Эпидермофития - симптомы, лечение, диета, причины и профилактика. Болезнь паховая эпидермофития — лечение современными методами у мужчин и женщин

Паховая эпидермофития у мужчин и женщин представляет собой грибковое поражение кожи. Чаще всего болезнь возникает у представителей сильного пола. Реже патология встречается у детей. Многих интересует, заразна ли болезнь, передается ли она от одного человека к другому.

Причины

Эпидермофития паха распространяется контактно-бытовым путем. Заразиться можно через полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены. Возбудитель попадает на кожу и начинает активно размножаться.

Причины возникновения патологии кроются в привычке пользоваться чужими предметами личной гигиены, которые могут быть заражены спорами грибка. Особенно это актуально для бань и саун.

Высокая температура в помещении и повышенная влажность являются одними из самых благоприятных условий для активного размножения грибковой инфекции.

Повышенная потливость становится подходящей средой для прогрессирования заболевания. Дополнительным провоцирующим фактором являются повреждения кожных покровов, что позволяет грибку беспрепятственно внедриться в дерму.

Ожирение с наличием крупных складок кожи служит одной из причин появления данного вида микоза.

Симптомы заболевания

Эпидермофития паха начинается с появления незначительных пятен на эпидермисе. Они имеют небольшой размер и розовую окраску. Сопровождаются зудом. Отличительной чертой данного вида микоза является пятно округлой формы, которое шелушится. Зона поражения имеет тенденцию к разрастанию. Пятна могут достигать 10 см в диаметре.

Симптомы заболевания всегда ярко выражены. Пятна сопровождаются появлением пустул, после исчезновения которых остается здоровая кожа нормального оттенка. В большинстве случаев в зоне поражения остается только розовая кайма, напоминающая по форме кольцо.

Зуд в паховой области интенсивный. Если посмотреть развитие заболевания на фото, то можно обратить внимание на то, что пятна имеют разный размер, распространяясь неравномерно. Дискомфорт усиливается во время движения.

Зона локализации грибка - это пах. Однако появление характерной симптоматики возможно и в межъягодичной области, а также под мышками. Иногда патология поражает зону ануса и стопы. Реже затрагивает ногти. У мужчин грибок может локализоваться на головке члена и мошонке. Однако это встречается крайне редко.

Паховая эпидермофития у женщин иногда поражает не только внутреннюю поверхность бедер, но и область под молочными железами. Если лечение отложить, то заболевание может сопровождать человека на протяжении многих лет. При этом периоды ремиссий сменяются рецидивами.

Способы лечения

Вылечить заболевание можно, если подходить к устранению проблемы комплексно. Важным моментом является соблюдение правил личной гигиены. Для этого нужно ежедневно мыть область, пораженную грибковой инфекцией.

Народные средства дают хороший результат, если использовать их совместно с основной терапией. Очень полезно принимать ванны с настоем ромашки, коры дуба, чистотела и череды. Несколько вариантов можно сочетать. Для приготовления настоя потребуется:

5 ст. л. сырья нужно залить 2 л кипятка и дать настояться в течение часа.
Затем тщательно процедить и вылить в ванну.
При регулярном повторении процедур в зоне поражения пропадут мокнутия, снизится интенсивность воспалительного процесса.

Лечение в домашних условиях включает в себя применение антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от зуда. Для этих целей назначают:

Лечить микозы данной группы эффективно с применением местных средств, что значительно снижает возникновение побочных действий от различных препаратов.

Поражения эпидермиса можно обрабатывать раствором резорцина. Хороший эффект дает и нитрат серебра, который также можно использовать дома после обращения к врачу. Мази с клотримазолом, обладающим противогрибковым действием, способствуют избавлению от зуда и воспаления. Дополнительно применяют составы с бетаметазоном. Терапия должна продолжаться на протяжении 1–1,5 месяца. Ни в коем случае нельзя бросать лечение сразу после исчезновения симптомов, в данном случае болезнь может вернуться спустя короткое время.

После вскрытия пустул место поражения следует обрабатывать раствором фукорцина или йода. Для устранения острой симптоматики можно применять соду. Для этого ее нужно растворить в стакане с теплой водой и обрабатывать пораженные участки кожи. Сода способствует изменению кислой среды, которая благоприятна для размножения грибка.

Во время лечения важно отдавать предпочтение белью свободного кроя из натуральных тканей. Если носить облегающие вещи из синтетики, то терапия может оказаться бесполезной. Парниковый эффект будет способствовать размножению грибковой инфекции.

Прием иммуностимуляторов важен для скорейшего выздоровления. Для этого прописывают препараты растительного происхождения, например, настойку эхинацеи. Хорошее вспомогательное действие при наличии пахового грибка оказывает кашица из семян редьки, которую нужно прикладывать к области поражения.

Спиртовая настойка на основе почек тополя и березы помогает уменьшить воспаление, если использовать ее для обработки зон локализации пятен. Вспомогательным средством для лечения заболевания служит цинковая мазь, которая обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, избавляя от мокнутия.

Последствия и осложнения

Если после появления паховой эпидермофитии прошло много времени, а лечение отсутствует, то возможно усиление выраженности симптоматики. Тяжелые последствия при наличии кожного микоза встречаются редко, однако при слабой работе иммунитета возможны. В первую очередь опасность несет постоянное расчесывание мест поражения. При этом могут возникнуть осложнения в виде присоединения стафилококковой инфекции.

Симптоматика в данном случае становится ярко выраженной: возникают гнойные очаги, которые часто болезненны при малейшем прикосновении. Инфекционный процесс может затронуть глубокие слои кожи, что требует безотлагательного врачебного вмешательства.

Длительный микоз и постоянное травмирование зон поражения провоцируют появление неэстетичных следов на коже, которые могут длительное время не заживать. На месте папул часто остаются корочки, после отхождения которых возникают кровоточащие ранки. Постоянное присутствие грибковой инфекции и поражение эпидермиса снижают защитные функции кожи, которая уже не может противостоять опасным патогенам.

Патогены Epidermophyton floccosum являются причиной грибкового заболевания кожи под названием паховая эпидермофития. Болезнь поражает чаще мужчин, нежели и локализируется в паховой области, откуда и берет свое название.

При наличии этого недуга наблюдается , ее покраснение и шелушение паховых складок кожи. Если микоз находится в запущенной стадии, то симптомы активно распространяются на внутренние стенки бедер и ягодицы. Как выявить неприятное заболевание и избавиться от него, вы узнаете в этом обзоре.

Причины

Споры грибков активно развиваются при наличии двух условий – тепла и влаги. Мужчины таких профессий, как водитель или военный наиболее подвержены данному заболеванию. Работа обязывает их подолгу носить теплую одежду, лишенную вентиляции, такая атмосфера – «рай» для грибков. Посещение общественных мест (бани, сауны, спортзалы) увеличивает риск развития эпидермофитии в паху.

Существует ряд факторов, провоцирующих зуд кожи на яичках и кожных складок, они заключаются в следующем:

сбои в работе иммунной системы;
повышенное потоотделение;
повреждения кожного покрова (способствуют проникновению грибков в организм);
заболевания эндокринной системы;
ожирение, вследствие опрелости;
недолжное соблюдение гигиены.

Симптомы

Коварность данного заболевания в том, что оно проявляется по истечении 10-14 дней. После заражения проходит инкубационный период, потом проявляются явные признаки болезни.

На первой стадии недуг представляет собой зуд в яичках, дискомфорт в паху. Спустя неделю, на пораженных участках образуются овалы с выпуклыми краями, на которых расположены узелки с жидкостью. Позже очаги заболевания разрастаются, покрываясь сверху здоровой кожей, имеют бледно-розовый либо красный цвет.

Выделяют три основных признака паховой эпидермофитии:

жжение, ;
покраснение, папулы наполненные жидкостью;
отшелушивание пораженных клеток кожи.

Если долго не прибегать к терапии, очаги начинают шелушиться, могут возникнуть осложнения. Узелки размножаются и наполняются гноем. При таком анамнезе необходимо оперативное обращение к врачу и стационарное лечение.

К какому врачу обратиться?

Если пациент наблюдает у себя , покраснение и шелушение кожи в паховой области, зуд кожи на яичках, жжение головки, то правильный диагноз сможет установить дерматолог, миколог или уролог, которые принимают в районных больницах и поликлиниках. Дополнительно можно обратиться в местный кожно-венерологический диспансер (КВД) за консультацией.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз специалист проводит следующие манипуляции:

Анализ соскоба на наличие грибов-возбудителей. Соскабливание проводится на пораженных участках кожи в паху, на руках, ногах и ногтевой пластине. Лаборант исследует материал под биомикроскопом и обнаруживает мицелий (колонию) грибка Epidermophyton.
Исследование питательной среды на активность микроорганизмов дает активное размножение мицелия круглой и пушистой формы. Это типичные признаки грибов.
Анализ воспаленных участков кожи под лампой Вуда. Специальной люминесцентной лампой засвечивают пораженные участки кожи на руках, спине, в паху. Если под светом есть зеленое свечение кожного покрова, то это подтверждает наличие эпидермофитии в паху. Также лампа Вуда позволяет отличить грибок Epidermophyton от (для этого заболевания типично красно-розовое свечение).

При помощи этих манипуляций эпидермофитию отличают от молочницы, себорейного дерматита, рубромикоза и др.

Паховая эпидермофития лечение

При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении пятна, зуд на мошонке, шелушение кожи в паху проходят в течение 1-4 месяцев в зависимости от общего состояния организма.

На практике противогрибковые препараты применяют наружно (местно) и перорально (внутрь). Как правило, лечение паховой эпидермофитии ограничивается использованием препаратов наружного применения, которые содержат тербинафин.

Среди них можно отметить:

Мазь и спрей ;

Перед нанесением крема или мази кожу необходимо обработать антисептиком, на худой конец тщательно вымыть мылом.

Для приема внутрь есть 250 мг и капсулы 100 мг. Если этих средств будет недостаточно, тогда дерматолог назначает прием антигистаминных препаратов перорально (внутрь). Отметим:

Таблетки Супрастин;
Мазь Белосалик;
Крем Белоген.

Эти противоаллергенные препараты должны снять зуд мошонки, жжение кожи в паху, убрать покраснения и дискомфорт. Наносить их нужно на ранее обработанную поверхность кожи любым антисептиком (). Также можно обрабатывать кожу настойкой календулы и раствором йода.

Лечение медикаментозными препаратами должно проходить под контролем дерматолога. Не стоит заниматься самолечением.

Лечение паховой эпидермофитии народными методами

Паховая эпидермофития - это кожное заболевание, которое вызывается грибком. Оно чаще всего поражает складки кожи и прилегающие к ним участки. Если выявлена паховая эпидермофития у мужчин, лечение требует комплексного подхода для скорейшего выздоровления.

Свернуть

Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Однако большее количество случаев заболевания встречается именно у мужчин.

Причины появления заболевания условно можно разделить на два типа:

прямое заражение;
вторичное перенесения грибка.

Заражение грибком происходит как при непосредственном контакте тела с больным человеком, а также с предметами, которые находятся в обиходе у комиссии (полотенца, белье, мочалки или обувь). В группе риска заражения находятся люди, которые склонны к появлению аллергических высыпаний, а также развитию кожных заболеваний.

Несоблюдение правил гигиены - вторая наиболее распространенная причина болезни.

Симптоматика болезни начинается с появления розовых пятен на кожном покрове.

Они могут шелушиться и разрастаться. Со временем пятна разрастаются настолько, что сливаются, образуя пятна размером 10 см и больше. Такие образования могут быть как без явных признаков воспаления, так и с ним. Окрас пятен может варьироваться от красной до коричневой. Как лечить , может определять только доктор, так как многие заболевания имеют сходство симптоматики.

Следующим симптомом, который присоединяется к основному проявлению болезни, является сильный зуд. С ним нужно бороться, так как невинный симптом может привести к другим проблемам.

На поверхностях пятен могут появляться пустулы. Они имеют тонкие стенки и наполняются жидкостью. Иногда они лопаются и гнойные выделения выходят наружу. На их месте образуются влажные пятна, которые могут быть представлять опасность для окружающих при тесном контакте. Чтобы этого не произошло, после разрыва пустулы место нужно обработать.

Дерматологи с опытом по внешнему виду могут определить специфику заболевания. Однако для полноты данных, необходимых для установления диагноза, нужно взять соскоб с кожного покрова. Эта процедура предполагает взятие маленькой чешуйки кожи, которую потом помещают в раствор и отправляют в специальный раствор, который является идеальной средой для размножения грибка. Спустя неделю после взятия соскоба в лабораторных условиях специалисты определяют вид микроорганизма и подбирают оптимальную терапию для лечения выявленного типа возбудителя.

Чтобы результаты были максимально точными, нужно подготовиться к анализу:

не применять антибактериальный гель для душа, который может смазать результат;
исключить алкоголь за день до процедуры, так как он может усложнить определение грибка;
за неделю до предполагаемой даты прекратить прием любых препаратов, так как многие из них могут менять симптоматику.

Элементарным лечением болезни является применение серно-дегтярных мазей, к примеру Вилькинсоновской.

Чтобы забыть о паховой эпидермофитии у мужчин, нужно воздействовать комплексно. Для этого необходимы следующие препараты:

противогрибковые препараты;
противовоспалительные;
антигистаминные лекарства.

Для устранения грибка подходят следующие мази:

крем эффективно воздействует и на грибок, провоцирующий появление эпидермофитии;
Микосептин;
Ламизил;
Оксиконазол;
Циклопирокс.

Мази наносятся до полной ликвидации воспалительного процесса.

Места лопнувших папул нужно обработать Фукорцином либо йодом (настойкой).

Для снятия аллергических проявлений применяются антигистамины: Тавегил, Лоратадин либо Супрастин.

Для тех, кто не любит медпрепараты либо имеет их непереносимость, подойдут народные методы лечения. Экзема в паху у мужчин связана с развитием грибка.

Противогрибковую терапию можно проводить с помощью натуральных средств:

листьев эвкалипта;
пихтовой хвои;
почек тополя.

Если эти свежие ингредиенты не доступны, то их можно заменить эфирными маслами. Для использования их разводят водой и смазывают ними очаги поражения от краев к центру. Однако при применении эфирных масел нужно сначала попробовать их на небольшом участке кожи, чтобы не допустить аллергических реакций.

Для лечебных примочек подойдут:

настойка календулы;
настойка березовых почек и тополиных.

Сильным противогрибковым действием обладает миндальная эссенция, которая немного подсушивает и обеззараживает место воспаления.

Для смазывания пораженных участков можно применять березовый деготь.

Во многих случаях сильным действием обладают травяные сборы. Из них можно приготовить отвары, которые воздействуют на организм изнутри. Для этого рекомендуются следующие растения:

цветки ромашки;
можжевельник;
шалфей;
тысячелистник;
березовые почки;
эвкалипт;
календула.

Помогут снять зуд примочки с отваром коры дуба либо череды.

Справиться с проявлениями болезни поможет сок чистотела, который нужно смешать с растительным маслом и нанести на пораженный участок кожи.

Нетрадиционное лечение можно совмещать с приемом антигистаминов.

Меры профилактики

Чтобы избежать заболевания, нужно придерживаться определенных правил, которые являются эффективной профилактикой заражения:

При контакте с больными нужно дезинфицировать предметы ухода, кипятить белье и проглаживать горячим утюгом для устранения микробов.
При посещении бассейнов, саун и других общественных мест пользоваться только своими банными принадлежностями.

Такими несложными рецептами можно серьезно облегчить течение болезни, улучшить состояние больного и справиться с болезнью.

Кожи, или дерматомикоз), поражающую кожу и ее придатки (волосы и ногти). Инфекция провоцируется грибками эпидермофитонами или трихофитонами . Эпидермофития имеет хроническое длительное течение, и передается контактным путем исключительно от человека к человеку. Лечение грибковой инфекции проводится различными лекарственными средствами, оказывающими противогрибковое действие.

Общая характеристика заболевания

Под термином "эпидермофития" (epidermophytia) современные врачи и ученые подразумевают группу грибковых инфекций гладкой кожи тела, стоп ног, кистей рук или, в редких случаях, ногтей. Волосистая часть головы эпидермофитией не поражается. В целом термин "эпидермофития" состоит из двух слов – "эпидермис" и "фития". Эпидермис – это самый верхний, наружный слой кожи, а фития – это собирательное название патогенных грибков, способных поражать эпидермис, вызывая в нем длительный и вялотекущий хронический воспалительный процесс. Таким образом, общий смысл, заложенный в термине "эпидермофития" – это грибковая инфекция, поражающая наружный слой кожи (эпидермис).

Грибки, вызывающие эпидермофитию, заразны и широко распространены в окружающей среде. Поэтому данное инфекционное заболевание также фиксируется весьма часто во всех частях света и странах мира. Мужчины сильнее подвержены заражению эпидермофитией по сравнению с женщинами, вследствие чего данное инфекционное заболевание чаще развивается у представителей сильного пола. Кроме того, имеются данные, согласно которым эпидермофитией чаще страдают жители городов, нежели сельское население. Дети младше 15 лет очень редко болеют эпидермофитией, а подростки в возрасте 15 – 18 лет страдают от данной инфекции чаще детей, но реже, чем взрослые.

Наиболее подвержены эпидермофитии люди, длительно и часто находящиеся в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды, а также те индивидуумы, кожный покров которых постоянно потеет, повреждается или мацерируется. Это означает, что эпидермофитией наиболее часто заболевают люди, постоянно посещающие бассейны, сауны и пляжи (в том числе сотрудники бань, саун, бассейнов, пляжей, пловцы и т.д.), и пренебрегающие при этом правилами личной гигиены (например, хождение без личных тапочек, использование общих мочалок, полотенец в душевых кабинах и т.д.). Кроме того, эпидермофитией часто страдают профессиональные спортсмены, работники горячих цехов и угольных шахт, поскольку их кожа постоянно потеет. Среди профессиональных спортсменов, пловцов, работников бань, душевых, бассейнов, саун, горячих цехов и угольных шахт заболеваемость эпидермофитией, по данным ряда исследователей, достигает 60 – 80%.

Эпидермофития может протекать в двух основных клинических формах – это эпидермофития стоп и паховая эпидермофития. Паховая эпидермофития представляет собой форму инфекции, при которой поражается гладкая кожа преимущественно в крупных складках, таких, как паховые, бедренные, подмышечные, межъягодичная складка, внутренняя поверхность бедер, складки под молочными железами у женщин, складки на животе и талии у тучных людей, а также межпальцевые промежутки на кистях и стопах. Ногти рук и ног при паховой эпидермофитии поражаются крайне редко. Поскольку наиболее часто очаги грибковой инфекции располагаются в паховых складках и на внутренней поверхности бедер, данную форму эпидермофитии называют "паховой".

Эпидермофития стоп представляет собой форму инфекции, при которой поражается кожный покров свода и межпальцевых промежутков стоп. Кроме того, при эпидермофитии стоп в инфекционное поражение нередко вовлекаются и ногти . Вследствие того, что при данной форме инфекции поражается кожа и/или ногти стопы, ее называют эпидермофитией стоп. Инфекция может протекать в различных клинических формах.

Эпидермофития паховая и стоп вызывается различными видами патогенных грибков. Так, паховая эпидермофития вызывается грибком Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон), который также называется Epidermophyton inguinale Sabourand (на фото справа). А эпидермофития стоп вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes, вариантом interdigitale. Однако оба грибка обладают схожими свойствами, поражая, прежде всего, эпидермис, вследствие чего инфекции, вызываемые ими, объединяют в одну большую нозологическую группу (заболевание) под названием "эпидермофития".

При паховой эпидермофитии очаги поражения обычно располагаются в области подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер, лобке, в складках молочных желез или в межпальцевых промежутках стоп или кистей рук. Сначала на кожном покрове появляются небольшие шелушащиеся воспаленные пятна, окрашенные в красный цвет, размером с чечевичное зерно . Постепенно пятна увеличиваются в размерах, образуя довольно крупные овальные очаги поражения, поверхность которых красная, мацерированная, покрытая пузырьками и корками. Край очагов приподнят над поверхностью окружающей кожи за счет отека . При продолжающемся течении инфекции очаги сливаются между собой, образуя поля размером с ладонь. В центральной части очаги бледнеют и западают, а по краям располагается валик из отслаивающегося эпидермиса. Очаги поражения зудят. Как правило, паховая эпидермофития развивается резко, с одновременного появления сразу нескольких мелких красных пятен. После чего заболевание приобретает хронический характер, и может течь годами. После перехода в хроническую стадию паховая эпидермофития протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Ремиссии представляют собой более или менее спокойные периоды, при которых очаги поражения не увеличиваются в размерах, не зудят и практически не беспокоят человека. А в периоды обострений, которые возникают после обильного потения, очаги начинают быстро увеличиваться в размерах, краснеют и зудят.

При эпидермофитии стоп поражается кожный покров стопы, и иногда ногти. Ногти не всегда вовлекаются в патологический процесс. В зависимости от того, как именно протекает заболевание и какие участки кожи стопы поражаются, выделяют пять клинических разновидностей эпидермофитии стоп: стертая, сквамозно-гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая и ногтевая. Перечисленные разновидности эпидермофитии стоп довольно условны, поскольку часто болезнь протекает в форме сочетания клинических признаков двух, трех или четырех разновидностей.

Стертая форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением несильного шелушения в области свода стопы. Очаг шелушения обычно расположен на участке слегка покрасневшего кожного покрова. Участки шелушения могут быть как небольшими, так и внушительных размеров, однако всегда ограничиваются стопой. В некоторых случаях в области шелушения фиксируется несильный зуд , который то появляется, то исчезает. В силу незначительной выраженности и малой степени дискомфортности клинических проявлений стертая форма эпидермофитии стоп очень часто протекает незамеченной. То есть человек попросту не придает значения шелушению и легкому зуду, появившимся на коже стопы, считая это неким временным явлением, спровоцированным раздражением, потертостью или сильным потением ноги в обуви. Однако отличительной особенностью стертой формы эпидермофитии является то, что начинается заболевание с поражения кожи только одной стопы, и с течением времени всегда поражает и вторую ногу. Стертая форма эпидермофитии стоп может переходить в дисгидротическую, а дисгидротическая, напротив, часто завершается стертой.

Сквамозно-гиперкератотическая форма эпидермофитии стоп характеризуется развитием сухих плоских папул и бляшек с утолщенной кожей, окрашенных в синюшно-красный цвет. Обычно бляшки и папулы располагаются на сводах стопы. На поверхности папул и бляшек (особенно в их центральных частях) имеются шелушащиеся наслоения серовато-белых чешуек. Образования четко отграничены от окружающей кожи, а по их периметру имеется валик из отслаивающегося эпидермиса. Такие образования со временем могут сливаться друг с другом, образуя большие очаги, покрывающие всю подошву и боковые поверхности стопы. Если бляшки и папулы изначально сформировались в межпальцевых промежутках, то со временем они могут распространяться на боковые и сгибательные поверхности пальцев, вследствие чего последние приобретают беловато-серую окраску. Помимо папул и бляшек, при эпидермофитии могут образовываться омозоленности желтого цвета с трещинами на их поверхности. В области образований развивается зуд, болезненность и сухость кожи .

Интертригинозная форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением очагов поражения в межпальцевых складках. Наиболее часто очаги грибкового поражения появляются в складках между четвертым и пятым пальцами и, несколько реже, между третьим и четвертым пальцами стопы. В редких случаях грибковое поражение распространяется на другие межпальцевые промежутки, на тыльную сторону стопы или на сгибательные поверхности пальцев ног. Очаги поражения представляют собой трещины на коже, окруженные белесоватым отслаивающимся эпидермисом. Кроме того, в области трещин появляется мокнутие (выделяется жидкость) и зуд. При крупных размерах трещин возникает болезненность. Как правило, интертригинозная форма эпидермофитии стоп развивается из сквамозной, но в некоторых случаях может появляться и самостоятельно.

Дисгидротическая форма эпидермофитии характеризуется формированием очага поражения в области свода стопы. Очаг поражения представляет собой группу пузырьков различного размера, варьирующегося от величины булавочной головки до горошины . Пузырьки покрыты плотной крышкой. С течением времени пузырьки сливаются между собой, образуя большие пузыри, состоящие из отдельных камер. На месте таких пузырей формируются эрозированные поверхности (участки красной, воспаленной кожи, напоминающие свежую ссадину), ограниченные приподнятым валиком мацерированной (набухшей и отечной) кожи. Патологический процесс со свода стопы может распространяться на ее наружную и боковую поверхности. В области очага поражения постоянно имеется зуд и болезненность. Обычно содержимое пузырьков и многокамерных пузырей – прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно становится мутным. В этом случае при вскрытии пузырей выделяется гной. После вскрытия пузырей и образования эрозий воспалительная реакция постепенно стихает, поврежденная кожа эпителизируется (заживает), и новые пузырьки не формируются, вследствие чего наступает период ремиссии. В период обострения у человека вновь появляются пузырьки, сливающиеся в большие многокамерные пузыри, которые со временем лопаются, а на их месте образуются эрозированные поверхности. После заживления эрозий вновь наступает период ремиссии. Дисгидротическая форма эпидермофитии стоп может течь годами, когда рецидивы чередуются с ремиссиями. Рецидивы наиболее часто наблюдаются весной и летом, когда кожа ног сильнее потеет. Как правило, поражается кожный покров только одной стопы, на вторую ногу инфекционный процесс переходит крайне редко.

Ногтевая форма эпидермофитии стоп (эпидермофития ногтей) характеризуется поражением ногтевых пластинок. Сначала у свободного края ногтя появляются желтые пятна и полосы, затем вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, ломается и крошится, а под ней скапливаются рыхлые роговые массы. Иногда ногтевая пластинка истончается и отпадает от ногтевого ложа, то есть происходит онихолизис (расплавление ногтя). Чаще всего поражаются ногти первого и второго пальцев ног. А вот ногти на руках при эпидермофитии никогда не поражаются.
Причиной эпидермофитии (и паховой, и стоп) является патогенный грибок, поселяющийся на кожном покрове. Однако только попадания грибка на кожу недостаточно для развития заболевания. Чтобы появилась эпидермофития, помимо попадания грибка на кожу, необходимо также наличие предрасполагающих факторов, которые делают кожный покров уязвимым для патогенного микроба. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, то эпидермофития не развивается, даже если грибок попадает на кожу в большом количестве, поскольку ее защитные свойства не позволяют патогенному микроорганизму внедриться в ткани и спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс. Если же кожа повреждена под влиянием предрасполагающих факторов, то попадание грибка на кожный покров приведет к развитию эпидермофитии.

Для эпидермофитии стоп предрасполагающими факторами являются потливость стоп, плоскостопие , сдавление ноги тесной обувью, потертости, опрелости на коже ног. Кроме того, в качестве предрасполагающих факторов эпидермофитии стоп врачи выделяют и ряд заболеваний, таких, как ангиопатии , акроцианоз, ихтиозоформные поражения кожи, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Обе клинические формы эпидермофитии (и паховая, и стоп) передаются только от больных людей к здоровым при использовании общих предметов, на которых могут оказаться патогенные грибки. То есть больной эпидермофитией использует какой-либо предмет, на котором остаются патогенные грибки. И если этим же предметом через короткий промежуток времени воспользуется здоровый человек, то он перенесет грибки на собственную кожу, вследствие чего может заразиться эпидермофитией. Так, заражение паховой эпидермофитией наиболее часто происходит при использовании общих мочалок, полотенец, белья, клеенки, подкладных суден, губок, термометров и т.д. А заражение эпидермофитией стоп чаще всего происходит при использовании общих ковриков, подстилок, настилов, тазов, скамеек, а также при совместном ношении обуви, носков, колготок, чулок и т.д. Поскольку все предметы, через которые наиболее часто происходит заражение эпидермофитией, обычно используются в общественных банях, саунах, бассейнах или на пляжах, то и инфицирование заболеванием, как правило, происходит при посещении указанных мест.

Эпидермофития - грибковое поверхностное заболевание кожных покровов, при этом сегодня различают эпидермофитию стоп и паховой области. Заболевание поражает кожные покровы преимущественно в местах локализации естественных кожных складок, на стопах, а также ногтевые пластины.

Эпидермофития вызывается грибком эпидермофитоном, открытым в 1907 г. Главный источник заражения – это больной человек. Также спровоцировать начало развития заболевания может серьезное нарушение в процессе обмена веществ, мацерация кожи и повышенная потливость. Возможны и внутрибольничные эндемии.

Предрасположены к развитию заболевания дети и мужчины молодого и среднего возраста. Чаще эпидермофития регистрируется в летнее время года. Чаще заражение грибком происходит через использование предметов обихода, которыми пользовался больной.

Эпидермофития у мужчин

У мужчин эпидермофития развивается чаще, чем у женщин, что обусловлено физиологическими особенностями: потоотделение, щелочная реакция пота и т.д.

Эпидермофития у женщин

У женщин эпидермофития встречается реже, чем у мужчин, однако течение и лечение заболевания такие же.

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития – заболевание кожи, вызываемое грибком Epidermophyton floccosum, локализуется в пахово-бедренных складках, реже в подмышечных складках и под молочными железами у женщин. Изредка поражает межпальцевые складки.

Паховая эпидермофития остро стартует, но потом переходит в хроническое течение. Симптомы исчезают и проявляются вновь. Этот процесс длится месяцами или даже годами.

По статистике, заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заражение происходит при телесном контакте с больным человеком, через предметы обихода: мочалки, полотенца, обувь, белье, термометры). Развитию паховой эпидермофитии предрасполагают:

нарушении правил гигиены в общественных банях, бассейнах и душевых;
избыточная масса тела;
опрелости кожи;
повышенная потливость.

Эпидермофития стоп

При заражении эпидермофитией стоп происходит поражение ногтей и поверхности кожи, при этом заболевание чаще проявляется у взрослых.

Эпидермофития стоп локализуется в области свода стопы, наружного и внутреннего ее краев, в III и IV, реже других межпальцевых складках. Часто поражает ногти I и V пальцев ног.

В первую очередь заболевание связано с повышенной травматизацией ногтей тесной обувью. Заболевание характеризуется тяжелым хроническим течением, чаще период обострения происходит в жаркое время года, как правило, если человек постоянно ходит в закрытой обуви, носит синтетические носки и чулки.

Эпидермофития стоп контагиозна. Заболевание передается здоровым людям больными в банях, душевых, бассейнах, на пляже через всевозможные предметы: скамейки, коврики, тазы. Кроме того через чужие носки, колготки и обувь.

Переход возбудителя в патогенное состояние помогают следующие факторы:

плоскостопие;
тесная обувь;
потливость ног;
опрелости;
потертости;
сдвиг pH пота в щелочную сторону.

Другие факторы:

состояние организма;
нервные и эндокринные заболевания;
реактивность защитных сил;
заболевания сосудов;
недостаток витаминов;
неблагоприятные метеорологические условия;
степень патогенности гриба.

Симптомы эпидермофилии

У каждого вида эпидермофилии характерные симптомы.

Симптомы паховой эпидермофитии

Заболевания проявляется в виде красных отечных воспалительных пятен, округлых, а при слиянии - с четкими границами, резко гиперемированным, периферическим валиком, на котором возникают пустулы, корочки.

Затем пораженный участок кожи увеличивается, отмечается возникновение отеков и пузырей. Спустя некоторое время, воспаленные участки, расположенные близко друг к другу, объединяются в один абсцесс. Больных беспокоит сильный зуд.

Симптомы эпидермофитии стоп

К каким врачам обращаться при эпидермофитии:

Лечение эпидермофилии

Цель лечения эпидермофитии - устранение возбудителя. Грибок поддается местному лечению и как правило не требует применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок и стоп назначают: итраконазол, тербинафин. При обширных очагах поражения требуется амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение.

Лечение паховой эпидермофилии

При правильно назначенной терапии заболевание излечивается в течение нескольких недель. Для диагностики заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если диагноз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения: противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия.

Если у заболевания острое течение, назначается применение раствора хлорида кальция 10%, а также внутренний прием антигистаминных препаратов:

супрастин;
пипольфен;
димедрол;
диазолин.

Кроме того, применяют специальные примочки с использованием раствора нитрата серебра 0,25%, раствора резорцина 1%.

Микосептин;
Клотримазол;
Оксиконазол;
Циклопирокс.

Противогрибковые средства прекращают применять после исчезновения видимых проявлений инфекции. Лечение занимает 1-1,5 месяца.

Лечение эпидермофитии стоп

Лечение эпидермофитии стоп определяется видом, течением и клинической картиной заболевания. Для терапии легкого течения заболевания назначают противогрибковые препараты наружного применения, примочки и повязки. В тяжелых случаях, при сопутствующих воспалительных процессах назначается курс антибиотиков.

меди (0,1%);
цинка (0,4%);
резоцина (2%).

Затем обрабаптывают болезненные зоны спиртовыми растворами и наносят противогрибковые мази. Если заболевание осложняется пиококковыми инфекциями, наряду с противогрибковыми препаратами применяют антибиотики:

Цефалоспорин;
Метациклин;
Эритромицин.

После пройденного курса лечения требуется провести профилактику от повторного возникновения эпидермофитии:

регулярные обтирания кожи спиртовыми растворами;
протирание внутренней поверхности обуви.

Лечение эпидермофитии ногтей

Особенностью лечения эпидермофитии ногтей становитсяы обязательное удаление пораженных ногтевых пластин, с последующим лечением ногтевого ложа. Для лечения применяются:

противогрибковые мази;
кератолитические пластыри;
фунгицидные жидкости.

Самостоятельная диагностика заболевания и самолечение приводит к распространению процесса и осложнениям.

Народные средства лечения эпидермофитии

Известны сотни растений с бактерицидными и противогрибковыми свойствами. Средства народной медицины применяются как дополнительная терапевтическая мера. Перед использованием народных средств, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

На кожу накладывают кашицу из семян редьки с водой или соком репчатого лука.

Компрессионная обработка поражённого участка смесью горчицы с уксусом.

Для ванн рекомендовано использование корня укропа или аира, траву лаванды или чабреца, лепестки розы, после чего используют подсушивающие мази на основе цинка, дегтя и календулы.

Соком чистотела смачивают пораженные места на пальцах ног, а также накладывают на очаги повязки из кашицы растения (время выдержки – 20-30 минут).

Нанесение мази из отвара свеклы с мёдом.

Применяют листья березы, почки тополя, живицу хвойных деревьев, листья эвкалипта, кору осины. Для лечения из них делают настои и примочки. Настои изготавливают на основе спирта с почками и листьями деревьев в пропорции 10:1. Из дегтя изготавливают специальную 5% или 10% мазь. В нее добавляют салициловую кислоту или серу, которые будут подсушивать очаги воспаления.

Смазывают проблемный участок брусничным соком.

Для примочек используют по 20 грамм руты, корня лапчатки и семян пажитника, которые измельчают и настаивают 2 ст. л. в 300 мл кипятка 1 час.

Чистотел применяют в виде отвара, настоя или сока. Отвар из цветков и стеблей используют для компрессов, который готовят из 3 ст.л. растения и 0,5 л воды. Отвар прокипятить в течении 3 минут и настоять 1 час. Настой изготавливают на основе 1 горсти травы и 1 л воды, в котором после 30 минут настаивания парят ноги. Курс 10 дней.

Лист капусты белокочанной намазать сметаной. Прикладывать к больному месту, менять по мере высыхания.

Соком молочая смазывают воспаленные участки зараженных пальцев ног 2-3 раза в день.

Из 100 грамм базилика мятолистного и 100 грамм лиственника изготавливают смесь, 3 ст. ложки которой смешивают с 0,5 л воды и кипятят. Средство используют как ванну до 12 раз по 20 минут.

Чтобы снять струпья применяют мазь из кипяченого растительного масла с фиалкой, бурой и вербеной. Предварительно масло с травами настаивают 15 дней. После кипячения сбор процеживают и отжимают.

Диета при эпидермофитии

Полезно употреблять следующие продукты:

кисломолочные продукты: кефир, йогурт, закваски;
хлебобулочные изделия из муки второго сорта и цельнозерновой;
чеснок и лук;
хрен и шпинат;
цитрусовые фрукты и ягоды;
орехи и пророщенную пшеницу;
кислые соки и компоты.

жирная пища;
хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
дрожжи;
грибы;
сладости;
сахар.

Причины эпидермофитии

использование предметов быта, на которых остались чешуйки пораженного эпидермиса;
средств личной гигиены и спортивного инвентаря в спортзалах;
соприкосновение с поверхностями в общественных местах.

Факторы риска заражения эпидермофитией:

посещение бассейнов и бань;
работа в горячих цехах;
высокая влажность воздуха и температура;
посещение салонов красоты и маникюрных кабинетов;
сниженный иммунитет;
ожирение;
травмы кожи.

Заболевания, которые увеличивают риск эпидермофитии:

онкологические заболевания;
эндокринные заболеваниям;
хронические сердечно-сосудистые патологии;
туберкулез;
сахарный диабет.

Осложнения эпидермофитии

Эпидермофития стремительно развивается и приобретает хроническое течение, как у мужчин, так и у женщин. Продолжительность хронического течения иногда достигает нескольких лет. Летом и при излишней потливости наступает обострение заболевания.

Диагностика эпидермофитии

После сбора анамнеза приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. Иногда требуется консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Диагноз ставится на основании:

типичной клинической картины;
локализации процесса;
течения;
нахождения нитей септированного мицелия при микроскопировании соскоба с поверхности очагов.

Прогноз эпидермофитии

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства предотвращают рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Профилактика эпидермофитии

В основе профилактики заболевания лежит соблюдение простых правил:

использование только личных банных принадлежностей;
соблюдение правил гигиены тела;
профилактика стрессов;
борьба с чрезмерной потливостью;
ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей;
регулярные профилактические осмотры лиц, находящихся в группе риска;
укрепление иммунитета;
больному требуется выдать индивидуальный комплект одежды и белья;
тщательная дезинфекция предметов обихода, которыми пользовался больной человек.

Вопросы и ответы по теме "Эпидермофития"

Вопрос: Здравствуйте. Недели 2 назад появилось красное воспаление у паха. Потом оно разрослось и начало чесаться. Это грибок?

Ответ: Здравствуйте. По описанию похоже на паховую эпидермофитию - это грибковое заболевание. Лечение: гигиена (мытье 72% хозяйственным мылом, проглаживание белья с обеих сторон горячим утюгом, ежедневная смена белья). Диета исключающая сладости. Внутрь поливитамины, внутрь и местно не менее 2 недель антимикотики (пример дермазол), гепатопротекторы. Если есть мокнущие поверхности, то сначала подсушиваем раствором йода, фукарцином и т.д. Но для назначения адекватной терапии необходимо посетить врача, сдать соскоб на патогенные грибы.

Вопрос: Здравствуйте. Мужчина, 22 голд. Уже второй раз за месяц появились пятна в паху, красные и шершавые. Что это можеть быть? Или какие анализы сдать?

Ответ: Здравствуйте. Рекомендую показаться дерматологу. Высыпания похожи на паховую эпидермофитию. Для подтверждения диагноза и назначения лечения необходимо сдать анализы: кровь на вич и сифилис, клинический анализ крови, глюкоза, соскоб на грибы.

Вопрос: Здравствуйте. Недели три назад появилось странное раздражение между пахом и ногой. Сначала появилось с одной стороны. Предположил, что просто натертость и пройдет через некоторое время, но нет. Позже стало появляться на другой ноге. Не чешется или чуть-чуть. Помогите! Что это может быть?