Как проходит сердечный приступ? Признаки сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе

Зная первые признаки сердечного приступа, можно своевременно обратиться к врачу и предотвратить тяжелые осложнения. Предупреждением о приближении инфаркта миокарда могут служить следующие симптомы:

  1. Самый распространенный признак – одышка, которой характеризуется сердечная и легочная недостаточность. Человек испытывает легкое удушье и нехватку воздуха, как во время физических нагрузок, так и в покое. Это связано с тем, что сердце не в состоянии доставить достаточное количество кислорода к органам и тканям. По статистике, подавляющее большинство тех, с кем случился инфаркт, имели этот симптом.
  2. Характерный признак сердечного приступа – боль в груди. Она носит давящий, сжимающий, жгучий характер. Иногда это может быть просто дискомфорт. Боль часто отдают в левую лопатку, руку, челюсть, шею. Возникает периодически в течение нескольких недель. Болевой синдром является самым первым признаком приближающегося инфаркта.

  3. При сердечных патологиях нередки жалобы на головокружение и потерю равновесия.
  4. Для сердечного приступа характерны такие признаки, как постоянная усталость и быстрая утомляемость. Многие из нас привыкли не обращать внимания на такие проявления, списывая их на высокие нагрузки и стрессы. При проблемах с сердцем усталость быстро накапливается, человек чувствует себя с каждым днем все более «разбитым».
  5. О приближении сердечного приступа могут свидетельствовать и такие признаки, как тяжесть в ногах и отеки. В конце дня становится тесна обувь, невозможно снять кольцо с пальца, на ногах остаются следы от резинки носков.
  6. Нарушение сна и чувство тревоги, которые возникают неожиданно и безо всяких причин.
  7. Предвестником сердечного приступа может быть повышенное потоотделение. При обнаружении у себя постоянной потливости без причин в течение длительного времени, необходимо посетить врача.
  8. Учащенный пульс и сердцебиение, как правило, появляются часто и длятся достаточно долго.
  9. Потеря сознания или обморок, является серьезным поводом обратиться к врачу.
  10. Боли в желудке и тошнота – возможные признаки приближающегося сердечного приступа.

Следует помнить, что нельзя полагаться на какой-либо один или два симптома. Некоторые перечисленные признаки могут отсутствовать при проблемах с сердцем, так же, как и быть проявлениями других болезней. Однако, обнаружив у себя такие симптомы, нужно пройти обследование у кардиолога.

Следует знать, что о неполадках с сердцем, которые могут закончиться приступом, говорят некоторые не совсем обычные признаки. К ним относятся:

  • Изжога. На самом деле, боль при стенокардии, сосредоточенную в верхней части живота, часто ошибочно принимают за изжогу.
  • Ночное апноэ и храп. Подобные симптомы могут иметь прямую связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Состояние, напоминающее грипп, при котором наблюдается слабость, липкий пот, холодная кожа.
  • Человек может испытывать беспокойство, ожидать приближение чего-либо плохого.
  • Есть мнение, что с сердечными патологиями может быть связано воспаление пародонта – тканей, которые окружают зуб.

Признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

Симптомы сердечного приступа у мужчин и женщин имеют некоторые различия. У женщин проблемы с сердцем начинаются значительно позже, чем у мужчин. Это связано с тем, что они защищены природой в связи с деторождением. Но после 50 лет, с наступлением менопаузы, появляется риск возникновения сердечных патологий и в 65 лет женщины так же подвержены им, как и мужчины. Еще одна особенность заключается в том, что мужчинам чаще удается пережить сердечный приступ, в то время как у женщин таких шансов намного меньше. Поэтому для них особенно важна ранняя диагностика и лечение.

Одинаковые симптомы у представителей обоих полов:

Что касается боли в груди при сердечном приступе, то далеко не все женщины ее испытывают. Многие возможные признаки бывают почти неощутимы. На скорое возникновение сердечного приступа могут указывать такие проявления:

  • аритмия;
  • головокружение;
  • кашель;
  • жжение в груди;
  • нарушенное пищеварение;
  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • внезапная усталость.

При сердечном приступе крайне важно оказать своевременную первую помощь

Первая помощь

При подозрении на сердечный приступ нужно сразу же позвонить в скорую. В ожидании приезда медиков требуется оказать больному первую помощь, которая заключается в следующем:

  1. Успокоить человека.
  2. Усадить или положить на спину, подложив под голову подушку.
  3. Обеспечить доступ воздуха в комнату, расстегнуть ворот одежды и пояс.
  4. Дать больному выпить таблетку аспирина и нитроглицерин под язык до полного растворения. Аспирин не дает формироваться сгусткам крови, а нитроглицерин устраняет боль.

Если боль не удалось снять, повторно дать нитроглицерин, но не более трех таблеток. Если у человека появилась сильная слабость, необходимо поднять его ноги выше головы и дать выпить стакан воды, нитроглицерин исключить.

Необходимо проверять пульс и дыхание. Если они пропадают, то задача усложняется. В этом случае потребуется сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Возможно, многие не имеют таких навыков, но это может быть единственным способом спасти человеку жизнь.

Нельзя принимать аспирин, если он противопоказан или имеется язва желудка в обострении. При низком давлении нужно отказаться от нитроглицерина. Больному нельзя вставать, ходить, принимать пищу.

Что нужно знать о сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – распространенный диагноз, но не все понимают, что скрывается под этим достаточно расплывчатым определением. Это не самостоятельное заболевания, а скорее синдром, объединяющий в себе целый ряд нарушений.

Формы проявления сердечно сосудистой недостаточности

Главная функция сердца – нагнетать кровь в сосудах тела. Для этого оно создает и поддерживает определенное давление, позволяющее обеспечить циркуляцию во всех, даже самых отдаленных и тонких капиллярах. Но если по какой-то причине оно начинает хуже выполнять свои функции, приток свежей крови к отдаленным тканям и органам может уменьшиться, они будут получать меньше кислорода и необходимых им питательных веществ.

Именно этот фактор и создает наибольшую опасность сердечной недостаточности. При тяжелых формах этого заболевания возможно не только значительное ухудшение самочувствия и качества жизни человека, но и появление функциональных нарушений в различных органах и системах.

Сердечная недостаточность имеет две формы:

  • Острая . Развивается стремительно после серьезных нарушений работы сердца, таких как инфаркт миокарда, некоторые формы отравления, воспалительные заболевания. От появления первых симптомов до критической стадии может пройти от нескольких часов до дней. Это состояние без неотложной медицинской помощи может закончиться даже смертью.
  • Хроническая . Симптомы появляются медленно, в течение месяцев и даже лет. Часто оно становится следствием других хронических заболеваний или нарушений.

Каждая из форм сердечной недостаточности имеет свои опасности, но оба являются тяжелым заболеванием, которое требует немедленного начала лечении при появлении первых же симптомов.

Механизм и стадии развития

И острая, и хроническая сердечная недостаточность имеет одни и те же стадии развития, но в первом случае они протекают намного быстрее. Чаще всего выделяют 4 этапа:

  • Скрытая недостаточность . На этой стадии проблемы с сердцем никак себя не проявляют или появляются только при значительных физических нагрузках, которые ранее не вызывали неприятных ощущений.
  • Появление первых признаков сердечной недостаточности . При физической нагрузке появляются симптомы: цианоз конечностей, отдышка, частое сердцебиение, иногда – сухой кашель.
  • Сердечная недостаточность проявляется и в покое . Учащенный пульс, перебои и боли в области сердца, отеки ног и туловища.
  • Конечная стадия . Из-за хронического недостатка кровоснабжения появляются изменения в органах: цирроз печени. почечная недостаточность, нарушения обмена веществ, истощение, спутанность сознания.

И если на первой стадии больной не теряет трудоспособности и сохраняет практически полную активность, а на второй она несколько снижена, то на третьей стадии он уже нетрудоспособен. Четвертая стадия чаще всего не поддается лечению и является терминальной. Именно поэтому крайне важно своевременно обращать внимание на появление симптомов этого состояния.

Симптомы и признаки сердечной недостаточности у мужчин и женщин

В большинстве случаев симптомы этого заболевания появляются постепенно, усиливаясь с течением времени. Чаще всего отмечают следующие:

  • Отдышка . Вначале она появляется только при сильных физических нагрузках, но со временем может возникать даже в состоянии покоя. Её причина – недостаточное снабжение органов кислородом.
  • Утомляемость . Те нагрузки, которые раньше давались легко, теперь требуют больше усилий, после них приходится дольше отдыхать и восстанавливаться.
  • Тахикардия. Сердце бьется чаще обычного, стремясь с более частыми сокращениями скомпенсировать их ослабление.
  • Отеки ног . Причина их появления – застой крови в большом круге кровообращения. Сначала они появляются после физических нагрузок и спадают на следующее утро, но со временем могут сохраняться на более длительный срок.
  • Ортопноэ . Это состояние характеризуется затрудненным дыханием, приступами кашля, отдышки и астмы в положении лежа, особенно, ночью. На поздних стадиях из-за невозможности нормально дышать лежа, больному приходится спать сидя.
  • Отек брюшной полости, плевральный выпо т. Это состояние появляется из-за изменения давления в брюшной полости, а также застоя крови в малом круге кровообращения.
  • Цианоз конечностей . Из-за того что ухудшается кровообращение конечностей, может развиваться цианоз кожи – состояние, при котором она приобретает бледно-синюшный цвет. Вначале оно сопровождает только физические нагрузки, но с развитием заболевания может стать стойким.

После появления базовых признаков сердечной недостаточности и без адекватного лечения могут появиться и новые, связанные с изменениями в других тканях и органах. Чаще всего отмечают трудности с дыханием, цирроз печени, почечную недостаточность, изменение кожных покровов. Из-за недостатка кровоснабжения мозга может быть спутанность сознания, частые приступы головокружения и потери сознания.

Симптомы этого заболевания помогают врачу определить дальнейшую тактику диагностики и лечения. При необходимости хирургического вмешательства необходима консультация кардиохирурга. Здесь вы сможете подобрать лучшего специалиста.

Методы диагностики

Чтобы определить причину и характер этого состояния врачу может потребоваться проведение стандартного кардиологического обследования:

  • ЭКГ. Снимая электрокардиограмму, врач может сделать выводы о характере работы сердца.
  • УЗИ сердца. С помощью этого обследования можно изучить строение сердца и других органов, а также пронаблюдать за его работой.
  • Холтеровское мониторирование. В этом случае кардиограмма записывается удаленно в течение одних или нескольких суток, что позволяет полнее определить особенности работы сердца.
  • Стресс-тест. Больному предлагают выполнить физические упражнения разной интенсивности, отслеживая изменение работы сердца с помощью ЭКГ.

Получив все необходимы данные, врач может подобрать лечение. Этот этап – наиболее тяжелый, поскольку в каждом отдельном случае оно будет отличаться. Возможны самые разные методы, начиная от ограниченной физической нагрузки, тренирующей сердечную мышцу, и заканчивая установкой кардиостимулятора или пересадкой сердца.

Методов лечения сердечной недостаточности сейчас множество, но все они имеют достаточно низкую эффективность или значительные побочные эффекты. Это заболевание проще предупредить здоровым образом жизни, чем лечить.

Поможем подобрать врача в Москве

Хроническая сердечная недостаточность

Осложнения и последствия

Профилактика хронической сердечной недостаточности

Дополнительно

Продолжительность жизни больных с сердечной недостаточностью в основном определяется ее тяжестью. Так, выживает в течение 3-4 лет 80% пациентов с 1 функциональным классом хронической сердечной недостаточности, 60% – с 2 функциональным классом и не более 30% – с 3-4 функциональным классом хронической сердечной недостаточности.

  • Источники

heal-cardio.ru

Что представляет собой сердечный приступ

Патология нередко приводит к смертельному исходу. Но медики утверждают, если своевременно оказана первая помощь, и вызвана бригада врачей, то пациента удается спасти. Чаще всего летальный исход вероятен, если срочные лечебные меры не удалось предпринять. В этом случае смерть наступает в результате обширных повреждений сердца и возникших осложнений.

Что же происходит в организме при данной патологии? Симптомы сердечного приступа у женщин появляются в том случае, если одна из артерий, питающих миокард, перестает полноценно функционировать. Она не доставляет в полном объеме кровь в главный орган. Это приводит к повреждению части сердечной мышцы. Ткани начинают отмирать. Пациент остро нуждается в квалифицированной помощи. В противном случае - летальный исход.


Чем может быть спровоцирован сердечный приступ? Симптомы у женщин возникают на фоне нарушения кровотока сосудов. Патология может проявиться в результате внезапного спазма. Нередко приступ спровоцирован неожиданной закупоркой сосуда холестерином или сгустком крови. Независимо от фактора, вызвавшего патологию, причина отмирания сердечной ткани одна - недостаток кислорода.

Факторы, приводящие к инфаркту

Достаточно много причин может спровоцировать сердечный приступ. Симптомы у женщин в большинстве случаев схожи независимо от источника развития патологии.

К основным провоцирующим факторам относятся:

  • возраст (после 55 лет женщина вступает в зону риска);
  • наследственный фактор;
  • перенесенная операция по удалению яичников;
  • период после климакса.

Дополнительные источники патологии

Однако существуют и другие причины, провоцирующие сердечный приступ, которые можно устранить или свести на нет их негативное воздействие на организм.

Такими факторами являются:

  1. Курение, пристрастие к алкоголю, наркомания. Эти факторы стоят на 1 месте. У курильщиков практически всегда диагностируются сердечные болезни. Интоксикация алкоголем в несколько раз ухудшает ситуацию. Нередко острый приступ происходит в состоянии глубокого похмелья.
  2. Прием противозачаточных таблеток. Иногда такой фактор приводит к появлению патологии у женщин, не достигших даже 40 лет.
  3. Высокое содержание холестерина. Сосуды, забитые бляшками, испытывают серьезные перегрузки. Конечно же, сердце не получает достаточного количества крови. Ему приходится функционировать в усиленном режиме.
  4. Ожирение. Органы, заплывшие жиром, не оставляют возможности миокарду работать на полную силу. Это достаточно распространенная причина, приводящая к кардиологическим нарушениям.
  5. Малоподвижность. Как правило, этот фактор сочетается с ожирением или излишним весом.
  6. Гипертония. Высокое давление перегружает сердечную мышцу и кровеносные сосуды.
  7. Сахарный диабет. Это патология, которая провоцирует множество различных нарушений в организме. Страдает от недуга и сердечно-сосудистая система.
  8. Воспалительные процессы в сосудах. Они провоцируют разрыв коронарной артерии. Воспаление вызывает повышение в организме реактивного протеина. Такая картина наблюдается чаще всего именно у женщин. А чем вызвано повышение протеина, врачи еще не готовы сказать.
  9. Гипотиреоз. Недуг нередко становится источником возникновения сердечных заболеваний. Он может спровоцировать приступ.
  10. Хронический стресс. Данное состояние - причина развития большинства заболеваний в организме. И в первую очередь стресс негативно сказывается на работе сердца.

Классические признаки

Давайте рассмотрим, какие симптомы при сердечном приступе наблюдаются чаще всего?

Патология характеризуется следующими основными признаками:

  1. Появляется боль в районе грудной клетки. Это самый характерный симптом надвигающегося инфаркта. Но боль бывает не всегда. Некоторые люди ощущают дискомфорт, стеснение, определенное давление в груди. При этом болевые ощущения полностью отсутствуют. Пациенты утверждают, что им становится трудно дышать, появляется чувство, «будто кто-то наступил на грудь». Очень часто люди считают, что сердечный приступ вызывает боль только в грудине и неприятный дискомфорт в левой руке. Следует знать, что негативные ощущения могут появляться в любых других частях тела: в плечах, в горле, верхней части брюшины, в челюстях, зубах, спине.
  2. Сильное потоотделение, испарина. Обратите внимание, когда появляется такой симптом. Особую тревожность вызывает усиленное потоотделение у человека, находящегося в прохладном помещении, а не на жаре. Указывать на проблемы может испарина, появившаяся при отсутствии физической нагрузки. Сильное потоотделение вызывает закупорка артерий. Сердцу необходимо приложить больше усилий, чтобы в достаточном объеме прокачать кровь. Для сохранения нормальной температуры при дополнительной нагрузке организм выделяет большое количество пота. Если вы столкнулись с такой проблемой, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  3. Одышка. Если такие приступы возникают после небольшой нагрузки (подъем на пару этажей, прогулки), необходимо проконсультироваться с доктором. Очень часто отдышка является симптомом сердечного недуга. Особенно если она сопровождается сильной усталостью и болью в груди. Женщины чаще сталкиваются с подобными симптомами. Именно отдышка и усталость обычно предупреждают о наступающем сердечном приступе.

Дополнительные симптомы

При классическом приступе нередко имеют место:

  1. Проблемы с ЖКТ. Очень часто перед приступом появляются разлады в пищеварительном тракте. Может возникнуть расстройство желудка, изжога, тошнота. Эти симптомы нередко сочетаются с головокружением. Однако не забывайте, что такая симптоматика может быть присуща целому ряду патологий.
  2. Онемение пальцев на руках. Может охватывать только кисти. Но иногда онемение распространяется на плечи и предплечья.
  3. Нарушенная речь. У совершенно трезвого человека начинает заплетаться язык. Речь становится невнятной и непонятной.
  4. Нарушение двигательной координации. Человек утрачивает контроль над телом. Чаще всего это касается шеи, плеч, рук. Такое состояние очень напоминает алкогольное опьянение. Особенно если оно сочетается с невнятной речью. Именно поэтому окружающие не всегда спешат на помощь к человеку, пребывающему в таком состоянии. Это очень опасно, ведь утрачиваются драгоценные минуты.

Если своевременно обратить внимание на перечисленные выше основные симптомы сердечного приступа, то можно успеть спасти жизнь человеку. Поэтому не проходите мимо особы, которой нужна ваша помощь.

Особенности приступов у женщин

Чаще всего люди представляют инфаркт как внезапный, ярко выраженный приступ. Если патология касается представительниц прекрасной половины человечества, то дело обстоит несколько иначе. Симптомы сердечного приступа у женщин редко бывают ярко выражены. Большинство пациенток переносит их, совершенно не придавая им значения.

Это продиктовано тем, чтобы признаки недуга в большинстве случаев размыты. Поэтому женщины их не замечают и не воспринимают всерьез. Кроме того, симптомы несколько отличаются от признаков, характеризующих приступ у мужчин.

Тревожные сигналы

Обратите внимание, каковы первые симптомы сердечного приступа у женщин:

  1. Сильная усталость, практически выбивающая «из колеи».
  2. Нарушенный сон, бессонница. Такое состояние может наблюдаться даже после сильной усталости. Эти симптомы появляются приблизительно за месяц до приступа.
  3. Повышенное беспокойство, взвинченность, ощущение стресса.
  4. Нарушение пищеварения, появление тошноты при обычном питании.
  5. Слабость, липкая, потная кожа.
  6. Затрудненное дыхание при обычной нагрузке либо подъеме по лестнице.
  7. Появление боли в районе шеи, лица, челюсти, ушах. Дискомфорт может распространяться на руки, плечи. Он напоминает состояние при растяжении мышечных тканей.

Как помочь себе?

Если вы наблюдаете описанные выше признаки сердечного приступа у женщин, не ждите усугубления состояния. Самое верное решение - обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Помните, что доктору необходимо сообщить о всех появившихся симптомах. Кроме того, важно назвать факторы, которые способны усугубить состояние (генетическую предрасположенность, курение, гипертонию).

Если у вас начался приступ

Как быть, если застал врасплох сердечный приступ? Симптомы, первая помощь - это моменты, которые должен хорошо знать каждый человек. Ведь счет идет на минуты.

Первая помощь состоит из следующих мероприятий:

  1. Сразу звоните в «Скорую». Даже если вы не знаете, как себе помочь, то диспетчер, объяснит вам, что делать до приезда медиков.
  2. Свяжитесь с родными, которые в состоянии немедленно к вам приехать, если приступ начался в тот момент, когда вы пребываете в одиночестве.
  3. Примите таблетку аспирина (325 мг). Пилюлю следует разжевать, чтобы она оказала действие побыстрее.
  4. Примите таблетку нитроглицерина. Если положительного эффекта не наблюдается, можно употребить лекарство повторно. Третью таблетку разрешено выпить лишь в том случае, если боль не утихает в течение 10 минут после употребления второй пилюли.
  5. Постарайтесь сохранять спокойствие. Паника и страх, характерные для приступа, усложняют состояние. Помните, что помощь уже спешит к вам. Можно сосредоточиться на счете сердцебиения. Это успокаивает.
  6. Оставайтесь в лежачем положении, на спине. При этом желательно ноги поднять повыше, подложив под них подушку либо иной предмет. Это позволит раскрыться диафрагме, и кислород лучше будет поступать в кровь.
  7. Делайте глубокие вдохи и равномерные выдохи.
  8. По возможности рекомендуется открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.

Что нельзя делать

Если наблюдаются симптомы сердечного приступа у женщин, мало знать, как действовать в такой ситуации. Следует запомнить, что категорически противопоказано:

  • вставать или передвигаться;
  • курить;
  • садиться за руль;
  • употреблять аспирин, если имеется непереносимость препарата либо диагностируется обострение гастрита, язвы;
  • принимать нитроглицерин в случае низкого давления, головной резкой боли, при нарушениях речи, координации, зрения;
  • употреблять напитки или пищу.

Помощь близкому

Что делать, если у вас на глазах происходит что-то неладное с человеком, и вы подозреваете у него сердечный приступ?

Симптомы у женщин, лечение зачастую воспринимается такими особами несерьезно. Поэтому будьте готовы к тому, что они начнут отказываться от вызова врача и протестовать против необходимости принять горизонтальное положение.

Ваши действия должны быть максимально быстрыми и четкими:

  1. Вызов скорой.
  2. Уложите пациента на горизонтальную поверхность, подложив любой предмет под ноги. Следите, чтобы больной не поднимался.
  3. Расстегните воротник, пояс.
  4. Обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окно. Включите вентилятор.
  5. Старайтесь успокоить и ободрить пострадавшего.

Обязательно проделайте все мероприятия, описанные выше. И помните, что от ваших действий зависит дальнейшая жизнь этого человека.

fb.ru

Суть проблемы

Ежегодно от данного заболевания страдает около полумиллиона человек. И самым печальным фактором является то, что почти половину составляют летальные исходы. Смерть настает уже в течение всего нескольких часов после начала симптоматики этого недуга. Если не оказать первую помощь правильно, то можно потерять человека. Это еще раз подтверждает необходимость знания, что делать при сердечном приступе.

Сердечный приступ – это состояние, которое возникает вследствие недостаточного кровоснабжения из-за закупорки одной из артерий сердца. Часто такая ситуация может спровоцировать отмирание некоторых клеток, некроз, что является необратимым процессом и может привести к инфаркту миокарда. Кроме этого, следствием сердечного приступа может стать и смерть. Но летальный исход случается, когда закупорка происходит в двух артериях, а если же одна перестраивается и выполняет работу за две, то пациент имеет шанс еще прожить долгие годы.

Первые симптомы сердечного приступа

Изначально, вовремя определив сердечного приступа симптомы, можно спасти человеку жизнь. Первым делом стоит отличить боли в груди, которые бывают при сердечном приступе от околосердечных, что могут сигнализировать о других нарушениях.

Следующие симптомы определяются по таким признакам:

  1. возникает одышка;
  2. боли в груди начинают носить жгучий характер, возникает ощущения сдавливания и жжения;
  3. может возникать потеря равновесия, как следствие головокружения;
  4. Симптомы сердечного приступа, которые предупреждают его возможность заранее, включает быструю утомляемость, чувство постоянной слабости;
  5. плохой сон, панические приступы тревоги без всяких поводов;
  6. о том, что скоро может случить сердечный приступ, говорят отечность, ощущения тяжести в ногах, которые начинают возникать за несколько недель до самой проблемы;
  7. повышенная потливость, особенно у мужчин;
  8. повышенная частота сердцебиения;
  9. наступление сердечного приступа провоцирует болезненность и в желудке, как следствие – тошноту;
  10. чувство изжоги, которая зачастую бывает болевыми ощущениями при стенокардии;
  11. храп во время сна;
  12. сердечный приступ может также вызвать нарушение пародонта.

Не обязательным является наличие всех этих признаков, но уже 2 и более из них должны насторожить больного и заставить его обратиться к врачу, чтобы предупредить наступление тяжелого состояния.

Особенности сердечного приступа по половым признакам

Как ни странно, но сердечный приступ – это такая болезнь, которая имеет свои особенности в зависимости от того, кого она поражает. У мужчин данное недомогание проявляется намного раньше, чем у женщин. Вызвано это тем, что слабый пол имеет более сильную сердечно-сосудистую систему в связи с необходимостью вынашивать и родить детей. Но после менопаузы они подвержены риску аналогичному, как у мужчин. Основные симптомы сердечного приступа одинаковы для обеих полов. Но все же у мужчин больше шансов пережить его, чем у женщин. Поэтому вторым после наступления менопаузы необходимо чаще обследоваться у кардиолога. Обусловлено это и тем, что у мужчин система кровообращения в организме немного отличается от женской. Изначально частота сердцебиения у первых меньше, чем у вторых. К тому же, физические нагрузки у мужчин более частые, чем у женщин.

Помощь при определении сердечного приступа

Для того чтобы спасти жизнь человеку, у которого наблюдаются признаки сердечного приступа, необходимо знать, что нужно делать в таких случаях. Но прежде всего, стоит вызвать скорую помощь.

Первая помощь при сердечном приступе избежать летального исхода:

  1. необходимо постараться успокоить больного;
  2. попросить его присесть, а лучше прилечь и подложить ему под голову удобную подушку;
  3. пооткрывать все окна для доступа свежего воздуха в помещение;
  4. у мужчин расстегнуть ворот рубашки, развязать галстук, женщинам облегчить пояс;
  5. из препаратов необходимо дать принять аспирин, который приостановит формирование сгустков крови, а также нитроглицерин, который устранит болевые ощущения.

В случае, когда боли после одной таблетки не прошли, можно дать больному еще нитроглицерин, но не больше 3 штук. Если же вместе с болью появляется резкая слабость, то приподнимите нижние конечности человека выше головы. В таких случаях нитроглицерин уже не нужен.

Важным аспектом первой помощи при сердечном приступе является постоянный контроль частоты сердцебиения пациента. Если оно начинает пропадать, то необходимо проделать массаж сердца.

Пациенту категорический запрещают двигаться, кушать.Не стоит давать аспирин тем, кому он противопоказан. Знание того, как можно помочь человеку, у которого сердечный приступ, иногда может спасти жизнь.

Важно, людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, проводить профилактические обследования у врачей-кардиологов. Вовремя проведенная диагностика поможет предупредить развитие недуга. В комплекс исследований должно входить УЗИ, ЭКГ и лабораторные анализы биохимии крови, мочи.

serdcezdorovo.ru

Чем опасна эта патология

Сердечная недостаточность (СН) – «молчаливый убийца» мужчин, потому что сильная половина человечества чаще страдает от этой патологии. Заболевание комплексное, не является самостоятельной болезнью сердца, поэтому именуется клиническим синдромом. Формируется СН как результат патологических изменений в работе сердечно-сосудистой и кровеносной систем.

Работа человеческого «мотора» похожа на работу насоса, перекачивающего в сосудах насыщенную кислородом кровь. Миокард, или сердечная мышца, ритмично сокращается, продвигая ее по микроциркуляторному руслу. Благодаря этой функции сердечной мышцы кровь может свободно двигаться, преодолевая силу тяжести, по венам, расположенным в нижней половине туловища. Когда насосная функция сердца в органах и сосудистом русле нарушается, ткани перестают насыщаться в нужном количестве витаминами, кислородом. Сердечная мышца теряет способность подавать кровь в органы и ткани, происходит застой крови в области живота, нижних конечностях. Формируется сердечная недостаточность.

Можно ли предупредить развитие сердечной недостаточности

Кардиальных болей, появляющихся при сердечной недостаточности, избежать нельзя, но предупредить и задержать развитие заболевания можно, следуя простым правилам:

  1. Следить за артериальным давлением. Распространенной причиной возникновения сердечной недостаточности у мужчин является гипертония.
  2. Надо наблюдать за уровнем холестерина. Нельзя употреблять в пищу «вредную» еду («фастфуды») и жить «на одних бутербродах». Рыба, бобовые (чечевица, горох, фасоль), орехи, свежие фрукты и овощи – это лучшая профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  3. Отказаться от курения, наркотиков, злоупотребления алкоголем.
  4. Делать зарядку, регулярно заниматься физкультурой. При выполнении упражнений происходит улучшение обменных процессов, усиление кровообращения, а значит, тренируется сердечная мышца, повышая выносливость организма и качество жизни человека. Следует помнить, что физические нагрузки должны быть умеренные, желательно под наблюдением кардиолога.
  5. Важно изменить образ жизни, уделяя внимание здоровому сну, своему психоэмоциональному состоянию.

Симптомы патологических изменений сердечной мышцы у мужчин

В зависимости от того, в каком из желудочков сердца развивается патология, различаются и симптомы заболевания. Если левожелудочковая недостаточность приводит к сердечной астме – отеку легких, то правожелудочковая недостаточность является причиной инфаркта правого желудочка.

Симптомы недостаточности левого желудочка

Чтобы предотвратить развитие левожелудочковой недостаточности, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  1. При выполнении спортивных упражнений с повышенной нагрузкой появляется одышка. Причем на поздних стадиях развития заболевания одышка появляется, когда больной вообще не выполняет никаких нагрузок, а затем и в положении лежа. Особенность этой одышки: она не проходит в вертикальном положении, поэтому часто провоцирует развитие сердечной астмы. Это отличает ее от ортопноэ.
  2. Сухой кашель, иногда со слизистой мокротой сопровождает одышку.
  3. Проблемы с мочеиспусканием (никтурия, а на поздних стадиях — олигурия) в ночные часы.
  4. Возможно появление тахикардии и дыхательной недостаточности.
  5. На ранних этапах – нарушение памяти, на поздних стадиях болезни — галлюцинации, особенно у пожилых людей. Редко наблюдается бред.
  6. Кожа бледнеет, на ощупь становится холодной.

Симптомы недостаточности правого желудочка

Правожелудочковая недостаточность имеет следующую симптоматику:

  1. Появляются сильные отеки. Изначально отекает брюшная полость, бедра, поясница, иногда заметен отек рук. Но преимущественно отечность распространяется внизу. Поэтому если у человека сильно отекают ноги, нужно немедленно обращаться к врачу.
  2. Увеличивается печень, поэтому больной ощущает значительную тяжесть в области подреберья.
  3. Возможно скопление жидкости в плевральной или брюшной полостях.
  4. Из-за слабого кровоснабжения капилляров проявляется синюшный оттенок кожи (аккроцианоз).
  5. Снижается аппетит. Это следствие застойного гастрита на фоне сердечной недостаточности. Обычно ощущается боль в желудке и тошнота, вследствие чего больной не способен глотать лекарственные препараты.
  6. Вены шеи надуваются, особенно заметна патология при вдохе.

Сердечная недостаточность бывает двух видов: острая и хроническая.

Первичная правожелудочковая недостаточность не имеет ярко выраженных симптомов. Вторичная же правожелудочковая недостаточность является следствием многих заболеваний и имеет разную этиологию. Этот вид патологии порождает острую сердечную недостаточность.

Степень патологии зависит от скорости развития синдрома. Хроническая сердечная недостаточность у мужчин опасна тем, что протекает скрыто на протяжении многих лет, и мужчина может даже не подозревать об этом опасном недуге. А первым признакам болезни обычно сильный пол старается не придавать значения, не воспринимает серьезно.

Как проявляется острая сердечная недостаточность у мужчин

Острая сердечная недостаточность у мужчин возникает внезапно как результат нарушений в кровеносной системе из-за резкого снижения сокращений миокарда. Это бывает по причине перегрузки сердечной мышцы, ее переутомления.

Причинами острой сердечной недостаточности становятся:

  • пороки сердца;
  • артериальная гипертония;
  • миокардит;
  • острый инфаркт миокарда;
  • брадиаритмические аномалии;
  • сердечная травма.

Эта патология может быть вызвана также несердечными причинами:

  • инсультом головного мозга;
  • психоэмоциональным стрессом, шоковым состоянием;
  • сильными травмами и массивными ожогами;
  • ожирением;
  • заболеваниями органов дыхательных путей (бронхиальной астмой, пневмонией), сепсисом;
  • отравлениями токсическими веществами, ядами, солями тяжелых металлов;
  • хирургическими операциями;
  • сахарным диабетом;
  • почечной недостаточностью;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов (нестероидов и кортикостероидов, противовоспалительных средств);
  • нарушениями функционирования щитовидной железы;
  • передозировкой наркотиками и алкоголем.

Надвигающийся сердечный приступ при заболевании острой сердечной недостаточностью у мужчин характеризуется симптомами:

  1. Жгучая, сжимающая или давящая боль в груди, – первый признак надвигающегося приступа. Иногда боль ощущается в левой лопатке или левой руке, отдает в челюсть или шею. На ранних стадиях проявляется как незначительный дискомфорт, поэтому на этот симптом мужчины просто не обращают внимание.
  2. Появляется одышка. Этот симптом также распространен и типичен. Дыхание в момент приступа становится затрудненным, учащенным и поверхностным. У больного появляется острое ощущение, что он «не может надышаться», поэтому удобное положение для него – вертикальное. Хочется постоянно стоять у окна и вдыхать свежий воздух, но вдохнуть воздух непросто, поэтому больной чувствует сильное беспокойство. Такую одышку называют «ортопноэ».
  3. Учащается пульс, появляется нерегулярное и быстрое сердцебиение, усиливается потоотделение, сопровождающееся сильной слабостью, усталостью, чувством «разбитости».
  4. Отекают ноги, прежде всего, ступни, реже — икры. Иногда отеки бывают на руках, чаще на кистях рук. Возникает этот симптом, потому что ангиотензин II и ренин начинают усиленно вырабатываться из-за резкого снижения циркуляции крови. Альдостерон продуцируется быстрее, почки начинают повторно впитывать натрий и воду, частично натрий остается в крови, сосуды не справляются с нагрузкой, происходит скапливание жидкости.

Отеки четко видны вечером, когда невозможно ноги засунуть даже в тапки, руки набрякают до такой степени, что обручальное кольцо, например, начинает впиваться в кожу и его невозможно снять, остаются следы от резинок носков. Если после надавливания на отекшее место кожа не принимает исходное положение, а углубление остается, значит, приближается сердечный приступ.

  1. Больной может быстро набрать вес: до 1 кг в сутки, до 1,5-2 кг — на протяжении недели.
  2. Появляется тошнота, отмечается потеря аппетита. Это происходит, когда жидкость скапливается в брюшной полости: нарушаются процессы в пищеварительной системе, поэтому возникает чувство тошноты. Мужчины склонны объяснять это любыми заболеваниями и категорически отказываются принимать факт, что этот симптом указывает на необходимость помочь сердцу.
  3. Возникает кашель и булькающие хрипы, при этом возможно срыгивание розовой мокротой.

В момент приступа острая сердечная недостаточность характеризуется такими симптомами:

  1. Сердечная недостаточность у мужчин, как правило, наблюдается во время сна ночью. Когда появляются ощущения острой нехватки воздуха, больной чувствует страх смерти и резко просыпается.
  2. В начале приступа кожа бледнеет, постепенно приобретая синий цвет.
  3. Резко усиливается потоотделение.
  4. Появляется сухой кашель, затрудняяющий дыхательную функцию.
  5. Учащается дыхание. При возникшем сухом кашле наблюдается набухание вен на шее. Сухой кашель сопровождается выделением пенистой, розовой или кровянистой мокроты. Это характерный признак развивающегося отека легких.
  6. В момент приступа наряду с сухим кашлем отмечаются хрипящие, булькающие вдохи. Дыхание учащается настолько сильно, что достигает 40-60 вдохов в минуту. На пике приступа с ослаблением везикулярного дыхания в легких прослушиваются влажные хрипы. Сердечная недостаточность у одних больных может протекать без влажных хрипов, у другой категории пациентов, наоборот, могут прослушиваться свистящие сухие хрипы. Это происходит из-за того, что во время приступа развивается бронхиальный спазм, провоцирующий нарушения кровообращения.
  7. Частая аритмия, пульс с глухими тонами сердца – главные признаки нарушений в кровеносной системе, проявляющиеся во время приступа.
  8. Возникает головокружение, снижается способность к концентрации внимания, больной теряет равновесие. Этот симптом как результат «кислородного голодания» головного мозга.

Изредка приступ острой сердечной недостаточности длится всего несколько минут и может закончиться самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Но, как правило, приступ затягивается и требует длительного лечения.

Острая сердечная недостаточность – патология очень серьезная, так как последствия приступа бывают необратимыми. Наиболее тяжелые осложнения вызываются отеком легких, кардиогенным шоком, из-за которых нередко наступает летальный исход. Уже по первым признакам можно определить надвигающийся сердечный приступ и спасти человеку жизнь.

Сердечный приступ или инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой перманентное повреждение сердечной мышцы. «Мио» – означает мышечный; «кардиа» – что-то, относящиеся к сердцу; а «инфаркт» – означает гибель ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Сердечная мышца нуждается в постоянном питании обогащенной кислородом кровью. Необходимой кровью сердце снабжают коронарные артерии. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то эти артерии становятся уже и кровь не может течь по ним так, как это должно происходить. Жировые вещества, кальций, белки и клетки воспаления могут откладываться по ходу артерий и формировать бляшки разных размеров. Они твердые снаружи и мягкие кашицеобразные внутри.

Если такой тромб полностью перекрывает просвет артерии, то сердечная мышца находится в состоянии кислородного голодания. Через короткий промежуток времени происходит гибель клеток миокарда, что причиняет его стойкое повреждение. Это и есть сердечный приступ.

Иногда сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время коронарного спазма артерии сужаются время от времени, уменьшая кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия). Это может происходить в состоянии покоя и иногда у людей без явных признаков ишемической болезни сердца.

Каждая коронарная артерия подводит кровь к определенному участку сердечной мышцы. Объем повреждения миокарда зависит от размеров участка, к которому кровь поставляется закупоренной артерией, и промежутка времени между повреждением и началом лечения.

Восстановление сердечной мышцы начинается вскоре после сердечного приступа и занимает около восьми недель. Рана на сердце, так же, как рана на коже, затягивается, на поврежденном участке формируется рубец. Но рубцовая ткань не сокращается так же хорошо, как здоровая ткань сердечной мышцы. Поэтому после сердечного приступа снижается насосная функция миокарда. Величина утраченной сократительной способности зависит от размера и расположения рубца.

Какие симптомы сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

    Дискомфорт, сдавление, тяжесть или боль за грудиной, в руке или ниже грудины

    Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку

    Чувство сытости, несварения желудка или удушье (может ощущаться как изжога)

    Потливость, тошнота, рвота или головокружение

    Выраженная слабость, тревога и одышка

    Ускоренное и нерегулярное сердцебиение

Во время приступа симптомы длятся 30 минут и больше и не облегчаются при отдыхе или приеме медикаментов перорально (через рот).

У некоторых людей сердечный приступ протекает бессимптомно («немой» инфаркт миокарда). Немой ИМ может возникнуть у любого человека, но чаще всего он происходит у диабетиков.

Что мне делать, если у меня сердечный приступ?

Быстрое начало лечения, открывающего закупоренную артерию, уменьшает размеры повреждения. При первых признаках сердечного приступа вызывайте неотложную помощь (обычно103). Наилучшее время для лечения инфаркта миокарда – это один-два часа с момента появления первых признаков болезни. Более позднее начало терапии увеличивает размеры повреждения Вашего сердца и уменьшает шансы выжить.

Имейте в виду, что дискомфорт в груди может проявляться не только в области сердца, например, в руках, спине или челюсти. Отметьте, есть ли у Вас подобные симптомы. Это настораживающие признаки заболевания сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется сердечный приступ?

Когда к Вам приедет бригада скорой помощи, они спросят о симптомах и начнут осмотр. Диагноз сердечного приступа основывается на Ваших симптомах и результатах обследований. Целью лечения является скорость оказания помощи и ограничение повреждения сердечной мышцы.

Обследования, которые проводятся для диагностики сердечного приступа

    ЭКГ. Электрокардиограмма может показать, насколько поврежден Ваш миокард и в какой области. Кроме того, она поможет контролировать частоту сердечных сокращений и их ритмичность.

Болезни сердца «молодеют» с каждым годом, и если раньше инфаркт мог случиться лишь у пожилого человека или пациента с врожденным заболеванием, то сегодня неожиданный приступ все чаще преследует молодежь. Для оказания своевременной помощи необходимо знать, как определить инфаркт и какие у него первые признаки.

Признаки инфаркта

Некоторые знакомы с таким заболеванием, как инфаркт – симптомы, первые признаки его нельзя спутать с другими заболеваниями. При этом недуге поражается сердечная мышца, часто это вызвано нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки атеросклеротическими бляшками одной из сердечных артерий. Пораженная мышца при этом отмирает, развивается некроз. Клетки начинают погибать через 20 минут после момента прекращения поступления крови. Первые признаки инфаркта:

  • сильная грудная боль, распространяющаяся на левое плечо, половину шеи, руку, на пространство между лопатками;
  • чувство страха;
  • тянущие боли конечностей;
  • нитроглицерин не дает облегчения;
  • приступ может продолжаться от 10 минут до нескольких часов;
  • аритмическая форма сопровождается учащенным пульсом;
  • артериальное давление резко снижается;
  • при астматической форме возникает удушье, кожные покровы внезапно бледнеют;
  • церебральный инфаркт сопровождается потерей сознания, симптомы этой формы напоминают инсульт: речь больного становится непонятной, нарушается координация движений.

При наличии симптомов надо срочно вызывать скорую помощь, до ее приезда можно с интервалом в 15 минут принять таблетки нитроглицерина (0,5 мг), но не больше трех раз, чтобы не произошло резкое падение давления. В зоне риска преимущественно находятся пожилые люди, активные курильщики. Стать причиной приступа может сахарный диабет, алкоголизм, ожирение.

Признаки инфаркта у женщины

Представительницы слабого пола тоже рискуют подорвать свое здоровье сердечным приступом. Это связано с выработкой эстрогенов, которые влияют на расширение сосудов и на благоприятную работу мышцы сердца. Но при гормональном сбое (овуляции, беременности, климаксе) продукция эстрогена сокращается. А это и приводит к сбоям при работе сердечно сосудистой системы. Как распознать инфаркт у женщин? Приступ может начаться за несколько часов до пика обострения, важно вовремя это понять и обратиться за помощью. Первые симптомы инфаркта у женщин:

  • жжение вверху живота;
  • сильная боль, которая отдает в левую руку и часть грудной клетки;
  • усиленное потоотделение;
  • боль вверху живота;
  • тяжесть в груди;
  • колющая сердечная боль;
  • онемение конечностей;
  • зубная ноющая боль;
  • неприятные ощущения в челюсти;
  • боль в затылочной части;
  • рвотный рефлекс;
  • одышка;
  • резкое снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • бронхоспазм;
  • приступы паники;
  • отек ног и ступней;
  • тревога;
  • невнятная речь;
  • ощущение страха;
  • отек легких.

Признаки инфаркта у мужчин

Отмирание клеток сердца вследствие закупорки тромбом одного из коронарных сосудов вызывает сердечный приступ, чаще других он возникает у сильного пола. Лечение подобных болезней, в том числе инсульта и стенокардии нельзя проводить в домашних условиях, обязательно следует обращаться за помощью к специалистам, иначе будут неприятные последствия. Приступ может быть спонтанным (первичным) или повторяться через определенные временные промежутки. Первые симптомы инфаркта у мужчины:

  • одышка;
  • давящие резкие боли в левой руке, области груди, лопатке;
  • состояния недостаточности кислорода;
  • зубная боль;
  • онемение грудной клетки;
  • состояние тошноты;
  • понижение артериального давления;
  • общее вялое состояние организма;
  • аритмия;
  • сильное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • стоматологические проблемы (пародонтоз, кровоточивость десен);
  • аритмия (причина – дисфункция коронарной артерии).

Инфаркт миокарда – симптомы

Острый сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, способными даже вызвать шок. Иногда симптомы инфаркта бывают нечеткими, особенно это касается женщин. В этом случае приступ легко принять за усталость или грипп, это особо опасно, т. к. больной может не понять всю серьезность заболевания. Если не обратиться за помощью, то риск смерти возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо знать основные симптомы инфаркта миокарда:

  • боль и дискомфорт в груди;
  • тошнота, рвота;
  • боль в верхней части тела, отдающая в спину, руки, шею, зубы;
  • затрудненное дыхание;
  • тревожность;
  • паническая атака;
  • головокружение;
  • обильное потоотделение;
  • возможен обморок.

Давление при инфаркте

Распознавать вовремя признаки появления приступа помогают определенные условия. Как правило, предвестники инфаркта (нарушение сна, усталость) часто возникают за несколько дней до того момента, когда происходит перекрытие кровотока и начинается некроз. Давление при инфаркте повышается. Но это лишь в первый день, дальше оно падает. Низкое АД может приводить к развитию анемии головного мозга, что сопровождается обмороком и помутнением сознания. Нормализация давления считается положительным явлением.

Пульс при инфаркте

Если у человека начинает учащаться пульс, то это сигнал к развитию заболевания. Как правило, пульс при инфаркте составляет 50-60 ударов в минуту. Кожа при ощупывании в тяжелых случаях часто холодная, при этом пульс прощупывается слабо, отмечаются перебои. Чем обширнее приступ, тем ярко выражена тахикардия (учащенное сердцебиение) и быстрее пульс.

Боли при инфаркте

Сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, которые иррадиируют в левую руку. При этом человек чувствует покалывание пальцев. В определенных случаях боль из руки способна переходить в онемение, отражаться в шее, плечах, челюсти. Возможны боли в животе, неприятные ощущения отмечаются в желудке, зоне пупка. Продолжительность болей при инфаркте составляет примерно 20 минут. При стенокардии и инсульте неприятные ощущения могут быть такими же, поэтому точно поставить диагноз может специалист. Существуют атипичные формы боли, маскирующиеся под другие недуги:

  • Астматическая форма недуга напоминает приступ астмы. У человека появляется кашель, чувство заложенности грудной клетки. Выражение лица измученное, губы – синие, дыхание – шумное.
  • Абдоминальный недуг характеризуется болью верхней части живота. Болезнь сопровождается рвотой, тошнотой, вздутием живота, икотой, поносом.
  • Церебральная форма характеризуется тошнотой, потерей сознания, болью в животе.

Инфаркт на ногах – симптомы

Некоторые люди с высоким порогом чувствительности, гипоксией и гипертонией сердечной мышцы могут не ощутить явные симптомы при инфаркте, поэтому они переносят его на ногах. Во многих случаях речь идет о микроинфарктах, когда поражен лишь небольшой участок мышцы сердца. При этом продолжительная и резкая боль отсутствует, из явных признаков ощущаются скачки давления, недомогание, тошнота. Женщины меньше подвержены таким приступам, чем мужчины, ввиду большей устойчивости к боли и особенностям организма. Признаки инфаркта у мужчин на ногах:

  • бледность кожных покровов;
  • отек легких;
  • резкое понижение артериального давления;
  • нарушение ритма сердца (аритмия);
  • ослабление пульса;
  • паническая атака.

Инфаркт почки – симптомы

Редким вариантом ишемического заболевания почек является инфаркт. Его появление провоцирует полное и внезапное прекращение кровотока по артериальному крупному почечному сосуду. Нечасто случается инфаркт почки – симптомы его зависят от объема поражения. При небольшом приступе признаки заболевания могут совсем отсутствовать. Крупное недомогание проявляется примесью крови в моче и резкой болью спины. Еще может развиваться:

  • артериальная гипертензия;
  • почечная хроническая недостаточность;
  • снижение диуреза;
  • повышается температура тела;
  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • огромное содержание уратов, если рассматривать анализ мочи.

Видео: признаки инфаркта миокарда

Что необходимо знать каждому человеку о боли в сердце, каковы грозные симптомы инфаркта миокарда, почему возникает сердечный приступ, а также факторы, увеличивающие риск развития атеросклероза. Какие препараты актуальны и должны быть в домашней аптечке, и как оказать первую доврачебную помощь человеку, у которого на ваших глазах случился сердечный приступ. Давайте рассмотрим все эти вопросы более подробно.

Любой врач в своей практике рано или поздно сталкивается с таким явлением, как жалобы на боль в области сердца. Однако не каждая боль, описываемая пациентом, как сердечная, может таковой являться. К слову сказать, истинная сердечная боль встречается гораздо реже, чем боль, в результате развития других заболеваний, например, желудка и опорно – двигательной системы. Женщины, в отличие от мужчин, природой более защищены от различного рода неприятностей, связанных с сердечными проблемами, в силу физиологических особенностей организма. Поэтому частыми посетителям кабинета кардиолога являются мужчины от 40 лет и старше.

Сердце и расположение в организме человека

Рассмотрим подробно:

Сердце – это полый мышечный орган, с примерным весом 250 – 300 грамм, располагающийся на уровне 5-8 грудных позвонков с преимущественным смещением в левую половину грудной клетки, и имеющий в своем строении четыре камеры, разделенные толстыми мышечными перегородками. Между этими перегородками располагаются сердечные клапаны, которые обеспечивают движение крови только в одном направлении. Размеры сердца могут увеличиваться в результате развития ряда определенных заболеваний, а также при интенсивных физических нагрузках, например, при занятиях спортом.

Сердце имеет надежную защиту – околосердечную сумку или перикард. Это верхний слой стенки сердца. Далее следует плотный мышечный слой или миокард. Внутренняя оболочка сердца называется эндокардом.

Нашему сердцу постоянно нужно питание, в виде кислорода и питательных веществ. Это питание обеспечивают коронарные сосуды по системе кровообращения, в которой сердце выполняет функцию наноса. Как мы видим, сердце – это сложно организованный орган, который сокращается непрерывно, с небольшими паузами на отдых, которые измеряются в секундах. Поэтому этот орган требует к себе бережного отношения и регулярного обследования, особенно после 40 лет.

Классификация болезней сердца достаточно большая, начиная от различных нарушений ритма сердца, воспалительных заболеваний оболочек, АГ, пороков развития (врожденных или приобретенных), заболеваний сосудов сердца и заканчивая острыми сосудистыми нарушениями, развивающимися преимущественно на фоне ишемической болезни сердца, о которых мы и поговорим в данной статье.

Болезни сердца помолодели. Сейчас никого уже не удивишь «молодыми» инфарктами, которые чаще встречаются у мужчин даже в двадцатилетнем возрасте.

Симптоматика сердечных заболеваний

Все сердечные заболевания, как правило, имеют схожую симптоматику:

  1. Боль в грудной клетке.

Давайте с вами подробно рассмотрим характеристику сердечной боли.

Самым первым и наиболее показательным клиническим жестом, характеризующим сердечную боль, является «симптом галстука», то есть боль локализуется в том месте, где обычно мужчина завязывает узел на галстуке. Это показатель именно сердечной боли. Еще одним ярким клиническим жестом является сжатый кулак у грудины. Сердечная боль, в большинстве случаев, носит приступообразный, временный характер. Она может характеризоваться как сжимающая, возникающая чаще всего на фоне физической нагрузки (стенокардия), или резкая, нестерпимая, с чувством нехватки воздуха и прочими симптомами. Такая боль самая опасная.

  1. Быстрая утомляемость и слабость.

Чаще всего такой симптом возникает на фоне недостаточности кровообращения и, как правило, свидетельствует о кислородном голодании сердечной мышцы. Резкая, внезапно возникшая слабость («ноги подкосились») является симптомом инфаркта миокарда.

  1. Аритмия.

Чаще всего пациенты жалуются на повышенное сердцебиение, как правило, возникающее в покое, внезапно, без видимых причин. Чувство, как будто, сердце повернулось или кувыркается в груди, так же указывает на наличие аритмии. Эти симптомы могут сопровождаться ощущением нехватки воздуха, потемнением в глазах и чувством страха.

Данный симптом, как правило, возникает при некоторых видах брадиаритмии или сердечной гипотензии.

  1. Одышка.

Пожалуй, является одним из наиболее характерных симптомов, говорящих о проблемах с сердцем. Поначалу это могут кратковременные эпизоды чувства нехватки воздуха. Но, по мере развития основного заболевания, одышка может беспокоить в покое, и даже ночью. Иногда в процессе дыхания участвуют вспомогательные мышцы, например, мышцы плечевого пояса.

Острые сосудистые нарушения во всех своих случаях являются опасными не только для здоровья, но и для жизни человека. Чаще всего такие приступы являются следствием развития заболевание – атеросклероз.

Атеросклероз – мультифакторное, хроническое заболевание с поражением артерий, обусловленное нарушением сосудистой стенки.

К развитию атеросклероза приводят: курение, ожирение, сахарный диабет, некоторые поведенческие реакции, недостаток витамина С, а также возраст и пол больного.

Атеросклероз является почвой для развития многих патологий сердца и его сосудов, в том числе и для развития ишемической болезни сердца.

ИБС – заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением коронарного кровообращения. Развитию этого заболевания чаще всего подвержены лица в возрасте 60 – 75 лет и старше. Данное заболевание имеет следующие клинические формы:

  • Внезапная сердечная смерть.
  • Стенокардия:
  1. Впервые возникшая;
  2. Стабильная;
  3. Прогрессирующая.
  • Инфаркт миокарда;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Сердечная недостаточность.

Все эти клинические формы несут серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому помощь в каждом конкретном случае должна быть оказана незамедлительно.

Стенокардия – или по-другому «грудная жаба». Характеризуется болью за грудиной, носящей возрастающее – убывающий характер, которая обычно длится в течение 5-10 минут. Наиболее типичные приступы чаще всего провоцируются физической нагрузкой. К нетипичным проявлениям стенокардии относятся: одышка, покашливание, изжога, изменение локализации боли, возрастающий характер боли.

Человек, перенесший впервые приступ стенокардии, нуждается в немедленной госпитализации. Что можно сделать до приезда медиков (самопомощь или при оказании помощи больному):

  • Успокоиться, расслабиться, постараться дышать ровно и медленно, исключить полностью все физические нагрузки.
  • Принять таблетку нитроглицерина под язык. Это можно делать 3 раза, с интервалом 5 минут.
  • Расположиться у окна или вывести человека на свежий воздух, принять полусидячее положение.
  • Провести комплекс отвлекающих процедур: положить к ногам теплую грелку или горчичники.
  • Если приступ возник впервые – вызвать бригаду неотложной помощи.

Инфаркт миокарда – заболевание, характеризующееся образованием некротического очага в сердечной мышце в результате абсолютного нарушения кровотока, и, как следствие, резкому падению сократительной способности миокарда.

Причинами инфаркта чаще всего служит «нестабильная» атеросклеротическая бляшка и внезапный, сильный спазм сосудов (чаще, во время эмоционального напряжения).

Основные проявления характеризуются:

  • Продолжительной болью за грудиной, которая не купируется нитроглицерином.
  • Одышкой, внезапной резкой слабостью, холодным, липким потом.
  • Чувством страха, вплоть до состояния психоза. Человек полностью теряет контроль над своими действиями.
  • Повышением температуры тела.
  • Снижением критики к своему состоянию.
  • Нитевидным пульсом, падением артериального давления.

Первая помощь при сердечном приступе

Первая помощь:

  • Успокоиться самому или успокоить пострадавшего. Разрешить занять ему удобное для себя положение (оптимально – в положении лежа).
  • Принять таблетку нитроглицерина под язык. Это можно сделать трехкратно, с интервалом 5 минут.
  • Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, расстегнуть воротник и ремень.
  • Если приезд медиков затягивается, а боль нестерпимая, следует принять таблетку анальгина.
  • Каждые 5 минут измерять пострадавшему пульс и давление.
  • Разговаривать, подбадривать человека, привести комплекс отвлекающих процедур (опустить ноги пострадавшего в таз с теплой водой или положить к икроножным мышцам грелки).

Внимание! Для людей пожилого и старческого возраста приступ инфаркта миокарда может протекать безболезненно!! Это, в большинстве случаев, очень затрудняет постановку диагноза.

Всегда помните, что от ваших быстрых и решительных действий зависит жизнь человека.

Но, как известно, человек сам хозяин своей судьбы и своего здоровья. Несколько несложных профилактических мероприятий, которые должны идти с вами по жизни, позволят сохранить здоровое сердце до старости.

Профилактика инфаркта

  • Прежде всего необходимо соблюдать диету. Ограничить в своем рационе количество жиров, сахаров, но, в то же время, увеличить количество продуктов, содержащих Омега -3. (рыба, овощи, фрукты, морепродукты, растительные масла).
  • Ограничить употребление алкоголя и табакокурения.
  • Умеренные занятия физкультурой принесут вашему здоровью несомненную пользу.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций, относиться ко всему с трезвой головой, спокойно, уравновешенно.
  • Если врач, согласно вашему диагнозу, выписал вам препараты, которые необходимо принимать длительно или пожизненно, то необходимо это делать. Пропускать прием препаратов нельзя!
  • Необходимо увеличить в своем рационе продукты, богатые калием: курага, изюм, печеный картофель. Доказано, что 2-3 ягоды кураги в день полностью удовлетворяют организм в потребности калия.
  • Пусть в вашей домашней аптечке или сумочке всегда будет нитроглицерин. При необходимости его можно использовать для самопомощи или помочь окружающим. Так же не помешает такой препарат, как корвалол, валокордин или валосердин. Можно иметь препараты пустырника или валерианы. Так же необходимо иметь анальгин или другой обезболивающий препарат. При случае можно им воспользоваться.

Ваше сердце — это мышечный насос, который при каждом сокращении обеспечивает циркуляцию крови в организме. Само сердце питается при помощи веществ крови, переносимой коронарными артериями. При патологии сосудов возникает ишемия (недостаточное поступление кислорода и глюкозы к миокарду) и развивается острый сердечный приступ. Что это такое, каковы первые признаки и симптомы острого сердечного приступа, и какая помощь может быть оказана человеку, читайте в этом материале.

Что происходит при остром сердечном приступе?

Образовавшийся в крови тромб может перекрыть одну из коронарных артерий. Если тромб своевременно не убрать, артерия отмирает, а вместе с ней поражается и снабжаемый ею участок сердечной мышцы. Этот механизм приводит к возникновению острого сердечного приступа и инфаркту миокарда.

В последующем в пораженном участке развивается некроз. Происходит распад тканей, в организме начинается процесс асептического воспаления. Это вызывает сильнейший болевой синдром. При отсутствии правильно оказанной первой помощи при сердечном приступе может наступить смерть вследствие остановки сердца на фоне болевого шока.

После снятия спазма коронарного кровеносного сосуда и восстановления кровотока могут наблюдаться остаточные рубцовые изменения. Они отлично определяются на электрокардиограмме в виде участков пониженной проводимости электрических импульсов. При многочисленных рубцовых изменениях происходит расширение предсердий и желудочков миокарда. Это приводит в свою очередь в хронической сердечной недостаточности.

Во время острого сердечного приступа наблюдается картина дефицита кровоснабжения различных внутренних органов и систем. В первую очередь страдает головной мозг, в который не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Это состояние может сопровождаться головокружением, мышечной слабостью и головными болями. В пораженном участке миокарда начинает формироваться очаг некроза. Поэтому в числе мер первой помощи находится прием нитроглицерина или валидола с целью купирования спазма сосудов.

Причины острого сердечного приступа

Сгустки крови, которые вызывают сердечный приступ, образуются на участках артерии, пораженных атеросклерозом. Основная причина острого сердечного приступа — это резкий спазм коронарных сосудов на фоне выброса адреналина. Этот гормон образуется в организме человека под влиянием стрессовых ситуаций, сильного волнения или длительных переживаний. У физически неподготовленных людей причинами сердечного приступа могут быть экстремальные нагрузки в виде длительной быстрой ходьбы, бега, плаванья.

Факторы риска развития сердечного приступа включают в себя такие моменты как: мужской пол, высокий уровень холестерина, возраст после 40-ка лет, курение, высокое артериальное давление, ожирение, диабет, стресс и наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца.

Существуют также генетические предпосылки развития хронических заболеваний сердца. В этом случае причиной сердечного приступа могут стать банальные дефекты некоторых генов. Несмотря на то, что вопрос до конца не изучен, заболевания стенокардией и ишемической болезнью у родственников и родителей являются мощным фактором риска при возникновении заболевания.

Гендерные причины острого сердечного приступа фиксируется в статистических данных медицинских центров. Женщины в определенном смысле защищены от развития атеросклероза женскими половыми гормонами, но защита пропадает с приходом менопаузы. Согласно статистике у женщин инфаркты возникают на 10-15 лет позднее, чем у мужчин.

Каковы симптомы острого сердечного приступа?

Сердечный приступ возникает в состоянии покоя или после физической нагрузки. Первые симптомы острого сердечного приступа могут проявляться в виде резкой слабость, головокружения и появлении острой боли за грудиной. Беспокоят боли или состояние давления за грудиной. Боль может распространяться в руку, между лопатками, в шею и челюсть. Боль такая же, как при стенокардии, но не проходит после приема таблеток или аэрозоля под язык. Холодный липкий пот, одышка, слабость и тошнота также косвенно подтверждают инфаркт миокарда. Каковы симптомы острого приступа при гастралгической форме патологии? В этом случае определить некроз миокарда можно только с помощью электрокардиограммы, поскольку наиболее яркие проявления болезни фиксируются в области нижней части грудной клетки. Пациент жалуется на сильнейшую боль в области желудка, тошноту и отсутствие аппетита. Может даже возникать рефлекторная рвота.

В некоторых случаях возможна скоротечная смерть при инфаркте миокарда, так как развивается ненормальный сердечный ритм и сердце не способно перекачивать кровь. С другой стороны, некоторые больные вообще не ощущают никаких симптомов острого сердечного приступа, и инфаркт проходит незамеченным.

Какие анализы необходимы? Снимается электрокардиограмма, однако типичные изменения на ней могут появиться только спустя несколько часов после возникновения приступа. Кровь на измерение ферментов также может показать изменения лишь спустя несколько часов после начала инфаркта миокарда.

Первая помощь при остром сердечном приступе

Сердечный приступ требует неотложной медицинской помощи, состояние может вызвать скоротечную смерть, поэтому начать лечение необходимо как можно скорее. Экстренно вызывайте скорую помощь, если сердечный приступ длится больше 15 минут.

Первая помощь при остром сердечном приступе должна оказываться незамедлительно:

  • уложите человека в горизонтальное положение с приподнятой головой;
  • расстегните одежду в области шеи и груди;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение;
  • дайте таблетку нитроглицерина под язык, спустя 10 минут можно принять вторую таблетку;
  • дайте 1 таблетку ацетилсалициловой кислоты внутрь, этот препарат способен быстро снять повышенную вязкость крови.

Больше до приезда врачебной бригады делать ничего не стоит, поскольку могут быть сопутствующие патологии, требующие врачебного контроля.

Медикаментозное лечение острого сердечного приступа

Медикаментозное лечение острого сердечного приступа должно проводится под постоянным контролем за состоянием пациента со стороны врача. Необходимо срочно принять целую таблетку аспирина сразу после начала сердечного приступа, за исключением наличия аллергии на препарат. Эта нехитрая манипуляция снизит вероятность смерти от инфаркта миокарда на 13 процентов. Прием аспирина в терапевтических дозах также рекомендован в долгосрочной перспективе при наличии сердечных приступов, это специфическая первая помощь

Тромболитические агенты для лечения острого сердечного приступа вводятся в больнице внутривенно или специализированной бригадой кардиологической скорой помощи на дому. Они наряду с аспирином призваны сломать возникший сгусток крови и предотвратить отмирание коронарного сосуда, тем самым значительно снижая шансы смерти. При ведении препарата существует примерно 2 процентный риск возникновения инсульта, поэтому он водится только под строгим контролем врача в стационаре. Однако эффект лечения во многих случаях перевешивает возникающий риск.

Прием бета-блокаторов при лечении острого сердечного приступа снижает риск смерти примерно на 20 процентов. Принимаются они в течение нескольких лет. Они уменьшают нагрузку на сердце, замедляя его ритм и позволяя перекачивать меньший объем крови. Бета-блокаторы могут обострить астму и сердечную недостаточность и соответственно не принимаются больными с этими патологиями.

Ангиотензин-превращающий фермент широко используется в лечении острого сердечного приступа на протяжении последних 5-ти лет. Прием ингибиторов АПФ снижает риск смерти на 7-27 процентов после некоторых видов инфаркта миокарда. Дозу препарата постепенно увеличивают, а затем поддерживают в течение 2-3 лет.

Оперативное лечение острого сердечного приступа

Оперативное лечение острого сердечного приступа может потребоваться при обширном инфаркте миокарда, при наличии угрозы для жизни пациента. Проводится исключительно в специализированных кардиологических отделениях и центрах. Может применяться на различных стадиях патологического процесса. Часто назначается в реабилитационном периоде с целью восстановления нормального коронарного кровотока.

При помощи ангиографии определяется расположение тромбов с их последующим удалением посредством хирургического вмешательства или ангиопластики.

Ангиопластика делается под наркозом, в пораженный сосуд водится крохотный шар, который затем накачивают, тем самым освобождая его от тромба. Как правило, после проведения такой процедуры вы можете выйти из больницы уже на следующий день. Однако в течение шести месяцев необходимо находиться под наблюдением врача, так как высока вероятность повторного перекрытия сосуда и необходимости повторения процедуры.

Операция на сердце или аортокоронарное шунтирование . Это операция на открытом сердце, в процессе которой создаются обходные каналы вокруг пораженного коронарного сосуда. Время, проведенное в стационаре, составит примерно неделю. Общее время лечения до полного выздоровления и заживления шрама составляет примерно шесть недель.

Некоторые больницы вместо лечения инфаркта миокарда при помощи фармакологических препаратов могут выполнить первичную ангиопластику сразу после вашего поступления в стационар с диагнозом острого сердечного приступа. Это наиболее прогрессивный метод лечения острого сердечного приступа, в результате которого у пациента не остается вторичных последствий перенесенной патологии.

Прогноз при остром сердечном приступе

Восстановление и возвращение к работе после инфаркта миокарда занимает примерно шесть недель. В это время вы сможете постепенно увеличивать физические нагрузки.

Придется кардинально пересмотреть свой образ жизни после острого сердечного приступа. Советы те же что и при других заболеваниях сердца. Отказ от курения, алкоголя, строгая диета, избегание стресса.

Прогноз после перенесенного сердечного приступа во многом зависит от стиля последующей жизни пациента. Если он не будет соблюдать рекомендации лечащего врача, то высок риск повторного инфаркта миокарда и смерть от остановки сердца. Примерно у половины больных развивается хроническая сердечная недостаточность.