Триган-Д — от чего эти таблетки и как принимать, действующие вещество, противопоказания и отзывы. Триган Д: инструкция по применению таблеток

Регистрационный номер: П N 015469/01

Торговое название препарата: Триган-Д

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества: парацетамол - 500 мг

дицикловерина гидрохлорид - 20 мг

Вспомогательные вещества : крахмала натрия гликолат, крахмал маисовый, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Описание

Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство).

Код АТХ

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропoнижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени - циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент - дицикловерина гидрохлорид - третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин.Объем распределения составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых – N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве – с калом.

Показания к применению

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов – кишечная, печеночная и почечная колика, альгодисменорея;
Головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, миалгия;
Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину, обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, гиповолемический шок, миастения gravis, беременность, период лактации. Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная - 4 таблетки.

Продолжительность приема без консультации с врачом - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней – в качестве жаропонижающего средства.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны центральной нервной системы (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
- снижение потенции.

Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич
аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение : прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие дицикловерина усиливают амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Форма выпуска

ПВХ/алюминиевый блистер или алюминиевый стрип, содержащий каждый по 10 таблеток. 1, 2 блистера или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

«Кадила Фармасьютикалз Лимитед», Индия

Адрес: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж - Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад 382210, Гуджарат, Индия.

Триган Д – это эффективное спазмолитическое средство, которое оказывает быстрое обезболивающее действие. В составе этого лекарственного препарата присутствуют два основных компонента – парацетамол и дицикловерин. Именно благодаря их наличию в этом медикаменте и осуществляется особый механизм действия препарата, связанный с антихолинергической активностью компонентов продукта. Дицикловерин оказывает обезболивающее действие, которое проявляется при спазмолитических явлениях гладкой мускулатуры. Парацетамол усиливает и ускоряет его анальгезирующий эффект, Триган Д от чего преимущественно используется для лечения заболеваний пищеварительной системы, имеющих связь со спазмами гладкомышечной оболочки стенки кишечника.

Гидрохлорид дицикломина при пероральном употреблении очень быстро усваивается и кумулируется в достаточном количестве в плазме крови спустя примерно 1 — 1, 5 часа. Период его полувыведения составляет 30 – 70 минут. Около 79, 5% этого вещества выводится из почек. Парацетамол целиком и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Его максимальная концентрация регистрируется в последствии перорального введения через примерно 30 минут. Обезболивающий эффект человек может ощутить уже через 30 минут после его приема, а анальгезирующий эффект – спустя 2 часа.

Таблетки Триган Д от чего назначаются?

Данное лекарственное средство используется для симптоматического лечения болевых ощущений в животе. Оно может назначаться при таких заболеваниях и состояниях, как:

кишечные, печеночные и почечные колики;
дисменорея – это болезненное состояние женского организма, наступающее в дни, совпадающие с менструальным циклом;
синдром раздраженного кишечника, характеризующийся спастическими сокращениями гладкомышечной оболочки кишки.

Также этот медикамент могут рекомендовать врачи при необходимости кратковременного облегчения болевых ощущений при невралгии — поражении периферических нервов, которое характеризуется приступами болей в зоне иннервации какого-либо нерва, миалгии – болезненных ощущениях в мышцах, артралгии – болях в суставах. Более того, это лекарственное средство улучшает самочувствие пациента после диагностических и оперативных вмешательств, способствует нормализации температуры тела пациента при различных простудных заболеваниях.

У данного препарата, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. Откажитесь от его употребления при:

обструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и печеночного тракта;
острых кровотечениях;
рефлюкс-эзофагите;
глаукоме;
миастении gravis;
тяжелом язвенном колите;
выраженных нарушениях почечных и печеночных функций;
гипертрофии предстательной железы;
гиперчувствительности к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
заболеваниях системы крови;
коллапсе;
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
детском возрасте до 12 лет.

Правила приема и дозировка

Дозировка и правила лечения этим медикаментом устанавливаются медицинским специалистом в зависимости от заболевания больного, его возраста и самочувствия. Рекомендуемая схема лечения у взрослых людей и подростков, чей возраст превышает 12 лет, составляет 1 – 2 таблетки 2 – 4 раза в день. Наилучшая усваиваемость препарата достигается при его приеме за 15 минут до еды. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 2 таблетки, а максимальная суточная – 4 таблетки. Средняя продолжительность курса лечения составляет пять дней.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические лекарства, ингибиторы моноаминоксигеназы, амантадин, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, симпатомиметики, холинолитики, нитраты и нитриты, а также кортикостероиды.
Снижает эффективность этого лекарственного средства одновременное назначение антацидов.
Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с рифампицином, барбитуратами, алкоголем и зидовудином.

Триган Д – это комбинированное обезболивающее лекарственное средство. Механизм его действия связан с антихолинергической активностью компонентов продукта, Триган Д от чего эффективно устраняет болевые ощущения и спазмы.

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Дозировка

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Передозировка

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

Взаимодействие

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

снижение потенции.

Показания

спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
кишечная, печеночная и почечная колика;
альгодисменорея;
головная, зубная, мигренозная боль;
невралгия;
миалгия;
инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
обструктивные заболевания кишечника;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
рефлюкс-эзофагит;
гиповолемический шок;
миастения gravis;
беременность;
период лактации;
детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.

Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 15 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)

Латинское название: Trigan-D
Код АТХ: N02B E51
Действующее вещество: Парацетамол, дицикловерин
Производитель: Cadila Pharmaceuticals (Индия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Триган-Д – препарат с сильным обезболивающим и спазмолитическим эффектом.

Показания к применению

Медпрепарат разработан для устранения:

Колик различной этиологии (почечных, кишечных или печеночных)
Синдрома раздраженного кишечника
Дисменореи
Сильных спазмов во внутренних органах.

Учитывая, что обезболивающее лекарство обладает сильным действием, его часто применяют и в других случаях.

Триган-Д: от чего помогает еще:

Устраняет неврологические, мышечные, суставные боли. Может быть назначен от зубной боли, в постоперационный период, а также как жаропонижающее средство при простуде.

Состав препарата

Парацетамол – 0,5 г
Дицикловерин (в виде гидрохлорида) — 0,02 г.

Прочие ингредиенты – МКЦ, крахмал кукурузный, повидон, стеарат магния, диоксид кремния.

Лечебные свойства

Особенности терапевтического эффекта Тригана-Д объясняются свойствами его главных компонентов:

Парацетамол относится к группе анальгетиков ненаркотического происхождения. Вещество славится мощным обезболивающим и жаропонижающим действием. Помимо этого, обладает некоторым противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. Механизм его действия обуславливается способностью вещества подавлять ферменты циклооксигеназы только в ЦНС. В результате прекращается выработка простагландинов – веществ, отвечающих за болевой синдром, воспаление и контролирующих механизм терморегуляции в организме.

Дицикловерин (в форме гидрохлорида) является третичным амином. Обладает способностью подавлять М-холинорецепторы, отвечающие за передачу болевых импульсов. Помимо этого, вещество оказывает спазмолитический эффект: расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, сосудистой и урогенительной систем.

В составе Тригана-Д вещества эффективно снимают спазмы внутренних органов и болевые ощущения

После приема внутрь лекарство быстро усваивается в ЖКТ, пиковые показатели концентрации достигаются спустя 1-1,5 часов. Парацетамол преобразуется в печени. Один из его метаболитов может негативно воздействовать на печень и почки. Из организма препарат выводится в основном с мочой (около 80 %), незначительное количество- с каловыми массами.

Триган Д – это наркотик

В прямом смысле препарат не является наркотическим средством. Однако при передозировке Триганом Д возникают не только галлюцинации, но и чувство удовольствия, эйфория. Кроме того, он действует как настоящий наркотик: вызывает привыкание, а после длительного употребления – разрушение организма, отказ работы органов и в результате приводит к смертельному исходу.

Триган Д: по рецепту или нет

Еще недавно спазмоанальгетик свободно продавался в аптеках, что послужило массовому увлечению подростков препаратом. Зная о побочном действии лекарства вызывать галлюцинации, они приобретали его для достижения этого эффекта. Поэтому сегодня продажа осуществляется только по рецепту.

Формы выпуска

Стоимость: (10 шт.) 68 руб., (20 шт.) 113 руб., (100 шт.) 338 руб.

Триган-Д производится в виде таблеток – белых пилюлей плоскоцилиндрической формы. На верхней поверхности имеется разделительная полоска. Края скошенные. Средство расфасовывается по 10 таблеток в блистеры или стрипы. В упаковке из картона – 1 или 2 блистера (либо 10 стрипов), сопроводительный листок-руководство.

Способ применения

Взрослым разрешается принимать 1-2 табл. от 2 до 4 раз в день. Лекарство лучше пить за 15-20 минут до приема пищи. За один раз можно принять не больше 2 таблеток, в сутки – не больше 4.

Длительность курса Триган-Д должна определяться индивидуально, производители советуют пить спазмоанальгетик максимум 5 дней.

При беременности и ГВ

Триган-Д запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. На время терапии следует отменить лактацию.

Противопоказания

Препаратом Триган-Д запрещено лечиться при:

Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам
Обострении язвенных болезней ЖКТ
Обструктивных поражениях кишечника
Гиповолемическом шоке
Беременности и ГВ
Возрасте младше 15 лет.

Меры предосторожности

При совмещении Триган-Д с алкоголем усиливаются гепатотоксичные свойства парацетамола, что может привести к ухудшению работы печени.

Триган-Д нежелательно принимать лицам с алкогольной зависимостью.

Входящий в состав препарата дицикловерин может влиять на психоэмоциональное состояние больного. Состояние нормализуется на протяжении суток после уменьшения дозировки ЛС.

Учитывая, что применение Триган Д будет вызывать сонливость, галлюцинации и другие нарушения в состоянии, во время лечения нужно воздержаться от деятельности, связанной с повышенным риском для здоровья и жизни.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При лечении Триганом Д необходимо учитывать возможное возникновение нежелательных реакций:

Действие парацетамола усиливается под действием барбитуратов, фенитоина, спирта, Рифампицина и некоторых иных ЛС. В результате может возникнуть тяжелая форма передозировки Триганом-Д.
При совмещении с адреностимуляторами усиливается риск возникновения побочных эффектов.
Совместный прием спазмоанальгетика с непрямыми антикоагулянтами снижает их действие.
Содержащийся в ЛС дицикловерин усиливает свойства медпрепаратов, влияющих на ЦНС, а также увеличивает содержание в крови диоксина.

Побочные эффекты

Как правило, жалоб на ухудшение самочувствия после Триган-Д очень мало, негативные последствия развиваются чаще всего при продолжительном приеме сверхдоз.

Парацетамол провоцирует:

Тошноту, приступы рвоты
Ухудшение аппетита
Нарушение стула, метеоризм
Повышенную активность ферментов печени
Печеночную недостаточность
Боли в эпигастре
Гипогликемия (включая гипогликемическую кому)
Нарушение работы почек, колики
Изменение состава крови
Аллергические реакции кожи, органов дыхания, иммунной системы
Нервное возбуждение
Вертиго
Нарушение ориентации
Общая слабость.

Дицикловерин вызывает:

Кожную аллергию
Боли в эпигастре
Метеоризм
Ухудшение зрения, двоение в глазах
Покалывание, онемение в конечностях
Боли головы
Слабость, вялость или повышенную возбудимость
Неадекватное поведение
Галлюцинации
Обмороки
Нарушение ориентации
Мышечную слабость
Одышку
Заложенность носа
Нарушение лактации
Снижение либидо
Приливы.

Передозировка

Прием сверхдоз Триган-Д вызывает сильное ухудшение состояния, симптомы интоксикации носят характер многократно усиленных побочных действий. Общие признаки интоксикации, которые вызывают эти таблетки:

Тахикардия
Лихорадочное состояние
Нервное возбуждение
Боли в эпигастре
Судороги
Снижение аппетита
Нарушение образования тромбоцитов в костном мозге
Гемолитическая или апластическая анемия
Ухудшение работы почек
Поражение печени
Некроз тканей печени.

Если передозировка Триганом-Д вызвала эти или иные неспецифические явления, необходимо отменить прием ЛС и вызвать скорую помощь. Для устранения интоксикации надо промыть желудок, дать больному адсорбирующие средства. Если врач посчитает нужным, пострадавшему вводят в/в ацетилцистеин, назначают Метионин.

Условия и срок хранения

Срок годности ЛС составляет 3 года с момента производства. Медпрепарат надо сохранять вдали от света и влаги, при t° меньше 25 °С.

Аналоги

Чтобы подобрать лекарство идентичное по действию или составу, надо обратиться к специалисту.

Bayer AG (ФРГ)

Цена: порош. (5 шт.) 213 руб.

Препарат для терапии симптомов простуды, гриппа, ОРВИ. Снимает жар, озноб, лихорадку, нормализует дыхание, улучшает самочувствие. Действие ЛС определяют его главные компоненты: парацетамол, фенилэфрин и хлорфенамин.

ЛС производится в таблетках и порошке для приготовления горячего напитка.

Плюсы:

Быстро действует
Хорошо помогает.

Недостатки:

Побочные эффекты.

Среди лекарственных препаратов, пользу от приема которых активно оспаривают, преимущественно значатся антидепрессанты, однако и некоторые спазмолитики в форме таблеток – как Триган-Д – тоже имеют дурную славу. Это лекарство лицами, далекими от медицинского образования, даже причисляется к наркотикам, которые можно легко купить в аптеке, но так ли оно опасно? Как воздействуют на организм данные таблетки и несут ли они пользу здоровью?

Что такое Триган-Д

Если ознакомиться с отзывами и статьями на этот препарат, первое, что бросается в глаза – наличие слова «наркотик» рядом с названием. Однако к группе наркотических средств официально таблетки Триган-Д отношения не имеют: негативное отношение потребителей и ряда врачей к ним обусловлено массой побочных реакций со стороны нервной системы при передозировке препарата, самая яркая из которых – появление галлюцинаций.

Состав

Активными веществами препарата Триган-Д являются дицикловерина гидрохлорид в количестве 20 мг на таблетку и парацетамол (500 мг). Последний компонент потребителям знаком по болеутоляющим и жаропонижающим лекарствам, используемым во время простуды, вирусных инфекций и т.д. Парацетамол обладает следующими свойствами:

анальгезирующее;
антипиретическое.

Более опасным врачи называют гидрохлорид дицикловерина или же дицикломин: это вещество, оказывающее спазмолитическое действие, принадлежащее к числу холинолитических средств. Основная сфера применения – гастроэнтерология: дицикловерина гидрохлорид используется у больных с синдромом раздраженного кишечника, энурезом, при печеночных коликах и пр. спазмах органов пищеварения.

Дополнительно в состав Триган-Д входят:

крахмал;
целлюлоза;
повидон;
диоксид кремния;
стеарат магния.

Фармакологическое действие

Ключевой функцией этого препарата является способность глушить боль, избавлять от лихорадки, вызванной воспалительным процессом. Основная нагрузка лежит на парацетамоле, который выступает ингибитором процессов циклооксигеназы в центральной нервной системе и периферических тканях, вследствие чего:

блокируются участки, отвечающие за выраженность ощущений боли;
ослабляется воспаление;
осуществляется воздействие на терморегуляцию.

У дицикловерина гидрохлорида действие похожее, но он работает с гладкомышечной тканью внутренних органов, тоже оказывая спазмолитический эффект. В тандеме активные вещества таблетки помогают справиться с болью любой этиологии, снизить температуру тела (однако как противопростудное средство Триган-Д использовать не стоит). Обезболивать препарат способен за полчаса-час – время, которое требуется на образование максимального уровня активных веществ в крови.

Относительно же метаболизации парацетамола, происходящей в печени, нужно уточнить, что:

Большая часть продуктов распада выходит через почки, около 20% – с каловыми массами.
Один из метаболитов парацетамола может быть опасен для печени и почек.

Форма выпуска

Картонная упаковка, содержащая в себе 10 стрипов или 2 блистера с небольшими круглыми таблетками, лишенными рельефа (исключая центральную риску на лицевой стороне) – единственный вариант препарата Триган-Д. Поверхность таблетки гладкая, без оболочки, при попадании в ротовую полость таблетка сразу начинает медленно растворяться под воздействием слюны. Классический же Триган (только дицикловерина гидрохлорид) выпускается в виде раствора для внутривенного введения.

Показания к применению

спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
колики в печени, почках;
боли стоматологического характера;
мышечные боли;
мигрень;
невралгия;
боли во время менструального цикла.

Не исключена возможность приема таблеток Триган-Д во время инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых наблюдается повышение температуры, но эффект от препарата в этой ситуации будет слабовыраженным. В случае же отсутствия положительной реакции организма на Триган-Д после приема первой дозы смысла добавлять себе еще таблетку нет: необходимо найти иной спазмолитик.

Инструкция по применению Триган-Д

Использование этого препарата должно осуществляться с максимальной осторожностью, поскольку и парацетамол, и дицикловерина гидрохлорид являются веществами, чья передозировка приводит к тяжелым последствиям. Увеличение дневной нормы таблеток, особенно в отношении дицикломина, приводит к психическим нарушениям. При передозировке требуется промыть желудок, дать больному адсорбент, сделать инъекцию ацетилцистеина.

Основные правила, как принимать Триган-Д, следующие:

За раз нельзя выпить больше 2 таблеток, а дневная норма – 4 шт.
Классическая схема применения препарата Триган-Д – 3 таблетки за сутки с равным интервалом между ними.
Курс не может превышать 5 дней, если Триган-Д применяется в качестве спазмолитика, и 3 дней, если с помощью этого препарата вы сбиваете лихорадку.
Пока вы принимаете таблетки Триган-Д, садиться за руль запрещено.

Беременность и лактация

У женщин, вынашивающих ребенка и осуществляющих грудное вскармливание, Триган-Д применяться не может, поскольку активные вещества таблетки проникают в кровоток. Не исключено индивидуальное назначение препарата врачом беременной женщине в дозировке на 50-75% ниже стандартной, но Триган-Д не самый безопасный анальгетик, поскольку он может стимулировать маточный тонус и приводить к нарушениям в развитии плода.

Применение в детском возрасте

Использовать Триган-Д даже с целью разового снятия спазма запрещено лицам, чей возраст меньше 15 лет. Отдельные ситуации могут обговариваться с лечащим врачом, и если потенциальная польза превышает степень вреда, специалист назначит индивидуальную дозировку таблеток и длительность курса. Без предварительной консультации врача давать ребенку препарат Триган-Д запрещено.

Применение в пожилом возрасте

У лиц старше 50 лет Триган-Д может использоваться в качестве анальгетика, но дозировку препарата желательно рассчитывать вместе с врачом, ориентируясь на состояние организма пациента. Особую важность здесь имеют печень, почки, система кроветворения и сердце, по которым приходится основной удар при передозировке этих таблеток. Желательно, чтобы Триган-Д в пожилом возрасте принимался разово.

Лекарственное взаимодействие

Комбинировать Триган-Д с иными препаратами, обладающими способностью снимать боль и уменьшать воспаление, запрещено, поскольку они будут усиливать друг друга и давать эффект передозировки. Дополнительно нежелательно сочетать Триган-Д с лекарствами, воздействующими на нервную систему. В отношении остальных медицинских препаратов нужно понимать, что тандем из парацетамола и дицикломина:

не стоит принимать вместе с антихолинергическими средствами, чтобы не спровоцировать побочные реакции;
способствует уменьшению результативности от приема урикозурических препаратов;
вызывает интоксикацию, если комбинируется со стимуляторами микросомального окисления в печени.

Триган-Д с алкоголем

На время использования данного препарата спиртосодержащие напитки употреблять нельзя – одной из негативных особенностей парацетамола является конфликт с алкоголем, вытекающий в токсичные поражения клеток печени. Если у пациента уже присутствуют патологии этого органа, опасность возрастает. Комбинировать же дицикломин с алкоголем тоже не рекомендовано, поскольку это повышает степень отрицательного влияния на нервную систему, провоцирует провалы в памяти, расстройства слуха и зрения.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении терапевтических доз препарата и короткого курса лечения организм переносит таблетки Триган-Д хорошо, но даже без передозировки не исключена индивидуальная реакция со стороны почти всех внутренних систем. С повышенной частотой препарат дает о себе знать:

снижением аппетита, нарушением работы вкусовых рецепторов, эпигастральными болями, гепатонекрозом, увеличением активности ферментов печени;
гипогликемией (возможна кома);
крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке;
психомоторным возбуждением, проблемами с ориентацией, сонливостью, галлюцинациями;
гемолитической анемией;
болями в сердце;
судорогами;
задержками мочи;
нарушениями потенции;
повышением уровня диоксина в крови.

При наличии патологий зрения Триган-Д может повышать внутриглазное давление, поэтому запрещен лицам с глаукомой. Дополнительно существует еще ряд противопоказаний к препарату.