Стрептодермия – заражение верхних слоев кожи, вызванное стрептококками. Проявляется она высыпаниями розового цвета, которые шелушатся и зудят. Болезнь легко передается от больного человека здоровому через бытовые контакты. Можно заразиться также через закрытые водоемы и укусы комаров. Болезнь быстро перебрасывается на здоровые участки и при отсутствии терапии поражает внутренние органы.
Заболевание легко лечится на начальной стадии. Когда пузырьки с гноем вскрываются, на их месте остаются сухие корочки. Лечат заболевание с помощью медицинских средств местного назначения: мазей, кремов. Если недуг протекает в хронической форме, понадобятся иммуностимуляторы и физиотерапевтические процедуры.
В тяжелых случаях рекомендуют прививку, подавляющую активность стрептококка, а также лечение в клинических условиях со вскрытием и асептической обработкой каждого пузырька. Чтобы вылечить болезнь, необходимо уделять достаточно внимания гигиене. В это время больному не рекомендуется принимать душ или ванну. Появившиеся ранки обрабатывают дезинфицирующими средствами для уменьшения воспаления и подсушивания кожи. Лучше всего обрабатывать их дважды в день, используя фурацилин, хлоргексидин или фукорцин. Ткани, окружающие пораженную область протирают дезинфицирующими спиртовыми растворами. На ранки с гноем наносят препараты, содержащие цинк, а также антибиотики. Они хорошо справляются с патогенной флорой. Для снятия остаточного воспаления используют медикаменты с содержанием серы, дегтя, нафталана.
Разновидности препаратов
В состав лекарств от стрептодермии входят компоненты, к которым стрептококк проявляет чувствительность. Они могут вызвать аллергию, поэтому тест на чувствительность – обязательное условие перед применением препарата. Для этого мазь втирают в руку и выжидают 2 часа. Если за это время не обнаружилось покраснения, средство можно использовать.
Лучший результат обеспечивается, если мазь от стрептодермии наносится в виде компресса и сверху фиксируется повязкой или лейкопластырем. В лечении стрептодермии часто применяют препараты, оказывающие комплексное воздействие. Их действие направлено на устранение воспаления, ликвидацию бактерий, а иногда и грибов. Если болезнь запущена, понадобятся гормональные составы. Мази с противомикробным действием:
- Цинковая мазь. Содержит жиры, благодаря чему смягчает и увлажняет кожу. Эффект от применения довольно длительный. Наносят ее на зараженную кожу 2-3 раза в день.
- Серная мазь. В составе имеется сера, которая обладает сильным антисептическим действием. Наносится на чистую кожу, преимущественно на ночь в течение 7-10 дней.
- Стрептоцидовая мазь. Активным веществом является сульфаниламид, более известный как стрептоцид. Действие мази направлено на борьбу со стрептококком путем нарушения биохимических процессов бактерии. Таким образом, мазь препятствует ее росту и развитию, а также ускоряет регенерацию тканей. Используется для лечения взрослых и детей.
- Тетрациклиновая мазь. Имеет очень сильные антибактериальные свойства, является одним из самых действенных в борьбе с патогенной флорой. Его наносят дважды в сутки под повязку в течение 2 недель. Результат заметен через 3-5 дней.
- Левомеколь. Имеет свойства антибиотика, помимо этого повышает иммунитет. Хорошо убирает воспаление и убивает микробы, способствует быстрому заживлению, восстанавливает пораженные ткани. Результат заметен спустя 5 дней после применения.
- Банеоцин. В его составе имеется одновременно 2 антибиотика: бацитрацин и неомицин. Оба они воздействуют на стрептококк, при комплексном применении дают более быстрый эффект. Является сильным аллергеном, а потому прежде чем применять его, необходимо убедиться в отсутствии чувствительности к его компонентам. Используется трижды в день, можно наносить под повязку.
- Синтомициновая мазь. Действующим веществом является левомицетин. Назначается для лечения как взрослых, так и детей. Может наноситься непосредственно на кожу или использоваться в виде компрессов. Препарат нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, болезнях системы кроветворения, а также при грибковых поражениях.
- Фуцидин. Мазь хорошо справляется с бактериями, а также снимает зуд и воспаление. Его основным компонентом является фузидовая кислота, обладающая противомикробным действием. Наносится 3-4 раза в сутки тонким слоем в течение 7-14 дней. Средство запрещено использовать для терапии детей до 2 лет.
- Циндол. Содержит цинк, который эффективно справляется со стрептококком. Перед применением мазь нужно взболтать до исчезновения осадка. Ускоряет заживление ран.
- Мирамистин. Обладает сильными противомикробные свойства, способствует заживлению ранок. С его помощью устраняют гнойное содержимое. Наносят 1-2 раза в день, терапия должна продолжаться 5-6 недель в зависимости от состояния ран. Противопоказаний не имеет, кроме индивидуальной непереносимости.
- Гентаксан. Мазь содержит антибиотик гентамицин, а также цинк. Применение средства может сопровождаться аллергией.
- Пиолизин. Эффективна против большинства бактерий. Наносится тонким слоем на проблемный участок, сверху обязательно накладывается повязка. Препарат не только убивает микробы, но и снимает воспаление, ускоряет заживление ран. Используется 1-2 раза в день. Перед применением рекомендуется тест на чувствительность, поскольку препарат часто вызывает аллергию.
- Аргосульфан. Содержит несколько компонентов, среди которых сульфатиазол серебра. Он обладает ранозаживляющими свойствами и втирается толстым слоем 1-3 раза в день. Лечение должно продолжаться в течение 2 месяцев.
- Салициловая мазь. Снимает нагноение и борется с микробами. Наносится дважды в день, желательно под повязку. Курс лечения мазью довольно длительный и в среднем составляет 28 дней.
- Бактробан. Содержит мупироцин, который убивает микроорганизмы и препятствует их размножению. Наносится круговыми движениями под повязку. Время действия – 8 часов. Средство является одним из самых дорогих, но быстро обеспечивает результат. Очень часто используется совместно с тетрациклиновой мазью. Побочных явлений при применении средства не обнаруживалось, но лучше все же убедиться в отсутствии аллергии.
- Пимафукорт. Убивает бактерии и грибы. Снимает отечность и подсушивает раны, впитываясь в кожу очень быстро. Препарат втирают 4 раза в день, лечение должно продолжаться 2 недели.
- Софрадекс. Мазь состоит из 2 антибиотиков, которые подавляют патогенную микрофлору. Ее действие направлено на снятие воспаления и зуда. Используется 2 раза в день на протяжении 7 дней. Запрещено использовать препарат во время беременности.
- Фукорцин. Одно из самых безопасных лекарств. Является антисептиком широкого спектра действия, борется даже с грибком. Может вызывать жжение и зуд, которые должны пройти через несколько минут. Если этого не произошло, средство необходимо смыть, поскольку это является признаком аллергической реакции.
- Ихтиол. Эффективен против стрептококка, помогает при фурункулезе, псориазе, экземе. Наносится на обработанную кожу легкими движениями, до полного впитывания. Использование препарата гарантирует быстрое заживление.
- Эритромициновая мазь. Антибиотик, входящий в ее состав, является макролидом. Это одно из самых сильных веществ, разрушающее пептидные связи. Убивает не только бактерии, но и грибы. Из побочных эффектов возможны покраснение и сухость кожи.
- Фузидерм. Эффективен для лечения многих заболеваний кожи, результат заметен уже через 2 недели.
Гормональные мази
Такие средства применяют в случае запущенной болезни. Мазь содержит антибиотик и гормон, использовать ее можно только несколько дней, поскольку в результате ее применения нарушаются защитные свойства кожи. По этой причине при обширном поражении кожи мази не используются. Без гормональных мазей не справиться со стрептодермией, если она сопровождается экземой, аллергическим и атопическим дерматитом. Популярные гормональные мази при стрептодермии:
- Акридерм. Борется с аллергией, снимает зуд и воспаление, а также эффективно борется с аллергическими проявлениями. В его составе содержится гормон бетаметазон. Наносится он 2-6 раза в сутки, курс лечения составляет 4 недели.
- Гиоксизон. Содержит антибиотик окситетрациклина гидрохлорид и гормон гидрокортизона ацетат. Благодаря этому устраняет зуд и воспаление. Наносится тонким слоем 2-3 р. в сутки.
- Лоринден С. Содержит кортикостероид флуметазон и противогрибковый клиохинол. Средство эффективно в случае, когда стрептодермия осложнена грибком.
- Тридерм. В составе этой мази гормон, антибиотик и противогрибковое средство. В результате ее применения снимается зуд и отечность, а также аллергическая реакция. Не назначается детям и беременным.
Любой из описанных препаратов против стрептодермии должен назначать врач с учетом тяжести протекания болезни. Помимо этих врач может назначить средства, ускоряющие заживление раны.
Особенности лечения детей
В детских коллективах стрептодермия является очень распространенной болезнью. Возбудитель передается через игрушки. Лечение должно проводиться дома и включать обработку пораженной области антисептиком фукорцином. Необходимо нанесение мазей или кремов с антибактериальным и противомикробным действием.
Гормональные мази лучше не применять для лечения детей от этой болезни, поскольку у них много побочных эффектов. Очень важно исключить на этот период контакт ребенка с водой и химическими средствами, а также придерживаться полноценного питания. В среднем лечение детей с помощью средств местного воздействия длится 7-10 дней. Если положительная динамика за это время не появилась, понадобится употребление антибиотика либо госпитализация.
Стрептодермия является довольно распространенным заболеванием кожи. При своевременном лечении, избавиться от нее можно с помощью мазей уже через несколько дней. При этом следует убедиться в отсутствии аллергии на компоненты. Не стоит самостоятельно покупать такое средство, его должен прописать врач с учетом тяжести протекания болезни и площади пораженного участка.
Стрептодермия – это кожное заболевание, развивающееся под воздействием стрептококков (группа А) и продуктов их жизнедеятельности. Если вовремя не приступить к лечению, то результатом такого халатного отношения к своему здоровью могут стать осложнения в виде поражения внутренних органов и иммунной системы.
Стрептодермия проявляется через 7-10 дней от начала заражения. Первый признак заболевания – розоватые пятна на коже, которые в последствие превращаются в гнойники. Кожа при этом начинает зудеть и шелушиться. Образования хорошо видны людям, что, непременно, сказывается на общении с окружающими.
Мази с антисептиком
Поэтому угадать, какая из них принесёт положительный эффект, сможет только дерматолог. Доктор проведёт необходимые исследования и назначит результативное лечение в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Цинковая мазь
Средство предназначено для борьбы с патогенными микроорганизмами. Основное действующее вещество – цинк, который эффективно борется с бактериями. Кроме того, препарат не сушит кожу, а, напротив, увлажняет и питает её. Жирная основа обеспечивает длительное действие лекарства.
Наносится исключительно на поражённую область тонким слоем от 4 до 6 раз в день. После использования средства побочных явлений не наблюдается. Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав.
Салициловая мазь
Средство предназначено для быстрого устранения воспалительного процесса с очага поражения. Обладает обеззараживающим действием. Наносится на область поражения 2-3 раза в сутки. Длительность терапии будет зависеть от запущенности стрептодермии (в среднем составляет 2-3 недели).
Не стоит использовать для однократного применения более 2 гр. средства, поскольку основной действующий компонент может проникать в кровь, что поспособствует развитию сильнейшей аллергии.
Салицилово-цинковая мазь
Препарат обладает такими действиями:
- противовоспалительным;
- обеззараживающим;
- регенерирующим.
Наносится на кожу 2 раза в день. Перед применением поражённое место рекомендуется смазать антисептиком. Средство не используется на участках, где имеются открытые ранки. Противопоказано применять препарат беременным женщинам, детям.
Стрептоцидовая мазь
Главный компонент активно борется с микробами, а также подавляет размножение и рост стрептококков. В этой связи инфекция быстро подавляется, а защитные функции кожи восстанавливаются. Длительность лечения препаратом будет зависеть от степени прогрессирования стрептодермии.
Нельзя использовать средство в лактационный период и беременным женщинам, в особенности в первом триместре. Кроме того, запрещено лечиться средством людям с заболеваниями почек.
Норфульфазоловая мазь
Быстро угнетает рост и размножение стрептококков. Стоит отметить, что данное средство в последнее время всё реже назначают при лечении стрептодермии, поскольку бактерии быстро вырабатывают устойчивость к её главному действующему компоненту.
- беременным женщинам;
- в период лактации;
- при заболеваниях печени почек;
- детям до 12 лет.
С осторожностью назначается людям при наличии заболеваний эндокринной системы. Наносится 2 раза в день.
Серная мазь
Мазь Вишневского
Средство быстро устраняет воспаление на коже. Обладает заживляющим, антибактериальным эффектами. Мазь Вишневского не имеет противопоказаний. Используется для лечения стрептодермии как у детей так и у взрослых.
Наносится 2 раза в день на поражённую кожу. Сверху накладывается повязка. Лечение длится до полного восстановления эпидермиса.
Оксолиновая мазь
Препарат имеет противовирусное и антимикробное действия. При стрептодермии назначается 3% мазь. Наносится на кожу тонким слоем. Длительность терапии составляет от 1 недели до 1 месяца.
Средство практически не обладает побочными эффектами. Лишь в редких случаях при длительном использовании можно заметить нежелательные реакции на коже в виде покраснения и крапивницы.
Стоит сказать, что все побочные эффекты от использования местных мазей проходят сразу после прекращения лечения.
Мази с антибиотиком от стрептодермии
Применять средства с содержанием антибиотика рекомендуется лишь в том случае, если местные мази не принесли положительного эффекта и кожная инфекция продолжает распространяться.
Ни в коем случае не следует приобретать препараты без предварительной консультации с врачом.
Гиоксизон
Основным действующим компонентом является окситетрациклина гидрохлорид и гидрокортизон. Гиоксизон борется с воспалениями кожи, вызванными бактериальными инфекциями. Главные действующие вещества убивают возбудителей, устраняют аллергические проявления в виде зуда и жжения.
Для лечения стрептодермии необходимо наносить 0,5-1 гр., исключительно на поражённую область 1-3 раза в сутки. Растирать средство нет необходимости.
Стоит отметить, что Гиоксизон эффективно борется даже с самыми сложными формами стрептодермии.
Бактробан
В составе препарата содержится антибиотик расширенного спектра действия – мупироцин. Главный действующий компонент останавливает рост и размножение возбудителей инфекции. Основным показанием препарата является борьба с тяжёлыми формами стрептодермии. Наносится средства на ватный диск и накладывается на поражённый очаг 1 раз в сутки. Закрепляется с помощью марли.
Эритромициновая мазь
Назначается при заболевании достаточно редко, из-за пагубного воздействия на организм. Обладает противомикробным и противовоспалительным действиями. Кроме того, входящие в состав препарата вспомогательные компоненты способствуют восстановлению функционирования сальных желез.
Наносится 1-2 раза в день. Длительность терапия – 7-10 дней. Нельзя использовать средство при наличии заболеваний печени и индивидуальной непереносимости макролидов.
Тетрациклиновая мазь
Препарат оказывает на кожу антисептическое действие. Благодаря такому эффекту от использования средства рост и размножение возбудителя останавливается, инфекция перестаёт распространяться, защитные функции кожи быстро возобновляются.
Наносится дважды в сутки, можно в виде компресса. Длительность лечения зависит от степени тяжести стрептодермии.
Синтомициновая мазь
Основное действующее вещество мази воздействует на белок возбудителя, вследствие чего синтез нарушается. В результате патоген умирает. Синтомициновая мазь эффективно борется с теми штаммами, которые устойчивы к действию стрептомицина и пенициллина.
Наносить средство следует под повязку. На компресс рекомендуется накладывать пергамент или фольгу. Менять повязку следует 1 раз в 2 дня. Мазь разрешается применять в период беременности.
Стоит сказать, что применение мазей с антибиотиками может сопровождаться нежелательными реакциями в виде аллергии, зуда, жжения, крапивницы. Побочные проявления самоликвидируются после остановки лечения.
Мази от стрептодермии намного эффективнее таблеток. Ведь в первом случае положительная динамика наблюдается быстрее. Кроме того, использование данных средств в большинстве случаев не сопровождается нежелательными реакциями, да и противопоказаний к их применению достаточно мало. Однако не стоит приобретать лекарства от стрептодермии без предварительной консультации с врачом.
Перед тем как начать подбирать мазь для лечения этого заболевания, необходимо разобраться в его симптоматике и причинах. Основными факторами, влияющими на возникновение стрептодермии, являются различные нарушения в работе иммунной системы, контакт с заболевшим человеком, попадание бактерий в микроскопические трещинки на коже.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- спустя 7 дней после заражения у больного начинают проявляться розоватые пятна на лице, а в некоторых случаях и на конечностях;
- образование на пятнах характерных чешуек, вызывающих небольшой зуд и ощущение сухости кожи;
- увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела.
Мази, помогающие при стрептодермии
Применение специальных антибактериальных мазей, предотвращает дальнейшее распространение инфекции и значительно активизируют иммунную систему организма. Лекарственные средства для людей должны содержать активные вещества, к которым чувствителен стрептококк.
«Цинковая мазь» уже давно применяется специалистами для борьбы со стрептококком, чувствительным к главному компоненту препарата. Эта мазь способствует размягчению кожи, и благодаря своей жирной основе, оказывает длительное воздействие.
«Банеоцин» является комбинированной антимикробной мазью, содержащей одновременно два антибиотика, усиливающих эффект друг друга при взаимодействии. К содержащемуся в составе мази основному действующему веществу (бацитрацину) очень чувствительны стрептококки и стафилококки, что обеспечивает высокую эффективность препарата.
«Синтомициновая мазь» уничтожает как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Основой средства является синтомицин – действующее вещество мази, относящееся к группе левомицетина. Этот антибиотик является аналогом мази Вишневского, только при этом он не обладает резким запахом и насыщенным цветом.
Еще одно очень эффективное средство – «Пиолизин». Он оказывает не только отличное антибактериальное, противовоспалительное, но и иммуностимулирующее воздействие на кожу. Мазь содержит в себе несколько активных веществ, подавляющих рост бактерий и создающих неблагоприятную среду для их существования.
Перед применением какого-либо средства обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать проявления возможных побочных эффектов.
Антибиотики - одни из основных компонентов комплексной терапии - дерматологического заболевания ярко выраженной инфекционной природы.
Решение об использовании антибиотиков на определенном этапе лечения, принимает ваш врач-дерматолог. Обычно это поздние стадии болезни, когда классические антисептики и иные средства уже не оказывают должного влияния на возбудители проблемы, а инфекция стремительно расползается по эпителию.
Перед использованием антибактериальных средств обычно назначается антибиотикограмма, позволяющая выявить чувствительность стрептококка к тому или иному препарату.
Антибиотики при стрептодермии у детей
Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.
Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.
Гентаксан мазь при стрептодермии
Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты - аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.
Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя. Возможные побочные действия - зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде .
Бактробан
Противомикробная мазь на основе мупироцина - активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.
Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.
Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия - гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.
Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.
Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.
Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата - кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.
Антибиотики при стрептодермии у взрослых
В комплексное лечение стрептодермии у взрослых пациентов, обычно включают наряду с местные антибактериальными средствами, обозначенными выше, еще и системные антибиотики широкого спектра действия. Основные группы препаратов, прописываемые в данном случае описаны ниже.
Пенициллины
Чаще всего именно пенициллины являются препаратом первого выбора для лечения стрептодермии. Их эффективность довольно высока. При этом они оказывают минимальное негативное воздействие на печень человека. Наиболее востребованные:
Амоксиклав
Комбинированный антибиотик на основе амоксициллина и клавулиновой кислоты. Обладает пролонгированным воздействием, имеет высокую биодоступность, не разрушается в ЖКТ. Эффективен против стрептококков, стафилококков, гонококков, энтерококков. Назначается в качестве терапии при инфекциях различного типа, применятся в ЛОР-практике, дерматологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Суточная доза для взрослых - 2 раза в день по 625 мг (одной таблетке). Препарат противопоказан при гепатите, желтухе и аллергии, может вызывать различные побочные действия со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, ), кожных покровов (сыпь, эксфолиативный дерматит), нервной системы (судороги, гиперактивность), кровеносной и мочеполовой системы.
Аугментин
Современный комплексный препарат широкого спектра действия. Оказывает стойкий бактериологический эффект на большинство грамположительной патогенной микрофлоры. Прописывается при бактериальных инфекциях дыхательной системы, кожных инфекционных поражениях, остеомиелитах, перитонитах и послеоперационных инфекциях. Максимальная суточная доза препарат для взрослых - до семи грамм при внутривенном введении, разовая - не более двух таблеток по 600 мг. Точную дозировку определяет ваш . Препарат противопоказан больным с нарушением работы печени, беременным и аллергикам. Побочные действия - диспепсии, колиты, крапивницы, эритремы в очень редких случаях.
Макролиды
Макролиды также эффективно справляются со стрептодермией, однако при этом являются препаратами второго выбора виду более сильного негативного воздействия на организм.
Современный антибиотик-азалид, оказывающий бактерицидное воздействие на большинство грамположительный бактерий и анаэробных микроорганизмов. Быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, отлично проникает в мягкие ткани, кожу и дыхательные пути. Обычно назначается при инфекционных поражениях ЛОР-органов, бактериальных кожных инфекциях, уретритах и болезни Лайма. Азитромицин принимают одни раз в сутки (таблеточная форма) по две таблетки первые два дня, начиная с третьих суток - одна таблетка за приём. Продолжительно курса составляет 10–12 дней. С осторожностью назначают при заболеваниях почек и печени, сердечной аритмии, аллергии, а также одновременно приёме с антацидами. Возможные побочные действия - метеоризм, боли в животе, рвота, понос, кожная сыпь, повышение концентрации ферментов печени.
Эритромицин
Препарат имеет выраженное антимикробное действие против распространённых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стрептококков, менингококков, гонококков, трахом, эффект эритромицина усиливается при его комбинации с тетрациклинами и стрептомицином. Назначается для лечения легочных и дыхательных инфекций, болезнях мочеполовой сферы, разнообразных поражениях кожи. Разовая доза - 0,5 грамма активного вещества, суточная при этом не должна превышать двух грамм. Точную дозировку антибиотика назначает . С осторожностью эритромицин назначают аллергикам и людям с хроническими заболеваниями почек и печени. Возможные побочные действия - понос, рвота, желтуха, аллергические проявления.
Бета-лактамные цефалоспорины
Макролиды и пенициллины в ряде случаев оказываются не эффективными при болезни, особенно если к стрептококковой инфекции подключается иная патогенная микрофлора, вызывающие вторичное заражение пораженного дермиса.
Здесь рационально использовать цефалоспорины, имеющие высокую эффективность против очень широкого спектра положительных и отрицательных видов микроорганизмов. При использовании цефалоспоринов в комплексную терапию обязательно включается поддерживающие нормальную микрофлору кишечника препараты (пробиотики и пребиотики), а также гепатопротекторы.
Самым эффективным цефалоспорином третьего поколения, который обычно прописывают против стрептодермии, принято считать именно этот препарат. Он обладает ярко выраженным бактерицидным воздействием, действуя как прямой ингибитор синтеза клеточной ткани патогенных бактерий. Более 90-та процентов активного вещества связывается с альбуминами плазмы, а общая биодоступность цефтриаксона приближается с 100 процентам. Препарат назначают при огромном спектре инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи (а том числе стрептодермии), брюшной полости, органов малого таза, тифозных лихорадках и т. д. Чаще всего, лекарство используется внутримышечно - 0,5 грамма препарата смешивают с 2 мл воды и медленно вводят в верхний наружный квадрат ягодицы. Максимальная доза - до 4 грамм Цефтриаксона в сутки, однако индивидуальную дозировку подбирает ваш лечащий врач. Цефтриаксон противопоказан беременным и кормящим, а также больным с печеночной недостаточностью. Возможные побочные действия - диарея, тошнота, сыпи, интерстициальные нефриты, гепатит, желтуха, флебиты, отеки Квинке.
Полезное видео
Елена Малышева о лечении стрептодермии
Маленькие дети больше остальных подвержены заболеваниям инфекционной природы. Патологические процессы переносятся ими гораздо труднее, чем взрослыми (кроме так называемых «детских инфекций»). Особенно это касается гнойно-септических заболеваний. Об одном из них и пойдет речь в нашей статье, а именно - о стрептодермии.
Что такое стрептодермия и чем заболевание опасно для детей?
Стрептодермия у детей (стрептококковая пиодермия) - это инфекционное поражение кожи, которое проявляется гнойным воспалительным процессом. Причиной такой патологии выступает β-гемолитический стрептококк. Передается этот микроорганизм через грязные руки, игрушки, белье. Заболевание развивается из-за несовершенства детской иммунной системы. Поражаются как верхние, так и глубокие слои кожного покрова.
Отсутствие адекватного лечения приведет к возникновению хронического процесса. Дети могут отставать в физическом развитии, часто болеть бактериальными, вирусными, грибковыми заболеваниями.
Причины возникновения патологии
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Как уже говорилось, возбудителем стрептодермии является микроорганизм стрептококк. Самостоятельно вызвать заболевание он не может, но когда ряд факторов действуют на неокрепший детский организм, он сразу же активизируется. Рассмотрим его основных «помощников»:
- Слабый иммунитет. Общее понижение уровня защитных сил организма уменьшает его шансы противостоять любой инфекции. Входными воротами в этом случае могут служить все слизистые (нос, рот, глаза), поры. При снижении местного иммунитета могут поражаться отдельные участки кожи.
- Нарушение целостности эпидермиса. Любые ранки, даже самые мелкие, порезы, язвы могут послужить развитию инфекционного процесса, дерматитов различного генеза.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Если пренебрегать душем, рано или поздно появляются опрелости на коже и, как следствие, присоединение стрептококковой флоры, что приводит к нагноению и развитию стрептодермии (рекомендуем прочитать: ).
- Бывает, что нарушение обмена веществ тоже может спровоцировать стрептококковое инфицирование кожи.
Стадии стрептодермии у ребенка: как начинается болезнь?
Любое инфекционное заболевание начинается с инкубации возбудителя. Стрептодермия - не исключение. Ребенок может долгое время быть пассивным носителем стрептококка и не болеть, но быть заразным для окружающих. Под влиянием уже известных нам факторов запускается патологический процесс. С этого момента и до первых признаков в среднем проходит от двух до десяти дней. В это время нет никаких клинических проявлений.
В зависимости от глубины поражения дермы, выделяют три стадии стрептодермии:
- Булезная (пузырная). Характерно поражение поверхностных слоев кожи с образованием маленьких пузырьков и некрупных участков воспаленного эпидермиса. На коже ребенка появляются небольшие красные пятна, в центре которых через 24 часа возникают пузырьки с гнойным содержимым. Их количество варьируется от нескольких штук до десятков. Место вскрытия покрывается желтоватой коркой - коростой. Если задеть ее, то она с легкостью сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожного покрова. Такая сыпь объединяется в мелкие и крупные конгломераты и выглядит как наросты чешуек. После выздоровления на коже не остается никаких признаков перенесенного заболевания.
- Небулезная. Для нее характерно поражение более глубоких слоев эпидермиса. Развиваются крупные пузыри и язвы - стрептококковая эктима. Состояние детей - от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленой корки на коже остаются глубокие язвенные неровности. Подобная форма характерна для конечностей. Лечить приходится долго.
- Хроническое течение. Возникает при запущенном процессе или неправильном лечении стреподермии. Образуются большие участки поражения дермального слоя кожи. После выздоровления кожа в этих местах пигментирована и шелушится.
Так выглядит буллезная стрептодермия на коже у детей Виды и симптомы
Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:
Методы диагностики
При подозрении у вашего малыша на стрептодермию следует сразу обратиться к специалисту - детскому дерматологу.
Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:
- Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
- Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
- Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
- Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию «маскируются» и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта (рекомендуем прочитать: ).
По результатам анализов врач судит об активности воспалительного процесса и вводит корректировки в лечение Схема лечения
Придерживаться схемы лечения необходимо с начальной стадии и до полного выздоровления. Рассмотрим основные звенья терапии:
- не мочить места воспаления, так как стрептококк обожает влагу и прекрасно размножается в такой среде;
- подсушить очаги инфекции, осторожно протирая или промакивая марлевой салфеткой кожу и используя для этого специальные медикаменты, о которых поговорим ниже;
- дать ребенку антибиотик для приема внутрь;
- нанести на пораженные участки антибактериальную мазь;
- использовать поливитаминные комплексы для поднятия внутренних сил детского организма.
Лекарственные препараты
Существует множество различных препаратов для лечения стрептококковой инфекции кожи. Рассмотрим те, которые лучше всего подходят детям:
- В качестве подсушивающих средств можно использовать зеленку или салициловый спирт, Фукорцин.
- Для лечения стрептодермии назначают антибиотики пенициллинового ряда - Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин (рекомендуем прочитать: ). Если у малыша аллергия на пенициллин, то применяются препараты других групп, например, цефалоспорины - Цефтриаксон, Цефазолин.
Для лечения стрептодермии применяются антибиотики пенициллинового ряда Приведем основные дозировки препаратов:
- Амоксициллин (детям до 2 лет 20 мг на килограмм тела, от 2-5 лет по 125 мг);
- Ципрофлоксацин (от 5 лет по 20 мг на килограмм массы тела);
- Эритромицин (до 14 лет по 20–40 мг на кг массы тела, следует разделить на три приема);
- Флемоксин Солютаб (30–60 мг на килограмм массы тела, делят на два – три приема) (подробнее в статье: );
- Аугментин (в виде сиропа: от девяти месяцев до двух лет 2,5 мл, с 2 до 7 лет 5 мл) (подробнее в статье: );
- Сумамед (разрешен для детей от 6 месяцев в виде суспензии).
Всегда следуйте инструкции к препаратам. Не забывайте о витаминных комплексах, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы А, В. Лечить стрептодермию необходимо под контролем врача.
Мази для наружного применения
Лечение стрептодермии не обойдется без мазей, в состав которых могут входить антибиотики. Бояться применять подобные формы не стоит. В совокупности с препаратами для приема внутрь будет достигнут максимально положительный эффект в короткие сроки.
Наиболее часто назначают Левомеколь, Тироуз гель, Синтомициновую мазь, Банеоцин (многие отдают предпочтение именно ему). Наносят их после гигиенических процедур и подсушивания (даже на волосистую часть головы). Если лечение производится на конечностях, желательно использовать марлевые повязки.
Чаще всего при стрептодермии назначают противомикробную мазь Левомеколь Народные средства
Для родителей, которые не хотят прибегать к традиционным методам лечения стрептодермии у детей, существуют альтернативные средства, которые тоже помогают вылечить это заболевание. Это различные настои, отвары, мази из растений и натурального сырья. Все это можно приготовить в домашних условиях, используя подручные средства. Рассмотрим несколько примеров:
- Отвар на основе дубовой коры. Берем 1 ст. л. измельченной дубовой коры заливаем 0,5 л воды, кипятим в течение получаса. Затем необходимо охладить и процедить. Приготовленным раствором обрабатывать пораженную кожу 2 раза в сутки - с утра и вечером, перед сном. Кора дуба обладает эффективными противовоспалительными свойствами.
- Отвар из череды также можно использовать для примочек. Траву поместите в стеклянную посуду с водой и на водяной бане томите в течение 40 минут. На 20 г сырья – 300 мл воды. После остывания процедите и применяйте для примочек на вымытой коже.
- Для более быстрого заживления ран приготовьте отвар из шалфея. Необходимо 0,5 стакана измельченного растения залить 500 мл воды и в течение 10 минут кипятить. Приготовленный отвар (обязательно процеженный) давать пить ребенку в перерывах между едой (порция для разового приема – 70-100 мл). Жмых заверните в марлю и используйте для примочек.
В комплексном лечении стрептодермии будут полезны различные отвары, приготовленные по рецептам народной медицины - Отвар коры лещины. Для его приготовления измельченную кору (1 часть) залить водой (10 частей) и 30 минут прогревать на водяной бане. Затем отвар нужно процедить. Давайте малышу после еды 4-5 раз в сутки по 2 ст. л.
- В домашних условиях можно приготовить и мазь. Для детей, которые не страдают аллергией на мед, существует вкусное лекарство - мазь из меда и гранатового сока. Смешайте равные части компонентов и смазывайте кожу не реже трех раз в день.
- Еще вариант - эвкалиптовая мазь. Чтобы ее приготовить, измельчите листья эвкалипта, залейте очищенным оливковым маслом один к одному и настаивайте не менее трех дней. Затем в полученную смесь добавьте кору дуба, которую перед этим тоже нужно приготовить (кусочки коры запеките в духовке, затем измельчите их до состояния порошка и заваривайте в кипятке 40 минут). После этого все ингредиенты смешайте. Эвкалиптовая мазь быстро устраняет проявления стрептодермии.
Сколько длится лечение стрептококковой инфекции?
Как лечить пиодермию мы выяснили, но сколько времени уйдет на устранение симптомов? Длительность лечения стрептодермии зависит от тяжести процесса, площади поражения кожи, состояния иммунной системы. Если успеть перехватить заболевание на ранних стадиях, то можно добиться успеха уже на десятый день.
Кроме того, на сроки лечения влияет лекарство, которое вы выбрали. Антибиотики принимают от 5 до 14 суток, мази с антимикробным эффектом - до полного исчезновения симптомов пиодермии.
При тяжелых формах заболевания терапия может длиться несколько месяцев, особенно если имел место сепсис. Лечиться необходимо под контролем специалиста.
Особенности терапии новорожденных до года
К сожалению не все лекарственные препараты подходят для новорожденных детей. К лечению стрептодермии у таких малышей нужно подходить с особой осторожностью. Обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.
- Соблюдение правил личной гигиены малыша - первое, на что должны обращать внимание родители, но это не означает, что во время болезни нужно купать свое чадо. Достаточно обтирать тело полотенцем, смоченным в отварах трав.
- Не давайте крохе мягкие игрушки, ограничьтесь теми, которые можно обработать.
- Новорожденным назначаются антибактериальные мази - как правило, их хватает. Антибиотики для приема внутрь малышам назначают или при отсутствии эффекта от наружных препаратов, или если ребенок находится в тяжелом состоянии. При назначении антибиотика убедитесь, что его использование разрешено детям до года.
Стрептодермия у новорожденных лечится антибактериальными мазями Возможные осложнения
При наличии крупных очагов и/или поражении глубоких слоев кожи стрептококковая инфекция несет в себе достаточно опасные осложнения, особенно для малышей. К ним относятся:
- гломерулонефрит;
- воспаление сердечных оболочек (возможно развитие стрептококкового ревматизма сердца);
- скарлатина;
- глубокие шрамы и рубцы;
- сепсис - это состояние, когда стрептококк циркулирует в кровяном русле, поражая абсолютно все ткани организма (без экстренной помощи ребенок может погибнуть).
Ни одно из вышеперечисленных состояний никогда не проходит бесследно для растущего и неокрепшего организма. Физические увечья практически не устранимы, а поражение суставов и сердца не компенсируется даже адекватным лечение и реабилитацией.