Особенности лечения глазного ячменя на веке. Ячмень внутренний на нижнем веке: лечение, возможные причины и последствия

Ячмень – ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.

Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , фурункулез , гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа , вульгарные угри , стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция , обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

Лечение ячменя на веке

При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.

В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ . Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.

После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

Ячмень - инфекционное воспаление волосяного мешочка или жировой железы ресницы. Чаще это заболевание развивается на фоне сниженного общего иммунитета или частого загрязнения век.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз когда мы моргаем край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет, который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.
  • Снаружи веко покрыто кожей
  • Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
  • Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
  • Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
  • Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю река одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
  • Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
  • Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины появления ячменя

Основной причиной развития ячменя является проникновение инфекции в волосяной мешочек или железу у корня ресницы.
Период инфильтрации . В результате этого поражения у основания ресницы развивается воспалительный процесс со следующими симптомами: покраснение, зуд, отечность, болезненность.
Период нагноения. Спустя некоторое время (2-3 дня) воспаление либо заканчивается полным самостоятельным излечением, или вокруг воспаленного корня ресницы формируется капсула с гноем. В этот период эта капсула либо самостоятельно прорывается наружу и гной выводится во внешнюю среду, либо необходимо чтобы врач офтальмолог вскрыл ячмень и дренировал его содержимое.

Основные причины появления ячменя века:

  • Снижение иммунитета по причине: переохлаждение, стрессовые состояния, недосыпание, перенесенные тяжелые болезни, период после операции, авитаминоз
  • Чрезмерное загрязнение глаз – протирание глаз грязными руками, нахождение в пыльном, накуренном помещении.
  • Анемия (малокровие)
  • Использование косметики для глаз
  • Демодекоз век
  • Хронический блефарит
  • Частые конъюнктивиты

Симптомы ячменя

Лечение ячменя

Тактика лечения ячменя различна в зависимости от стадии, подробнее о каждой:
Стадия ячменя Вид лечения Цель лечения Название препаратов Как применять?
Инфильтрация Противовоспалительное лечение Снижение активности воспаления Мази: Неладекс, Макситрол, Офтан дексаметазон, Максидекс Мазать со стороны кожи воспаленную часть века 3 раза в день
Антибактериальное лечение Снизить активность бактерий Глазные мази: Мазать край века, кожу вокруг воспаленного участка века 3 раза в день.
Прогревание, УВЧ процедуры на область века Целью прогревания является изменение среды в которой развиваются бактерии – повышение температуры снижает их активность. Эта процедура производится в физ кабинете (УВЧ) врачом специалистом.
В домашних условиях прогревать веко можно прикладываю в пораженной области вареное яйцо, охлажденное до температуры которая не обжигает кожу века.
Курс лечения:
  • 2-3 УВЧ процедуры
  • Прогревание века яйцом 2-3 дня.
Для прогревания века яйцом необходимо его сварить, обернуть платочком или любой тканью, дать остыть до температуры, которая терпима для кожи лица. Прикладывать обернутое тканью яйцо к области воспаления.
Формирование капсулы и вскрытие абсцесса Антибактериальное лечение Снизить активность бактерий Глазные мази: Местное применение:
Мазать край века вокруг воспаленного участка века 3 раза в день.

Применение антибиотиков системно: (принимая внутрь или в виде уколов):

  • ампициллин (по 0.5 гр. х 3 раза в день в течение 5 дней).
  • амоксициллин (по 0.5 гр. х 3 раза в день в течение 5 дней).
Вскрытие капсулы ячменя или хирургическое расширение фистулы Ускорить удаление гноя из капсулы Вскрывать абсцесс или расширить площадь фистулы безопасно для пациента может лишь врач офтальмолог. Эта операция производится под местной анестезией - укол лидокаина 2%. Доктор офтальмолог после осмотра пациента может произвести вскрытие абсцесса в условиях стационара или поликлиники. Необходимость анестезии определяется доктором индивидуально.
Заживление ранки века Обработка антисептиком Профилактика повторного нагноения Обработка Йодом 5%
Обработка Зеленкой
Гигиенической палочкой обрабатывать воспаленную часть века. Помазывать веко можно с момента прорыва абсцесса или его хирургического вскрытия.

Действующее вещество препарата – противомикробное средство широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который приводит к гибели практически все патогенные бактерии, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания глаз. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.


Народные методы лечения


Доступно и интересно о ячмене века

Каковы возможные осложнения ячменя? Можно ли ячмень не лечить?

С давних времен такому заболеванию лица, как ячмень , приписывали магические причины: сглаз, порча, зависть. И лечили также необычными и порой очень странными методами. Например, завязать красную шерстяную нитку на запястье или на пальцах, дать «дулю» в глаз, плюнуть в глаз, выкатывать яйца на лице, сходить к знахарке, чтобы снять порчу, прочитать особый заговор от ячменя: «Ячмень-ячменек, иди на базар, купи топорок, руби поперек». Многие люди и до сих пор верят в эти дедовские методы, вроде бы помогает. Ну что не сделает сила внушения или «психосоматики». Ведь современная медицина уже давно доказала инфекционную, а именно бактериальную причину ячменя, поэтому все эти мероприятия, понятное дело, не влияют на течение ячменя и могут привести к развитию различных осложнений.

Обычно ячмень имеет благоприятное течение, и в некоторых случаях может излечиться и без лекарств или без лечения вовсе. Все во многом зависит от состояния иммунитета . Но не у всех ячмень протекает гладко и может привести к осложнениям, лечить которые намного тяжелее, дольше, а некоторые из них могут привести к необратимым последствиям.

Возможные осложнения ячменя на веке:

1. Рецидивы ячменя – если бактериальная инфекция вылечена не до конца и иммунитет снижен, то ячмень может в скором времени повториться, и не однократно.

2. Гнойный конъюнктивит – бактериальная инфекция с желез века может распространиться на конъюнктиву, при этом будет отмечаться покраснение глаза и обильные гнойные выделения.

3. Халязион – образование кисты, заполненной жидкостью на месте сальных желез (Мейбомиевых желез).

4. Флегмона глазницы (орбитальный целлюлит) – нагноение глазницы, произошедшее в результате слияния множества мелких абсцессов (гнойников). Риск данного осложнения достаточно высокий, так как глаз не имеет особых перегородок, которые бы защищали его от гнойной инфекции век. А если самостоятельно пытаться выдавить ячмень, то риск развития флегмоны очень велик.

Симптомы флегмоны глазницы:

  • боль в области глаза;
  • отек век и слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) или хемоз , глаз становится ярко красным, налитым кровью;
  • возможно сочетание с гнойным конъюнктивитом ;
  • ухудшение общего самочувствия: повышение температуры тела до высоких цифр, озноб , слабость, утомляемость и так далее;
  • нарушение зрения , вплоть до полной его потери ;
  • выпячивание глазного яблока или опущение верхнего века, нарушение его подвижности.
5. Тромбоз пещеристого сосудистого сплетения – закупорка сосудов кавернозного синуса приводит к нарушению оттока крови и жидкости из глазницы. Данное осложнение встречается редко.
Симптомы тромбоза пещеристого сплетения:
  • выпячивание глазного яблока или экзофтальм;
  • отек и синюшность век, часто напоминает гематому после удара;
  • болевой синдром в области глаза;
  • покраснение глаза;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • иногда может быть двоение перед глазами.


6. Тромбофлебит сосудов глаза – бактериальное воспаление венозной стенки, происходит из-за распространения инфекции из желез век в сосуды глаза, часто осложняется флегмоной глазницы.
Симптомы тромбофлебита сосудов глаза:
  • покраснение глаза за счет расширенных сосудов, кровоизлияния глаза;
  • также может быть покраснение век и кожи определенных участков лица;
  • изменения глазного дна (выявляет офтальмолог);
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения , утомляемость глаз.
7. Менингит – из-за близости глаза с оболочками головного мозга инфекция может перейти на менингеальные оболочки и вызвать менингит – тяжелое заболевание, угрожающее жизни человека. Обычно менингиту предшествует флегмона глазницы.

Ранние симптомы гнойного менингита :

  • повышение температуры до высоких цифр;
  • сильная головная боль;
  • положительные менингеальные знаки;
  • возможны судороги , нарушение сознания и кома .
8. Сепсис – заражение крови, состояние, угрожающее жизни пациента. Если инфекция добирается до сердца , развивается инфекционный эндокардит – причина смерти.
Ранние симптомы сепсиса:
  • высокая температура тела с выраженным ознобом;
  • появление высыпаний по телу;
  • понижение артериального давления ;
  • учащение дыхания и сердцебиения;
  • нарушение сознания, бред и прочие симптомы.
Так что решение, лечить или не лечить ячмень, и как лечить, каждый человек должен принять сам для себя.

Можно ли ячмень на глазу греть или выдавливать? При ячмене можно купаться в море, ходить в баню, гулять на улице, краситься тушью для ресниц?

Можно ли греть ячмень?
Ячмень можно греть в начале заболевания, то есть в стадии инфильтрации. Но если появился гнойник (киста с гноем), то до его вскрытия греть категорически нельзя, так как это может привести к распространению инфекции по всему глазу и дальше. Прогревания можно продолжить после вскрытия гнойника.
Для прогревания используют физиотерапию (УВЧ , лампа соллюкс) или сухое тепло.

Можно ли греть ячмень яйцом?
В домашних условиях можно использовать вареное яйцо, обвернутое в полотенце или платок так, чтобы не обжигало, грелку, нагретую соль, завернутую в ткань, теплую повязку на глаза. Любое сухое тепло не должно обжигать, соответственно быть комфортным.

Можно ли выдавливать ячмень?
При любом ячмене может сформироваться гнойник. И у многих чешутся ручки его выдавить самостоятельно. Этого категорически нельзя делать, оставьте вскрытие гнойника окулистам. Самостоятельное вскрытие ячменя может привести к дополнительному инфицированию глаза и распространению гноя в близлежащие структуры глаза.

Можно ли с ячменем ходить в баню?
С баней при ячмене придется подождать до выздоровления. Если еще сухое тепло в правильное время поможет, то баня может усилить признаки воспаления век и способствовать распространению инфекции на любой стадии ячменя век.
Что касается душа, то душ должен быть теплым, а не горячим, при этом избегать попадания воды и шампуня в глаза. А если все же шампунь попал в глаза, то категорически нельзя тереть, их надо просто промыть под теплой проточной водой.

Можно ли купаться в море?
При любых воспалительных заболеваниях глаз купание в море или других водоемах, бассейне не рекомендовано. Помимо воздействия на глаза низких температур (а в водоемах вода всегда меньше 25 0 С), есть риск дополнительного инфицирования век и конъюнктивы, а это вовсе ни к чему.

Можно ли гулять на улице с ячменем?
Этот вопрос часто задают мамочки в отношении своих деток. Так вот, прогулки при ячмене, и даже поход в детский сад или школу, в принципе не запрещены. Больной ячменем не заразен, разве что их косметическими средствами для век пользоваться нельзя. Единственное, что от похода на улицу стоит воздержаться при морозе и сильном ветре. Эти факторы могут способствовать усилению воспаления век и появлению новых ячменей.

Можно ли при ячмене пользоваться косметикой для век и ресниц?
Некоторые женщины отмечают улучшение или даже выздоровление ячменя после нанесения туши на ресницы. Возможно, это связано с наличием в ней спирта (в том числе глицерина), который является неким антисептиком. Но в большинстве случаев, сама по себе косметика – это мелкие частички химических соединений, которые могут закупорить протоки желез. И если в этих железах есть воспаление и тем более гной, косметика может усугубить воспалительный процесс и способствовать образованию большого количества гноя. Кроме того, не стоит забывать, что в косметике и на средствах нанесения часто скапливаются и размножаются бактерии , которые дополнительно могут привести к инфицированию глаз. Да и инфекция с воспаленного века может попасть на косметику и аксессуары для ее нанесения, что в будущем может вызывать повторные инфекционные заболевания глаз.

Что делать, если ячмень только начинается?

Ячмень может пройти все фазы, от инфильтрации до вскрытия и заживления гнойника. На этапе инфильтрации можно остановить процесс и избавиться от ячменя, но это возможно тогда, когда позволяет иммунитет. Людям с сахарным диабетом, ВИЧ -инфекцией и другими иммунодефицитными состояниями быстро вылечить ячмень до фазы образования гнойника практически не представляется возможным, и стоит обязательно обратиться к врачу офтальмологу. Также не стоит заниматься самолечением при повторных случаях ячменя за короткое время, это может указывать на серьезные проблемы иммунитета.

Быстро вылечить ячмень на ранних этапах дома можно как с помощью лекарственных препаратов, так и при помощи средств народной медицины , но лучше комбинировать эти методы.

Чем раньше начнется лечение ячменя, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Лечение стоит начинать при появлении первых неприятных подергивающих болевых ощущений или в первые часы от момента появления покраснения, припухлости, болезненности века.

Лечение, когда ячмень только начался (до появления гнойника):



Очень важно соблюдать все меры гигиены глаз, лица и рук. Также необходимо укреплять иммунитет. Для этого необходимо принимать достаточное количество витаминов с пищей и в виде поливитаминных комплексов. Пища должна кроме витаминов содержать достаточное количество белка , так как белок – это основной «строительный материал» для иммунных клеток. Можно попить экстракт Эхинацеи или Элеутерококка.

Раннее и правильное лечение ячменя – залог здоровья и красоты ваших глаз.

Внутренний ячмень, какие проявления и как лечить?

Внутренний ячмень (мейбомит) – это воспаление сальных желез, которое располагается на внутренней поверхности века. Такой ячмень проходит такие же фазы, как и наружный. Но вскрытие абсцесса практически всегда сопровождается гнойным конъюнктивитом, так как выход гноя происходит непосредственно в конъюнктивальный мешок.

Проявления внутреннего ячменя:

  • в начале заболевания ячмень может быть не виден невооруженным глазом, изменения видны при осмотре внутренней поверхности века, а там покраснение и отек ;
  • боль, зуд и ощущение инородного тела в глазу (так как происходит раздражение рецепторов слизистой конъюнктивы);
  • со временем отек возрастает и происходит припухлость века ;
  • затем появляется гнойник , он созревает и прорывается или рассасывается;
  • внутренний ячмень чаще наружного протекает с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, головные боли, редко возможно увеличение околоушных лимфатических узлов).
Внутренний ячмень протекает намного тяжелее наружного, и имеет больший риск развития осложнений. Поэтому самостоятельно лечить такой ячмень не рекомендуется, надо обратиться к врачу. Также внутренний ячмень часто рецидивирует.

Особенности лечения внутреннего ячменя:

Ячмень на глазу у ребенка, что делать, как лечить?

У детей довольно часто встречается ячмень, на это есть свои причины:
  • дети любят песочницу, поднимать все с земли и ужасно не любят мыть руки;
  • не всегда понимают, что глаза тереть, особенно грязными руками, нельзя, а малыши часто трут глазки, когда хотят спать, при этом любая инфекция с грязных рук может попасть в сальные железы век;
  • у деток, особенно дошкольного возраста, физиологически не сформирован и несовершенен иммунитет.
Провоцирующие факторы ячменя у детей:
  • переохлаждение , сквозняк;
  • частые ОРВИ ;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта , особенно часто у детей раннего возраста наблюдается нарушение всасывания в кишечнике , и в любом возрасте – дискинезия желчевыводящих путей, что в свою очередь приводит к недостатку витаминов и других полезных питательных веществ;
  • гормональные перестройки подросткового возраста способствуют большему выделению секрета сальными железами, сгущению жира и закупорке протоков желез, на фоне чего легче присоединяется бактериальная инфекция;
  • наличие источника стафилококковой инфекции, а именно золотистого стафилококка .
Особенности течения ячменя в детском возрасте:
  • дети не всегда могут объяснить, что их что-то беспокоит , поэтому родители выявляют ячмень уже в самом разгаре заболевания, когда есть видимый отек, особенно если это внутренний ячмень;
  • первый и постоянный симптом ячменя век – сильный зуд глаз, ребенок трет глаза практически постоянно;
  • более бурное и быстрое развитие фаз ячменя , что связано с постоянным трением глаз, ребенок не понимает, что этого нельзя делать, и терпеть не будет;
  • зачастую развиваются множественные ячмени: несколько ячменей на одном глазу или вовлечение в процесс обоих глаз;
  • часто развиваются рецидивы заболевания , что связано с ослабленным иммунитетом;
  • больший риск развития осложнений, что связано с анатомическими особенностями строения глаза, наиболее частое и опасное осложнение – менингит.
Особенности лечения ячменя у ребенка:

1. Методы народной медицины для детей, особенно маленьких, не желательны, кроме сухого тепла на начальных стадиях заболевания (до образования гнойника).
2. Лучше будет, если обратиться к врачу , врач назначит необходимые бактериологические исследования, для того, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, ведь у детей есть склонность к рецидивам ячменя век.
3. Рекомендовано использование антибактериальных глазных капель (Софрадекс, Тобрекс, Тобрамицин, Альбуцид и другие), поскольку мази малышам очень тяжело закладывать за веко.
4. Регулярное протирание глаз Фурацилином (детально описано в разделе статьи ) ,
5. Особенно важно соблюдать гигиену рук и максимально объяснить ребенку то, что глаза руками трогать нельзя.
6. Показания для приема антибиотиков внутрь или в виде инъекций:

  • множественные ячмени;
  • рецидив ячменя;
  • наличие интоксикационного синдрома (повышение температуры тела);
  • проявление первых симптомов осложнений ячменя.
7. Необходимо заняться иммунитетом ребенка.

Как избавиться от ячменя, если он не проходит или постоянно повторяется?

Часто повторяющиеся ячмени могут маскировать за собой более тяжелые проблемы со здоровьем, в этом случае сидеть дома глупо и опасно.

Необходимо обязательно обратиться как к врачу офтальмологу:

Кроме того, необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту для проведения
диагностики некоторых заболеваний:

1. Сахарный диабет – наиболее частая причина рецидивирующих гнойных инфекций, так как кокковые бактерии очень любят сладенькое, поэтому при постоянно повышенном уровне глюкозы крови чувствуют себя замечательно, растут и интенсивно размножаются.

Для диагностики сахарного диабета нужно сдать анализы:

  • кровь на глюкозу (натощак);
  • тест на толерантность к глюкозе (исследование сахара крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки) проводится при наличии сахарного диабета у близких кровных родственников, а также если возраст пациента за 50, имеется лишний вес или другие симптомы и факторы риска сахарного диабета.
2. ВИЧ-инфекция поражает иммунную систему, поэтому проявлениями СПИДа являются различные инфекционные заболевания, в том числе это могут быть и ячмени.

Для диагностики сдают кровь на Как прекратить рецидивы ячменей?

  • Адекватная антибиотикотерапия , согласно чувствительности возбудителя (местно и внутрь);
  • физиотерапия в период заживления ячменя;
  • лечение клещевого поражения век и ресниц;
  • лечение очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и ротовой полости;
  • правильное сбалансированное питание ;
  • сезонный прием поливитаминов;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильный режим работы и отдыха;
  • нормальная физическая активность, занятие физкультурой или спортом;
  • при наличии сахарного диабета – контроль уровня глюкозы крови;
  • при ВИЧ-инфекции – назначение антиретровирусной терапии (ВА АРТ);
  • в тяжелых случаях консультация иммунолога, проведение анализа иммунограммы, при необходимости – коррекция иммунитета иммуномодулирующими препаратами.

Что делать после ячменя, если осталась шишка?

После ячменя, который достигал больших размеров (то есть в капсуле ячменя было много гноя), могут остаться последствия в виде различных уплотнений века, многие их называют «шишечками».

Какими могут быть остаточные изменения ячменя?

  • уплотнение, представленное остаточными стенками капсулы ячменя , которая настолько толстая и проросшая соединительной или рубцовой тканью, что силами организма рассосаться не может;
  • грубый рубец или шрам , который образовался в результате самостоятельного вскрытия гнойника; к слову, риск образования рубцов часто зависит от природной, индивидуальной эластичности кожи и возраста пациента: чем старше - тем больше риск шрамов;
  • халязион – закупорка протоков сальных желез века густым секретом.
Конечно, такие образования являются в первую очередь косметическим дефектом, и именно это побуждает пациента обратиться за лечением к специалистам. Но халязион может стать причиной повторных бактериальных воспалений век.

Как избавиться от этих остаточных изменений ячменя?

  • обратиться к офтальмологу;
  • физиотерапия – УВЧ, электрофорез с гормональными препаратами, лазер и сухое тепло сразу после выздоровления улучшит рассасывание этих образований;
  • массаж век способствует улучшению притока крови и освобождению сальных желез от секрета при образовании кист (халязионе);
  • Гидрокортизоновая мазь 1% также будет способствовать рассасыванию капсулы;
  • офтальмолог может сделать обкалывание данного образования гормональными препаратами (Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон и другие инъекционные препараты);
  • если все это не помогает, выход – хирургическое лечение в виде иссечения уплотнения или рубца; эта операция относится к сфере пластической хирургии, при халязионе возможно удаление или дренаж кист.

Мазь от ячменя Флоксал, какова эффективность, что лучше - мазь или капли?

Флоксал – это эффективный препарат для лечения бактериальных заболеваний глаз, в том числе и ячменя.

Флоксал – это местный антибиотик, действующее вещество – офлоксацин, представитель группы фторхинолонов. Офлоксацин активен в отношении различных бактериальных возбудителей.

Золотистый стафилококк , наиболее частый возбудитель ячменя, относится к внутрибольничным инфекциям, которые могут быть устойчивыми к некоторым антибактериальным средствам. Фторхинолоны в лечении разных бактериальных инфекций являются препаратами второго ряда, когда другие антибиотики не помогают. Широкое, бесконтрольное и неправильное использование антибиотиков фторхинолонового ряда может привести к развитию устойчивости возбудителя к данным препаратам, и лечить в следующие разы просто будет нечем. Поэтому самолечение может привести и к отдаленным последствиям.

Показания к назначению Флоксала при ячмене:

  • нет эффекта от Альбуцида, Гентамицина и Тетрациклина ;
  • повторяющиеся случаи ячменя;
  • по данным теста медикаментозной чувствительности, возбудитель устойчив к другим препаратам, но чувствителен к офлоксацину.
Флоксал бывает в виде глазных капель или мази. При ячменях лучше использовать антибиотик в виде мази, так как она проникает в более глубокие слои века и длительнее действует в очаге воспаления, чем капли. Капли же назначают в основном детям раннего возраста, когда проблематично наложить мазь (ребенок не дается процедуре, размазывает мазь по всему лицу). Также возможно использование капель при внутренних ячменях. В тяжелых случаях возможно комбинирование мази и капель, мазь при этом накладывается после закапывания глаз.
То, какой препарат назначить, в какой кратности и в каком виде, должен решать врач, а не пациент. Не занимайтесь самолечением!

Ячмень и мазь Вишневского, каковы показания и особенности применения?

Мазь Вишневского или Линимент бальзамический используют при лечении ячменя уже очень давно, и такое лечение показывает довольно хорошие результаты.

Мазь Вишневского содержит в себе:

Показания к накладыванию мази Вишневского при ячмене:
  • множественные ячмени;
  • внутренние ячмени;
  • при образовании гнойников больших размеров.
Плюсы мази Вишневского при ячмене:
  • способствует вскрытию гнойника;
  • обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действиями;
  • способствует заживлению века после вскрытия ячменя;
  • более быстрый и эффективный результат;
  • предупреждает рецидивы ячменей;
  • не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости;
  • не вызывает устойчивости возбудителя;
  • малая стоимость препарата.
Недостатки мази Вишневского:
  • резкий и неприятный запах;
  • при длительном использовании возможно раздражение кожи ;
  • требуются компрессы, которые могут стать причиной раздражения слизистой оболочки глаз;
  • в детском возрасте мазь Вишневского используют только в крайних случаях и под контролем врача.
Как используют мазь Вишневского при ячмене?
Небольшой кусочек ватного тампона, обильно смоченного Линиментом бальзамическим, прикладывают на место ячменя и сверху накладывают повязку. Такой компресс ставится на несколько часов или на ночь. Затем повязка сменяется на свежую, так 2-3 раза в сутки. При ячмене достаточно использование линимента в течение 1-3-х дней.

Предосторожности в использовании мази Вишневского.
Учитывая чувствительность слизистой глаза, мазь Вишневского должна быть назначена врачом офтальмологом; при любых раздражениях и появлении сыпи в месте наложения компресса необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Ячмень представляет собой инфекционное заболевание, проявляющееся в виде небольшого пузырька с гноем, возникающего на слизистой оболочке века. Недуг сопровождается активизацией воспалительного процесса, причиняющего болезненные ощущения. Синдром приводит к косметическим проблемам: развивается отек глаза, кожа вокруг краснеет, как и склера. Ячмень, выскочивший на верхнем веке, с распространением инфекции может перейти на нижнее. Лечить в домашних условиях ячмень на глазу помогают не только аптечные средства. Справиться с проблемой можно и с помощью народных рецептов.

Внутренний ячмень на глазу развивается вследствие поражения волосяного мешочка ресницы стафилококком. Это бактерия находится на коже у 95% людей и приводит к развитию болезни только при определенных условиях. Данный недуг незаразен, однако игнорирование лечения может привести к усугублению ситуации и образованию абсцесса. Ячмень развивается в результате влияния следующих факторов и состояний организма:

  • гипотермия (переохлаждение);
  • ослабленный иммунитет;
  • авитаминоз, нехватка питательных веществ;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • несоблюдение гигиенических норм или попадание в глаз инородных предметов (загрязнение слизистой);
  • острые и хронические заболевания эндокринной системы. Нередко ячмень возникает у больных сахарным диабетом;
  • инфекционные дерматологические недуги (фурункулез).

Самая частая причина воспаления мешочка фолликула ресницы у женщин – нарушение правил гигиены глаза при нанесении и ношении косметики. Некоторые декоративно-косметические продукты вызывают раздражение слизистых оболочек, что приводит к развитию воспалительного процесса. При длительном ношении туши или теней отдельные компоненты средства попадают на веко, провоцируя ячмень. Ребенок может заболеть, почесав глаз немытыми руками. Это распространенная проблема в возрасте 3–6 лет.

Основные симптомы

Ячмень - специфический процесс, имеющий характерную клиническую картину. Основные признаки проблемы:

  • на верхнем или нижнем веке с внутренней стороны образуется небольшая опухоль в виде пузырька. Внешний вид представлен на фото ниже;
  • при надавливании на воспаленный участок возникает болезненность, в месте соприкосновения ячменя со слизистой отмечается зуд, появляется желание почесать глаз;
  • окружающие покровы и склера приобретают красноватый нездоровый цвет;
  • возникает отек, опухают ткани вокруг зрительного органа;
  • повышается слезоточивость;
  • болезненные ощущения возрастают при моргании, что происходит за-за травмирования и натирания склеры;
  • отмечаются симптомы интоксикации организма в виде головных болей и возрастания температуры тела;
  • увеличиваются регионарные лимфоузлы;
  • на вершине припухлости образуется гнойная головка, которая самопроизвольно лопается или рассасывается. Ни в коем случае нельзя провоцировать выведение гнойного содержимого самостоятельно – греть глаз или выдавливать ячмень. Выделения из пузырька могут спровоцировать распространение инфекции.

Эффективные методы лечения аптечными препаратами

Для постановки диагноза и формирования терапевтической стратегии необходимо обратиться за помощью к врачу-окулисту (офтальмологу). Лечение ячменя консервативными средствами подразумевает обработку участка припухлости с использованием дезинфицирующих лекарств, применение противовоспалительных мазей и прием антибиотических составов. Рассмотрим наиболее эффективные препараты для терапии данной проблемы:

  • внешние дезинфицирующие средства: йод, настойка календулы, спиртовой настой бриллиантового зеленого;
  • противовоспалительные мази для заживления – «Тетрациклиновая», «Гидрокортизоновая»;
  • капли от ячменя (антибиотики): «Флоксал», «Левомицетин», «Альбуцид», «Ципромед».

Народные средства

Провести лечение ячменя быстро и эффективно можно, обратившись к рецептам нетрадиционной терапии. Чаще всего средства народного целительства используют как вспомогательный метод, который применяют параллельно с традиционным лечением. Рассмотрим наиболее результативные варианты воздействия, которые можно реализовать в домашних условиях.

Первый путь – теплые компрессы. Несмотря на то, что применение горячих процедур может спровоцировать выведение гнойного содержимого ячменя, народная медицина предлагает прибегать к такому методу для быстрого созревания гнойничка. Для приготовления лечебных примочек можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Одно куриное яйцо, не очищая от скорлупы, требуется сварить вкрутую, после чего обернуть в полотенце или плотную ткань. Горячий мешочек нужно прикладывать к месту воспаления, контролируя с помощью обмотки температуру. Держать компресс необходимо до тех пор, пока он не остынет.
  • Картофель. Более действенным считается прогревание картошкой, так как корнеплод лучше держит тепло и способствует глубокому эффекту. Для приготовления лекарственной примочки нужно отварить овощ, очистить и растолочь, положив горячую кашицу в тканевой мешочек. Толченую картошку нужно прикладывать к больному месту и держать в течение 15 минут каждый день до полного выздоровления.
  • Соль. Натрий, как минеральный компонент, обладает высокой теплопроводностью и целебными, дезинфицирующими свойствами. Для создания компресса понадобится подогреть 100 грамм морской или поваренной соли на сковороде и пересыпать ее в платок из натуральной ткани. Далее формируется небольшой мешочек, который прикладывается к глазу на ячмень. Использовать этот метод можно только на ранних этапах развития недуга, пока не появилась гнойная головка.

Наибольшими лечебными свойствами обладают травяные настои и отвары, которые используют в качестве капель для глаз, примочек и продуктов перорального применения. Растительные компоненты оказывают широкий спектр действия, что позволяет провести эффективную профилактику и терапию ячменя. Рассмотрим рецепты самых популярных народных средств, используемых против данной болезни:

  • Цветки пижмы необходимо высушить и употреблять в чистом виде пять раз в день. За один прием необходимо съедать 5–8 цветков, запивая их теплой кипяченой водой или зеленым чаем.
  • Соцветия календулы в объеме 10 грамм требуется поместить в кастрюлю и залить половиной стакана крутого кипятка. Емкость нужно отправить на медленный огонь и варить в течение 15 минут, после чего посуду накрывают крышкой и оставляют на один час. Полученный продукт следует процедить через марлю, жмых использовать в качестве примочки, а жидкую часть – как наполнение ванночек для больного глаза.
  • Один лист взрослого растения алоэ необходимо измельчить с помощью мясорубки или ступы и залить раздавленный побег стаканом прохладной воды. Спустя сутки получившийся настой следует использовать в качестве примочек. Для этого в составе вымачивается ватный диск и прикладывается к воспаленному участку века на 15 минут. Повторять процедуру необходимо 5–6 раз в сутки до полного излечения.
  • Два больших листа подорожника нужно промыть под водой, а затем изрубить их в блендере или с помощью ножа. Полученную кашицу требуется залить стаканом крутого кипятка и накрыть емкость с продуктом. Спустя три часа настой необходимо процедить через марлю и применять в качестве ванночек, погружая глаз в емкость со средством и совершая мигательные движения в течение нескольких секунд.
  • В равных пропорциях смешать сушеные березовые почки, цветки ромашки луговой, черемухи и багульника. Сухое сырье в объеме одной столовой ложки нужно залить стаканом кипятка и оставить на час. По истечении отведенного времени травяной настой необходимо процедить, а затем приступать к лечению, выпивая 2 столовые ложки лекарственного средства трижды в день после еды.
  • Для устранения ячменя можно использовать отвар укропа, после которого больной глаз выглядит намного лучше. Чтобы приготовить целебный состав, нужно чайную ложку семян травы залить стаканом проточной воды. Емкость с будущим лекарством отправить на огонь, довести до кипения, выключить конфорку и оставить содержимое остывать под крышкой. Готовый продукт нужно пить по 50 миллилитров перед каждым приемом пищи в течение недели, даже если гнойничок прошел быстрее и уже не беспокоит.
  • В домашних условиях ячмень на глазу можно эффективно вылечить с помощью обыкновенных чайных пакетиков. После заваривания их не стоит выбрасывать, а следует оставить остывать до комнатной температуры, затем приложить к больному глазу на 10 минут. Черный чай обладает бактерицидным и дезинфицирующим действием, что позволяет быстро избавиться от недуга.

Возраст, пол не имеют значения при желании человеком иметь красивую, ухоженную внешность, здоровый вид лица. Часто причиной расстройства стает маленький прыщ. Внезапное возникновение ячменя создает подавленное настроение, панику, стресс, депрессию. Проблемный вопрос, как лечить ячмень на глазу на верхнем веке не покидает человеческий мозг.

Неэстетический вид сочетается с покраснением, отечностью, зудом, болью. Заболевание характеризуется гнойным воспалением сальной железы, приносит вред здоровому зрению. Результативное лечение недуга гарантировано при грамотно установленной причине образования.

Ячмень на глазу — это не только неудобства из-за внешнего вида, но и боль, зуд и покраснения, которые доставляют массу неприятностей.

Воспаление, образовавшее на веке гнойный мешок, расположено в углу глаза около ресницы, с давних времен называют ячменем. Название болезнь приобрела благодаря внешнему виду. Шишка напоминает злаковое зернышко.

Первыми признаками недуга является незначительное покраснение глаза, непривычные болевые ощущения, моргая, человек ощущает дискомфорт. Линия роста ресницы сопровождается отечностью. Обнаруживают признаки утром, реже ячмень проявляется днем , незначительно стягивая веко, доставляя неудобства человеку.

Первичная симптоматика может длиться несколько дней после появления отека. Далее образуется гнойный мешок, покрытый желтой коркой. На пятый день мешочек самостоятельно лопается, гнойные массы вытекают наружу, боль постепенно проходит. Бытует мнение, что заболевание само собой проходит, но это не так. Для предотвращения всевозможных осложнений следует знать, как лечить ячмень на верхнем веке.

По большому счету само заболевание не представляет опасности для человеческого здоровья. Но дискомфорт, боль, зуд мешают полноценно отдыхать, работать, заниматься повседневными делами. А вот последствия инфекционной патологии могут нести серьезные опасности, привести к нарушению зрения. Специалисты рекомендуют при первых признаках ячменя пройти обследование специалистом. Грамотная диагностика, лечение – залог скорого выздоровления без непредвиденных последствий.

Причины образования ячменя на верхнем веке глаза бывают разного характера:

  • пылевое загрязнение при закупорке жировых желез века, когда воспалению поддается волосяная часть ресниц;
  • условия переохлаждения;
  • слабая иммунная система;
  • заболевание ЖКТ, сахарный диабет;
  • сбои гормонального направления;
  • пользование некачественными косметическими средствами;
  • витаминная недостаточность;
  • эндокринные патологии;
  • резкая потеря, набор массы тела;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • эмоциональное, физическое переутомление;
  • часто происходящие стрессовые ситуации;
  • длительные депрессивные состояния;
  • сильное беспокойство, чувство страха.

Кроме основных причин образование ячменя может быть следствием отсутствия, недостаточно правильных мер личной гигиены. При таком факторе грязь, сальные выделения закупоривают железы, луковицы ресниц, что служит появлению патологии.

Разновидности ячменя на верхнем веке глаза

Ячмень может появиться по ряду разных причин.

Различают два вида ячменя на верхнем веке. Наружная форма протекания недуга характеризуется воспаленной сальной железой. Она при первых признаках имеет покраснение и отечность, образуется шишечка. Пациенты в первый день недуга обращают внимание на большой участок с отеком. В редких случаях боль проникает по всему лицу, глаз с трудом открывается. Другие больные имеют отек небольшого размера, что не приводит к сильной боли. Большой размер влияет на зуд и боль при наружном ячмене.

Внутренний ячмень на верхнем веке по симптоматике имеет сходство с наружным. Отличается ячмень внутри верхнего века воспалительным процессом внутри поверхности века. Боль, припухлость сопровождает пациента весь период недуга. Гнойный шарик локализуется ближе к конъюнктиве, поэтому гнойные массы после созревания ячменя расплываются в конъюнктивальном мешке. Для предотвращения осложнений следует правильно обрабатывать место локализации гнойного скопления, чтобы инфекция не повредила яблоко глаза. Оба вида заболевания могут протекать в легкой и тяжелой форме. Внутренний вид проявляет себя реже по сравнению с наружным, но методика лечения имеет идентичный характер. Сколько дней после болезни надо обрабатывать образовавшуюся ранку зависит от вида и формы болезни.

Чтобы вернуться к здоровому образу жизни специалисты запрещают в момент воспаления тереть отекшее место, касаться грязными руками, выдавливать накопившийся гной. Действия приводят к осложнениям, лечение затягивается надолго, требуя много сил, терпения, финансов. Стараться не замечать симптомы болезни в надежде, что ячмень исчезнет самостоятельно, также не советуют. Любой воспалительный процесс в области глаз может ухудшить зрение, создать осложнения, офтальмологические патологии.

Надеяться на то, что ячмень пройдёт самостоятельно, ни в коем случае нельзя.

Способы лечения медикаментами и народными методами

Как быстро вылечить ячмень на верхнем веке посоветует офтальмолог, предварительно осмотрев пациента. Недуг является первым звоночком о наличии болезни, которая требует внимания, грамотного диагностирования, лечения. При созревании гнойничка специалисты рекомендуют избавляться от воспалительного процесса несколькими методами:

  1. Практика в использовании сухого тепла несет позитивные результаты. За долгие годы практики УВЧ терапия имеет положительные отзывы пациентов, специалистов.
  2. Зеленка, спирт помогают не только избавиться от бактерий, но и блокируют пути распространения инфекции. Протирать раствором пораженный участок века следует до пяти раз в день.
  3. Дневное лечение болезни сопровождается закапыванием глаз препаратами: Левомецетин, Флоксал, Ципролет. Капли используют после консультации врача, чтобы оставаться уверенным не только в эффективности медикаментов, но и в безопасности при их применении.
  4. На ночь лечить патологию советуют Тетрациклиновой или Гидрокортизиновой мазью, которая закладывается за веко, эффективно ведет борьбу с инфекцией.
  5. Если не проходит ячмень дольше пяти дней, у пациента наблюдается повышение температуры, лечащий врач назначает внутримышечный антибиотик пенициллинового ряда.
  6. Бывают случаи, что делать хирургические вскрытия необходимо, чтобы после болезни сохранить здоровое зрение.

Важно понимать, что выдавливание ячменя приведет к дальнейшему распространению и осложнениям после него. Чем лечить ячмень решает доктор, задача пациента прислушиваться к рекомендациям, выполняя все процедуры по инструкции.

Народная терапия часто сочетается с медикаментозной. Остаться довольным результатом пациент может уже на второй день болезни. Растительные средства использовались еще нашими бабушками, рецепты передавались из поколения в поколение.

Чтобы не осталась шишка смазывают больное место соком алое. Лист алое измельчают, заливают холодной водой, сутки настаивают. Воду предварительно кипятят, остуживают. Примочки делают несколько раз в день. Двое суток интенсивных примочек, неприятный недуг исчезает.

Крепкий зеленый чай, отвар календулы, кора дуба помогут быстро забыть о дискомфорте, доставляемый недугом. Важно помнить о правильном питании, употреблении витаминных комплексов, укрепление иммунитета.

Янв 29, 2017 Анастасия Граудина

10680 13.02.2019 6 мин.

Многочисленные глазные болезни могут носить инфекционный или воспалительный характер, возникать вследствие повреждения тканей глаза или быть обусловлены метаболическими нарушениями. К категории заболеваний глаз относятся и патологии, развивающиеся на веках или внутри них. Одним из них и является мейбомит нижнего века.

Определение заболевания

В толще хрящей век расположены мейбомиевы железы, имеющие выход по всему краю век, ближе к поверхности глаза. Их функция – выделять секрет жировой природы в общий выводной поток, благодаря чему веки не смачиваются слезами. В верхнем веке расположено около 30-40 таких желез, в нижнем – немного меньше.

Когда одна из желез воспаляется по какой-либо причине, в толще века начинает образовываться внутренний гнойник, или, как его часто называют, внутренний ячмень. Хотя с медицинской точки зрения это два разных заболевания. Ячмень всегда появляется по краю века, поскольку обусловлен воспалением в волосяном мешочке ресницы. При развитии мейбомита гнойник развивается в толще века, что гораздо опаснее, и обусловлен, как правило, проникновением в железу кокковой микрофлоры.

Различают мейбомит верхнего и нижнего века, острого и хронического течения.

Причины возникновения

Главная причина развития патологии – нарушение состава конъюнктивального секрета в результате глазных патологий. В этих условиях появляется доступ для бактериальной флоры, которая, размножаясь, приводит к развитию воспалительного процесса и открывает доступ к проникновению других микроорганизмов (вирусов, грибов, клещей), обусловливая тяжелое протекание заболевания.

Провоцирующими заболевание факторами являются:


Доказана также связь возникновения мейбомита с рядом хронических соматических заболеваний:

  • Сахарный диабет;
  • Заболевания ЖКТ, гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря);
  • Акне – закупорка и воспаление волосяных фолликулов;
  • Розацеа – стойкое поражение сосудов кожи лица;
  • Себорейный дерматит;
  • Кератоконъюнктивит.

Любое заболевание, сопровождающееся гиперсекрецией и дисфункцией мейбомиевых желез, может стать причиной мейбомита как нижнего века, так и верхнего.

Симптомы

Поскольку заболевание может протекать в острой или хронической форме, то признаки его на разных стадиях могут отличаться.

Для острой формы характерно:

  • Сильная гиперемия нижнего века ввиду интенсивного притока крови, отек и покраснение;
  • Болевые ощущения на участке локализации воспаления;
  • На наружной стороне века наблюдается припухлость;
  • Изнутри появляется повышенное количество воспалительного инфильтрата, а в случае вскрытия абсцесса – гной;
  • Может появляться лихорадка у наиболее ослабленных пациентов.

Признаками хронической стадии заболевания являются:

  • Утолщение и покраснение нижнего века, дискомфортные ощущения в районе поражения (жжение и зуд);
  • На вывернутом веке наблюдается патологическое уплотнение желтоватого цвета;
  • Часто происходит присоединение , вследствие чего усиливается ;
  • Появление «пены» по краю нижнего века, происходящее из-за накопления в слезе излишнего жира. При частом моргании он взбивается в пену и откладывается на веке или в уголке глаза;
  • Воспаление и увеличение близлежащих лимфоузлов.

Часто мейбомит путают с ячменем. Однако это два разных заболевания, поскольку локализация процесса затрагивает различные структуры. Ячмень всегда располагается по краю века, тогда как мейбомиевый гнойник – в толщине века. Вскрытие его, как самопроизвольное, так и хирургическое, всегда происходит со стороны конъюнктивы, по ходу расположения мейбомиевых желез.

Возможные осложнения

Игнорирование рекомендаций врача и легкомысленное отношение к своему здоровью может привести к прогрессированию заболевания и развитию ряда глазных осложнений:

  • Хроническая форма . Переход в хроническое течение заболевания чреват частыми рецидивами, появлением неприятных ощущений в области глаз, дискомфортом при нахождении в обществе, снижением остроты зрения;
  • Конъюнктивит. Воспаление конъюнктивы может возникнуть после вскрытия гнойника на фоне благоприятствующих факторов: снижения иммунитета, переохлаждения, хронических патологий;
  • . Из-за хронического воспаления процесс может распространяться на другие участки век и принимать различные формы: аллергическую, вирусную, грибковую;
  • Абсцесс орбиты глаза . Длительные и частые воспаления могут привести к образованию ограниченного воспаления тканей глазницы с формированием полости, наполненной гноем. Такая патология лечится только хирургическим путем.

Хроническое течение патологии без должного лечения может стать причиной появления таких патологий, как тромбоз кавернозного синуса и тромбофлебит вен орбиты, привести к воспалению мозговых оболочек. В самых тяжелых случаях возможна потеря зрения и возникновению сепсиса (заражения крови).

Лечение

Обычно опытному офтальмологу для постановки диагноза «мейбомит» достаточно визуального осмотра и опроса пациента о симптомах заболевания. Однако чтобы установить степень воспалительного процесса, требуется провести дополнительные исследования:


В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями: конъюнктивит, блефарит, кератит, опоясывающий лишай, наружный ячмень, дакриоаденит. При необходимости используют методы ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии.

Медикаментозная терапия

Главными методами при лечении незапущенных форм заболевания являются консервативные. При этом используются препараты из следующих групп лекарственных средств:

  • Антибиотики : Ципрофлоксацин, Флоксал и др. ;
  • Антисептики : Окомистин;
  • Противовоспалительные: Диклоф;
  • Гормональные: Кеналог.

Более подробно про лечение ячменя на глазу препаратами написано в этой .

Выбор необходимых препаратов, дозировка и длительность лечения определяются только под контролем врача-офтальмолога. Особенную осторожность следует соблюдать женщинам в периоды беременности и при лечении новорожденных.

Для усиления терапевтического эффекта врач может назначить физиолечение (УВЧ, кварц, сухое тепло). Влажные компрессы при прогреваниях не рекомендуются, т. к. усиление тока крови может стать причиной распространения воспалительного процесса на соседние ткани.

Хирургические методы

Если заболевание не поддается консервативному лечению, то вынужденной мерой становится оперативное вмешательство:

  • При острой форме производится вскрытие гнойника с целью образования путей оттока патогенного содержимого (Похожими методами проводится );
  • На хронической стадии проводится устранение воспаленного участка. В последующем периоде обязательны постоянные гистологические исследования на предмет доброкачественности.

При самостоятельных попытках удалить гнойное содержимое возможны самые серьезные осложнения: проникновение инфекции в ткани глазницы, внутрь черепа и даже головной мозг.

Народная медицина

Средства народной медицины при появлении мейбомита на нижнем веке не только нужны, но и приветствуются. Своевременное начало лечения на ранних стадиях может помочь избежать множества неприятностей в дальнейшем:

Лечение по народным рецептам может осуществляться только в качестве дополнительной к медикаментам терапии и после согласования с лечащим врачом. Самостоятельное использование народных средств может затянуть начало корректного лечения и стать причиной ряда осложнений.

Профилактика

Избежать неприятного болезненного процесса можно при соблюдении нескольких несложных правил профилактики:

  • Своевременное лечение любых глазных воспалений и инфекций;
  • Соблюдение правил личной гигиены: тщательное мытье рук и лица, использование только личных парфюмерных и косметических принадлежностей, а также глазных лекарственных средств;
  • При хронических воспалительных процессах в глазах прохождение профилактических осмотров у офтальмолога;
  • Внимательное отношение к состоянию уровня иммунитета, а также своевременному устранению соматических заболеваний.

Уровень иммунитета играет решающую роль при рецидивирующих проявлениях патологии. Если у Вас или Вашего ребенка регулярно появляется ячмень или мейбомит, следует в обязательном порядке пройти полное обследование, чтобы установить истинную причину рецидивов.

Видео

Выводы

Мейбомит в острой форме может появиться у каждого человека, при переохлаждении в результате сквозняка или при занесении инфекции грязными руками. При своевременном обращении к врачу такая патология легко устраняется, не имея последствий.

Однако в запущенных случаях, а иногда и при хроническом течении, врачу приходится прибегать к хирургическим методам лечения, и тогда опасность развития осложнений в значительной степени возрастает. Поэтому мейбомит нижнего века, как и большинство заболеваний, безопаснее и эффективнее лечить на самых ранних стадиях и только под контролем офтальмолога.