Золотистый стафилококк у ребенка во рту лечение. Вызываемые стафилококком заболевания. Можно ли вылечить инфекцию народными методами

Стафилококк во рту представляет собой группу бактерий, которые могут спокойно жить в организме здорового человека и находиться на его коже и слизистых оболочках. Бактерии данного типа выступают провокаторами большей части болезней в организме человека. Это происходит потому, что во время своей жизни бактериями вырабатываются ферменты и токсические вещества, убивающие клетки человека.

Очень часто стафилококковые инфекции попадают к здоровому человеку путём контакта с заражённым. В основном заражаются люди, имеющие слабый иммунитет.

Насколько опасен стафилококк и как он передаётся?

Самым главным недостатком золотистого стафилококка является то, что он плохо поддается лечению и с легкостью привыкает к антибиотикам. Поэтому лечить его гораздо сложнее, чем простой вид. При отсутствии лечения данная бактерия может привести к смерти.

Существует несколько путей передачи бактерий:

• воздушно-капельный;
• контакт с зараженными предметами;
• приём зараженной еды (особенно летом);
• через молоко от матери.

Золотистый стафилококк очень часто поражает маленьких детей, которые ещё только начинают познавать мир, и тянут все в рот. При этом они намного тяжелее взрослых переносят заболевание.

Слизистая оболочка в глотке — это отличное мест для жизнедеятельности бактерий, именно по этой причине стафилококк часто размножается именно там.

Почему появляется стафилококк в ротовой полости?

Причин для этого существует несколько. Прежде всего, с помощью данного пути бактерия может разнестись по организму. В основном это осуществляется через рот, а сами бактерии «сидят» в горле. Также этому могут поспособствовать некоторые заболевания в хронической форме, к примеру, ларингит, кариес, фарингит. При наличии сопутствующих болезней, инфекция только усугубится.

Как проявляется стафилококк в полости рта?

Ротоглотка это самое любимое место «жительства» стафилококков. О развитии инфекции указывают следующие симптомы стафилококка во рту:

• боль и неприятные ощущения в глотке, усиливающиеся во время глотания;
• красные и отечные миндалины с гнойным налетом;
• воспаленные лимфатические узлы;
• высокая температура;
• кружится и болит голова;
• отсутствует аппетит.
• иногда во рту возникают небольшие гнойнички.

Диагностика болезни

Окончательный диагноз ставится врачом только после прохождения необходимого обследования. Есть два метода выявления заболевания – микробиологический и серологический.

Первый метод состоит в том, что для анализа берется мазок из горла на наличие бактерий и проводится исследование на их скопление. Для такого посева, как правило, используют простую питательную среду, которая имеет отличные способности к пигментированию. Первые результаты можно отметить уже примерно через сутки: при обычном стафилококке после него останется желтоватый пигмент, а золотистый проявится в виде колоний, обладающих выпуклой и мутной формой, которая имеет белый, желтый или оранжевый цвет. Также сегодня применяется коагулазный тест, который дает возможность определить наличие бактерий намного быстрее. Он проводится всего четыре часа, но при отрицательном результате он продлевается еще на один день.

Если говорить о серологическом методе, то он проводится при помощи наборов, состоящих из 23 бактериофагов, которые поделены на четыре группы. Одним типом бактерии убивается либо один, либо целая группа фагов. Только сегодня этот метод потерял свою популярность, потому что его точность очень маленькая и не дает возможности получить полного представления о болезни.

С учетом того, что стафилококк может жить и в здоровом теле, то их нормальное значение достигает не более ста штук. Но это не относится к золотистым бактериям, потому что они считаются абсолютными патогенами и в норме не присутствуют в теле. Если при диагностике все же выявлено небольшое количество бактерий в горле, то человека срочно нужно лечить. Нормальным считается отсутствие бактерий золотистого стафилококка в горле.

Если заболевание было определено еще в его начальной стадии, то для избавления от его симптомов потребуется не больше одной недели. Для избегания повторного заболевания и избавления от гнойного налета, следует продолжать терапию еще одну-две недели. В первое время после избавления от болезни требуется использовать поддерживающую терапию, либо слабый иммунитет вызовет повторное возникновение инфекции.

Способы лечения

На сегодняшний день существует несколько вариантов, как можно вылечить бактерию стафилококк в горле.

Медикаментозный

Данный способ является наиболее эффективным при лечении инфекции. Основой выступают в данном случае антибиотики.

Золотистые стафилококки отлично приспосабливаются к лекарствам, поэтому постоянно придумывается что-то новое. К отличным избавителям можно отнести:

• полусинтетический и защищенный пенициллин (Амоксиклав);
• аминогликозид (Неомицин);
• а также другие препараты.

Более того, золотистые стафилококки часто приводят к гнойникам на слизистой оболочке рта. Если они появились, то врачи их вскрывают, дренируют и делают промывание антибиотиком.

В качестве еще одного эффективного средства применяются бактериофаги, которые представляют собой специальные вирусы, которые убивают бактерии.

Кроме приема антибиотиков, очень важно также проведение иммунотерапии. Медикаменты – это, конечно, хорошо, но при борьбе с бактериями они ослабляют организм. Чтобы его укрепить используются препараты растительного происхождения, такие как иммуностимуляторы или иммуноглобулины. Также следует пить много воды, порядка трех литров в день, чтобы вывести все токсины из организма.

При возникновении сложных случаев проводится аутогемотрансфузия, другими словами, переливание крови.

Народные средства

Бесспорно, народные способы не помогут избавиться от инфекции, но при их использовании можно значительно снизить проявление болезни и приблизить выздоровление.

Отлично помогают и настои. Для укрепления организма отлично подойдет употребление настоя шиповника.

Можно сделать отвар с добавлением эхинацеи и лопуха. Для этого по две чайных ложки корней добавляются в кипящую воду. Далее смесь нужно, чтобы смесь закипела и настоялась. Выпивать по одному стакану трижды в день. Также полезно будет его употребление и в профилактических целях.

Еще одним действенным сбором является отвар их столовой ложки почек березы, также добавляется тимьян, череда, тысячелистник и багульник. Все смешивается и заливается кипятком. Отвар настаивается в течение двух часов и используется по пол стакана несколько раз в день.

Как происходит лечение у детей и беременных?

Если учесть, что одной из предпосылок появления активного распространения инфекции является слабый иммунитет, то в группе риска сразу же оказываются маленькие дети и беременные. Но при лечении имеется множество ограничений, потому что оно обязательно должно не представлять опасности для здоровья и не наносить вреда.

Безусловно, правильную схему лечения стафилококка в горле выбирает только лечащий врач. Кроме того, для беременной может понадобиться более тщательное наблюдение гинеколога, а также его консультация.

Самое основное ограничение состоит в том, что данным категориям пациентов нельзя принимать антибиотики. В такой ситуации для лечения используются бактериофаги, а также народные средства: полоскания, настойки и правильное питание.

Сам по себе стафилококк не представляет опасности, если при самых первых симптомах начать его лечить. Современная медицина обладает большим спектром решений и препаратов для избавления от инфекции. Но при долгом отсутствии лечения, могут возникать тяжелые осложнения, доходящие вплоть до летального исхода.

Золотистый стафилококк – это очень распространенная и весьма опасная условно-патогенная бактерия, которая может поразить любого человека в не зависимости от пола и возраста. Эти микроорганизмы широко распространены в помещениях, где находится много людей.

Источником инфекции становится зараженный взрослый человек или ребенок. Активизируются патогенные микроорганизмы у тех, у кого отмечается резкое снижение иммунитета или ухудшение общего состояния.

Одним из самых сложных видов стафилококка считается золотистый. Именно он становится причиной различных заболеваний горла. А при его чрезмерно активном размножении человек может получить даже гнойную ангину.

Несмотря на то, что сам микроорганизм достаточно изучен, вызываемая им стафилококковая инфекция остается в плане лечения одним из наиболее тяжелых заболеваний. Данный интересный факт обусловлен высокой изменчивостью стафилококка и его способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам (особенно при несоблюдении пациентом дозы, кратности приема лекарства и длительности курса).

Золотистый стафилококк: что это такое?

Золотистый стафилококк представляет собой бактерию, по внешнему виду напоминающую шарик. Заболевание очень распространенное. Согласно данным 20 % всего населения мира уже являются непосредственными носителями стафилококка.

Его обнаруживают везде: на коже, в носу, в кишечнике, горле и даже на половых органах. Такая распространенность сказывается и на количестве заболеваний, которые может сопровождать и вызывать бактерия.

Среди основных причин, способствующих развитию стафилококковой инфекции, выделяют:

1. Наличие хронических заболеваний;
2. Снижение иммунитета вследствие стрессов, авитаминоза, приема антибиотиков, неправильного питания и приема угнетающих иммунитет препаратов;
3. Взаимодействие с потенциальным носителем инфекции (например, которая передается воздушно-капельным путем);
4. Несоблюдение санитарных норм при имеющихся на теле порезах, ссадинах, открытых ранах. Инфицирование раны стафилококком способно привести к ее нагноению и привести, в конечном счете, к заражению крови;
5. Употребление немытых фруктов, овощей и иных зараженных бактерией продуктов.

Нередко инфекция золотистого стафилококка поражает и детей. Факторами риска в данном случае выступают:

1. Патологически протекающая беременность;
2. Длительный безводный период в родах;
3. Гестоз во время беременности;
4. Гипотрофия новорожденного;
5. Появление на свет недоношенного младенца;
6. Несоблюдение личной гигиены ребенка.

Самая большая проблема при борьбе со стафилококком – это то, что он обладает удивительной жизнеспособностью. На этот микроорганизм не в силах повлиять ни холод, ни прямые солнечные лучи, ни отсутствие влаги. Даже практически высушенная бактерия стафилококка сохраняет свои свойства.

Как передается золотистый стафилококк

В большинстве случаев заражение происходит в медицинских заведениях. Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем, так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы.

Инфекция проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Во время родов, через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.

Золотистый стафилококк у детей и новорожденных

Один из токсинов вырабатываемых золотистым стафилококком – эксфолиатином имеет свойство сильно поражать новорожденных. Выделяемый яд проникает в поры кожи и провоцирует появление волдырей, внешне имеющих сходство с ожогами и из-за этого получивших именование синдрома «ошпаренного младенца».

Это заболевание редко касается новорожденных так как их в течении 6 месяцев защищает иммунитет получаемый от материнского молока, параллельно от контакта малыша с бактериями вырабатывается дополнительный иммунитет, который продолжает его защищать. Для предотвращения заболеваний у ребёнка необходимо тщательно следить за его гигиеной и питанием.

Чем опасна данная бактерия?

При ослаблении защитных сил организма инфекция просыпается и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса. Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

1. Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
2. Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
3. А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к заболеванию отсутствует, поэтому взрослый или ребенок которому удалось вылечить золотистый стафилококк, может заразиться еще раз.

Симптомы золотистого стафилококка

У детей и взрослых стафилококки вызывают различные поражения – абсцессы, сикозы, гидрадениты, карбункулы, периоститы, панариции, остеомиелиты, блефариты, фолликулиты, фурункулы, пиодермии, менингиты, перитониты, холециститы, аппендициты.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк.

1. Желудочно-кишечный тракт . В течение нескольких часов после принятия еды, которая была обсеменена стафилококками, начинается развитие пищевого токсикоза. Начинается многократная рвота, появляется тошнота и сухость во рту. Беспокоит диарея и боль в животе.
2. Кожные болезни . В зависимости от области поражения стафилококком, кожные заболевания разделяют на флегмоны или абсцессы, фурункулы или карбункулы. Фурункул характеризуется небольшим покраснением, уплотнением и болезненностью кожи, карбункул – это более серьезное заболевание, в которое вовлекаются сразу несколько волосяных мешочков. Может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, упадком сил.
3. Пневмония : чаще всего встречается у детей, особенно у маленьких, также диагностируется у ослабленных людей; характеризуется коротким периодом начальной лихорадки с быстрым развитием дыхательной недостаточности, могут возникнуть выраженные симптомы обструкции.
4. Слизистые . Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. При тяжелых формах возникают , . Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
5. Бактериальный эндокардит является одним из осложнений стафилококковой бактериемии. Наиболее часто развивается и лиц с ослабленной иммунной системой, а также у наркоманов.
6. Болезнь Риттера или синдром «ошпаренной кожи» – еще одно проявление стафилококковой инфекции, встречающееся в основном у новорожденных и детей раннего возраста. Своими проявлениями заболевание может (похожая сыпь) или (очаг красной воспаленной кожи с ровными границами), встречающиеся при стрептококковых инфекциях.
7. Токсический шок является самым тяжелым заболеванием, которое вызывает золотистый стафилококк. Начинается внезапно и протекает с повышенной температурой, головокружением и головной болью, пониженным давлением, сердцебиением и рвотой. По всему телу или в некоторых местах появляется сыпь в виде пятен. Спустя неделю наблюдается шелушение кожи.

Как можно заметить, в зависимости от области поражения золотистого стафилококка симптомы у детей и взрослых имеют кардинальное отличие. Они напрямую связаны с местом внедрения бактерии в организм, состоянием иммунной системы больного и агрессивностью возбудителя. Соответственное как лечить золотистый стафилококк будет зависеть от конкретного места дислокации инфекции.

Как предотвратить заражение

Придерживайтесь определенных мер профилактики, чтобы избежать инфицирования.

1. Соблюдайте гигиенические правила, хорошо мойте руки;
2. Не трогайте, не расчесывайте ранки, высыпания на коже;
3. Не пользуйтесь чужими предметами гигиены: бритвами, расческами, полотенцами и др.;
4. Выполняйте все правила термической обработки и хранения продуктов питания.

Стоит отметить, что тяжелые формы стафилококковой инфекции встречаются редко и, как правило, у детей со слабым здоровьем, врожденными заболеваниями, пороками развития.

Лечение золотистого стафилококка у взрослых

Стафилококк - необыкновенно живучая бактерия. Как говорится, в воде не тонет, в огне не горит. Высоко устойчив к факторам внешней среды. Не всегда погибает при различных методах обеззараживания: кипячение, кварцевание, применение антисептиков, дезинфекция, автоклавирование. В этом и заключается сложность лечения золотистого стафилококка. Трудно подобрать антибактериальные препараты, которые бы воздействовали на стафилококк. Иммунитет к этой бактерии не вырабатывается, заболевания могут повторяться.

Вылечить золотистый стафилококк можно, но из-за того, что данный микроорганизм умеет вырабатывать устойчивость к антибиотикам, процесс лечения порой усложняется. Курс назначенных антибиотиков необходимо пройти полностью, так как если пациент не завершит курс, то погибнет не весь золотистый стафилококк (в кишечнике или в другом органе), а впоследствии он приобретет резистентность к этому препарату.

При неэффективности или невозможности проведения антибактериальной терапии пациентам назначается стафилококковый бактериофаг, который, по сути, является вирусом бактерий. Его преимущества заключаются в том, что воздействует он только на определенные патогенные микроорганизмы, не повреждая при этом нормальную микрофлору, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Самые страшные враги стафилококка - раствор бриллиантовой зелени (обыкновенная зеленка) и хлорофиллипт в виде масляного или спиртового раствора. Зеленку применяют для обработки ран на коже. Хлорофиллипт назначает врач для санации носоглотки и горла.

Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение

В большинстве случаев инкубационный период после заражения рассматриваемым типом бактерии составляет не больше суток, поэтому первые признаки могут проявляться уже спустя 5-6 часов.

Золотистый стафилококк в кишечнике имеет следующую симптоматику:

• расстройство пищеварения, выраженное жидким стулом, при этом позывы в туалет очень частые (до 10 раз в день), а консистенция отходящих масс является водянистой с примесями слизи или даже крови;
• режущие интенсивные боли в эпигастральной области и внизу живота;
• тошнота, сильная рвота;
• заметные опрелости;
• повышение температуры тела до невысоких значений;
• ослабленность организма, усталость.

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

• подавление активности возбудителя;
• улучшение иммунитета;
• стимулирование обменных процессов;
• лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала.

Золотистый стафилококк в носу: симптомы и лечение

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является полость носа. Причем он может быть обнаружен и у совершенно здоровых людей. Многие в течение длительного времени являются просто носителями болезнетворной бактерии.

• внезапный подъем температуры тела;
• сильная головная боль;
• слабость, ухудшение аппетита;
• увеличение миндалин, в результате чего может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, гиперемия слизистой и появление
• гнойного налета;
• увеличение регионарных лимфатических узлов.

Отличительной особенностью этих болезней при наличии золотистого стафилококка в горле является гнойное отделяемое. В качестве лечения стафилококка в горле обычно специалистом назначаются антибиотики, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией и предотвратить вероятность рецидива хотя бы на ближайшее время.

Перед тем, как лечить стафилококк в горле, необходимо, чтобы учитывалось наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, поэтому для каждого пациента должен подбираться особый комплекс лечения. Дозировка также устанавливается лечащим врач в зависимости и она зависит от возрастной и весовой категории.

β-токсин или сфингомиелиназа выявляется примерно у четверти всех патогенных стафилококков. β-токсин способен вызывать разрушение эритроцитов (красных кровяных телец ), а также приводить к пролиферации фибробластов (миграция фибробластов в воспалительный очаг ). Наиболее активным данный токсин становится при пониженной температуре.

γ-токсин представляет собой двухкомпонентный гемолизин, который обладает умеренной активностью. Стоит отметить, что в кровеносном русле содержатся вещества, блокирующие действие γ-токсина (серосодержащие молекулы способны ингибировать один из компонентов γ-токсина ).

δ-токсин является низкомолекулярным соединением, обладающим свойством детергента. Воздействие на клетку δ-токсин приводит к нарушению целостности клетки различными механизмами (в основном происходит нарушение взаимосвязи между липидами клеточной мембраны ).

• Эксфолиативные токсины. Всего выделяют 2 вида эксфолиативных токсинов – эксфолиант А и эксфолиант B. Эксфолиативные токсины выявляются в 2 – 5% случаев. Эксфолианты способны разрушать межклеточные связи в одном из слоев кожи (зернистый слой эпидермиса ), а также приводить к отслойке рогового слоя (самый поверхностный слой кожи ). Данные токсины могут действовать локально и системно. В последнем случае это может привести к синдрому «ошпаренной кожи» (появления зон покраснения на теле, а также крупных пузырей ). Стоит отметить, что эксфолианты способны связывать за раз сразу несколько молекул, участвующих в иммунном ответе (эксфолиативные токсины проявляют свойства суперантигенов ).
• Токсин синдрома токсического шока (ранее назывался энтеротоксином F ) представляет собой токсин, обуславливающий развитие синдрома токсического шока. Под синдромом токсического шока понимают остро возникающее полисистемное поражение органов (поражаются сразу несколько органов ) с повышением температуры , тошнотой , рвотой , нарушением стула (диарея ), кожной сыпью . Стоит отметить, что токсин синдрома токсического шока способен продуцировать в редких случаях лишь золотистый стафилококк.
• Лейкоцидин или токсин Пантона-Валентайна способен атаковать некоторые белые кровяные тельца (нейтрофилы и макрофаги ). Воздействие лейкоцидина на клетку приводит к нарушению водно-электролитного баланса, что повышает концентрацию в клетке циклического аденозинмонофосфата (цАМФ ). Данные нарушения лежат в основе механизма возникновения стафилококковых диарей при пищевом отравлении продуктами, инфицированными золотистым стафилококком.
• Энтеротоксины. Всего выделяют 6 классов энтеротоксинов – A, B, C1, C2, D и E. Энтеротоксины представляют собой токсины, поражающие клетки кишечника человека. Энтеротоксины являются низкомолекулярными протеинами (белками ), которые хорошо переносят повышенную температуру. Необходимо отметить, что именно энтеротоксины приводят к развитию пищевых отравлений по типу интоксикации. В большинстве случае данные отравления способны вызывать энтеротоксины A и D. Воздействие любого из энтеротоксинов на организм проявляется в виде тошноты, рвоты, болевых ощущений в верхней части живота, диареи, лихорадки и мышечного спазма. Данные нарушения обусловлены суперантигенными свойствами энтеротоксинов. В данном случае происходит избыточный синтез интерлейкина-2, который и приводит к данной интоксикации организма. Энтеротоксины способны приводить к повышению тонуса гладкой мускулатуры кишечника и повышать моторику (сокращения кишечника для продвижения пищи ) желудочно-кишечного тракта.

Ферменты

Ферменты стафилококков обладают разнообразным действием. Также ферменты, которые вырабатывают стафилококки, носят название факторов «агрессии и защиты». Необходимо отметить, что не все ферменты являются факторами патогенности.

Выделяют следующие ферменты стафилококков:

• Каталаза – это фермент, который способен разрушать перекись водорода. Перекись водорода способна высвобождать радикал кислорода и окислять клеточную стенку микроорганизма, приводя к ее разрушению (лизис ).
• β-лактамаза способна эффективно бороться и нейтрализовывать β-лактамные антибиотики (группа антибиотиков, которых объединяет наличие β-лактамного кольца ). Стоит отметить, что β-лактамаза очень часто встречается среди популяции патогенных стафилококков. У некоторых штаммов стафилококков обнаруживается повышенная резистентность по отношению к метициллину (антибиотик ) и другим химиопрепаратам.
• Липаза является ферментом, который облегчает прикрепление и проникновение бактерии в организме человека. Липаза способна разрушать фракции жиров и в некоторых случаях проникать через кожное сало в волосяной фолликул (место расположения корня волоса ) и в сальные железы.
• Гиалуронидаза обладает способностью увеличивать проницаемость тканей, что способствует дальнейшему распространению стафилококков в организме. Действие гиалуронидазы направлено на расщепление сложных углеводов (мукополисахаридов ), которые входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также содержатся в костях, в стекловидном теле и в роговице глаза.
• ДНК-аза представляет собой фермент, расщепляющий двухцепочечную молекулу ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота ) на фрагменты. В ходе воздействия ДНК-азы клетка теряет свой генетический материал и способность синтезировать ферменты для собственных нужд.
• Фибринолизин или плазмин. Фибринолизин является ферментом стафилококка, который способен растворять нити фибрина. В некоторых случаях сгустки крови выполняют защитную функцию и не позволяют бактериям проникнуть в другие ткани.
• Стафилокиназа – это фермент, превращающий плазминоген в плазмин (при воздействии стафилокиназы профермент плазминоген переходит в активную форму - плазмин ). Плазмин крайне эффективно может расщеплять большие сгустки крови, которые выступают в качестве препятствия для дальнейшего продвижения стафилококков.
• Фосфатаза представляет собой фермент, ускоряющий процесс расщепления эфиров фосфорной кислоты. Кислая фосфатаза стафилококка, как правило, отвечает за вирулентность бактерии. Данный фермент может располагаться на внешней мембране, причем место локализации фосфатазы зависит от кислотности среды.
• Протеиназа стафилококка способна расщеплять белки до аминокислот (денатурация белка ). Протеиназа обладает способностью инактивировать некоторые антитела, подавляя иммунный ответ организма.
• Лецитиназа является внеклеточным ферментов, который расщепляет лецитин (жироподобное вещество, входящее в состав клеточной стенки ) на более простые составляющие (фосфохолин и диглицериды ).
• Коагулаза или плазмокоагулаза. Коагулаза является главным фактором патогенности стафилококка. Коагулаза способна вызывать свертывание плазмы крови. Данный фермент может образовывать тромбиноподобное вещество, которое взаимодействует с протромбином и обволакивает бактерию в фибриновую пленку. Сформированная фибриновая пленка обладает значительной резистентностью и служит дополнительной капсулой для стафилококка.

Группы стафилококков в зависимости от наличия коагулазы

Патогенность	Коагулазоположительные стафилококки	Коагулазоотрицательные стафилококки
Условно-патогенные стафилококки, обитающие на коже и слизистых человека и животных	S. intermedius, S. hyicus	S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
Патогенные стафилококки, вызывающие заболевания у человека	S. aureus (золотистый стафилококк )	S. saprophyticus (сапрофитный стафилококк ), S. epidermidis (эпидермальный стафилококк ), S. haemolyticus (гемолитический стафилококк ).

Адгезины

Адгезины представляют собой белки поверхностного слоя, которые отвечают за прикрепление стафилококка к слизистым оболочкам, к соединительной ткани (связки, сухожилия, суставы, хрящи являются одними из представителей соединительной ткани ), а также к межклеточному веществу. Способность прикрепляться к тканям связана с гидрофобностью (свойство клеток избегать контакта с водой ), и чем она выше, тем лучше проявляются данные свойства.

Адгезины имеют специфичность к определенным веществам (тропизм ) в организме. Так, на слизистых оболочках этим веществом является муцин (вещество, входящее в состав секрета всех слизистых желез ), а в соединительной ткани – протеогликан (межклеточное вещество соединительной ткани ). Адгезины способны связывать фибронектин (сложное внеклеточное вещество ), тем самым улучшая процесс прикрепления к тканям.

Стоит отметить, что большинство компонентов клеточной стенки патогенных стафилококков, а также их токсины могут приводить к аллергическим реакциям замедленного и немедленного типа (анафилактический шок, феномен Артюса и др. ). Клинически это проявляет в виде дерматита (воспалительное заболевание кожных покровов ), бронхоспастического синдрома (спазм гладких мышц бронхов, который проявляется в виде одышки ) и т. д.

Способ инфицирования стафилококком

Заболевания, вызванные стафилококками, могут носить характер аутоинфекции (попадание бактерии в организм через поврежденные участки кожи и слизистых ), так как стафилококки являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек человека. Также инфицирование может происходить вследствие контакта с предметами обихода или при употреблении в пищу инфицированных продуктов питания. Такой способ инфицирования называется экзогенным.


Стоит отметить, что важное значение в механизме передачи стафилококков отводят носительству патогенных стафилококков. Под понятием "носительство" понимают наличие патогенных бактерий в организме, которые не вызывают каких-либо клинических проявлений болезни. Выделяют два вида носительства патогенных стафилококков – временное и постоянное. Главную опасность представляют люди, которые являются постоянными носителями патогенного стафилококка. У данной категории лиц выявляются в большом количестве патогенные стафилококки, которые длительно содержаться на слизистых оболочках и в коже. До сих пор не совсем ясно, почему происходит длительное носительство патогенного стафилококка. Некоторые ученые связывают это с ослаблением локального иммунитета при понижении титра иммуноглобулина А (снижение концентрации одного из видов антител, которые отвечают за иммунный ответ ). Также существует гипотеза, которая объясняет длительное носительство патогенного стафилококка с нарушением функционирования слизистой оболочки.

Выделяют следующие механизмы передачи стафилококков:

• контактно-бытовой механизм;
• воздушно-капельный механизм;
• воздушно-пылевой механизм;
• алиментарный механизм;
• артифициальный механизм.

Контактно-бытовой механизм

Контактно-бытовой механизм передачи инфекции происходит вследствие поступления бактерий с кожи и слизистых на различные предметы быта и обихода. Данный путь передачи инфекции связан с использованием предметов обихода общего пользования (полотенце, игрушки и т. д. ). Для реализации контактно-бытового пути передачи необходим восприимчивый организм (при внедрении бактерий организм человека реагирует клинически выраженной болезнью или носительством ). Контактно-бытовой механизм передачи является частным случаем контактного пути передачи инфекции (прямой контакт с кожей ).

Воздушно-капельный механизм

Воздушно-капельный механизм передачи основан на вдыхании воздуха, в котором содержатся микроорганизмы. Данный механизм передачи становится возможным в случае выделения бактерий в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (при заболевании органов дыхательного аппарата ). Выделение болезнетворных бактерий может осуществляться через дыхание, кашель и чихание.

Воздушно-пылевой механизм

Воздушно-пылевой механизм передачи стафилококковой инфекции является частным случаем воздушно-капельного механизма. Воздушно-пылевой механизм реализуется при длительном сохранении бактерий в пыли.

Алиментарный механизм

При алиментарном механизме (фекально-оральный механизм ) передачи выделение стафилококков происходит из зараженного организма с испражнением или при рвоте. Проникновение бактерий в восприимчивый организм осуществляется через ротовую полость при употреблении обсемененной пищи (наличие микроорганизмов в продуктах питания ). После этого стафилококк вновь колонизирует пищеварительный тракт нового хозяина. Как правило, обсеменение продуктов питания стафилококками происходит вследствие несоблюдения правил личной гигиены – недостаточная обработка рук. Также данный механизм может быть осуществлен вследствие носительства стафилококковой инфекции у работника продовольственной промышленности.

Артифициальный механизм

Артифициальный механизм передачи характеризуется проникновением патогенного стафилококка в организм человека посредством недостаточно стерилизованных (стерилизация – метод обработки медицинского инструментов и оборудования для полного уничтожения всех микроорганизмов ) медицинских инструментов. Как правило, это может происходить во время использования различных инструментальных методов диагностики (например, бронхоскопия ). Также в некоторых случаях проникновение стафилококка в организм наблюдается при хирургических операциях.

Стоит отметить, что медицинская аппаратура и инструменты могут оказаться не полностью стерильными из-за того, что стафилококк обладает устойчивостью к некоторым типа дезинфектантов (химические вещества, обладающие противомикробным действием ). Также причиной артифициального механизма передачи может стать некомпетентность или халатность врачебного персонала.

Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.

Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь ) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины ), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца ) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ ).

Для стафилококкового сепсиса характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела до 39 – 40°С;
• интенсивная головная боль;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное потоотделение;
• кожная гнойничковая сыпь;
• повышение числа сердечных сокращений до 140 ударов в минуту;
• увеличение в размере печени и селезенки ;
• потеря сознания;
• бред.

При сепсисе, вызванном стафилококковой инфекцией, нередко наблюдаются гнойные поражения кишечника, печени, оболочек головного мозга, а также легких (абсцессы ). Смертность у взрослых может достигать значительных цифр в случае неадекватной антибиотикотерапии без учета антибиотикограммы.

Стафилококки – микроорганизмы, характеризующиеся низкой подвижностью, собирающиеся в довольно большие колонии, слабо реагирующие на антибиотики и другие внешние раздражители. Эти бактерии, имеющие правильную шарообразную форму, постоянно обитают в воздухе и почве, на кожных покровах человека, никак не проявляясь.

Стафилококк не несет опасности для человеческого организма, в котором иммунная система функционирует нормально. Но как только иммунитет ослабляется, бактерии сразу провоцируют возникновение тяжелых заболеваний. Чаще всего инфекция атакует ротовую полость, вызывая воспалительный процесс.

Вызываемые стафилококком заболевания

Существует три вида стафилококка: сапрофитный, эпидермальный, золотистый. Самым активным и опасным считается золотистый стафилококк. Он часто поселяется в организме новорожденных младенцев, не успевших выработать собственный иммунитет, а также поражает детей школьного возраста и взрослых людей, слабых здоровьем, страдающих хроническими болезнями, постоянно испытывающих стресс и переутомление.

Стоит отметить, что носителями золотистого стафилококка являются практически все малыши, выписываемые из родильных домов.

Чаще всего бактерии выбирают местом обитания кожу новорожденных детей, вызывая образование фурункулов, нарывов, гнойных высыпаний, дерматита. Нередко микроорганизмы размножаются в дыхательных путях, провоцируя возникновение ангины, бронхита, фарингита, трахеита, пневмонии.

В отдельных случаях стафилококки становятся причиной стеноза – резкого сужения просвета гортани и трахеи, препятствующего нормальному вдыханию и выдыханию воздуха. Золотистый стафилококк часто является возбудителем цистита, уретрита, пиелонефрита и других болезней мочевыводящей системы. У младенцев инфекция может вызвать энтероколит, у школьников и взрослых – нарушение работы пищеварительного тракта.

Причины появления в организме человека

Подхватить инфекцию легко, а вот вывести ее из организма непросто. Особенно тяжело избавиться от золотистого стафилококка.

Многие здоровые люди даже не подозревают, что у них на коже или в полости рта обитают представляющие опасность бактерии.

Достаточно незначительного снижения иммунитета, чтобы стафилококки принялись за свою вредоносную работу.

Микроорганизмы могут проникнуть в рот и дыхательные пути вместе с пищей и воздухом. Нередко люди заражаются при тесном общении с носителями инфекции, при прохождении каких-либо процедур в больнице, если медики не особо внимательно следят за стерильностью.

Чаще всего стафилококки появляются в организме при наличии следующих факторов:

• болезней эндокринной системы;
• ослабления иммунной системы в старческом возрасте;
• СПИДа;
• вирусной инфекции;
• длительного приема сильнодействующих медикаментов;
• перенесенных хирургических операций;
• хронических заболеваний дыхательной системы.

Симптомы появления стафилококка

Чтобы быстро и легко избавиться от инфекции, нужно вовремя обратиться к врачу. А для этого следует знать, как выглядит золотистый стафилококк в горле.

На первых стадиях заболевание похоже на обычную простуду. Но активно размножающиеся в полости рта и носоглотке бактерии синтезируют ядовитые вещества и специфические ферменты, убивающие клетки, усиливающие воспалительную реакцию. Так ринит постепенно перетекает сначала в фарингит, трахеит, бронхит, а затем и в пневмонию.

Человек может понять, что у него в организме развивается бактериальная инфекция, по следующим симптомам:

• воспаленным лимфатическим узлам;
• высокой температуре тела;
• мышечным спазмам;
• насморку;
• неприятным ощущениям в горле;
• несильным позывам к рвоте;
• мучительному непрекращающемуся кашлю;
• отсутствию аппетита;
• головокружению;
• воспаленным миндалинам;
• отеку слизистых покровов ротовой полости;
• язвочкам на языке.

Диагностика заболевания

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Медицинский специалист проводит обследование и устанавливает окончательный диагноз.

Существует два метода определения стафилококковой инфекции: микробиологическое и серологическое исследование. Первый способ диагностики заболевания заключается в следующем: врач берет из горла мазок, изучает его на наличие бактерий. Для бактериального посева обычно создается питательная среда, способная хорошо пигментироваться.

Эпидермальный и сапрофитный стафилококк уже спустя сутки образует в питательном растворе колонию желтоватого цвета, а золотистый стафилококк – колонию белого, насыщенного желтого или оранжевого цвета. Также в современных клиниках делается тест на коагулазную активность бактерий, результаты которого можно получить уже через четыре часа.

Серологическая диагностика осуществляется при помощи наборов бактериофагов – специфических вирусов, избирательно пожирающих бактерии. Всего для анализа берется 23 вида бактериофагов, эти вирусы делятся на четыре группы. Каждая группа уничтожает определенные микроорганизмы.

Но в настоящее время серологический метод почти не используется для выявления бактериальных инфекций, так как характеризуется низкой точностью и достоверностью. Для здорового человека стафилококки не представляют опасности, если только их количество в организме не превышает ста штук.

Исключением является золотистый стафилококк: в полости рта при крепкой иммунной системе его быть не должно. Если результаты медицинского обследования показывают, что в горле обитают золотистые бактерии, то нужно немедленно начинать лечение.

Методы лечения инфекции

В настоящее время избавиться от стафилококка в горле можно несколькими способами. Бактерии, постоянно живущие в организме человека, постепенно адаптируются к условиям существования, перестают реагировать на внешние раздражители, в том числе на антибиотические медикаменты. Поэтому ученые постоянно занимаются изобретением эффективных лекарственных средств против стафилококковой инфекции.

Маленьких детей врачи стараются лечить, не применяя антибиотики, а используя стафилококковые бактериофаги – иммунобиологические препараты, оказывающие специфическое бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. Взрослые люди лечатся сначала антибактериальными средствами, затем иммуностимуляторами.

Медикаментозное лечение

Самый простой и эффективный способ устранения инфекции – употребление антибиотиков. Так как золотистый стафилококк умеет адаптироваться к антибактериальным лекарствам, при рецидиве заболевания препараты, использовавшиеся ранее, не приносят пользы.

Лучшими лекарственными средствами от стафилококковой инфекции считаются:

• (группа пенициллинов);
• Неомицин (группа аминогликозидов);
• Ванкомицин (группа трициклических гликопептидов);
• Азитромицин (группа азалидов);
• Цефтриаксон (группа цефалоспоринов);
• Ципрофлоксацин (группа фторхинолонов);
• Линезолид (группа оксазолидинонов).

Золотистый стафилококк во рту часто провоцирует возникновение гнойных пробок на слизистых покровах и миндалинах. В этом случае врачи удаляют гной и промывают полость рта антибиотиком. Для обработки слизистых оболочек хорошо подходят специальные антибиотические спреи, лучшие из которых – это и Биопарокс.

Но слишком часто пользоваться спреями не следует, так как они иссушают горло. Поскольку лечение антибиотиками ослабляет организм, после избавления от инфекции обязательно применяются иммуностимуляторы на основе лекарственных растений и иммуноглобулины.

Больной человек должен пить как можно больше воды, не менее двух литров в день. Это нужно, чтобы вывести из организма накопившиеся ядовитые вещества. При запущенном заболевании, не поддающемся лечению антибиотиками, проводится переливание крови.

Лечение народными средствами

Следует сразу сказать, что средствами народной медицины полностью избавиться от стафилококка невозможно, но зато можно заметно снизить симптомы заболевания.

Лучшие природные средства от стафилококковой инфекции – свежие фрукты и ягоды. Больному человеку станет намного легче, если он ежедневно будет употреблять сто граммов черной смородины или несколько абрикосов. Для укрепления организма во время болезни полезно пить настой шиповника.

Эффективен против стафилококка отвар корней эхинацеи пурпурной и лопуха. Две чайные ложки лекарственного сырья заливаются кипятком, ставятся на огонь, доводятся до кипения, настаиваются. Пить лекарство нужно три раза в день.

Еще один хороший рецепт – отвар березовых почек, тимьяна, тысячелистника, череды и багульника. Растительное сырье смешивается, заливается кипятком, настаивается два часа. Принимается лекарство по полстакана два или три раза в день.

Лечение стафилококковой инфекции у детей и беременных женщин

Сложнее всего разобраться в вопросе, как вылечить стафилококк у ребенка и беременной женщины. Поскольку у маленьких детей и будущих матерей иммунитет снижен, патогенные бактерии атакуют их чаще всего. Но лечить инфекцию у младенцев и вынашивающих плод женщин нельзя обычными антибиотиками.

В данной ситуации выбор оптимальной и безопасной терапии – ответственность врачей. Малышам и молодым мамам обычно назначаются бактериофаги – препараты, содержащие вирусы, поедающие исключительно бактерии. Также маленьким детям и беременным женщинам рекомендуется пить травяные настои, проводить полоскания, хорошо и сбалансировано питаться.

Профилактика

Для здорового человека стафилококк не опасен, но при первых симптомах инфекционной болезни необходимо приступать к лечению. Запущенная инфекция может вызвать тяжелые осложнения, иногда даже привести к летальному исходу. Чаще всего заболевание возникает у людей:

• постоянно подвергающихся стрессам;
• работающих во вредных для дыхания условиях;
• длительно применяющих сильнодействующие лекарства;
• часто переохлаждающихся;
• не соблюдающих правила гигиены;
• употребляющих некачественную, плохо приготовленную, однообразную пищу.

Людям, не зараженным стафилококком, не рекомендуется пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями: нательным бельем, полотенцами, мочалками, губками. Чтобы не подхватить инфекцию, не следует тесно общаться с кашляющими и сморкающимися коллегами и приятелями. Дома нужно следить за чистотой и порядком: регулярно смахивать пыль с мебели, делать влажную уборку всех комнат. После похода в туалет и перед приемом пищи необходимо мыть руки.

Стафилокковая инфекция уже многие времена остается одной из самых многочисленных и распространенных в здравоохранении. Стафилококк (Staphylococcus aureus) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, полость рта и дыхательные пути, пищеварительный тракт, оболочки мозга и суставы, вызывает сепсис и тяжелый токсикоз. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк.

Стафилококковая инфекция часто приобретает затяжное, хроническое течение. Ее профилактика имеет огромное медицинское и социальное значение.

Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека.

• Золотистый стафилококк, который является причиной заболеваний многих органов и тканей взрослого и ребенка. Он представляет наибольшую опасность для человека.
• Эпидермальный стафилококк всегда присутствует на коже человека и не приносят практически никакого вреда. Развитие инфекции в основном происходит у ослабленных людей и беременных женщин. Бактерии проникают в организм при катетеризации, протезировании и дренажи.
• Сапрофитный стафилококк обитает в мочевыводящей системе женщин и часто является причиной воспаления мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек у женщин.

Защищает от развития стафилококковой инфекции иммунитет.

Рис. 1. На фото золотистый стафилококк. Скопления бактерий напоминают гроздь винограда и имеют золотистую окраску.

О стафилококках

По внешнему виду стафилококки напоминают шарики (кокки) до 1,5 мкм. в диаметре.

Скопления бактерий напоминают гроздь винограда (Staphylе – виноградная гроздь).

Он вызывает гнойное воспаление самой различной локализации. Поражение может быть местным или распространенным. Проникая в кровь, бактерии способны вызвать сепсис и токсический шок. Проникая в пищеварительный тракт они вызывают пищевые токсикозы.

Стафилококки чрезвычайно устойчивы во внешней среде. При температуре 150° С бактерии погибают только через 10 минут. Микробы чрезвычайно устойчивы к воздействию прямых солнечных лучей, высушиванию, 100% этилового спирта, перекиси водорода, раствора фенола и ряда антибиотиков. Микробы долго сохраняются в пищевых продуктах, пыли и предметах быта.

Быстрое развитие устойчивости к антибактериальным препаратам делают золотистый стафилококк самым опасным микробным агентом для взрослого человека и ребенка.

Рис. 2. На фото золотистый стафилококк в носу.

Свойства золотистого стафилококка

Патогенный стафилококк синтезирует и секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме человека и повредить его органы и ткани.

Энтеротоксины

Стафилококки, обсеменяя пищевые продукты (мясо, молоко), выделяют энтеротоксины, которые, попадая в организм человека, вызывают . Энтеротоксины устойчивы к высоким температурам и пищеварительным сокам человека.

Экзотоксины

Стафилококки выделяют целый ряд экзотоксинов. Экзотоксины обладают следующими свойствами:

• повреждают мембрану эритроцитов, вызывая их гемолиз;
• повреждают лейкоциты;
• повреждают кожу новорожденных (болезнь Риттера), кожу детей и взрослых (буллезное импетиго);
• вызывают синдром токсического шока.

Ферменты

Стафилококки выделяют целый ряд ферментов, обладающих разнонаправленным действием:

— облегчают слипание микробов с тканями человека и проникновение возбудителя вглубь тканей, повреждая их;

— разрушают сальные пробки волосяных фолликулов, что способствует проникновению инфекции вглубь тканей;

— вызывают свертывание участков плазмы крови вокруг микробов, которая, как кокон, окутывает стафилококк, защищая его;

— защищают микробную популяцию от действия антибиотиков.

Аллергизирующие компоненты

Токсины и компоненты микробной клетки обладают сильными аллергизирующими свойствами, что способствует еще большему повреждению кожи.

Фактор размножения

В стафилококках присутствует вещества, которые способствуют размножению микробов в фагоцитах – клетках, защищающих человека от микробов.

Рис. 3. На фото скопление золотистых стафилококков.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Открытые гнойные раны, гнойное воспаление глаз, полости рта и глотки, пневмонии и кишечные расстройства являются источником стафилококковой инфекции. Пищевой, контактный и воздушно-капельный путь — основные способы распространения инфекции. Хирургические вмешательства, внутримышечные и внутривенные инъекции, различные импланты также являются источниками распространения инфекции. Инфекция может передаваться плоду внутриутробно, во время родов и после рождения ребенка.

Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

Факторы риска развития стафилококковой инфекции

• Использование в больничных условиях катетеров, применение вентиляции легких, при хирургических манипуляциях через хирургические инструменты.
• Угнетение иммунитета перед проведением трансплантации или установки имплантов.
• Проведение гемодиализа.
• Внутривенное питание недоношенных детей.
• Заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета (СПИД, сахарный диабет, рак, некоторые болезни легких, заболевания кожи и сердца).
• Внутривенное введение наркотиков.
• Пирсинг, нанесение татуировок.

Симптомы стафилококковой инфекции

Проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения патогенного стафилококка, степени его агрессивности и состояния иммунной системы человека.

При стафилококковой инфекции поражаются практически все органы и ткани человека. Стафилококковая инфекция поражает практически все органы и ткани человека. Насчитывается более 100 заболеваний, вызванных этими микробами. Виновником большинства из них является золотистый стафилококк.

Стафилококковая инфекция и формы ее проявления

• локализованные, легкие формы заболеваний в виде ринита, назофарингита, пиодермии;
• генерализованные формы, протекающие в виде септицемии (быстрое размножение микробов в крови) и септикопиемии (возникновение бактериальной эмболии и образование гнойников в органах и тканях);
• стертые бессимптомные формы заболевания, которые тяжело диагностируются. Часто при острой респираторной вирусной инфекции стафилококковая инфекция обостряется и может угрожать тяжелыми осложнениями.

Инкубационный период при стафилококковой инфекции составляет от нескольких часов (при гастроэнтероколитической форме) до 3-4 дней.

Поражение кожи, ее придатков и подкожной клетчатки

Стафилококки обитают преимущественно в устьях волосяных фолликулов. При развитии воспалительного процесса (фолликулита) у взрослых формируются пустулы конической формы. У новорожденных, в связи со слаборазвитым фолликулярным аппаратом, при стафилококковом инфицировании возникают пузыри (буллы) с гнойным содержимым.

Фолликулит является гнойным воспалением волосяного фолликула. При распространении инфекции на стенки фолликула и окружающие ткани развивается фурункул. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких фолликулов развивается карбункул. Воспаление волосяных фолликулов области усов, бороды, реже лобка у мужчин носит название сикоз вульгарный. При фолликулите Гоффмана образуются глубокие воспалительные инфильтраты (узлы), при слиянии которых образуются абсцессы. Абсцессы формируют фистульные ходы, подрывающие кожу.

Стафилококки являются причиной абсцессов и флегмон, гидраденитов и маститов. При проникновении золотистых стафилококков в слизистые оболочки развивается ангина, стоматит, паратонзилярный абсцесс.

Рис. 4. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — эпидемическая пузырчатка новорожденного. Высокозаразное заболевание, которое развивается у новорожденных на 3 — 5 день жизни и характеризуется быстрым образованием множественных пузырей.

Рис. 5. На фото эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера. Причиной заболевания является золотистый стафилококк. Болезнь характеризуется появлением больших пузырей, которые быстро вскрываются, оставляя мокнущие эрозии.

Рис. 6. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 7. На фото слева остиофолликулит (стафилококковое импетиго) и фолликулит (справа).

Рис. 8. На фото сикоз. При заболевании поражаются фолликулы области бороды, усов, реже — лобка. Очаги воспаления часто имеют сливной характер. После излечения рубцы не образуются.

Рис. 9. На фото слева фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат. На фото справа множественные фурункулы на коже спины.

Рис. 10. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 11. На фото карбункул на коже. Карбункул представляет собой несколько, расположенных рядом, фурункулов. Постановка диагноза не вызывает затруднений. Причина заболевания — золотистый стафилококк.

Рис. 12. На фото карбункулы на шее — симптом стафилококковой инфекции.

Рис. 13. На фото карбункул на коже туловища и бедра — один из симптомов заболевания, вызванного золотистым стафилококком.

Рис. 14. На фото гидраденит — симптом стафилококковой инфекции. При гидрадените поражаются апокриновые потовые железы. Чаще всего гидраденит локализуется в подмышечной области.

Рис. 15. На фото гидраденит (более редкая локализация).

Рис. 16. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 17. На фото мастит. Частая причина заболевания — золотистый стафилококк.

Рис. 18. На фото флегмона шеи (слева) и лица (справа). Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения в клетчатку и соединительную ткань.

Стафилококки в носу и во рту

Рис. 19. Золотистый стафилококк в носу часто является причиной развития воспаления придаточных пазух носа.

Рис. 20. Золотистый стафилококк во рту поражает слизистую оболочку у ребенка. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту часто становится причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 22. Золотистый стафилококк во рту часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Золотистый стафилококк в ушах

Рис. 23. Симптомы проявления золотистого стафилококка — поражение наружного (фото слева), среднего и внутреннего уха и развитие абсцесса наружного уха (фото справа).

Золотистый стафилококк в дыхательных путях

Рис. 24. Симптомы проявления золотистого стафилококка — стафилококковая пневмония (снимок слева) и абсцесс правого легкого (снимок справа). Часто в процесс вовлекаются бронхи, в которых развивается гнойно-некротическое воспаление.

Стафилококковый токсикоз

Пищевое отравление, вызванное микробными токсинами, является одним из самых распространенных. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.

Патогенные бактерии распространяют больные и здоровые бактерионосители. Особо опасными в отношении распространения инфекции являются лица, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, порезами, нагноившимися ранами и ангинами. Мастит у животных и заболевания внутренних органов, сопровождающихся нагноением, могут стать источником заражения молока и мяса.

Стафилококковое поражение толстой кишки

Чаще всего стафилококковое поражение толстой кишки сопутствует дисбактериозу, наблюдается при истощении и других состояниях и заболеваниях, связанных с резким угнетением иммунной системы. Проявления стафилококкового поражения толстой кишки схожи с таковыми при дизентерии, амебиазе и хроническом язвенном колите.

Стафилококковое поражение мочеполовой системы

Чаще всего инфекция проникает в органы мочеполовой системы через травмированные участки, возникающие во время операций, некоторых видов обследования и манипуляций. Поврежденный эпителиальный покров — входные ворота стафилококковой инфекции.

Распространение инфекции с током крови

Стафилококки, распространяясь с током крови, могут вызвать стафилококковый сепсис и токсический шок. Отмечаются поражения эндокарда и перикарда, легких, печени, селезенки, почек, костного мозга, суставов, мозг и других органов.

Рис. 25. В 90% случаев остеомиелиты вызывают золотистые стафилококки. На фото симптомы проявления инфекции — остеомиелит верхней челюсти (фото слева) и контактный остеомиелит пальца руки (фото справа).

Диагностика стафилококковой инфекции

• Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
• Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
• Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
• В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.

Рис. 27. На фото вид колоний стафилококков, выделенных при посеве грудного молока.

Основные методы лечения

В зависимости от того, какие органы вовлечены в , болезнь лечат хирурги, терапевты, педиатры, ЛОР — врачи, гинекологи, офтальмологи.

1. Использование антибиотиков для подавления роста микробной популяции.
2. Введение стафилококкового анатоксина, антистафилококкового иммуноглобулина и стафилококкового бактериофага.
3. Хирургические методы лечения (дренирование очагов гнойного воспаления, удаление пораженных нектотизированных тканей).
4. Местное лечение при стафилококковом поражении кожи и слизистых оболочек.
5. Использование методов патогенетической терапии.
6. Применение иммуноиодуляторов.
7. Проведение санации (оздоровления) очагов инфекции.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье
« ».

Прогноз заболевания

На прогноз заболевания оказывают влияние два фактора — состояние макроорганизма и тяжесть самого заболевания.

Профилактика заболевания

• Выявление и лечение носителей золотистого стафилококка.

Носительство бывает временным (транзиторным) и постоянным. Постоянное носительство регистрируется у 20% взрослых, транзиторное – у 30%. Особенно опасно состояние носительства у медицинских работников и работников общественного питания. Своевременное их выявление и адекватное лечение позволяют предупредить внутрибольничное распространение инфекции.

• Своевременное лечение кариозных зубов, хронических ангин и других очагов хронической инфекции.
• Адекватное очищение и лечение повреждений кожи (царапин, ран, порезов), которые являются входными воротами стафилококковой инфекции.
• Выявление и лечение носительства у будущих мам и отцов.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Стафилококковая инфекция имеет множество проявлений. Она занимает ведущее место среди гнойно-септических осложнений у истощенных, ослабленных больных и детей раннего возраста, у оперированных больных. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк. Хороший иммунитет и адекватное лечение являются залогом быстрого выздоровления.

Статьи раздела "Стафилококковая инфекция" Самое популярное