Что провоцирует выброс желчи. Причины заброса желчи в желудок, симптомы и лечение

Желчь представляет собой особую физиологическую жидкость, которая берет непосредственное участие в процессе пищеварения. Если организм функционирует нормально, то желчь попадает в желчный пузырь, но под воздействием определенных факторов она может попасть в желудок. Зачастую такое состояние выступает в качестве одного из симптомов, а не отдельного заболевания. Чем провоцируется выброс желчи в желудок, симптомы и лечение патологического состояния, а также профилактические меры – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Выброс желчи в желудок — симптомы и лечение

Спровоцировать попадание желчи в желудок могут разные факторы. К наиболее распространенным из них относятся:

  • последствие приема некоторых медицинских препаратов;
  • заболевания желудка или желчного пузыря;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • наличие вредных привычек, негативно влияющих на работу системы пищеварения (курение, злоупотребление алкоголем и т. д.);
  • избыточный вес;
  • протекание беременности;
  • генетическая предрасположенность.

Беременность — одна из возможных причин

Согласно статистике, неправильный режим питания чаще всего приводит к появлению рефлюкса . Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от какой-либо активности сразу после приема пищи. Также выброс желчи может произойти во время еды, например, при употреблении пищи в транспорте или на ходу.

На заметку! Любителям жирной, копченой или соленой пищи часто приходится сталкиваться с таким явлением, как заброс желчи в желудок. Также данный симптом может возникнуть у людей, которые после приема пищи лежат на левом боку.

Характерные симптомы

Слизистая желудка не способна функционировать нормально под воздействием такой специфической жидкости, так как на это не рассчитана. При забросе желчи в полость желудка возникают следующие признаки:


При длительном воздействии желчи на стенки желудка слизистая оболочка повреждается, в результате чего развивается воспалительный процесс. Воспаление нередко приводит к развитию серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как диспепсия, гастрит и другие.

Особенности диагностики

Для предотвращения развития серьезных осложнений, возникающих на фоне заброса желчи в полость желудка, необходимо своевременно начинать лечение. Поэтому при появлении первых симптомов этого патологического процесса нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог.

Желчный рефлюкс — что это

Врач, проведя визуальный осмотр, назначит пациенту проведение дополнительных процедур, среди которых:

  • лабораторный анализ крови и мочи;
  • гиперкинезия;
  • дуоденальное зондирование;
  • рентгенологическое исследование;
  • водородный тест;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • абдоминальное УЗИ;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

На заметку! Проведение современной эндоскопии подразумевает взятие соскоба тканей слизистой желудка для анализа содержимого. Как правило, при выбросе анализ желудочного сока подтверждает присутствие в нем желчи.

Как лечить

После постановления точного диагноза врач назначает соответствующий курс терапии. Для достижения максимального эффекта при лечении требуется комплексный подход, включающий соблюдение специальной диеты, прием аптечных препаратов и средств народной медицины (в качестве дополнения к традиционной терапии). В редких случаях, если никакие меры не помогают устранить симптом, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Теперь рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

Аптечные препараты

Главная задаче медикаментозного лечения заключается в устранении неприятных симптомов, возникающих при забросе желчи. Ниже представлены самые эффективные группы препаратов, используемых для данной цели.

Таблица. Обзор препаратов для лечения выброса желчи в желудок.

Группа препаратов Описание
Ингибиторы Применяются при выбросе желчи из-за своих защитных функций: ингибиторы протонной помпы не только позволяют избавиться от желчи, но также защищают стенки желудка от негативного ее воздействия.
Гепатопротекторы Лекарстве данной группы содержат эффективное вещество – урсодезоксихолевую кислоту, благодаря чему количество желчи в полости желудка после выброса значительно уменьшается.
Прокинетики Эффективные медицинские препараты, восстанавливающие работу желудка, очищая его от скопившейся желчи. Зачастую при выбросе желчи в желудок врачи назначают «Мотилиум» и «Цизаприд».
Антациды Их действие заключается в снижении кислотности. К наиболее популярным препаратам группы относятся «Альмагель» и «Маалокс».
Спазмолитики Особенность спазмолитических лекарственных средств заключается в том, что они оказывают на организм обезболивающее воздействие. Благодаря этому можно избавиться от неприятных симптомов выброса желчи.

Чтобы избежать негативных последствий или осложнений, при лечении тем или иным препаратом нужно четко соблюдать инструкцию и рекомендации врачей . Бесконтрольное употребление лекарственных средств негативно скажется на вашем здоровье.

Питание

На протяжении всего курса лечения больной должен соблюдать специальную диету, которую, как правило, назначает лечащий врач.

Такая диета должна заключаться в регулярном употреблении следующих продуктов:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в отварном виде;
  • кисломолочные продукты;
  • фруктовый кисель;
  • нежирные супы из отварной курицы;
  • сухофрукты;
  • овсяная каша и другие.

В то же время из рациона нужно исключить острую, пряную, сладкую и жирную пищу. Рекомендуется питаться дробно, то есть кушать нужно часто (4-5 раз в день), но небольшими порциями. Дробное питание позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему, благодаря чему процесс выздоровления ускорится. Чтобы не было повторных выбросов желчи в желудок, необходимо соблюдать щадящую диету на постоянной основе.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения при выбросе желчи в желудок врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае применяется два метода лечения:

  • лапаротомия – процедура, при которой врач делает на брюшной полости пациента небольшой надрез с помощью скальпеля. Благодаря такой методике можно получить больше информации о текущем состоянии больного;
  • лапароскопическая коррекция хирургическая процедура с использованием эндоскопа. В брюшной полости пациента проделывается несколько проколов, один из которых служит для дополнительного нагнетания газа. Одним из показаний к проведению лапароскопической коррекции служит нарушение работы сфинктера привратника.

Независимо от выбранной процедуры, после лечения пациента ждет длительный реабилитационный период, на протяжении которого он должен четко выполнять все постановления врача.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение при выбросе желчи в желудок может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь, это связано с нарушением работы системы пищеварения, развитием воспалительных процессов в желудке и раздражением слизистых оболочек органов ЖКТ.

К самым частым осложнениям выброса желчи относятся:


Важно! Только при своевременно начатой терапии можно избежать серьезных последствий, поэтому появление первых симптомов выброса желчи должно стать для вас сигналом, чтобы посетить врача как можно скорее.

Меры профилактики


Соблюдая все эти несложные правила, вы сможете не только предупредить попадание желчи в желудок, но и развитие других патологий пищеварительной системы. К тому же соблюдение здорового образа жизни позволит улучшить состояние фигуры, ведь вместо привычной жирной и нездоровой пищи, вы будете регулярно употреблять здоровую и богатую на витамины еду.

Видео – Причины заброса желчи в желудок

Обратный заброс желчи в желудок называют рефлюксной болезнью. Патология опасна развитием серьезных осложнений, связанных с глубоким поражением слизистых оболочек желудка, вплоть до прободения язвенных очагов и перфорации стенок органа.

Лечение заброса желчи в желудок всегда комплексное, направленное на купирование симптоматических проявлений и устранение истинной рефлюкса. При тяжелых клинических ситуациях устранение причины осуществляется хирургическим путем.

Почему желчь забрасывается в желудок и каково лечение? Основной причиной рефлюкса является нарушение мышечного тонуса. Провоцирующими факторами могут быть травмы, аномалии развития отделов и органов ЖКТ, постоянное воздействие агрессивной пищи.

Клиницисты выделяют два основных лечебных направления после установления окончательного диагноза — хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Оба метода часто дополняют друг друга. В превалирующем большинстве достаточно консервативного лечения медикаментозными средствами. Как убрать желчь в желудке и избавиться от патологии?

Лекарственная терапия

Для лечения обратного заброса желчного секрета в желудок используется широкий спектр лекарственных средств, которые снимают неприятную симптоматику и могут воздействовать на причину лечения.

Обязательным аспектом успешной терапии является соблюдение специальной диеты, которая снижает пищеварительную нагрузку, нормализует секрецию желчи и обеспечивает ее нормальное распределение по гепатобилиарным путям. Если в желудке много желчи, что делать?

Препараты для снижения секреции протонной помпы

Протонная или протоновая помпа (насос) представляет собой некий ферментный белок, который участвует в продуцировании соляной кислоты, так необходимой для нормального пищеварения.

При слишком большой выработке белка или протонного насоса, кислота начинает вырабатываться в повышенном объеме, что негативно отражается на состоянии слизистых оболочек органов ЖКТ в целом. Ингибиторы снижают активность фермента, нормализуют выделение соляной кислоты и минимизируют травматическое поражение слизистых оболочек. Обычно назначают следующие препараты:

Обратите внимание! Препараты для лечения желчи в желудке имеют множество аналогов, поэтому самостоятельно разобраться в эффективности препаратов без консультации врача практически невозможно. Ингибиторы протонной помпы имеют целый спектр противопоказаний, среди которых период беременности и лактации, детский возраст младше 12 лет (по показаниям), индивидуальная непереносимость.

Антацидные средства

Антациды — «дежурные» препараты в аптечке каждого пациента, страдающего различными заболеваниями верхних отделов пищеварительной системы. Антацидные средства быстро нейтрализуют кислотность в желудке, снижают интенсивность изжоги, облегчают состояние пациента при обострении гастрита, язвенной болезни желудка, гастроэзофагеальном рефлюксе (заброс желудочного сока в пищевол) и забросе желчного секрета в желудок. Популярными препаратами для снижения симптоматики являются следующие:

  • Фосфалюгель ;
  • Алмагель и Алмагель А (с анестезирующим компонентом);
  • Маалокс ;
  • Гастрацид ;
  • Топалкан ;
  • Гевискон .

Для оказания скорой помощи можно воспользоваться нетрадиционными методами. Из народных средств эффективными считаются пищевая сода, магния карбонат, жженая магнезия.

Антацидные препараты не используют в педиатрической практике для лечения детей младше 3 месяцев. Недопустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Важно! Противопоказания к назначению больше условные и по назначению врача могут быть использовать у пациентов любой амнестической группы.

Прокинетические средства в борьбе с рефлюксом

Прокинетики — это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих нормальную моторику органов ЖКТ и стимулирующих быструю эвакуацию пищевого комка по пищеварительным путям. Назначение прокинетиков обусловлено застоем пищи, изжогой, нарушением перистальтики и появлением запоров на фоне заброса желчи в желудок. Основными средствами с прокинетическими свойствами являются следующие:

  • Моторикс , Мотилиум , Мотинорм ;
  • Бромоприд , Реглан , Церукал ;
  • Пропульсид , Координакс , Фрактал , Зелмак .

Многие препараты для лечения гастроэнтерологических заболеваний обладают прокинетическими свойствами, что важно учитывать при назначении медикаментозной терапии. Превышение дозы может привести к поносу, стойкой диарее.

Недопустимо сочетание прокинетиков с Эритромицином, Кетоконозалом, Телитромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4. Противопоказаны прокинетики при внутренних кровотечениях, повышенной чувствительности к компонентам препарата, в период беременности и лактации.

Спазмолитические средства

Спазмолитические препараты назначаются при спастических болях в животе, желудке для снижение тонуса гладкой мускулатуры и нормализации пищеварения. Основными спазмолитиками являются миотропные средства Папаверин и Но-Шпа (аналог Дротаверин). Папаверин широко применяется при застое желчи в желчегонных путях, обусловленном спазмом мышечных структур. Папаверин широко используется в педиатрической практике, подходит для лечения рефлюкса у детей раннего возраста.


Дротаверин имеет аналогичное воздействие на организм, назначается при болях в гепатобилиарной области, желудке. Оба препарата недопустимо принимать при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости средства, при глаукоме и онкологических опухолях любой локализации. К другим препаратам относят:

  • Папазол ;
  • Биошпа ;
  • Необутин ;
  • Дюспаталин ;
  • Мебеверин ;
  • Одестон ;
  • Симетикон .

Важно! Несмотря на повсеместное использование спазмолитических препаратов, для лечения рефлюксной болезни у детей и взрослых недопустимо применение лекарственных средств без назначения врача.

Желчегонные средства

Препараты из группы желчегонных препаратов назначаются при застойных явлениях, когда желчь застаивается в просветах желчных протоках, создаются условия для развития рефлюксной болезни. Активные компоненты препаратов стимулируют ток желчного секрета по протокам, предотвращая застой и устраняя неприятную симптоматику. Эффективными средствами являются:

  • Одестон ;
  • Никодин ;
  • Фламин ;
  • Оксафенадим ;
  • Хофитол ;
  • Панкреазим .


Желчегонные препараты имеют множественную классификацию, поэтому подобрать необходимое средство важно при помощи лечащего врача. Врач учтет и стоимость препаратов, чтобы подобрать недорогое, подходящее под бюджет пациента. Лекарственные средства обладают выраженными побочными явлениями: тошнота, усиление болей в животе, расстройство стула. Нельзя принимать препараты при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, если не показано иного.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы способствуют восстановлению печеночных тканей, нормализации функции всей гепатобилиарной системы в целом. Гепатопротекторы предотвращают преобразование желчного секрета в водорастворимую форму, купируют неприятную симптоматику: горечь во рту, тошноту, неприятный запах изо рта, изжогу. Основными эффективными препаратами считают:

  • Урсофальк ;
  • Урсосан ;
  • Гептрал ;
  • Хофитол ;
  • Силимар ;
  • Аллохол ;
  • Эссенциале-Н ;
  • Карсил .

Гепатопротекторы противопоказаны при желчекаменной болезни, острой печеночной недостаточности, при циррозном изменении тканей печени. В период беременности и в детском возрасте прием гепатопротекторов требует особых показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред.

Обратите внимание! Все лекарственные препараты требуют тщательного анализа при назначении. Важно правильно сочетать активные компоненты, соблюдать правильную дозировку и схему приема. При несоблюдении рекомендаций врача медикаментозное лечение принесет только временные результаты, а пациентам потребуется более серьезное вмешательство.

Полезное видео

Как избавиться от заброса желчи озвучено в этом видео.

Радикальные методы лечения

Как лечить заброс желчи в желудок операцией? Дуоденальный рефлюкс развивается практически на фоне любых органических патологий органов ЖКТ. Если медикаментозная терапия не приносит положительной динамики или невозможно, то прибегают к оперативному вмешательству. Сегодня выделяют несколько методов выполнения операции:

При эффективном лечении функция желчного пузыря, гепатобилиарной системы в целом и органов ЖКТ восстанавливается. Реабилитация подразумевает продолжительное соблюдение лечебной диеты, медикаментозной терапии и некоторых ограничительных указаний. В отдельных случаях диета носит пожизненный характер.

Народные методы

Других эффективных методов лечения не существует. Из народной медицины известны желчегонные травы: зверобой, чабрец, бессмертник, подорожник и другие, однако их действие способно только купировать неприятную симптоматику, но не устранить причину заболевания.

Намного лучше народная медицина смотрится в реабилитационный период или после эффективного медикаментозного лечения.


В домашних условиях следует соблюдать и диету, из рациона которой исключены агрессивные продукты, газированные воды (включая минералку, сладкие напитки), алкоголь.

Заброс желчи в желудок требует незамедлительного лечения. Симптомы при нарушении тока желчи проявляются сразу, отличаются интенсивностью и настойчивостью. На фоне физического дискомфорта развиваются психоэмоциональные расстройства. Своевременное лечение предупреждает развитие осложнений и необходимость проведение операции в 35% всех клинических случаев.

Cодержание статьи:

Желчь в желудке – это заболевание, основными симптомами которого является наличие дискомфорта и горечи в ротовой полости. У здорового человека желчь вырабатывается в желчном пузыре, откуда затем поступает в двенадцатиперстную кишку и оказывает помощь в пищеварении. Если в организме нарушен данный процесс, то происходит рефлюкс – заброс желчи в желудок и пищевод. В связи с этим есть риск получить ожог слизистой оболочки желудка, а при осложнениях – и язвенную болезнь.

Причины возникновения заброса

Многочисленные причины желчи в желудке обычно основаны на следующих факторах:

  • Период беременности;
  • Лишний вес;
  • Злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • Частое переедание;
  • Болезни желчного пузыря и желудка;
  • Прием некоторых лекарств.

Кроме того, рефлюкс очень часто появляется вследствие несоблюдения правильного режима питания. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от какой-либо физической нагрузки сразу после завтрака, обеда или ужина. Заброс желчи в желудок также может происходить в процессе приема пищи, сопровождающегося тряской (например, в транспорте).

Частое употребление жареной, слишком соленой, копченой и жирной пищи – это прямой путь к данному недугу. Рефлюкс может беспокоить и в таких ситуациях, когда возникает желание поспать на левом боку сразу после обеда, ужина или плотного завтрака.

Основные симптомы недуга


В некоторых случаях много желчи может наблюдаться в желудке и абсолютно здорового человека. Заметить ее появление крайне сложно, что связано с эпизодичностью данного момента. Если же симптомы являются явно выраженными, это говорит о том, человек столкнулся с таким заболеванием, как гастродуоденальный рефлюкс, вследствие которого желчь попадает в содержимое желудка.

Если говорить об общих признаках данного явления, то обычно симптомы желчи в желудке выглядят следующим образом:

  • Частые отрыжки;
  • Тяжесть в животе;
  • Неприятные ощущения в грудине;
  • Боль в районе живота;
  • Окрашивание языка в желтоватый цвет.

Если с подобным расстройством вы столкнулись впервые, то для его устранения достаточно лишь внести в свой рацион полезные продукты, прекратить употребление вредной пищи и алкоголя, а также избавиться от вредной привычки – курения. Только так вы сможете предотвратить повторный заброс желчи, который может привести к серьезным осложнениям.

Если же рефлюкс стал для вас привычным, то нужно обращаться к специалисту, который проведет полноценную диагностику вашего организма и назначит соответствующие препараты и диету. Самостоятельно лечить подобный недуг не рекомендуется.

Как вылечить заболевание?

Каким образом можно предотвратить заброс желчи в желудок? Первым делом требуется выяснить, какие обстоятельства способствовали его появлению. Если вовремя не обратить должного внимания на подобное недомогание, то желчь в желудке может стать постоянным явлением. Кроме того, ее регулярное возникновение может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до предракового состояния.

Лечение желчи в желудке обычно проводится набором медикаментозных средств, а именно:

  1. Антациды. Препараты, снижающие кислотность. Наиболее доступный вариант из всех имеющихся. Рефлюкс перестанет беспокоить после регулярного применения таких препаратов, как Маалокс или Альмагель.
  2. Селективные прокинетики. Средства, обеспечивающие очищение желудка и приведение в порядок его работы. Заброс желчи в желудок можно предотвратить посредством цизаприда или мотилиума.
  3. Урсодезоксихолевая кислота. При помощи такого лекарственного средства можно провести нейтрализацию желчи в желудке.
  4. Ингибиторы протонной помпы. Лечить подобными препаратами рекомендуется не только из-за быстрого эффекта избавления от желчи, но и по причине того, что они обеспечивают защиту желудка против ее возникновения.

Диетическое питание при заболевании

Чтобы заброс желчи в желудок перестал вас беспокоить, требуется в обязательном порядке пересмотреть свой режим и образ питания. Диета, которую обычно прописывает врач при подобном недуге, должна содержать следующие полезные продукты:

  • Овсяная каша;
  • Кисель;
  • Кисломолочная продукция;
  • Пища, приготовленная на пару.

Запретным должно стать все жирное, сладкое, острое. Помимо этого, следует отказаться от больших порций – рациональным считается разделение приемов пищи как минимум на 6 раз в день. Если вы не хотите, чтобы выброс желчи в желудок повторялся, специалисты настоятельно рекомендуют отказаться и от своих вредных привычек – алкоголя и курения.

Хирургическое вмешательство

Как лечить запущенную форму синдрома? Если много желчи попадает в ваш желудок крайне часто, то потребуется хирургическое вмешательство. Диета и лекарственные препараты будут не в силах справиться с подобным явлением в организме.

Что решают делать в таких ситуациях врачи? Рефлюкс может быть вылечен при помощи нескольких способов:

  1. Операция с использование лапаротомии. Если желчь беспокоит вас много времени, то лечить ее потребуется путем удаления грыжи или же опухоли, сдавливающей 12-перстную кишку.
  2. Специальная коррекция явления. Рефлюкс исчезает после малоинвазивной терапии. В данном случае специалисты не прибегают ко вскрытию брюшной полости пациента.

Теперь вы знаете, что делать в том случае, если вас беспокоит попадание желчи в желудок. Чтобы избежать тяжелых последствий подобных неприятных ощущений, лучше на первых этапах обратиться к врачу и выяснить причины и способы избавления от них.

Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния. Провоцирующие факторы - слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит. Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.

Что означает?

Важным элементом пищеварительной системы является желчь. Ее вырабатывает печень, а хранит желчный пузырь. Когда возникает потребность в желчи для дальнейшего расщепления пищи, она должна попасть в ДПК. В нормальных условиях пищевой комок поступает от пищевода в желудок, затем в кишечник в одном направлении. Регулируют процесс сфинктеры, которые предупреждают обратный заброс желчи в желудок. При слаженной работе желчь должна попадать только в 12-перстный отросток кишечника с появлением в нем пищевого комка. Есть ряд нарушений и заболеваний, которые расслабляют сфинктер, и он не выполняет свою функцию. В этих случаях мутная и пенистая желчь часто попадает в желудок.

Причины выброса желчи в желудке

Попадание желчи в желудок возможно, если:

  • поднялось давление в двенадцатиперстной кишке;
  • ослаб сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку;
  • произведено удаление пузыря.

Желчь может быть обнаружена в просвете желудка при беременности.

Желчь будет обнаружена в просвете желудка при таких состояниях и болезнях:

  • Травмирование живота с нарушением работы мускулатуры ЖКТ.
  • Патологические состояния в виде онкологии, хронического дуоденита, грыжи, когда повышенное давление в ДПК ослабляет сфинктер.
  • Послеоперационные состояния с повреждением мышц.
  • Восстановление после удаления пузыря.
  • Беременность. Происходит сдавливание ЖКТ, что вызывает скачок давления. Одновременно вырабатывается расслабляющий мышцы гормон - прогестерон, из-за которого сфинктер расслабляется и наблюдается выделение желчи.
  • Действие медикаментов. В результате влияния некоторых спазмолитиков возможен сильный выброс желчи в желудок.
  • Сон на полный желудок, особенно и на левом боку.
  • Недостаточная продукция защитной слизи.

Типичные симптомы болезни

Выявить заброс желчи в желудок можно по симптомам:

  1. Отрыжка. В результате взаимодействия с пищеварительным соком происходит увеличение количества газов, выбрасывается воздух с резким запахом и горечью во рту.
  2. Горечь во рту. Часто связана с отсутствием пищи в желудке, поэтому наиболее сильно признак проявляется на голодный желудок.
  3. Примеси желчи во рвоте. При учащении забросов и увеличении их обильности желудок сильно раздражается и начинает сокращаться. Рвота позволяет избавиться от содержимого.
  4. Желтый, плотный налет на корне языка.
  5. Изжога. Появляется на фоне раздражения желудка в отсутствие защитной слизи.
  6. Боль в эпигастрии, но чаще без четкой локализации. Боли зачастую разные по интенсивности.

При заборе содержимого желудка выявляется пенистая, мутная, темная желчь. В дальнейшем появляются симптомы гастрита или язвы, что связано с усугублением на фоне нелеченного застоя желчи.

Методы диагностики

Если желчь забрасывается несколько дней подряд, нужно идти к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностику, в результате которой выявится причина, и определится схема лечения. Чаще применяются:

  1. УЗИ. Выявляются опухоли и кисты в печени, пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.
  2. ФГДС. С помощью мини-камеры осматривается ЖКТ вплоть до ДПК, выявляются любые дефекты в слизистой и сфинктеров. Одновременно берется биопсия подозрительных тканей, отбирается желудочный сок. Желчь при патологии - мутная и пенистая.
  3. Рентген с бариевым контрастом. Проводится оценка состояния органов ЖКТ и сфинктеров, их расположение и функциональные возможности, если обнаружили патологию.

Важно понимать, что застой в желудке из-за частых забросов желчи не является самостоятельным заболеванием, это симптом, вызванный определенными нарушениями в ЖКТ. Диагностика важна для выявления первопричины. Если своевременно не убрать желчь из желудка, на фоне постоянного раздражения органа разовьются более тяжелые хронические патологии, такие как гастрит и язва.

Лечение недуга

После определения, почему секрет скапливается и откуда он появляется в просвете желудка, разрабатываются индивидуальные терапевтические схемы. Цели терапии - остановить процесс, устранить эффекты от раздражения слизистой, вывести избыток кислоты, следовательно, предупредить развитие осложнений. Вылечить недуг можно:

  • смягчением симптоматики: диета с коррекцией образа жизни, прием медикаментов;
  • устранением первопричин застоя желчи в желудке: антибиотиками от хеликобактерий, противоспалительными, желчегонными, операцией при грыжах.

Оперативное вмешательство

Кроме хронического воспаления ДПК (дуоденита), остальные патологические состояния в ЖКТ, сопровождающиеся регулярным забросом желчи в желудок, требуют хирургического лечения. Делают операции двумя техниками:

  1. Лапароскопия - малоинвазивная операция. Позволяет удалить опухоль или исправить другую проблему через несколько небольших разрезов на коже живота, куда вводится камера с оптикой и инструменты для работы. Преимущества - меньшая площадь травмирования, небольшой срок реабилитации, малая вероятность послеоперационных осложнений.
  2. Лапаротомия - классическая техника, которая предполагает большое отверстие в брюшине. Так появляется возможность удалить больной участок ЖКТ. Выше риск появления осложнений и увеличения срока реабилитации из-за масштабности операции.

Препараты

Препарат регулирует уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы.

Медикаментозно лечатся физиологические нарушения, когда скопление желчи кратковременное и непостоянное. Также лечить медпрепаратами следует хронический дуоденит. Существует определенный перечень препаратов, которые используются для уменьшения симптоматики заброса. К нему относятся:

  • Протонные ингибиторы - «Омепразол», «Нексиум». Лекарства регулируют уровень кислоты в желудке путем влияния на секретирующие железы, чем нейтрализует среду.
  • Прокинетики - «Мотиллиум». Их действие направлено на регуляцию моторной функции ЖКТ. При усилении сократительной способности желчь быстрее циркулирует.
  • Анатациды - «Маалокс» или «Альмагель». Необходимы, чтобы нейтрализовать кислотность.
  • Урсодезоксихолевая кислота - «Урсофальк». Лекарство необходимо для преобразования желчи в водорастворимую форму, снятия симптоматики в виде отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту.
  • Спазмолитики - для снятия боли.
  • Препараты, усиливающие моторику пузыря, устраняющие застой, - сульфат магния, «Холецистокинин».

Горький привкус во рту, изжога, жжение и боль в подреберье – все это может быть признаком попадания желчи в желудок. Несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, это состояние может стать причиной достаточно неприятных осложнений, вплоть до развития гастрита, язвы желудка и предраковых изменений. Поэтому не стоит относиться к этому состоянию легкомысленно.

Как все должно быть в норме? Желчь – важная часть пищеварительной системы. Она вырабатывается печенью и поступает в желчный пузырь. Оттуда при необходимости она забрасывается в двенадцатиперстную кишку, где участвует в расщеплении пищи, обработанной желчным соком.

В норме процесс продвижения пищи по пищеводу идет только в одном направлении. Обратному забрасыванию (рефлюксу) препятствуют сфинктеры – мышечные кольца, отделяющие пищевод от желудка, а желудок – от двенадцатиперстной кишки. В норме они препятствуют забросу содержимого двенадцатиперстной кишки, в том числе и желчи в желудок.

Но при некоторых нарушениях и заболеваниях сфинктер плохо выполняет свою функцию, в результате чего желчь может попадать в желудок. Проблема в том, что взаимодействуя с желудочным соком, содержащим соляную кислоту, желчь может раздражать стенки желудка.

Если желчь забрасывается в желудок разово, и не чаще нескольких раз в год, это не является серьезной проблемой, но регулярное повторение должно вызвать серьезную обеспокоенность.

Причины попадания

К подобному состоянию могут привести многие факторы, но чаще всего встречаются следующие причины:

  • Избыточное давление в двенадцатиперстной кишке. Оно может быть вызвано опухолями, грыжами или другими образованиями, сдавливающими двенадцатиперстную кишку.
  • Беременность. На поздних сроках беременности плод сдавливает кишечник, вызывая схожие симптомы.
  • Перенесенные операции. Если во время операции на желудке был поврежден сфинктер, это может привести к тому, что он будет смыкаться не полностью.
  • Медицинские препараты. Длительное употребление спазмолитиков и миорелаксантов иногда становится причиной расслабления мышечного сфинктера.

В зависимости от причин заболевания будут частично различаться и симптомы. Но чаще всего это состояние имеет определенные проявления, которые и позволяют поставить диагноз.

Симптомы выброса желчи в желудок

Большинство людей, страдающих от заброса желчи в желудок, отмечают следующие проявления:

  • Отрыжка . Реакций желчи и желудочного сока приводит к образованию газов. Такая отрыжка может иметь неприятный запах и горьковатый вкус.
  • Горечь во рту . Характерный признак заброса желчи в желудок – горечь во рту. Особенно ярко это может проявляться на голодный желудок или с утра.
  • Рвота желчью . Частый и обильный заброс желчи в желудок может привести к раздражению желудка и рвоте.
  • Налет на языке . Такое состояние приводит к появлению желтого налета на корне языка.
  • . Реакция желчи и желудочного сока приводит к раздражению слизистой оболочки желудка, вызывая изжогу.
  • Боль в эпигастральной области . Часто повторение заброса желчи может привести к появлению болей в желудке. Характерная особенность – отсутствие четкой локализации.

Впоследствии могут появиться и новые признаки, характерные для гастрита или язвенной болезни. Они возникают, если длительное время заброс желчи в желудок игнорируют.

Необходимая диагностика

Если подобные признаки сохраняются несколько дней или стали появляться достаточно часто, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для прохождения диагностики и лечения. В большинстве случаев используют следующие методы:

  • УЗИ органов брюшной полости . Оно позволяет обнаружить возможные патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, найти опухоли и кисты.
  • Гастроскопия . С помощью миниатюрной камеры на гибком эндоскопе врач может осмотреть пищевод, слизистую желудка, сфинктеры и двенадцатиперстную кишку, фиксируя любые отклонения и нарушения, к примеру, наличие желчи в желудке, зияющие сфинктеры, измененную слизистую, наличие дефектов. Одновременно с этим можно взять пробу желудочного сока, определив его кислотность и наличие бактерии хеликобактер, увеличивающей вероятность развития гастрита и язвенной болезни.
  • Рентген с барием . Этот довольно простой и информативный метод диагностики позволяет определить форму и локализацию разных отделов кишечника, в первую очередь, двенадцатиперстной кишки.

Необходимо понимать, что заброс желчи в желудок – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом. И в первую очередь диагностика нужна для обнаружения первопричин. Без их устранения заброс желчи будет продолжаться, а это может привести к достаточно серьезным последствиям.

Лечение заброса желчи в желудок

Для каждого пациента с зафиксированным забросом желчи в желудок приходится разрабатывать индивидуальную стратегию лечения. Она имеет два основных направления:

  • Смягчение проявлений заброса желчи в желудок . Для этого применяют различные методы, к примеру, коррекцию рациона, средства, снижающие кислотность желудка или преобразующие желчный сок в водорастворимую кислоту. Отдельно применяют препараты, стимулирующие моторику кишечника и ускоряющие освобождение кишечника. Отдельное внимание уделяют коррекции питания. В рационе должны быть слизистые продукты и как можно меньше жиров, копчений, соленостей, алкоголя. Само же питание должно быть дробным и частым.
  • Устранение причин заброса желчи . Одновременно с этим необходимо обнаружить и устранить причину заброса желчи. При даудените применяют антибактериальные и противовоспалительные препараты, опухоли и грыжи вырезают и так далее. Чаще всего лечение медикаментозное, но иногда может потребоваться и хирургическая пластика сфинктеров.

В любом случае, цель терапии одна: прекратить заброс желчи в желудок, а значит, избавиться от постоянного раздражения слизистой оболочки и связанных с ней опасностей.