Баралгетас представляет собой эффективное спазмолитическое и анальгезирующее средство, сочетание компонентов которого приводит к взаимному усилению их фармакологических свойств. Основное его действие заключается в снятии спазмолитических явлений и болей, Баралгетас от чего назначается при болезнях, сопровождающихся спазмами и сильными болевыми ощущениями.
В составе данного препарата присутствуют три основных вещества, сочетание которых приводит к устранению болей, снижению температуры тела и расслаблению гладких мышц – это бромид фенпивериния, гидрохлорид питофенона и метамизол натрия. Гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния, как и папаверин, оказывают прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, вызывая ее расслабление. Метамизол – основное действующее вещество в этом лекарстве. Оно способствует уменьшению температуры тела больного, устранению болевых ощущений и воспалительных процессов.
Данное лекарственное средство отпускается в аптеках только по предъявлению соответствующего рецепта от врача, поэтому самостоятельно начать прием Баралгетаса для устранения болевых ощущений и спазмолитических явлений вы не можете. И, тем не менее, этот медикамент является очень популярным среди медицинских специалистов, оценивающих по достоинству широкий спектр его действия.
Таблетки Баралгетас от чего принимаются?
- Это лекарственное средство помогает при слабом или умеренном болевом синдроме различного происхождения.
- Баралгетас назначается при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, которые возникают при печеночной, кишечной и желчной колике, при дискинезии желчевыводящих путей, хроническом колите и т.д.
- Данный медикамент эффективен при альгодисменорее и других заболеваниях органов малого таза.
- Баралгетас нередко используется для кратковременного лечения ишиалгии, невралгии, артралгии и миалгии.
- В качестве вспомогательного лечения это средство применяется после различных диагностических или хирургических процедур.
- В некоторых случаях врачи рекомендуют этот препарат для нормализации повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных либо простудных заболеваниях.
Правила приема и дозировка
Способы приема этого лекарственного средства зависят от возраста пациента, от характера его болезни, а также от индивидуальных особенностей его организма.
- Взрослым и подросткам, возраст которых превышает отметку в 15 лет, рекомендуется принимать внутрь одну или две таблетки несколько раз в день. Максимальная суточная дозировка препарата составляет шесть таблеток. Длительность подобного лечения не должна превышать пять дней. Увеличение продолжительности лечения или дозировки лекарства возможно только под медицинским контролем.
- Детям Баралгетас может назначить только педиатр, если риск от его приема значительно меньше положительного эффекта, который он оказывает. Рекомендуемая дозировка для детей в возрасте от 6 до 8 лет — половина таблетки несколько раз в сутки. Детям от 9 до 12 лет следует принимать по три четверти таблетки 2 – 3 раза в день. Тем детям, возраст которых колеблется в пределах от 13 до 15 лет, нужно употреблять по целой таблетке несколько раз в день.
Взаимодействие с другими медикаментами
Употребление данного медицинского препарата совместно с другими веществами или лекарственными средствами может вызвать ряд побочных свойств, поэтому очень важно перед его приемом ознакомиться со следующей информацией:
- алкоголь и Баралгетас несовместимы;
- одновременное применение этого лекарствами с другими ненаркотическими анальгетиками может вызвать взаимное усиление их токсических свойств;
- Баралгетас при приеме с трициклическими антидепрессантами, противозачаточные средствами нарушает метаболизм метамизола в печени, повышая его токсичность;
- транквилизаторы и седативные препараты значительно усиливают обезболивающее действие Баралгетаса.
Баралгетас представляет собой комбинированное лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Если вам его порекомендовал врач, а вы не знаете, Баралгетас от чего принимается и в каких ситуациях эффективен его прием – внимательно ознакомьтесь с данной статьей-инструкцией. В ней вы найдете много интересной для себя информации по использованию, сочетанию данного препарата с другими лекарственными средствами и т.д.
В состав препарата Баралгетас
входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает её расслабление.
Фенпивериний за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов Баралгетаса
приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь входящий в состав препарата метамизол натрия быстро и полностью всасывается. T1/2 достигается через 1,4 ч. Метаболизируется в печени с образованием 4-N-метиламинофеназона, 4-аминофеназона, 4-N-ацетиламинофеназона и 4-N-формиламинофеназона. T1/2 основного метаболита 4-N-метиламинофеназона составляет 1,8-4,6 ч. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Выводится из организма через почки.
Показания к применению
Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов - почечная и печеночная колики, боли спастического характера по ходу кишечника, альгодисменорея. Может применяться для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств.
При необходимости Баралгетас может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Способ применения
Взрослые и дети старше 15 лет применяют внутрь (лучше после еды) обычно по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней.Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.
Дозировки для детей. У детей Баралгетас применяют только по назначению врача.
Дозировка для детей 6-8 лет - по половине таблетки, 9-12 лет - по три четверти таблетки, 13-15 лет - по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.
Парентерально (в/в, в/м). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница (в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.Передозировка. Симптомы: рвота, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации.Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 месяцев) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, "аспириновая" триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.
Лекарственное взаимодействие:
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС. При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).
Форма выпуска
Таблетки - по 10 таблеток в блистерной упаковке. Картонная коробка содержит 10 блистеров и инструкцию по медицинскому применению.Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (ампулы темного стекла) 5 мл.
Условия хранения
Список Б. При температуре не выше +25°С в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.Условия отпуска - по рецепту врача.
Состав
Плоскоцилиндрические таблетки от белого до светло-желтого цвета, с фасками и риской с одной стороны. Допускается мраморность.Каждая таблетка содержит:
активные вещества: метамизол натрия - 500 мг, питофенона гидрохлорид - 5,0 мг, фенпивериния бромид - 0,1 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, натрия гидрокарбонат, тальк, магния стеарат.
Каждая ампула содержит:
метамизол натрия 500 мг, питофенон 2 мг, фенпивериния бромид 20 мкг, вспомогательные вещества (вода для инъекций,хлористоводородная кислота 1Моль/л) - 1 мл.
Дополнительно
В период лечения Баралгетасом не рекомендуется принимать этанол. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем АД, ЧСС и ЧД. При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет). Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.Производитель:
«Югоремедия», Югославия.
Основные параметры
| Название: | БАРАЛГЕТАС |
| Код АТХ: | N02BB52 - |
Баралгетас относится к категории комбинированных средств, сочетающих в себе спазмолитическое и анальгезирующее действие. Препарат используется для купирования болевого синдрома различного генеза.
При миалгии, невралгии и артралгии медикамент применяется в качестве средства экстренной помощи. На этапе послеоперационного восстановления Баралгетас может быть назначен в качестве вспомогательного препарата для облегчения состояния пациента. Действие анальгетика распространяется на пищеварительную, мочеполовую и другие системы организма. При некоторых патологических процессах медикамент противопоказан для приема. Баралгетас применяется в педиатрии, но и имеет возрастные ограничения.
С отзывами людей о данном средстве можно познакомиться в конце статьи.
1. Инструкция
В инструкции содержится важная информация, которую нужно внимательно изучить. Это нужно сделать для того, чтобы в дальнейшем не столкнуться с ошибками.
Фармакологическое действие
Эффективность Бралгетаса при лечении патологий, сопровождающихся болевым синдромом, обусловлена сочетанием в его составе определенных компонентов. Каждое из активных действующих веществ имеет свои фармакологические свойства, которые усиливаются за счет вспомогательных элементов. Препарат воздействует на зону воспаления, расслабляет гладкомышечный слой и угнетает синтез простагландинов. Купирование болевого синдрома происходит в течение тридцати минут.
Фармакологические свойства:
- м-холиноблокирующее действие;
- жаропонижающий эффект;
- снижение симптоматики воспалительного процесса;
- папавериноподобное действие на гладкую мускулатуру;
- купирование болевых синдромов различного генеза.
Показания
Использование Баралгетаса оправдано при слабых. а также умеренных болезненных ощущениях, которые вызваны спазмами мышц, например, мочеточников, желчных и кишечных коликах. Данное средство можно пропивать при дискинезии желчевыводящих протоков, альгодисменорее, хроническом колите , заболеваниях таза, а также постхолецистэктомическом синдроме.
Средство также можно применять при непродолжительной терапии артралгии, миалгии и ишалгии. Помимо этого, очень часто средство используется после оперативного вмешательства для снятия болезненных ощущений.
Способ применения
Нужную дозировку, а также продолжительность лечения может подобрать только лечащий врач. Таблетки. Взрослые должны принимать не более 2 таблеток 2 раза/сутки.
Для деток же дозировка подбирается исходя из возраста ребенка и его веса:
- 5-7 годиков - дозировка составляет не более 1/2 таблетки, максимальная дозировка в день может составлять не более 2 шт;
- 8-11 лет - дозировка может составлять 1/2 таблетки, за сутки ребенку можно дать не более 4 шт;
- 12-14 лет - доза должна составлять не более 1 таблетки за раз. За сутки можно дать не более 6 таблеток.
Раствор. Препарат в инъекционной форме можно вводить подросткам с 15 лет, а также взрослым в дозировке 2 мл. Внутривенно препарат нужно вводить очень медленно, т.е. 1 мл за 1 мин. Если требуется, то раствор вводится повторно через 6 часов. При внутримышечном же введении лекарство Баралгетас вводится 2-3 раза по 2-5 мл. Максимально разрешенная дозировка в день составляет 10 мл.
Лечение может продолжаться 5 дней.
Для подбора дозировки для деток важно учитывать возраст малыша:
Перед введением инъекции ампулу нужно немного подогреть в руке.
Форма выпуска
В аптеках можно встретить 2 формы выпуска лекарства:
- Таблетки;
- Раствор.
В состав в таблетки/раствора входит метамизол натрия, фенпивериния бромид, а также питофенона гидрохлорид.
Взаимодействие
Раствор для инъекции ни в коем случае нельзя сочетать с другими препаратами. Одновременный прием со спиртным усиливает воздействие этанола. Совместный прием с хлорпромазином может спровоцировать развитие гипертермии.
Контрацептивы антидепрессанты а также аллопурин повышают токсичность средства Баралгетас. При одновременном приеме Баралгетаса и циклоспорина в несколько раз уменьшается концентрация второго в крови человека.
Эффективность средства в несколько раз усиливают: кодеин, пропранолол.
2. Побочные эффекты
- Ангионевротический отек, шок, некролиз, эритема, бронхоспазм;
- Анурия, изменение цвета мочи (на анализы это никак не влияет), нефрит, протеинурия, а также олигурия;
- Тромбоцитопения, агранулоцитоз и лейкопения;
- Резкое снижение АД;
- Тахикардия, сухость полости рта , пониженное/повышенное потоотделение, парез аккомодации.
Противопоказания
Данный препарат нельзя принимать при таких состояниях, как:
- Аллергия на компоненты, входящие в состав средства;
- Тяжелая форма почечной/печеночной недостаточности;
- Стенокардия, глаукома, кишечная непроходимость , гиперплазия, тахиаритмия;
- Коллапс, а также мегаколон.
Помимо этого, для внутривенного введения раствора противопоказанием является детский возраст малыша (до 3 месяцев), а для таблеток - 5 лет.
Кроме того, средство следует назначать аккуратно в том случае, если имеется астма, "аспириновая" триада.
Беременность
Во время беременности лучше не применять данное средство. Связано это с тем, что лекарство может оказывать негативный эффект на плод.
В период кормления ребенка грудью от приема средства также нужно отказаться. Связано это с тем, что лекарство может оказывать отрицательное действие на малыша. Если же отказаться от приема не получается, то нужно решать вопрос о прекращении естественного кормления.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Баралгетас может снижать быстроту психомоторных реакций. В период терапии рекомендуется исключить потенциально опасные виды деятельности, подразумевающие сохранение концентрации внимания. ОТ вождения автомобиля также необходимо отказаться.
Беременность и лактация
Производитель относит беременность к перечню противопоказаний для использования Баралгетаса. Категорически запрещается принимать препарат в первые шесть недель периода вынашивания плода. С лактационным периодом медикамент не совместим. На время терапии грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Баралгетас используется в педиатрии, но имеет возрастные ограничения. В виде раствора препарат запрещен детям до трех месяцев и с массой тела менее пяти килограмм. Таблетки можно принимать только с пятилетнего возраста.
При нарушениях работы почек
Инструкция предостерегает от самостоятельного приема Баралгетаса при дисфункциях почек. При наличии таких патологий препарат используется с осторожностью. Выраженная почечная недостаточность считается абсолютным противопоказанием для применения анальгетика.
При нарушениях работы печени
Выраженная печеночная недостаточность является противопоказанием для использования Баралгетаса. При других дисфункциях печени препарат рекомендуется применять с осторожностью.
Условия отпуска из аптек
Продажа Баралгетаса в аптечных пунктах осуществляется по рецепту.
4. Способ хранения
Препарат нужно хранить при комнатной температуре в месте, куда не будут иметь доступ детки. Место также должно быть защищено от влаги и света.
Если соблюдать все условия, то обе лекарственные формы препарата можно хранить на протяжении 5 лет. После того как срок годности вышел дальше использовать препарат запрещено.
, Брал , Максиган , Спазмоблок, Тринальгин, Спазмоград, Реналган , Ревалгин , Бралангин, Спазмалгон .Среди препаратов, которые оказывают такое же воздействие на организм можно выделить: Андипал, Акофил, Кватрокс, Бенальгин, Темпалгин, Седал-М, Тетралгин, Пентабуфен, Бералгин М, Анальгин, Антипирин, Сантопералгин, Квинталгин, Темпангинол.
Инструкция
Баралгетас является действенным препаратом, снимающим боль и устраняющим спазмирование органов и гладких мышц. Состав ингредиентов подобран таким образом, что их взаимодействие усиливает эффективность средства. Наркотические компоненты в состав лекарства не входят.
Формы выпуска и состав
Приобрести лекарство можно в форме таблеток или ампул, которые предназначены для уколов внутрь мускулов или в вену.
Таблетки
Таблетки расфасованы в картонные коробоки вместе с инструкцией по 10 или 100 штук. При этом каждые 10 таблеток помещены в отдельный блистер.
- натрия метамизол — 500 мг;
- гидрохлорид питофенона — 5 мг;
- бромид фенпивериния — 0,1 мг.
Дополнительно используются гидрокарбонат натрия, магния стеарат, лактоза, тальк, крахмал.
Раствор для инъекций
Ампулы с раствором расфасованы по 5 штук в коробоки из картона. Каждая ампула содержит 5 мл препарата. Также каждая упаковка содержит инструкцию.
Каждая из ампул содержит: метамизола натрия — 2,5 г, гидрохлорид питофенона — 10 мг и бромид фенпивериния — 0,1 мг. Вспомогательные компоненты: вода для инъекций и хлористоводородная кислота.
Механизм действия Баралгетаса
Средство действует одновременно как обезболивающее и устраняющее спазмы. Его компоненты подобраны специально для взаимного усиления действия.
Фармакодинамика
Составляющие лекарственного средства вещества имеют следующее воздействие на организм человека:
- метамизол натрия — устраняет боль, снижает жар и может снять несильные воспаления;
- питофенона гидрохлорид — устраняет спазмы гладких мышц органов (по действию он схож с папаверином);
- фенпивериния бромид — блокирует активность парасимпатической нервной системы и дополнительно устраняет спазмы.
Фармакокинетика
Метамизол натрия при употреблении перорально быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта. В кишечнике он окисляется и образуется активный метаболит. В первоначальном виде в крови его определить не удается. После уколов он качественно и за короткий промежуток времени усваивается из места введения. Плазмой крови связывается чуть больше половины. Прием в необходимом для лечения количестве приводит к появлению вещества в грудном молоке.
Метамизол натрия биологически трансформируется печенью пациента (основные метаболиты можно определить в цереброспинальной жидкости). Из организма большую часть вещества выводят почки.
Питофенон усваивается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. Максимальная концентрация в крови бывает через полчаса — час и быстро распространяется по тканям организма. Окисляется печенью, выводится из организма с мочой.
Фенпивериния бромид также быстро усваивается. В крови максимальное содержание фиксируется через час. Из организма вещество выводится почками в первоначальном состоянии.
От чего помогает Баралгетас
Данный препарат устраняет спазмирование гладкой мускулатуры, помогает бороться с болью, температурой и имеет противовоспалительные свойства. Основными показаниями к приему препарата являются:
- спазмирование гладких мышц;
- спазмические дисфункции внутренних органов (печень, почки, желчный пузырь и т.д.);
- болезненное протекает менструации;
- боли различного происхождения;
- хронический колит;
- инфаркт миокарда;
- сильные головные боли;
- различные заболевания органов малого таза;
- повышенная температура.
Возможно применение лекарства в течение короткого отрезка времени для устранения мышечной боли, снятия приступов ишиалгии, миалгии, артралгии и невралгии, дискинезии желчевыводящих путей.
Средство не предназначено для оказания длительного анестетического эффекта, при долговременном использовании нужно посоветоваться с доктором или выбрать более подходящее лекарство.
Почечная колика
Колика может появиться из-за различных причин, но при приступе человек нуждается в первую очередь в медикаментозном снятии спазма. Для этого возможно употребление Баралгетаса. Лекарство быстро усваивается и начинает действовать, снимая боль. При остром приступе препарат вводится в виде инъекции.
Противопоказания
Противопоказания к приему препарата — это плохая работа почек или печени, аритмия, высокая чувствительность к составляющим компонентам, непроходимость кишечника или мегалокон, болезни крови, гипертрофия предстательной железы, закрытоугольная форма глаукомы. Не принимают лекарственное средство беременные в первом триместре и в последние 1,5 месяца. Детям не назначают таблетки до 5 лет, а в инъекциях — до 3 месяцев и в случае, если вес составляет меньше 5 кг.
Особую осторожность стоит проявить при бронхиальной астме, проявлениях гипотензии, крапивнице или остром рините после приема НПВС.
Способ применения и дозировка Баралгетаса
Применение лекарства в таблетках производится от 2 до 4 раз в день. Взрослым и подросткам старше 15 лет — по 1-2 шт.; от 12 до 14 лет — по 1-1,5 шт.; с 8 до 11 лет — по 0,5-1 шт., с 5 до 7 лет — по 0,5 шт. за раз.
Максимально допустимая длительность приема лекарства — 5 суток.
Инъекции производятся внутрь вены или в мышечную ткань. Перед применением ампулы препарата греют в руке.
Дозы для введения внутрь мышцы или вены составляют:
- 3 — 11 месяцев (вес 5-8 кг): в/м в количестве 0,1-0,2 мл;
- 1-2 лет (9-15 кг): в/м — 0,2-0,3 мл, в/в — 0,1-0,2 мл;
- 3-4 года (16-23 кг): в/м — 0,3-0,4 мл, в/в — 0,2-0,3 мл;
- 5-7 лет (24-30 кг): в/м — 0,4-0,5 мл, в/в — 0,3-0,4 мл;
- 8-12 лет (31-45 кг): в/м — 0,6-0,7 мл, в/в — 0,5-0,6 мл;
- 12-15 лет: в/м и в/в — 0,8-1 мл;
- от 15 лет: в/м и в/в — 2-5 мл (максимальная суточная доза — 10 мл).
Кратность приема 2-3 раза за один день.
Побочные действия
Иногда после приема препарата могут наблюдаться: аллергия (крапивница, ангионевротический отек, эритема, бронхоспазм, анафилактический шок и др.). Возможны сбои в работе мочевыделительных органов, системы кроветворения, сердца и сосудов (снижение ад) и антихолинергические эффекты (такие, как затруднения при мочеиспускании, тахикардия, ощущение сухости во рту, усиление работы потовых желез).
Передозировка
В случаях увеличения дозировки можем наблюдаться подташнивание или рвота, повышенная усталость, понижение давления, сбои в работе почек и печени, судороги.
При передозировке необходимо вызвать рвоту и принять активированный уголь.
Лекарственное взаимодействие
По инструкции применение препарата в форме инъекций несовместимо с приемом других лекарств.
С другими препаратами
При применении лекарственного средства совместно со следующими веществами возможны проявления:
- усиление действия Баралгетаса при приеме трициклических антидепрессантов, бутирофенонов, фенотиазинов, блокаторов Н1-рецепторов гистамина или Анмантадина;
- усиление действия этанолсодержащих лекарств;
- гиперемия при приеме производных фенотиазина;
- ухудшение свойств Баралгетаса при приеме барбитуратов, Фенилбутазона или гепатоиндукторов;
- усиление обезболивания при приеме других подобных лекарств;
- проявление лейкопении при одновременном приеме цитостатических лекарств и Тиамазола.
Совместимость с алкоголем
При применении лекарства не стоит одновременно употреблять спиртное. Медикамент усиливает его действие.
Особые указания
В случае долгого (от 7 дней) лечения препаратом требуется контролировать работу печени. Если есть вероятность агранулоцитоза или тромбоцитопении, использовать лекарство нельзя. Не следует принимать медикамент для устранения боли в животе непонятного происхождения.
При приеме Баралгетаса противопоказаны такие препараты, как Пенициллин и коллоидные кровезаменители. Стоит применять преимущественно таблетированную форму, но использовать ампулы при невозможности приема внутрь.
При астме и поллинозе риск аллергии увеличивается.
Внутривенно лекарство стоит вводить медленно и в лежачем положении.
Может вызывать покраснение мочи.
При беременности и лактации
В детском возрасте
У детей до 5 лет необходим контроль врача при применении лекарства. Допускается только инъекционное введение. Прием детьми до 3 месяцев или весом до 5 кг недопустим.
При нарушениях функции почек
При наличии выраженной почечной недостаточности употреблять лекарственное средство нельзя.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности от препарата тоже стоит отказаться.
Влияние на концентрацию внимания
При применении лекарственного средства может снижаться скорость реагирования. Это следует учитывать при вождении и другой опасной деятельности.
Условия и сроки хранения
Лекарственное средство хранят в темном и не влажном месте, подальше от детей. Пользоваться им можно в течение 5 лет с даты выпуска.
Условия отпуска из аптек
Этот препарат не стоит назначать себе самому, поскольку оно имеет достаточно много противопоказаний. Лучшим выбором будет консультация с врачом.
Продают ли без рецепта
Условия отпуска — по рецепту врача.
Сколько стоит
Стоит данный препарат в количестве 100 таблеток — около 600 руб., 5 ампул — 300 руб.
Аналоги
Аналоги, имеющие в своем составе такие же основные компоненты: Биоралгин, Спазмоблок, Баралгин, Спазмалгон и др.
Аналоги со схожим воздействием на организм: Седальгин-Нео, Анальгин, Пенталгин-Н, Пентабуфен, Андипал, Акофил и др.
Питофенона гидрохлорид (pitofenone)
- фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)
- метамизола натрия моногидрат (metamizole sodium)
Состав и форма выпуска препарата
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Фармакокинетика
Метамизол натрия
После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется (только после в/в введения обнаруживается в крови в незначительной концентрации и быстро становится недоступным для определения). После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции.
Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.
Питофенон
Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. C max в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т 1/2 составляет 1.8 ч.
Фенпивериния бромид
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью - 2.3-5.3%.
Показания
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; ; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.
В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Противопоказания
Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом или другими НПВС.
Дозировка
Внутрь
Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза - 1 таб., максимальная суточная доза - 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 8-11 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 5-7 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).
Парентерально (в/в, в/м)
Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия).
Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.
Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, олигурия, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализа; при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Лекарственное взаимодействие
Блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол - повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов - уменьшение эффективности метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) - усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин - комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
- возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
Тиамазол и цитостатики - повышение риска развития лейкопении.
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
Кодеин, блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов, пропранолол - усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
Этанол - усиление эффектов этанола.
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Особые указания
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.
Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применение препарата противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.