Sageli kasutavad naised rasestumisvastaseks vahendiks emakasiseseid vahendeid, kumb on parem? See probleem huvitab paljusid. Sellele küsimusele on raske kindlat vastust anda. Fakt on see, et teatud tüüpi sellised seadmed võivad mõnda patsienti aidata ja teisi kahjustada. Kuidas valida spiraali? Mis on toimemehhanism? Mis põhjustas sellise populaarsuse? Vastused neile ja teistele küsimustele leiate altpoolt.
Emakasisene seade- kõige usaldusväärsem rasestumisvastane vahend turul. Kasutusefektiivsus on umbes 90-95% ja praegustel andmetel on see näitaja 99% lähedal. See tulemus on väga kõrge, mistõttu seda nii laialdaselt kasutatakse.
IUD on väike seade, mis on valmistatud vasest ja plastikust. Tõhusamaid valikuid saab teha kulla ja hõbedaga. Esitatud materjalidel on kasulik mõju reproduktiivsüsteem minimaalse toksilisusega naised. Aktiivne põletikuvastane toime on selle ravimi võrreldamatu pluss.
Tööpõhimõte
IUD täidab rasestumisvastast funktsiooni. See takistab viljastatud munaraku kinnitumist emaka seintele. Seega tekib embrüo arengu teatav blokeerimine.
Sarnane seade sisestatakse emakasse ja selle tulemusena ei saa see sulguda. Kompositsioonis sisalduv vask, kuld või hõbe suurendavad spetsiaalse vedeliku tootmist, millel on spermitsiidne toime. See vähendab spermatosoidide üldist aktiivsust, pärssides nende aktiivsust. Nad lihtsalt ei saa munarakuga kontakti ja viljastumist ei toimu.
Mõned patsiendid arvavad, et parem on seda seadet mitte kasutada, kuna seda peetakse aborti tekitavaks. Viljastumine võib toimuda, kuid embrüo ei saa sellistes tingimustes areneda. Sellistel naistel on parem kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Kaasaegsed spiraalid on keerulised. Lisaks sellele, et nad takistavad viljastatud munaraku kinnitumist, võivad need mõjutada hormonaalne taust. Luuakse tingimused, millel on hävitav mõju sisemine olek: endomeetriumi hulk väheneb, algab aktiivne lima tootmine, mis blokeerib seemnevedeliku edasikandumist, spermatosoidid ise kaotavad oma aktiivsuse ega saa enam viljastamisprotsessidest osa võtta.
Kumba valida?
Milline emakasisene seade on parem? Valik ei põhine mitte ainult patsiendi eelarvamustel, vaid ka arsti ettekirjutustel. Seda on peaaegu võimatu iseseisvalt teha, seega peaksite kindlasti konsulteerima arstiga.
Kaasaegne meditsiin edeneb märkimisväärselt ja merevägi on esikolmikus uhkel kohal parimad vahendid kaitse.
Praeguseks on selliseid fonde umbes 50, kuid kõige laialdasemalt kasutatakse üksikuid tüüpe.
Need seadmed võib jagada 4 põhipõlvkonda, mida kasutatakse laialdaselt:
- Valmistatud inertsest materjalist.
- Vase lisandiga.
- Hõbeda lisandiga.
- Hormoonide lisamisega.
Inertsetel materjalidel põhinevaid IUD-sid praktiliselt enam ei kasutata. Nad ei suuda pakkuda korralikku kaitset, samas kui emaka enneaegse prolapsi oht jääb alles.
Kui kompositsioon sisaldab vaske, siis saame rääkida piisavalt kõrge aste kaitse. See metall võimaldab teil aktiveerida võitlust spermatosoididega, mis üritavad munarakku viljastada. Loodud paigalduskohas happeline keskkond, millel on kahjulik mõju spermatosoidide aktiivsusele. Paigaldusaeg on 2 kuni 3 aastat.
Hõbe võimaldab pakkuda kõrge tase kaitse ja minimeerida peaaegu kõik riskid. Hinnaklass varieerub oluliselt, kuid paigaldusperiood ületab 4-5 aastat.
"T"-kujuline spiraal, mis sisaldab hormoonide annust. Iga päev vabaneb teatud kogus hormoone, mis vähendab munaraku küpsemise tõenäosust. Need võivad mõjutada ka lima tootmist ja viskoossust. Selle tulemusena pärsitakse spermatosoidide aktiivsust.
Populaarseim
Hetkel võib spiraali vormide arv olla erinev. Esile tuleb tõsta järgmised valikud.
Mirena on kõige kallim ja tõhus variant. Toimimispõhimõte on igapäevane valik väike annus levonorgestreel. See hormoon võib igakülgselt blokeerida emaka fibroidide arengut ja kõrvaldada.
Multiload on ovaalse kujuga spiraal, millel on väikesed naelad, et minimeerida väljakukkumise ohtu. Kompositsioonis olev vask hävitab spermatosoidid ja takistab embrüo implantatsiooni. Seda soovitatakse sünnitanud naistele. Multiload võib suurendada valu menstruaaltsükli ajal.
Nova T Cu - variant, milles lisaks vasele kasutatakse hõbedast otsa. Saate selle ise eemaldada kahega spetsiaalsed niidid. See spiraal välistab emakavälise raseduse arengu.
Parim valik tuleks valida alles pärast täielikku konsulteerimist spetsialistiga.
Täna vaatleme IUDide tüüpe ja hindu, nende toimimist, eeliseid ja õiget valikut.
Merevägi on väga tõhus vahend rasestumisvastane vahend, mis on valmistatud plastikust ja metallist: vask, kuld, hõbe. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini mittehormonaalseid emakasiseseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis ei muuda naise hormonaalset tausta.
Nad takistavad sperma sisenemist mehaaniliselt ja kompositsioonis sisalduva vase tõttu immobiliseerivad nad spermatsoidid, kuna keha toodab spermitsiide. Samuti on kolmas kaitsetase: munaraku ja spermatosoidide ühendamisel endomeetrium väheneb, siis ei saa munarakk emaka seina külge kinnituda.
Hormonaalne emakasisene aparaat blokeerib ovulatsiooni ja aeglustab limaskestade teket emakas, mille tõttu ei saa munarakku sisse viia. See sisaldab levonorgestreeli, mida kasutatakse sageli suukaudsete rasestumisvastaste vahendite valmistamiseks.
Sellise spiraali eeliseks enne OK on hormonaalse komponendi lokaalne toime, samuti pikaajaline. Tööriist töötab kuni 5 aastat, seejärel vahetatakse see välja. Rasedus statistika kohaselt toimub 1 aasta jooksul 2 juhul 1000-st, mis on kõrge määr. Juba 1-6 kuuga taastub rasestumise võime.
Mirena hormoonspiraali hinnad on kõrged, Venemaal on see umbes 10 000 - 12 000 rubla, Ukrainas umbes 2500 grivnat. Kuid peate sellega ettevaatlik olema, sest arstid soovitavad seda sagedamini ravi eesmärgil. Hormonaalseid spiraale on 2 tüüpi: Mirena (Saksamaa), Levonova (Soome).
Hormonaalse spiraali kõrge hind ei ole ainus puudus. Neid saab lugeda:
- menstruatsiooni rikkumine: napp, rikkalik, nende puudumine pikka aega,
- verejooks,
- libiido vähenemise võimalus, kehakaalu tõus, munasarjatsüstide ilmnemine, hormonaalne rike,
- viljakuse taastamise pikk periood: 6 kuu pärast. 50%, 12 kuu pärast. 96% juures.
Kui mõistate hoolikalt, milline emakasisene seade on parem, siis, teades hormonaalsete puudusi, on parem valida mittehormonaalsed, kuna need ei mõjuta hormoonide taset, seega on neil vähem. kõrvalmõjud ja vastunäidustused. Hormonaalset valides peate pärast kogenud arsti soovituste kuulamist võtma hormoonide testid.
rasestumisvastase spiraali hind
Hind rasestumisvastane rasestumisvastane vahend oleneb ettevõttest ja tootjast, samuti materjalist. Vask, vask hõbedaga on ligikaudu 3-4 korda odavam kui kullaga. Kõige odavam ja üsna hea kvaliteediga on Valgevene merevägi Juno. Juno Bio hõbedaga umbes 800 UAH, Juno Bio-T 150 UAH. Venemaal maksab see olenevalt mudelist 350-500 rubla ja kuld 1500-2000 rubla.
Ettevõtte vahendid Novaplus, Ancora maksis umbes 500 UAH (1500-2000 rubla), kullaga 1500-2000 UAH (6000-8000 rubla), Gold T 1300-1500 UAH. (5000-7000 rubla)
Hõbedane IUD
Tänapäeval on neid mitut tüüpi: täielikult hõbedast ja vasest hõbedaga. Erinevalt lihtsatest, vasest, kestavad hõbedased ajas kauem, sest hõbedane kate kaitseb vaske oksüdeerumise eest, vältides hävimist. Samuti on sellel metallil desinfitseeriv ja antibakteriaalne toime, mis takistab haiguste ja infektsioonide teket. Samal ajal säilib kaitsevõime tänu spermatotoksilisele toimele. Sellist spiraali saab paigaldada juba 6 nädalat pärast sündi. Töökindlus 98%.
Kuldne IUD
Kuldne merevägi jääb hävitamisele veelgi vastupidavamaks. See metall on hüpoallergeenne, seetõttu sobib see absoluutselt kõigile, olles bioloogiliselt sobiv. Kuldkate annab põletikuvastase toime, need paigaldatakse pikaks ajaks (kuni 7 aastat), jättes normaalse viljakuse (võime rasestuda).
Ese on valmistatud 99 kullast niidist. Töökindlus on 99%. Kui soovite vältida kõrvaltoimeid, on kuld kõige rohkem parim variant. Ainuke asi on see, et kuldse päikese hind on 3 korda kõrgem kui hõbedase oma, see ulatub 1500 grivnast või 5000 rublast ja võib olenevalt tootjast ulatuda 10 000 rublani.
Pöörake tähelepanu sellele, mida on parem valida emakasisene seade spetsialisti abiga, sest palju sõltub individuaalsed omadused organism. Kõigile naistele pole ühtegi ideaali.
Spiraal - vanim naiste rasestumisvastane vahendüsna tõhus ja mugav. Spiraalide nimed, see tähendab meditsiinilised preparaadid IUD-sid on päris palju ja need kõik jagunevad mitmeks tüübiks.
Emakasiseste vahendite nimetused ja klassifikatsioon
Meditsiiniline
- Vaske sisaldav. Mittehormonaalsed spiraalid, nimetused: CopperT200, Gravigard, CU-SAFE, NovaTCuAg, Cu-7, NovaT, SnyderCuprum, FlowerCuprum jne.
- Hormoonide sekretsioon. Selle rühma hormoonid aitavad kaasa muutustele endomeetriumis, mis takistab viljastatud munaraku kinnitumist limaskestale ning vähendab ka verekaotust menstruatsiooni ajal 50 protsenti või rohkem. On IUD-sid, mis eritavad medroksüprogesterooni, väikeses annuses noretisterooni ja d-norgestreeli. Spiraalide nimed on mitmekesised: Mirena, Progestasert jne kõik oleneb tootjariigist.
Mitteravim või inertne.
Spiraalide nimed moodustatakse toodetud materjalidest, vastavalt tööpõhimõttele või tüübi järgi. Seda tüüpi spiraal on valmistatud polüetüleenist, mis on kombineeritud baariumsulfaadiga (seal on 2 tüüpi, üks näeb välja nagu ladina täht S ja on tuntud ka kui huulesilmus ja teine tähe T kujul). Mitteravimite preparaatide nimetused: Yunona Bio-T, Sorreg-T 200.
IUD rasestumisvastase toime teooriad
- Munajuhade kiirenenud peristaltika. IUD suurendab torude peristaltika intensiivsust, mille tõttu siseneb munarakk emakaõõnde oodatust varem. Endomeetrium ja trofoblast valmistuvad sel ajal ainult tsükliks, seega ei toimu viljastatud munaraku fikseerimist.
- Endomeetriumi ensüümi häire. Leeliselise ja happelise fosfataasi suurenemise tõttu on sügoodi implantatsioon häiritud.
- Vase ioonide sperma- ja ovotoksiline toime. Vasel on antiseptilised omadused, mis põhjustab munaraku kudede nekroosi.
- aseptiline põletik. Makrofaagide arvu suurenemise ja polümorfonukleaarsete leukotsüütide infiltratsiooni tõttu implantatsiooniprotsessi ei toimu.
- katkendlik tegevus. Suurenenud prostaglandiinide süntees suurendab müomeetriumi toonust. Emakas tõmbub aktiivselt kokku ja viljastatud munaraku kinnitumine muutub võimatuks.
- spermatotoksiline toime. Tänu IUD-le on spermatosoidide migratsioon pärsitud ja makrofaagide fagotsütoos võimendatud.
- Endomeetriumi aktiivsuse düsfunktsioon. Gestageenid pärsivad sekretoorsete moodustiste teket ja atroofeerivad emaka endomeetriumi.
Emakasisene spiraal - arstide ja patsientide seas väga levinud nimi, kuid kõige sagedamini kasutatakse lühendit IUD.
Emakasiseste seadmete puhul valitakse nimi tavaliselt koostise põhjal.
Üks populaarsemaid rasestumisvastaseid vahendeid on emakasisene vahend (IUD). See on spiraali, rõnga või aasa kujul olev polümeermaterjalidest ese, mis sisestatakse spetsiaalse aplikaatori abil emakaõõnde. Statistiliselt rasestumisvastane toime ulatub 98%-ni (0,1-0,5).
Praeguseks on üllatav mitut tüüpi emakasiseseid seadmeid ja neid on rohkem kui kuus tosinat (metallist ja plastist). Kõigil neil on oma omadused ja need erinevad üksteisest suuruse, jäikuse, omaduste ja kuju poolest.
Emakasisene seade - tüübid ja hinnad
1 . Inertne merevägi. Esimese põlvkonna emakasisesed seadmed. S-kujulist (Lipps loop) mudelit peetakse kõige levinumaks, kuid paljud riigid on selle kasutamise keelanud madala efektiivsuse ja sagedaste nihkete tõttu.
2 . Vasesisaldusega spiraal. Võrreldes esimese tüübiga on see rohkem tõhusad vahendid mida on lihtsam paigaldada ja eemaldada. Ka naised taluvad neid palju paremini. Üks populaarsemaid mudeleid on Copper-T ( erinevad vormid), ParaGard, Nova T ja Multiload. Need on kõige tõhusamad ja lihtsamini kasutatavad. On ka muud tüüpi vasesisaldusega emakasiseseid seadmeid - spiraali, vihmavarju, silmuse, rõngakujulise kujuga, kuid need pole nii populaarsed.
Multiload on poolovaalne emakasisene rasestumisvastane vahend, millel on kerged naelakujulised eendid, mis aitavad paremini emaka külge kinnituda (see omadus välistab spontaanse nihke ohu). Hind alates 2500 rubla.
Nova T - on T-kujuline. Tänu elastsetele horisontaalsetele okstele on see üsna lihtne paigaldada ja täiesti atraumaatiline. Emakas võib olla mitte rohkem kui viis aastat. Hind alates 2 tuhandest rublast.
Juno Bio E380 on ökonoomne valik kodumaine toodang. Maksumus on umbes 200 rubla.
3
. Hormoone sisaldav. Need ühendavad kahte tüüpi rasestumisvastaste vahendite – spiraali ja OK – eelised, vähendades samas kummagi puudusi. Nende hulka kuuluvad T-kujulised seadmed (nende vars on täidetud hormoonidega levonorgestreel ja progesteroon) Mirena, LNG-20 ja Progestasert. Nad renderdavad soodne mõju emaka limaskestal munajuhad ja endomeetrium, sest mitme aasta jooksul sisenevad hormoonid kehasse ühtlaselt. Selle eeliseks on ka sageduse vähendamine põletikulised haigused suguelundid ja vähendamine. Nende puuduseks on see, et nende tõttu need suurenevad.
Mirena on praegu kõige kallim ja tõhusam emakasisene rasestumisvastane vahend. Selle kehtivusaeg on kuni 5 aastat. Maksumus on 8-10 tuhat rubla.
Arstid ei soovita kasutada ühtegi tüüpi emakasiseseid seadmeid naistele, kes pole veel sünnitanud, kuna see on täis. Kuid kaasaegne meditsiin ei seisa paigal ja selliste naiste jaoks nad leiutasid eraldi vaade Mereväe Multiload Ku-375. Kuid hoolimata nende ohutusest on rakenduse tagajärgede oht alati olemas.
IUDide hinnad sõltuvad eelkõige nende kujust, kvaliteedist, omadustest ja materjalist. Soovitatav on osta ainult tõestatud ja usaldusväärseid seadmeid. Nende maksumus on keskmiselt 200-10 000 rubla. Tuleb mõista, et nende tõhusus sõltub paigaldaja tervisest ja kogemustest. Seetõttu peate enne oma günekoloogiga nõu pidama, et ta soovitaks täpselt, mis teile sobib.