Симптомы ларингита, лечение и способы профилактики. Основные симптомы и причины ларингита у взрослых

Воспаление, которое затрагивает гортань и голосовой связочный аппарат называется ларингитом. Провоцируют развитие патологии вирусные инфекции, раздражение слизистых горла, сильная нагрузка на голосовые связки.

Как выражено воспаление гортани

Понять, что такое ларингит, и как воспаление влияет на голос становится просто, если рассмотреть строение гортани. Связочный аппарат удерживает хрящи, а мышцы приводят в движение. Натяжение здоровых голосовых связок меняется. В нормальном состоянии они эластичны и плотно смыкаются, воздух проходит сквозь щель и заставляет вибрировать, образуя звучание.

При заболевании связки отекшие, утолщаются и становятся менее подвижными. Воспаленные, они неспособны правильно выполнять функции, это причина неплотного смыкания. Звук голоса при этом сиплый, шипящий, иногда пропадает.

Пациент жалуется на кашель, порою сильный, непрекращающийся. Сильно болит горло, чувство жжения не проходит несколько дней. Течение болезни носит острую или хроническую форму.

Острый ларингит, течение и виды воспалительных процессов

Острая форма заболевания часто носит вирусный характер, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Инкубационный период различный, может занять от нескольких часов до нескольких суток. Ларингит - это воспаление, для которого характерно:

  • быстрое начало;
  • стремительное развитие;
  • резкое ухудшение состояния.

Острому воспалению способствуют простуды, скарлатина и коклюш. Ухудшить эластичность голосовых связок и дать старт заболеванию способны многие факторы, связанные с вирусной инфекцией, загрязнением воздуха, воздействие газов, плохим рационом, табакокурением, алкогольной невоздержанностью, нагрузкой на голосовой аппарат, переохлаждением организма.

Причиной, провоцирующей острую форму у взрослых, могут быть:

  • язвочки, полипы, узелки на голосовых связках;
  • потеря эластичности, связанная с возрастом;
  • паралич из-за инсульта или травмы, который влияет на подвижность голосовых связок.

Виды ларингита в острой форме

  1. Катаральная.
  2. Подскладочный (ложный круп).
  3. Геморрагический.
  4. Флегмонозный.

Первая форма, катаральный ларингит, протекает легче всего. Симптомы незначительные. Пациенты отмечают боли при сглатывании, иногда повышается температура, охриплость голоса. При осмотре горла заметно покраснение. Болезнь носит хронический или острый характер.

Вторая форма - подскладочный ларингит. Синонимами заболевания являются обструктивный ларингит, ложный круп, подсвязочный ларингит. Воспалительный процесс стремительно распространяется и затрагивает подскладочное пространство.

У детей в этой области расположена соединительная ткань, она рыхлая, поэтому сильно отекает и сужает гортань, препятствуя нормальному дыханию без усилий.

Рефлекторное спазмирование гортани (стеноз) очень схоже с симптомами при дифтерии, именно поэтому появилось название круп ложный. У детей 2-3 лет подскладочный ларингит развивается в 90% случаев, с возрастом его вероятность снижается. Обструктивный ларингит серьезная болезнь, которая несет угрозу для жизни ребенка. Приступ возникает неожиданно, чаще ночью. Ребенку трудно дышать, лающий кашель препятствует нормальному дыханию, отчего синеют губы. Обструктивный ларингит требует немедленной медицинской помощи.

К чему приводит геморрагическая форма если ее не лечить вовремя, конечно, к ухудшению течения болезни, а самым опасным последствием является кровоизлияние. Гематома образуется в толще слизистой гортани. Геморрагический ларингит развивается после гриппа или как осложнение при заболеваниях сердца и печени.

Флегмонозный ларингит в острой форме имеет бактериальный гнойный процесс, который локализуется только на слизистой гортани. В хронической форме он проникает глубже и поражает мышцы и связки горла. Период лечения при острой форме редко превышает 10 дней. За это время симптомы болезни проходят. Хроническое заболевание лечить придется не менее 2 месяцев.

Хронический ларингит, виды воспаления

К чему приводит невнимание к своему здоровью и пренебрежение к воспалению горла - к заболеванию - хронический ларингит. Инкубационного периода как такового нет. Рецидивирующее заболевание также способствует хроническому течению патологии. Симптомы схожи с острым течением. Причина перехода в эту форму кроется в постоянном воспалении слизистой горла, избыточной нагрузке на голосовой аппарат, курение и алкоголь.

Реже хронический ларингит провоцирует присутствие во вдыхаемом воздухе частиц пыли или газа. Реакцией на раздражение служит кашель, иногда упорный и отек гортани. Такая «защита» сужает голосовую щель и лишает человека естественного голоса.

Виды хронической формы

  • Катаральная. Симптомы сглажены. Пациент ощущает першение, сухость в горле, кашель. Голос становится сиплым при нагрузке на голосовые связки. При осмотре горла заметно его покраснение.
  • Гипертрофический. Симптомы напоминают катаральную форму, цвет слизистой гортани приобретает синюшный оттенок, голос охрипший. Голосовые связки отекшие, сильно увеличены в размере. Гипертрофия может затронуть ткани под связками. В этом случае, если пациент не бережет голос и нагружает речевой аппарат, образуется узелковый ларингит. Серьезная форма, пациент обязан получать адекватное лечение и соблюдать предписания врача. Считается, что гипертрофический тип опасен развитием онкологии, поэтому необходима диспансеризация пациентов. Односторонний ларингит почти всегда указывает на злокачественный процесс.
  • Атрофический ларингит. Ткани в гортани, глотке и носовых полостях теряют свои функции и не справляются с задачей увлажнения вдыхаемого воздуха и задержки вирусов. Пациент кашляет, чувствует сухость в горле, слабость и утомляемость. Густой секрет трудно отхаркивать, он скапливается в носоглотке, засыхает корочками. Попытка освободится от выделений приводит к появлению крови в мокроте.

Профессиональный ларингит выделяют в отдельную группу. Другое название - лекторский ларингит. Им страдают люди, кто по роду профессиональной деятельности вынужден разговаривать на повышенных тонах: тренеры, преподаватели, артисты. На связках присутствуют утолщения, небольшие, с булавочную головку. Лечение лекторского ларингита направлено на удаление выростов, применяют прижигания. В особых случаях показана операция.

Что такое кандидозный ларингит знают немногие, хотя это распространенная болезнь, которую провоцирует гриб Кандида. Кандидозный ларингит имеет бактериальную природу, симптомы выражены четко. На слизистых горла образуется рыхлые белые выделения, ткани отекшие, раздраженные. Кандидозная форма заболевания при отсутствии лечения приводит к повышению температуры, плотным налетам и образованию гноя. Лечить кандидозный ларингит надо сразу после его выявления, чтобы предотвратить последствия и не дать перейти в хроническую форму.

Лечение кандидозной формы направлено на подавление роста гриба Кандида. Большая вероятность, что кандидозный ларингит будет носить рецидивирующий характер, поэтому необходимо периодически проводить осмотры у врача.

Лечение различных форм заболевания


Чтобы вылечить ларингит необходимо учитывать противопоказание, поменьше разговаривать и напрягать голосовой аппарат . Это позволяет связкам находиться в покое. Лечение направлено на устранение причины, в разных случаях они следующие:

  • табакокурение;
  • простуды и переохлаждения;
  • возраст (снижение эластичности тканей);
  • рефлюкс эзофагит;
  • бактериальная инфекция;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • аллергия.

Отоларинголог назначает лечение для любой формы заболевания, учитывая, причину его начала. Помимо устранения главного фактора, будет назначено лечение для облегчения симптомов, боли и отека гортани.

Врач назначит пациенту в этот период обильное питье и паровые ингаляции. Хорошо влияет на слизистые нахождение в комнате, где поддерживается высокий уровень влажности, симптомы заболевания проходят намного быстрее. Питье при ларингите может доставлять боль при глотании, но увлажненная слизистая быстрее справляется с инфекцией.В период лечения избегайте сквозняков, держите ноги в тепле и защищайте горло от холода.

Питье частое, пища не должна причинять боль при глотании. В этот период избегают бутербродов, сухого печенья, острых и кислых продуктов.

При вирусной причине ларингита потребуется лечение антибиотиками. Снять симптомы помогут противокашлевые препараты и разжижающие мокроту.

Показаны ингаляции, электрофорез, полоскания горла с ромашкой или содой. Лечить острый ларингит следует, как хроническую форму. В отдельных случаях требуется удаление узелков лазером, прижигание серебром и иссечение хирургическим методом. Противопоказанием во время лечения служит курение и прием алкоголя.

Профилактика ларингита и воспалительных процессов

  • избегать переохлаждения;
  • соблюдать гигиену;
  • придерживаться режима;
  • не переутомляться;
  • беречь голосовые связки от перенапряжения;
  • лечите простудные заболевания;
  • применяйте закаливающие процедуры;
  • делать частые влажные уборки в помещении.

Лечите инфекции сразу, не затягивайте. Проводите профилактические осмотры у стоматолога. Боль в горле, которая длится больше 5 дней, повод для обращения к лечащему врачу.

Ларингит – воспаление гортани. Может возникать как следствие вирусной инфекции, при возникновении аллергической реакции и как самостоятельное заболевание. Лечение проводится обычно в домашних условиях по назначениям терапевта или отоларинголога. В некоторых тяжелых случаях (при дифтерийном ларингите) необходима госпитализация больного в стационар.

Лечение: общие правила

Существует насколько правил, обязательных для соблюдения при всех видах лечения ларингита у взрослых:

  • Соблюдение режима молчания – говорить, как можно меньше, лучше совсем молчать. Шепот запрещен абсолютно;
  • поддержание микроклимата в помещении – регулярное проветривать, сохранять температуру воздуха в пределах 20 – 25 о С, повысить влажность воздуха до 50 – 60%;
  • держать горло в тепле – с помощью теплого шарфа;
  • горячие ножные ванны – уменьшают отек гортани;
  • обильное теплое питье – травяные чаи, минеральные воды, ягодные морсы – до 3 л в день;
  • соблюдение диеты – пища должна быть теплой, исключают острые, соленые и жареные продукты, шоколад, кофе;
  • полоскания горла каждый час – для снятия отечности, уменьшения воспаления и ускорения заживления. Полощут раствором морской соли или соды (ложку на 250 мл воды), отварами трав (ромашки, липы, эвкалипта);
  • исключается прием алкоголя и курение;
  • прием курса поливитаминов.

Продолжительное время вас мучает удушливый кашель? Важная информация о том, какие вас подстерегают, если болезнь затянется.

Воздействие горячего и холодного воздуха может привести к фарингиту, о чём подробнее рассказывается .

Как лечить острое течение

Комплексное, предусматривает использование:

  • Ингаляций – раствором соды, минеральными водами (Ессентуки, Боржоми), отварами трав (эвкалипт, ромашка, шалфей, мята), эфирными маслами (эвкалипт, хвойное, ментоловое);
  • препараты от сухого кашля – кодеин, ;
  • отхаркивающих и муколитических средств – , АЦЦ, амброксол;
  • жаропонижающих таблеток – парацетамол, ибупрофен. Назначаются только в случае длительной высокой изнуряющей температуры;
  • спреев и таблеток для рассасывания с антисептическим и обезболивающим действием – лизобакт, гексализ, имудон;
  • антибиотиков, применяемых только по назначению врача. Наиболее часто назначают пенициллины (ампициллин, амоксициллин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), макролиды (сумамед, азитромицин), цефалоспорины (цефотаксим, цефтриаксон), метронидазол;
  • антигистаминных средств – димедрол, супрастин, диазолин;
  • протеолитических ферментов – трипсин, химотрипсин в виде ингаляций.

Легкую степень

При соблюдении общих правил, острый ларингит у взрослых будет протекать в лёгкой степени и не продлится долго. Уже в течении 5 – 7 дней обычно наступает выздоровление, но при более сложном протекании болезни врачи добавляют:

Среднюю и тяжёлую степень


Для эффективного лечения необходим целый комплекс мер, к которым относятся:

  • Физиопроцедуры:

√ полуспиртовые компрессы на шею с согревающим эффектом

√ УВЧ с антигистаминными средствами и биопароксом;

√ при обильной вязкой мокроте – амброксол, термопсис, бромгексин;
√ при сухом кашле – противокашлевые средства;
√ при высокой температуре – парацетамол, ибупрофен;
√ при скоплении корок в гортани – ингаляции с содой или эфирными маслам.

При тяжелых ларингитах к комплексному лечению необходимо добавление антибиотиков.

При переходе заболевания в среднюю стадию, применяют антибиотиками широкого спектра действия, таких как амоксициллин и ципрофлоксацин. Далее, решение о том как лечить ларингит принимает врач и назначает препарат в соответствии с видом возбудителя болезни.

Лечение хронического течения у взрослых

Окончательно избавиться от хронической формы заболевания голосовых связок практически невозможно. Лечение хронического ларингита у взрослых направляется на снижение выраженности и частоты обострений, оно обязательно включает санацию хронических очагов воспаления. Наряду с соблюдением общих терапевтических правил, используют медикаменты:

  • Антибиотики местного действия – ;
  • антибиотики системного действия – амоксиклав, цефтриаксон, эритромицин;
  • спреи и таблетки для рассасывания с местным анестезирующим и антисептическим действием – нео-ангин, лизобакт, гексорал, спреи Ингалипт, Тера-Флю;
  • ингаляции с раствором соды , эфирными маслами, протеазами (трипсин, химотрипсин);
  • противокашлевые препараты (кодеин);
  • (мукалтин, АЦЦ, амброксол);
  • иммуномодуляторы – рибомунил, респиброн;
  • иммуностимуляторы (ИРС-19).

Лечение легкой (катаральной) степени

Катаральный ларингит характерен лёгкой формой течения, лечение которой достаточно эффективно при комплексном подходе, включающем в себя:

  • Ингаляции щелочные и масляные – основной метод лечения;
  • антибиотики местного и системного действия – применяются по назначению врача;
  • спреи и таблетки для рассасывания.

В качестве дополнительных средств назначаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

В виде симптоматического лечения, при сухом кашле, используют препарат кодеин. При влажном — отхаркивающие средства: , бромгексин, амбросол, мукалтин.

Во время регрессии применяют физиотерапию:

  • УВЧ;
  • электрофорез с новокаином;
  • ДДТ (диадинамотерапия).

Лечение средней (атрофический) степени

Постановка диагноза атрофический ларингит предполагает лечение идентичное с легкой степенью. Отличительной особенностью является дополнительное применение аэрозольных ингаляций с протеолитическими ферментами. Эти процедуры назначаются с целью удаления корок.

Лечение тяжелой (гипертрофической) степени

При несоблюдении назначений врача или профилактических мер, заболевание переходит в тяжёлую стадию. Лечение гипертрофической степени может быть консервативным или хирургическим в зависимости от состояния больного. Консервативное – аналогично таковому при средней тяжести болезни. Хирургическое – удаление гиперплазированной ткани. Удаление производится под местной анестезией и предупреждает перерождение поврежденных клеток в злокачественные.

Физиопроцедуры

Электрофорез – основной вид физиотерапии при ларингите. Используется новокаин, кальций и другие препараты на область гортани. Эффективно использование специального электрода для внутригортанного электрофореза. Процедура длится 15 – 20 минут, курс 10 – 12 процедур
УВЧ применяют для улучшения кровообращения и обмена веществ в гортани. Проводят ежедневные процедуры длительностью 5 – 10 минут, курс 5 – 10 процедур.
ДДТ (диадинамотерапия) имеет продолжительность процедуры не более 30 минут, необходим курс – 3 – 8 ежедневных процедур.

Лечение народными средствами


На любой стадии, возможно лечение не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Народная медицина предлагает различные препараты из «зелёной аптеки». Народное лечение использует различные полоскания, отвары, смазывания горла.

Полоскания:

  • Соком красной свеклы (200 мл сока и чайная ложка яблочного уксуса);
  • соком сырого картофеля или капусты;
  • медом (1 ложечка меда на стакан воды).

Смазывание горла. Палец обмотать стерильным бинтом, окунуть в смесь глицерина и йода (1:1) и смазать глотку на максимально возможную глубину.
При осиплости и потере голоса помогут такие средства:

  • Арахис, если его отварить, обсушить и слегка обжарить;
  • анис как отвар семян. Полстакана аниса на стакан кипятка, варить 15 минут. Остудить, добавить по ложке меда и коньяка. Принимать каждый час по ложке;
  • поможет для смягчения голосовых связок.

Вы любите применять медикаменты даже при незначительном насморке? Узнайте из статьи, как быстро излечит ваш .

Вы не застрахованы от пневмонии если имеете не очень сильный иммунитет, подробно об основных симптомах этого заболевания читайте .

Лечение профессиональных ларингитов

Профессиональное заболевание становится обыденностью для людей отдельных профессий. Несколько советов для поддержания голосовых связок в рабочем режиме, которые вполне возможно делать самостоятельно:

  • Регулярное использовать смесь мякоти лимона и меда . Смесь несколько минут держат во рту, далее глотают;
  • щелочной раствор . Смешать минеральную воду и молоко (1:1), подогреть, добавить по ложке сливочного масла, меда и коньяка. Пить маленькими глотками в горячем виде;
  • чесночное молоко . 1 – 2 зубца чеснока прокипятить в стакане молока. Пить теплым, по глотку на протяжении 40 минут. В день повторяют раза 2 – 3.
  • морковное молоко . 100 г моркови очистить, натереть и отварить в 500 г молока. Принимать теплым, маленькими глотками;
  • жженый сахар . 2 ложки сахара расплавить в сковороде, добавить 500 г кипятка. Принимать по 1 ложке каждый час – полтора.

Профилактика


Врачи всегда настаивают на эффективности профилактики ларингита, а не медикаментозного лечения.
Первичная профилактика:

  • Закаливание организма. Начинают с ножных ванны, переходя к обтираниям и обливаниям;
  • отказ от приема алкоголя и курения;
  • организация полноценного питания

Вторичная профилактика:

  • Своевременное предупреждение воспалительных заболеваний;
  • прием иммуностимуляторов;
  • посещение бани по возможности;
  • периодическое использование ингаляций;
  • беречь горло, избегать его перенапряжения, переохлаждения, использовать респираторы в запыленных помещениях;
  • регулярное посещение врача-фониатра людям речевых процессий.

Прогноз

Вовремя начатое полноценное лечение, дает благоприятный прогноз на выздоровление (через неделю – две).

При сопутствующих болезнях дыхательных путей, не устраненных причинах заболевания, острый ларингит переходит в хроническую стадию. При хроническом ларингите неизбежно наступает изменение голоса, возможна осиплость и полная потеря голоса.

При хроническом гипертрофическом ларингите изменения клеток слизистой оболочки можно трактовать как предраковое состояние. Вовремя начатое лечение, грамотное сочетание назначений врача и средств народной медицины позволит быстро вылечить острый ларингит, не допустить осложнений, уменьшить выраженность хронического ларингита. При обнаружении необходимо сразу обращаться к отоларингологу.

Ларингит - это отек и воспаление гортани. Он может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.

Гортань - это место, где расположены голосовые связки. Она жизненно важна для процессов дыхания, глотания и общения. Голосовые связки - это две маленькие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцу, которые вибрируют, производя звук.

Что такое ларингит?

Голосовые связки обычно открываются и закрываются, генирируя звуки. Когда у человека ларингит, его голосовые связки опухают. Это влияет на прохождение воздуха через горло. Изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, которые издают голосовые связки. Люди с ларингитом часто имеют хриплый, грубый или слишком тихий голос.

Ларингит - это преимущественно детская болезнь. Связано это с размерными различиями дыхательных путей детей и взрослых. У детей просвет гортани значительно меньше и даже незначительное воспаление провоцирует его существенное сужение - возникновение стенозирующего ларингита, сопровождающегося сужением гортани. У взрослых же воспаление слизистой гортани к серьезному сужению просвета гортани приводит очень редко и протекает ларингит из-за этого существенно легче.

Острый ларингит и трахеит - это заболевания, при которых воспаляется слизистая оболочка поверхности гортани и трахеи, а также голосовых связок. Это в совокупности с отечностью последних вызывает охриплость голоса или его временное исчезновение

При хроническом ларингите воспаление может длиться долго. Голосовые связки могут напрягаться, а также могут образовываться полипы или узелки.

Симптомы ларингита

Во-вторых, сужение просвета гортани приводит к проблемам с дыханием. Поэтому второй главный симптом ларингита - утрудненное дыхание, которое, особенно у детей, часто перерастает в ложный круп - одно из самых опасных, особенно визуально, осложнений ларингита.

Ларингит у взрослых может вызывать широкий спектр симптомов, в том числе:

Эти симптомы начинаются внезапно и часто усугубляются в течение следующих 2-3 дней. Если симптомы длятся более 3 недель, вполне вероятно, что заболевание приняло хронический характер. Это предполагает наличие более серьезной причины, которая требует дальнейшего исследования.

Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Наряду с ларингитом могут возникать тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп , поэтому также могут появляться следующие симптомы:

  • Головная боль
  • Отек гланд
  • Насморк
  • Боль при глотании
  • Усталость и недомогание

Симптомы, вероятно, исчезнут без лечения к седьмому дню заболевания. Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или проявляются в тяжелой форме.

Ларингит у детей

Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Заболевание часто характеризуется хриплым кашлем и лихорадкой, и может быть похоже на круп.

Носоглотка ребенка еще не способна противостоять попавшим туда вирусам, поэтому они быстро спускаются в гортань, развивается воспаление слизистой оболочки. Как правило, заболевание дыхательных путей развивается пошагово. Начинается все с обычного насморка, боли в горле, покашливания. Затем инфекция, если ее не остановить, опускается ниже.

Круп - это заразное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Несмотря на то, что круп обычно хорошо поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

  • Затрудненное дыхание или глотание
  • Лихорадка более 39,4 ° по Цельсию
  • Слюнотечение
  • Громкие звуки при вдохе

Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит . Это воспаление тканей, окружающих трахею или надгортанник. Эпиглоттит может развиться как у взрослых, так и у детей, и в некоторых случаях может быть опасным для жизни.

Ларингит у грудничка

Ларингит у грудничка - не банальная простуда, к которой можно отнестись легкомысленно. Чаще всего он встречается как раз у малышей, что связано с физиологическими особенностями их дыхательных путей. Определить, что у малыша точно ларингит и на счету каждая минута, помогут следующие симптомы:

  • сиплый и/или дрожащий голос во время плача
  • поверхностное или затруднённое дыхание
  • лающий кашель
  • для болезни характерен кашель на выдохе, а на вдохе слышно отчетливое сипение, что означает проблему с поступлением воздуха в легкие
  • хрипы в груди, которые прослушиваются в верхних отделах дыхательной системы, а не в легких
  • синюшность вокруг рта
  • высокая температура 38-40℃
  • нервное перевозбуждение

Виды ларингита у детей

Выделяют следующие формы ларингитов:

  • катаральный,
  • гипертрофический,
  • атрофический,
  • профессиональный.

Последняя разновидность возникает у взрослых пациентов, и связана с профессиональной деятельностью (необходимостью много говорить). В детском возрасте чаще встречаются первые две формы ларингита.

Катаральный ларингит считается наиболее легким. Он проявляется охриплостью, ощущением царапанья и першения в горле. Периодически возникает кашель, но даже в этой форме ларингит требует квалифицированного лечения, так как он может повлечь за собой временную потерю голоса и развитие дыхательной недостаточности.

Гипертрофический ларингит . Проявляется более выраженными симптомами: охриплостью голоса, кашлем и першением. В отличие от катарального, при гипертрофированном ларингите на голосовых связках образуются узелки размером не больше булавочной головки. Из-за этого голос становится хриплым. Развивается и самостоятельно, и как следствие катарального ларингита. Характеризируется сиплым голосом с вероятной его потерей.

Атрофический ларингит очень редко встречается в детском возрасте. Для него характерно истончение слизистой оболочки гортани. Сопровождается сухостью во рту, мучительным кашлем. Голос, как правило, хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови. Характерна в большинстве случаев для взрослых. Основным отличием является истончение слизистой оболочки гортани.

Аллергический ларингит могут спровоцировать различные химические вещества, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым; укусы насекомых, употребление ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека всей гортани или какого-либо ее отдела, который иногда угрожает жизни больного. Аллергический ларингит встречается чаще у детей раннего возраста.

Причины

Некоторые из них:

  • инфекции,
  • аллергические реакции,
  • продолжительное вдыхание холодного или горячего воздуха,
  • травматическое воздействие,
  • вдыхание воздуха, насыщенного загрязнителями,
  • перенапряжение голосовых связок.

Вызвать воспаление слизистой может любой внешний фактор. Поэтому, причины ларингита бывают удивительны. Определение причины развития заболевания - важнейшая задача врача для построения тактики лечения. Потому что лишь устранение предпосылок даст результат в виде полного выздоровления.

Острый ларингит

Наиболее распространенной причиной ларингита является вирусная инфекция, часто похожая на те, которые вызывают простуду или грипп. Перенапряжение голосовых связок (громкое пение или крик) также может вызвать воспаление гортани. В очень редких случаях острый ларингит может быть вызван дифтерией, бактериальной инфекцией.

Хронический ларингит

Причинами хронического ларингита обычно являются:

Ларингит при беременности

Ларингит может быть одним из проявлений острых респираторных заболеваний, среди которых чаще всего встречаются грипп, коклюш, корь или скарлатина. Эти инфекции представляют собой серьезную опасность для плода, особенно на ранних сроках беременности.

Поэтому если женщина, ожидающая ребенка, замечает у себя пободные симптомы, то ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу для исключения более серьезных проблем со здоровьем.

  • боль и першение в горле
  • сухой кашель
  • хрипоту или осиплость голоса

Если же болезнь сопровождается такими симптомами, нужно с особой ответственностью отнестись к соблюдению постельного режима и вызвать врача на дом:

Диагностика

Врачи обычно диагностируют ларингит с помощью медицинского осмотра, в ходе которого обследуют:

  • горло
  • голосовые связки.

В большинстве случаев никаких дополнительных анализов не требуется.

Наиболее распространенным симптомом этого состояния является хрипота , поэтому врач попросит вас поговорить. Он также может задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии переносимых по воздуху раздражителей и других сопутствующих заболеваниях. Если у человека хроническая хрипота, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью обследовать голосовые связки. Хроническая хрипота может быть вызвана другими заболеваниями, такими как рак в области горла. Этот симптом требует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.

Также для наблюдения за движением голосовых связок во время речи и определения наличия любых полипов или узелков на голосовых связках может использоваться ларингоскоп. В некоторых случаях, для обследования подозрительного участка ткани может потребоваться биопсия.

Любой человек с симптомами, которые длятся более 2 недель, должен проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях врач может направить больного ларингитом к оториноларингологу, также известному как специалист в области уха, горла и носа.

Лечение в домашних условиях

Врачи обычно советуют больше отдыхать, чтобы быстре справиться с симптомами ларингита. При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или криков. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, голосовые связки все равно будут напрягаться, поэтому лучше всего вообще молчать.

Чтобы вылечить ларингит в домашних условиях также рекомендуется:

  • Избегать противозастойных средств, поскольку они высушивают горло
  • Дышать влажным воздухом
  • Принимать ацетаминофены, такие как парацетамол или ибупрофен, для уменьшения боли
  • Избегать вдыхания раздражающих веществ, таких как курение или пассивное курение
  • Пить много жидкости

Медикаментозное лечение

Врач может назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией. Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.

Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например, к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом могут также получать курс кортикостероидов.

Хронический ларингит может потребовать более интенсивного постоянного лечения. Лечение будет зависеть от причины. Если ларингит вызван другим состоянием, таким как кислотный рефлюкс или синусит, то лечение сопутствующего состояния также может избавить от симптомов ларингита.

Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если причиной ларингита считается пение, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи или вокалу. Избегание алкоголя, табачного дыма и раздражителей также может избавить от заболевания.

Человек может нуждаться в хирургическом вмешательстве в тех случаях, когда голосовые связки были сильно повреждены в результате роста полипов или узелков.

Препараты для лечения ларингита

Беродуал при ларингите назначают в первые дни с начала заболевания. Он помогает усилить секрецию мокроты и улучшить ее отделение. Этот препарат выпускается в форме аэрозоля и небул для использования в ингаляторе-небулайзере.

Биопарокс при ларингите назначают в случае бактериальной инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Аэрозоль распыляется на поверхность слизистой оболочки, где местно оказывает необходимое антисептическое воздействие.

Лизопакт при ларингите оказывает местное антисептическое воздействие действующих веществ, входящих в его состав. Эти таблетки от ларингита назначают взрослым и детям старше трех лет для рассасывания.

Люголь при ларингите используют в форме жидкости для смазывания воспаленных слизистых оболочек или спрея. Компоненты этого лекарства от ларингита оказывают местное раздражающее воздействие и уничтожают патогенную флору.

Пульмикорт при ларингите используется в качестве экстренной помощи для снятия отека гортани. Часто этот препарат используется в педиатрии для лечения стенозирующего ларингита.

Гексорал при ларингите оказывает местное антимикробное и антигрибковое действие широкого спектра. Назначается для лечения воспалительных процессов в гортани бактериальной природы. В зависимости от возраста пациента может использоваться в форме аэрозоля или сиропа при ларингите.

Народные средства от ларингита

В лечении болезни у детей народные средства заменить традиционную терапию не могут. Связано это в первую очередь с тем, что их действие не такое быстрое, как у медикаментозных препаратов, а для предотвращения отёка гортани детям требуется лекарство максимальной эффективности. Домашние средства в этом случае хороши только как дополнительная терапия, ещё более ускоряющая выздоровление:

Ягоды облепихи - отличное лекарство при ларингите, которое не только снимает воспаление, но ещё и положительно воздействует на иммунитет. Для того чтобы в течение всего года иметь это растительное средство под рукой, следует в период сбора урожая заморозить часть ягод.

Компресс из лука на больное горло даёт быстрый лечебный эффект. Для процедуры подготавливают луковую массу, натерев на крупной тёрке 1 головку репчатого лука.

Можно применить для лечения недуга и состав из молока и свежевыжатого сока моркови . Для приготовления целебного напитка подогревают 20 миллилитров молока и вливают в него 20 миллилитров сока.

Клюква и мёд также действенное средство при ларингите у детей. Для того чтобы получить целительный препарат, следует отжать 120 миллилитров клюквенного сока и соединить с таким же объёмом мёда.

Ларингитом называют протекающее в острой или хронической форме воспаление слизистых оболочек гортани, что связано с простудными или инфекционными заболеваниями.

Причины возникновения ларингита

Ларингит развивается под воздействием ряда факторов, в результате которых активируется постоянно присутствующая в гортани микрофлора, в обычных условиях не вызывающая заболевания. К таким факторам относят:

  • Общее переохлаждение организма;
  • Перегревание;
  • Ослабление защитных свойств иммунной системы организма;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Перенапряжение голосовых связок (например, при крике или громком пении);
  • Раздражающее воздействие чрезмерно запыленного воздуха;
  • Дыхание через рот (в частности в результате нарушения носового дыхания);
  • Аллергические реакции, вызванные попавшими на слизистую гортани токсическими веществами, укусами насекомых, употреблением определенных продуктов;
  • Травмы и ожоги;
  • Горячий сухой воздух;
  • Катаральное воспаление слизистой оболочки носоглотки, которым сопровождаются ОРВИ;
  • Хронические заболевания дыхательных путей и т.д.

Отрицательное влияние на развитие и течение ларингита оказывает также употребление острой пищи, шипучих напитков и других вредных продуктов.

У детей ларингит провоцируется вирусной инфекцией, при этом заболевание практически никогда не развивается на фоне гриппа. Чаще всего его причиной выступают вирусы так называемой парагриппозной группы.

Острый ларингит

Острый ларингит достаточно редко является самостоятельным заболеванием. Гораздо чаще он представляет собой один из симптомов, которым сопровождается острая респираторная инфекция (например, грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). В этих случаях в воспалительный процесс помимо гортани вовлекается также слизистая носоглотки, а иногда и слизистая нижних дыхательных путей (легких и бронхов). Когда проявления воспаления наиболее сильно выражены в гортани, говорят об изолированной форме острого ларингита.

В большинстве случаев заболевание развивается из-за присутствия в организме респираторных вирусов, однако в отдельных случаях спровоцировать его может бактериальная флора (например, стрептококки или стафилококки). При этом воспаление гортани может протекать как самостоятельное заболевание или в сочетании с ОРВИ.

Начинается ларингит в острой форме внезапно при хорошем самочувствии или же на фоне незначительного недомогания. Температура, как правило, остается в пределах нормальных показателей, но может быть и немного повышенной. В горле возникают неприятные ощущения, которые выражаются в форме:

  • Першения;
  • Ощущения сухости и/или инородного тела;
  • Царапания;
  • Щекотания.

Иногда возможны болезненность при глотании и частые приступы мучительного судорожного кашля. Голос достаточно быстро «утомляется», становится осипшим, грубеет и в отдельных случаях даже теряет звучность на фоне сохраняющейся шепотной речи (такое явление называется афонией). Еще одним характерным симптомом ларингита является то, что со временем сухой кашель становится влажным. При этом он сопровождается достаточно интенсивным отделением сначала слизистой, а затем слизисто-гнойной мокроты.

Длительность течения острого ларингита обычно колеблется в пределах от недели до десяти дней.

Хронический ларингит

Хроническое воспаление слизистой оболочки гортани является следствием часто повторяющихся ларингитов в острой форме, злоупотребления спиртными напитками, курения, перенапряжения голоса, профессиональных вредностей, а также протекающих в хронической форме заболеваний носа и глотки. Определенную роль в механизмах развития хронического ларингита отводят аллергической настроенности организма и нарушениям метаболизма углеводов (сахарному диабету).

Основными симптомами ларингита являются охриплость, непроходящее ощущение першения и дискомфорта в горле, кашель. В целом же, выраженность клинических проявлений заболевания полностью зависит от формы течения воспалительного процесса и его давности. Еще одним характерным симптомом ларингита является изменение голоса. Это связано с тем, что недуг поражает в первую очередь голосовые складки и межчерпаловидную область.

Хронический ларингит может быть:

  • Катаральным;
  • Гипертрофическим;
  • Атрофическим.

Катаральная форма характеризуется утолщением, явно выраженной гиперемией слизистой оболочки гортани и неполным смыканием голосовых связок. При этом у пациента на связках образуется слой вязкой слизи. Наиболее неприятные ощущения доставляют охриплость, быстрая утомляемость голоса, саднение и першение в гортани, а также периодические приступы кашля. Все эти симптомы ларингита усиливаются в периоды обострения.

Отличительным признаком гипертрофической формы хронического ларингита является разрастание эпителиальной ткани и подслизистого слоя, что может носить как ограниченный, так и разлитой характер. У пациента отмечается сильная охриплость вплоть до афонии. Голосовые связки утолщаются и имеют вид симметрично расположенных маленьких бугорков из эпителиальной и соединительной ткани (у взрослых их называют узелками певцов, а у детей – узелками крикунов). Наличие таких узелков является одним из характерных признаков ограниченной формы гипертрофического ларингита у детей.

Атрофический ларингит сопровождается истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. В большинстве случаев он представляет собой один из компонентов общего атрофического процесса, развивающегося в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Проявлениями недуга являются чувство сухости, саднения и першения в горле, сухой кашель, а также охриплость голоса, в особенности по утрам, а после приступа кашля и отхаркивания мокроты, состояние несколько улучшается. Слизистая при этом выглядит истонченной и сухой, а сверху ее покрывает слизь, местами образуя твердые корки (их чрезмерное скопление часто является причиной нарушения дыхания). Усиленный кашель провоцирует отхождение корок, в которых видны прожилки крови.

Лечение ларингита

Наиболее эффективный метод лечения ларингита у детей и взрослых – поддерживающая терапия, целью которой является снятие неприятных симптомов заболевания, а также обеспечение больному полноценного отдыха.

Болезнь в острой форме обычно длится около недели, а при надлежащем лечении ларингита с каждым днем все его проявления становятся менее выраженными.

Облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление позволяют следующие мероприятия:

  • Домашний режим (или постельный, если у человека температура);
  • Временное освобождение от работы;
  • Голосовой покой;
  • Создание оптимального микроклимата в комнате (прохладный, влажный воздух и частые проветривания);
  • Отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • Исключение из рациона пищи, способной раздражать слизистую;
  • Обильное теплое питье (молоко с медом или минеральная щелочная вода);
  • Противовирусная терапия.

Дальнейшее медикаментозное лечение ларингита зависит от наличия у пациента конкретных симптомов.

Без лечения ларингит доставляет больному множество неприятностей: от потери голоса до невозможности нормально дышать. Тяжелее всего поддается лечению запущенный ларингит, когда больной пытается жить в обычном режиме, игнорируя болезнь.

Ларингит: природа болезни

Ларингитом называют поражение гортани: слизистых оболочек, стенок гортани и связок. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем большую часть гортани оно охватывает. Слизистая оболочка краснеет, раздражается, могут появиться язвы и узелковые утолщения. Усиленно выделяется слизь, которая скапливается в дыхательных путях и превращается в болезнетворную мокроту.

У маленьких детей ларингит в острой форме вызывает симптомы ложного крупа. Просвет горла настолько сужается, что ребенок не может дышать. Начинается кислородное голодание всех органов, возможен смертельный исход.

Ларингит возникает как осложнение респираторных заболеваний или при механическом раздражении голосовых связок и горла.

Что может спровоцировать появление ларингита?

  • Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
  • Бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк).
  • Пневмония.
  • Бронхит.
  • Аллергия.
  • Механическое повреждение гортани (ожог от горячей пищи, горячего пересушенного воздуха или едких химикатов).
  • Ларингит курильщика.
  • «Лекторский» ларингит.
  • Желудочно-кишечный рефлюкс (кислотные выделения из желудка поднимаются в гортань и раздражают ее слизистые оболочки).
  • Сифилис (появляются характерные утолщения и изъязвления стенок гортани).

Ларингит: симптомы

В начале болезни общее состояние ухудшается незначительно. В острой форме больной чувствует слабость, температура повышается до 38 °С.

Все неприятные симптомы сосредоточены в горле. Появляется чувство щекотки, першения, сухости, царапания в горле. Становится больно глотать, иногда тяжело дышать, поскольку сужается голосовая щель.

В начале болезни появляется сухой кашель, позже появляется вязкая мокрота и влажный кашель.

Ларингит: что делать

Лечить ларингит достаточно сложно, он требует интенсивного комплексного лечения. Как только появился ларингит, чем лечить его должен определить ЛОР-врач.
Потребуется устранить причину заболевания – вирусную или бактериальную инфекцию либо вылечить заболевание-первопричину (бронхит, пневмонию, желудочно-кишечный рефлюкс и т. д.).

Врачебные мероприятия направлены на снятие воспаления и восстановление голосовых связок и здоровой слизистой оболочки стенок гортани. Одновременно нужно вывести из дыхательных органов болезнетворную мокроту.

Ларингит: улучшение общего состояния

Постельный режим

При остром ларингите на фоне других простудных заболеваний врач назначит больному постельный режим, чтобы организм набрался сил для борьбы с несколькими болезнями. В острой форме болезнь настолько мучительна, что больной не сможет жить в обычном режиме.

Голосовой покой

Воспаленные голосовые связки нуждаются в полном покое для восстановления. 3-5 дней больному лучше помолчать. Следует знать, что при разговоре шепотом голосовые связки напрягаются так же, как и при обычном разговоре. Поэтому врачи советуют больному общаться только посредством записок. Не стоит пренебрегать этим советом!

Щадящее питание

При воспаленном горле больно глотать. Кроме того, некоторая еда и напитки могут повредить воспаленные слизистые оболочки горла.
Не причинит вреда мягкая теплая еда без острых добавок.

Что следует исключить из рациона?

  • Горячую еду и напитки.
  • Холодную еду и напитки.
  • Острые специи и соусы.
  • Твердую пищу.
  • Алкоголь.

Подготовка помещения

Больной вылечится быстрее, если проводить в комнате ежедневную влажную уборку, проветривать ее 2-3 раза в день. Становится легче, если увлажнить воздух: можно поставить таз с водой или повесить на радиатор мокрое полотенце.

Врачи непреклонны: курить при ларингите нельзя! Это касается и пассивного курения.

Ларингит: медикаментозное лечение

Как и чем лечить ларингит, чтобы снять болезненные симптомы?

Орошение глотки

Проводят их обычно в условиях стационара. Орошения делают на протяжении 4-5 дней 2-3 раза в день, по 50 мл препарата на один раз.

Эффективно помогает состав из 200 мл физраствора и 5 капель 10 %-й йодной настойки.

В стационаре при лечении делают вливания в гортань антисептических и смягчающих растворов с помощью гортанного шприца. Вливания проводят до 10 дней, за один раз вводят около 2 мл лекарственных препаратов: облепиховое масло (1 %-й масляный раствор), Резорцинол (0,5 %-й раствор), Протаргол (2 %-й раствор), Колларгол (2 %-й раствор).

Физиопроцедуры

В случаях, когда при ларингите происходит атрофия нервно-мышечной системы, назначают электрофорез на воротниковую зону. Вводят 5 %-й раствор хлорида кальция на протяжении 15-20 минут. Проводят 10-15 процедур. При мучительных болях проводят электрофорез с новокаином.

Ингаляции

В амбулаторных условиях эффективно лечат ларингит при помощи устройств для ингаляций. Используют различные препараты:

  • Гентамицин – 4 %-й раствор для инъекций. Он губительно воздействует на патогенную флору воспаленной гортани. Используют 2 мл гентомицина, растворенных в 3 мл физраствора.
  • Диоксидин 0,5 %. Препарат обладает дезинфицирующими свойствами, эффективен при остром и хроническом ларингите. Для однократной ингаляции применяют 5 мл препарата.
  • Лазолван. Для ингаляций Лазолван смешивают с равной частью физраствора.
  • Флуимуцил. Лекарство способствует разжижению и выведению густой вязкой мокроты. При сухом кашле Лазолван приосит только вред.

Препараты от кашля

Выбор препарата зависит от характера кашля.

При мучительном сухом кашле, который сильно пересушивает и раздражает горло, помогут противокашлевые препараты. Они способствуют подавлению рефлекса и кашель прекращается: Синекод, Кофекс, Кодеин.

Муколитики способствуют разжижению вязкой мокроты и ее естественному отхождению: АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван, Флюдитек.
Отхаркивающие препараты активизируют деятельность бронхов, кашель усиливается, но становится более продуктивным: Геделикс, Проспан, Гербион, Эвкабал, Мукалтин.
Леденцы и пастилки от кашля способствуют увлажнению гортани, при этом слизистые оболочки более устойчивы к повреждениям и микроорганизмам. Многие препараты обладают антимикробным антисептическим действием: Стрепсилс, Нео-ангин, Исла, Трависил, Доктор Мом.
Препараты от аллергии
При сильном отеке гортани, когда становится тяжело дышать, назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Цетиризин.
Антимикробные препараты
Лекарственные средства местного действия содержат антисептики и антибиотики, которые эффективно борются с болезнетворной микрофлорой воспаленного горла. Применяют спреи (Ингалипт, Терафлю, Камфомен), аэрозоли (Биопарокс).
Антибиотики
При лечении ларингита антибиотики назначают редко, только если заболевание имеет бактериальное происхождение.

Ларингит: домашнее лечение

Если начался ларингит, как лечить его в домашних условиях? Народные средства направлены на прогревание больного участка и смягчение воспаленного горла. Средства с антисептическими свойствами уничтожают болезнетворные микроорганизмы в глотке. Хорошо помогают простые рецепты для повышения общего и местного иммунитета.

Ингаляции

В домашних условиях можно просто подышать ртом над кастрюлей, накрывшись большим полотенцем. Делают ингаляций 2-3 раза в день.
Какие средства используют для домашних ингаляций?
Картофель . Картошку варят, сливают воду и дышат над кастрюлей до ее остывания.
Отвары . Можно прокипятить лечебные травы около 10 минут и подышать над паром, пока отвар не остынет. Подойдут травы с антисептическими свойствами: эвкалипт, ромашка, шалфей, зверобой, эфирное масло эвкалипта. В воду можно добавить пищевую соду – щелочная среда губительно воздействует на бактерии.

Настойки

Среднюю луковицу натирают на терке и добавляют 0,5 л кипящего молока. Настой ставят на огонь и снимают, не доводя до кипения, процеживают, остужают. Стакан настойки пьют на ночь, остальное, в теплом виде, утром.
Морковь 100 г варят в полулитре молока, процеживают и пьют в течение дня теплым.
Отвар сухих яблок с медом пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Компресс на шею

Разводят медицинский спирт пополам с водой, в нем смачивают сложенный бинт или вату, хорошо отжимают и обматывают шею. Сверху кладут вату, заматывают полиэтилен и теплый шарф. Компресс оставляют, пока он не остынет. Держать холодный компресс нельзя!

Ножная ванна

Для укрепления иммунитета делают горячие ножные ванны с горчичным порошком или солью в течение 15 минут. После ванночки ноги нужно насухо вытереть, надеть теплые носки и лечь в постель. Желательно выпить горячего питья и закутаться.

Лечение ларингита потребует много времени, а болезнь доставляет массу неприятных ощущений. Поэтому не стоит пускать на самотек лечение простудных заболеваний, а при первых неприятных симптомах в горле можно сразу применить простые средства для его быстрого лечения.