Как понизить давление в домашних условиях ребенку? Высокое давление у подростков. Признак артериальной гипертензии или «примета» переходного возраста

Вконтакте

Симптомы повышения давления у детей

Не имея тонометра под рукой, повышенное артериальное давление у ребенка можно определить при помощи субъективных и объективных критериев. К объективным симптомам болезни можно отнести:

размер живота, так как большой живот – показатель неполадок в сердечно-сосудистой системе.

Цвет лица. Ребенка -гипертоника зачастую выдает раскрасневшееся лицо, лицо с сосудистым рисунком. При низком артериальном давлении цвет лица чаще всего бледный.

Симптомом повышенного артериального давления у ребенка является покраснение глаз.

Если сильно надавить на область артерии, а пульс не исчезает, то очень велика вероятность повышенного давления.

Немотивированное возбуждение, или наоборот, - резкая адинамия, словоохотливость, которые видишь у ребенка с пылающим лицом и большим животом, с большей долей вероятности означает повышенное артериальное давление.

Субъективные признаки гипертонии у детей

К субъективным признакам высокого давления относятся:

• головокружение,
• сильная головная боль,
• чувство «жара» в лице,
• боль в затылочной области,
• «мушки» перед глазами,
• онемение языка,
• тошнота,
• нехватка воздуха,
• боли в области сердца.

Виды повышения давления у детей и их симптомы

Различают первичную и вторичную гипертонию. Давление у детей при вторичной гипертонии является следствием хронических болезней почек, сердечно-сосудистых заболеваний, патологий эндокринной системы.

Первичная гипертония, то есть повышенное давление у детей, не имеющее причин, возникает в период полового созревания и вследствие чрезмерных умственных и физических нагрузок. Причинами возникновения могут стать так же повышенная эмоциональность, нервные перенапряжения, избыточный вес. Первичная гипертония это реакция организма на внешние раздражители.

Как определить симптомы гипертонии у ребенка?

Измерение давления - важная процедура не только лишь для взрослых, порой она крайне важна и для детей. В этом вопросе присутствуют свои особенности, которые заключаются по большей части в правильном подборе манжеток.

Применение манжеток для взрослых в диагностике гипертонии у детей может привести к получению неверных показателей. Отдельным случаем являются ошибочные показатели у детей раннего возраста. В случае если вам не удастся отыскать специальную манжетку для детей специальных размеров, ее потребуется сделать своими руками. Корректные результаты Вы сможете получить лишь тогда, когда манжетка займёт 3/4 расстояния от подмышечной впадины ребёнка до локтевого сгиба.

Сейчас существуют полуавтоматические и автоматические приборы для диагностики гипертонии. Если подобного прибора у вас нет, возможно, измерить давление обычным прибором.

При определении давления у ребенка, он должен лежать или сидеть спокойно. На левое плечо руки ребенка, освобождённое от одежды, накладывают и закрепляют манжетку так, чтоб между нею и кожей проходил 1 палец. На локтевом сгибе нащупывают плечевую артерию и плотно, однако без чрезмерных усилий, прикладывают к ней стетоскоп для определения пульса. После баллоном плавно нагнетают воздух, который подаётся сразу и в манжетку, так и в манометр. Понемногу подкачивая воздух в манжетку, фиксируют миг, когда прекратятся звуки пульсовых ударов. После начинают постепенно понижать давление в манжетке, открыв клапан у баллона. В тот миг, когда давление в манжетке доходит до значения систолического ("верхнего") давления, в наушниках стетоскопа слышаться короткие, достаточно громкие звуки ударов пульса, именуемые ещё тонами Короткова. Цифры, отображаемые в этот момент на манометре, указывают систолическое давление.

При последующем понижения давления в манжетке тоны при прослушивании слабеют и понемногу исчезают. В миг исчезновения тонов показания манометра указывают на диастолическое ("нижнее") давление. Давление крови человека измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Чтоб рассчитать приблизительные значения нормального систолического ("верхнего") кровяного давления у ребенка, нужно перемножить его возраст (в годах) на 2 и к полученному значению прибавить 80. Норма диастолического ("нижнего") давления должна составлять от 1/2 до 2/3 от "верхнего". При расчёте по этой формуле для ребенка 5 лет, "верхнее" давление должно составлять около 90 миллиметров (5x2+ 80 = 90), а "нижнее" находится в пределах 45-60 миллиметра рт. ст

Как снизить в домашних условиях давление у ребенка?

Для предотвращения дальнейшего развития заболевания необходимо пересмотреть режим дня и диету. Обязательными условиями являются умеренные физические нагрузки и обязательные ежедневные прогулки. Необходимо ввести в рацион ребёнка больше овощей, фруктов, бобовых, кукурузы и уменьшить количество соли и жиров.

Родители детей, страдающих гипертонией, должны знать, как снизить давление у ребёнка, не используя лекарственные препараты.

При резком повышении давления ребёнка следует уложить в кровать лицом на подушку. Попросив его немного выгнуть шею, приложить по кубику льда с двух сторон от самого выпирающего позвонка. После того, как лёд растает, втереть в охлаждённые участки любое масло. Это довольно эффективный способ, но применять его следует раз в три дня и только в случае крайней необходимости.

Экстренно снизить давление можно, если смочить ткань яблочным или простым столовым уксусом и приложить на 10-15 минут к пяткам.

Все приведённые здесь средства снижения не являются лечением. Это народные методы, которые используются в качестве дополнительных или быстродействующих методов. Если давление у ребёнка повышается систематически, необходимо полное медицинское обследование. Врач-кардиолог поставит диагноз, назначит медикаментозное лечение, а так же расскажет, как комбинировать лекарственные препараты с методами народной медицины.

Снижения давления у детей народными средствами

Для лечения детей можно использовать соки следующих ягод:

сок черноплодной рябины – выпивать четверть стакана за полчаса до еды;

сок красной рябины – одну столовую ложку выпивать перед едой в течение месяца;

сок свеклы, смешанный с мёдом в пропорциях один к одному, съедать по столовой ложке перед едой.

Для снижения давления детям очень полезно есть арбузы, свежие ягоды чёрной смородины, запечённый в кожуре картофель.

Чтобы узнать или нет, нужно сначала правильно измерить артериальное давление и сравнить его с нормальной величиной для данной возрастной группы.

Как измерить ребенку артериальное давление?

Артериальное давление можно измерять ребенку с рождения. У детей оно измеряется, также как и у взрослых с помощью тонометра. Используется обычный тонометр, но к нему нужна детская манжета. Для маленьких детей существуют специальные детские (и даже грудничковые) манжеты к тонометру. Манжета накладывается на плечо ребенку. Если ребенок может сидеть — артериальное давление измеряется в положении сидя, (в положении лежа артериальное давление несколько выше). Рука с манжетой должна свободно лежать примерно на уровне груди.

Для достоверного результата нужно, чтобы ребенок был спокоен. При волнении, беспокойстве и страхе артериальное давление повышается. Дети очень часто боятся врачей, поэтому измерение артериального давления на приеме у врача может быть недостоверным. Для таких детей родителям придется приобрести тонометр (если ребенок маленький, то с детской манжетой) и научиться измерять артериальное давление дома.

Ребенка может напугать новый незнакомый прибор, поэтому для еще более достоверного результата нужно измерить артериальное давление несколько раз в течение дня. Еще лучше измерять ребенку давление регулярно в течение недели или двух (утром, в обед и вечером), результаты записывать, а потом, с результатами, пойти на прием к доктору.

Нормальные величины артериального давления у детей

Примерные величины нормального артериального давления для детей разного возраста можно посмотреть в таблице

Артериальное давление зависит не только от возраста, но и от пола (у девочек давление чуть ниже, чем у мальчиков) от веса и роста ребенка, его телосложения, поэтому разброс нормальных величин артериального давления достаточно большой.

Если Вы уже определили, что. Родителей и врачей в этом случае волнует два вопроса: в чем причина и как снизить повышенное давление у ребенка.

Повышенное давление у ребенка Причины

Нужно выяснить, какие жалобы есть у Вашего ребенка. Повышение артериального давления часто сопровождают головные боли, боли и неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, избыточная масса тела, заболевания почек, заболевания эндокринной системы.

Повышенное давление у ребенка План обследования

1. Сначала нужно посетить педиатра. Он расспросит Вас о жалобах, осмотрит ребенка, померяет на приеме артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыханий, определит есть ли у Вашего ребенка избыточная масса тела, проверит нет ли у ребенка отеков или явных симптомов эндокринных заболеваний.
2. Ребенку с повышением артериального давления обязательно нужно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить заболевания почек.
3. Нужно сделать электрокардиограмму, чтобы исключить заболевания сердца.
4. Ребенка направят к нефрологу, если у него есть видимые отеки или изменения в анализах мочи.
5. Ребенка направят на консультацию невролога, если его беспокоят частые головные боли, головокружения, шум в ушах, были случаи потери сознания, если у ребенка в анамнезе (истории развитии) есть черепно-мозговая или родовая травма, если ребенок ранее наблюдался и лечился у невролога по поводу повышения внутричерепного давления, если ребенок беспокойный, раздражительный, плаксивый.
6. Ребенка направят к психоневрологу, если у него есть явные отклонения в поведении.
7. Ребенка направят на консультацию кардиолога, если он жалуется на боли и неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, нарушение сердечного ритма. Или если у ребенка есть отклонения по результатам ЭКГ.
8. Ребенка направят к эндокринологу, если у него имеется избыток массы тела, рост не соответствует возрасту, есть подозрение на повышенную функцию щитовидной железы.

Вторичная артериальная гипертензия

Если кто-то из врачей специалистов определит у ребенка свою патологию, которая является непосредственной причиной повышенного артериального давления, то повышение артериального давления будет считаться вторичным. Такое состояние называется вторичная артериальная гипертензия. Самые частые причины вторичной артериальной гипертензии у детей: заболевания почек, коарктация аорты (врожденный порок аорты), феохромоцитома (опухоль коры надпочечников). Именно вторичная артериальная гипертензия чаще встречается у детей. Она может проявляться в более раннем возрасте, даже у совсем маленьких. В этом случае нужно лечить основное заболевание, препараты непосредственно снижающие артериальное давление будут приносить лишь временное, а иногда незначительное, облегчение состояния.

Первичная артериальная гипертензия

Если в результате обследования явных причин для повышения артериального давления не выявлено, это первичная артериальная гипертензия. Она обычно носит наследственный характер (родители ребенка или родственники страдают артериальной гипертонией). Первичная артериальная гипертензия, как правило, проявляется в подростковом возрасте, иногда в младшем школьном. На начальном этапе, когда давление у ребенка повышается незначительно или эпизодически, обычно, выставляется диагноз ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония) по гипертоническому типу. Оба эти термина означают несовершенство регуляции сосудистого тонуса нервной системой. И только при регулярном или стойком повышении артериального давления ребенку выставляется диагноз: Гипертоническая болезнь.

Повышенное давление у ребенка Лечение

1. Нормализация образа жизни и режима дня. Достаточный сон. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Регулярное питание. Ограничение умственной нагрузки и занятий за компьютером.
2. Правильное питание: ограничение соленого, острого, жирного, жаренного. Исключение продуктов типа чипсов, сухариков, газировки и т.д. Нормализация веса.
3. Подбор для ребенка подходящей физической нагрузки. Больше всего для нормализации артериального давления подходят плавание и ходьба в умеренном темпе или специальная лечебная гимнастика.
4. Исключение стрессов. Назначение седативных (успокаивающих) препаратов: валерианы, пустырника, бромидов (в виде физиопроцедур).
5. Применяется физиотерапия, иглорефлексотерапия, расслабляющий массаж воротниковой зоны, комфортный душ.
6. Только при неэффективности вышеперечисленного, детям назначаются лекарственные препараты, чаще всего, из группы бета-адреноблокаторов. Для большинства гипотензивных препаратов действие на детский организм либо недостаточно изучено либо длительное применение их у детей не рекомендовано. Поэтому доза препарата, длительность курса и т.д. подбирается только врачом, для каждого ребенка индивидуально. Самостоятельное и бесконтрольное применение гипотензивных препаратов у детей недопустимо.

Гипертонический криз неотложная помощь

Гипертонический криз — внезапное или постепенное повышение артериального давления, которое может сопровождаться страхом и беспокойством или, наоборот, заторможенностью, сердцебиением, тремором, потливостью, гиперемией или бледностью кожи, головными болями, рвотой. Это состояние требует неотложной помощи.

Лучший вариант — вызвать скорую помощь. Если это по каким-то причинам невозможно, из домашней аптечки в качестве средств первой помощи при гипертоническом кризе для ребенка могут подойти андипал (1/2 таб для 10-летнего ребенка) или нифедипин (в дозе 0,25 мг/кг, в 1 таб 10 мг).

Андипал не рекомендован к длительному применению у детей из-за содержащегося в его составе фенобарбитала (седативного и снотворного препарата). Однако при гипертоническом кризе, который сопровождается нервным возбуждением, страхом и беспокойством, этот эффект может быть полезен при однократном или кратковременном применении. Если ребенок заторможен — андипал не подходит.

Нифедипин очень быстро снижает давление и не имеет седативного эффекта, но влияние его на детский организм недостаточно изучено. Поэтому, для регулярного и длительного применения детям он не подходит.

Надеюсь моя статья: , оказалась Вам полезной. Желаю Вам здоровья!

Давление крови различно в разных сосудах. Артериальное (давление в артериях) выше, чем венозное (давление в венах). Единицей измерения артериального давления является миллиметр ртутного столба.

Артериальное давление (АД) делят на:

• систолическое, или СД (иногда его называют в народе «верхнее») – давление крови в артериальных сосудах в период сокращения сердечной мышцы;
• диастолическое, или ДД («нижнее») – давление крови во время расслабления сердечной мышцы.

Артериальное давление зависит от вида (размера или калибра) сосуда: чем крупнее сосуд, тем выше давление. Общепринято считать нормальным давление в плечевой артерии, именно в ней его измеряют при помощи тонометра. Многие грамотные пациенты умеют измерять АД и наблюдать его изменения, но далеко не все знают, какое в норме должно быть давление у детей. Поговорим об этом в данной статье, а также расскажем о том, каковы причины и симптомы повышения или понижения АД у малышей.

Артериальное давление зависит и от возраста: чем младше ребенок, тем ниже давление. Это объясняется тем, что у маленьких деток и стенки сосудов эластичнее, и просвет сосудов шире, и капиллярная сеть более развита. С возрастом повышается и систолическое, и диастолическое давление.

Примерно до 5 лет давление не отличается у детей разного пола, а с 5 лет – у девочек несколько ниже (примерно до 9 лет). С возрастом давление достигает уровня 110/60 – 120/70, и затем удерживаются эти показатели длительное время.

Нормальные показатели артериального давления в разном возрасте ребенка можно рассчитать по специальным формулам. Так, для младенцев расчет СД ведут по формуле 76+2м (м – возраст ребенка в месяцах). После года нормальное СД равно 90+2л (л – количество лет ребенку). Верхний предел нормы СД равен 105+2л, а нижний предел нормы СД – 75+2л.

В норме ДД у деток первого года жизни равно от 2/3 до 1/2 систолического давления, а после года рассчитывается по формуле 60+л (л – сколько лет ребенку). Верхний предел нормы ДД равен 75+л, а нижний – 45+ л.

У детей достаточно часто отмечается как повышение АД (гипертензия), так и понижение АД (гипотензия). Особенно это характерно для пубертатного периода (периода полового созревания).

Причины артериальной гипертензии у детей

Повышение АД встречается у 5-10% детей, чаще в подростковом возрасте. Различают первичную и вторичную (связанную с какими-либо заболеваниями) артериальную гипертензию.

Примером может служить выявление повышенного давления у подростков при отсутствии другого заболевания, симптомом которого могла бы быть гипертензия. Такие перепады АД отмечаются у девочек в 12-13 лет, у мальчиков в 14-15. В этом случае повышение АД связано с гормональной перестройкой организма в пубертатном периоде, в основном с повышением уровня альдостерона и адреналина.

Сосудистая система в результате воздействия гормонов сужается, что и приводит к росту давления. Чаще всего давление в подростковом возрасте повышается эпизодически, но может отмечаться и ежедневно. В школьном возрасте повышенное АД выявляется чаще всего случайно.

Причиной повышения давления может быть нарушение режима дня, недостаточный по продолжительности сон, повышенные физические (например, спортивные) нагрузки, чрезмерно длительное времяпровождение за компьютером, психоэмоциональные травмы и стрессовые ситуации. Если упорядочить интеллектуальные и физические нагрузки и отдых ребенка, то давление может нормализоваться.

Если же максимальные показатели превышают 135 мм рт.ст., необходимо детальное обследование ребенка для установления причины гипертензии, так как она может быть одним из симптомов какого-либо заболевания, других проявлений которого пока не выявлено. Такой причиной могут быть заболевания эндокринной системы, почек, сердца.

Причинами вторичной гипертензии могут быть:

• нарушение сосудистого тонуса в связи с влиянием вегетативной нервной системы;
• почечная патология (в 70% случаев);
• эндокринная патология;
• сердечно-сосудистая патология;
• поражения головного мозга;
• отравление.

Остановимся подробнее на некоторых из них.

Почечная вторичная гипертензия

Существует множество причин развития почечной гипертензии:

• сужение почечной артерии;
• сдавливание почечной артерии опухолью или воспалительными тканями;
• аномалия развития почек;
• воспаление ткани почек ();
• (хронический или острый);
• и др. причины.

Эндокринная вторичная гипертензия

Эндокринная патология также может стать причиной артериальной гипертензии:

• гиперальдостеронизм (первичный или вторичный) – повышенная выработка гормона альдостерона надпочечниками вследствие опухоли или доброкачественного разрастания коры надпочечников; вторичный гиперальдостеронизм развивается также при сужении почечной артерии;
• гиперкортицизм или – повышение функции коры надпочечников, которое развивается при опухолях гипофиза или самой коры надпочечников, при длительном лечении гормональными препаратами ();
• опухоль надпочечника (феохромоцитома), которая выделяет биологически активные вещества адреналин и норадреналин;
• базедова болезнь, или диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенным синтезом гормонов .

Сердечно-сосудистая вторичная гипертензия

Сердечно-сосудистая патология также может стать причиной повышения АД:

• сужение перешейка аорты;
• врожденный порок сердца – незаращение боталлова протока: АД повышается вследствие увеличения минутного объема крови.

Поражения головного мозга

Поражение головного мозга при опухолевом процессе, при травме или в результате воспаления вещества мозга () тоже может являться причиной повышения АД в числе других симптомов.

Отравления

Отравления ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью и др.) могут быть причиной повышения АД наряду с другими симптомами.

Симптоматика артериальной гипертензии у детей

9. Гипотрофия (дефицит массы тела).

10. Побочный эффект медикаментозного лечения.

Снижению АД способствуют и соматические заболевания: , нейродермит, хронический .

Диагностика отклонений АД у детей

Для выявления повышения или понижения АД сравнительно с возрастной нормой применяются такие методы диагностики:

• опрос ребенка и матери, в ходе которого выясняется наличие и характер жалоб, течение беременности и родов, наличие повышенного или пониженного давления крови у членов семьи, перенесенные ребенком заболевания и др.;
• измерение АД на обеих руках; в последующие 2 недели проводится регулярное измерение АД 3 раза в день дома с целью уточнения суточных колебаний АД;
• осмотр ребенка;
• обследование: осмотр глазного дна, ЭКГ, исследование сосудов головного мозга (реоэнцефалография), общий анализ крови и , биохимический анализ крови (почечный комплекс) – по показаниям, анализ крови на гормоны (при необходимости) и др.;
• консультация невролога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

Лечение артериальной гипертензии и гипотензии у детей

Лечение отклонения от нормального возрастного уровня АД делится на немедикаментозную и медикаментозную терапию.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение практически не отличается при повышенном и при пониженном АД:

• нормализация психологической обстановки в школе, создание спокойной атмосферы уюта дома;
• соблюдение соответствующего возрасту режима дня (в выходные дни в том числе); ограничение просмотров фильмов и компьютерных игр (особенно в вечернее время перед сном);
• исключение физических и психических перегрузок, чередование труда и отдыха; необходимо пересмотреть учебные нагрузки (возможно, отказаться от занятий с репетитором, от параллельной учебы в музыкальной школе и т.д.);
• физическая активность детей в неосложненных случаях не ограничивается, рекомендуются регулярные занятия физкультурой; показаны занятия плаваньем, верховой ездой, ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов и пешие прогулки в течение 30 мин.;
• здоровый образ жизни, недопущение у подростков курения и употребления , наркотических веществ;
• полноценное рациональное питание, 4-5 разовый прием пищи в течение дня, ежедневное употребление не меньше 300 г фруктов и овощей; при сниженном АД рекомендуется употреблять несколько раз в день сладкий, крепко заваренный чай с лимоном;
• ограничение при гипертензии употребления поваренной соли, приправ и специй, копчений, газированных напитков, шоколада и т.д.; при гипотензии рекомендуются кальцийсодержащие продукты ( , творог, квашеная капуста и др.).
• при сниженном АД рекомендуется приучить ребенка к контрастному душу, он оказывает тонизирующий эффект (начинать следует с чередования теплой и прохладной воды, постепенно понижая и повышая температуру воды, за 2-3 недели доводят до чередования горячей и холодной воды);
• хороший эффект оказывает массаж воротниковой области.

Медикаментозная терапия

Первоочередной задачей является лечение основного заболевания. Решать вопрос о необходимости проведения медикаментозного лечения для коррекции АД, подбирать , так и для повышения АД должен только врач.

Резюме для родителей

Родители не должны придерживаться превратного мнения о том, что отклонения показателей артериального давления в сторону повышения или понижения могут возникать только у взрослых.

Не следует игнорировать жалобы ребенка на головную боль, утомляемость и слабость или пытаться снять головную боль привычными для взрослых препаратами. Тот же «безобидный» Цитрамон, в состав которого входит Аспирин, как и сам Аспирин, могут привести к необратимой .

Если у ребенка имеются перечисленные в статье жалобы, или отмечаются поведенческие изменения, а тем более при выявлении повышения или понижения артериального давления, следует обратиться к врачу и выяснить причину возникновения этих отклонений. По рекомендации врача необходимо принять меры к устранению выявленной у ребенка патологии.

К какому врачу обратиться

При изменениях артериального давления у детей сначала можно проконсультироваться у педиатра и принять меры по нормализации образа жизни ребенка. Если это не принесло эффекта, необходимо обратиться к кардиологу. При выявлении вторичного характера изменений давления ребенок направляется на консультацию к эндокринологу, неврологу, офтальмологу, нефрологу, кардиохирургу в зависимости от выявленного заболевания.

2 , среднее: 5,00 из 5)