Булимия (bulimia nervosa) - это серьезное, угрожающее жизни психическое заболевание.
Люди с булимией могут втайне от других переедать, а затем вызывать рвоту, пить слабительные или изнурять себя упражнениями, стремясь таким нездоровым путем избавиться от калорий.
Некоторые больные могут «очищать» себя даже после приема скромного количества пищи.
Булимия - это распространенное заболевание. К примеру, в Соединенных Штатах ею страдает от 1 до 3% девушек подросткового возраста и молодых женщин. Среди больных булимией более 90% составляют именно женщины. Средний возраст больных около 17 лет.
Булимию подразделяют на два типа:
Очистительная булимия. При этом типе булимии люди пытаются вызывать у себя рвоту или злоупотребляют слабительными, диуретиками и очистительными клизмами.
. Неочистительная булимия. При этом типе болезни люди использую другие небезопасные методы потери калорий, такие как голод, жесткая диета или изнурительные упражнения.
Эти методы некоторые больные сочетают, пытаясь любой ценой достичь желаемого результата. Люди, страдающие булимией, поглощены заботой о своем весе или форме тела, очень строго судят свою внешность и страдают из-за нее. Булимию бывает очень трудно преодолеть, но лечение помогает больным лучше себя чувствовать, наладить нормальное питание и предотвратить серьезные последствия.
Причины и факторы риска булимии
Точная причина булимии неизвестна. Булимия считается полиэтиологическим заболеванием, в развитии которого играют роль психологические, социокультурные и семейные факторы.Булимия больше всего распространена в западном обществе, где присутствует сильный прессинг, принуждающий женщин быть худыми и подтянутыми. В тех восточных странах, где полнота не только не считается пороком, но даже восхваляется, частота булимии чрезвычайно мала.
Факторы риска булимии включают:
Женский пол.
. Подростковый возраст.
. Наличие родственников с подобными проблемами. Возможно, эти нарушения связаны с дефицитом серотонина в головном мозге, который передается по наследству.
. Психологические факторы, такие как заниженная самооценка, перфекционизм, импульсивное поведение, проблемы с контролем гнева, обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), тревожные расстройства.
. Социальный прессинг. Пропаганда стройной фигуры как эталона для сексуальной и успешной женщины. Давление на подростков и насмешки со стороны одноклассников.
. Потребность высоких достижений в спорте. Нарушения, связанные с питанием, характерны для спортсменок (гимнастки, бегуньи и др.) Тренеры и родители могут неосознанно способствовать таким патологиям, добиваясь от юных спортсменок высоких результатов.
Симптомы булимии
Основными признаками булимии являются:Чрезмерная озабоченность своим телом.
. Жизнь в постоянном страхе набрать лишний вес.
. Неспособность контролировать свое поведение.
. Неумеренные приемы пищи до переполнения и боли в животе.
. Вызывание рвоты после приема пищи.
. Голодание или очень жесткая диета.
. Злоупотребление слабительными средствами.
. Прием мочегонных, чтобы снизить вес.
. Изнурительные упражнения для похудения.
. Использование диетических добавок для потери веса.
Физические признаки, которые могут быть говорить о частом вызывании рвоты:
Признак Расселла: многочисленные рубцы на руках от порезов о верхние резцы, полученных во время вызывания рвоты.
. Отечность околоушных желез.
. Повреждение эмали верхних зубов.
. Различные заболевания десен.
. Петехиальные кровоизлияния на небе.
. Петехии на коже лица после рвоты.
. Хорошо развитая мускулатура живота.
У больных, страдающих булимией, возможно полное отсутствие каких-либо признаков истощения. Они могут быть в нормальной физической форме.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вы заметили у своего близкого признаки булимии, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. При отсутствии лечения это заболевание может ухудшаться и привести к фатальному концу.Поговорите со своим семейным врачом или психиатром по поводу ваших опасений. Если больной будет сопротивляться вашей попытке помочь, найдите способ повлиять на него через людей, которых он считает авторитетом (подругу, учителя, тренера). Не пускайте эту болезнь на самотек!
Вы не можете принудить человека к лечению, но вы в состоянии предложить ему свою помощь и поддержку. Вы можете найти квалифицированного специалиста, который сумеет помочь родному человеку.
Люди с булимией зачастую имеют нормальный или избыточный вес, поэтому порой сложно заподозрить неладное.
Если вы живете вместе с человеком, страдающим булимией, то вам нетрудно будет заметить:
. Частые жалобы по поводу лишнего веса.
. Негативное представление о своей внешности.
. Беспокойное рассматривание своего тела перед зеркалом.
. Необычно большое количество пищи, съедаемое за один раз.
. Нежелание есть на виду у других людей.
. Походы в ванную комнату сразу после еды.
. Слишком интенсивные физические упражнения.
. Язвы, порезы или рубцы на руках.
. Проблемы с зубами и деснами.
. Появление в доме новых лекарств.
Осложнения булимии
Булимия вызывает множество опасных осложнений:Тяжелое обезвоживание, которое может угрожать жизни.
. Нерегулярное сердцебиение и сердечная недостаточность.
. Тяжелые заболевания зубов и десен.
. Отсутствие месячных (аменорея).
. Проблемы с пищеварением.
. Тревожность и депрессия.
. Алкоголизм и наркозависимость.
. Побочные эффекты, связанные с приемом лекарств.
. Дефицит питательных веществ (протеинов, витаминов, минералов).
Диагностика булимии
При подозрении на булимию врач может назначить такие анализы:Осмотр у психиатра.
. Полный физический осмотр.
. Общие анализы мочи и крови.
. Анализы на уровень электролитов.
. Анализы на уровень кортизола, ЛГ и ФСГ.
. Рентген костей на наличие переломов.
. Электрокардиография (ЭКГ) и др.
Для диагностики булимии существуют специальные психиатрические руководства и опросники.
Согласно рекомендациям Американской психиатрической ассоциации, больные булимией должны отвечать таким критериям:
. Больные считают, что регулярно переедают; они ощущают, что неспособны контролировать свое стремление поесть.
. Больные избавляются от лишних калорий путем рвоты, голодания, изнурительных упражнений, приема слабительных, диуретиков и очистительных клизм.
. Больные наедаются и «очищают» себя как минимум 2 раза в неделю на протяжении трех или более месяцев.
. Больные испытывают стыдливость и имеют заниженную самооценку из-за формы своего тела и своего веса.
. У больных нет нервной анорексии (anorexia nervosa) - другого заболевания, связанного с нарушением питания.
Но даже если человек не соответствует всем этим критериям, у него все-таки может быть нарушение пищевых привычек. Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз - обратитесь за помощью специалиста.
Лечение булимии
При булимии больному может потребоваться несколько разных методов лечения: психотерапия, прием антидепрессантов и т.д. Лечение должно включать командный подход. В нем должны участвовать и врачи (семейный врач, диетолог и психиатр), и семья, и друзья больного.Методы лечения булимии:
1. Психотерапия.
Психотерапия при булимии должна длиться годами. В ней обязательно должны участвовать родные и друзья пациента. Необходимо поднять самооценку больного, чтобы избавить его от необходимости «улучшать» свое тело нездоровым и опасным путем.
2. Медикаменты.
Антидепрессанты могут облегчить симптомы булимии, если применять их наряду с психотерапией. Единственным антидепрессантом, который одобрила FDA для лечения булимии, является флуоксетин (Прозак), представитель группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они могут помочь при булимии, даже если больной не испытывает депрессию.
3. Лечение у диетолога.
Если на фоне булимии больной имеет низкую массу тела, то первой целью лечения является набор веса и поддержание нормального питания. Диетолог поможет разработать оптимальный, полноценный рацион. Если же больной имеет избыточную массу тела, то врач предложит безопасный план похудения.
4. Госпитализация.
Обычно для лечения булимии больного не нужно госпитализировать. Но если у человека тяжелая форма болезни и имеются опасные осложнения, его нужно лечить только в больнице.
Вы, конечно же, не сможете самостоятельно вылечить булимию, но вы в состоянии предпринять несколько шагов, которые помогут вам наряду с профессиональным лечением:Заведите дневник, в котором будут заранее запланированы блюда на каждый день недели. Эти порции вы должны съедать без сомнений и переживаний, о чем будете делать пометку в дневнике.
. Придерживайтесь рекомендаций врача. Все рекомендации и визиты к врачу должны также записываться. Выполняйте все, что вам назначили, даже если это вам неприятно. Не пропускайте визиты к врачу!
. Обогатите рацион витаминами и минералами. Поговорите со своим диетологом по поводу приема поливитаминных комплексов. Они помогут вам преодолеть дефицит нутриентов, который нередко встречается у больных булимией.
. Изучите свою болезнь. Самообразование - это первый шаг на пути к преодолению болезни. Вы должны сами понимать природу своего заболевания, его особенности, возможные последствия.
. Не изолируйтесь от близких. Поддерживайте хорошие отношения с окружающими. Это помогает преодолеть многие психические проблемы, в том числе булимию.
. Не будьте слишком строги к себе. Сопротивляйтесь порывам каждый час рассматривать свои складки в зеркале. Вы прекрасно понимаете, что за это время ничего не изменилось. Не позволяйте кому-то давить на вас и навязывать вам некий «идеал», к которому нужно стремиться. Идеальной фигуры нет, и быть не может.
. Будьте осторожны с нагрузками. Поговорите со своим врачом по поводу физических упражнений, которые вам можно выполнять. Не перегружайте себя, потому что вы можете навредить своему здоровью, в первую очередь сердцу.
. Опасайтесь сомнительных диетических добавок. Некоторые люди, желающие быстро похудеть, рискуют приобретать сомнительные средства через Интернет или просто с рук. Помните, что ни одним здоровым и безопасным способом нельзя похудеть на 10 килограммов за месяц. Не применяйте малоизвестные и потенциально опасные средства.
Берегите свое здоровье!
Константин Моканов
Булимия - болезнь, развивающаяся на нервной почве, характеризуется частым колебанием веса на фоне расстройства пищевого поведения. Проявляется периодически в виде приступов неконтролируемого переедания и следующей за ними чистки организма. Больной булимией использует все средства, чтобы избавиться от приобретенных калорий: разные формы слабительного, рвотного, физические нагрузки или же, комплекс перечисленных средств.
Пища является обязательным условием жизнедеятельности человеческого организма. К ней можно относиться по-разному: есть, чтобы жить или жить, чтобы есть. Ведь для одних еда является просто источником энергии, а для других - единственным источником радости.
Современные стандарты красоты превозносят стройных и худощавых. А одновременное стремление к заветным стандартам и пристрастие к еде, часто могут привести к развитию серьезных психических заболеваний, самым распространенным среди которых является булимия.
Симптомы и признаки
Симптомы развития булимии со стороны часто принимаются за хороший аппетит или плохое самочувствие. К признакам булимии относятся:
- резкое переключение с режима голодной диеты на неконтролируемое обжорство;
- зацикленность на достижении идеального веса или параметров фигуры;
- стремление избавиться от калорий любым способом;
- постоянное колебание настроения, ощущение потери контроля над ситуацией;
- упадок сил, общее недомогание;
- нарушение работы органов, развитие болезней желудка, горла, зубов;
- обезвоживание организма, сухая кожа;
- воспаление слюнных желез и пищевода;
- сбой менструального цикла.
Проявления болезни
Внешне, такая болезнь, как булимия, практически не проявляется. Основным проявлением болезни является приступ булимии, который, зависимости от стадии развития болезни, может наступать от 2-3 до 25-30 в месяц.
Во время наступления приступа булимии, больной в огромных количествах поглощает пищу (все поглощенных блюд может составить 1,5-2 кг). Чувство насыщения или вкуса при этом отсутствует, пища заглатывается не пережевываясь. Булимик ест, не останавливаясь, до возникновения боли и тяжести в желудке, головокружения, ухудшения самочувствия. Тогда наступает раскаяние. Появляется чувство вины за употребленные калории и стремление срочно от них избавиться. Тогда то и идут в ход различные препараты и способы их уничтожения: рвота, слабительное, непомерные физические нагрузки.
Булимик может достаточно долго скрывать заболевание от окружающих и от себя. Чаще всего, человек больной булимией отказывается признать сам факт заболевания. Такой отказ также является можно расценивать, как проявление болезни. К физическим и поведенческим проявлениям булимии включают:
- после каждого обильного приема пищи, уединение в туалете с включением воды;
- постоянный запах рвоты в туалете, на одежде, изо рта (часто маскируется освежителями, духами, жевательной резинкой);
- постоянное переедание не оказывает никакого влияния на вес и фигуру, либо же вес сильно колеблется (в диапазоне 10 кг), в течении короткого промежутка времени;
- ороговевшая кожа или ссадины и порезы на костяшках указательного и среднего пальцев;
- покраснение и опухлость век;
- значительное потемнение и разрушение зубной эмали.
Группы риска при булимии
Наибольшему риску развития заболевания подвержены женщины в возрасте от 14 до 30 лет. Проявление булимии у женщин происходит на фоне переживания различных стрессовых ситуаций, в частности, связанных с внешностью. Нервная булимия развивается у подростков, молодых девушек, а иногда, у женщин преклонного возраста. Весомый процент, среди больных, занимают дети.
Распознать развитие заболевания очень не просто. Булимия у детей остается незамеченной до тех пор, пока не ухудшается общее самочувствие ребенка. У подростков признаки булимии часто принимаются за гормональный всплеск при переходном возрасте. Молодые девушки и женщины признаки болезни очень тщательно скрывают и от окружающих, и от себя.
Нередки проявления булимии у профессиональных спортсменов. В легкой атлетике вес играет огромную роль в подготовке и показателях на соревнованиях. Не имея достаточной силы воли для соблюдения строжайшей диеты, спортсмен сначала не ограничивает себя в еде, а затем, с помощью рвоты, избавляется от нее. Таким образом, нарушение рациона не оказывает ущерба весу. Тот факт, что последствия заболевания булимией, будут губительнее, чем лишние граммы, роли не играет.
Причины возникновения
Можно выделить две основные причины развития булимии:
- физиологические повреждения;
- психологические причины.
Под причинами физиологического характера подразумеваются органические повреждения в коре головного мозга (пищевой центр), после чего, мозг перестает получать сигналы о насыщении организма. К таким причинам также относят некоторые виды гормональных сбоев и нарушений обмена веществ. Но, в подавляющем большинстве случаев, развитие булимии имеет психологические причины.
Психологической почвой заболевания является стремление соответствовать поставленным (родителями, супругом, обществом) критериям, либо же попытка контролировать собственную жизнь. В первом случае, у больного с раннего возраста развивается комплекс неполноценности и страх несоответствия поставленным меркам. Во втором, человек, в стремлении вырваться из-под гнета окружающих, начинает с яростного контроля собственного веса. Также к психологическим причинам развития булимии относятся:
- последствия психологической травмы
- постоянная подверженность стрессовым ситуациям;
- неспособность к решению проблем;
- страх близости;
- непринятие собственного тела и его потребностей;
- неспособность легко относиться к жизненным ситуациям.
Самыми серьезными причинами заболевания являются травмы и установки, полученные человеком в детском возрасте. Если родители недовольны фигурой ребенка и с самого детства указывают ему на это, либо же не опровергают колкие замечания сверстников, развивается комплекс неполноценности, который потом послужит главным фактором в стремлении сбросить вес. Также, если в семье еда (особенно сладости) используется как поощрение, наказание или утешение, со временем, воспитанный по такому принципу человек, будет считать ее панацеей от всех бед и «заедать» свои проблемы.
В случае психологических причин развития булимии, неконтролируемое поглощение пищи позволяет переключиться с существующих проблем на один процесс. Чувство вины и экстренное избавление от съеденного дает больному ощущение контроля своего пищевого поведения, очередного шаг на пути к достижению поставленной цели.
Исключением в данном случае является булимия у детей, которая развивается в результате ненормированных порций и несбалансированного рациона с раннего детства. Первые признаки булимии у детей проявляются в постоянно растущем аппетите и нервном напряжении ребенка.
Чем булимия отличается от анорексии
И булимия и являются психологическим расстройством пищевого поведения. Разница между булимией и анорексией состоит в их проявлениях. Первое заболевание проявляется неконтролируемым желанием поглощения пищи, второе - легким контролем аппетита и неконтролируемым отторжением пищи организмом. Часто булимия может наступать после анорексии, когда больной при попытке ограничивать себя, срывается, а затем устраивает чистку.
Больного анорексией можно определить по стабильно снижающемуся до неразумных пределов весу. Человека с диагнозом булимия сложно определить, т.к. ни физических, ни эмоциональных заметных проявлений у этой болезни нет.
Последствия булимии
Такая болезнь, как булимия, начинаясь на фоне психологического расстройства пищевого поведения, может привести к значительному ухудшению состояния больного. Заболевание наносит удар, в первую очередь по пищевому тракту, но, при долгом развитии болезни, последствия могут быть вплоть до летального исхода.
Влияние болезни на организм
Влияние булимии на организм проявляется не только в постоянных скачках веса и угнетенном настроении. При постоянных использованиях безрецептурных рвотных, мочегонных и слабительных средств, начинаются проблемы в работе печени, поджелудочной железы, почек. Рвотные массы приводят к воспалениям пищевода и слюнных желез, разрушению зубов.
Наиболее плачевны последствия булимии для желудка. При каждом бесконтрольном поглощении пищи, желудок подвергается механическому растягиванию, утончающему стенки. Постоянные приступы рвоты, по меньшей мере, приводят к развитию гастрита, образованию язв.
Булимия при беременности
[] Во время беременности, девушка должна соблюдать строгую диету. Это нужно, чтобы сформировать качественный плацентарный слой для развития и рождения здорового малыша. В случае булимии у беременной, в организм поступает в неограниченных количествах тяжелая пища, которая затем грубо из него извергается. Это нарушает качество плаценты, обеспечивая развивающийся плод вместо питательных, вредными веществами. Последствия булимии для беременных девушек могут быть как от выкидыша на ранних сроках, так и недоразвитость или заболевания жизненно-важных органов ребенка.
Смерть при булимии
Булимия опасна, прежде всего, тем, что, при постоянном провоцировании рвоты, приеме слабительных и мочегонных препаратов, организм теряет необходимую в его жизнедеятельности жидкость. Больной не замечает этого, засчитывая массу потерянной жидкости, как достижения результата в весе. На самом деле, так начинается обезвоживание организма, ведущее к нерегулярному сердцебиению и почечной недостаточности, что, в свою очередь может привести к смерти. В желудке, при постоянных приступах рвоты, может открыться кровотечение, несвоевременное прекращение которого, также ведет к летальному исходу.
Именно поэтому так важно вовремя осознать наличие проблемы и принять решение бороться с ней. Чем позже больной обратится за медицинской помощью, тем дольше будет процесс восстановления после булимии. На ранних стадиях болезни, чтобы справиться с ней, достаточно курса и соблюдения программы диетического питания. Чем более запущена болезнь на момент обращения к врачам, тем большее количество специалистов и более сложный курс лечения понадобится.
Лечение
Распространенным заблуждением считается, что булимия является следствием слабой воли больного. Что для излечения нужно только заставить себя. Причем так считают и сами больные, и даже их родные. Это не так. Больной не может самостоятельно прекратить приступы булимии, т.к. не может их контролировать. Еда в данном случае выступает как наркотический препарат, отказаться от которого зависимый человек без помощи специалиста не может.
Важным условием лечения и, в то же время, проблемой, является то, что больной булимией, не считает, что он болен. Приступы обжорства, чаще всего, принимаются за слабоволие, отсутствие выдержки. Когда, на самом деле, еда для булимика выступает в качестве наркотика, избавиться от зависимости к которому, очень сложно. Необходимо выявить болезнь на ранних стадиях, прежде, чем она затянется на годы и повлечет за собой серьезные . Чем раньше больной булимией обратится за медицинской помощью, тем быстрее и легче пройдет лечение.
[] Понимание и принятие больным того, что у него проблемы со здоровьем является первым важным шагом в лечении булимии. При обращении с подозрением на булимию, в первую очередь, больного тщательно обследуют. В процессе обследования, выявляется стадия развития болезни, уровень поражения организма и причины развития заболевания. Только после этого, квалифицированными специалистами назначается лечение. Лечение булимии включает в себя три основных направления: медикаментозное лечение, психотерапия, диетическое питание.
Наибольший эффект в лечении дает комплекс из всех перечисленных методов. Целью лечения у является изменение отношения больного к себе и своему телу. Соблюдение диетического питания способствует восстановлению нормального пищеварительного процесса. Медикаментозное лечение булимии включает комплекс препаратов, способствующих сокращению частоты приступов булимии за счет влияния на нервную систему.
[] Лекарства от булимии относятся к типу антидепрессантов, которые позволяют медикаментозно лечить нарушения поведения. Антидепрессанты, назначенные при булимии, позволяют больному бороться с наступлением приступов болезни, противостоять желанию «заедать» стрессовые ситуации.
В перечень препаратов от булимии, в основном, входят лекарственные средства выпускаемые в форме таблеток. В список наиболее распространенных таблеток от булимии входят: флуоксетин и фенибут.
Флуоксетин при булимии оказывает двойное действие, т.к. помимо антидепрессивного, оказывает также стимулирующий эффект. Подходит для приема в дневное время.
Фенибут при булимии оказывает больше транквилизирующее воздействие, успокаивая нервную систему, улучшая сон. Принимается перед сном.
Напомним, что определить, чем лечить булимию медикаментозно, может только квалифицированный врач. Поэтому, прежде всего, необходимо пройти консультацию у специалиста.
Самостоятельное лечение
Лечение булимии крайне редко проходит в условиях стационарного наблюдения. Как правило, если не наблюдается других заболеваний, бороться с болезнью больному предоставляют в . Само по себе желание бороться с булимией самостоятельно говорит о том, что человек готов следовать всем требованиям лечения.
Квалифицированные специалисты расписывают курс лечения, консультируют, отвечают на вопросы. Но самая большая роль в лечении лежит на плечах пациента и его близких. Как лечить булимию самостоятельно? Выделяют психологические и диетические требования к самостоятельному лечению болезни. Для того чтобы побороть булимию, необходимо четко следовать каждому из них. К психологическим требованиям относятся:
- признание наличия заболевания;
- воспитание веры в себя и свои силы;
- любовь к своему телу и понимание его потребностей;
- легкое отношение к жизненным ситуациям;
- отношение к еде, как к средству насыщения;
- поиск других способов избавляться от стресса (хобби, спорт, музыка);
- поддержка и понимание со стороны семьи и друзей.
[] Меняя свое отношение к еде и жизни, пациент становится менее восприимчив, и может самостоятельно избавиться от приступов булимии. Сочетание выполнения психологических требований с диетическими, поможет самостоятельно вылечиться от булимии навсегда. В перечень диетических требований к лечению входят:
- регулярное, не менее 3 приемов пищи в день, питание;
- отказ от привычки «заедать» проблемы и негативные эмоции;
- постепенное уменьшение порций;
- замена жирных и сладких блюд на овощные и фруктовые;
- отказаться от постоянных «перекусов» между приемами пищи, заменить их питьем специальных отваров.
Чтобы вылечить булимию самостоятельно необходимо изменить основные привычки и взгляды больного. Для достижения цели нужно терпение, поддержка близких людей и помощь специалистов. В случае же возникновения подозрений, что самостоятельно справиться с болезнью не получится, нужно немедленно обратиться к врачу. Тогда можно будет избежать срыва и, со временем, победить булимию окончательно.
Нездоровое повышение аппетита может быть признаком развития опасного заболевания — булимии.
Булимия – болезнь, при которой частые приступы неконтролируемых приемов пищи обязательно заканчиваются скорейшим избавлением от съеденного путем искусственных вызовов рвоты.
Это заболевание коварно и многогранно. Человек, быстро и неразборчиво «заглатывающий» попавшую под руку еду, не отдает себе отчет в происходящем и не может остановиться. Ситуацию усугубляют боли в желудке, слабость организма, присутствие очень сильного аппетита и психологическая зависимость больного. Сопутствующими диагнозами при булимии нередко бывают расстройства ЦНС и эндокринные патологии.
Булимия: симптомы болезни: фото
Булимию диагностировать крайне сложно, ведь ее признаки не всегда можно распознать. Подозревать булимию можно у человека, для которого характерны:
Частые переедания, «заглатывание» еды кусками
очевидные изменения веса то в большую, то в меньшую сторону
депрессивные состояния или резкие перемены настроения
прием слабительных и мочегонных средств
болезни и дефекты зубов, повреждение эмали
слишком частые посещения туалета
нездоровая кожа
заусенцы на пальцах и опухшие щеки из-за постоянного вызова рвоты
стремление к еде в уединении
недостаток сил, быстрая утомляемость
охриплость голоса
ВАЖНО: Если вовремя не приступить к лечению, булимия быстро наберет обороты и приведет к неисправимым последствиям.
Булимия после диеты
На диетах обычно сидят люди, недовольные своим внешним видом, а именно – весом. Для уменьшения массы тела они идут на каждодневные изнуряющие тренировки и жесткие ограничения в еде.
Здоровый организм испытывает сильный стресс от подобного образа жизни. Страдают не только внутренние органы пищеварения, но и психика человека. Невинные, на первый взгляд, попытки соблюдать строгие диеты приводят к сильным срывам.
Человек набрасывается на еду, в которой так долго себе отказывал, и получает от процесса поглощения пищи огромное удовлетворение. Эйфория длится недолго. После осознания того, сколько было съедено «запрещенных» продуктов, приходит боязнь набрать скинутые ранее килограммы и потребность как можно скорее опустошить желудок.
В этот момент и зарождается страшная болезнь – булимия.
Со временем потребность в процессе еды и чувстве насыщения становится все больше и больше. Контролировать приемы пищи становится невозможно. Соответственно, походы в туалет для освобождения от «ненужной» еды становятся все чаще.
ВАЖНО: Если вовремя не обнаружить эту зависимость и не попытаться изменить образ жизни, человек, страдающий булимией, попадает в замкнутый круг, выбраться из которого очень сложно.
Нервная (психологическая) булимия
Нервная булимия возникает на почве заниженной самооценки, пережитых стрессов и психических травм, подавленности, депрессии, страха набрать лишний вес. Человеку легче всего избавляться от гнетущих психологических состояний при помощи еды, поэтому происходит так называемое «заедание» проблем.
Отличить развивающуюся нервную булимию от простого переедания можно по следующим признакам:
Любители хорошо покушать разборчивы в еде и имеют определенные кулинарные предпочтения. Развивающаяся булимия не оставляет больному права выбора – он ест все подряд с одинаковым аппетитом
при переедании насыщение наступает, а при булимии – нет. Остановить булимика в поглощении пищи способны лишь боли и спазмы в желудке
человек, склонный к перееданиям, не переживает резких перепадов настроений. Характеру страдающих булимией людей присущи апатичные черты, потеря интереса к привычной жизни
ВАЖНО: Нервной булимией чаще страдают представительницы слабого пола. Мужчины менее предрасположены к подобным заболеваниям.
Приступы булимии
Приступы булимии можно сравнить с приступами кашля или астмы. Они неконтролируемы и неподвластны воле и желанию больного. Во время каждого приступа булимии человек съедает около двух с половиной килограммов еды.
Поглощение пищи заканчивается с наступлением тяжести в желудке, учащением сердцебиения, появлением сонливости, потливости и слабости. У больного возникает чувства вины и стыда, которые и толкают к желанию как можно скорее освободить желудок от съеденного. После искусственно вызванной рвоты снова наступает чувство голода и все начинается заново.
ВАЖНО: В начале развития заболевания у больного может случаться 2 – 5 приступов в месяц, в тяжелых запущенных случаях – 5 – 7 приступов в день.
Последствия булимии
Булимия способна быстро разрушить весь организм. Происходит это постепенно и начинается с развития заболеваний желудка, поджелудочной железы и кишечника. Затем появляются проблемы с кровеносной системой.
Одновременно с этим резко ухудшается состояние кожи, ногтей и зубов больного. Сильно страдает эмаль зубов, регулярно испытывающая на себе действие кислоты желудочного сока. Потом настает черед выделительной системы. Развиваются болезни почек, перестает справляться с нагрузкой печень.
ВАЖНО: У женщин в этот период нарушается менструальный цикл, может начаться преждевременный климакс.
Постоянным спутником булимика становится запор. Возможно возникновение кровотечений из трещин на слизистых оболочках пищевода. Сильно страдает эндокринная система. И это не все беды, подстерегающие тех, кто в погоне за идеальной фигурой выбрал булимию. Тяжелые случаи булимии не поддаются лечению и имеют летальный исход.
Может ли быть анорексия после булимии?
Несмотря на то, что состояние анорексии абсолютно противоположно булимии, оба они являются сложными пищевыми расстройствами и преследует общую цель: строгий контроль массы тела. Оба эти заболевания присущи людям, помешанным на худобе, имеющим искаженное представление о красоте тела.
Те, кто страдает булимией, теряют вес медленно, либо не теряют вовсе. Они могут весить даже немного больше нормы, что не соответствует их желаниям. Если в своем стремлении похудеть больной решится на крайние меры и полностью откажется от еды, вес его начнет быстро уменьшаться, а булимия постепенно перейдет в анорексию.
Питание при булимии
Чтобы бороться с булимией, нужно научиться сдерживать рвотные позывы. Для этого необходимо специфическое питание, ведь «неправильная» еда быстро сведет все попытки избавиться от булимии на «нет».
Большинство ошибок больные совершают в тот момент, когда им кажется, что булимия отступила. Они начинают питаться высококалорийными продуктами и употреблять пищу в больших количествах. Организм не может принять такую еду и, по привычной схеме, отвергает ее.
ВАЖНО: После булимии нельзя есть жирное, острое и мучное до тех пор, пока не восстановятся основные функции организма.
Питание, способствующее излечению от булимии, должно состоять из следующих продуктов:
овощные супы и пюре
куриные бульоны
овсянка на воде
ржаной хлеб
свежие и тушеные овощи
кефир, обезжиренный творог
ВАЖНО: В начале лечения организм не примет горячих, холодных, слоеных, кислых, сладких блюд.
На первых порах всю еду придется очень медленно и тщательно пережевывать. Когда желудок немного привыкнет, можно попробовать добавить в рацион новые блюда, а также поэкспериментировать со вкусом и температурой пищи.
ВАЖНО: Правильный режим питания для полного исцеления от булимии может составить врач. Также он даст рекомендации по поводу восстановления обменных процессов и работы ЖКТ.
Как справиться с булимией? Как лечить булимию?
ВАЖНО: Лечение булимии происходит комплексно, одновременно в трех направлениях: психологическом, медикаментозном и пищевом.
Чтобы самостоятельно справиться с булимией необходимо в первую очередь избавиться от чувства вины. Для этого нужно:
успокоиться, попытаться разобраться в причинах «голодной» неудовлетворенности
пообещать себе сделать все возможное, для борьбы с болезнью
повторять как можно чаще: «Я в безопасности. Мне ничего не угрожает»
уважать и позволять себе любые эмоции, в том числе и негативные
осознать, что вымышленные идеалы далеки от реальной жизни
постараться полюбить свое тело, комплекцию
найти новое хобби, занятие
посещать интересные места, поехать на отдых
завести домашних питомцев и растения
обратиться за помощью к специалисту
ВАЖНО: Благоприятный исход лечения булимии во многом зависит от психологического настроя больного.
Препараты для лечения булимии
Для лечения булимии применяют антидепрессанты и нейролептики, которые помогают бороться с приступами, противостоять острой потребности в еде.
- Первым препаратом, который назначит врач, будет Флуоксетин (60 мг/день). Этот препарат работает одновременно и антидепрессантом, и стимулятором. Применяется в дневное время и имеет немного противопоказаний. Минимальная продолжительность лечения составляет 6 месяцев
- Другим широко распространенным в практике лечения булимии препаратом является Фенибут. Он оказывает хорошее успокоительное действие. Принимается на ночь
- Ондансетрон уменьшает частоту перееданий и самоочищений. Имеет ряд серьезных побочных эффектов, таких как боли в животе, мигрени, запоры. Назначается в начале лечения в дозе 25 мг/день. В конце лечения суточная доза может достигать 400 мг/день
ВАЖНО: Такие лекарства, как Бупропион и Тразодон, не смотря на их высокую эффективность, все же не стоит использовать для лечения булимии из-за серьезных побочных эффектов.
Булимия и беременность
Для женщин, страдающих булимией, беременность становится тяжелым испытанием, ведь под угрозой оказывается жизнь матери и ребенка. Приступы перееданий и потребность в очищении организма у беременных ничем не отличается от аналогичных процессов у обычных женщин, однако, последствия у них разные.
Булимия беременных приводит к рождению недоношенных, маловесных детей с недозрелыми органами и тканями, выкидышам, преждевременным родам.
ВАЖНО: Даже рождение здорового ребенка, выношенного мамой – булимиком, не исключает появлению в ближайшем будущем серьезных проблем у малыша.
Единственным положительным моментом в беременности при булимии является возможность быстрого излечения от недуга. Будущей маме, которая никак не может полюбить и принять себя и свое тело, достаточно всерьез задуматься о здоровье своего будущего малыша. Понимания того, что под угрозой оказалась жизнь ребенка, часто бывает достаточно, чтобы женщина начала решительные действия.
Булимия у детей
Булимия у детей встречается довольно часто. Причинами этого явления могут быть психогенные и физиологические факторы. К психогенным относятся:
ВАЖНО: Родителям, заметившим у своего ребенка признаки булимии, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.
Лечение детей от булимии проходит только под контролем специалистов и состоит из нескольких этапов:
1. Психоанализ, при помощи которого выясняется причина пищевого расстройства
2. Изменение ошибочных моделей поведения на уровне подсознания
3. Составление нового меню, назначение лекарственных препаратов
4. Повышение самооценки, обучение общению с окружающими
5. Устранение психологических факторов, провоцирующих развитие заболевания.
6. Групповая терапия
ВАЖНО: Госпитализацию проводят крайне редко, в очень запущенных случаях.
Несмотря на то, что булимия является опасным трудноизлечимым заболеванием, в случае желания и активных действий больного его все-таки можно победить. А чтобы болезнь не вернулась, достаточно строго выполнять рекомендации врача.
Видео: Булимия. Как излечится от булимии
Булимия, кинорексия или волчий голод - серьезное патологическое состояние, относящееся к психическим расстройствам. Патология заключается в расстройстве пищеварения, которое приводит к различным осложнениям. Отмечено, что гораздо чаще симптомы болезни наблюдаются у представительниц женского пола, особенно у тех, кто стремится похудеть.
Причины патологии
Заболевание представляет собой периодические приступы обжорства с последующим вызовом рвоты, интенсивными занятиями спортом или другими манипуляциями с целью избавления от лишних калорий. По данным исследований, более 90% пациентов с подобным диагнозом - это девушки и женщины до 35 лет. Только около 5% составляют представители сильного пола. На сегодняшний день механизмы развития патологического состояния неизвестны, но выделяют предрасполагающие факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания:
Одной из частых причин булимии считается тяжелая форма шизофрении с регулярными периодами обострения.
Пациенты с подобными симптомами практически не в состоянии контролировать количество съеденной пищи, они почти не чувствуют вкус и поедают продукты на автомате. При этом в большинстве случаев не чувствуют голода.
Клиническая картина
Первым симптомом булимии у женщин станет периодическое переедание на фоне стресса или другого состояния. При этом почти у 75% пациенток масса тела не выходит за рамки нормы. Это связано с тем, что после очередного приступа обжорства женщина испытывает мучительное чувство раскаяния.
Она корит себя за поступок и истязает тело физическими нагрузками, делает клизмы, принимает слабительные препараты в больших количествах, провоцирует рвоту, перестает есть на несколько дней. Нередко пациентки сочетают несколько вариантов, что значительно осложняет течение патологии. Характерные признаки заболевания следующие:
Характерным симптомом патологии станет повышенное слюноотделение даже при отсутствии предрасполагающих факторов.
Подобные симптомы не появляются сразу. Постепенно приступы случаются все чаще, и клинические проявления обостряются.
Возможные осложнения
В результате чередования голода и обжорства в организме пациентки нарушается функционирование всех органов и систем. У человека развивается гастрит тяжелой формы, панкреатит, в некоторых случаях цирроз печени. Нередко на запущенных стадиях - тяжелая форма ожирения, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.
Поскольку по причине голодания регулярно наблюдается застой желчи, в желчном пузыре формируется большое количество камней, что нарушает его работу и провоцирует воспаление стенок органа. В результате пища, которая попадает в желудок во время очередного приступа, не переваривается. Процессы гниения в желудке и кишечнике провоцируют развитие патогенной микрофлоры.
Довольно часто у пациентов появляются симптомы энтерита и колита, поскольку регулярное использование очистительных клизм негативно влияет на стенки кишечника. Воспалительный процесс провоцирует постоянные боли и спазмы в кишечнике.
Длительное голодание приводит к истощению организма, дефициту витаминов и минеральных веществ. Человек начинает часто болеть различными простудными патологиями, что осложняет течение основного заболевания. Перерывы между приемами пищи провоцируют появление на слизистой желудка и кишечника мелких изъязвлений, которые по мере прогрессирования патологического процесса превращаются в язвы.
В этом случае значительно повышается риск перфорации стенок желудка и кишечника с развитием внутреннего кровотечения. Подобное состояние нередко становится причиной летального исхода. Ухудшается также и состояние зубов, волос, ногтей, костей женщины. Повышается риск случайного перелома. Волосы выпадают диффузно, а новые не вырастают. Ногти слоятся, зубная эмаль темнеет, становится чувствительной.
Довольно часто у женщин нарушается гормональный баланс, менструации становятся редкими или вовсе исчезают, поскольку организм истощен. Подобное состояние нередко провоцирует развитие , когда пациентка после очередного обжорства длительное время ничего не ест. В результате булимия переходит в более тяжелое состояние, когда женщина не в состоянии принимать пищу и даже жидкость.
Болезнь также относится к психическим расстройствам и требует немедленного лечения.
В результате голодания пациентка постепенно доходит до того момента, когда даже не в состоянии выполнять простые бытовые манипуляции. Сознание ее путается, может наблюдаться бред и галлюцинации. Опасностью для жизни и здоровья считается обезвоживание. В подобной ситуации риск летального исхода увеличивается в несколько раз.
Методы диагностики
Лечение булимии невозможно без комплексного обследования. Чаще всего женщина или мужчина не признает проблему, особенно на начальной стадии. Именно поэтому первым этапом станет прием у психотерапевта. Опытный врач определит тактику, которая поможет в конкретном случае и выяснит причины, стадию патологии.
Как правило, для этого понадобится несколько сеансов. Врач должен войти пациенту в доверие, стать его другом. Только в этом случае человек сможет ему рассказать об истинных причинах переедания. Выявление их очень важно, поскольку дальнейшее лечение будет тесно связано с первопричиной.
Следующим этапом станет выявление сопутствующих патологий психического характера с целью отделения их клинических проявлений от основного заболевания. После этого проводится общее обследование. Это необходимо для точного определения стадии патологии. Если у пациента есть множество осложнений со стороны внутренних органов, заболевание развивается уже не первый год и требует немедленного лечения. Общий анализ крови и мочи, рентгенологическое обследование, магнитно-резонансная томография, кардиограмма - все это необходимо для определения стадии патологии и возможных осложнений.
Обязательным пунктом станет анализ крови на гормоны, уровень глюкозы, печеночные пробы.
Нелишним будет провести фиброгастродуоденоскопию с целью определения наличия изъязвлений на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Дополнительным методом станет ректороманоскопия, во время которой врач определит степень поражения слизистой оболочки кишечника.
Медикаментозное лечение
Симптомы и лечение булимии тесно взаимосвязаны. Для купирования острых клинических проявлений используются медикаментозные средства. Их подбирают индивидуально после получения результатов диагностического обследования. Чаще всего в терапии используются следующие группы лекарственных средств:
Помимо специальных средств, используется также симптоматическая терапия, позволяющая облегчить симптомы уже появившихся осложнений со стороны органов и систем. Чаще всего применяются следующие лекарства:
Обязательным моментом в терапии станет назначение витаминного комплекса с целью восполнения дефицита ценных компонентов.
Это необходимо, поскольку продуктами питания восполнить недостаток быстро не получится, а организму требуется достаточное количество полезных веществ для успешной борьбы с заболеванием.
Следует отметить, что любое лекарство должен назначать только специалист в лечебном учреждении. Самостоятельный прием купирует симптомы, но при неверной дозировке или нарушении инструкции не помогает в лечении, а лишь усугубляет проблему.
Лечение психотерапией
Использование только медикаментозных средств не поможет полностью устранить проблему, и после завершения курса есть вероятность, что пациент снова вернется к прежним привычкам. Только сочетание психотерапии с приемом медикаментозных средств принесет результат и позволит навсегда избавиться от болезни. Обычно сеансы у психотерапевта значительно повышают эффективность медикаментозных средств.
Как правило, в случаях своевременного обращения к специалисту пациенту достаточно 2 сеансов психотерапии в неделю. Через 2−3 месяца наступает полное выздоровление. В запущенных случаях терапия отнимает не менее года с походами к специалисту не реже 3 раз в неделю.
Какое-либо воспоминание или неприятный случай может стать провоцирующим фактором, который в результате станет началом развития психического расстройства. Если врач сумеет убедить больного в том, что проблема существует и уже давно, нормализовать его состояние будет гораздо проще.
Важным моментом станет программирование пациента на отказ от приступов обжорства и осознание их опасности для жизни. Человек должен поставить перед собой цель и строго следовать ей, понять необходимость исцеления с помощью осознания и принятия себя в настоящем. Этот момент считается наиболее значимым и необходимым в психотерапии булимии.
Как правило, хорошим эффектом обладает одиночная терапия, но в некоторых случаях больному требуется компания других людей с подобной проблемой. Обычно групповые сеансы проводятся после нескольких недель одиночной терапии, когда больной уже полностью осознал необходимость избавления от проблемы.
Групповые занятия позволяют почувствовать, что человек не одинок, что есть множество других людей с похожими нарушениями. Как правило, в группе пациенты в подробностях рассказывают о начале своей болезни, о своих ощущениях и изменениях в организме. Каждый делится своим опытом и успехами, которых уже удалось добиться. Часто это вдохновляет новичков, стимулирует их к выздоровлению.
Обычно достаточно 4−6 недель групповых сеансов трижды в неделю для выздоровления. Если же подобный метод не принес желаемого результата, следует вернуться к одиночным занятиям и проводить их до полного выздоровления.
В некоторых случаях пациенту на терапии требуется поддержка родственников.
Профилактика нарушения
Каких-либо особенных мер профилактики заболевания не существует, поскольку довольно трудно предупредить психологические расстройства. Но рекомендуется избегать стрессов, переедания и формирования зависимости от пищи.
Продукты не стоит воспринимать в качестве способа снятия стресса или получения удовольствия. Они должны служить только средством для насыщения организма и нормального функционирования всех систем. Если понять и принять это положение, возможно избежать заболевания.
Булимия - тяжелое патологическое состояние из группы психологических расстройств, которое существенно осложняет жизнь и требует квалифицированной помощи. При своевременном начале терапии риск развития осложнений значительно снижается.
Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни слышал о расстройстве под названием «булимия». Симптомы болезни — неконтролируемые приступы голода с последующим желанием избавиться от избыточного веса. Принято считать, что подобное нарушение — прерогатива моделей и знаменитостей. Тем не менее болезнь распространена и среди других слоев населения.
Что представляет собой данное расстройство? Каковы его основные симптомы? С какими последствиями может столкнуться больной человек? Можно ли избавиться от булимии в домашних условиях? Эти вопросы становятся все более актуальными в современном мире.
Что такое булимия?
О существовании такой проблемы, как булимия, знают практически все. Многие люди считают подобное расстройство прихотью, но на самом деле это серьезное заболевание. Сопровождается оно неконтролируемыми приступами голода, которые сменяются периодом сожалений и раскаяния со стороны больного человека.
Как лечить булимию? Как вовремя распознать эту болезнь? Эти вопросы интересуют многих. Ведь ни для кого не секрет, что иногда помощь и поддержка близкого человека имеют решающее значение.
Краткие исторические данные
На самом деле «булимия» — слово греческого происхождения, которое в буквальном переводе означает «бычий голод». Название в данном случае говорит само за себя. На сегодняшний день исторических данных об этом расстройстве не так уж и много. Известно лишь, что первые официальные исследования начались после окончания Первой Мировой войны.
Как отдельная болезнь булимия была выделена в двадцатом веке. Согласно статистике, за последние несколько десятков лет количество пациентов, страдающих от подобного нарушения, значительно возросло, чем, собственно, и объясняется повышенный интерес медиков и исследователей к данному заболеванию. Согласно статистическим опросам, примерно 15-20% жителей планеты время от времени наблюдают у себя классические приступы булимии.
Резкое возрастание количества пациентов с данным диагнозом связывают с особенностями и стилем жизни современного человека и изменениями стандартов красоты. Кстати, чаще всего от булимии страдают женщины, хотя среди мужской части населения это расстройство также встречается.
Основные психологические причины развития булимии
Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как вылечить булимию. Но прежде чем изучать информацию о современных методах терапии, стоит узнать больше о том, почему это заболевание возникает. Ни для кого не секрет, что чаще всего данный недуг связан с психическими расстройствами. И причины булимии могут быть очень разными.
Нередко предпосылки к развитию булимии появляются еще в детском возрасте. Например, если ребенок часто испытывал чувство голода, или же родители награждали его едой за какие-то достижения, то восприятие пищи могло исказиться. Тем не менее в большинстве случаев факторами риска являются комплексы по поводу внешности, особенно если в детском или подростковом возрасте ребенок часто слышал критику от родителей, друзей или сверстников по поводу собственного веса.
В некоторых случаях приступы обжорства могут быть связаны с сильным стрессом или эмоциональной травмой. У некоторых женщин расстройства по типу булимии развиваются на фоне разрыва с любимым человеком, потери работы, кончины кого-то из близких и т. д.
С другой стороны, срывы нередко наблюдаются у женщин, тщательно следящих за фигурой. Постоянные строгие диеты приводят к дефициту глюкозы и полезных веществ. В таких условиях работа пищевого центра может нарушаться.
Существуют ли физиологические факторы риска?
Принято считать, что булимия — болезнь исключительно психического происхождения. Тем не менее у некоторых людей имеется предрасположенность к развитию данного нарушения. Ведь в некоторых случаях неконтролируемые приступы голода могут быть связаны с физиологическими особенностями организма.
Сегодня все чаще употребляется термин «наследственная булимия». Симптомы ее связывают с наличием некоторых генетических отклонений в работе головного мозга.
Кроме того, приступы голода могут быть результатом различных повреждений пищевого центра коры мозга. Именно эта зона отвечает за формирование чувства голода и насыщения. При нарушениях работы этого центра восприятие и субъективные ощущения от приема пищи искажаются. Это может быть связано с повреждением нервных путей, по которым мозг получает информацию о степени наполнения желудка или уровне глюкозы в крови.
Есть и другие заболевания, которые способны привести к развитию булимии. В частности, данная болезнь нередко развивается на фоне гормональных сбоев. Например, причиной ее может быть гипоталамо-гипофизарная недостаточность. К факторам риска также относят нарушения обмена веществ, включая метаболический синдром, инсулинрезистентность и т. д.
Что происходит во время приступа?
Существуют очень характерные приступы, которыми сопровождается булимия. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что схема при подобном заболевании примерно одна и та же. Сначала у человека появляется сильное чувство голода. Оно может быть вызвано разными факторами. Например, голод может быть связан со стрессом, приступом паники, неудовлетворенностью, эмоциональной перегрузкой, длительным рассматриванием пищи в супермаркете, просмотром кулинарного шоу и т. д.
Стоит отметить, что это не просто привычный голод, который испытывает каждый человек. Это чувство сродни одержимости. Пациенты, как правило, срываются, когда остаются одни в доме, нередко подобное происходит в ночное время. Люди, страдающие от булимии, начинают поглощать огромные количества пищи. Они не чувствуют ни запаха, ни вкуса, поэтому нередко едят даже испорченные продукты. Поскольку чувство насыщения так и не приходит, больные могут есть до тех пор, пока не закончатся съестные припасы.
После приступа человек, как правило, чувствует реальный физический дискомфорт. Ведь желудок сильно растягивается, давит на диафрагму, легкие и другие внутренние органы, мешая нормальному дыханию. Нередко наблюдаются и сильные болезненные спазмы в животе. Подобные ощущения вызывают желание избавиться от только что поглощенных продуктов. И самый быстрый способ сделать это — вызвать рвоту. Это помогает устранить физический дискомфорт.
Не стоит забывать и о том, что нервная булимия часто сопряжена с различными комплексами по поводу внешности. Больные люди стремятся поддерживать идеальные (по их мнению) формы тела. Поэтому после приступа в ход идут все возможные способы — строгие диеты, прием слабительных и мочегонных средств, а также интенсивные физические нагрузки. Все это, конечно же, дает пациенту необходимые результаты, но не обходится и без побочных эффектов. Прием слабительных и мочегонных лекарств нарушает процессы пищеварения, сказывается на водно-солевом балансе, вымывает из организма полезные минералы и в конечном итоге может привести к обезвоживанию.
Естественно, привычка объедаться и вызывать рвоту тщательно скрывается от близких людей, так как воспринимается как нечто постыдное. Большинство больных людей уверены, что могут остановиться в любой момент, и помощь специалистов им не нужна.
Булимия: симптомы расстройства
Безусловно, при тесном общении с человеком можно заметить некоторые физиологические изменения:
Именно так выглядит булимия. Последствия этого заболевания могут быть летальными. Именно поэтому так важно вовремя заметить основные симптомы. Кстати, у больных существуют и некоторые психологические особенности.
В частности, люди с булимией нередко зациклены на собственной внешности и считают массу тела одним из основных критериев оценки личности. Булимики очень часто говорят о проблемах ожирения, различных диетах и способах борьбы с лишним весом. С другой стороны, больной человек, как правило, осознает наличие проблемы. А поскольку склонность к обжорству считается неким постыдным недостатком, то и говорить об этом никто из больных не любит.
Система классификации заболевания
Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как избавиться от булимии. Тем не менее сначала стоит узнать немного больше о данном расстройстве. В современной медицине существует несколько схем классификации данного нарушения, хотя все они относительны, ведь причины и симптомы булимии индивидуальны у каждого человека.
Например, принято выделять первичную булимию (люди страдают от постоянного голода, который в большинстве случаев связан с органическими поражениями мозга), а также расстройство, возникшее на фоне анорексии.
Нервная булимия также может быть разделена на несколько типов. Некоторые пациенты после приступов обжорства пытаются быстро очистить организм с помощью рвоты, клизм и приема лекарственных препаратов. В то же время другие люди отдают предпочтение жестким диетам, которые только усугубляют ситуацию и ведут к повторным срывам.
Методы диагностики заболевания
Наверняка все знают о том, насколько опасной может быть булимия. Симптомы этой болезни, а точнее их наличие — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту. Как правило, основные признаки можно заметить уже во время общения с человеком. Так как выглядит тест на булимию?
Люди, страдающие от подобного расстройства, как правило, сильно озабочены собственным весом и внешним видом. Несмотря на стройность, а иногда и выраженную худобу, пациент может переживать по поводу избыточного веса.
Для борьбы с лишними килограммами больной используется неадекватные методы, хотя этот постыдный факт он может упустить во время беседы с психотерапевтом. Диагноз «булимия» ставят в том случае, если за последние два месяца у пациента наблюдалось не менее трех приступов неконтролируемого голода, после которого следовали попытки избавиться от съеденных калорий.
В дальнейшем проводятся некоторые дополнительные исследования, которые помогают определить наличие осложнения и физиологических причин развития данного расстройства.
Булимия: лечение в стационарных условиях
Некоторых людям, страдающим от данного нарушения, требуется лечение в стационарных условиях. Вопрос о госпитализации пациента может решить только лечащий врач. Что же является показанием к подобной терапии?
- В первую очередь это сильно выраженные признаки булимии, полное истощение организма и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые представляют угрозу для жизни пациента.
- Депрессивные состояния, апатия, мысли о самоубийстве.
- Сильное обезвоживание организма, авитаминоз, дефицит питательных веществ.
- В некоторых случаях госпитализировать приходится беременных женщин, так как булимия крайне опасна для жизни вынашиваемого ребенка.
Как лечить булимию с помощью медикаментозных препаратов? Сразу же стоит отметить, что лекарства и схему их приема может определить только врач — принимать какие-то средства самостоятельно крайне не рекомендуется.
С помощью каких препаратов устраняется булимия? Лечение чаще всего включает в себя прием антидепрессантов. Подобные средства улучшают проводимость нервных путей. Например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты "Прозак", "Флуоксетин") улучшают проведение импульсов между органами пищеварения и пищевым центром коры головного мозга. Трициклические антидепрессанты (средство "Имизин") помогают устранить симптомы депрессии.
Кроме того, пациенткам назначают и другие лекарства. В частности, крайне важно восстановить баланс электролитов в организме, что достигается с помощью специальных растворов, правильной диеты, приема витаминных комплексов. Иногда терапия включает в себя противорвотные препаты и транквилизаторы.
Психотерапия при булимии
На самом деле существует множество психологических методик, с помощью которых лечится булимия. Фото демонстрирует, что чаще всего избавиться от проблемы можно во время сеанса с психотерапевтом. Наиболее популярными способами на сегодняшний день считаются психоанализ, межличностная и когнитивно-поведенческая терапия. На занятиях специалист поможет определить и осознать причины возникновения психического расстройства. Сеансы также помогают точно определять субъективные признаки приступа голода и противостоять ему.
Можно ли вылечить булимию в домашних условиях?
Пребывание в условиях стационара показано далеко не всем пациентам с диагнозом «булимия». Лечение в домашних условиях также возможно. Тем не менее консультация у специалиста обязательна. А еще желательно, чтобы во время терапии с больным человеком постоянно находился родственник или друг, который способен поддержать в тяжелые моменты.
Для начала стоит отметить, что пациенту нужно посетить хотя бы 10-20 сеансов психотерапии, так как только специалист сможет помочь разобраться в себе. Как правило, людям с подобным расстройством рекомендуют завести специальный дневник питания, в котором можно записывать количество съеденной пищи, описывать ощущения, появляющиеся во время срыва и т. д. Пациентам рекомендуют постепенно вводить в рацион те продукты, которые ранее воспринимались как запрещенные, и навсегда забыть о жестких диетах.
Что же касается народных методов лечения, то знахари в таких случаях рекомендуют пить льняное масло (улучшает работу пищеварительных органов), настой из мяты и петрушки (обладает успокаивающими свойствами), отвар кукурузных рылец.
Основные последствия заболевания
Ни для кого не секрет, насколько опасной может быть булимия. Последствия подобного расстройства нередко приводят к необратимым изменениям в организме, а иногда и к смерти пациента. Так чем же опасно подобное заболевание?
Для начала стоит отметить, что для пациентов с данным расстройством характерны различные заболевания ротовой полости — это могут быть гингивиты, парадонтиты, частые стоматиты и т. д. Такие люди также склонны к частым ангинам, ларингитам и фарингитам, так как желудочный сок повреждает верхние дыхательные пути. А еще частым осложнением считается воспаление околоушной слюнной железы.
Длительное воздействие желудочного сока на слизистую оболочку пищевода приводит к ее раздражению, поэтому булимия сопряжена с постоянной изжогой и прочими расстройствами пищеварения.
Строгие диеты, прием мочегонных и слабительных препаратов, очистительные клизмы и прочие средства, которые булимики используют для борьбы с лишним весом, негативно сказываются на работе всего организма. Ведь полезные вещества попросту не успевают усваиваться, а минералы быстро вымываются из организма. Нарушение водно-солевого баланса крайне опасно. Дефицит полезных веществ ведет к периодическому появлению судорог. К тяжелым осложнениям булимии можно отнести сильное обезвоживание, развитие почечной недостаточности.
Более того, подобное расстройство сказывается на работе эндокринной системы. Резкие изменения гормонального фона ведут к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи. Иногда булимия провоцирует развитие недостаточности надпочечников.
С другой стороны, дефицит глюкозы сказывается на работе головного мозга. У людей ухудшается память, появляется постоянная сонливость, усталость. Сами же пациенты становятся скрытными и ведут уединенную жизнь. Нередко наблюдается появление депрессивных состояний вплоть до мыслей о суициде. Такие люди более склонны к наркотической и алкогольной зависимости.
Пациенты с булимией могут умереть от сердечной недостаточности. К опасным осложнениям можно отнести перфорацию желудка или пищевода. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать подобную проблему.