От чего появляются острицы у детей и как с ними бороться? Симптоматика и лечение остриц у детей

Что такое энтеробиоз? Это гельминтоз, вызванный нематодами. Возбудителем выступает небольшой червь, имеющий серо-белый цвет. Размер его около 1 см.

Взрослая самка гельминта выползает наружу и начинает производить яйца. Весь этот процесс сопровождается сильным зудом. Вызываемый симптом приводит к тому, что ребенок чешет задний проход. Расчесывая место, он заносит глисты себе под ногти и распространяет их по другим участкам тела и окружающим предметам. Происходит повторное самозаражение.

Маленькие дети грязными руками трогают игрушки, постельное белье, посуду, поэтому заражаются другие члены семьи. Переносчиками глистов могут стать домашние питомцы.

Недостаточное соблюдение гигиены приводит к тому, что яйца глистов попадают в рот. В кишечном отделе из яиц начинают появляться личинки, которые уже через 14 дней переходят во взрослую форму развития.

Симптомы и лечение у детей остриц зависит от степени зараженности организма, от иммунитета, возраста и особенностей здоровья в целом.

Что делать, если у ребенка острицы? Прежде всего, нужно сдать необходимые анализы, которые помогут установить точный диагноз. Практически все противогельминтные препараты обладают высокой токсичностью, поэтому самостоятельно решать проблему нельзя.

Только врач после изучения результатов анализов может назначить лечение с указанием соответствующей дозировки.

Самым достоверным методом является соскоб из анального отверстия. Мазок позволяет обнаружить яйца глистов. Его нужно сделать утром, и не нужно предварительно подмывать малыша. Особенно результативно сдавать анализ, когда ребенок ночью спал плохо, плакал и чесал задний проход.

Соскоб нужно сдавать не меньше трех раз с интервалом в один день. Так как результат может быть получен недостоверный, даже если заболевание есть. Забор биоматериала осуществляется двумя способами: липкой лентой или ватным тампоном, пропитанным вазелином.

Обычный анализ кала будет неинформативным, так как взрослые самки откладывают яйца у наружного входа прямой кишки, а не внутри нее. Острицы в кале у ребенка нельзя увидеть.

Подтвердить энтеробиоз у детей может общий анализ крови. Обнаруживается повышенный уровень эозинофилов, лейкоцитов.

Кал на дисбактериоз показывает нарушения в микрофлоре кишечника, снижается количество бифидумбактерий, кишечных палочек и других полезных компонентов.

Признаки заражения

Острицы у детей нельзя увидеть вокруг анального отверстия или в кале. Их можно заметить только под микроскопом в лабораторных условиях. Внимательные родители по поведению и состоянию малыша могут заподозрить энтеробиоз.

Самые распространенные симптомы энтеробиоза у детей следующие:

ребенок постоянно чешет попу;
детская острица становится причиной плохого, непродолжительного сна, плача и ерзания;
симптомы энтеробиоза могут у детей проявляться снижением аппетита, жалобами на тошноту, потерей веса;
от остриц у детей может наблюдаться слюнотечение во сне;
боли в различных участках живота;
признаки остриц у детей проявляются в виде нарушения стула: понос чередуется с запором;
жалобы на боли в голове;
кожные покровы бледнеют;
ребенок выглядит уставшим, он раздражительный, капризный.

Если появились симптомы остриц у детей, нужно пройти обследование. Если не начать лечение, то из-за расчесов образуются раны и ссадины, присоединяются бактериальная инфекция и воспаление.

Чем опасны острицы? Данный вид гельминтов опасен тем, что развиваются осложнения.

У девочек развивается вульвовагинит. Это происходит при переходе остриц внутрь половых органов, и они воспаляются.
Вызванный острицами гельминтоз может привести к энтероколиту.
Большое количество остриц, сбиваясь в кучи, перекрывает просвет кишечника, и развивается его непроходимость.
Аппендицит.
Если острицы проникают в область брюшины, может развиться перитонит.
Появиться могут аллергические проявления: сыпь, кашель, зуд.

Энтеробиоз у детей может вызывать нарушение в работе не только отдельных внутренних органов, но и целых систем. Страдает больше всего нервная, эндокринная, иммунная система.

У новорожденных попадание остриц можно обнаружить по следующим признакам:

при острицах малыш не набирает вес или даже теряет его;
обильно выделяется слюна, и это не связано с прорезыванием зубов;
сыпь на отдельных участках кожи (особенно на бедрах, плечах);
испражнение нарушается;
кожа становится бледной, под глазами наблюдаются синяки;
младенец плохо спит, часто просыпается;
признаки энтеробиоза могут проявляться частыми обильными срыгиваниями.

Как лечить энтеробиоз у грудничков? Практически все препараты против гельминтов противопоказаны детям до 6 месяцев. Поэтому заболевание должен лечить только специалист.

Препараты для лечения болезни

Лечение энтеробиоза у детей назначает только специалист. Продолжительность лечения в большинстве случаев составляет 3-5 дней, но через 14-20 дней курс повторяется.

Как избавиться от остриц у ребенка? Прежде чем принимать противоглистные препараты, нужно подготовить организм. За неделю до начала основного лечения необходимо перейти на диету. Нельзя употреблять в пищу острые, соленые, жирные блюда, а также продукты, обладающие закрепляющим эффектом.

Лечение остриц у детей при сильных проявлениях аллергии совмещается с приемом антигистаминных препаратов: Цетрина, Лоратадина, Зодака.

Острицы у детей, погибая, начинают выделять токсины, отравляющие организм. Поэтому через день после приема противогельминтных препаратов, нужно выпить энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь.

После антигельминтной терапии нужно восстановить функционирование организма. Как вылечить последствия нахождения остриц в организме? С этой целью могут быть назначены витамины, иммуномодуляторы, пребиотики и пробиотики.

Одновременно с лекарственной терапией разрешено применение составов народной медицины. Как вывести остриц у ребенка? Самые эффективные рецепты включают в себя такие компоненты, как тыквенные семечки, чеснок и лук, сок моркови и свеклы.

Профилактические мероприятия

Как бороться с болезнью еще? Профилактика энтеробиоза у детей поможет снизить вероятность повторного заражения и ускорит процесс выздоровления:

ногти ребенку следует подстригать всегда коротко;
постельное белье во время лечения энтеробиоза у ребенка меняют каждый день;
трусики обязательно менять утром, после сна и перед ночным сном;
после похода в туалет, контакта с животными и перед едой обязательно мыть руки с мылом;
проветривать помещение;
регулярно проводить влажную уборку помещения.

Профилактика остриц у детей заключается еще и в том, что лечебный курс проходят все члены семьи.

Паразитируют в организме людей (Enterobius vermicularis) и обезьян шимпанзе (Enterobius anthropopitheci). Вызывают заболевание .

Где живут острицы?

Острицы – это космополит, то есть распространены по всему миру, но больше всего в странах с умеренным климатом. Чаще всего случаи заражения этим видом гельминтов наблюдаются в США и Западной Европе.

Острицы инфицируют людей всех возрастов, хотя большинство случаев заражения происходят в возрасте до 12 лет. Любой человек независимо от таких факторов, как раса, социально-экономический статус и культура может быть инфицирован. В зону риска входят дети, пребывающие в тесном контакте друг с другом, семьи с детьми, работники детских учреждений.

Оплодотворенные яйца, как правило, попадают на руки и ногти, но могут также оказаться на одежде (особенно нижним белье), постельных принадлежностях, полотенцах, стенках ванны и унитаза или даже в домашней пыли.

Внутри человека личинки появляются в тонкой кишке. Но после миграции и линьки взрослые острицы уже живут в отделе кишечника, где тонкая кишка переходит в толстую и ниже.

Насколько острицы опасны?

Строение

Черви вида Enterobius vermicularis мелкие, белые, нитевидные. Самки более крупные – в диапазоне от 8-13 мм на 0,3-0,5 мм в сечении, самцы более мелкие – в диапазоне от 2-5 мм на 0,1-0,2 мм в сечении. Особи женского пола обладают длинным, шиловидно заостренным задним концом, из-за которого и получили свое название. У самцов задняя часть тела спирально закручена.

Острицы крепятся на стенках кишечника с помощью специальных вздутий – везикул, которые находятся на передней части тела.

Питаются острицы микрофлорой кишечника.

Жизненный цикл

Для остриц вида Enterobius vermicularis человек является и промежуточным, и окончательным хозяином, соответственно весь цикл их развития осуществляется в человеческом организме.

Жизненный цикл проходит достаточно быстро. После попадания внутрь хозяина инвазионных яиц, личинки образуются в тонкой кишке, быстро растут и начинают мигрировать в сторону толстой кишки. Во время миграции проходит две их линьки, которые превращают личинку во взрослую форму. Зрелые острицы затем живут в нижней части тонкой кишки и верхнем отделе толстой. Интервал времени от проглатывания инвазионных яиц до преобразования их на взрослых самок составляет около одного месяца.

Продолжительность жизни половозрелых особей составляет около двух месяцев. После спаривания самец умирает. Беременная самка мигрирует к заднему проходу и выходит, как правило, ночью, чтобы отложить приблизительно от 10000 до 20000 яиц ползая на коже перианальной области (вокруг ануса). Вместе с яйцами выделяется слизистое вещество, которое вызывает очень сильный зуд, подбивая хозяина поцарапать этот участок кожи, и таким образом передать часть яиц на руки человека. Самка погибает одни из трех путей:

после завершения процесса кладки;
может быть разорвана самим человеком еще во время кладки при чесании зудящей кожи, что не также освободит яйца;
еще до окончания кладки, при этом тело разлагается, и яйца освобождаются.

Также может иметь место миграция новорожденных личинок из анального отверстия обратно в прямую кишку, но точные причины и частота, с которой это происходит, неизвестны.

Сколько живут яйца острицы вне человека?

В окружающей среде вне организма людей яйца остриц при благоприятных условиях могут оставаться жизнеспособными до 3 недель (в водопроводной воде, в зависимости от температуры – 7-20 дней). Им важно оставаться влажными, поэтому они не переносят жару, но могут выживать при низких температурах – две трети яиц остаются жизнеспособными после 18 часов при -8 °C.

Взрослые особи вне человеческого организма существовать не могут.

Как происходит заражение?

Острицы передаются лишь от человека к человеку, что происходит при проглатывании яиц или иногда во время попадания их в прямую кишку через задний проход. Сами яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т.е. заразными) во влажной среде до трех недель.

После того, как яйца были изначально отложены на коже возле ануса, они легко распространяются на другие поверхности. Оболочка яиц липкая, так как они из самки выходят вместе со слизью, благодаря чему без проблем закрепляются на ногтях, пальцах, ночной одежде и постельном белье. Отсюда уже дополнительно попадают на продукты, воду, мебель, игрушки, туалетные светильники и другие бытовые предметы. Домашние животные часто переносят яйца в своей шерсти, но сами заразится не могут. Пыль, содержащая яйца, может переноситься по воздуху и сильно разлетаться, когда отрывается от поверхности, например, при встряхивании постельного белья. Так яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании, и быть проглоченными позже.

Но установлено, что острицы не всегда появляются на свет лишь внутри организма своего хозяина. Некоторые из личинок остриц могут вылупиться на анальной слизистой оболочке и мигрировать вверх по кишечнику, чтобы попасть обратно в желудочно-кишечный тракт того же человека. Серьезность последствий такого пути заражения недостаточно изучена. Несмотря на относительно небольшую длительность жизни остриц (до 13 недель), если имело место самозаражение с заглатыванием яиц, либо миграцией личинок обратно в кишечник, требуется снова провести лечение, чтобы избавиться от них полностью.

Кладка яиц самкой остриц на перианальных складках у ребенка

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

Составляющие лечения:

прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Для детей в возрасте до трех месяцев, можно применять только гигиенические меры, так как ни один препарат не имеют в показании информации о применении в этой возрастной группе.

Препараты

При беременность

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.

При появлении остриц у детей симптомы и лечение почти не отличаются от способов избавления у взрослых, требуется срочно принимать меры по их устранению.

Факторы развития недуга зависят от способов заражения. Основными из них являются:

бытовой,
оральный,
контактный.

Бытовой путь инфицирования глистами имеет место быть, если не соблюдать правил гигиены (грязные руки, овощи, фрукты, игрушки). Ребенок становится переносчиком болезни, передавая ее окружающим людям.

Чтобы избежать данного типа инфицирования, следует хорошо вымывать руки, следовать правилам личной гигиены.

Для контактного заражения характерна передача остриц от инфицированного человека или животного к здоровым людям. Глисты могут присутствовать на шерсти животных, потому после телесного контакта следует тщательно мыть руки. Контактное инфицирование острицами характеризуется проникновением их в область кишечника, а спустя 2 недели происходит откладывание яиц, что приводит к развитию недуга.

Яйца гельминтов развиваются в организме грудничка и после тесного контакта с взрослым, больным энтеробиозом.

Признаки энтеробиоза у детей

Выраженность симптомов заболевания будет зависеть от индивидуальной реакции организма, степени развития гельминтоза, количества повторяющегося инфицирования. На развитие патологии также влияет возраст пациента.

Первоначальные симптомы недуга проявляются через 2 дня после заражения. Отмечают частое посещение санузла, до 4 раз на день, болевые ощущения в правом боку. Длительность острой фазы составляет 5-7 суток. Далее энтеробиоз переходит в хроническое течение.

Признаки энтеробиоза появляются спустя 4 недели. Это указывает на присутствие созревших гельминтов 2-го поколения. При раздражении кожного покрова по кругу анального отверстия образовывается дерматит. Воспалительный процесс в сложных ситуациях затрагивает сфинктер, прямую кишку.

Важно! Тяжелое течение болезни проявляется зудом не только по ночам, но и в дневное время, сопровождаясь понижением гемоглобина и изменением цвета лица.

Когда происходит осложнение заболевания, пациента мучают:

сильные боли в животе;
вздутие;
запор либо частый стул (при запущенной стадии стул жидкий).

Со стороны нервной системы также наблюдается поведенческое изменение.

плаксивость,
капризы,
усталость,
головные боли,
головокружение,
тошнота,
побледнение кожных покровов,
ослабление памяти.

Может появиться хороший аппетит, сопровождающийся обильным слюноотделением, при этом наблюдается значительная потеря веса.

Общее самочувствие негативно отражается на получении новой информации маленькими детьми, успеваемости школьников.

Видео — Как обнаружить глисты и нужно ли проводить профилактику?

Осложнения при заражении острицами

Практически все медикаменты от гельминтов нельзя принимать детям до 6 месяцев. Потому патология лечится только специалистом после предварительного диагностирования.

Диагностика патологии

Следует сдать анализы, которые позволят установить точный диагноз. Почти все средства против остриц имеют высокую токсичность, потому самостоятельное их применение недопустимо.

Только специалист, изучив результаты анализа, может прописать соответствующую терапию с указанием необходимой дозы.

Самый достоверный метод выявления остриц - соскоб, взятый из анального отверстия. Благодаря мазку, можно обнаружить яйца глистов. Его сдают утром, без предварительного подмывания ребенка. Лучше сдавать анализ, если ребенок среди ночи плохо спал, плакал, почесывал задний проход.

Соскоб берут 3 раза с промежутком в один день, поскольку результат может быть недостоверным, даже при наличии патологии.

Забор материала осуществляется 2 методами.

с использованием липкой ленты;
ватным тампоном, который пропитан вазелином.

Патологию можно выявить с помощью общего исследования крови. Оно покажет повышение показателя лейкоцитов и эозинофилов.

Видео — Глисты

Терапия заболевания

Лечебный курс энтеробиоза назначается только врачом. Длительность лечения зачастую занимает 3-5 суток, спустя 20 дней курс повторяют.

Организм ребенка требует подготовки. За 7 дней до начала основной терапии следует перейти на диетическое питание. В рационе не должно быть острых, соленых, жирных блюд и продуктов, обладающих закрепляющим действием.

Таблица препаратов для лечения остриц у детей

Форма выпуска	Ограничения по возрасту	Примечание
Таблетки, суспензия	С 3-х лет, от 6 месяцев	Прописывается всем членам семьи для одновременного приема
Таблетки, суспензия	С 6-ти лет, с 6-ти месяцев	Можно применять для лечения грудных детей младше 6-ти месяцев по рекомендации доктора и под его контролем
Таблетки	С 2-х лет	При инфицировании острицами средство принимается однократно. Следует употреблять препарат всем членам семьи. Повторный прием осуществляется через 2 недели
Таблетки	С 2-х лет	При приеме лекарства рекомендуют не употреблять жирную пищу
Жевательные таблетки, суспензия, порошок для изготовления суспензии	От года	Одно из действенных лекарств от гельминтов, используется для лечения всей семьи
Суспензия, таблетки	От года, с 3-х лет	Нельзя принимать средство, если поражена сетчатка

Устранить гельминтов поможет Пиперазин . Медикамент оказывает парализующее действие на нервно-мышечную систему гельминта, способствует его выходу наружу. Выпускают препарат в пилюлях, порошке для изготовления суспензии. Допустим прием средства малышами младше года. Лечение длится 5 суток с последующим повтором курса.

Медикамент Мебендазол способствует нарушению всасываемости острицами глюкозы, за счет чего происходит гибель. Требуется однократный прием. Назначают средство от 2-х лет.

Если проявляется сильная аллергия, терапия заболевания проходит с употреблением антигистаминных лекарств:

Цетрина.
Лоратадина.
Зодака.

Одновременно с лечением медикаментами можно использовать народные способы, но только после разрешения врача. К эффективным средствам относят следующие:

тыквенные семечки;
чеснок;
морковный и свекольный соки.

Энтеробиоз является типичным недугом грязных рук, главный способ в борьбе с ним - это повышенное внимание к гигиене. Если появились острицы, симптомы и лечение у детей и взрослых не будут отличаться. Важно понимать, что терапия любой болезни, в том числе и заражения острицами, должна проводиться только врачом.

Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.

Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.

При достаточных размерах этих червей их можно увидеть как обрывки белых ниток на белье или в кале.

Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.

Острица получила свое название по причине заострённости концов её тельца. Острицы подразделяются на 3 вида. Заболевание энтеробиоз получило своё название именно от латинского языка, что в переводе означает — «острица».

Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.

После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.

Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.

В детских садах заражение детей острицами составляет от 25 до 90%.

Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.

Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.

Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.

Повышение эозинофилов в крови может говорить не только об аллергической реакции, но и о глистной инвазии.

Чем опасны острицы?

в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.

Осложнения энтеробиоза встречаются достаточно редко, так как современная диагностика позволяет вовремя выявить остриц и начать лечение.

Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Метод Грэхема — отпечаток с анального отверстия на ленту. Отпечаток берут утром, до акта дефекации, ребёнка не нужно подмывать. Метод используют трёхкратно, с интервалом в неделю. Эффективность достигается 93%.

Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.

Яйца остриц не стоит искать в кале, так как их там не будет, для диагностики используются только соскобы.

В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.

Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?

Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.

Лечение антигельминтными препаратами лучше проводить всем членам семьи.

Сорбенты

Пробиотики и пребиотики

Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.

Очень важно во время медикаментозного лечения и в перерывах проводить правильную гигиену малыша. Все нательное и постельное бельё стирается при 90 ºС и проглаживается с двух сторон. Ребёнка следует купать ежедневно перед сном. Иначе эффективность лечения окажется низкой и круговорот остриц в семье возобновиться.

Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.

Профилактика заражения острицами

мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
купание малыша перед сном.

Доктор Комаровский Е. О. об острицах

Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.

Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.

Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.

Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.

Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.

Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.

Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.

После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.

Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.

Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.

В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: острица детская. Enterobius vermicularis.

Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.

Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.

Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.

Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая - более выпуклая.

Хозяева: смены хозяев нет.

Жизненный цикл.

Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развиваются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца.

В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.

Клиника:

Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.

Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.

Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.

В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.

Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.

Лечение:

Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.

Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).

Профилактика:

Санитарно-просветительская работа.

Выявление и лечение больных и контактных.

Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.

Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.

Проглаживание постельного белья, кипячение белья.

Влажная уборка с дез раствором

Обследование детей в детских учреждениях.

Диагностика:

Иногда больные или родители зараженных детей замечают выделение «мелких червячков».

Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.

Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.