Что делать при аллергической реакции на глютен у взрослых? Как узнать есть ли аллергия на глютен

Один из ста человек в мире страдает аллергией на глютен. Глютен также называют клейковиной. Данной вещество белкового происхождения содержится в злаковых культурах, поэтому аллергику запрещено употреблять в пищу хлебобулочные изделия и блюда из пшеницы, ячменя и ржи. В последнее время заболевание встречается все чаще. Современные исследования и диагностические тесты позволяют своевременно определить аллергию на клейковину. Как проявляется аллергия на глютен, как диагностировать заболевание и избежать его проявлений, подробнее рассмотрим далее в материале.

Аллергия на глютен: симптомы

Аллергические проявления могут возникать как у детей, так и у взрослых. Однако, если взрослые умеют самостоятельно осознавать свои ощущения и при проявлении тревожных симптомов могут обратиться к врачу-аллергологу, то состояние совсем маленьких детей иногда сложно понять. Поэтому родителям нужно знать, как проявляется аллергия на глютен у грудничка. При грудном вскармливании проявления аллергической реакции на клейковину не бывает, так как молоко матери совершенно не содержит данного белка. Однако со введением прикорма могут проявляться первые проявления заболевания. Вот как чаще всего проявляется аллергия на глютен у ребенка симптомы:

Появление сыпи на кожных покровах. Внешне напоминает крапивницу, для которой характерны скопления красных пятен. Их наличие сопровождается сильным зудом и дискомфортом. При пальпации можно отметить шершавую поверхность пораженной области, а также выпуклые участки небольшого диаметра.
Диарея. После приема пищи, в составе которой содержится клейковина, у малыша может возникать понос, который необходимо лечить симптоматически.
Дискомфорт в желудке. Кроме диареи могут появляться и другие расстройства желудочно-кишечного тракта: наблюдаются колики, вздутие, частое газоотделение.
Раздражительность и плаксивость. Из-за болей в животике и постоянного кожного зуда детки могут часто плакать и пребывать в плохом настроении. Также наблюдается расстройство сна, так как дискомфорт мешает малышу уснуть, из-за чего часто бывают вялыми и капризными в течение дня.
Потеря аппетита. Из-за проявлений аллергии ребенок также может отказываться от пищи.

Аллергию на клейковину очень важно не перепутать с другой похожей болезнью: целиакией. Данной заболевание характеризуется полной непереносимостью глютена организмом, что у детей проявляется задержкой в развитии, отеком конечностей, несоответствием веса и роста нормальным возрастным параметрам, малокровием и другими симптомами. Такая патология также является довольно распространенной, поэтому при наличии подозрений, необходимо обратиться к педиатру.

Аллергия на глютен: симптомы у взрослых

У взрослых аллергия проявляется немного иначе и может напоминать обычное пищевое расстройство. Обратиться к врачу-аллергологу следует при наличии следующих симптомов данного заболевания, которые появляются после приема пищи с содержанием глютена:

Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. У людей с непереносимостью клейковина может перевариваться не полностью, что приводит к повреждениям моторики ЖКТ.
Диарея и метеоризм. Непереваренный белок оказывает токсическое воздействие на микрофлору кишечника, что провоцирует проблемы с пищеварением, которые выражаются в виде поноса и повышенного образования газов.
Сильные боли в животе. Аллергия на глютен может быть причиной длительных болезненных ощущений в области живота.
Потеря веса. Наличие дискомфорта в желудке может сказываться на аппетите, что в свою очередь приводит к стремительному снижению веса.
Слабость и плохое самочувствие. Недостаток полезных веществ в организме, которые не поступают из-за нерегулярного питания или попросту не усваиваются, сказывается на общем состоянии организма. Больной может быстро уставать, чувствовать себя подавленно, а его организм становится более уязвимым для различных вирусов и бактерий, что приводит к частым болезням.
Покалывание в конечностях. Данные ощущения вызываются реакцией периферийной нервной системы на раздражитель.

У взрослых при переносимости глютена аллергических реакций на коже обычно не наблюдается. Однако могут проявляться также симптомы, схожие с симптомами острого респираторного заболевания: ломота в мышцах и суставах, головная боль, а также боли в горле.

Диагностика аллергии на глютен

При возникновении симптомов у взрослого или ребенка необходимо как можно быстрее обратиться к аллергологу, чтобы выявить причину патологии. В медицинском учреждении можно сдать следующие анализы, которые помогут подтвердить непереносимость клейковины:

Анализ крови. В плазме крови специалисты смогут определить наличие или отсутствие антинтител на глютен. Такой анализ иногда может давать противоречивые результаты, так как в каждом индивидуальном случае реакцию вызывает различное количество аллергена.
Аллерготест. Такой тест проводится в лаборатории путем незначительного травмирования кожи и нанесения аллергенов. При определении аллергена место, куда наносился концентрат с данным веществом, должно покраснеть. При сильной аллергии может также возникнуть другие симптомы, однако врач в клинике имеет все необходимые медикаменты и приспособления, чтобы их вовремя ликвидировать.
Исключение продуктов, в которых содержится глютен. Аллергия на глютен у ребенка чаще всего определяется именно подобным образом. Необходимо исключить не только каши из овса и ячменя, но и ржаные и пшеничные хлебобулочные изделия, макароны и другие продукты. Если через несколько дней после отмены исчезнут симптомы заболевания, проблема заключалась в непереносимости глютена.

Существует широко распространенное мнение, что аллерготест запрещено проводить на малышах. Однако использовать или нет данный метод определения аллергии, должен решать лечащий врач.

Аллергия на глютен: что нельзя есть

Главным пунктом терапии при аллергических реакциях является контроль рациона. Как только аллерген будет выявлен, необходимо полностью отказаться от продуктов и блюд с его содержанием. При непереносимости клейковины запрещено употреблять следующее:

Консервации и маринованную продукцию;
Соусы, в том числе майонез, уксус;
Сладости и хлебобулочные изделия;
Мороженое;
Макароны;
Мясную продукцию с содержанием сои;
Колбасы, сосиски;
Специи и пряности;
Картофель фри и картофельные чипсы;
Фаст-фуд и продукция в панировке;
Крабовые палочки;
Бульоны и супы, изготовленные с помощью бульонных кубиков;
Гранулированный кофе;
Топпинги и заправки промышленного производства;
Бананы;
Алкогольные напитки с содержанием клейковины (водка, джин, виски, бурбон, пиво);
Ячменные, овсяные, манные каши;
Отруби.

Глютен также содержится в некоторых лекарственных препаратах для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому перед приемом любых медикаментов следует внимательно изучить их состав на наличие клейковины. Аллергическую реакцию могут вызывать даже самые обыкновенные предметы, которыми мы часто пользуемся в быту: при изготовлении клейкой ленты для конвертов может использоваться пшеничный крахмал.

Диета при непереносимости глютена

Диетолог поможет составить правильный рацион, чтобы избежать проявлений заболевания. В меню при аллергии на глютен могут входить следующие продукты:

Гречневая, рисовая, пшенная, кукурузная каши;
Любые овощи и фрукты (за исключением бананов);
Кукуруза и бобовые (фасоль, горох);
Орехи;
Молочная и кисломолочная продукция, однако цельное молоко лучше ограничивать;
Мясо, птица и рыба натурального происхождения;
Яйца;
Сахар;
Семена льна;
Мука без глютена (рисовая, гречневая, соевая, картофельная, миндальная и другие);
Растительное масло.

При непереносимости глютена у детей диету необходимо составлять совместно с доктором, ведь при правильном рационе малыши со временем перерастают данное заболевание и во взрослом возрасте беспрепятственно могут употреблять продукты с содержанием клейковины. Также необходимо помнить о том, что прикорм можно вводить не раньше достижения ребенком шестимесячного возраста. К году пищеварительная система малыша достаточно сформирована для усваивания клейковины, однако раньше организм может ее отторгать.

Лечение аллергии на глютен

Серьезные проявления заболевания могут требовать дополнительной терапии с помощью медикаментозных препаратов. Специалист может назначить такие лекарства, чтобы избавиться от симптомов аллергии:

Энтеросорбенты. Такие средства имеют абсорбирующие свойства, которые позволяют поглощать токсические вещества, которые накапливаются в желудочно-кишечном тракте. Они также обволакивают стенки желудка и помогают наладить процесс пищеварения.
Антигистаминные препараты. Лекарства от аллергии нейтрализуют выработку гистамина, который отвечает за проявление реакции на аллерген. Самыми распространенными антигистаминным веществами являются цетиризин, лоратадин, азеластин, астемизол и другие.
Местные лекарства. Некоторые признаки проявления аллергии, такие как кожные высыпания или сухость эпителия, могут требовать местного лечения. Для этого специалист может прописать мази или крема, содержащие необходимое действующее вещество.

Некоторые препараты детям употреблять противопоказано, поэтому требуется консультация педиатра.

Почти каждый сотый житель Земли имеет аллергию на глютен. Этот продукт содержится в зернах пшеницы, овса, ячменя. С каждым годом увеличивается количество людей, страдающих гиперчувствительностью на продукты питания, в том числе и на глютен. В зоне риска — дети до года, но взрослые также не застрахованы от болезни.

Глютен или клейковина — это белковое вещество природного происхождения. Содержится оно в злаковых культурах, в частности:

пшеница;
ячмень;
овес;
рожь.

Глютен составляет почти 80% состава пшеницы

Продукт также содержит в таких изделиях:

хлеб;
мука;
выпечка;
кондитерские изделия;
пиво;
хлопья.

Именно благодаря глютену, тесто получается таким эластичным и тягучим. Но вместе с тем, продукт вреден для организма. Он повреждает ворсинки на поверхности слизистой оболочки тонкой кишки. А эти ворсинки помогают продвижению пищи и ее усвоению.

Аллергию на глютен разделяют на две формы:

Целиакия — генетическое заболевание, при котором отсутствует фермент (энзим), который отвечает за расщепление данного продукта. На целиакию страдает 1% всего населения планеты.
Вместе с тем, значительная часть населения страдает глютеновой непереносимостью. Симптомы аллергии на глютен достаточно неспецифические, и поэтому ее трудно идентифицировать в домашних условиях.

Что происходит когда клейковина попадает в организм:

Попадая в ЖКТ, глютен распадается на составляющие, в частности глиадин, который и воспринимается иммунитетом, как чужеродный белок.
Организм начинает вырабатывать антитела, которые повреждают стенки кишечника.
Кишечник воспаляется, нарушается его нормальное функционирование и возникает общее отравление.

Часто у ребенка возникает аллергия на глютен при грудном вскармливании. Это происходит, когда начинают прикорм продуктами, которые содержат растительный белок в больших количествах. Лучше начинать прикорм не ранее 6-месячного возраста и отдавать предпочтение гречке, рису, кукурузе.

У взрослых аллергия протекает практически бессимптомно. Иногда возникают колики в желудке, метеоризм. И только на фоне сильного стресса, злоупотребления алкоголем или аутоиммунной болезни, целиакия проявляется в полную силу. Причинами аллергии на глютен у детей являются:

снижение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания;
длительный курс лечения антибиотиками;
дисбаланс кишечной микрофлоры или тяжелая кишечная инфекция.

Если чувствительность на глютен возникла у младенца, при правильной диете это заболевание можно победить. Целиакия у взрослого требует соблюдения особого рациона питания на протяжении всей жизни.

Симптоматика

Реакция на глютен у новорожденного может возникнуть уже через несколько часов после употребления продукта. В более редких случаях, симптомы появляются только через несколько дней. Все зависит от особенностей организма.

Характерные клинические признаки:

расстройство кишечника — изменение стула;
изменения в поведении; капризность, раздражительность;
сыпь на коже (крапивница или экзема), которая локализуется на локтях, коленях, бедрах;
отсутствие аппетита и, как следствие, резкая потеря веса;
отеки на нижних конечностях;
бессонница;
нарушения функции кроветворения — появление анемии;
метеоризм;
бледность и легкая желтушность кожи;
увеличение живота на фоне истощенного и худого тела;
сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Если аллергию не лечить, возможна задержка в развитии.

У взрослых, как правило, признаки непереносимости глютена слабо выражены, Поэтому это затрудняет диагноз. Проявления аллергии:

диарея, запоры, метеоризм;
постоянные ноющие боли в области желудка;
ощущение тяжести;
резкая потеря веса;
стеаторея (жир в кале);
постоянная слабость и быстрая утомляемость;
ломота в мышцах и суставах;
частые вирусные инфекции;
кровоточивость десен;
онемение пальцев рук;
сухость во рту;
крапивница;
головная боль;
частые переломы;
ухудшение зрения;
сухая кожа, ломкость волос и ногтей.

По мере прогрессирования болезни, могут появляться другие симптомы. Такие признаки, как кровоточивость десен или сухость кожи, вызванные дефицитом витаминов.

Диагностика заболевания

Как определить аллергию на глютен? При появлении первых симптомов, необходимо показаться врачу, который проведет осмотр и направит на необходимые анализы. В частности:

анализ крови на наличие иммуноглобулинов класса Е — проба, которая определяет присутствие или отсутствие антител на клейковину;
кожные пробы с аллергенами: тест-укол, скарификационные кожные пробы, кожные пробы в виде аппликаций.

Данные анализы помогут увидеть реакцию организма на введение аллергена. Условно тесты делят на два типа:

качественные — определяют есть ли у организма чувствительность к конкретному аллергену;
количественные тесты позволяют определить уровень этой чувствительности.

Также существуют прямые, косвенные и провокационные пробы:

Прямые — аллерген вводится в мелкие царапины на коже. Покраснение и отек кожи свидетельствуют, что аллерген сработал.
Косвенные — под кожу больного вводят инъекцию с раздражителем, а затем сыворотки крови зараженного человека. Анализ определяет насколько опасен аллерген для человека.
Провокационные пробы проводят только в период ремиссии и когда есть расхождения между данными анамнеза и кожными пробами.

Во время анализов, реакция организма непредсказуема, поэтому процедуры проводятся только в медицинских учреждениях.

Самым простым тестом аллергии на клейковину является исключение ее из рациона, и наблюдение за состоянием организма. По мере необходимости, врач может назначить следующие анализы:

анализа кала для определения доли жиров и углеводов;
эндоскопию кишечника;
биопсию слизистой кишечники до и после употребления продуктов с глютеном.

Только на основе результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

Лечение

Основа эффективного лечения аллергии на глютен — полное исключение продуктов с его содержанием из рациона питания. Кроме круп, содержащих глютен, следует исключить и все изделия из них. Аллергикам нужно тщательно следить за питанием не только дома, но и в гостях и в заведениях общественного питания.

Что необходимо убрать из рациона:

полуфабрикаты (пельмени, хинкали, вареники) и соевые заменители мяса;
колбасы, сосиски, сардельки;
конфеты, мармелад, шоколад, халву, мороженое, торты и другие сладости;
майонезы и кетчупы;
субпродукты: легкие, печень, почки;
соусы и приправы;
йогурт, цельное молоко, творог;
кофе;
алкоголь;
хлеб, печенье, кексы, булочки и другие хлебобулочные изделия;
все виды макарон;
пакетики одноразового чая;
готовые завтраки, хлопья;
пиццу;
крабовые палочки;
магазинные джемы;
блюда приготовленные в панировочных сухарях;
чипсы, сухарики, картофель-фри;
фаст-фуд;
бананы;
супы промышленного производства.

Параллельно с диетой применяют медикаментозное лечение:

Антигистаминные препараты блокируют выброс в кровь веществ, ответственных за аллергическую реакцию: Супрастин , Димедрол, Тавегил, Диазолин, Лоратадин .
Кортикостероиды — гормональные препараты, которые подавляют симптоматику: Преднизолон , Гидрокортизон, Адвантан, Фторокорт, Белодерм.
Для снятия кожных высыпаний используют гормональные мази: Флуцинар, Бетаметазон, Элоком.
Чтобы вывести токсические вещества из организма необходимо принять сорбент, например Активированный уголь .
Бронхолитики принимают в качестве профилактики обструкции дыхательных путей или при сильном приступе аллергии: Сальбутамол, Беротек.

Специальных препаратов для лечения аллергии на глютен не существует. Терапия заключается в особой диете и медикаментах, которые снимают острые симптомы. Аллергия на клейковину у большинства детей проходит сама собой после достижения 3-летнего возраста.

Примерное меню безглютеновой диеты

Чтобы нормализовать работу кишечника, больным необходимо перейти на здоровое питание и потреблять пищу приготовленную в домашних условиях. Диета при аллергии на глютен исключает все сладости, хлеб, макаронные изделия, то есть все изделия из муки. Также при покупках следует тщательно просматривать содержание всех продуктов. Например, нельзя потреблять такие пищевые добавки:Е 965, Е160, Е 411, Е150а, Е 150d, Е 636, Е 953.

Важно помнить несколько важных фактов. Хлеб — это также источник витамина В и клетчатки. Поэтому в свой рацион следует вводить продукты, богатые этими веществами. Существует безглютеновый хлеб, но туда производители добавляют много жиров, чтобы сохранить вкус продукта.

кисло-молочную продукцию;
гречку;
кукурузу;
пшено;
рыбу (без маринада и панировки);
овощи и фрукты;
свежие яйца;
белое мясо: курица, индюк, кролик;
рассыпной чай без сахара;
все виды орехов;
бобовые;
рафинированное масло;
натуральный мед;
артишоки;
оливковое и кокосовое масло;
очищенный овес;
тапиоку.

Употреблять овсянку можно только в чистом виде и если она имеет безглютеновую маркировку.

Безглютеновая диета не только уберет лишние килограммы, но и улучшит работу ЖКТ и оздоровит организм в целом. Также диета будет полезна больным с аутоиммунными заболеванием и детям с аутизмом. Такого рациона придерживаться непросто, но для больных целиакией — это единственный способ питания.

Пpoгнoз

Кишечник у детей до года еще не полностью сформировался, поэтому аллергия на глютен — частое явление. Чтобы избежать гиперчувствительности, врачи советуют начинать прикорм малыша кашами без глютена: гречкой, рисом, кукурузой. Лучше подольше кормить ребенка грудью и начинать давать другие продукты не ранее 4-6 месяцев. А продукты с глютеном — после 1 года. Даже если проявилась негативная реакция, после нормализации микрофлоры кишечника и полного его развития, аллергия полностью исчезает.

Данное заболевание не является серьезным. С ним вполне можно жить и не чувствовать дискомфорта. К сожалению, патология не лечится и больному целиакией придется до конца жизни соблюдать безглютеновую диету. После постановки диагноза, следует посетить врача-диетолога и соблюдать все его рекомендации. Чтобы не было дефицита кальция, железа и других витаминов, может быть назначен прием витаминных комплексов.

Как предупредить аллергию на глютен

Нужно знать, как отличить аллергию на глютен от целиакии. При целиакии никакие меры профилактики не помогут — больной не сможет до конца жизни употреблять продукты с глютеном. При аллергии, после соблюдения диеты и приема медикаментов, болезнь может отступить. Чтобы предупредить заболевания, советуют додерживаться нескольких рекомендаций. В случае детей:

долго кормить грудью;
вводить новые продукты в рацион постепенно;
кормить только качественными и здоровыми продуктами;
отдавать предпочтение пище, приготовленной в домашних условиях;
у старших детей должен быть здоровый рацион: овощи, фрукты, рыба, мясо, кисло-молочная продукция, каши.

Как уберечься от аллергии на клейковину взрослому:

ограничить себя в продукции, содержащей глютен;
питаться качественными продуктами;
ограничить потребление алкоголя;
стараться готовить простую и здоровую пищу в домашних условиях;
придерживаться здорового питания, употреблять побольше овощей и фруктов, орехов, рыбу.

Временная безглютеновая диета будет полезна всем без исключения. Уже почти 20% населения США отказались от продукции с клейковиной, мотивируя это ее вредностью.

String(10) "error stat" string(10) "error stat"

Аллергия на глютен – распространенное заболевание, с которым столкнулись около 1% населения Земли. О том, что служит причиной возникновения заболевания – читайте в статье.

Глютен – что это?

Глютен (клейковина) – растительный белок, включающийся в состав злаковых культур, таких как пшеница, рожь, ячмень и овес. Главной задачей глютена является придание продуктам эластичности. Например, в хлебе содержится более 60% данного белка.

Аллергия или целиакия?

Аллергия - это бурная реакция иммунной системы на растительный белок, попадающий в организм извне. При этом происходит немедленная аллергическая реакция с проявлением различных симптомов: чихание, зуд, сыпь на коже, расстройства пищеварения и пр.

Аллергия на глютен и целиакия – понятия, которые многие люди часто путают между собой.

В отличие от аллергии, непереносимость глютена (целиакия) не вызывает немедленную бурную реакцию, но является более опасным заболеванием, сопровождающим человека до конца жизни.

В том случае, когда человек, страдающий целиакией, употребляет в пищу глютеновые продукты, в его желудочно-кишечном тракте происходит распад клейковины на составляющие, в результате чего образуется белок-глиадин, который начинает отторгаться иммунной системой. Что в свою очередь приводит к повреждению ворсинок тонкого кишечника и последующему его воспалению. В итоге происходит нарушение усвоения питательных веществ, минералов и витаминов из пищи.

Симптомы

Как проявляется аллергия на глютен? Ответ на данный вопрос ищут миллионы людей по всему миру. В том случае, когда у человека появилась аллергия на глютен – симптомы могут поражать своим разнообразием.

Аллергия на глютен у грудничка проявляется, как правило, после введения в прикорм каши. В результате чего может проявиться диатез (высыпания на щеках), крапивница , диарея, потеря веса, вздутие, боль в желудке, колики, отставание в развитии, анемия и пр.

Аллергия на глютен у ребенка (фото)

У взрослых заболевание проявляется, как правило, в возрасте от 20 до 40 лет, причем симптомы могут сильно отличаться, так как зависят от изначального состояния здоровья человека.

Чаще всего симптомы проявляются в виде запоров или диареи, образования газов в кишечнике (метеоризм), болей в кишечнике или желудке, тошноты, потери веса, усталости, раздражительности, головной боли, так же может возникнуть отек Квинке .

В редких случаях может произойти анафилактический шок, который представляет угрозу жизни человека. Распознать его можно по следующим признакам: резкое снижение артериального давления, затруднение дыхания, головокружение, потеря сознания. В данном случае требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

Для диагностирования заболевания следует обратиться к врачу-аллергологу и гастроэнтерологу, которые проведут сбор анамнеза, а так же осмотр больного и на основании полученных сведений назначат необходимые исследования организма.

Как правило, диагностика заболевания проводится путем проведения следующих исследований:

Кожные пробы . Пищевая аллергия определяется данным способом только у взрослых и детей от 5 лет.
Копрограмма кала
Биопсия тонкого кишечника

Лабораторные исследования крови на:

специфический иммуноглобулин класса Е (IgE) – анализ на глютен, при котором повышенный уровень данных антител свидетельствует о наличии аллергии.
иммуноглобулины класса A (IgA)
антитела к эндомизию (IgA)
антитела к тканевой трансглютаминазе (IgA, IgG)
антитела к ретикулину (IgA, IgG)
антитела к деамидированным пептидам глиадина (IgA, IgG)

Лечение

Самый эффективный способ лечения – соблюдение элиминационной диеты, при которой из рациона исключаются все глютеносодержащие продукты.

Следует отметить, что при целиакии подразумевается строгое и пожизненное соблюдение диеты, в то время как отдельные люди с аллергией на глютен могут исключить продукты лишь на определенный промежуток времени и в будущем вернуться к их употреблению.

Продукты, употребления которых следует избегать: злаковые каши, манная крупа, мука, кондитерские изделия, кукурузные хлопья, колбасные и макаронные изделия, пиво, квас, консервы и пр.

Так же стоит остерегаться перекрестной аллергической реакции на молоко, которую может вызвать непереносимость глютена. Симптомы данных заболеваний идентичны. В том случае, если при употреблении молочных продуктов возникли признаки аллергии, стоит исключить их из рациона и обратиться к врачу.

Препараты

Медикаментозное лечение осуществляется с применением следующих препаратов.

Антигистаминные таблетки , например Зодак, Центрин, Супрастин и пр. Позволяют устранить легкие проявления пищевой аллергии, такие как: крапивница, ринит (насморк) и пр.

Мази от аллергии . Для ликвидации кожных высыпаний, сопровождающихся зудом, применяются негормональные мази, например Фенистил гель. В более тяжелых случаях назначаются кортикостероидные (гормональные) мази, например Гидрокортизон.

Для выведения токсинов и аллергенов из желудочно-кишечного тракта применяются сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Лактофильтрум и пр.

Аллергия у детей

Аллергия на глютен у ребенка может проявляться в любом возрасте, но наиболее распространена среди малышей от 6 месяцев до 2 лет и связана с недостаточным количеством пищеварительных ферментов. Однако соблюдение безглютеновой диеты до полного формирования ЖКТ у ребёнка позволяет достичь существенного улучшения самочувствия и в будущем избавиться от аллергии на глютен.

Педиатры не рекомендуют вводить глютенсодержащие каши в рацион ребенка до 2 лет, так как высока вероятность того, что возникнет аллергия на злаковые. Для первого прикорма малышу с 6 месяцев идеально подойдут безглютеновые каши: греча, рис, кукурузная крупа.

Все чаще как у детей, так и у взрослых встречается аллергия на глютен, который содержится в злаках.

Древнейшая растительная культура, которую человек начал употреблять в пищу — это именно злаки, которых на сегодняшний день известно более одиннадцати тысяч видов. В нашей стране из них получают различные крупы, сахар, несколько видов муки.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Такие злаки, как рожь, пшеница, овес, ячмень содержат большое количество полезных питательных веществ и незаменимы в нашем рационе:

Лизин помогает поддерживать наш иммунитет, заживляет раны и регенерирует ткани, борется с вирусами.
Треонин обеспечивает работу желудочно-кишечного тракта, отвечает за рост тканей.
Метионин способствует выработке гемоглобина и участвует в обменных процессах организма.

Что такое аллергия на глютен?

Наш организм не может самостоятельно вырабатывать те аминокислоты, которые содержатся именно в этих злаках. Аллергия на глютен означает, что организм человека не в состоянии полностью расщепить и усвоить данное вещество.

К сожалению, все чаще именно они вызывают пищевую аллергию как у взрослых, так и у детей. По статистике, случаи такой аллергии проявляются один раз на каждые 133 человека, причем в детском возрасте этот недуг выявляется чаще.

Под глютеном следует понимать белковое соединение глиадина и глютенина. Другое его название, более привычное нам — клейковина. Белок, содержащийся в злаках, состоит из клейковины более чем на 80%.

Клейковина не имеет выраженного запаха или вкуса, она используется как загуститель и стабилизатор в продуктах. Чем больше ее содержание в муке, тем выше ее качество, тем вкуснее выпеченный из нее хлеб, тем более он насыщен полезными веществами.

На упаковках продуктов клейковина обозначается как модифицированный крахмал, который получают именно из злаков путем их переработки.

Вы будете удивлены, узнав, что небольшое количество клейковины содержится даже в косметике: шампунях, кремах, гелях для душа, мыле.

Непереносимость глютена выражается в виде пищевой аллергии. Если организм не усваивает глютен, то он имеет свойство накапливаться на стенках тонкого кишечника. Со временем это приводит к тому, что полезные вещества перестают впитываться и поступать в организм. Глютен состоит из белка L-глиадина, который имеет токсические свойства.

Аллергия на глютен у детей — симптомы

Если организм его не усваивает, он оседает на стенках тонкого кишечника, вызывая токсическое отравление, выражающееся именно в аллергических реакциях.

Ученые считают, что непереносимость глютена имеет наследственную природу. Недостаточное количество ферментов, которые расщепляют это вещество, может быть выявлено у родителей больного с помощью лабораторных исследований.

Некоторые ученые полагают, что готовность организма перерабатывать это вещество возникает с возрастом, поэтому до 6 месяцев давать глютеновые каши детям не рекомендуется, чтобы не спровоцировать аллергию. Лучшим вариантом для ребенка станет грудное вскармливание.

У людей с аллергией на глютен наблюдаются схожие нарушения в работе желудочно-кишечной, нервной и эндокринной систем. В зависимости от общего состояния организма, а также от уровня его сопротивляемости аллергии, симптомы этого недуга могут быть выражены сильно, либо почти незаметно.

Особое внимание следует обратить, если у вас:

Наблюдаются проблемы с кишечником: повышенное газообразование, беспричинная диарея или запоры.
Болит голова, мышцы и суставы.
Боли, дрожь и судорги в конечностях.
Дискомфорт вызывает состояние кожи: она зудит и чешется, порой отдельные ее участки немеют.
Происходит беспричинное снижение массы тела и отсутствие аппетита.
Беспокоят длительные ноющие боли в области живота.
В области гортани чувствуется жжение и часто хочется пить.
Появляются стоматологические проблемы, неприятный гнилостный запах изо рта.
Общее состояние характеризуется усталостью, вялостью, раздражительностью, недомоганием и депрессией.
Наблюдается общее снижение иммунитета и тонуса организма.
Появляются проблемы со сном, памятью и координацией движений.

В таких случаях врач может предложить вам пройти анализ на предмет выявления нерасщепленного жира в каловых массах. Если результат окажется положительным, в сочетании с вышеописанными симптомами это станет основанием для постановки диагноза непереносимости глютена.

Аллергию на глютен у взрослых диагностируют с помощью специального аллерготеста.

При симптомах у ребенка, если он грудничок, данная проба не проводится. В некоторых случаях у человека могут взять кровь на анализ, чтобы оценить количество антител в ее сыворотке.

Если аллергии нет, то и уровень антител будет незначительным, либо их не будет вообще. Результаты этого теста будут готовы уже через неделю.

В некоторых случаях непереносимость глютена и простую пищевую аллергию на глютеносодержащие продукты можно перепутать.

С помощью таблицы можно увидеть разницу в симптомах:

В настоящий момент ученые не создали специфического лекарства, поэтому глютеновая непереносимость лечится как стандартная пищевая аллергия:

Проводится лабораторная диагностика (анализы крови, кала и мочи, а также аллергические пробы).
С помощью противоаллергенных, глюкокортикостероидных и противовоспалительных препаратов снимаются симптомы и проявления,
В острых случаях назначаются бронхолитики.
Восстанавливается сопротивляемость организма с помощью имунномодуляторов.
Исключается контакт с аллергеном — назначается строгая , исключающая прием в пищу злаков.

Видео

Питание при аллергии

К сожалению, если у вас диагностирована аллергия на глютен, вам придется постоянно контролировать пищу, которую вы употребляете, чтобы исключить прием злаков.

Непереносимость этого вещества в настоящее время настолько распространена, что на многих продуктах делаются специальные отметки, например «может содержать следы глютена».

На других же продуктах производитель ставит специальную маркировку «без глютена». Если врач даст разрешение, можно иногда употреблять в пищу в малых количествах овес, прошедший специальную очистку и не содержащий посторонних добавок.

Старайтесь максимально ограничить употребление продуктов, содержащих пищевые добавки под маркировкой Е.

Они не только не несут питательной ценности, но и провоцируют аллергию и усиливают ее проявление. Если на продукте нет этикетки с указанием состава, и вы не можете узнать его, лучше не покупать его.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Полностью удалить глютен из продуктов не представляется возможным. Если вы сомневаетесь, есть ли хлеб, на котором есть маркировка «без глютена», постарайтесь делать это как можно реже. Помните: нежелательное для нас вещество нем все же содержится, хоть и в ничтожно малых количествах.

Особенно следует избегать следующих добавок:

Заменитель сахара мальтит Е 965.
Пищевой краситель аннато Е 160b.
Стабилизатор овсяная камедь Е 411.
Пищевой краситель колер сахарный Е150а.
Пищевой краситель колер карамельный Е 150d.
Усилитель вкуса мальтол Е 636.
Подсластитель изомальт Е 953.

Питание людей, страдающих от аллергии, должно быть особенно тщательно составлено.

С одной стороны, необходимо исключить попадание в пищу аллергена.
С другой стороны, необходимо обеспечить здоровый баланс белков, жиров и углеводов, а также поступление в организм всех полезных веществ, витаминов и минералов.

Поскольку многие продукты в пищу употреблять нельзя, рацион нужно составить таким образом, чтобы исключить набор лишнего веса. Безглютеновая диета используется не только для борьбы с аллергией, но и также для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, астмы и нервных болезней, синдрома хронической усталости.

Соблюдение данной диеты также помогает избавиться от лишнего веса и очистить организм от шлаков и токсинов.

Диету должен назначить врач , основываясь на результатах анализов, учитывая индивидуальные особенности организма. Часто назначается, помимо диеты, прием специализированных минерально-витаминных комплексов.

У детей, особенно у грудных, лечение аллергии на глютен нужно производить особенно тщательно, диету нужно строго соблюдать от нескольких месяцев до 3 лет.

Если видеть все признаки, но не заниматься лечением аллергии, состояние больного будет ухудшаться, постепенно начнет развиваться глютеновая непереносимость.

Итак, что можно употреблять в пищу:

Продукты, употребление которых противопоказано при аллергии:

Такая лечебная диета направлена на поддержание здоровья человека, а медикаментозное лечение — на устранение симптомов аллергии. Необходимо в точности соблюдать все предписания лечащего врача.

Очень важно научиться правильно питаться, чтобы сохранить баланс полезных веществ, поступающих в организм. Контролируйте ваше питание, старательно исключайте то, что нельзя кушать, чтобы избежать рецидивов аллергии.

Из списка разрешенных продуктов можно составлять интересные рецепты, чтобы разнообразить ежедневное меню.

С каждым годом увеличивается число случаев возникновения пищевой аллергии. Некоторые врачи связывают тенденцию с негативным влиянием консервантов, находящихся в продуктах, и использованием для выращивания овощей нитратов и пестицидов.

Аллергия на глютен встречается редко. По официальным данным, ею страдает не больше 1% жителей земли. Чаще всего она поражает малышей до года, но иногда бывает и у взрослых людей.

Что такое глютен?

В большинстве злаковых культур находится специальный растительный белок, который называется глютеном. Все знают, что такое клейковина. От её количества в муке зависит качество хлебобулочных изделий и макарон. Оказывается, клейковина – это и есть глютен, и именно он отвечает за эластичность и вязкость муки.

Когда продукты, содержащие клейковину, попадают в желудок, белок начинает распадаться на составляющие. Одна из них - глиадин, в редких случаях отторгается иммунной системой. Принимая фракцию за чужеродное вещество, организм стремительно вырабатывает антитела для уничтожения опасности. Они пагубно воздействуют на кишечник, провоцируя в нём воспалительный процесс.

Питательные вещества перестают полноценно всасываться, и происходит интоксикация всех органов, нарушающая их работу.

Заболевание имеет две формы.

В одном случае аллергия возникает у маленьких детей в период первого прикорма.
Во втором случае это врождённое генетическое отклонение, при котором в организме отсутствует фермент, расщепляющий белок клейковины. Патологию называют целиакией.

Разница между двумя формами очень существенна. Если придерживаться правильного питания, исключать продукты, провоцирующие непереносимость, аллергия на глютен может постепенно уменьшиться и даже прекратиться. Когда поставлен диагноз целиакия, человеку всю жизнь придётся держать строгую диету, чтобы не чувствовать дискомфорта.

Причины патологии

Непереносимость клейковины у грудничка чаще всего происходит по вине неопытных родителей. Чтобы такого не случалось, нужно прислушиваться к советам врачей и не предлагать малышам прикорм раньше времени. Оптимальный возраст для усвоения безглютеновых каш - 6 месяцев. Начинать нужно с:

рисовой;
кукурузной;
гречневой каши.

Желудок маленького ребёнка не способен переваривать пищу с клейковиной. Пшеничную, манную, ячневую и овсяную кашу следует включать в рацион ближе к двум годам, когда в кишечнике будут вырабатываться нужные ферменты, стабилизируется микрофлора.

Груднички защищены от болезни маминым молоком, в котором нет опасного белка.

Школьники и взрослые люди подвергаются угрозе возникновения непереносимости, если в микрофлоре кишечника происходят нарушения, влияющие на усвоение элемента. Так бывает после:

тяжёлого отравления;
перенесённой кишечной инфекции;
длительного приёма медицинских препаратов.

Риск увеличивается при аутоиммунных заболеваниях, затяжных стрессах, перенапряжении и сахарном диабете. Многие взрослые разрушают естественную микрофлору спиртными напитками и сигаретами.

Симптомы заболевания

При аллергии на глютен симптомы довольно размыты, и их можно спутать с признаками других заболеваний. У ребёнка состояние может ухудшиться через пару часов после приёма пищи, но иногда болезнь проявляется через несколько недель.

Начинается пенистый понос, запах его резкий и неприятный.
Кроха не может спокойно спать, плачет и капризничает.
Тело покрывается сыпью. Если не ликвидировать причину аллергии, она перерастает в дерматит и поражает голову, колени, попку малыша.
Ребёнок худеет, выглядит болезненным, у него понижается гемоглобин.

Дети старшего возраста делаются рассеянными, им становится трудно запоминать информацию и учиться в школе.

У взрослых симптомы часто слабо выражены, поэтому на них долгое время не обращают внимания.

Периодически возникают боли в кишечнике, тревожит метеоризм, тяжесть в желудке и нарушение стула. Интоксикация организма приводит к головным болям, постоянной усталости и сонливости. Иногда начинают неметь пальцы рук, пересыхает в горле.

Признаки аллергической реакции на клейковину могут проявляться и по-другому. Это зависит от степени отравления организма продуктами распада и от тяжести поражения внутренних органов.

Что делать?

При появлении неприятных симптомов нужно немедленно показаться врачу. Если он заподозрит пищевую аллергию, то для подтверждения диагноза надо сделать тест. Иногда специалист рекомендует сдать кровь на выявление уровня антител к глютену. После получения всех результатов специалист в индивидуальном порядке подбирает лечение и диету.

Когда аллергия обнаружена у малыша до года, нужно полностью пересмотреть его питание. Прикорм следует вводить постепенно и внимательно следить за реакцией ребёнка. При безглютеновой диете разрешаются:

картофель;
бобовые;
фрукты;
отварные, свежие и тушеные овощи;
немного растительного масла;
рисовая, гречневая и кукурузная крупы.

Когда вы покупаете крохе готовое детское питание в магазине, внимательно изучайте его состав. В такие баночки часто добавляют глютен, так как он придаёт пюре нужную консистенцию.

Если всё делать правильно, симптомы аллергии постепенно пройдут, и малыш будет чувствовать себя прекрасно. Со временем можно понемногу добавлять в питание продукты с глютеном. Далее следует наблюдать за реакцией.

Аллергия на глютен обычно проходит, когда ребёнок становится старше и работа его желудка стабилизируется.

Взрослые люди часто не реагируют на тревожные симптомы и продолжают питаться продуктами с содержанием глютена. От этого работа тонкого кишечника сильно нарушается, и возникает истощение. Органам не хватает витаминов и минералов для нормального функционирования. Такое состояние требует медикаментозной терапии, которая включает в себя антигистаминные, противовоспалительные препараты, и строгой диеты. Больному разрешаются:

овощные супы, сваренные без мяса;
безглютеновые каши на воде;
жидкий кисель, мёд;
овощи и фрукты;
соя, фасоль и горох;
семечки, орехи;

Люди, страдающие целиакией, вынуждены всю жизнь придерживаться диетического безглютенового питания. Врач ставит такой диагноз после исследования кишечника эндоскопом и получения результатов биопсии.

Запрещённые продукты

Аллергия на глютен у ребёнка требует отказаться от всего мучного, не давать ему хлеба, булочек, печенья. Разрешается включать в рацион выпечку, приготовленную из гречневой или кукурузной муки. Лучше делать хлебцы самостоятельно, чтобы быть уверенным, что в составе нет запрещённых продуктов.

Малышу нельзя:

цельное молоко;
йогурт;
субпродукты;
овсяную, ячневую, манную, пшеничную крупу;
колбасу;
маринады;
конфеты и другие сладости.

Взрослым следует исключить из питания любые полуфабрикаты. В готовых котлетах, сосисках и соевом заменителе мяса всегда присутствует глютен в качестве пищевой добавки. Майонез, соусы, мороженое, чипсы, крабовые палочки также под запретом.

Чтобы нормализовать работу кишечника, надо перейти на здоровое питание и готовить пищу самим, подвергая продукты минимальной термической обработке.

Правильно составленный рацион быстро избавляет от патологических симптомов. У большинства детей аллергия на глютен полностью проходит, когда они становятся старше 3 лет.