занимается непосредственно теми заболеваниями, которые могут передаваться от одного человека к другому. К таким недугам относятся простые межсезонные болезни, такие как ОРВИ, грипп и т.д., а также входящие в круг особо опасных - чума, холера, СПИД и ряд других.
Как передаются инфекционные заболевания
Существует несколько разновидностей подобных недугов. Они распределяются на группы по принципу передачи инфекции:
1. Кишечные заболевания - инфекция проникает в организм при употреблении в пищу грязных овощей и фруктов. Принятие пищи немытыми руками также может способствовать возникновению кишечных болезней.
2. Заболевания дыхательных путей - инфекция передается воздушно-капельным путем.
3. Заболевания крови. Они делятся на два вида. Трансмиссивные - попадают в организм через укусы различных насекомых (клещи, блохи, комары и т.д.), не трансмиссивные - передаются путем переливания крови или при инъекциях через грязные иглы.
4. Заболевания наружного покрова - заражение происходит при близком контакте с больным, через слизистые оболочки или кожу.
Если инфекция передается только от человека к человеку, то болезни называются антропонозными, если от животных к людям - зоонозными. Здесь стоит обратить внимание на один любопытный факт: медицине известны случаи, когда люди заболевали СПИДом, заражаясь путем трансмиссивного метода, то есть носителя вируса кусал комар, потом он же присасывался к и передавал ему вирус. Вероятность заражения подобным путем равна 1/10000 и происходит это в основном в местах, где СПИД очень распространен. Например, в некоторых африканских странах от этой болезни страдает каждый третий человек.
Возбудители инфекций
Инфекционист лечит все недуги, возникновение которых происходит из-за проникновения в организм вирусов, грибков, прионов, бактерий и т.д. При этом каждая группа вызывает определенные болезни:
Детские инфекционные заболевания
Детских разновидностей инфекций очень много, и часть из них еще даже не изучена, так как встречается крайне редко. Но есть список основных заболеваний, которыми чаще всего болеют малыши.Инфекционист что лечит у детей?
Корь считается одной из самых заразных болезней, и к ней восприимчивы все малыши от трех лет. В более раннем возрасте она встречается крайне редко. Корь передается воздушно-капельным путем, ей часто заражаются в детском садике. Инкубационный период этой болезни от 10 до 17 суток. В очень редких случаях он может длиться до 21 дня, если в это время ребенок принимает лекарства от простуды, которые могут приглушить на время развитие кори.
Восприимчивость детей к краснухе несколько ниже. Передается она также от больного человека к здоровому. Носитель краснухи опасен только в первые дни болезни, потом инфекция становится незаразной. Инкубационный период - от 15 до 24 суток.
Инфекционист что лечит? Паротит, иначе - «свинка», тоже входит в список заболеваний, которыми занимается этот врач. Такая инфекция менее заразна, чем корь и краснуха. Передается воздушно-капельным путем, ей легко заразиться, если здоровый человек находится в одном помещении с больным. Инкубационный период - от 11 до 21 суток, иногда до 26 дней.
Скарлатина вызывается стрептококками. Передается воздушно-капельным путем, но еще можно заразиться через игрушки и личные вещи (например, полотенце). от 2 до 7 суток, иногда длится до 12 дней.
Дифтерия возникает из-за токсигенной палочки, вырабатывающей сильный яд (экзотоксин). Передается от носителя к здоровому человеку. Инкубационный период от 2 до 10 суток.
Инфекционист что лечит еще? Полиомиелит - довольно заражение удалось свести к минимуму благодаря регулярным профилактическим прививкам. Заболеть ребенок может от контакта с носителем вируса. Также передается полиомиелит через немытые фрукты, овощи и воздушно-капельным путем. Инкубационный период от 5 до 35 суток, но чаще не более 12 дней.
Ветрянка - облегченный которая была окончательно побеждена советскими медиками в XX веке. Иначе эту инфекцию называют ветряной оспой. Она передается по воздуху и не является очень опасной, проходит примерно за неделю. Восприимчивость к ветрянке у детей высокая. Инкубационный период от 11 до 21 суток, но в основном 14 дней.
Инфекции при беременности
Врач-инфекционист что лечит? Также он занимается болезнями, которыми страдают беременные женщины. Каждая инфекция представляет для плода большую опасность. Возникновение некоторых из них зависит напрямую от иммунитета женщины, а также большое значение имеют жизненные условия и наличие стрессов.
Инфекционист что лечит при беременности?Самыми опасными заболеваниями считаются краснуха, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекция.
Лечение инфекционных болезней
Лечение проходит в специально оборудованных стационарах. В легких случаях возможно домашнее лечение. Обязательное условие - строгое соблюдение противоэпидемического режима.
Инфекционист что лечит? Он занимается недугами, передающимися от одного человека к другому. Времена, когда многие инфекционные болезни были практически неизлечимыми, давно прошли. Сейчас медиками разработано много видов профилактических вакцин, также имеется большое количество эффективных лекарственных средств. В список последних входят антибиотики, иммуноглобулины и другие препараты.
Герпетическая инфекция
Герпетический вирус может не только поразить слизистые оболочки и кожу, но и негативно воздействовать на центральную нервную систему, внутренние органы и глаза. В основном он передается воздушно-капельным путем. Если герпес генитальный, то заражаются им через половой контакт.
В семейство герпеса входят следующие болезни: ветряная оспа, цитомегаловирусы и опоясывающий лишай. После попадания в организм, герпес остается в нем пожизненно. Часто в «спящем» виде. Но под влиянием ряда причин может проявиться. Чаще всего герпес поражает слизистые и кожу, но может затронуть и головной мозг, надпочечники, печень, легкие и селезенку.
Инфекционист лечит герпес всех разновидностей. Эта болезнь весьма опасна для беременных женщин, так как может повредить плоду. Также герпес способствует возникновению рака шейки матки.
Лечение герпеса
Инфекционист что лечит? Герпеспри обычном протекании болезни лечится мазями, которые наносятся на сыпь. Последняя покрывается сухой коркой, которая в дальнейшем отпадает. При распространенном поражении кожного покрова проводится местное лечение.
Если поражена слизистая рта, ее необходимо полоскать слабым раствором калия и принимать жидкую пищу. Эрозии смазываются раствором новокаина.
Инфекционист что лечит еще? Также он занимается и глазным герпесом. Тут применяется керецид, который закапывается в глаза. Еще используется средство и прочие местные воздействия (лазер, криотерапия и т.д.).
Относятся ли глисты к инфекционным заболеваниям?
Несомненно, так как их личинки заражают организм. Глистов существует свыше 20 разных видов, они не только живут в человеческом организме, но и вызывают различные дополнительные заболевания.
Личинки попадают в организм вместе с пищей, водой или пылью. Созревают они уже непосредственно внутри. Иногда глисты даже могут привести к смерти, если попадают в головной мозг. Нередко причиной заражения служит мясо больных животных или плохо переработанная рыба. Парадокс: глисты от человека не передаются животным, а от них люди заразиться могут.
Какое лечение назначается
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика важна не меньше, чем лечение. В идеале лучше не допустить заражения, чем потом его лечить. Большое внимание нужно обратить на чистоту и личную гигиену. Мыть руки после грязной работы, перед едой и после туалета. Это убережет от множества кишечных инфекций. Иногда их источником служат поручни в общественном транспорте, деньги, прилавки в магазинах и т.д. Поэтому по приходе домой мыть руки нужно в любом случае.
Переносчиками инфекций могут быть грызуны, тараканы, а также многие насекомые (особенно клещи и комары). Для того чтобы себя обезопасить, нужно обрабатывать специальными химикатами места их скопления и не давать распространяться. Существует много средств, которыми можно воспользоваться - аэрозоли, фумигаторы, ядовитые смеси и т.д.
Инфекционист – врач, который лечит инфекционные болезни. Поскольку их существует огромное количество ( , печени, крови, дыхательной системы и т.д.), различаются методы их диагностики и способы лечения. Назначить необходимые анализы и адекватный курс терапии поможет именно врач-инфекционист.
Кто такой инфекционист?
Инфекционист специализируется на выявлении и изучении вирусов и бактерий, которые стали причиной развития того или иного инфекционного заболевания. В дальнейшем он назначает соответствующую терапию. Этого специалиста можно назвать универсалом, потому что он разбирается в широчайшем спектре инфекционных болезней во всем организме, причинах заражения, механизмах развития инфекций и их симптомах. Кроме того, он занимается и вопросами вакцинации.Инфектология подразумевает и разделение болезней по способу передачи, который определяет инфекционист:
- При кишечном инфицировании возбудитель передается изо рта в кишечник. Это происходит через грязные руки, предметы быта, столовые приборы, зубные щетки.
- Трансмиссивное инфицирование кровью предполагает передачу бактерий от насекомых людям через укусы.
- Нетрансмиссивное инфицирование кровью может произойти через иглу шприца или медицинские инструменты. То есть возбудитель попадает непосредственно в кровь.
- Инфицирование дыхательной системы – возбудитель передается воздушным и капельным путем.
- Кожные инфекционные болезни возникают при передаче бактерий контактным путем. Это может быть рукопожатие, занесение возбудителя через слизистые оболочки, половой контакт.
Какие болезни лечит?
Список взрослых и , которые лечит инфекционист, довольно широк:
- сыпной и брюшной тиф;
- все типы гепатита;
- малярия и скарлатина;
- сальмонеллез и ботулизм;
- гельминтоз и чума;
- и другие вирусные инфекции;
- коклюш и полиомиелит;
- корь и паротит;
- аденовирусные инфекции;
- сибирская язва и токсоплазмоз;
- бешенство и холера;
- ящур и дифтерия;
- болезни нервной системы при вирусном поражении;
- бактериальные заболевания суставов и многое другое.
Что проверяет и на какие анализы может направить врач?
Когда человек приходит на прием к инфекционисту, врач начинает сбор анамнеза. Он опрашивает больного на предмет проявляющейся симптоматики, изучает историю болезни. Также придется ответить на вопрос о возможном контактировании с зараженными людьми. Это называется эпидемиологическим анамнезом.- общие анализы мочи, крови и кала;
- анализы крови на выявление антител к возбудителю, что позволяет определить течение болезни;
- ПЦР для выявления скорости размножения возбудителя;
- мазок и посев из носа, ротовой полости и половых органов;
- для назначается Иммуноблот;
- анализ крови биохимический;
- иммунохроматография оценивает концентрацию некоторых веществ в биоматериалах;
- для выявления кишечных и вирусных бактерий используется серологический анализ;
- для определения функциональности внутренних органов используются аппаратные методики диагностики: ультразвуковое исследование, рентгенография, электрокардиограмма и прочее.
Метод диагностики подбирается на индивидуальном уровне, в зависимости от результатов первичного осмотра и опроса.
В каких случаях показан визит к инфекционисту?
Взрослому
Человек может не знать о наличии инфекционного заболевания в его организме. Но существуют определенные симптомы, указывающие на возможность инфицирования. В этом случае требуется посетить инфекциониста. Обратите особое внимание на такие признаки:- сильные и частые головные боли;
- по ночам, а в дневное время сильная сонливость;
- гнойные выделения из любых слизистых оболочек;
- мышечная ломота;
- болевые синдромы в суставах и костях;
- , отсутствие энергии;
- кожные высыпания;
- желтизна кожи и белков зрительного аппарата;
- и рвота;
- или диарея;
- ухудшение аппетита;
- увеличение в размерах лимфатических узлов.
Ребенку
Дети довольно часто подвергаются инфицированию, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием собственного ребенка. Поход к детскому инфекционисту нужен в таких случаях:- тошнота, рвота, понос;
- боли в глазах и голове;
- отсутствие аппетита;
- вялость и капризность;
- кровяные примеси в кале;
- кожные высыпания;
- желтизна на коже и в белках глаз;
- тела длительное время (37,5-39 градусов);
- образование папул;
- сыпь на слизистых оболочках.
Клиническая картина и течение многих инфекционных заболеваний у детей, в отличии от взрослых, имеют свои особенности. Поэтому заниматься их диагностикой и лечением должен специальный врач-педиатр - детский инфекционист.
Кроме этого, детский инфекционист занимается профилактическими прививками и вакцинациями.
Что входит в компетенцию врача Детского инфекциониста
В его компетенцию входит лечении детских инфекционных заболеваний.Какими заболеваниями занимается Детский инфекционист
К классу детских инфекционных болезней относятся острые респираторные заболевания, грипп, кишечные заболевания, детские инфекции (ветряная оспа, эпидемический паротит, корь, краснуха), а также такие грозные инфекции как дифтерия, менингит, гепатит и другие. Этими заболеваниями точно также могут заболеть и взрослые, бывшие в контакте с больным ребенком.Инфекционные болезни:
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции);
- Герпетическая инфекция;
- Острые вирусные гепатиты;
- Корь, краснуха, эпидемический паротит;
- Энтеровирусные инфекции;
- ВИЧ-инфекции;
- Ангины;
- Дифтерии;
- Скарлатина;
- Коклюш и паракоклюш;
- Острые кишечные инфекции;
- Менингококковая инфекция;
- Хронические инфекции;
- Гельминтозы.
Какими органами занимается врач Детский инфекционист
Лечит инфекционные заболевания.Когда следует обращаться к Детскому инфекционисту
Когда и какие анализы нужно делать
Виды диагностики инфекционных заболеваний:ИФА (иммуноферментный анализ) используется для определения иммуноглобулинов, антигенов и гормонов.
Метод ИФА обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%. Материалом для исследования служит сыворотка венозной крови, взятой натощак.
Основное достоинство этого метода - возможность определения инфекции и возможность прослеживать динамику развития процесса, на который указывает уровень антител. Недостаток - относясь к непрямым методам диагностики, он позволяет определить иммунный ответ организма на возбудителя, а не самого возбудителя.
Полимерно Цепная Реакция (ПЦР) - метод молекулярной диагностики, ставший для ряда инфекций "золотым стандартом", проверен временем и тщательно апробирован клинически. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя.
ПЦР позволяет диагностировать наличие долго растущих возбудителей, не прибегая к трудоемким микробиологическим методам, что особенно актуально в гинекологии и урологии при диагностике урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Также, этим методом проводят диагностику вирусных инфекций, таких как гепатиты, ВИЧ и др. Чувствительность метода значительно превосходит таковую у иммунохомических и микробиологических методов, а принцип метода позволяет диагностировать наличие инфекций со значительной антигенной изменчивостью.
Специфичность ПЦР при использовании технологии PCR даже для всех вирусных, хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных и большинства других бактериальных инфекций достигает 100%. Метод ПЦР позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР-диагностика обнаруживает наличие возбудителей инфекционных заболеваний в тех случаях, когда другими методами (иммунологическими, бактериологическими, микроскопическими) это сделать невозможно.
Особенно эффективен метод ПЦР для диагностики трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих форм микроорганизмов, с которыми часто приходится сталкиваться при латентных и хронических инфекциях, поскольку этот метод позволяет избежать сложностей, связанных с выращиванием таких микроорганизмов в лабораторных условиях.
Иммуноблот (western blot) – метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; это более точный анализ, чем ИФА, и используется для подтверждения результатов ИФА. ИФА – иммуноферментный анализ (ELISA) –лабораторное исследование, позволяющее определить присутствие в крови ВИЧ-антител; тест на ВИЧ-антитела.
Иммунохроматографический анализ - это метод определения наличия определенных концентраций веществ в биологических материалах (моча, цельная кровь, сыворотка или плазма крови, слюна, кал и т. д.). Данный вид анализа осуществляется при помощи индикаторных полосок, палочек, панелей или тест-кассет, которые обеспечивают быстроту проведения тестирования. ИХА - сравнительно молодой метод анализа, он часто обозначается в литературе также как метод сухой иммунохимии, стрип-тест, QuikStrip cassette, QuikStrip dipstick, экспресс-тест или экспресс анализ. Эти названия связаны с быстротой проведения этого метода анализа.
1. Растворимые моноклональные антитела к исследуемому антигену или антителу, конъюгированные ("сшитые") с коллоидным золотом - красителем, который можно легко идентифицировать даже в самых малых концентрациях. Эти антитела нанесены вблизи участка погружения тест-полоски в физиологическую жидкость (мочу, кровь).
2. Поликлональные антитела к исследуемому антигену или антителу, жестко иммобилизованные в тест-зоне полоски.
3. Вторичные антитела к моноклональным антителам, жестко иммобилизованные в контрольной зоне тест-полоски.
Принцип работы тестов на наркотики несколько отличается от других тест-систем. Устройство ИХА-полоски отличается тем, что в тест-зоне иммобилизованы искусственные антигены, способные специфически связываться со свободными антителами. Если исследуемый антиген (наркотик) НЕ присутствует в физиологической жидкости, участки связывания антител (эпитопы) остаются свободными, и они способны связываться с искусственными антигенами в тест-зоне, образуя темную полосу за счет конъюгированного красителя. Соответственно, если исследуемый антиген присутствует в жидкости, то антитела, связавшись с ним, уже не могут взаимодействовать с антигенами в тест-зоне, и образования темной полосы там не происходит. Но в обоих случаях (если анализ проведен правильно) происходит связывание "окрашенных" антител с вторичными антителами в контрольной зоне и образование там темной полосы. Возможные варианты при проведении анализа: одна полоса - положительный результат, две полосы - отрицательный результат, нет полос - анализ проведен неправильно.
Основными преимуществами использования иммунохроматографических тест-полосок являются:
1. Простота и удобство - позволяет получить результат (анализ и первичное представление о причине заболевания) без оборудования и специальных навыков.
2. Надежность - достоверность тестов достигает 92 – 99,8%, при этом каждый тест имеет встроенный внутренний контроль.
3. Экономичность - минимальные затраты на приобретение теста и экономия времени на проведение обследования. В рознице стоимость одного ИФА-исследования в 5 – 10 раз дороже ИХА, и получение результата - минимум на следующий день.
4. Анонимность - что особенно важно при выявлении заболеваний, передаваемых половым путем, других инфекционных заболеваний, а также выявлении фактов употребления наркотических веществ.
5. Независимость - не требует предварительной медицинской консультации и рецепта врача.
Являясь эффективным средством диагностирования, экспресс-тесты позволяют визуально в течение нескольких минут определить и оценить содержание антигенов, антител, гормонов и других диагностически важных веществ в организме человека.
Экспресс-тесты отличаются высокой степенью чувствительности и точности, обнаруживая более 100 видов заболеваний, включающих такие распространённые болезни, как туберкулёз, сифилис, гонорею, хламидиоз, различные виды вирусных гепатитов, и др., а также всю гамму применяемых наркотических веществ при высокой достоверности определения. Важным преимуществом данного вида тестов является их применение в диагностике in vitro, не требующей непосредственного присутствия обследуемого пациента.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский инфекционист
Диагностика гельминтозов:- стронгилоидоз;
- аскаридоз;
- токсокароз.
Иммунологические исследования:
- Гепатит А;
- Гепатит В;
- Гепатит С;
- Гепатит D;
- Гепатит G;
- Герпетическая инфекция;
- Инфекционный монекулез;
- Корь;
- Краснуха;
- Опоясывающий лишай и ветряная оспа;
- Цитомегаловирусная инфекция;
- эпидемический паротит;
Бактериальные инфекции
- Боррелиоз;
- Коклюш;
- Микоплазменная инфекция;
- Туберкулез;
Общей чертой всех детских инфекций является то, что после заболевания развивается стойкий иммунитет. На этом свойстве основана их профилактика:
Разработаны вакцины, которые позволяют сформировать иммунологическую память, обуславливающую невосприимчивость к возбудителям этих инфекций.
Вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев однократно.
Разработаны вакцины от кори, краснухи и эпидемического паротита. В российском варианте все эти вакцины вводят раздельно (корь-краснуха и паротит).
Как альтернатива возможна вакцинация импортной вакциной, содержащей все три компонента. Эта вакцинация переносится достаточно хорошо, осложнения и нежелательные последствия бывают крайне редко.
С инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, вирусами или простейшими микроорганизмами, человек сталкивается с первых лет жизни. Некоторые из них протекают не очень бурно и проходят без лечения. Другие же требуют серьёзной и длительной терапии. В таких случаях пациент сталкивается с инфекционистом. В зависимости от состояния человека, произойти это может в поликлинике, а иногда – в стационаре.
Кто такой инфекционист
Инфекционист – это специалист, занимающийся инфектологией (наукой об инфекциях).
Такой врач получает образование в медицинском ВУЗе, после чего дополняет его постмедицинским образованием. Этот период – интернатура – длится 2-4 года. После этого доктор может начинать самостоятельную практику.
Предметом его изучения являются пути возникновения и причины инфекций, их проявления и развитие в организме человека, схемы полноценного лечения и профилактические меры.
Поскольку инфекционные патологии могут поражать практически все органы и системы органов человека, то безупречное знание всех тонкостей анатомии является обязательным условием для врача этой специализации.
Основные области, в которых сосредоточены возбудители большинства инфекций, определяемые инфекционистом, делятся на такие типы:
- кишечные инфекции – возбудитель проглатывается вместе с пищей или попадает при контакте с грязными руками;
- кровяные заболевания (трансмиссивные) - передаются через укусы кровососущих насекомых;
- кровяные заболевания (нетрансмиссивные) – заражение происходит во время переливания донорской крови или из-за использования заражённых игл для уколов;
- респираторные инфекции – возбудитель попадает в дыхательные пути во время вдоха;
- кожные инфекции – могут попасть в организм при контакте возбудителя с кожей или слизистым эпителием.
Кроме того, инфекционист курирует процессы иммунизации и участвует в разработке противоэпидемиологических мер.
Какие заболевания лечит
Инфекционные болезни, которые относятся к сфере деятельности инфекциониста, делятся на 4 категории:
В большинстве случаев инфекционисты проходят углублённую специализацию, в соответствии с которой они подразделяются в таких профильных направлениях:
Инфекционист, работающий в педиатрии, имеет дело с определённым перечнем типичных заболеваний, характерных для детского возраста. Так, у детей больше, чем у взрослых уязвимы к инфекциям дыхательные органы, поэтому респираторные болезни быстро распространяются в условиях садов. Кроме того, ребёнок может сильно пострадать от кишечной инфекции, даже когда все члены семьи переносят её практически бессимптомно. Детский инфекционист знаком со всеми возрастными особенностями протекания этих патологий.
Чаще всего он лечит детей от таких болезней, как корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, краснуха, ротавирусы, паротит и пр.
В каких случаях обращаться
Большинство инфекционных болезней быстро заявляют о себе и имеют выраженную картину: сопровождаются лихорадкой или кишечными расстройствами. Но некоторые могут развиваться довольно долго и медленно.
Признаки того, что необходимо попасть на приём к врачу-инфекционисту, нельзя игнорировать, поскольку патология может быстро усугубиться и привести к инвалидности или даже смерти. Поводом для обращения могут стать:
- частые или сильные головные боли;
- нарушения режима сна (асомния или излишняя сонливость);
- признаки половой инфекции (зуд, гнойные выделения из влагалища, уретры или полового члена);
- поражения слизистых тканей;
- повышенная утомляемость;
- ломота и боли в мышцах;
- опухание лимфатических узлов;
- сыпи и покраснения на коже или на слизистом эпителии;
- высокая температура, рвота, тошнота, запор, диарея и другие признаки интоксикации.
Как происходит приём
Во время приёма врач проводит устный опрос, выслушивает все жалобы пациента и выясняет следующие моменты:
- контактировал ли больной с кем-то из заражённых людей;
- был ли в недавнем времени укус насекомого или животного;
- использует ли больной контрацептивы во время секса и имел ли место незащищённый половой акт;
- не посещал ли пациент в последнее время другие страны.
- живот (проводится пальпация печени);
- язык и ротовая полость;
- миндалины;
- лимфоузлы.
Для постановки диагноза инфекционист назначает некоторые дополнительные анализы и обследования:
Если врач предполагает наличие таких заболеваний, как бешенство, столбняк и т.п., то сразу же во время приёма или после него проводится введение специальной вакцины больному.
После того, как болезнь будет точно определена, инфекционист разработает комплексную терапию. На протяжении всего лечения врач контролирует состояние пациента.
Поскольку инфекционные патологии нередко могут передаваться ближайшему окружению, доктор рассказывает больному о мерах профилактики, которые уберегут его родных и ближайшее окружение от возможного заражения.