Носогубный треугольник – особое место на лице человека. Почему у грудничка синеет носогубный треугольник

Почему синеет носогубный треугольник у грудничка?

В этой статье мы расскажем о четырех наиболее распространенных причинах цианоза:

Заболевание органов дыхания

Посинение носогубного треугольника, как правило, говорит о нехватке кислорода в крови. Это может происходить, если что-то мешает воздуху проникать в лёгкие. Например, респираторные заболевания вирусного происхождения или отёк из-за аллергии. Другая причина - нарушение функциональности лёгких. Это может быть острый бронхиолит, во время которого воспаляются мельчайшие бронхи, что сильно затрудняет их проходимость для воздуха.

Еще одна серьёзная причина посинения области вокруг рта и носа - пневмония. Иногда она появляется самостоятельно, но чаще возникает на фоне уже имеющегося заболевания. При пневмонии уменьшается функциональная площадь лёгких, благодаря которой возможно дыхание.

Кислород необходим грудному младенцу даже больше, чем взрослому: его организм активно растёт, каждой клеточке необходимо предоставить это вещество.

При заболевании лёгких синева в области вокруг носа и губ имеет слегка фиолетовый оттенок, его сопровождают и другие типичные симптомы: влажный кашель, липкий пот, высокая температура, одышка. Ребёнок начинает плакать после глубокого вдоха, так как это действие отдаёт болью в груди. Цианоз может проявляться на протяжении всего дня. Лечение назначает только специалист, вероятно, потребуется госпитализация.

К этому же типу причин можно отнести попадание в дыхательные пути инородных элементов. Поэтому если до момента появления цианоза никаких симптомов не было, а вместе с ним резко появилась затруднённость дыхания, необходимо срочно осмотреть ребёнка и вызвать врача.

Цианоз из-за патологий сердца

Сердце новорождённого отличается от сердца взрослого человека: оно крупнее относительно массы тела, благодаря чему может успешно обогащать кислородом активно растущие органы и ткани. При пороке сердца может возникнуть ситуация, когда из-за дефекта перегородки между желудочками или из-за других причин кровь из правого желудочка попадает не в лёгочный ствол, а в аорту. Так, кровь, которая уже отдала кислород тканям, снова устремляется к мозгу и другим органам, но уже не может снабдить их необходимым веществом. Из-за кислородного голодания и переизбытка венозной крови у грудничка синеет носогубный треугольник.

К сожалению, во время беременности даже самый внимательный врач может пропустить порок сердца. Это происходит потому, что такая патология - явление редкое, у докторов не всегда есть необходимый опыт и оборудование. Поэтому иногда это обнаруживается уже после рождения. Но посинение области вокруг губы и носа у грудничка - не единственный симптом порока сердца. Пальцы на руках ребёнка становятся толще, ногти и пяточки приобретают синеватый оттенок. У ребёнка случаются приступы одышки, из-за которой он может испугаться и даже потерять сознание.

Если у малыша есть похожие симптомы, его родителям нужно незамедлительно обратиться за помощью. Прежде всего посоветоваться с педиатром, после - с детским кардиологом. Нужен специалист именно в детской кардиологии, так как работа сердца младенцев сильно отличается от функционирования органов взрослых. Нужно будет сделать ЭКГ и УЗИ сердца.

Особенно внимательным к проявлениям этой патологии нужно мамам, которые перенесли острые вирусные заболевания на ранних сроках беременности (первые два месяца), потому что именно в это время формируется сердце ребёнка. Цианоз, свидетельствующий о пороке сердца может быть у малышей, чьи близкие родственники имеют такой же диагноз.

Лечение обычно требует хирургического вмешательства, но в некоторых случаях организм ребёнка справляется с пороком сердца самостоятельно. В любом случае, ребёнку нужно почаще бывать в местах, где чистый и свежий воздух: парки, сады, побережье.

Неврологические нарушения

Повреждение нервной системы ребёнка возможно на всех этапах беременности и родов. Это могут быть заболевания и отравления, которые перенесла мама во время беременности, асфиксия из-за плотно охватывающей шею пуповины, родовая травма или врождённые нарушения. В этом случае, цианоз будет практически постоянным явлением.

Синий носогубный треугольник у ребенка - не единственный симптом невралгии, но в зависимости от тяжести поражения другие признаки могут отличаться. Родители могут увидеть, что ребёнок вялый, стонет, при этом мышцы ручек и ножек напряжены.

Врач может выявить слабые рефлексы или их отсутствие. Например, слабый сосательный рефлекс или реакция на опору: если, поддерживая новорождённого, поставить его на опору, он упрётся в неё ножками. У детей с неврологическими поражениями этот рефлекс отсутствует.

Для того, чтобы определить степень поражения и её локализацию, терапевт назначит осмотр у невропатолога и эхоэнцефалограмму.

Цианоз у здорового малыша

Если ребёнок спокоен, температура в норме, он ровно и без напряжения дышит, а лёгкая синева над губами есть - возможно, всё дело в тонкой коже над верхней губой. Сквозь неё могут просвечиваться венки, которые и придают синеву носогубному треугольнику.

Цианоз может возникнуть у здорового ребёнка после долгого плача или крика. Это имеет простое объяснение - организм ребёнка особенно нуждается в кислороде, а при крике кислород расходуется быстрее, свежей порции зайти трудно, так как вдохи короткие и поверхностные.

Синий носогубный треугольник у новорожденного в первые дни жизни считается допустимой нормой. Цианоз появляется потому, что организм ребёнка ещё не совсем приспособился к жизни в окружающем мире. Когда плод находился внутри утробы, он зависел исключительно от снабжения материнской кровью, которая проходила по большому кругу кровообращения - малый задействован не был. Нужно ещё несколько дней, чтобы наладилось нормальное кровоснабжение всех тканей и органов.

Лечение синего носогубного треугольника у грудничка

Так как цианоз не является самостоятельным заболеванием, специфического лечения нет. Прежде всего нужно бороться с основным недугом, который стал причиной этого явления.

Чтобы облегчить состояние ребёнка, врач может назначить терапию кислородом. Эта процедура - вдыхание кислорода через маску - позволяет насытить все органы необходимым кислородом, снять цианотический приступ и придать сил. Для этой терапии может использоваться кислородная палатка, баллон, зонд или даже вентиляция лёгких.

Медикаментозное лечение направлено на помощь организму в доставке кислорода к каждой клетке. Это могут быть препараты, снимающие спазм бронхов, антигипоксанты, которые на клеточном уровне способствуют передаче кислорода тканям. Кроме того, врач может назначить лекарства, стимулирующие работу лёгких или укрепляющие сердце - опять же, в зависимости от причины дефицита кислорода. Если необходимо, будут прописаны средства, защищающие клетки мозга - нейропротекторы.

Любое медикаментозное лечение грудного младенца не может быть самостоятельным, консультация специалиста обязательна.

Профилактика

В определённом смысле профилактика цианоза носогубного треугольника грудничка начинается, когда он ещё в утробе матери. Будущей маме нужно беречься от инфекций, отказаться от пагубных привычек и больше времени проводить в спокойной обстановке, на свежем воздухе.

После рождения ребёнка профилактика цианоза будет заключаться в правильном и своевременном вмешательстве врачей, соблюдением режима ребёнка. К сожалению, не все заболевания лечатся так быстро, как хотелось бы. В этом случае ребёнку лучше жить там, где воздух чист и богат кислородом - подальше от крупных городов. С малышом нужно много гулять - желательно не по тротуарам, вдоль дорог, а в парках или скверах.

Предупредить цианоз можно избегая переохлаждений и вирусных заболеваний. Отзывы и исследования показывают, что малышам, которые страдают от неврологических поражений, помогает массаж БФМ. Этот метод не включает в себя лекарств, при этом является сугубо научным и не имеет отношения к нетрадиционной медицине.

Синий носогубный треугольник у ребенка - неоднозначный симптом. Он может быть признаком серьёзных патологий и в то же время - абсолютно невинным явлением. Поэтому прежде чем что-то предпринимать, надо выяснить причины и посоветоваться с врачом.

Понятие «цианоз у детей » обозначает изменение нормальной окраски кожи на синюшную.

Особенно часто это отмечается в области губ. Возникает вследствие высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина (восстановленным называется гемоглобин, не связанный с кислородом).

Классификация и причины цианоза у детей

  1. Центральный (легочная форма).
  2. Периферический (сердечная форма).

Чаще всего симптомы можно заметить на губах, щеках, кончике носа, кончиках пальцев. Это явление носит название акроцианоза.

Самостоятельно, болезнь не вызывает у пациентов беспокойства и не служит поводом для обращения к врачу. Но самостоятельно он почти не возникает.

Наличие цианоза нередко является свидетельством серьезной болезни, которая требует неотложной медицинской помощи.

Акроцианоз почти во всех случаях является симптомом патологии сердечнососудистой системы.

Если у пациента цианотичную окраску приобретает носогубный треугольник, а так же область вокруг глаз, это может свидетельствовать о заболеваниях легких.

При анемиях и других заболеваниях крови тоже может наблюдаться болезнь.

При распространенном цианозе следует думать о кислородном голодании организма, спровоцированным недостаточностью малого круга кровообращения.

Симптомы и разновидности

  • Периферический цианоз сопровождается замедлением тока крови в капиллярах, следовательно, количество кислорода в тканях увеличивается, а кровь обогащается углекислым газом, что приводит к замедлению тока крови в венах, как следствие, сердечная недостаточность. При недостаточном количестве кислорода в центральных артериях, врачи говорят о центральном цианозе. Зачастую, такое случается при пороках сердца. Темный цвет кожи меняется по всему телу. Венозная и артериальная кровь смешиваются, дыхание утрудняется.
  • Подростковый цианоз длится от нескольких минут и до суток, вследствие тяжелой формы бронхиальной астмы или пневмонии. Зачастую к данной форме приводит несвоевременное лечение и хронические болезни дыхательных путей и сердца. Цвет кожи темнеет, а ток замедляется, поскольку уровень гемоглобина резко повышается, смешиваясь с углекислым газом. Структура крови меняется, уровень эритроцитов увеличивается, а сама кровь становится вязкой. Подобные симптомы приводят к образованию тромбов и различных осложнений.

Что такое цианоз носогубного треугольника

При обнаружении подобной болезни, требуется срочная диагностик и (УЗИ) ультразвуковое обследование сердца, анализ крови, а также обследование у невролога и кардиоревматолога.

У детей до года, подобные симптомы цианоза носогубного треугольника наблюдается без каких либо патологий. При своевременном лечении кислородной терапией, болезнь исчезает. Дети с врожденным пороком сердца нуждаются в госпитализации и хирургическом вмешательстве.

При замедленном токе крове, цианоз у детей допускается лечением соком алое и медом. Из сока данных компонентов делают маску, предварительно смешав их в равных пропорциях, и накладывают на область носа. Кроме этого, правильный и сбалансированный рацион питания и длительный отдых на свежем воздухе, способен предотвратит развитие болезни.

Что должно насторожить родителей

Если цианоз развивается достаточно быстро, нарастает за секунды или минуты, это свидетельствует о развитии асфиксии у детей .

В частности, очень быстро развивается цианоз у детей при тромбоэмболии. Это очень опасное состояние, нередко приводящее к внезапной смерти пациента.

При наличии у пациента бронхиальной астмы , а так же при отравлениях болезнь усиливается в течение суток.

Более длительное проявление говорит о заболеваниях сердца.

К примеру, у детей с врожденными пороками сердца симптомы наблюдаются постоянно. Да и во всей детской практике считается, если цианоз не связан с тем, что ребенок замерз, он требует специальной медицинской помощи.

Нередко опытному практикующему врачу достаточно лишь одного взгляда на пациента, чтобы поставить предварительный диагноз, потому что существуют характерные внешние признаки, указывающие на определенную болезнь. У новорожденных индикатором здоровья на лице служит носогубный треугольник. О чем он может рассказать, и что делать, если его цвет изменился? Об этом наша статья.

Цианоз как норма

Носогубным треугольником называют место на лице, ограничивающееся носогубными складками, ротиком внизу и носом в верхней точке. Это место весьма интересно с диагностической точки зрения, так как именно здесь прекрасно развито кровоснабжение. Причем присутствуют сосуды как артериальной, так и венозной сети.

В первый месяц жизни часто можно наблюдать, как область треугольника синеет во время плача или крика младенца. Объясняется сие явление очень просто: в момент крика уровень насыщения крови кислородом падает, а капилляры во время напряжения набухают и просвечиваются через тонкую кожу. Такая синева в медицине носит название легочный цианоз; она пропадает, как только кроха успокаивается.

Другой возможный вариант допустимого посинения - состояние после тяжелых родов, когда имелись признаки гипоксии или асфиксии. В данной ситуации ребенку нужно время, чтобы кровообращение могло нормально восстановиться.

Посинения над губой во время плача у новорожденного вполне нормальны, если в спокойном состоянии они исчезают

Посинение во время болезни

А что если с ребенком было все в порядке на протяжении двух-трех месяцев, как вдруг, придя домой после очередной прогулки, вы заметили синий нос и рот? Что это может означать?

Осмотрите малыша и обратите внимание на то, как он себя ведет. Если младенец заходится во время плача и пытается захватывать воздух ртом, или же у него начались приступы кашля, значит, в легких по какой-то причине нарушен воздухообмен. Это может быть вследствие развития простуды с насморком и кашлем либо даже пневмонии. Обязательно вызовите врача, так как вирусную или бактериальную инфекцию, спровоцировавшую развитие воспаления, нужно непременно лечить. Помните: чем тяжелее дыхание, тем более выраженными будут изменения цвета носогубного треугольника.

Еще одной причиной синевы может стать попадание внутрь дыхательных путей инородного тела. Ребенок может поперхнуться пищей или вдохнуть мелкий предмет. Симптоматику подобного состояния ни с чем не перепутаешь: малыш начинает давиться, жадно глотать воздух и кашлять. Такие ситуации, к сожалению, не редкость, поэтому каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь.

Действия со стороны родителей при попадании чужеродного тела в респираторные пути грудничка должны быть немедленными. Переверните малыша вниз головой так, чтобы его лицо было повернуто к вам. Одной рукой удерживайте кроху за ноги, другой постучите по спине. Манипуляции лучше производить над диваном на случай, если младенец сорвется с рук.


В экстренной ситуации, когда есть угроза жизни, эмоции мешают думать. Поэтому изучите правила первой помощи подавившемуся ребенку уже сейчас

Второй вариант. Примите сидячее положение, грудничка уложите себе на левое колено животом вниз. Левой рукой держите его за шею и грудную клетку, правой совершайте достаточно сильные толчкообразные движения по спине между лопатками в сторону рта. Не меняя положения, можно надавить на корень язычка и пощекотать заднюю стенку глотки, пытаясь вызвать рвотный рефлекс.

Регулярно синеет носогубный треугольник: внимание на сердце и легкие!

А что делать, если носогубный треугольник постоянно синеет, независимо от того, в спокойном состоянии малыш или плачет? Идите к врачу!

Мы уже выяснили, что стойкое кислородное голодание, на которое косвенно указывает синева над губой, может быть вследствие развития патологий двух систем: легочной или сердечно-сосудистой. Для выяснения истинной причины делается УЗИ сердца, рентгеновские снимки легких, электрокардиограмма. Скорее всего потребуется консультация узкого специалиста, например, кардиолога, невролога или пульмонолога.


Цианоз над губой нередко указывает на сердечные проблемы

В процессе обследования могут быть обнаружены следующие заболевания:

  1. Один из . Типичный пример - (ООО). До какого-то времени оно вполне допустимо, и если клапан между предсердиями на месте, за ребенком просто наблюдают. Но в определенный момент может понадобиться операция. Не пугайтесь, медицина сегодня шагнула далеко вперед, и закрытие овального окна осуществляется через единственный прокол в бедренной вене, по которому к сердцу доставляют все необходимые инструменты. Дети легко переносят подобное вмешательство.
  2. Острая сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердце ребенка не способно обеспечивать организм кровоснабжением в достаточной степени. Это приводит к сбою сердечного ритма и сократительным способностям миокарда.
  3. Пороки развития бронхолегочной системы. Сюда относится гипоплазия легких, гипоплазия бронхов, стенозы трахеи и т. п.


Покажите ребенка специалисту, если синюшность не проходит долгое время

Все перечисленные заболевания серьезны и нуждаются в безотлагательном лечении. Поэтому при тревожных симптомах, сопутствующих появлению синевы над губами, не медлите с обследованием.

Профилактика

Конечно, при тяжелых заболеваниях профилактические меры не помогут. Но если цианоз связан с возрастными особенностями и врачи подтвердили его безобидность, побыстрее от него избавиться можно, соблюдая нехитрые правила:

  • ежедневно и много гуляйте на свежем воздухе с младенцем;
  • соблюдайте режим дня, уделяя достаточно времени сну;
  • не перекармливайте кроху;
  • еще во время беременности заботьтесь о будущем здоровье малыша, придерживаясь всех медицинских рекомендаций, избегая вредных привычек, стрессов и пагубного образа жизни; это сведет к минимуму риск развития пороков у плода в процессе закладки всех его органов и систем.

Видео о врожденных пороках сердца – самой частой причине цианоза носогубного треугольника у новорожденных:

Итак, новоиспеченным маме и папе необходимо знать, что может означать посиневший носогубный треугольник, при каких обстоятельствах лучше показать ребенка доктору, а когда можно понаблюдать малыша дома. И конечно, нужно запомнить правила оказания неотложной помощи в случае, когда в дыхательные пути попадает мелкий предмет. Берегите своих детей.

Часто молодые родители замечают, что некоторые участки кожи у малыша «не того цвета», и обращаются к педиатру с вопросом - почему синеет носогубный треугольник у грудничка. Посинение носогубного треугольника встречается у подавляющего большинства младенцев и обычно не является тревожным симптомом. Но иногда все-таки может означать патологию сердечно-сосудистой или дыхательной системы или иметь другие серьезные причины.

Что такое цианоз, его виды

Цианоз (посинение) - это признак недостатка кислорода в организме, в результате которого повышается выработка восстановленного гемоглобина (метгемоглобина). Он и придает темный окрас коже или слизистым оболочкам.

Если синюшность наблюдается в околоротовой области, на кистях и стопах - это периферический цианоз, или акроцианоз. Он может означать как норму, так и патологию. Чаще встречается у . Но если синева распространяется на голову, туловище, слизистые оболочки полости рта - это центральный цианоз, который почти всегда говорит о патологии крови, сердца или легких. Здесь без помощи врача не обойтись.

Причины возникновения цианоза носогубного треугольника у грудничков могут быть как физиологическими (нормальными), так и являться признаком серьезного системного заболевания.

Физиологический

У большинства детей носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок в результате повышенных физических нагрузок.

  • При длительном . Во время плача ребенок много выдыхает, и мало вдыхает, в результате чего количество кислорода в крови несколько снижается, что и приводит к посинению носогубного треугольника.
  • При . Сосание груди - серьезная нагрузка для новорожденного, при которой расширяются поверхностные сосуды и становятся более заметными.
  • Высота . При нахождении ребенка высоко над уровнем моря длительное время, количество кислорода в крови немного снижается, но это не опасно.
  • Переохлаждение . Если при или переодевании в комнате недостаточно тепло, ребенок может замерзнуть, что приведет к цианозу носогубного треугольника. Согрейте малыша сразу после купания - если синева исчезнет, значит это обычный физиологический цианоз.

Если потемнение носогубного треугольника долго не проходит после кормления или при согревании, а также сочетается с посинением языка, ногтевых фаланг пальцев рук, ног и других частей тела - немедленно обращайтесь к педиатру.

Патологический

В зависимости от механизма происхождения, патологический цианоз делят на три основных типа.

  1. Постоянный (центрального происхождения) . Может наблюдаться после родовой травмы, при повышенном , незрелости дыхательного или вазомоторного центра головного мозга. Синеет носогубный треугольник у грудничка при таких патологиях часто, в сочетании со снижением сосательного рефлекса и напряжением большого родничка.
  2. Дыхательный (легочного) происхождения . При этом посинение возле носа и рта как правило сочетается с синевой вокруг глаз и бледностью кожи. Иногда при дыхании наблюдается втягивание межреберных мышц. Такое состояние бывает при , бронхите, бронхиальной астме, диафрагмальной грыже, аспирации дыхательных путей (попадание инородного тела), вдыхании или угарного газа, и даже при банальном насморке.
  3. Сердечно-сосудистого происхождения . При врожденных пороках сердца (например, незаращение овального окна межпредсердной перегородки) нередко синеет носогубный треугольник у новорожденного уже в родильном доме. Но из-за особенностей работы сердца ребенка в первые недели после рождения шумы не всегда можно услышать. Поэтому так важно ходить на плановые осмотры в первый год жизни малыша, чтобы вовремя выявить возможные патологии развития сердечно-сосудистой системы и других отделов организма.

Норма или патология?

Прежде чем впадать в панику, попробуйте проанализировать состояние здоровья вашего малыша, ответив на следующие вопросы.

  • Нормально ли ребенок растет и развивается?
  • Не были ли обнаружены ранее шумы в сердце?
  • Не наблюдается ли и затрудненное дыхание в периоды цианотичности носогубного треугольника?
  • Не синеют ли вместе с околоротовой областью остальные участки тела?
  • Достаточно ли активен малыш, не устает ли слишком быстро по сравнению с ровесниками?
  • Не испытывает ли он постоянную сонливость и вялость?
  • Нет ли у него бледности кожи?

Если хотя бы один пункт в этом списке вызывает даже малейшее сомнение, необходимо как можно скорее проконсультироваться с педиатром. Он сможет разобраться в ситуации самостоятельно, либо направит вас к неврологу или кардиоревматологу.

Необходимые действия

Если вы наблюдаете цианоз носогубного треугольника у своего ребенка, в первую очередь стоит обратить внимание на то, при каких условиях это бывает и как быстро проходит. Если симптом просматривается, например, во время купания, но потом быстро проходит, то здесь нет ничего страшного. Но если это явление наблюдается постоянно, необходимо принять меры.

  • Обратитесь к врачу . В поликлинике вам могут назначить ЭКГ (электрокардиограмму), ЭХО (ультразвуковое исследование сердца), рентгенографию грудной клетки. Возможно, вас направят к неврологу для более широкого обследования.
  • Образ жизни . Поддерживайте и в доме, чаще гуляйте с малышом, постарайтесь сделать так, чтобы он реже плакал (относитесь внимательнее к его комфорту). Все это нужно делать даже когда ребенок полностью здоров.
  • Массаж . После консультации со специалистом проводите ежедневный массаж - он поможет стимулировать нервную систему и улучшить работу дыхательного центра.

Если ребенку в дыхательные пути попало инородное тело, действовать нужно без промедлений: положите малыша на свое колено животом и несколько раз ударьте по его спинке. Удары должны быть достаточно сильными, иначе инородное тело не сдвинется. Если это не помогло, немедленно вызывайте «скорую помощь».

Синий носогубный треугольник у грудничка - симптом, который всегда заслуживает внимания родителей. Проанализируйте состояние вашего ребенка и обязательно поделитесь своими опасениями с врачом. Вовремя принятые меры сводят к минимуму последствия любой болезни.

Распечатать

Поэтому сегодня пойдет речь именно о цианозе области носа и верхней губы, бросающаяся в глаза именно своей бледностью, если не сказать отчетливой синевой.

Наиболее часто встречается так называемый цианоз (посинение) кожного покрова носогубного треугольника, вызванный, как правило, гипоксией. Чаще всего это состояние встречается у детей, однако нередко цианоз может присутствовать и у взрослых, что является крайне неблагоприятным диагностическим признаком.

Цианоз носогубного треугольника у детей

Физиологические причины посинения носогубного треугольника

Причинами данного состояния у детей могут быть как физиологические особенности строения организма ребенка, так и патологические изменения. Разберем состояния, когда синюшность не может быть поводом для беспокойства, так как не является следствием какого-либо тяжелого заболевания.

Дыхательная система новорожденного ребенка является не до конца сформированной, поэтому во время плача может снижаться степень насыщения крови кислородом.

В норме, уровень оксигенации крови человека составляет не менее 95%. Если он становится ниже этого значения, то возникает гипоксия, о которой свидетельствует развитие цианоза.

Именно это состояние и возникает у многих грудных детей во время плача. Оснований для беспокойства в данном случае нет, так как с возрастом дыхательная система ребенка сформируется полностью, и цианоз пройдет.

  • Особенности строения кожного покрова.

У некоторых детей кожа носогубного треугольника очень тонкая, а учитывая тот факт, что эта область характеризуется наличием большого количества кровеносных сосудов, которые могут просматриваться сквозь кожные покровы, синюшность в данном случае является физиологической нормой.

В случае затяжных, тяжелых родов, у ребенка может возникнуть гипоксия, характеризующаяся цианозом носогубного треугольника. Это состояние также не является критичным и разрешается самостоятельно через несколько суток.

Подытоживая вышесказанное, следует особо отметить, что физиологический цианоз - синий носогубный треугольник характерен в большей степени для новорожденных детей и является скоропреходящим состоянием.

В случае же, когда синева под носом не проходит длительное время, а также, когда оно внезапно возникло у ребенка старше полугода, это может свидетельствовать о возможной серьезной патологии.

Почему еще синеет носогубный треугольник у грудничка?

Патологические причины посинения

  • Наиболее часто встречающимися причинами цианоза могут служить различные врожденные пороки сердечной мышцы и крупных магистральных артерий.
  • Другими причинами посинения носогубного треугольника являются патологии бронхолегочной системы, такие как бронхит, пневмония, ларингит и проч.
  • Кроме того, синий носогубный треугольник у грудничка проявляется при попадании посторонних предметов в дыхательные пути.
  • Отдельно следует сказать о таком пороке миокарда, как открытое овальное окно. Это состояние обуславливается наличием отверстия в межпредсердной перегородке. Как правило, это патология не является опасной для ребенка и исчезает сама собой к началу второго года жизни, так же как и сопровождающий ее цианоз.

Лечение цианоза носогубного треугольника

Ввиду того, что цианоз кожного покрова носогубного треугольника у детей не является, собственно, болезнью, а лишь свидетельствует о наличии в анамнезе того или иного заболевания, то и лечение всецело направлено на устранение той патологии, которое его вызвало, для чего следует обратиться к соответствующему специалисту (кардиологу, невропатологу либо пульмонологу) и следовать всем предписанным рекомендациям.

  • В частности при пороках сердца, ребенку следует обеспечить особый образ жизни, заключающийся в соблюдении режима труда и отдыха, полноценном питании, регулярных прогулках и исключении психоэмоциональных нагрузок. В тяжелых ситуациях необходимо проведение полостной операции.
  • При воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы показана антибактериальная терапия.

Цианоз носогубного треугольника у взрослых

Причины посинения области носа у взрослых

Как и у детей, подобное состояние у взрослых может также иметь физиологические и патологические причины.

К физиологическим причинам относят:

  • переохлаждение;
  • длительное пребывание на высоте.

Однако все же цианоз кожного покрова носогубного треугольника у взрослого человека в большинстве случаев характеризуется наличием того или иного недуга.

Патологические причины цианоза

  • Болезни и связанные с этим нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмии, гипертоническая болезнь, кардиомиопатии, миокардиты и т. п.).
  • Патологические состояния бронхолегочной системы (пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, онкологические процессы, инородные тела в дыхательных путях).
  • Шоковые состояния (анафилактический шок, являющийся внезапной аллергической реакцией и характеризующийся, в том числе, острым кислородным голоданием всех органов и систем организма).
  • Отравления.

Лечение

Стоит отметить, что посинение носогубного треугольника у взрослого практически всегда является симптомом того или иного заболевания, поэтому прежде чем выбрать тактику лечения, необходимо точно определить причину его вызывавшую.

Большинство же случаев внезапного возникновения цианоза у взрослого человека, требует безотлагательного обращения за медицинской помощью, особенно если это сопровождается одним или нескольким из таких состояний как:

Не стоит забывать, что заболевания, при которых возникает вышеописанное патологическое состояние легче предупредить, нежели лечить.

Такие профилактические меры, как отказ от вредных привычек, умеренные занятия спортом, правильное и сбалансированное питание, прохождение регулярных медицинских осмотров смогут уберечь от многих недугов и проблем.

Отчего синеет носогубный треугольник у взрослого?

Добрый вечер. У девочки несколько лет колюще-режущие боли в области сердца. Приступы практически ежедневные в вечернее время. Вокруг рта зелено-черный ободок. Обследования кардио и неврологические патологии не выявляют, только проллапс 1ст, гормоны, сахар в норме. Гемоглобин. Пожалуйста, подскажите что это такое? В больнице прокапывают глюкозу, витамины и все. Лечения не назначают, так как нет патологии. Ребёнок устал от боли.

Отвечает Конев Александр терапевт

Мария, здравствуйте. Синюшный, зеленовато-серый цвет носогубного треугольника - действительно важный маркер. Такой оттенок кожи может проявляться при врожденных пороках сердца, ишемической болезни головного мозга, проблемах с легкими и т.д. В Вашем случае это, вероятнее всего, связано с диагностированным пролапсом митрального клапана. Кардиальные боли, ощущение перебоев в работе сердечной мышцы, учащенное сердцебиение, головокружения, утомляемость, одышка - также являются симптомами пролапса. У подростка могут проявляться панические атаки и вегетососудистая дистония. При данной патологии лечение должен подбирать исключительно лечащий врач (иногда специалисты ограничиваются назначением витаминных комплексов и ЛФК, иногда дополняют курс успокоительными препаратами, адаптогенами).

Почему носогубный треугольник синий?

Носогубный треугольник (синий) может свидетельствовать о наличии совершенно разных заболеваний. Ведь именно в этой части лица находится множество кровеносных сосудов (как венозных, так и артериальных). Кроме того, на этом участке на венах отсутствуют клапаны, в связи с чем все инфекции, которые проникают в ранки, могут легко попасть даже в головной мозг. Стоит также отметить, что в данной части лица крайне нежелательно выдавливать различные прыщи или фурункулы, так как это может привести к развитию сепсиса.

Такое явление достаточно часто помогает врачам диагностировать то или иное заболевание у детей. Это связано с тем, что измененный оттенок кожи в этой части лица практически всегда свидетельствует об имеющейся патологии в организме. Для того чтобы понять, почему носогубный треугольник синий, рассмотрим самые распространенные болезни, для которых характерен подобный симптом:

1. Нередко у детей появляется синюшность возле рта при различных заболеваниях сердца. Если это отклонение наблюдается у маленького ребенка, то, вероятней всего, у него имеется врожденный порок, который устраняется лишь при помощи операции. Но если носогубный треугольник синий впервые появился у довольно-таки взрослого человека, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу. Как правило, диагноз сердечных заболеваний подтверждается при помощи ЭКГ или прослушивания.

2. Синюшность этой части лица может быть симптомом и ишемической болезни мозга. Такая патология требует консультации невропатолога. Окончательный диагноз по этому поводу можно поставить только после проведения ультразвукового исследования.

3. Если у человека, наряду с носогубным треугольником, посинели губы, то, скорее всего, это обусловлено гипоксией или кислородным голоданием. Такое отклонение может возникнуть вследствие отравления токсическими газами или в результате чрезмерного табакокурения.

4. В редких случаях изменение цвета кожного покрова в носогубном треугольнике может сопровождаться и таким явлением, как синий язык. По утверждению специалистов, эта патология свидетельствует о серьезных нарушениях в сердечно-легочной или же почечной системах. В этом случае следует обратиться к доктору, так как самостоятельно разобраться в том, почему происходят такие кардинальные изменения в организме, неподкованному в медицине человеку будет очень сложно.

5. Еще одной распространенной причиной изменения оттенка губ, языка и носогубного треугольника может стать банальная анемия. В этом случае обойтись без проведения медицинского обследования, а точнее анализа крови на гемоглобин, никак нельзя. Если дефицит железа в организме действительно имеет место, то его требуется срочно восполнять. Для этого большинство людей используют обычные продукты, которые включают в себя такой важный для жизни элемент. К ним можно отнести говяжью печень, телятину, говядину, гранаты, яблоки, гречневую кашу и пр.

Цианоз: что это, причины, симптомы и формы, лечение

Цианоз - клинический признак целого ряда патологий, при которых кожные покровы больных приобретают синюю окраску. Причиной подобных изменений является накопление в крови дезоксигемоглобина - гемоглобина, отдавшего кислород тканям. Кровь, обедненная кислородом, становится темной, просвечивается через кожу и делает ее синюшной. Наиболее отчетливо это заметно в местах с истонченной кожей - на лице и ушах.

Цианоз возникает у лиц с нарушениями кровообращения, приводящими к генерализованной или локальной гипоксемии.

При недостаточном кровенаполнении капилляров развивается акроцианоз, который проявляется синюшностью кожного покрова пальцев рук и ног, кончика носа. Этот термин в переводе с древнегреческого языка обозначает «темно-синяя конечность».

Степень выраженности цианоза варьируется от едва заметной синюшности до фиолетового цвета кожи. Временный цианоз возникает при чрезмерной физической нагрузке, стойкий цианоз - при длительно текущих сердечных или легочных заболеваниях.

Классификация

Центральный цианоз имеет диффузный характер и максимальную степень выраженности. Он развивается при слабой артериализации крови, приводящей к гипоксии. В легких нарушается газообмен, в артериальной крови накапливается избыток углекислоты, что клинически проявляется посинением конъюнктивы глаз, неба, языка, слизистой губ и щек, кожи лица. Качественные и количественные изменения гемоглобина в крови приводят к нарушению ее транспортной функции и гипоксии.

проявления цианоза у взрослых и детей

Акроцианоз локализуется на стопах, кистях рук, кончике носа, ушах, губах. Периферический цианоз считается вариантом нормы в первые дни жизни новорожденного ребенка. Его происхождение легко объяснить не полностью ликвидированным зародышевым типом кровообращения, особенно у недоношенных детей. Синюшность кожи усиливается при пеленании, кормлении, плаче, беспокойстве. Когда грудной ребенок полностью адаптируется в окружающем мире, цианоз исчезнет.

  • Постоянным и транзиторным, возникающим при низком уровне глюкозы в крови или воспалении мозговых оболочек,
  • Тотальным или общим,
  • Региональным или местным: периоральным, дистальным,
  • Изолированным.

Локальный цианоз развивается в местах с наибольшим количеством кровеносных сосудов, периоральный - вокруг рта, периорбитальный - вокруг глаз. Синюшность любой части тела человека может появиться при легочной и сердечной патологии.

Выделяют несколько видов цианоза по происхождению:

  1. Дыхательный тип обусловлен недостаточным объемом кислорода в легких и нарушением транспортной цепочки его подачи к клеткам и тканям. Он развивается при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха по респираторному тракту.
  2. Сердечный тип - недостаточное снабжение кровью органов и тканей приводит к дефициту кислорода и посинение кожи.
  3. Церебральный тип развивается, когда кровь теряет способность присоединять кислород к гемоглобину и доставлять его к клеткам мозга.
  4. Метаболический тип развивается при нарушении поглощения кислорода тканями.

Респираторный цианоз исчезает через 10 минут после оксигенотерапии, все остальные виды сохраняются длительно. Избавиться от акроцианоза помогает массаж мочки уха.

Этиология

При дисфункции сердца и сосудов кровь не может в полном объеме доставить кислород к клеткам и тканям организма, что приводит к развитию гипоксии. При этом на фоне усталости, утомляемости, головной боли, бессонницы, боли в груди, тахикардии, одышки, дезориентации появляется цианоз.

Цианоз - клинический признак различных заболеваний внутренних органов:

  • Сердца и сосудов - пороков сердца, ИБС, ТЭЛА, варикозной болезни и атеросклероза,
  • Крови - полицитемии и анемии,
  • Дыхательной системы - пневмонии, пневмоторакса, плеврита, отека легких, бронхиолита, дыхательной недостаточности, легочной эмболии, инфекции, ХОБЛ, эмфиземы легких, задержки дыхания, крупа, инородных тел, воспаления надгортанника,
  • Отравлений ядами или медикаментами - нитритами, фенацетином, нитробензолсодержащими препаратами, сульфаниламидами, анилина, седативными препаратами, алкоголем,
  • Передозировки наркотиков,
  • Судорог, которые длятся долгое время,
  • Эпилепсии,
  • Анафилактического шока, отека Квинке,
  • Пищевой токсикоинфекции,
  • Особо опасных инфекций - холеры, чумы,
  • Карциноида тонкого кишечника.

Существуют врожденные семейные формы метгемоглобинемии с аутосомно-рецессивным типом наследования.

У здоровых людей цианоз может возникнуть при переохлаждении, в условиях высокогорья, в душном непроветриваемом помещении, во время полета без кислородного оборудования.

Симптоматика

характерные зоны цианоза

Цианоз - это симптом опасных для жизни заболеваний. При центральном цианозе сначала синеет кожа периорбитальной и периоральной области, затем он распространяется на участки тела с наиболее тонкой кожей. Периферический цианоз максимально выражен на участках, удаленных от сердца. Он часто сочетается с набуханием и отеком вен шеи.

В зависимости от времени возникновения цианоз бывает острым, подострым и хроническим.

Цианоз не оказывает негативного влияния на общее самочувствие больных, но в совокупности с другими признаками основной патологии становится поводом для обращения к врачу. Если цианоз возникает внезапно, быстро нарастает и имеет значительную степень выраженности, то он требует оказания неотложной помощи.

Цианоз в зависимости от этиологии болезни сопровождается различной симптоматикой: сильным кашлем, одышкой, тахикардией, слабостью, лихорадкой и другими признаками интоксикации.

  • Цианоз при бронхолегочных заболеваниях проявляется фиолетовым оттенком кожи и слизистых оболочек и сочетается с одышкой, влажным кашлем, лихорадкой, потливостью, влажными хрипами. Эти симптомы характерны для приступа бронхиальной астмы, острого бронхита и бронхиолита, пневмонии. При ТЭЛА интенсивный цианоз развивается на фоне боли в груди и одышки, а при инфаркте легкого он сочетается с кровохарканьем. Резкий цианоз и выраженная одышка - признаки туберкулеза и карциноматоза легких. Больные с подобной симптоматикой требуют срочной госпитализации и проведения дыхательной реанимации.
  • При заболеваниях сердца цианоз является одним из основных симптомов. Он сочетается с одышкой, характерными аускультативными данными, влажными хрипами, кровохарканьем. Цианоз при пороках сердца сопровождается вторичным эритроцитозом, повышением гематокрита, развитием капиллярного стаза. У больных возникает деформация пальцев по типу барабанных палочек и ногтей по типу часовых стекол.

цианоз у новорожденного с пороком сердца и характерное строение пальцев взрослого с нелеченным пороком

Цианоз носогубного треугольника у ребенка встречается как в норме, так и при патологии. У новорожденных кожа настолько тонкая, что сосуды просвечиваются через нее. Выраженный, постоянный цианоз требует срочного обращения к педиатру.

Цианоз не подлежит специальному лечению. При его появлении проводят оксигенотерапию и усиливают основное лечение. Терапия считается эффективной при уменьшении выраженности цианоза и его исчезновении.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения заболеваний, проявляющихся цианозом, у больных возникает расстройство нервной системы, снижается общая резистентность организма, нарушается сон и аппетит, в тяжелых случаях человек может впасть в кому. Такое состояние требует оказания неотложной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии.

Диагностика

Диагностику заболеваний, проявляющихся цианозом, начинают с выслушивания жалоб и сбора анамнеза. У больного выясняют, когда появилась синюшность кожи, при каких обстоятельствах возник цианоз, постоянный он или приступообразный. Затем определяют локализацию цианоза и уточняют, как изменяется его оттенок в течение дня.

После беседы с пациентом начинают общий осмотр, устанавливают тяжесть его состояния и наличие сопутствующих заболеваний. Врач проводит аускультацию сердца и легких.

Затем переходят к лабораторным и инструментальным методам исследования:

  1. Общему анализу крови,
  2. Анализу газового состава артериальной крови,
  3. Пульсоксиметрии - больному одевают на палец пульсоксиметр, который за несколько секунд определяет насыщение крови кислородом,
  4. Определению скорости кровотока,
  5. Исследованию функций сердца и легких,
  6. Исследованию газов выдыхаемого воздуха - капнографии,
  7. Электрокардиографии,
  8. Рентгенографии органов грудной клетки,
  9. Компьютерной томографии грудной клетки,
  10. Катетеризации сердца.

Особенности лечения

Лечение цианоза направлено на устранение основного заболевания, спровоцировавшего посинение кожи. Если больному становится трудно дышать, частота дыхания превышает 60 вдохов в минуту, он сидит сгорбившись, теряет аппетит, становится раздражительным и плохо спит, следует обратиться к врачу.

При появлении цианоза губ, учащенного сердцебиения, чувства жара, кашля, посинения ногтей и затруднения дыхания следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кислородотерапия

Кислородная терапия позволяет уменьшить синеву кожи. Насыщение крови кислородом достигается путем использования кислородной маски или палатки.

В комплексное лечение дыхательной и сердечной недостаточности, сопровождающейся гипоксией, обязательно входит проведение кислородной терапии. Вдыхание кислорода через маску помогает улучшить общее состояние и самочувствие больных. Цианотические приступы, возникающие при выполнении физической работы или на фоне лихорадки, исчезают после кратковременного вдыхания кислорода.

Закрытая кислородная палатка - самый целесообразный метод кислородотерапии, позволяющий регулировать газовую смесь и давление вводимого кислорода. Также кислород можно вводить через кислородный баллон, маску, подушку или зонд. Централизованная подача кислорода осуществляется при применении искусственной вентиляции легких.

Кислородный коктейль устраняет цианоз и прочие последствия гипоксии. Он улучшает качество жизни многим больным, восстанавливает силы, насыщает клетки кислородом, улучшает обмен веществ, внимание и скорость реакции. Кислородный коктейль - это густая пена, наполненная молекулами кислорода. С помощью специального кислородного баллончика соки, морсы и сиропы обогащают кислородом не только в условиях лечебно-профилактических учреждений, но и дома.

В настоящее время большой популярностью пользуются кислородные концентраты, производимые в странах Европы, Америки и Азии. Они являются высоконадежными, стабильными в работе, практически бесшумными, имеют продолжительный срок службы. Особого внимания заслуживают портативные кислородные концентраты, обеспечивающие больным комфорт перемещения и ведение мобильного образа жизни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на улучшение поступления кислорода в организм и доставки его к тканям. Для этого больным назначают препараты, усиливающие легочную и сердечную деятельность, нормализующие ток крови по сосудам, улучшающие реологические свойства крови, усиливающие эритропоэз.

Для уменьшения синюшности кожи больным назначают:

  • Бронходилататоры - «Сальбутамол», «Кленбутерол», «Беродуал»,
  • Антигипоксанты - «Актовегин», «Предуктал», «Триметазидин»,
  • Дыхательные аналептики - «Этимизол», «Цититон»,
  • Сердечные гликозиды - «Строфантин», «Коргликон»,
  • Антикоагулянты - «Варфарин», «Фрагмин»,
  • Нейропротекторы - «Пирацетам», «Фезам», «Церебролизин»,
  • Витамины.

Если причиной цианоза является порок сердца, зачастую избавиться от него можно только с помощью оперативного вмешательства.

Кислородные коктейли принимают также для профилактики гипоксии у лиц, находящихся в группе риска и имеющих хронические заболевания сердца и легких. Чтобы улучшить качество жизни и не допустить наступления старости, следует выполнять элементарные правила и рекомендации: вовремя лечить хронические заболевания, вести здоровый образ жизни, много гулять на свежем воздухе, сохранять свое здоровье и любить себя.

Тревожный симптом: появление синюшности в области носогубного треугольника

Цвет кожи здорового человека имеет слегка розоватый оттенок, а появление на ней неприятной синюшности должно насторожить пациента. Посинение кожных покровов в области носогубного треугольника считается распространенным заболеванием и встречается как у взрослых, так и у маленьких детей. Почему появляется синюшность, и о каких заболеваниях она может свидетельствовать – обо всем этом будет рассказано в этой статье.

Основные признаки

Ухудшение здоровья человека очень часто сопровождается определенными проявлениями со стороны кожных покровов, которые реагируют на появившиеся сбои функционирования внутренних органов. Очень часто на первых стадиях развития опасных заболеваний эти симптомы бывают скрытыми.

Медицинская практика показывает, что у некоторых пациентов синюшность в области носогубной части лица или цианоз появляется постепенно. Сначала изменение цвета едва различимо, со временем оно становится более явным. Встречаются случаю, когда изменение нормального цвета кожи в этой области наступает достаточно резко.

В месте расположения носогубного треугольника сосредоточено много венозных и артериальных кровеносных сосудов. Именно поэтому появление синюшности в этой области является признаком серьезных патологий сердечной системы или сбоев функционирования органов дыхания.

У маленьких детей синюшность в области носогубной части чаще всего бывает вызвана гипоксией и другими патологиями, возникшими во время вынашивания младенца или в процессе родов.

Особенности проявления заболевания у взрослых и детей

Согласно педиатрической практике, небольшое изменение цвета в области носогубной части у новорожденного очень часто считается нормой. Небольшой синюшный оттенок может быть вызван сильным плачем ребенка, который продолжается в течение продолжительного времени. Такой цвет кожи появляется из-за особенности работы легких младенца.

Из-за громкого плача нарушается нормальное поступление кислорода в кровь, что способствует появлению посинения. С возрастом этот признак пропадает сам по себе. Если при исполнении малышу 1 года синюшность покровов после плача еще можно наблюдать, советуют проконсультироваться по этому вопросу с опытным педиатром.

Также невызывающий тревогу цианоз у младенца может возникать из-за такой природной особенности, как слишком светлая или тонкая кожа в области носогубного треугольника. Сквозь тонкий кожный слой хорошо просвечиваются маленькие вены, а складка над губой кажется слегка посиневшей. По мере взросления этот симптом бесследно исчезает.

Согласно данным медицинской практики, очень часто цианоз у младенца появляется в результате затяжного процесса родов. По мнению опытных педиатров, это состояние не считается опасным для жизни малыша, оно проходит самостоятельно по прошествию нескольких суток.

Среди физиологических причин, которые могут вызвать цианоз как у взрослого, так и у маленького ребенка, выделяют:

  • сильное переохлаждение организма;
  • нахождение в течение долгого времени на высоте;
  • дефицит поступления в организм кислорода.

Синюшность кожных покровов, вызванная этими причинами, как правило, неопасна. После нормализации работы органов и систем организма она проходит сама собой.

Патологические причины появления

Среди патологических причин появления синюшности носогубной части лица у новорожденного стоит отметить:

  • Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Приобретенные заболевания бронхов и легких, такие как: пневмония, бронхит, воспаление легких или ларингит. Иногда для коррекции работы дыхательной системы используются специальные кислородные маски.
  • Отдельным пунктом стоит отметить такую патологию сердечной системы новорожденного, как открытое овальное окно. При открытом овальном окне у ребенка педиатры рекомендуют обеспечить малышу хороший уход. Длительное пребывание на свежем воздухе позволит облегчить состояние маленького пациента.
  • Чаще всего эта патология исчезает самостоятельно по истечению первого года жизни малыша. Вместе с ней исчезает цианоз.
  • Сильная аллергическая реакция, способствующая нарушению функционирования дыхательной системы.
  • Недостаточный уровень железа в крови.
  • При диагностировании одной из перечисленных причин, важно регулярно контролировать состояние здоровья малыша, посещая лечащего врача.
  • Проглатывание мелких предметов малышом может вызвать затруднение работы органов дыхания. Вследствие чего, часто возникает посинение носогубной части. При обнаружении этой проблемы, необходимо безотлагательно отвезти ребенка в медицинское учреждение, где ему будет оказана помощь.

При внезапном посинении носогубной части лица у взрослого нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чаще всего синюшность указывает на наличие в организме серьезных заболеваний, которые нередко являются опасными для жизни. Нужно отметить, что цианоз носогубной области у взрослого часто сопровождается появлением посинения кожных покровов и слизистых на других участках тела.

По мнению практикующих специалистов, нельзя воспринимать появление синюшности в области носогубного треугольника как самостоятельную патологию.

Изменение цвета кожных покровов является лишь симптомом определенного заболевания. Для борьбы с посинением важно правильно диагностировать болезни, из-за которых оно появилось.

Во время просмотра видео вы узнаете о носогубном треугольникею

При появлении тревожных симптомов важно помнить о том, что человек зачастую не может справиться самостоятельно с патологиями, вызывающими посинение в области носогубного треугольника. Поэтому он должен безотлагательно обратиться за помощью к хорошему специалисту.

Цианоз носогубного треугольника у взрослых и малышей

Цианоз, представляет собой патологию, при которой наблюдается выраженная синюшность определенного участка кожи. Подобное отклонение чаще наблюдается в области лица, в большинстве случаев кожа вокруг рта синеет у новорожденных младенцев.

Цианоз у детей

Итак, в большинстве случаев заболевание встречается у грудничков. Естественный цианоз у новорожденного малыша может возникать при сильном плаче, он имеет легочную природу. Во время крика нарушается дыхание, и поступление кислорода в кровь уменьшается. Подобный симптом исчезает самостоятельно по мере взросления малыша.

Обязательное медицинское вмешательство

Если к годовалому возрасту цианоз по прежнему наблюдается – это серьезный повод обратиться к врачу. Такой симптом может сигнализировать о пороке сердца и острой сердечной недостаточности. Даже если участковый педиатр уверяет, что оснований для паники нет, следует пройти консультацию у детского невролога, кардиолога и сделать УЗИ сердца.

Синюшность вокруг рта у взрослых

У взрослого населения данная патология наблюдается реже, и практически всегда сопровождается сопутствующими симптомами: посинением прочих участков кожи и слизистых оболочек. Проявления единичного характера, могут быть связаны с кислородным голоданием, возникающим на фоне длительного пребывания под водой или на высоте, а также с сильными аллергическими реакциями, при которых происходит спазм гладкой мускулатуры.

Тревожный сигнал

Если носогубный треугольник синеет регулярно или постоянно, то следует задуматься о наличии серьезных заболеваний. Таких как опухоли различного характера, нарушения в работе сердца, сосудов или дыхательной системы, плохой миркоциркуляции.

Цианоз - что делать, если у ребенка синеет носогубный треугольник

Цианоз проявляется посинением кожи в результате потемнения капиллярной крови. Чаще всего синеет область носогубного треугольника, особенно у грудного ребенка. Чтобы не допустить осложнений, необходимо вовремя распознать заболевание, знать причины его развития у взрослых и детей. Как лечится такая патология?

Посинение, вызванное сеткой капилляров, может возникать постепенно, а может развиться довольно резко. Нарушение, вызванное проблемами со здоровьем, часто сопровождается и другими симптомами. Посинение кожи в основном свидетельствует о неправильном газообмене в легких, патологиях сердечно-сосудистой системы или других нарушениях в организме больного.

Место на лице, ограниченное носом, ртом и носогубными складками, определяется как носогубный треугольник. У здорового человека цвет кожи в этом месте не выделяется.

Чаще всего признаки болезни наблюдаются на выступающих частях тела: губах, кончике носа, фалангах пальцев. Обычно они сочетаются с другими симптомами и проявляются при тяжелой стадии болезни.

Причины заболевания

С изменением состава крови, а именно с возрастанием количества дезоксигемоглобина (лишенного кислорода гемоглобина), изменяется цвет кожи. Кровь, почти лишенная кислорода, становится темнее и просвечивает сквозь кожу. Нормальная концентрация гемоглобина - 3 г/л. Если его становится больше 30 или 50 г/л, возникает данное заболевание.

Цианоз носогубного треугольника у ребенка свидетельствует о том, что малыш может страдать невралгией, пороком сердца или легких. У взрослого человека такой треугольник появляется в результате заболеваний дыхательной системы или из-за сердечно-сосудистой недостаточности.

Выраженность цианоза зависит от плотности подкожной капиллярной сети и толщины кожи, поэтому у детей проявляется намного заметнее

Примечание. Не всегда синюшный цвет кожи вокруг рта и носа у маленького ребенка говорит о наличии серьезных причин, поскольку детская кожа очень тонкая, венозные сплетения сильно заметны.

Что еще вызывает развитие цианоза

Цианоз может развиваться на любом участке тела, но больше всего наблюдается именно в районе носогубного треугольника. Некоторые пациенты страдают этим заболеванием только в холодное время года. Бывает, появление признаков начинается у человека, долго находящегося на большой высоте. Недостаток кислорода в воздухе именно так влияет на организм.

Носогубный треугольник больше заметен у детей раннего возраста. У взрослых симптом появляется в случае тяжелого состояния. У некоторых больных проявляется в результате отравления, дифтерии, астмы, туберкулеза, тромбофлебита.

Цианоз у новорожденного

Цианоз носогубного треугольника очень часто встречается у грудного ребенка. Самый слабый цианоз, который проявляется при плаче малыша, имеет дыхательное происхождение (ребенок вдыхает мало кислорода, а выдыхает много). Посинение на этом участке при напряжении или крике считается нормой.

Цианоз, возникающий у ребенка при длительном плаче, не вызывает серьезных опасений, если проходит после того, как малыш успокаивается

Другие причины посинения кожи в области носогубного треугольника, которое считается нормой:

  • Поверхностные сосуды у ребенка расширяются, становясь более заметными, во время грудного вскармливания.
  • При переохлаждении, которое может произойти в период переодевания или купания. Но после согревания малыша цвет его кожи над верхней губой возвращается к прежнему.

Серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка представляют какие-либо нарушения функции сердечно-сосудистой деятельности и органов дыхания, которые проявляются тем же симптомом.

Внимание. Если после посинения носогубного треугольника его цвет не приходит в норму спустя некоторое время, а также наблюдается посинение пальцев и кончика языка, необходимо обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Виды заболевания

Варианты алгоритма развития цианоза губ подразделяют его на 3 патологические группы:

  1. Постоянный тип имеет центральное происхождение. Кроме синюшности носогубного треугольника, характеризуется вялым сосательным рефлексом. Патология происходит в результате неправильного развития каких-либо отделов мозга, повышенного внутричерепного давления или травмы во время родов.
  2. Дыхательная природа заболевания. Дополнительные симптомы этой группы:
  • бледный цвет кожи;
  • посинение в области глаз;
  • при вдохе втягиваются мелкие межреберные мышцы.

Данный тип включает легочные болезни (пневмония, насморк, астма бронхиального типа).

  1. Сердечно-сосудистый тип патологии. Ребенок страдает со времени появления на свет. Причиной является врожденный порок сердца.

Чтобы избежать последствий опасных осложнений, следует не пропускать плановые осмотры, поскольку данный диагноз затруднительно поставить с первых дней жизни ребенка

Анализ здоровья малыша

Для распознавания патологии родителям следует понаблюдать за своим чадом. Что исключает патологию:

  • во время появления цианоза отсутствует кашель, дыхание не затруднено;
  • развитие и рост ребенка соответствуют возрасту;
  • цвет кожи вокруг рта и на других участках тела не отличается и имеет нормальный вид;
  • малыш активный, а не вялый;
  • отсутствие шумов в сердце.

Важно. Не следует медлить в случае стремительного посинения носогубного треугольника. Необходима срочная консультация врача.

Действия при появлении цианоза у ребенка

Процедуры, которые обычно назначает врач:

  • УЗИ сердечной мышцы;
  • рентгенография грудной области;
  • электрокардиограмма.

Для полного обследования малыша необходимо посетить невролога. Очень важно поддерживать в квартире комфортные условия, ведь это обязательное требование для правильного развития. Температура и влажность должны соответствовать нормам. Необходимо регулярно гулять с ним на свежем воздухе.

Уже со второй недели жизни ребенка можно начинать 15-минутные прогулки на свежем воздухе, постепенно увеличивая их продолжительность

Ежедневный массаж стимулирует деятельность нервной системы и нормализует работу дыхательного отдела.

Лечение цианоза

Для определения точной причины заболевания необходимо пройти профессиональное обследование. Каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности, ввиду которых назначается определенный тип обследования. Это могут быть различные исследования сердца, легких либо кровотока.

Самый распространенный вид лечения - кислородные ингаляции, позволяющие обогатить кровь кислородом. Хороший результат дает специальный массаж, но при хроническом заболевании данное лечение не решит основную проблему.

Кислородная ингаляция насыщает организм кислородом. Такую терапию можно проводить и в домашних условиях.

Методы народной медицины

Процесс лечения должен исходить из истоков заболевания. В борьбе с цианозом носогубного треугольника при интоксикации необходимо применять вещества, способные выводить токсины. Для этого подходит отвар калины. Литром воды необходимо залить листья или плоды растения и прокипятить один час. Процеженный напиток следует принимать в перерывах между едой небольшими порциями.

Народные методы необходимо использовать только после назначения основного лечения. Если развитие цианоза сопровождается затруднением дыхания и болями в груди, следует срочно вызвать врача.

Цианоз не вызывает болезненных ощущений, но является симптомом какого-то заболевания. Для лечения необходимо установить его причину. Часто цианоз возникает как проявление тяжелых заболеваний, поэтому может потребоваться госпитализация пациента. В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Причины цианоза и лечение

Множество людей часто сталкиваются с таким явлением, как синюшность кожных покровов. Данное патологическое состояние называется цианозом. Однако не все точно знают, что это такое, в результате чего образуется, какими проявляется симптомами и как лечится.

Описание болезни

Цианоз кожи и слизистых оболочек представляет собой заболевание, характеризующееся синюшным окрасом кожи на отдельных областях тела и конечностей. Патология может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого человека.

В результате проведения медицинских исследований было выявлено, что развитие недуга обусловлено повышенным содержанием патологического гемоглобина, в результате чего кожные покровы приобретают синий оттенок. При этом специалисты отмечают, что насыщение крови кислородом происходит не в полном объеме.

На фоне этого отдельные участки тела не получают достаточного количества крови, что и является провоцирующим фактором развития цианоза.

В определенных ситуациях течение заболевания осложняется удушьем. При несвоевременном оказании медицинской помощи возрастает риск смертельного исхода.

Классификация и места локализации

Исходя из скорости развития, патологический процесс подразделяется на такие формы:

По природе возникновения недуг классифицируется на следующие виды:

  • дыхательный, который возникает в результате нарушения кровообращения, а также при недостатке кислорода в легких;
  • гематологический, что развивается при заболеваниях крови;
  • сердечный, который также характеризуется кислородным голоданием и дисфункцией кровообращения;
  • метаболический, он провоцируется неправильным поглощением кислорода тканевыми клетками;
  • церебральный, причиной развития которого становится невозможность соединения кислорода с гемоглобином, что провоцирует ишемическую болезнь клеток мозга.

При изучении характера распространения патологического состояния специалисты выделили следующие его разновидности:

  1. Диффузный цианоз (центральный). Местом локализации выступает вся поверхность тела. Спровоцировать заболевание может как нарушение деятельности дыхательной системы, так и неправильное общее кровообращение.
  2. Акроцианоз. Синий оттенок кожи диагностируется только в местах крайних точек (губ, ушей, кончика носа). Причиной его развития становится венозный застой, сердечная недостаточность хронической формы.
  3. Периферический. Среди провоцирующих факторов появления данного типа патологии выделяют нарушения в работе сердца или артерий. Кроме этого, способствовать болезни может ишемия лица, ног или рук.
  4. Локальный. Определяется в результате обследования половых органов, зева или носоглотки. Здесь речь может идти о цианозе влагалища и цианозе лица.

Кроме этого, существуют и такие виды патологического состояния, как:

  • общий, или тотальный;
  • изолированный;
  • периоральный и дистальный;
  • цианоз конечностей;
  • транзиторный и постоянный.

В любом случае, чтобы точно определить разновидность заболевания, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Причины у взрослых

Среди наиболее распространенных факторов выделяют болезни сердечно-сосудистой системы, когда ткани и органы не получают необходимого количества кислорода. Процесс нарушения кровоснабжения также провоцирует гипоксическое поражение кожных покровов.

Недуг, как правило, сопровождаются такими симптомами, как:

  • болезненные ощущения в области груди;
  • частый пульс;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • одышка и пр.

Патология появляется в результате следующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • отек легких;
  • ишемия и порок сердца;
  • варикоз;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

К другим провоцирующим причинам относятся:

  • анемия, полицитемия;
  • плеврит;
  • дыхательная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • пневмоторакс;
  • отек Квинке;
  • наркотическое отравление;
  • эпилептические и судорожные припадки;
  • холера;
  • чума;
  • травмирование тканей;
  • длительное присутствие в непроветриваемом помещении;
  • переохлаждение организма.

Как правило, периферическая форма цианоза диагностируется намного чаще, чем центральная.

Цианоз у детей

Развитие патологического состояния у новорожденных может быть обусловлено несколькими провоцирующими факторами. К ним относятся:

  • пороки сердца врожденного типа (центральный цианоз, проявляющийся сразу после рождения);
  • аспирационная асфиксия, стенозирующий круп, ателектаз и другие заболевания легких (респираторная форма заболевания);
  • отек мозга, внутричерепное кровотечение (церебральный цианоз);
  • метгемоглобинемия (метаболический тип, характеризующийся концентрацией в крови калия, не превышающей 2 ммоль/л).

Цианоз носогубного треугольника в большинстве случаев встречается у младенцев, что является признаком невралгии, порока легких или сердца.

В определенных ситуациях цианоз у грудничка считается нормой. Причиной такого состояния является не полностью законченное зародышевое кровотечение. Симптом исчезает самостоятельно в течение пары суток.

Симптоматика

Диффузная форма характеризуется синим оттенком кожи периоральной и периорбитальной областей. После этого происходит его распространение на участки, имеющие тонкую кожу. Выраженность периферической формы наблюдается в местах, далеко расположенных от сердечной мышцы. В большинстве случаев сочетается с отечностью шейных вен.

В зависимости от природы возникновения недуг сопровождается множественными симптомами:

  • общая слабость;
  • лихорадочное состояние;
  • кашель;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • прочие признаки интоксикации.

Для цианоза, развитие которого обусловлено бронхолегочными патологиями, кроме основных признаков, характерны:

  • фиолетовый оттенок слизистых и эпидермиса;
  • потливость;
  • влажный кашель;
  • болезненность в грудной клетке;
  • кровохаркание.

При сердечно-сосудистых нарушениях отмечаются такие признаки, как:

  • повышение гематокрита;
  • капиллярный стаз;
  • эритроцитоз вторичного типа;
  • деформация ногтей пальцев.

При проявлении первых подозрений на развитие патологического процесса необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Отсутствие должного лечения может спровоцировать различные осложнения, в том числе кому.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и выявить причину, которая стала провокатором развития цианоза, доктор в первую очередь опрашивает пациента и собирает анамнез.

Специалист выясняет, когда появились первые признаки синюшности и как часто проявляются, выявляет обстоятельства, способствовавшие этому состоянию. После этого определяется область локализации патологии и уточняется изменение оттенка на протяжении дня.

  • общий анализ крови;
  • определение скорости движения кровяной жидкости;
  • исследование сердечной и легочной работоспособности;
  • электрокардиография;
  • капнография – изучение газов, содержащихся в выдыхаемом воздухе;
  • анализ газового состава артериальной кровяной жидкости;
  • рентгенография области груди;
  • компьютерная томография;
  • катетеризация сердечной мышцы.

Только на основании результатов всех проведенных обследований врач ставит диагноз и назначает необходимую терапию.

Если возникают трудности в определении типа заболевания, нужно принимать во внимание тот момент, что исчезновение легочного цианоза, в отличие от акроцианоза, происходит через несколько минут после поступления чистого кислорода.

Особенности лечения детей и взрослых

Главная задача проведения терапевтических мероприятий заключается в устранение основного заболевания, на фоне которого начал развиваться цианоз. Чтобы восстановить объем потребляемого тканями кислорода, специалисты назначают лечение медикаментами и оксигенотерапию.

Медикаментозные меры

Пациентам могут прописать препараты, способствующие нормализации кровотока, усилению эритропоэза, восстановлению работы легких и сердца.

Чтобы снизить проявления симптомов патологии, используют лекарственные средства следующих групп:

  • нейропротекторы – Сальмбутамол;
  • антикоагулянты – Варфарин;
  • аналептики – Этимизол или Цититон;
  • сердечные гликозиды – Строфантин;
  • витаминные комплексы.

При хронической форме болезни пациент находится под диспансерным наблюдением лечащего врача. Постоянный мониторинг течения процесса дает возможность корректировки терапии и предотвращения развития осложнений.

Кислородотерапия

Лечение оксигенотерапией способствует уменьшению синевы кожи. Чтобы насытить кровь кислородом, используют специальные палатки и маски.

При вдыхании кислорода происходит улучшение здоровья пациента. Исчезновение цианотических приступов отмечается уже после нескольких вдыханий.

Применение специальной палатки считается наиболее целесообразным способом кислородотерапии. Такой метод позволяет регулировать подачу газовой смеси. Если проводится искусственная вентиляция легких, то производят централизованную подачу.

Лечение патологии у детей

Если цианоз диагностирован у грудного ребенка, то ни в коем случае нельзя выполнять терапевтические действия в домашних условиях. Это может угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

При выявлении заболевания сразу после рождения малыш находится несколько дней под строгим наблюдением специалистов. В том случае, если симптомы болезни не проходят, лечение начинают с кислородных ингаляций, благодаря которым повышается оксигемоглобин в составе кровяной жидкости.

В некоторых ситуациях требуется дополнительная терапия. Ее назначает доктор в зависимости от провоцирующих факторов.

Цианоз кожных покровов и слизистых оболочек – признак многих патологий, в частности, проблем сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. При первых признаках его появления необходимо посетить специалиста, который определит истинную причину развития болезни и назначит адекватное лечение.