Неприятный запах изо рта, причины, как избавиться. Причины и лечение неприятного запаха изо рта

В больницу нередко обращаются пациенты с жалобами на плохой запах изо рта. В медицине такое явление носит название галитоз и ему уделяется много внимания! Дело в том, что галитоз условно можно разделить на два вида. Первый относится к естественному состоянию организма и возникает в результате физиологических процессов. Второй вид провоцируется каким-нибудь патологическим процессом, вызванным заболеваниями.

В связи с тем, что первый вид галитоза можно считать не опасным ему мало уделяют внимания. Ощутить в этом случае неприятный запах можно только с утра. Как правило устраняется проблема быстро чисткой зубов и приемом пищи. На протяжении всего дня проблема больше не беспокоит.

Куда сложнее разобраться со вторым видом галитоза. Ощущение неприятного запаха, исходящего из ротовой полости не проходит после чистки зубов, при этом зловонья ощущаются днем и вечером. Иногда запах можно почувствовать от тела и мочи. В этом случае нужно сначала выяснить причину патологии, потом ее устранить, и лишь после этого запах должен пройти полностью.

Каким бывает запах изо рта

В зависимости от характера запаха, медики делают выводы о наличии той или иной патологии. Каким может быть запах? Условно разделяют на слабый, легкий запах и более стойкий тяжелый.

По характеру зловоний можно выделить:

• ацетоновый;
• аммиачный;
• алкогольный;
• гнилостный запах.

Тем не менее, случается и так, когда в период развития одного и того же заболевания от разных людей пахнет по-своему. Наблюдается что-то совмещенное, например, гнилостно-аммиачный запах или алкогольно-ацетоновый, это явление обусловлено рядом индивидуальных особенностей организма.

При каких заболеваниях плохо пахнет изо рта

В целом, неприятный вид запаха исходящий из ротовой полости, связан со многими заболеваниями и все их не перечесть! Но не у каждого при наличии болезни могут быть подобные симптомы.

Болезни ротовой полости

Галитоз носит ярко выраженный характер при всех заболеваниях ротовой полости и зубов. Даже при неправильной гигиене полости рта, может возникнуть подобное явление, как и при наличии инфекционных заболеваний и бактериальном размножении. Частое употребление алкогольной продукции влияет на работу многих органов, и оставляет свой «след» в ротовой полости, отсюда и зловония. Также можно выделить стоматит, ангину, гингивит, воспаление десен, пародонтит, кариес.

Заболевания пищеварительной системы однозначно сопровождаются неприятными запахами и не только из ротовой полости. Такое наблюдают при гастрите, пилоростенозе, язвах, проблемах с пищеварением. Может плохо пахнуть изо рта при гепатите, холангите, пилороспазме, колите, гастропарезе, энтерите, бульбите, болезни Менетрие, гепатозе, ГЭРБе, холецистите, пилороспазме, полипах желудка, синдроме Мэллори-Ве́йсса.

Заболевания, связанные с обменов веществ

При развитии сахарного диабета, нарушении обмена веществ тот или иной орган, например, печень, почки начинают работать неправильно. В этом случае могут проявляться подобные симптомы. Подобные зловония могут провоцировать болезни печени, почек, желчевыводящих путей, нарушения углеводного обмена. Неправильный витаминный или минеральный обмен. Это может быть нефроз, пиелонефрит, цистит или гломерулонефрит.

Многие заболевания, при неправильном лечении или несвоевременном выявлении приобретают онкологический характер. Любая онкология провоцирует неприятный запах.

При каких заболеваниях может плохо пахнуть изо рта у ребенка

Многие болезни, провоцирующие плохой запах из ротовой полости у взрослых, могут возникнуть и у детей. Также возможны инфекционные заболевания горла и носовых пазух. Болезни десен, что часто случается с маленькими и новорожденными детьми.

К какому врачу обратиться

В случае с детьми обращаться нужно к педиатру. Специалист оценит состояние ребенка в целом. Проанализирует наличие хронических заболеваний, которые имеют место быть на данный момент. Сопоставит все данные и предположив патологию, уже в индивидуальном плане отправит на сдачу определенных анализов. Благодаря дополнительным обследованиям, определит заболевание которое стало причиной неприятного запаха изо рта и уже назначит лечение.

Взрослым для начала необходимо обратиться к терапевту. После осмотра, сдачи анализов, врач уже сделает соответствующие выводы о предполагаемой патологии и проведя дополнительные обследования, уже пропишет курс лечения. Если вы сами понимаете, какая болезнь может провоцировать лично у вас подобные симптомы, тогда сразу минуя терапевта направляйтесь к стоматологу, эндокринологу, отоларингологу, фтизиатру, онкологу, гастроэнтерологу.

Как определить свой запах изо рта

Зачастую не все ощущают запах, исходящий от их ротовой полости. Чтобы понять есть ли у вас нечто подобное, нужно облизать какой-то предмет или собственное запястье и через несколько секунд, когда слюна вот-вот начнет высыхать – понюхать. Запах будет четким и если зловония имеют место быть, вы сможете четко понять их характер.

Есть и другая методика. В этом случае как бы соскребают у «корня» языка налет. Соскребать удобно чайной ложкой или деревянной палочкой. В любом случае, даже если у вас нет налета (желтого, белого), вы соскребете часть слюны, при этом может возникнуть ощущение, что вы подавились, может даже появиться рвота, ничего страшного. Понюхайте вещество на ложке, как правило, исходящий от него аромат, такой как в вашей ротовой полости.

Проблема, с которой сталкивается огромное количество людей – запах изо рта.

Когда человек замечает его у себя, начинает беспокоиться, чувствовать неловкость, а при общении с людьми держится от собеседников на расстоянии.

Такое явление у одних бывает постоянным, у других проявляется периодически.

Человек может знать о таком обстоятельстве в своем организме и стараться разными методами скрыть его. Постоянные мысли о том, почему у человека воняет изо рта, заставляют меньше общаться с окружающими, не думать об устройстве личной жизни.

Возможные причины

Скорее всего образование зловонного запаха связано с неудовлетворительной гигиеной полости рта. Главная причина – плохо вычищенные зубы и язык. Еда, застрявшая между зубами и у основания десен, налет на языке, дают нежелательный запах.

Данный симптом характерен так же при кариесе зубов и заболеваниях десен – пародонтозе и гингивите.

На свежести дыхания отрицательно сказывается наличие вставных протезов.

Микроорганизмы накапливаются на протезах и создается невыносимый запах.

Протезы необходимо очищать после еды и ежедневно обрабатывать антисептическим раствором.

Нездоровые слюнные железы благоприятствуют развитию бактерий в полости рта. Слюна вырабатывается в малом объеме, что вызывает гниение остатков пищи в ротовой полости.

Несвежее дыхание по утрам бывает из-за пониженного выделения слюны во время сна. После гигиенических процедур, запах исчезает.

Ежедневный рацион и образ жизни. Лук, чеснок, капуста, некоторые виды сыров, алкоголь и курение способствуют формированию специфического запаха. Частое употребление кофе, газированных напитков меняют кислотность полости рта и могут быть одной из причин неприятного дыхания.

А если зубы, десны, слюнные железы, язык – в идеальном состоянии, то дурной запах изо рта может быть проявлением некоторых заболеваний:

• хронического тонзиллита и гайморита;
• заболеваний легких и бронхов;
• болезни желудка – гастрита или язвы;
• воспаление кишечника – колит и энтерит;
• нездоровые почки или печень;
• сахарный диабет;
• нервное перенапряжение или стресс;
• гормональные изменения у женщин во время месячного цикла;
• нарушение обмена веществ;
• голодание.

В 80% случаев образование неприятного запаха связано все-таки с состоянием полости рта.

Как оценить наличие запаха

Почувствовать данную симптоматику можно с помощью нескольких тестов:

• Лизнуть запястье руки, высушить и понюхать. Если запаха не слышно, то все нормально.
• Облизать ложку, через минуту понюхать – это будет запах проверяемого дыхания.
• Вымыть руки, прикрыть рот рукой и дыхнуть. Затем принюхаться.

Если сложно определить самому, попросить близкого человека помочь и не стесняясь, сказать правду. Это необходимо сделать, чтобы напрасно не волноваться.

Запах изо рта: что делать

Постараться установить причину и устранить ее. Ополаскиватели для полости рта, леденцы, жевательные резинки – только временная маскировка. При выявлении постоянного запаха изо рта желательно навестить стоматолога. Пройти обследование ротовой полости и необходимое лечение.

Новые технологии лечения кариеса смотрите .

Способы лечения

Что предпринять самому, кроме обычной чистки зубов пастой 2 раза в день:

• очищать межзубные промежутки зубной нитью 2 раза в день;
• не перекусывать между основными приемами пищи;
• после еды полоскать рот ополаскивателем или водой, если использовать жевательную резинку, то 3 – 5 минут;
• обязательно очищать язык от бактериального налета, чистить тщательно, но аккуратно.

Медикаментозное лечение

Врач установит происхождение и устранит источники данного заболевания. Стоматолог проведет профессиональную чистку полости рта:

• очистит зубы от камней;
• удалит испорченные зубы;
• вылечит зубы с кариесом и заменит старые пломбы;
• обучит индивидуальному уходу за полостью рта.

Если после проведенных мероприятий несвежий запах изо рта сохраняется, следует проконсультироваться с терапевтом.

Медикаментозное лечение проходит с учетом того заболевания, которое вызвало образование нежелательного запаха изо рта. Специалисты проведут необходимую диагностику и назначат лечение.

Народные средства

Народная медицина богата проверенными временем рецептами в борьбе с дурным запахом изо рта:

1. Пожевать щепотку свежей хвои. Полость рта обеззараживается, снимается воспаление десен.
2. Приготовить раствор – на стакан воды добавить 4 ч. л. перекиси водорода. Полоскать рот утром и вечером.
3. Настой зверобоя. На 0,5 литра воды берут 1,5 ст. ложки травы. Кипятят 1 минуту, настаивают 1 час и процеживают. Полоскают рот после каждого приема пищи.
4. Настой мяты перечной. На стакан кипятка берут 1 ч. л. травы, настаивают час и процеживают. Полоскать когда требуется освежить дыхание.
5. Настой для избавления от налета на зубах и устранения скверного запаха изо рта. Готовить из равных частей коры дуба, крапивы, зверобоя, ромашки, листьев березы. Взять 2 ст. л. сухой смеси, залить 4 ст. кипятка, дать настояться. Процедить и полоскать рот пять раз в сутки. Курс лечения одна неделя.
6. Принимать утром натощак по 0,5 ч. л. гречневой муки. Лечиться 10 дней, три дня перерыв, повторить так несколько курсов, пока неприятный запах не пройдет.
7. Настой полыни. Готовят просто. В любую емкость поместить 1 ст. ложку полыни, залить 2 стакана горячей воды, настоять 3 часа. Процедить и полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Дурной запах уходит через неделю.
8. Поможет преодолеть проблему активированный уголь. Вечером необходимо выпить 4 таблетки, а утром перед едой 5 штук. Запах изо рта проходит на третий день. Лечение может длиться неделю.
9. Отвар коры дуба лечит стоматит, тонзиллит, фарингит и избавляет от плохого запаха изо рта. Полоскать отваром рот три раза в день.

Народные методы хорошо помогают справиться с заболеванием, не нанося вреда организму.

Продукты, освежающие дыхание

• Продукты, содержащие витамин С. Аскорбиновая кислота уничтожает вредные бактерии в полости рта. Цитрусовые и соки из них, освежают дыхание.
• Полезен зеленый чай. Препятствует размножению микробов.
• Жареные семечки на некоторое время уберут запах.
• Гвоздика освежит дыхание. Положить за щеку и подержать, с частотой 1-3 раза в день.
• Орехи, фенхель, семя аниса освежат дыхание.
• Свежие яблоки, морковь, сельдерей очистят зубную эмаль от налета.
• Листья петрушки избавят от запаха лука и чеснока. Нужно просто пожевать листья петрушки.
• Лимон увеличивает слюноотделение, тем самым очищая полость рта. Ломтик лимона избавит от отталкивающего запаха на два часа.
• Натуральный йогурт, молочные и кисломолочные продукты препятствуют размножению микробов в ротовой полости.
• Полоскать рот настоями ягод клюквы, плодов шиповника, облепихи и земляники.
• Масло убирает неприятный запах. Прополоскать рот любым растительным маслом 10 минут.

Чтобы предотвратить размножение микроорганизмов в ротовой полости, нужно включать в питание натуральные фрукты и овощи. Ограничить употребление мясных блюд. Пить больше воды.

Устранение неприятного запаха – комплексный процесс и может занять много времени. Известные способы достаточно эффективны, но справятся с проблемой на небольшой срок. Поэтому необходимо устранить основное заболевание, приводящие к появлению такого неприятного явления.

Видео на тему

Успешность человека в нашем мире определяют не только ум и быстрота мышления, целеустремленность, харизма и работоспособность. Немалую роль играют в этом уверенность в себе, обаяние, энергичность. Мы стесняемся неприятного запаха изо рта по утрам или на приеме у стоматолога. Нас тревожит несвежее дыхание в момент важных переговоров или романтических встреч, отвлекая от работы или не позволяя в нужный момент выразить свои мысли. Галитоз – медицинское определение этой проблемы. Неприятный запах изо рта – это для некоторых людей уже психологическая проблема и решать ее не только можно, но и нужно.

Всегда ли причины одинаковы?

Иногда запах изо рта слышен окружающим только при близком контакте с человеком, а он, в свою очередь, значительно преувеличивает масштаб проблемы.

Несвежее дыхание может возникать внезапно, появляться периодически или быть постоянным спутником в течение дня. Различают виды галитоза:

1. Истинный галитоз (когда объективно окружающие замечают неприятное дыхание у человека). Причины его могут быть как в особенностях физиологии, обмена веществ человека, так и выступать симптомом болезней.
2. Псевдогалитоз (существует едва уловимое несвежее дыхание, ощущаемое при близком контакте с человеком, в большой степени сам пациент преувеличивает масштаб проблемы).
3. Галитофобия (у пациента преобладают страх и убежденность, что у него плохо пахнет изо рта, а стоматолог не обнаруживает очевидных подтверждений этому).

В зависимости от того, жалуется пациент на «утреннее» дыхание (отсутствие свежести в полости рта с пробуждением) или «голодное» дыхание (неприятный запах натощак), врач может предположить возможные причины его появления.

Основные виновники физиологического галитоза – налет на зубах и задней трети языка, зубные камни, остатки пищи в полости рта, «пахучие» продукты, которые человек съел накануне, микроорганизмы, табак, алкоголь. Слюна в норме очищает поверхность зубов и языка, постоянно снижая активность микробов благодаря своему составу.

При плохой гигиене полости рта и скоплении налета микроорганизмы (в основном анаэробные бактерии) в результате активной жизнедеятельности вырабатывают сероводород, который и придает выдыхаемому воздуху неприятный оттенок. Во время сна человек длительное время находится в покое, во рту снижается выделение слюны и ее движение, бактерии пользуются этим и как результат – несвежее дыхание по утрам. После чистки зубов и полоскании полости рта все процессы приходят в движение, запах проходит.

Патологический галитоз может возникать как следствие болезней зубов, десен, миндалин (оральный), так и быть симптомом болезней других органов и систем (ЖКТ, печени, органов дыхания и др.).

Ищем причину в полости рта

Основные причины, которые находятся в полости рта человека и связаны с появлением неприятного запаха изо рта, следующие:

• кариозные полости в зубах;
• скопление налета в патологических десневых карманах, образование зубного камня (при , пародонтите);
• формирование десневого «капюшона» над прорезающимся зубом мудрости и попадание под него остатков пищи;
• стоматиты разной этиологии;
• заболевания слюнных желез, при которых вязкость слюны и ее очищающие способности резко снижаются;
• заболевания языка;
• наличие ортопедических конструкций в полости рта (коронок, протезов, пластинок и брекетов у детей);
• повышенная чувствительность и оголение шеек зубов при убыли костной ткани и атрофии десны, что затрудняет уход за зубами и способствует накоплению налета.

Временное воздействие на состав и свойства слюны могут оказывать как принимаемые лекарства (антибиотики, гормональные препараты, антигистаминные средства), так и стресс. Слюна становится вязкой, тягучей, ее вырабатывается значительно меньше, что вызывает развитие ксеростомии (сухости в полости рта).

Галитоз как симптом заболеваний

Неприятный запах изо рта может быть симптомом различных заболеваний. В древности врачи с помощью оценки дыхания и запаха могли поставить диагноз начавшегося заболевания.

Выделяют экстраоральные причины развития галитоза, т. е. не связанные непосредственно с полостью рта.

Сюда относят:

• болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, язва желудка, панкреатит, недостаточность сфинктера желудка, при которой пища забрасывается обратно в пищевод, что сопровождается отрыжкой и изжогой);
• болезни печени и желчевыводящих путей (печеночная недостаточность, гепатит, ). Для них характерен «рыбный», «фекальный» запах изо рта, запах тухлых яиц;
• хронические инфекции носоглотки и близлежащих к полости рта областей ( , ринит, аденоидит, ангина, гайморит);
• инфекции дыхательных путей;
• (запах аммиака в выдыхаемом воздухе);
• болезни обмена веществ (сахарный диабет).

Как оценить дыхание?

Многие люди, обладающие неприятным отталкивающим дыханием, даже не подозревают о существующей проблеме. Хорошо, если близкий человек или друг укажет на нее. Но не всегда это возможно, родные боятся обидеть любимого, а коллеги предпочитают свести общение с ним до минимума. А проблема остается.

Есть несколько способов протестировать себя:

• попросить кого-то из близких людей оценить запах изо рта;
• облизать запястье (ложку, салфетку), дать высохнуть и понюхать;
• зубной нитью без запаха прочистить промежутки между зубами, высушить, оценить запах;
• воспользоваться карманным аппаратом (галиметром) для измерения концентрации сероводорода в выдыхаемом воздухе. Оценка производится по шкале от 0 до 4 баллов;
• при желании точно знать степень несвежести дыхания можно пройти обследование на специальном сверхчувствительном оборудовании у специалиста.

Чем лечить неприятный запах изо рта?

Чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, в первую очередь следует уделять должное внимание гигиене ротовой полости.

В первую очередь заняться гигиеной полости рта. Регулярно очищаться зубы по всем правилам, используя не только щетку и пасту, но дополнительные средства: зубную нить, скребок для очищения языка, ополаскиватели, снижающие концентрацию бактерий в слюне. Многие люди не подозревают, что основное скопление налета происходит на корне языка, на задней трети его спинки.

Чистить язык нужно каждый день. Можно использовать для этого зубную щетку, на обратной стороне головки которой есть резиновая шипованная накладка специально для этих целей. Но у некоторых людей такая чистка вызывает сильный рвотный рефлекс. Специалисты разработали для таких пациентов специальные скребки для чистки языка. Как вариант уменьшить рвотные позывы в момент очищения – использовать зубную пасту с сильным мятным вкусом или задерживать дыхание на время контакта скребка с корнем языка.

Даже знакомое всем ополаскивание полости рта водой после еды дает немалый эффект, удаляя остатки пищи из складок и не позволяя микробам превращать их в кислоты и сероводород.

Ополаскиватели и зубные пасты

Для людей, страдающих галитозом, рекомендуется к использованию средства, содержащие такие антисептики, как Триклозан, Хлоргексидин, а также пищевую соду. Доказано, что 0,12-0,2 % раствор Хлоргексидина снижает количество анаэробных бактерий на 81-95 % длительностью 1,5-3 часа. Хороший эффект дает применение ополаскивателей и зубных паст с Триклозаном (0,03-0,05 %). Противогалитозное действие оказывают зубные пасты и гели, в составе которых есть 3-10 % перекись карбамида. А вот спиртосодержащие ополаскиватели при постоянном применении вызывают сухость слизистых оболочек во рту и снижение выделения слюны.

Помощь от природы

Для борьбы с несвежим дыханием еще наши предки активно использовали препараты растительного и животного происхождения – прополис, люцерну, ромашку, эхинацею, мирту, настой свежего укропа, отвар пижмы с полынью и тысячелистником (заваривается в течение 15 минут). Неплохой, но кратковременный дезодорирующий эффект дает свежезаваренный крепкий чай. Эссенциальные масла (эфирные) снижают неприятный запах изо рта на 90-120 минут (масла мяты, чайного дерева, гвоздики, шалфея, экстракт грейпфрутовых косточек). Применение жевательных резинок дает в этом случае еще более короткий результат, маскируя сам запах, но не устраняя причину его появления.

Удаление камней и налета

Самостоятельно человек может очистить мягкий зубной налет, а более плотные образования удалит только врач с помощью специальных инструментов. Это делается механическим путем или с использованием ультразвука. В момент чистки над и поддесневых камней одновременно промываются патологические карманы, образовавшиеся вдоль корней зубов при пародонтите.

Лечение общих заболеваний

В случае если запах изо рта является симптомом какого-либо хронического заболевания внутренних органов или систем, необходимо провести комплексное лечение. Стоматолог устраняет все причинные факторы в полости рта (налет, камни, хронические воспаления десен), подбирает средства и предметы гигиены, а лечение основного заболевания проводит терапевт вместе с другими специалистами.

Проблема неприятного запаха изо рта – явление обычное, знакомое многим. Но чаще мы обращаем внимание на другого человека и совсем не подозреваем наличие несвежего дыхания у себя. Проведите тесты на запах сами, ведь это совсем нетрудно. Возможно, что внимательное отношение к своему здоровью еще вернется вам сторицей. Галитоз, внезапно появившийся у человека, может быть первым симптомом тяжелых заболеваний и вовремя заметивший его человек значительно увеличивает шансы на раннее обнаружение проблемы. Следовательно, и ее своевременное решение. Любите себя и заботьтесь о своем здоровье!

Неприятный запах изо рта — весьма распространенное явление среди нас. Причиной этого являются различные заболевания пищеварительной системы.

Дурной запах изо рта — это ещё проблема в общении с другими людьми. Современная медицина называет такое состояние, когда изо рта человека пахнет крайне неприятным запахом — галитоз. По латыни — Halitoz.

По сути, галитоз нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее это признак патологических процессов, протекающих в организме. При отсутствии должного ухода за полостью рта плохой запах усиливается, доставляя дискомфорт не только пациенту, но и окружающим.

В этой статье мы рассмотрим почему появляется неприятный запаха из рта у взрослых, каковы главные причины этого симптомы, и как от него избавиться в домашних условиях.

Как проверить, пахнет ли у вас изо рта?

Многие люди, обладающие неприятным отталкивающим дыханием, даже не подозревают о существующей проблеме. Хорошо, если близкий человек или друг укажет на нее. Но не всегда это возможно, родные боятся обидеть любимого, а коллеги предпочитают свести общение с ним до минимума. А проблема остается.

Есть несколько способов протестировать себя:

1. Тест с запястьем . Здесь достаточно будет лизнуть запястье и дать слюне высохнуть. Запах, который вы почувствуете через несколько секунд – это запах передней части вашего языка. Как правило, он гораздо слабее того, что есть на самом деле, ведь передняя часть языка очищается нашей слюной, в которой присутствуют антибактериальные компоненты, тогда как задняя часть языка, в свою очередь, является тем самым рассадником неприятных запахов.
2. Можно попробовать подышать в свою ладошку и мгновенно понюхать то, что вы выдыхаете . Или же попробуйте выпятить нижнюю губу, немного выдвинув челюсть вперед, а верхнюю подкатите внутрь и сделайте резкий выдох ртом, после чего понюхайте то, что вы выдохнули.
3. Тест с ложкой . Возьмите чайную ложку, переверните ее и несколько раз проведите по поверхности языка. На ложке останется немного белого налета или слюны. Запах, исходящий от них, и есть запах вашего дыхания.

К дополнительным признакам можно отнести образование налета на языке, воспаление слизистой оболочки, ощущение неприятного привкуса во рту. Эти симптомы не указывают прямо на галитоз и могут варьироваться, в зависимости от причины заболевания и наличия осложняющих факторов.

Причины неприятного запаха изо рта

Причины галитоза могут существенно отличаться, но, прежде чем их искать, нужно убедиться, что этот запах действительно существует. Современные врачи выделяют несколько видов галитоза:

1. Истинный галитоз , при котором неприятное дыхание объективно замечают окружающие люди. Причины его возникновения могут быть связаны с особенностями физиологии, недостаточной гигиеной полости рта, обменными процессами в организме или являться симптомами некоторых заболеваний.
2. Псевдогалитоз – это едва уловимое неприятное дыхание, которое может ощущаться при близком контакте с человеком. Обычно в такой ситуации пациент преувеличивает проблему и решается она достаточно просто при помощи усиления гигиены ротовой полости.
3. Галитофобия — убежденность человека в запахе у него изо рта, однако, это не подтверждается ни стоматологом, ни окружающими людьми.

Также согласно статистике:

• 80% причин неприятного запаха изо рта связаны именно с проблемами в ротовой полости.
• 10% с ЛОР-заболеваниями.
• только 5-10% с серьезными заболеваниями внутренних органов и систем - печени, почек, органов желудочно-кишечного тракта, органов дыхательной системы, гормональными сбоями, нарушениями обмена веществ, аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.

Самое основное, что следует понять – это то, что главной причиной неприятного запаха, исходящего изо рта человека является жизнедеятельность анаэробных бактерий (то есть бактерий, которые растут и размножаются без доступа кислорода). Их продукты жизнедеятельности – летучие сернистые соединения и есть теми самыми вонючими газами, которые очень неприятно пахнут и приводят к появлению запаха изо рта у человека.

Почему возникает неприятный запах изо рта?

А вот причин, которые приводят к размножению этих бактерий, много. Их мы и разберем подробно:

1. Плохая гигиена полости рта . Чаще всего гнилостный запах изо рта связан с неудовлетворительной гигиеной полости рта, например, когда человек не пользуется зубной нитью, чтобы прочистить межзубные промежутки от остатков пищи. Наверняка многие из вас чувствовали вонь изо рта у сослуживцев, которые перекусили на работе, но не почистили зубы.
2. Заболевания десен ( и пародонтит). Причиной этих недугов является плохая гигиена полости рта, мягкий микробный зубной налет и твердый зубной камень. Когда количество токсинов, выделяемых микроорганизмами зубного налета и камня, превышает возможности местного иммунитета полости рта – в деснах развивается воспаление.
3. . Кариозные дефекты зубов наполнены огромным количеством патогенной микрофлоры и еще в них всегда остаются остатки пищи. Эта пища и ткани зуба быстро начинают гнить и в результате чего – у вас плохо пахнет изо рта. Если вы хотите устранить запах изо рта – в первую очередь нужно вылечить больные зубы.
4. Развитие зубного камня – зубной налет, который просачивается солями минералов (соли кальция) с его затвердением и развитием хронической инфекции в нем. Чаще зубной камень является результатом патологии десен (десневые карманы), которые неплотно прикрывают шейки зубов и пространства между их боковыми краями.
5. Заболевания пищеварительной системы ( , ). В данном случае данная проблема вызвана патологией несмыкания пищеводного сфинктера, когда запахи из желудка проникают непосредственно через пищевод в полость рта.
6. . Те, кто страдает хроническим воспалением миндалин – то же плохо пахнет изо рта. Если у вас слабый иммунитет или в полости рта много инфекции, то в этом случае периодическое воспаление миндалин может перерасти в вялотекущую хроническую форму воспаления. Люди, которые страдают такой формой воспаления миндалин часто жалуются на ужасный запах изо рта.
7. - воспалительное заболевание, которое сопровождается образованием язвочек на слизистой оболочке рта. Язвочки и плотный белый налёт являются источником галитоза.
8. – воспалительный процесс в оболочке языка, который может протекать совместно с гингивитом или стоматитом.
9. Патология кишечника (энтерит и ). В результате воспалительных процессов в кишечнике в кровь проникают токсичные вещества, которые организм выводит, в том числе и через легкие, вследствие чего и появляется неприятный запах изо рта.
10. Еще одной широко распространенной причиной галитоза является сухость во рту : слюна не увлажняет и не очищает рот, вымывая зубной налет и отмершие клетки. Таким образом, клетки, находящиеся на деснах, внутренней поверхности щек и языке, разлагаются, становясь причиной галитоза. Сухость во рту может быть вызвана употреблением алкоголя, некоторых медикаментов, патологиями слюнных желез и проч.
11. Лекарства : многие лекарства, в том числе антигистаминные и мочегонные, может вызвать сухость во рту, что может вызвать неприятный запах изо рта. Такой запах и лечение часто взаимосвязаны — ряд лекарств могут привести к плохому запаху (инсулин, триамтерен, паральдегид и многие другие).
12. Довольно часто причиной плохого запаха изо рта являются некоторые продукты . Безусловно, рекордсменами тут по праву считаются лук и чеснок. Однако после шумных застолий с большим количеством мясной и жирной пищи тоже может появиться неприятный запах изо рта. Правда, и проходит он довольно скоро.
13. Табачные изделия : курение и жевание табака оставляют химические вещества, которые задерживаются во рту. Курение также может ускорить другие причины плохого дыхания, такие как заболевания десен или рак ротовой полости.

Какие бы разнообразные причины не вызывали неприятный запах изо рта, источником всех проблем являются бактерии. Они всегда находятся в нашей ротовой полости, создавая там определенную микрофлору. Любой живой организм, и бактерии не исключение, питаясь, вырабатывает продукты жизнедеятельности, которые являются летучими сернистыми соединениями. Именно эти зловонные сернистые летучие соединения мы и ощущаем изо рта.

Специалисты считают, что одной из самых очевидных причин, обуславливающих его появление, является белое вещество, скапливающееся на задней части языка. Оно возникает, когда человек неправильно чистит зубы, оставляя без внимания язык.

Как лечить неприятный запах изо рта

В случае возникновения неприятного запаха изо рта, лечение – отдельная тема для разговора, а вот что можно предпринять, для того, чтобы он не появился, важно знать даже тем, кто не страдает подобной проблемой. Ведь неприятный запах изо рта, если он появиться, не замаскируешь потом мятной конфеткой.

Как обращалось внимание выше, частички пищи оставшиеся после еды – почва для размножения бактерий. Именно поэтому многое зависит от гигиены рта. Рекомендуется заботиться о том, чтобы после приема пищи во рту не оставались кусочки пищи, которые кроме всего прочего способствуют образованию зубного налета и камня. Для этого требуется:

• чистить зубы зубной щеткой с мягкой щетиной трижды в день, чтобы удалить частицы пищи, оставшиеся в ротовой полости и застрявшие в зубах;
• межзубные промежутки очищать при помощи зубной нити;
• ежедневно очищать спинку языка щеткой с мягкой щетиной;
• для стимуляции слюноотделения регулярно есть свежие фрукты и овощи, придерживаться режима питания;
• для устранения ксеростомии (сухости во рту) полоскать рот теплой водой;
• регулярно посещать зубного врача.

В домашних условиях избавиться от неприятного запаха изо рта помогает полоскание растительным маслом. Для этого наберите небольшую порцию масла в рот и подержите его там минут 10-15. Масло обладает хорошим свойством растворять все продукты гниения. Затем сплюньте и тщательно прополощите рот. Нельзя такое масло глотать! При правильно проведенной процедуре масло должно стать мутным.

Способность убрать неприятный запах обладают настои таких трав, как мята перечная, череда, тмин, горькая полынь. Для очищения кармашков в деснах хорошо использовать полоскание после еды 3% раствора перекиси водорода, в разведении с водой 1:1. Перекись хорошо очистит даже самые глубокие карманы и устранит проблему.

Помимо этого, существует большое количество современных средств быстрого избавления от плохого запаха изо рта: аэрозольные освежители, жвачки, леденцы и т.д. Они отличаются как быстрой эффективностью, так и низкой устойчивостью, вследствие кратковременности действия.

К какому врачу обратиться

При появлении несвежего запаха изо рта необходимо обратиться к стоматологу, пройти профессиональную чистку зубов, вылечить заболевания зубов, десен, избавиться от зубного камня.

При отсутствии эффекта нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога, а также в более редких случаях - у ЛОР-врача (при гайморите или хроническом рините), пульмонолога (при бронхоэктатической болезни), эндокринолога (при сахарном диабете).

Из этой статьи Вы узнаете:

• неприятный запах изо рта – причины и лечение,
• с чем связан запах ацетона, аммиака и др.
• как избавиться от запаха изо рта в домашних условиях.

Неприятный запах изо рта принято называть профессиональным термином «галитоз». Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с так называемой оральной формой галитоза. Ее причинами являются различные проблемы в полости рта – плохая гигиена, кариозные зубы, воспаление десен, хроническое воспаление миндалин, носовых ходов и пазух, и др.

Также принято выделять – галитоз от системных причин. В этом случае плохой запах изо рта развивается не из-за проблем полости рта, носа или пазух, а связан с системной патологией организма – заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приемом медицинских препаратов и т.д. (рис.1).

Как происходит образование неприятного запаха –

Первую форму неприятного запаха изо рта (так называемый «оральный галитоз») – принято делить на физиологическую и патологическую формы. Например, незначительный неприятный запах, который по утрам присутствует у большинства людей – является физиологической нормой, связанной с уменьшением слюноотделения во сне, обилием слущенных эпителиальных клеток, снижением потребления жидкости. Однако резкий неприятный запах свидетельствует уже о наличии какой-то патологии.

Причина физиологического и патологического орального галитоза кроется в образовании в полости рта летучих соединений серы, диаминов, а также короткоцепочечных жирных кислот. Эти соединения образуются преимущественно благодаря некоторым формам анаэробных и грамотрицательных бактерий, обладающих протеолитическими свойствами (рис.2). Единственная грамположительная бактерия, которая может принимать в этом участие – это Stomatococcus mucilaginous.

Почему пахнет изо рта: причины (схема 1-3)

При расщеплении этими бактериями аминокислот (таких как – цистин, цистеин и метионин), и происходит выделение дурнопахнущих соединений. Например, из цистеина образуется сероводород, а из метионина – метилмеркаптан (рис.3). Эти аминокислоты в норме всегда присутствуют в ротовой жидкости в небольших количествах, однако при неудовлетворительной гигиене полости рта – их концентрация в ротовой жидкости резко возрастает.

Т.е. как только вы не почистили зубы после любого приема пищи или перекуса конфеткой или печеньем – бактерии тут же начинают протеолитическое расщепление белков/ аминокислот, и вы сразу же можете сказать «здравствуйте» – неприятному запаху. Интенсивность неприятного запаха будет напрямую зависеть от концентрации выделяющихся при этом сероводорода, метилмеркаптана, диаминов, а также жирных кислот с небольшой молекулярной массой.

Причины галитоза не орального происхождения –
как мы уже сказали выше – неприятный запах изо рта может появляться не из-за проблем с полостью рта, а из-за различных системных заболеваний. В каждом конкретном случае тут причина будет своя. Например, при сахарном диабете – причиной появления неприятного запаха ацетона является развитие кетоацидоза, а при тяжелой патологии почек изо рта может появиться запах аммиака (обо всех системных причинах мы расскажем ниже).

Неприятный запах изо рта: причины и лечение

Так почему образуется неприятный запах изо рта – причины орального галитоза в 85% случаях это: пищевые остатки между зубами и избыток микробного зубного налета, гниющие кариозные зубы (включая зубы под искусственными коронками и мостами), хроническое воспаление десен. Это все то, что возникает в следствие некачественной и/или нерегулярной чистки зубов.

Второй по частоте группе причин орального галитоза является – воспаление миндалин, хроническое воспаление полости носа и пазух – особенно при наличии в них полипов. Запах изо рта у ребенка часто бывает именно из-за этих причин. Не нужно думать, что, если носовые ходы и пазухи находятся не во рту – значит это не может привести к запаху. При всех этих заболеваниях происходит увеличение секреции слизи + постоянный инфекционный рост.

Из полости носа все это стекает в носоглотку, и далее попадает в ротоглотку – на корень языка, миндалины. Слизь (секрет слизистых желез) богата аминокислотами, слущенными эпителиальными клетками, патогенными микроорганизмами, что делает ее отличной основой для появления неприятного запаха. Кстати, неприятный запах изо рта у курильщиков связан в том числе – с обильным выделением слизи и мокроты. Ниже мы рассмотрим все основные причины и расскажем – как убрать запах изо рта.

1. Микробный налет на зубах, пищевые остатки –

Регулярная чистка зубов нужна для удаления микробного налета и пищевых остатков. И то, и другое – это главный источник неприятного запаха у большинства людей. Пищевые остатки являются источником аминокислот, которые путем протеолиза (т.е. гниения) превращаются бактериями микробного зубного налета – в дурнопахнущие летучие соединения (сероводород, метилмеркаптан, диамины и т.д.).

Микробный налет, твердый зубной камень –

Причем, пищевые остатки являются не только поставщиком аминокислот для их превращения в плохопахнущие химические вещества. Пищевые остатки содержат углеводы, перерабатываемые кариесогенными бактериями полости рта в молочную кислоту, которая и приводит к растворению эмали и образованию кариеса. Образующаяся кислота смещает pH ротовой жидкости в кислую сторону (ниже 5,5), что необходимо для начала декарбоксилирования аминокислот до диаминов – второй группы дурнопахнущих соединений.

Чем больше у вас на зубах микробного налета и твердого зубного камня – тем быстрее происходит процесс гниения пищевых остатков и их превращения в летучие соединения серы и диамины. Поэтому очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, причем не только щеткой и пастой, но и зубной нитью. Без зубной нити никак нельзя удалить гниющие пищевые остатки, застрявшие между зубами. И речь тут идет не только о крупных застрявших кусках мяса.

Опаснее всего мелкие липкие пищевые остатки, которые не причиняют беспокойства и поэтому люди не считают нужным удалять их из зубных промежутков, считая, что полоскания будет достаточно. На самом деле такие остатки не может удалить не только полоскание, но и зубная щетка. Сделать это можно только при помощи зубной нити (флосса).

Как избавиться от неприятного запаха изо рта в этом случае – во-первых, нужно записаться на к стоматологу, который удалит все зубные отложения и отполирует зубы. Это вам обойдется примерно в 3500 рублей. Во-вторых, и без этого все остальное будет напрасным – необходимо полностью исправить все недочеты в гигиене полости рта. Использовать нить после каждого приема пищи, избегать перекусов между основными приемами пищи, регулярно чистить язык от налета, и т.д.

2. Микробный налет на языке –

При этих заболеваниях в зубо-десневых или пародонтальных карманах резко увеличивается количество патогенной инфекции, которая вызывает неприятный запах или увеличивает его степень выраженности. Особенно часто неприятный запах беспокоит таких пациентов на фоне обострения воспалительного процесса, т.к. в эти периоды часто возникает гноетечение из пародонтальных карманов.

Как убрать запах изо рта при воспалении десен –
лучше всего для начала посетить пародонтолога (именно этот врач-стоматолог профессионально занимается лечением воспаления десен). Первым этапом лечения как и в предыдущем случае будет проведение ультразвуковой чистки зубов, которая необходима, чтобы удалить весь микробный налет и зубной камень. Очень важно удалить не только наддесневые, но и самое важное – поддесневые зубные отложения.

После того, как врач вам снял зубные отложения – назначается (курс лечения обычно 10 дней). Обычно комплекс состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля для десен. Если чистку зубов можно сделать только у стоматолога, то противовоспалительная терапия проводится пациентом дома – после назначений и рекомендаций стоматолога.

4. При воспалении десны у зуба мудрости –

При прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности часто оказывается частично прикрыта капюшоном из слизистой оболочки. Между слизистой и коронкой зуба создается пространство, в котором хорошо размножается патогенная гноеродная инфекция. Такое заболевание называют перикоронитом или воспалением капюшона над зубом мудрости. Чтобы понять: как устранить запах изо рта в этом случае – читайте статью по ссылке ниже.

5. Кариес и гниение зубов под коронками –

Кариозные дефекты в зубах являются отличным местом, в котором гниют пищевые остатки и скапливается инфекция. И тут, наверное, даже не нужно больше ничего говорить о том – почему воняет изо рта в этом случае, и что с этим нужно делать. Ответ может быть только один – идти к стоматологу, и очень странно, если этого кто-то не понимает.

Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого –

1) У детей –
запах ацетона или сладковатый запах гнилых яблок являются симптомами развития кетоацидоза, который выражается в значительном увеличении содержания кетоновых тел в крови. Это может происходить по двум причинам. Первая причина кетоацидоза – это сахарный диабет. Поэтому сладковатый фруктовый запах или запах ацетона изо рта у ребенка – может быть первым признаком диабета 1-го типа.

Вторая причина кетоацидоза у детей – это чаще всего результат погрешностей в диете. Например, длительные голодные паузы, или чрезмерное употребление жирной пищи (одновременно при недостаточном потреблении углеводов), а также при недостаточном потреблении воды в течение суток. Также кетоацидоз у детей может развиваться на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний и поражения ЦНС.

2) У взрослых –
запах ацетона изо рта у взрослого: причины этого также кроются в развитии кетоацидоза. Только вот, если речь идет о диабетическом кетоацидозе – запах ацетона или фруктовый запах будут свидетельствовать о сахарном диабете 2-го типа (а не 1-го типа как у детей). Если речь идет о недиабетическом кетоацидозе, то чаще всего его причинами у взрослых является употребление алкоголя на фоне недоедания/голодания, т.е. ухудшения питания.

Таким образом, если у взрослого или у ребенка изо рта пахнет ацетоном, то первое, что нужно сделать – это сдать анализ на содержание сахара в крови и пройти консультацию эндокринолога.

Неприятный запах изо рта у ребенка – другие причины

Если у ребенка пахнет изо рта, то это может быть связано не только с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. Ниже мы перечислили основные причины, при которых чаще всего возникает неприятный запах изо рта у ребенка.

Другие наиболее частые причины –

Соответственно, чтобы определить причину вам необходимо обратиться на консультацию к детскому стоматологу и Лор-врачу. Никогда не обращайтесь в государственные детские стоматологические поликлиники, т.к. если найти нормально Лора в гос.поликлинике еще как-то, но можно, то стоматолога – никогда.

Интересный факт –
питание с слишком большим количеством молочных продуктов способствует увеличению продукции слизи слизистыми железами (во рту, в полости носа, пазухах носа). Поэтому молочная диета также может способствовать появлению неприятного запаха.

При системных заболеваниях –

Точно также, как при диабете в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона или яблок – разные системные заболевания организма могут также придавать дыханию пациентов разные запахи. Например:

• кислый запах изо рта – при бронхиальной астме или кистозном фиброзе легких,
• запах аммиака изо рта (мочевины) – при хронической почечной недостаточности,
• триметиламинурия – дает неприятный запах рыбы,
• при циррозе печени (из-за снижения ее функции) – часть метаболитов удаляется из организма через легкие, что приводит к появлению специфического запаха, который может быть сладковатым или напоминать запах экскрементов,
• запах тухлых яиц изо рта – при болезни Линьяка (нарушении обмена цистина),
• запах гнили изо рта – причиной может быть язвенно-некротический гингивит,
• при нарушении проходимости тонкого или толстого кишечника – запах фекалий изо рта.

При заболеваниях ЖКТ –

Существует 2 патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связь которых с неприятным запахом была доказана в клинических исследованиях. К ним относят – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, а также наличие в желудке и кишечнике микроорганизма Helicobacter pylori, который является одной из причин развития язвенной болезни. Причем, образование неприятного запаха связывают только с тремя штаммами Helicobacter pylori (а именно H.pylori ATCC 43504, H.pylori SS 1, H.pylori DSM 4867).

Другие виды H.pylori не производят запаха и, следовательно, не связаны с галитозом. Нужно отметить, что больших семьях существует угроза перекрестного заражения H.pylori. Для выявления носительства используют дыхательный тест с мочевиной, определение антител к сыворотке, анализ слюны, биопсию и анализ молекулярной ДНК. Как избавиться от плохого запаха изо рта при H.pylori – лечение специфическими антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин), а также препаратами группы «ингибиторы протонного насоса».

Кроме того, есть нарушения обмена веществ в кишечнике, например, триметиламинурия, наличие которой вызывает специфический рыбный запах, идущий от выдыхаемого воздуха и вообще от всего тела. Кстати, именно это генетическое заболевание является самой частой причиной недиагностированного неприятного запаха тела.

При респираторных заболеваниях –

При таких заболеваниях как острый и хронический ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и бронхоэктатическая болезнь – происходит чрезмерное накопление слизи и мокроты, которое вызывает ускоренный рост патогенных бактерий и как следствие – появление неприятного запаха. Кстати, такая причина галитоза чаще встречается у детей (чем у взрослых), т.к. дети более восприимчивы к развитию респираторных инфекций.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

3. Трансформация летучих компонентов серы –

Ионы металлов с аффинностью к сере могут превращать серосодержащие газы в нелетучие соединения без запаха. Например, для этого может использоваться лактат цинка или ацетат цинка. Причем эффективность соединений цинка будет выше, если в составе средства одновременно с цинком будет содержаться антисептик – хлоргексидин или цетилпиридин (а еще лучше, если оба, т.к. цетилпиридин усиливает бактерицидный эффект хлоргексидина).

Интересным моментом является то, что триклозан помимо антибактериального эффекта обладает также и прямым действием против летучих соединений серы. Однако действие триклозана на летучие соединения серы в основном зависит от сополимера, с которым он всегда идет в комбинации. Ниже вы сможете ознакомиться с зубными пастами и ополаскиватели, в которых есть такая комбинация.

4. Маскировка запаха –

использование различных спреев с эфирным маслом мяты перечной или ментолом, мятных таблеток или жевательной резинки – имеет только кратковременный маскировочный эффект. В основном, они увеличивают производство слюны, что приводит к временному растворению летучих соединений серы в слюне. Но это работает только короткий отрезок времени.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1. Зубная паста Colgate ® Total Pro «Здоровое дыхание» –