Баралгин м в ампулах инструкция по применению. Баралгин

Баралгин – лекарственный препарат, оказывающий на организм человека комбинированное действие при различных типах острого болевого синдрома. Благодаря входящим в его состав компонентам достигается одновременное сильное анальгетическое воздействие и устранение спазма гладкой мускулатуры.

Фармакологический состав

В состав Баралгина входит сильнодействующее вещество – метамизол натрия (анальгин), действие которого усилено еще двумя компонентами – фенпивериния бромидом и питофенона гидрохлоридом. Сочетание этих трех компонентов дает возможность в сжатые сроки достигать максимальной концентрации обезболивающего вещества в крови человека, действие которого продолжается длительное время.

Инъекции Баралгина в уколах

Внутримышечные и внутривенные инъекции применяют при острых интенсивных болях, которые необходимо быстро снять. Внутримышечное введение достаточно болезненно, для снижения болевых ощущений раствор в ампуле предварительно нагревают до температуры тела пациента.

межреберная невралгия;
остеохондроз с выраженным болевым синдромом;
опоясывающий лишай;
ишиас и люмбаго;
переломы;
остеоартриты деструктивного генеза и остеопороз;
спазм 12-типерстной кишки и желудка при язвенной болезни;
спазм желчевыводящих путей;
сильная почечная колика;
альгодисменорея;
снижение повышенной температуры тела, если другие препараты не оказывают должного действия.

Дозировка

Детям после 15 лет и взрослым внутривенно вводят 2 мл раствора. При необходимости инъекцию повторяют спустя 6-8 часов.

Внутримышечные инъекции в разовой дозе 2-5 мл проводят два-три раза в сутки курсом 5 дней, наибольшая суточная доза – 10 мл.

Детям инъекции назначают в зависимости от их веса, два-три раза в сутки. До года препарат вводят только внутримышечно – 0,1-0,2 мл.

Разовые дозы для внутримышечных и внутривенных инъекций в зависимости от массы тела ребенка

Масса тела, кг	Разовая доза, мл
Масса тела, кг	Внутримышечная инъекция	Внутривенная инъекция

Противопоказания : повышенная чувствительность, низкое артериальное давление или его перепады, тяжелые заболевания почек, печени, сердечнососудистой системы, беременность 1 и 3 триместров, период лактации.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Баралгин М . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Баралгина М в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Баралгина М при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, при колике и месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Баралгин М - относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Состав

Метамизол натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания

болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии)
спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика)
лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки 500 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Ампулы

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (внутримышечно или внутривенно), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Побочное действие

крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки;
отек Квинке;
злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
бронхоспастический синдром;
анафилактический шок;
лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза;
нарушение функции почек;
олигурия;
анурия;
очень редко развитие острого интерстициального нефрита;
окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты);
при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения;
возможно снижение АД;
нарушение сердечного ритма.

Противопоказания

печеночная порфирия;
врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
1 и 3 триместр беременности;
бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
выраженные нарушения функции печени и почек;
выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
противопоказан новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг;
повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение 1 и 3 триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение у детей

Баралгин М нельзя принимать новорожденным детям в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан внутривенный путь введения.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

у больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
области носовых пазух;
у больных с хронической крапивницей;
у больных с алкогольной непереносимостью;
у больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

При внутримышечном введении необходимо использовать длинную иглу.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и Баралгина взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Аналоги лекарственного препарата Баралгин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Анальгин;
Метамизол натрия;
Оптальгин;
Спаздользин для детей.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования почечной колики):

Анальгин;
Апрофен;
Аспизол;
Брал;
Бралангин;
Бускопан;
Вольтарен;
Галидор;
Дексалгин;
Дибазол;
Дикловит;
Дикломелан;
Диклонак;
Диклоран;
Диклофенак;
Дротаверин;
Максиган;
Метацин;
Наклофен;
Но шпа;
Но шпа форте;
Новиган;
Папаверин;
Папазол;
Платифиллин;
Промедол;
Просидол;
Раптен рапид;
Ремидон;
Спазган;
Спазмалгон;
Спазмовералгин Нео;
Спазмол;
Спазмонет;
Спаковин;
Спаскупрель;
Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтоватого цвета, практически свободный от частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики – антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия.

Код АТХ N02BB02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Баралгин® М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и у большинства нестероидных противовоспалительных средств, механизм действия препарата Баралгин® М связан с угнетением выработки простагландинов.

Показания к применению

Сильные боли и боли, резистентные к другому лечению

Лихорадка, резистентная к другому лечению

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки 15 лет и старше : в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгин® М (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные : раствор Баралгина М нельзя вводить новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг), в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1 – 0,2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Редко

Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактические и анафилактоидные реакции, в редких случаях опасные для жизни

Лейкопения

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень редко

Нарушение функции почек, в отдельных случаях олигурия, анурия или протеинурия, развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты)

Агранулоцитоз с типичными признаками, включая воспалительные поражения слизистой оболочки (например, ротовой полости и глотки, аноректальные, генитальные), боль в горле, лихорадку (возможно с летальным исходом), тромбоцитопения (повышающая тенденцию к кровотечениям и петехий на коже и слизистых оболочках)

Иногда

Зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке

- нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия

- возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия вплоть до резкого падения), повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе ранее перенесенный агранулоцитоз при приеме одного из этих препаратов

Нарушение функции костного мозга, например, после лечения цитостатиками, или болезни органов кроветворения

Бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом

Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена

Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе препарата

Острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)

Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)

Выраженные нарушения функции печени и почек

Выраженные нарушения кроветворения: агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения

Беременность (первый и последний триместр)

Период лактации

Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг

Внутривенное введение детям в возрасте до 12 месяцев

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Баралгин® М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.

При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.

Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.

При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:

- с бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом

- с хронической крапивницей

- с непереносимостью алкоголя (пациенты реагируют даже на небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и покраснением лица). Алкогольная непереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома "анальгетической" астмы

- с непереносимостью красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоата).

До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.

Единичные случаи гипотензивных реакций

Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях. Эти реакции чаще всего являются дозозависимыми и возникают у пациентов при внутривенном введении. Для того чтобы избежать серьезных гипотензивных реакций такого рода, внутривенное введение следует выполнять медленно.

У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики.

Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.

Внутривенная инъекция должна проводиться очень медленно (не более 1 мл в минуту), чтобы убедиться, что введение препарата может быть остановлено при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций и свести к минимуму риск единичных гипотензивных реакций.

Беременность и кормление грудью

Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин® М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

Баралгин - мощный ненаркотический анальгетик и антипиретик. Фармакологически активным компонентом данного препарата является метамизол натрия, хорошо известный благодаря еще одному популярнейшему обезболивающему - анальгину. Это вещество было синтезировано еще в начале 20-ых годов прошлого века немецкими фармацевтами и довольно широко применялось вплоть до того момента, как был обнаружен один пренеприятнейший побочный эффект от его приема - агранулоцитоз. И хотя степень риска его развития не установлена до сих пор, реализация метамизола (а, следовательно, и баралгина) в ряде стран, среди которых, например, Япония и США, полностью запрещена, либо допускается только по рецепту врача, в то время как в России баралгин является препаратом безрецептурного отпуска. Более того, 80% обезболивающих средств, реализуемых в российских аптеках, являются производными метамизола (баралгин. анальгин и т.д.). Для сравнения: на тот же ибупрофен приходится всего лишь 2,5 % в общем объеме реализации анальгетиков.

Помимо обезболивающего и жаропонижающего действия баралгин оказывает также и менее выраженный противовоспалительный эффект. Механизм действия данного препарата основан на его способности подавлять активность фермента циклооксигеназы и образование эндоперекисей, свободных радикалов, брадикининов и ряда простагландинов. Баралгин угнетает процесс перекрестного окисления липидов. Словом, как видно, принцип его работы практически ничем не отличается от прочих нестероидных противовоспалительных препаратов.

При пероральном приеме баралгин достаточно быстро и в полном объеме всасывается в пищеварительном тракте. Перед началом «боевых» действий в организме человека, направленных на получение максимальной терапевтической выгоды, препарат должен гидролизоваться в кишечной стенке и перейти в активную форму. Фармакологический эффект развивается, как правило, в течение 30-40 минут после приема и достигает своего пика примерно через 2 часа. Применяется баралгин при болях практически любой этиологии и степени выраженности: хоть острая, хоть хроническая - особого значения не имеет. Иногда препарат используют при повышении температуры тела, связанном с каким-либо инфекционно-воспалительным заболеванием. В любом случае, целесообразность приема баралгина следует обсудить с лечащим врачом.

Баралгин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. К слову, это оригинальный препарат, «брэнд», детище индийского фармацевтического завода «Авентис Фарма». Если говорить о таблетках, то разовая доза баралгина для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг, что эквивалентно одной таблетке. Разумным пределом для разовой дозы являются 2 таблетки, для суточной - 6. В качестве анальгетика баралгин не следует принимать более 5 дней, в качестве жаропонижающего и того меньше - 3 дней. Таблетки запиваются водой и могут приниматься в любое время независимо от приема пищи. Баралгин в виде раствора используется, в большей степени, в стационарах.

Фармакология

Баралгин М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина.

Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%.

Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5 мл±2 мл/мин. T 1/2 – 2.7 ч.

В терапевтических дозах проникает в грудное молоко. У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N- метиламиноантипирина увеличивался в 3 раза и составлял около 10 ч.

Форма выпуска

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой "BARALGIN-M" на одной стороне, риской - на другой и фаской с двух сторон.

Вспомогательные вещества: макрогол 4000 - 47 мг, магния стеарат - 3 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз/сут. Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).

Передозировка

В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: вызвать рвоту, промывание желудка через зонд; солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны прменяться во время лечения метамизолом.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичсности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Побочные действия

Побочные эффекты были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1, <10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Аллергические реакции: крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке, в редких случах - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза.

Со стороны мочевыделительноп системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия; очень редко - развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты).

Прочие: возможно снижение АД, нарушение сердечного ритма.

Показания

болевой синдром различной этиологии (слабой и умеренной выраженности);
лихорадка.

Противопоказания

печеночная порфирия;
врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;
I и III триместр беременности;
бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
выраженные нарушения функции печени и почек,
выраженные нарушениях кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
не следует принимать детям моложе 15 лет;
повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

С осторожностью: систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., нестабильность кровообращения (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: выраженные нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: выраженные нарушения функции почек.

Применение у детей

Не следует принимать детям моложе 15 лет.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

У больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
области носовых пазух;

У больных с хронической крапивницей;

У больных с алкогольной непереносимостью;

У больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Многие нарушения в состоянии здоровья сопровождаются болевыми ощущениями. Чаще всего с ними удается справиться с помощью обезболивающих таблеток. Но при сильных болях рекомендуется вводить препараты инъекционно. Существует множество анальгетиков и противовоспалительных средств, которые применяются при сильных болях. Среди них уже давно популярностью пользуется препарат Баралгин для инъекций. Это недорогое средство из группы ненаркотических анальгетиков. Несколько десятков лет назад Баралгин был самым распространенным средством для снятия болей. И сейчас его часто используют при оказании скорой помощи и при стационарном лечении. Но, несмотря на такую популярность, уколы Баралгин можно применять только по назначению врача.

Описание препарата

Препарат Баралгин в ампулах выпускается во Франции и Германии. Приобрести его можно без рецепта врача, так как относится он к ненаркотическим анальгетикам. Цена препарата невысокая – около 200 рублей за упаковку 10 ампул по 5 мл. Ценится Баралгин за быстрый результат – интенсивность болевых ощущений снижается уже через несколько минут после укола. Препарат помогает тогда, когда обычные обезболивающие и жаропонижающие средства не справляются.

Объясняется этот эффект особым составом препарата. Основным действующим веществом Баралгина является метамизол натрия. В 1 мл препарата его содержится 500 мг. Самый известный его аналог, основанный на этом компоненте – это Анальгин. Но Баралгин обладает большей эффективностью потому, что содержит еще два спазмолитика: фенпивериния бромид и питофенон. Они усиливают действие друг друга, поэтому препарат начинает действовать быстро, и результат сохраняется длительное время. Благодаря такому составу препарат оказывает комплексное воздействие на организм. Укол Баралгин не только снимает боль, но и устраняет спазмы гладкой мускулатуры.

В последнее время появилась новая разновидность этого популярного препарата, производимая в Индии – Баралгин М 500 мг. Отличается от оригинального лекарства он тем, что содержит только метамизол натрия. Из-за этого спектр применения его несколько уже, он не обладает спазмолитическим эффектом и не расслабляет гладкую мускулатуру. Поэтому инъекции Баралгин М лучше использовать при болях, которые не связаны со спазмами сосудов или мышц или же в составе комплексного лечения.

Когда применяется

Недавно Баралгин был самым доступным обезболивающим препаратом и присутствовал у многих в домашней аптечке. Но даже тем, кто знает, от чего помогает Баралгин в таблетках, не рекомендуется самостоятельно делать его инъекции. При внутримышечном, а особенно при внутривенном введении это лекарство быстро всасывается в кровь. Усвояемость его составляет почти 95%, из-за чего возрастает риск серьезных побочных эффектов метамизола натрия. По этой причине уколы Баралгина делают только при острых болях высокой интенсивности, чаще всего в условиях стационара.

Инструкция по применению Баралгина М в ампулах рекомендует использовать его в таких случаях:

при межреберной невралгии или миозите;
во время приступа радикулита;
при обострении остеохондроза;
люмбаго или ишиасе;
после переломов и других травм;
при остеоартрите, артрозе или остеопорозе;
опоясывающем лишае.

Оригинальный баралгин с комплексным составом также эффективен при остром панкреатите, почечной или желчной колике, спазмах желудка или кишечника, альгодисменорее. Его можно применять в качестве жаропонижающего средства, когда другие препараты не помогают.

Уколы Баралгина эффективны, но не всем людям они доступны. Противопоказан этот препарат при беременности и во время грудного вскармливания. Метамизол натрия быстро проникает в кровь и грудное молоко. Это может привести к тяжелому поражению внутренних органов ребенка. Нельзя колоть Баралгин при индивидуальной непереносимости, бронхиальной астме, пониженном давлении, сердечной недостаточности. А так как выводятся действующие вещества препарата через почки, то нарушение их работы тоже становится противопоказанием к такому лечению.

Чаще всего уколы Баралгина делаются при острых болях в условиях стационара

Особенности применения

Инъекции Баралгин должны проводиться специалистом. Их делают в экстренных случаях, когда быстро нужно снять сильную боль. Самолечение Баралгином может вызвать нежелательные последствия.

Чаще всего уколы с этим препаратом делают внутримышечно. При таком введении Баралгина может возникнуть сильная болезненность. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо предварительно нагреть ампулу с лекарством в руке, а вводить препарат нужно очень медленно. Во время инъекции пациенту лучше лежать, так как возможно понижение артериального давления.

Иногда может потребоваться ввести Баралгин внутривенно. Это допустимо только в условиях медицинского учреждения, так как быстрое попадание в кровь метамизола натрия может привести к спазмам сосудов, усилению боли и даже к остановке сердца. Поэтому внутривенные инъекции Баралгина делаются редко.

Дозировка

Применять Баралгин нужно по назначению врача. Рекомендуется взрослым и детям старше 15 лет вводить за 1 раз от 2 до 5 мл препарата. В день можно сделать 2-3 укола, причем, промежуток между ними должен быть не меньше 6 часов. Максимальная суточная доза Баралгина, которая может быть введена внутримышечно – 10 мл. Длительность лечения этим препаратом должна составлять не более 5 дней.

Внутривенные инъекции Баралгина делаются редко. Очень важно вводить препарат очень медленно – не более 1 мл в минуту. За один раз можно ввести не более 2 мл. Поэтому лучше проводить такое лечение в форме капельниц, где Баралгин входит в состав комплексного средства. Обычно его сочетают с Новокаином, Дексаметазоном, Глюкозой, витамином В12 или Реланиумом. Это довольно эффективное средство при приступе остеохондроза или радикулита, после травмы или операции.

Детям до 15 лет дозировка препарата определяется индивидуально в зависимости от их веса и тяжести состояния. Очень редко назначают Баралгин в уколах грудным малышам до года и только внутримышечно. А более старшим детям делать такие уколы необходимо под наблюдением врача.

Очень важно при этом соблюдать точную дозировку:

Баралгин в ампулах легко приобрести в любой аптеке. И врачи часто его назначают пациентам на амбулаторном лечении. Не всегда при этом у больного есть возможность посетить поликлинику или пригласить на дом медсестру для проведения инъекции. Иногда приходится делать уколы самостоятельно. Причем, без присутствия медицинского работника можно делать только внутримышечные инъекции.

Кроме лекарства нужно приобрести медицинский спирт, одноразовые шприцы, длинные иглы, ватные диски. Сначала нужно правильно открыть ампулу. Для этого аккуратно подпилить ее в узком месте специальным скарификатором или обычной пилочкой для ногтей. Потом отломать верх ампулы. В последнее время открывать ампулы стало легче. Выпускаются они с белой точкой на верхней части. На нее нужно несильно нажать большим пальцем и разломить.

Разводить Баралгин для внутримышечных инъекций нельзя, это делается только для капельницы. Опустив иглу в ампулу, нужно набрать необходимое количество лекарства – от 2 до 5 мл. Потом поднять иглу вверх, постучать ногтем по шприцу, чтобы пузырьки воздуха собрались на поверхности. Нажав на поршень шприца, нужно выпустить этот воздух. Вместе с ним выйдет немного лекарства, поэтому рекомендуется набирать сразу немного больше, чем требуется для укола. Тем более что вскрытую ампулу хранить нельзя.

Очень важно, чтобы все эти действия проводились с соблюдением стерильности. Нельзя касаться кончиком иглы никаких предметов, нельзя трогать ее руками. Шприц и игла должны быть одноразовыми. А место укола необходимо протереть спиртом.

Вводить Баралгин внутримышечно лучше всего в ягодицу, а если укол делается себе – то в бедро. Местом инъекции должна стать верхняя часть бедра с внешней стороны или верхняя наружная четверть ягодичной мышцы. Вколоть иглу желательно одним движением, как можно глубже. От ее основания до кожи должно оставаться не более 1 см. Нажимать на поршень шприца нужно очень медленно. Это поможет избежать болезненности и побочных эффектов. При необходимости повторной инъекции делать ее нужно в другое место.

Если возникает необходимость самостоятельно сделать укол, лучше вводить препарат в бедро

Побочные действия и передозировка

Инструкция по применению уколов Баралгин предупреждает о возможности развития нежелательных реакций. Чаще всего они возникают при неправильном проведении инъекции, например, при слишком быстром введении лекарства. Это может привести к сильному падению артериального давления, обмороку, затруднению дыхания, сердечным болям, тахикардии.

Если пациент обладает повышенной чувствительностью, после укола у него может развиться аллергическая реакция. Появляется кожный зуд, ринит, сыпь, возможен анафилактический шок. Негативные последствия возникают при передозировке Баралгина, а также при сочетании его с алкоголем или некоторыми лекарствами. При этом может появиться тошнота, рвота, головные боли, судороги, спутанность сознания, задержка мочи или окрашивание ее в красный цвет. На месте инъекции часто возникает боль и инфильтраты. Обо всех появившихся реакциях обязательно надо сообщить врачу.

Инъекции Баралгина – это экстренное средство для снятия сильных болей и спазмов. Так как этот препарат имеет много противопоказаний и побочных действий, применять его рекомендуется только по назначению врача. Это поможет избежать неприятных последствий и повысить эффективность лечения.