Как быстро сокращается матка после родов? Сокращение матки после родов: нормы и отклонения, средства и меры

Здравствуйте, дорогие друзья!

В это статье речь пойдет об изменениях, происходящих в матке после появления ребенка на свет. Матка после родов претерпевает массивные изменения. Резко сокращается ее объем и содержимое. Это влечет за собой значительные изменения и среди окружающих ее органов.

Именно состояние матки и скорость ее сокращения является важнейшим критерием восстановления организма в целом. Любые болезни или недомогания будут оказывать влияние на восстановление матки.

Давайте рассмотрим эти изменения поближе. Это поможет понять почему спорт и тяжести находятся под запретом в послеродовом периоде, а также, почему в первые дни после родов возникает запор .

Сразу после родов матка растянута, увеличена, имеет объем около 5-и литров. Внутренняя поверхность ее кровоточит. Для того чтобы прийти в норму ей нужно сократится.

Сокращения матки останавливают кровотечение. Матка сокращается самостоятельно и во время стимуляции сосков. Гормон счастья — окситоцин, который щедро выбрасывается в кровь, во время кормления ребенка, способствует маточным сокращениям. Их еще называют послеродовыми схватками. Такие сокращения могут быть достаточно болезненными.

Сообщите врачу, если у вас нет сил терпеть эту боль. Он поможет облегчить ее.

На вопрос сколько сокращения будут продолжаться однозначно ответить сложно. Продолжаться они могут 2-2,5 месяца — до тех пор, пока матка полностью не восстановится, а гормональный фон не стабилизируется. У каждой женщины это происходит по-разному. Более того, на фоне грудного вскармливания сокращения могут возобновится при наступлении новой беременности или перед возвращением менструаций.

Бывает так, что матка после родов сокращается плохо или вовсе не сокращается. Такое бывает крайне редко и приводит к массивному кровотечению. Атония матки (отсутствие сокращения) часто заканчивается смертью женщины, особенно если роды проходят вне акушерского стационара.

2. Выделения после родов

Послеродовое кровотечение (лохии), гарантировано самой беременностью. За предыдущие девять месяцев объем материнской крови значительно увеличился. После рождения малыша, необходимость в дополнительной крови пропадает и ее часть с успехом используется на послеродовое омовение матки. Это защищает ее от проникновения инфекции.

Лохии продолжаются практически весь послеродовой период. Вначале они имеют алый цвет крови, затем постепенно, приобретают цвет и запах обычных менструальных выделений. Еще через время бледнеют, обесцвечиваются и превращаться в сукровицу, богатую лейкоцитами.

Продолжаются такие выделения в среднем 6-8 недель. Каждая женщина имеет свои особенности и утверждать, что лохии закончатся через 45 дней — все равно, что утверждать, что у всех женщин 3-х дневные менструации.

На приведенной диаграмме хорошо видно, как изменяется цвет лохий в течение первых 28 дней.

По оси Y — процент женщин, испытывающих тот или иной вид лохий
По оси Х — дни после родов
Bright red — ярко красные
Red/brown — красно-коричневые
Pink/red — красно-розовые
Pale pink — бледно-розовые
Cream — кремовые
Variable — переменчивые
None — отсутствуют

Как видите, варианты нормы достаточно расплывчаты. Однако, если лохии закончились до пятой недели или продолжаются после восьмой — обязательно нанесите визит своему врачу .

Также, обратитесь к гинекологу, если лохии приняли вид мясных помоев (вода в миске, после мытья мяса) и имеют неприятный (зловонный) запах.

Внезапное прекращение красных лохий — повод к экстренному обращению за медицинской помощью.

Небольшой кусочек плаценты, оставшийся в полости матки способен «спутать все карты» и затянуть период кровотечения (алая кровь). Также он может препятствовать становлению грудного вскармливания — молоко просто не придет на 3-4 сутки, а будет по прежнему молозиво . Для его ликвидации может понадобится чистка.

В первые десять дней мака сокращается, возвращается в свои добеременные размеры и прячется за лобком. Маточный зев окончательно восстанавливается в период с 4-й по 6-тую неделю или позже. Шейка матки теперь будет иметь не круглый вход — «зрачок», а щелевидный.

Маточный эпителий будет восстанавливаться неравномерно. В месте крепления плаценты он восстановится в последнюю очередь.

Именно такое неравномерное восстановление объясняет возможность прихода менструации через месяц после родов, на фоне продолжающихся лохий. Если через 4-5 недель вы заметили усиление лохий или возвращение яркой окраски — это может говорить, как о патологии, так и о начале менструального цикла. Такое бывает редко, однако бывает.

Подводя итоги раздела, давайте еще раз пересмотрим ситуации, в которых необходимо обратится к врачу:

В связи с наличием раневой поверхности (в полости матки) и с естественным послеродовым растяжением мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, до прекращения выделений резко ограничивают поднятие тяжестей и занятия вагинальным сексом .

2. Органы, окружающие матку после родов

Теперь переключим взгляд на структуры, окружающие матку.

В процессе роста матка постепенно поднимала и раздвигала в стороны окружающие ее органы. Очень наглядно можно увидеть этот процесс на видео.

После родов матка резко уменьшается в объеме, а окружающие структуры освобождаются от ее давления. Казалось бы, все должно быть хорошо — все вернулось на место. Но нет! Не все так просто. На то, чтобы занять свои места, окружающим органам, как и самой матке, необходимо время.

Вспомните, как было тяжело дышать стоя после родов. А все потому что диафрагма внезапно лишилась опоры снизу! Так, и с остальными органами.

Петли тонкого кишечника резко опадают вниз, толстый кишечник, как и диафрагма, лишается тесного соседа (пропадает привычный тонус) и не может сразу прийти в себя — возникают запоры. К счастью, с запорами помогают справиться грудное вскармливание (окситоцин помогает кишечнику сокращаться) диета и прогулки.

Мышцы тазового дна испытывали большое давление все 9 месяцев. В родах они растянулись еще больше. Из-за этого могут сместиться мочевой пузырь и прямая кишка — тяжело управлять мочеиспусканием и дефекацией.

Именно растяжение мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, делает нежелательным использование послеродового бандажа . Стягивание живота, возможно, и создаст внешне аккуратную фигуру , но приведет к хаосу внутри. Органам будет тяжело встать на свои законные места, а «нижний этаж» — матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка могут опуститься.

Заключение

Матка и прочие органы претерпевают значительные изменения после родов. Сокращения могут быть неприятными, почти незаметными, а могут и болезненными. Но они всегда необходимы для полноценного восстановления.

Как всегда, такие изменения требуют заботливого и внимательного отношения к себе и своему здоровью.

Послеродовой период важно посвятить налаживанию грудного вскармливания, отдыху и восстановлению. А привести в порядок фигуру помогут прогулки и несложные упражнения , которые можно выполнять вскоре, после родов.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

Послеродовая инволюция матки вызывает у молодых мам немало тревог: все ли идет правильно? Особенно, если ребенок появился на свет в результате хирургической операции. О том, как должно идти сокращение матки после кесарева сечения, важно знать. Ведь в этом случае есть отличия от того, что происходит после обычных родов. И возможностей заполучить осложнения больше.

Читайте в этой статье

Послеродовое состояние матки

Главный женский орган не спешит приобретать прежний размер. Это естественно, ведь в его гладкой мускулатуре много ставших теперь лишними клеток, которые постепенно атрофируются. Мышцы матки растянуты и ослаблены. Внутренняя поверхность являет собой рану, ей тоже предстоит .

Еще большие особенности имеет матка после кесарева сечения. На ней есть шов, продольный или поперечный, это зависит от вида произведенного вмешательства. То есть ткани соединены между собой хирургическими нитями, обычно саморассасывающимися. Но в любом случае организм расходует силы еще и на заживление шва, а не только поверхности слизистой раны. Должны срастись нервные и мышечные волокна, сосуды, что делает инволюцию матки более сложной и длительной.

Болевые ощущения, которыми сопровождается процесс, из-за вынужденного травмирования органа сильнее, чем после нормальных родов.

Восстановление органа после кесарева сечения

Восстановление матки после кесарева сечения имеет 3 взаимосвязанных аспекта:

Уменьшение органа в размере, сопровождающееся сокращениями его гладких мышц.
Заживление шва.
Очищение внутреннего пространства от ненужных тканей и регенерация слизистой оболочки, происходящие с выведением кровянистых выделений.

Все процессы происходят одновременно. Но проведенная операция делает их более медленными. Она же может вызвать осложнения, поэтому женщина потом дольше остается в роддоме. Но затем следует выписка домой, тогда возможность спросить о непонятном у врача отдаляется. Больше всего женщин интересует, сколько времени сокращается матка после кесарева сечения. В среднем процесс занимает до 60 суток.

Выделения

Матка при любом способе родоразрешения по его окончании очищается. Женщина обнаруживает у себя , поначалу обильные, затем уменьшающиеся количественно и меняющие цвет. В первые дни в них замечаются и .

При заторможенном поведении мышц органа выделения задерживаются внутри на больший срок. Поэтому идти они будут тоже дольше, сохраняя немалый объем. Но их уменьшение в норме все равно бывает заметным.

Шов

Шов на матке, естественно, не виден, но препятствует ее сокращениям. В месте разреза на органе должен сформироваться рубец. То есть в этой области образуется участок соединительной ткани. Она более жесткая, чем гладкомышечная, хуже растягивается, а движения матки во время сокращения и расслабления причиняют боль. Шов должен превратиться в рубец к 6-му месяцу после родов. То есть в месте разреза тоже идет самостоятельный процесс.

Важно и состояние внешнего шва на коже живота, на брюшной стенке. Причиненные при операции повреждения делают более слабыми и эти мышцы, что тоже не способствует быстрому уменьшению матки.

Возвращение нормального размера матки

Имеет большое значение и то, как сокращается матка после кесарева сечения. С ней происходит то же, что по окончании нормальных родов. Но поскольку орган травмирован, ощущения во время сокращений будут сильнее. Чтобы снять их, женщинам дают обезболивающее. Но и в дальнейшем дискомфорт еще будет чувствоваться, особенно при кормлении.

Движения мышц матки приводят к исчезновению лишних волокон, пережиманию кровеносных сосудов. И на 10 -11-й день рождения малыша орган, несмотря на перенесенное кесарево, делается чуть больше, чем до беременности.

Возможные осложнения из-за операции

Как долго сокращается матка после кесарева сечения, зависит от наличия или отсутствия , которых при естественных родах не бывает, или случаются они реже:

значительная потеря крови, делающая женщину слабее и пассивнее, а матку – подверженной гипотонусу;
занесение инфекции в полость органа, мешающей восстановлению ее внутренней поверхности и движениям мышц;
, нарушающие местоположение органа, препятствующие сокращениям;
, возникающие из-за непомерной для данного этапа физической нагрузки.

Как помочь органу вернуться в норму

Движениями гладких мышц матки управляет гормон . Он вырабатывается организмом самостоятельно, но только если приложить к этому усилие. Оно состоит в стремлении кормить ребенка. Налаживать процесс нужно с первых дней.

Чем чаще прикладывать дитя к груди, тем активнее идет восстановление репродуктивных органов матери.

Есть и иные методы, способствующие маточным сокращениям:

нужно двигаться, несмотря на дискомфорт и слабость;
несколько раз в день необходимо так 20 минут;
прикладывать ненадолго к области между пупком и лобком обернутый полотенцем сосуд со льдом;
не допускать переполнения мочевого пузыря и запоров.

Проблемы послеоперационного периода

Сложности связаны в основном с движениями. Вставание с постели, кашель, ходьба даются тяжелее, чем после нормальных родов. И это может вызвать пассивность новоиспеченной мамочки, значит, еще замедлить сокращения матки. То же бывает и по дополнительным причинам:

скопление в кишечнике газов из-за замедления моторики в результате операции;
затруднения с лактацией, ведь ребенка приносят лишь на 3-й день;
наружный шов, препятствующий лежанию на животе.

Кроме этого в полости органа могут задержаться лохии, что вызовет .

Но не взирая на все трудности, сколько сокращается матка после кесарева сечения, зависит от ее обладательницы. Большинство проблем с этим решаемы. В помощь женщине – , тщательный уход за швом, правильный режим.

Как чувствует себя матка после родов

Организм женщины индивидуален, поэтому и процесс восстановления матки имеет разные сроки. Существуют определенные нормы, которые считаются стандартными.

После освобождения от плода матка сильно растянута с раневой поверхностью в месте прикрепления плаценты. Рана кровоточит, выделяя лохии, которые содержат обрывки плаценты, слизи и кровь разорванных сосудов. В первые дни матка стерильна, благодаря поглощению лейкоцитами бактерий.

Самое сильное сокращение и обильные выделения происходят в течение первых 4-6 дней после рождения. При этом первоначально орган весит 1 кг. Через 15 дней вес уменьшится на 700 гр, а через 6 недель будет весить лишь 70 гр.

Таблица процесса сокращения матки:

После рождения малыша шейка матки расширенная и достигает 12 сантиметров. При необходимости врач вводит руку для чистки остатков плаценты. На третьей неделе шейка закрывается полностью.

По мере сокращения матки, кровоточащие сосуды сдавливаются и пересыхают, вместе с ними прекращаются кровотечения.

Молодых мам беспокоит вопрос: сколько времени сокращается матка?

На скорость уменьшения влияют некоторые физиологические факторы:

Возраст женщины;
Количество беременностей;
Размеры ребенка;
Расположение плаценты;
Количество новорожденных.

В среднем матка приходит в норму от 5 до 8 недель. Самые значительные изменения происходят впервые 10 дней.

Если лохи заканчиваются к концу 6 недели, значит, организм женщины сработал нормально. При более продолжительном сроке необходимо уведомить о состоянии специалиста.

Симптомы сокращения матки: как долго болит живот после родов

Сокращение матки сопровождается дискомфортными ощущениями, которые являются нормой в медицинской практике.

Каждая женщина должна распознавать нормальные признаки:

Болезненные ощущения груди;
Болевые ощущения внизу живота;
Выделения со сгустками крови;
Дискомфорт и боли гениталий;
Диарея первые дни.

Схватки в нижней части живота после родов связаны с выработкой окситоцина, гормона, провоцирующего сокращение матки. Иногда женщины констатируют: чувствую, что матка дергается при кормлении грудью. Тактильные ощущения провоцируют выработку окситоцина, соответственно матка начинает быстрей сокращаться, вызывая болезненное ощущение.

Нормой считается прекращение дискомфорта уже на 7 сутки. Если боли не прекращаются в течение 2 недель, следует проконсультироваться с гинекологом.

Почему болит живот длительное время? Если процесс не прекращается причиной могут стать послеродовые осложнения.

К ним относятся:

Эндометрит, воспаление слизистой матки;
Запоры;
Расстройства желудка;
Воспаление придатков после осложненных родов;
Расхождение тазобедренных суставов;
Проникновение инфекции в маточную полость.

Данные состояния требуют медицинского лечения и контроля врача. Если нужно обезболить ощущения прописывают препараты: Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, свечи Кетонал.

Боль в промежности связана с разрывами, хирургическим вмешательством и послеродовыми швами. По мере заживления она уходит и перестает приносить дискомфорт.

Женщина должна следить за организмом и в случае отклонений своевременно обратиться к специалисту

Долго ли терпеть боли: сколько сокращается матка после кесарева

Хирургическое сечение является полосной операцией с рассечением мышц и тканей матки. Сокращение органа происходит медленнее и сложнее. К раневой поверхности присоединяется еще один обширный разрыв. Организм тратит силы на его заживление. Период полного восстановления может затянуться не на один месяц.

Если проводилась запланированная операция, то родовая деятельность не началась, значит и не запустились естественные факторы сокращения матки.

После кесарева сечения матка выглядит как огромный мешок, а внутренняя поверхность является большой раной. В ходе операции хирург вкалывает в стенки органа искусственный гормон Окситоцин, который помогает сократить сроки уменьшения органа.

На восстановление влияют 4 основных фактора:

Нормальное сокращение мышц;
Рубцевание разреза;
Очищение полости от ненужных тканей;
Регенерация слизистой оболочки.

Увеличенная матка восстанавливается длительное время, в среднем процесс длится около 2-3 месяцев. Орган обременен швами, мешающими нормальному сокращению. Сам процесс происходит намного болезненней. Женщинам больно бывает даже чихнуть, не говоря уже о процессе дефекации.

Для сокращения матки роженицам колют Окситоцин. Женщине необходимо заставить себя двигаться, не смотря на боли и дискомфорт. Прикладывание малыша к груди усиливает выработку гормонов, что способствует восстановлению матки.

Актуальный вопрос: почему матка плохо сокращается после родов

В некоторых случаях после родов наблюдается субинволюция, медленное сокращение матки в результате травм, инфекций или других осложнений. Узнать о торможение процесса можно уже через неделю после рождения малыша. Матка будет увеличена, как в после родоразрешения.

Причины субинвалюции:

Вирусы и инфекции половых путей;
Задержка части плаценты;
Слишком растянутая матка из-за многоплодной беременности;
Стремительные роды;
Поздний токсикоз;
Возраст роженицы;
Кесарево сечение;
Гипотония.

Осложнения сопровождаются определенными признаками, которые сможет понять любая женщина. Во первых необходимо обратить внимание на маточные кровотечения. Начиная с 4 дня после родоразрешения, они начинают светлеть. Если на протяжении недели они остаются темными, значит восстановление проходит плохо.

Во вторых, отсутствие схаткообразных болей свидетельствует о плохом сокращении. В третьих, повышение градусника, при осмотре тела без явных причин может быть симптомами воспалительных процессов в организме.

При диагностике гинеколог делает осмотр, УЗИ и гистероскопию. Данные исследования помогают установить размеры матки, увидеть остатки плацентарной ткани, сужение шейки и состояние ее полости.

Проблема женщин: почему не сокращается матка после аборта

После инструментального аборта или самопроизвольного выкидыша могут возникнуть разные осложнения органов. Операционные сроки являются главным критерием в восстановлении матки. Чем больше срок беременности, тем значительнее повреждения.

Матка после операции большая, рыхлая и открытая, поэтому женщине надо быть особенно осторожной, чтобы не занести инфекцию.

В норме матка должна начать сокращаться сразу после удаления плода. Уменьшение происходит в течение месяца. Перед наступлением месячных она принимает привычные размеры.

Симптомы после аборта:

Дискомфорт и рези внизу живота;
Кровотечения;
Головокружения.

Матка обычно заживает через неделю, она становиться твердая, проходит дискомфорт и женщина возвращается к привычному образу жизни.

Если живот долго болит и дискомфорт увеличивается, необходимо показаться гинекологу. Ноющие боли с повышенной температурой могут свидетельствовать о воспалении.

В некоторых случаях состояние требует повторного выскабливания, чтобы удалить послед до конца. Помимо процедур назначают противовоспалительные уколы и лекарство, которое поможет уменьшить матку и остановить кровотечения.

Как помочь женщине и что делать для сокращения матки

Чтобы сокращение проходило нормально, прибегают к различным способам. После родов на живот кладут ледяную грелку. Низкая температура сужает сосуды и уменьшает кровотечения.

После родов лучше спать на животе, это позволяет быстро сократиться матке. Ложиться на живот рекомендовано только при естественных родах. Однако таких методов бывает не достаточно.

При осмотре в роддоме врач проверяет, как идет процесс восстановления. Если матка не опустилась, ткань дряблая и полость расширена, то вводятся специальные препараты для ускорения процесса.

Массаж матки стимулирует восстановительные процессы. Его проводят через брюшную полость.

Быстро восстановить орган помогает специальная гимнастика, которую нужно делать несколько раз в день. Упражнения основаны на сокращении мышц влагалища, промежностей и диафрагмы. Кроме этого прописывают пить таблетки Эрготал, Гинестрил, или Дезаминоокситоцин.

Помочь женщине в восстановлении матки могут народные средства. Это гомеопатические препараты отвары и настои.

Процесс сокращения матки после родов (видео)

У каждой беременной женщины сублимация происходит с рождением малыша. Гормоны радости пересиливают все болевые симптомы. Какое счастье испытывает мама, когда акушерка вытащила малыша и приложила к груди малютку. В скором времени мама забудет о болевых ощущениях, наслаждалась новой жизнью и заботой о ребенке.

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и кровотечение постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления плаценты, там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

беременность и роды с осложнениями (гестоз, разрывы, низкое расположение плаценты и т. д.);
большой вес плода;
двойня или тройня;
особенности организма женщины, сопутствующие заболевания;
кесарево сечение (разрез полости матки). Подробнее о восстановлении матки после кесарева сечения →

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при многоводной беременности, загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию грудного вскармливания: когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена чистка.

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

некоторая болезненность в молочных железах;
в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
боли в промежности;
диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
Спать на животе, особенно днем.
Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов

Home Здоровье Беременность Сокращение матки после родов

Беременность и появление на свет малютки – это всегда долгожданное и ответственное время в жизни любой женщины. А что происходит с организмом молодой мамы после родов, как скоро матка вернется в дородовое состояние? Давайте разберемся в этом вопросе.

Сколько сокращается матка

В процессе родов различают 3 состояния матки – это период раскрытия, изгнания плода и послеродовый. Последний в норме длится не больше получаса. В течение этого времени отделяется послед, на месте которого образуется рана. Затем из матки начинают выходить слизь и сгустки крови, которые называются лохии, имеющие сначала кровянистую окраску, а затем они становятся серозно-сукровичными. Полностью выделения заканчиваются через 6 недель. За это время эндометрий полностью восстанавливается.

В течение этих же 6 недель матка полностью возвращается к своим дородовым размерам и форме. Наиболее активно восстановление идет в первые несколько суток после рождения малыша. В этот период закрывается шейка матки и снижается ее вес, сокращающийся в 20 раз.

Если же развивается какая-то патология, то процесс сокращения органа идет очень медленно, а то и вовсе останавливается. Такое состояние очень опасно для жизни женщины и может привести к смерти, если медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Почему матка плохо сокращается после родов

На процесс возвращения матки в дородовое состояние влияет много причин. К ним причисляют:

Возможные осложнения в период беременности. Например, у беременной была гипертония или нефропатия.
Многоплодную беременность.
Слишком низкое прикрепление детского места внутри матки.
Ребеночек был очень крупным.
Сильное истощение организма матери.
Родовые схватки были недостаточно активными.

Во многом на процесс сокращения влияет поведение молодой мамы после родов. Если все время проводить в постели и быть неактивной, орган будет сокращаться слабо.

В отдельных случаях сокращение не происходит совсем. К этому приводят различные патологии, возникшие во время беременности и при родах. Например, воспаления, перегиб матки, разрывы и трещины родового канала, многоводие, наличие опухоли доброкачественного характера или плохая свертываемость крови.

Что делать, чтобы матка сокращалась

Молодую маму обязательно несколько раз осматривает доктор после завершения родов с целью определить, насколько хорошо идет сокращение матки. Контроль проводится регулярно на протяжении всего времени, что женщина лежит в родильном доме. Если будет выявлено недостаточное сокращение органа, то женщине придется дольше там задержаться. В этом случае будут предприняты все меры для того, чтобы помочь матке уменьшится в размерах.

Для улучшения процесса женщине назначают лекарственные средства, облегчающие этот процесс. Например, вводится окситоцин. С этой же целью назначают массаж матки, который проводят снаружи.

Очень важно для хорошего сокращения органа кормить часто грудью ребенка, тогда в организме женщины окситоцин образуется естественным образом и ускоряет процесс возвращения матки в первоначальное состояние. Также важно следить за личной гигиеной. Необходимо вовремя подмываться и обрабатывать швы, если они были наложены. Матка сразу после родов представляет собой открытую рану и очень восприимчива к инфекциям.

В некоторых случаях лохии, остающиеся в полости органа из-за плохого сокращения, способны закупорить маточный зев. В результате развивается инфекция, о наличии которой говорит характерный запах выделений. В этом случае для здоровья молодой маме приходится вычищать матку. Если не смотря на все усилия медиков сокращение матки не наступает, то будет принято решение о хирургическом вмешательстве. В особенно тяжелых случаях орган даже удаляют.

Упражнения для сокращения матки после родов

Для ускорения процесса восстановления тонуса матки рекомендуется делать специальную гимнастику.

Дыхательное упражнение лучше выполнять лежа на полу. В позиции на спине немного согните колени. Теперь глубоко и медленно делайте вдох носом, при этом у вас должен надуваться живот. Выдох совершайте также медленно, но через рот. Теперь сделайте то же самое, но при вдохе должна вздыматься грудь. Совершите по 5 дыхательных движений грудью и животом.
Следующее упражнение – это всем известное упражнение Кегеля. Необходимо сжимать и разжимать попеременно мышцы влагалища. Это упражнение полезно не только для инволюции матки, но и для влагалища. С его помощью можно значительно уменьшить ширину этого органа и вообще вернуть влагалище в дородовое состояние. Упражнение Кегеля хорошо еще и тем, что выполнять его можно где угодно и когда угодно, при этом никто из окружающих этого не заметит.
Последнее упражнение направлено на пресс. Конечно, в полном объеме такое упражнение выполнять нельзя, но начать подготовку необходимо. Оно выполняется из положения лежа на спине. Со вдохом поднимитесь и обопритесь о согнутые руки. С выдохом возвращайтесь в исходную позу. Данное упражнение нужно повторить 5 раз.

Роды - это всегда огромный стресс для организма женщины.И не сразу он приходит в норму.Постепенно, работа органов возвращается к дородовому состоянию.Особенно за всю беременность претерпевает изменения матка. Ведь она примерно в 500 раз увеличивается.И для её восстановления нужен не день или два, а намного больше времени, плюс правильный уход и наблюдение врача-гинеколога.

Послеродовой период- (6-8 недель после родов) очень сложный момент, идет физическая и эмоциональная перестройка.

Все органы и системы организма подвергаются обратному восстановлению и есть признаки по которым можно отличить не рожавшую женщину от рожавшей.Например зев матки у рожавшей щелевидный, в то время как у женщины которая не рожала он круглый. После родов матка растянута и объем её увеличен, так же она сокращается и из нее отходят лохии- послеродовые выделения. Которые в первые дни очень похожи на месячные, а потом светлеют и их количество постепенно уменьшается.

Как быстро сокращается матка?

Для возвращения матки к свои привычным размерам потребуется 1-1.5 месяца. Наиболее сильно она сокращается в первые дни после родов, теряет примерно половину своего веса в течении недели.

Сразу после родов диаметр шеечного зева 10-12 см, что позволяет выполнить ручное обследование и удалить остатки последа. В конце первых суток можно ввести 2 пальца, а на третий день только один. После родов её примерный вес 1 кг, длина 15-20 см и поперечный размер 12-13 см. Темпы восстановления матки зависят от особенности течения родов и беременности.

Почему матка не сокращается?

Врачи определяют несколько причин, которые влияют на сокращение матки в послеродовом периоде.

особенности течения беременности и родов
сколько было плодов
расположение плаценты
вес малыша
состояние здоровья женщины

К примеру, если у женщины была многоплодная беременность, осложненная гестозом и низкое прикрепление плаценты, плюс к тому женщина ослабла и малыш родился крупным, то сокращение матки будет проходить очень слабо и понадобится больше времени для восстановления.

Так же матка может вообще не сокращаться после родов, если было:

многоводная беременность
загиб матки
пролеченные или существующие воспалительные процессы органов малого таза
фиброма матки, доброкачественные опухоли, узлы
нарушение свертываемости крови
травмы родовых путей.

Процесс сокращения матки ещё в роддоме проверяют. Сразу после родов на живот женщине кладут холод, что бы остановить кровотечение, ускорить сокращение. Если матка сама не сокращается, то роженице дополнительно выписывают лекарства, которые ускорят этот процесс (окситоцин например), можно так же делать массаж дна матки.

Если сокращения очень болезненные то применяют обезболивающие средства или спазмолитики. Важную роль в первые дни играет гигиена половых органов(подмывание, обработка швов), которая предупредит возникновение инфекции в матке, которая после родов очень восприимчива к ним.

Очень важно наладить лактацию, кормить по требованию, лежать на животе и много двигаться - это улучшает сократительную деятельность матки. Если у матка плохо сокращается и в её полости задерживаются послеродовые выделения, остатки плаценты, то это приведет к воспалительному процессу, что в свою очередь может закончится чисткой. А иногда даже может потребоваться хирургическое вмешательство или даже удаление матки.

В любом случае если вы заметили, что выделения стали резко обильными, появился неприятный запах или вовсе резко прекратились-обратитесь к гинекологу, которому вы доверяете.

В первые несколько часов после родов у роженицы наблюдается кровотечение, что является следствием выхода детского места. Под воздействием матки должны выйти все излишки, что нормализует процесс восстановления женского организма.

Именно за сократительной деятельностью матки наблюдают врачи до самой выписки из роддома. И если есть нарушения, то женщина может быть госпитализирована для дальнейшего лечения.

Почему так важно полноценное сокращение матки?

Если у женщины наблюдается слабое сокращение матки или его полное отсутствие, то это может говорить о патологии. В течение нескольких дней после родов должны выйти все остатки плаценты и сгустки крови, чтобы матка могла вернуться к первоначальному размеру. Слабые сократительные действия являются угрожающим для здоровья женщины состоянием – оставшиеся кусочки детского места могут привести к воспалительному процессу или развитию инфекции.

Причины отсутствия сокращения матки

Гипотония . Резкое снижение тонуса матки и слабые сократительные действия называют гипотонией. Данное заболевание легко поддается лечению. Для этого женщине вводятся специальные препараты на основе окситоцина, которые, воздействуя на матку, вызывают ее активное сокращение.
Атония . При атонии матки наблюдается слабая сократительная деятельность и сильное кровотечение. Мышечная система органа находится в состоянии паралича. Препараты не оказывают воздействия и женщине показано хирургическое вмешательство. К счастью, такое заболевание встречается крайне редко, и врачи научились с ним бороться лояльными для женского организма методами.

Атоническое и гипотоническое состояние матки обуславливается несколькими факторами:

Осложненные роды, приведшие к полному истощению организма. Иммунная система и органы начинают работать на восстановление сил, оставляя матку пребывать в состоянии покоя.
Гипертоническая болезнь до и во время беременности, сильный гестоз.
Стремительные или затянувшиеся роды, при которых потребовалось использование окситоцина.
Предлежание, отслоение плаценты или ее низкое расположение.
Перерастяжение матки вследствие многоводья или многоплодной беременности.
Патологии развития матки, наличие рубцов после аборта, удаления миомы и других образований.

Перечисленные причины отвечают за сократительную деятельность матки после родов, и если в комплексе наблюдается несколько патологий, то возможно полное отсутствие сокращения даже при введении препаратов.

Симптомы отсутствия сократительной деятельности

Как уже было сказано ранее, в первые четыре часа после родов у женщины наблюдается достаточно сильное кровотечение. За указанный промежуток времени молодая мама может потерять до 500 мл крови. Сразу после появления ребенка женщине на живот кладут грелку с холодной водой, что способствует не только сужению сосудов для остановки кровотечения, но и маточному сокращению.

Следующие несколько дней матка продолжает сокращаться, возвращаясь к своему размеру до родов. Если это не происходит, то начинается обильное кровотечение, которое становится причиной анемии и даже шока. На данном этапе женщине требуется незамедлительная помощь специалистов для предотвращения сильной потери крови.

Сокращение матки первые несколько дней чувствуются особенно отчетливо во время кормления грудью. В это же время наблюдается выход кровяных сгустков, что является нормой.

Профилактика осложнений

За интенсивностью маточных сокращений в роддоме наблюдает врач. После выписки домой женщине следует соблюдать несколько важных правил, которые помогут предотвратить осложнения, начинающиеся с кровотечения.

Не поднимать тяжестей и стараться первые две недели больше отдыхать. Конечно, с маленьким ребенком это достаточно проблематично, но домашние обязанности стоит возложить на супруга или других помощников.
Проводить регулярную тщательную гигиену половых органов. Если в матку, которая сразу после родов напоминает кровоточащую рану, попадет инфекция, то возможно ослабление сокращения. Силы организма будут направлены на подавление очага заболевания, а не на вывод остатков детского места.
Менять гигиенические прокладки необходимо каждые три часа, при этом они должны быть с натуральной основой. Это касается и нижнего белья. Недопустимо ношение синтетических трусиков, которые могут вызвать серьезное осложнение после родов.
Обязательно обрабатывать швы по указаниям специалиста.
Продолжительно время кормить ребенка грудью. Лактация способствует сокращению матки, поэтому она должна продолжаться минимум два месяца.

Стимуляция народными средствами

Спиртовая настойка водяного перца прекрасно стимулирует сократительную деятельность матки.
Отвар из сухих трав яснотки.
Отвар из пастушьей сумки.
Отвар из глухой крапивы.

Перечисленные средства народной медицины рекомендуется применять в том случае, если не сокращается матка после родов, но выделения остаются в пределах нормы. Желательна консультация специалиста, но перечисленные травы практически не имеют противопоказаний и назначаются гинекологами для ускорения выхода остатков плаценты.

Полезная гимнастика

В качестве профилактики женщине можно заняться специальной гимнастикой, которая ускоряет восстановительный процесс и улучшает общее самочувствие. Но перед началом занятий необходимо ознакомиться с важными правилами:

Упражнения нужно начинать на второй день после родов и продолжать до 12 недель. Не лишним будет продолжение занятий для повышения иммунитета.
В помещении должно быть прохладно. Рекомендуется предварительно проветрить комнату, чтобы не было душно.
Выполнять упражнения нужно регулярно, каждый день, через час после еды.
Одевать нужно только свободную одежду, которая не будет стеснять движения.
Предварительно покормить ребенка, чтобы он не запросил кушать во время занятий, и женщине не мешала набухшая грудь.

Сами упражнения разнообразны. Но большую часть нужно проводить на животе, что способствует сокращению матки. При этом нужно медленно поднимать ноги, затем туловище. Нельзя делать упражнения на пресс – кроме усиленного кровотечения ничего не добиться.

Прекрасным упражнением для улучшения сократительной деятельности матки является ходьба. Вставать при этом нужно на полную стопу.

Когда требуется врачебная помощь

Если у женщины наблюдается слабое сокращение матки, то ей показано медикаментозное лечение. Нередко требуется чистка для механического удаления остатков плаценты и кровяных сгусток. Процедура проводится под местным наркозом и практически не ощущается женщиной. Через 2-3 часа ей разрешается уйти домой.

После чистки молодая мама может вернуться к полноценной жизни. Конечно, сразу начинать бороться с беспорядком не стоит. Необходимо несколько дней провести в покое, чтобы организм смог отдохнуть от очередного перенесенного стресса.

Чаще усиливают сокращение матки специальными препаратами, содержащими большую дозу окситоцина. Они не противопоказаны при лактации и не оказывают негативного влияния на ребенка. Препараты вводятся внутримышечно до полного восстановления матки.

Определить, что требуется помощь специалистов, несложно. Если женщина наблюдает сильное кровотечение, при котором прокладки не хватает на один час, то ей незамедлительно нужно вызывать скорую помощь. Роженица будет доставлена в стационар, где ей сделают ультразвуковое исследование, возьмут анализы и проведут визуальный осмотр.

Оказание первой помощи направлено на остановку кровотечения. Если кровопотеря сильная, но может потребоваться переливание крови для сохранения жизни женщины. Дальнейшее лечение зависит от причин, вызвавших послеродовое осложнение, и направлено на восстановление сократительной деятельности. Как правило, в стационаре женщина проводит около 10 дней, после которых показана медикаментозная терапия в домашних условиях.

Сокращение матки – это важный процесс, который должен сопровождать каждую роженицу. Если в организме происходят отклонения, то женщине грозят осложнения. Своевременная консультация у специалиста и наблюдение у гинеколога на протяжении первых двух недель после родов позволит предотвратить весьма неприятные для организма последствия.

Полезное видео о сокращении матки после родов

Период беременности и послеродовой период - очень сложное время в жизни женщины. Женский организм подвергается кардинальным изменениям, требует особой внимательности к себе и максимального аккумулирования сил для восстановления. Что уж говорить о матке, которая, за период беременности, увеличивается в десятки раз.

Вот, женщина родила и начинается восстановление организма, это и балансировка веса и гормональные изменения, и сокращение матки после родов. Возникают вопросы, что же происходит с маткой, какие сложности могут возникнуть. Что, если матка не сокращается? Или возникло опущение матки. Как помочь себе восстановится быстрее. Попробуем разобраться вместе и найти ответы на интересующие вопросы.

____________________________

Матка после родов, видео

Изменение матки после родов. Сокращение матки. Сколько сокращается матка после родов

Послеродовой период составляет приблизительно 1,5-2,5 месяца. В этот период восстанавливается в том числе и матка. Матка - это орган в котором располагается эмбрион и вынашивается плод, поэтому не удивительно, что он очень растянут. После родов матка достаточно интенсивно сокращается. Сокращение матки после родов происходит наиболее стремительно на первой неделе после родов. За этот период она потеряет около половины своего веса, составляющего около 1 кг. Сокращение матки сопровождается выделениями, которые называют - лохии.

В первые дни после родов они напоминают месячные, но постепенно светлеют, становятся водянистыми. Также уменьшается и их объем. Матка после родов фото имеет совершенно другое нежели у нерожавшей женщины. Так, в первом случае зев матки щелевидный, во втором - круглый. Cколько сокращается матка после родов? Процесс восстановления матки к своему привычному состоянию - дело сугубо индивидуальное, зависящее от состояния здоровья женщины, от протекания беременности и родов, но в целом составляет от 1 до 1,5 месяцев. Оболочка маточной полости восстанавливается к концу послеродового периода.

Опущение матки после родов. Причины возникновения проблемы и способы ее решения

Одной из наиболее распространенных послеродовых проблем является опущение матки после родов. За правильное расположение и удержание матки, яичников, влагалища и т.д. отвечают мышцы малого таза. Таким образом, при растяжении или повреждении этих мышц, матка смещается с ее природного (обычного, естественного) местоположения вниз в сторону половой щели.

Эта проблема может проявится как сразу после родов, так и через годы.Возможные причины опущения матки: - непосредственная травма мышц. Во время беременности мышцы подвергаются повышенной нагрузке, в том числе и из-за крупного плода, многоводия. Так же при тяжелых родах, при применении медицинских щипцов и прочего.

Такие травмы и вызывают опущение матки после родов ;

- тяжесть. Ношение тяжести для женщины строго запрещено. Это касается как рожениц, так и других дам. Поднятие тяжелого веса повышает риск опущение матки, а в многих случаях является первопричиной;

- запоры. Очень важно соблюдать правильное питание и употреблять достаточное количество воды, с целью избежания запоров, которые влияют на функционирование мышц малого таза и могут вызывать опущение матки;

- наследственность. Как и любые заболевания опущение матки может быть следствием плохой наследственности.

В зависимости от того, на сколько опущена матка, бороться с этим недугом можно с помощью профилактики запоров, профилактической и лечебной гимнастики, специальными мазями, а также хирургическим вмешательством. В любом случае, принимать решение касательно способа профилактики и лечения следует только после консультации гинеколога.

Что делать, если матка после родов не сокращается?

Случается и так, что матка после родов не сокращается, либо сокращается медленно. Это может быть связано с индивидуальной работой организма, с протеканием беременности и родов. Что следует помнить? Очень важна послеродовая личная гигиена , поскольку матка в этот период очень восприимчива к инфекциям. Обязательны подмывания после каждого посещения туалета, обработка швов и наблюдение за лохиями. Любые резкие изменения (увеличение объема выделений, их прекращение, возврат к уже прошедшему оттенку) - повод насторожиться и обратиться к врачу!

При плохом сокращении матки, некоторые «знатоки» советуют прикладывать холод к низу живота. В свою очередь многие специалисты запрещают применять такой метод, так как он может стимулировать заболевания органов малого таза.

И так, чтобы повысить сократительную деятельность матки, можно делать :

1. Массаж матки. Его осуществляют наружно, массажируя живот от средины к низу в районе расположения матки. Движения должны быть нежными и мягкими, без усилий.

2. Кормление грудью. В даном случае природа о всем позаботилась. Налаженная лактация, кормление по требованию малыша очень хорошо влияет на сокращение матки после родов.

3. При отдыхе желательно лежать на животе , что способствует сократительной деятельности матки.

4. Как только это станет возможным, в послеродовой период, следует максимально двигаться . Активность, минимальные заботы по дому пойдут только на пользу.

5. Медикаментозная помощь. Если простые методы не помогают и матка после родов не сокращается, врач принимает решение помочь женщине специальными лекарствами, стимулирующими сокращение матки.

Внимание к себе и забота, своевременное наблюдение у специалиста, помогут вам быть здоровой. Как бы не тяжело было в послеродовой период, помните, это время пройдет и останется прекрасная радость материнства.

Ближайшие 6 или 8 недель после рождения ребенка, или послеродовый период, нередко именуют «десятым месяцем», поскольку, как и в предшествующие 9 месяцев, в организме женщины происходят важные изменения. В первую очередь, происходит процесс инволюции, то есть возвращения всех систем и органов к обычному состоянию. Главный женский орган, «ответственный» за рост и развитие плода, – матка. Сколько сокращается матка после родов, какими ощущениями сопровождается этот процесс и что делать, если он протекает не так, как надо?

Матка должна полностью сократиться примерно через 6 недель после родов.

На протяжении всего послеродового периода размеры органа уменьшаются. Так, если после появления ребенка ее вес составляет около килограмма, то через 4 недели – около 50 граммов. Почему матка сокращается с такой стремительной динамикой? Процесс обеспечивается несколькими механизмами:

Сокращения мышц – тонические, при которых мышцы укорачиваются, а также в послеродовых схватках, при которых убираются мышечные волокна и уменьшается кровоснабжение органа. Послеродовые схватки начинаются примерно на второй день после рождения ребенка, обычно они безболезненны и незаметны.
При сокращении мускулатуры сдавливаются стенки сосудов, в результате чего исчезает мышечная гипертрофия.
Сокращения происходят и во время кормления грудью, в этом случае они обусловлены действием гормонов.

Врач может определить степень сокращения, измерив высоту дна матки. Через сутки после родов оно расположено примерно на уровне пупка, после этого происходит опускание – ежедневно на сантиметр. К 11-м суткам дно матки должно находиться за лоном, а через 6-8 недель орган достигает своих обычных размеров.

Постепенно сокращается и наружный маточный зев: после родов его размер равен в среднем 10 см, а его полное закрытие по времени занимает примерно три недели. К четвертой неделе матка приобретает тонус, утрачивает подвижность, исчезает отечность труб.

Ощущения женщины

Абсолютной нормой является появление послеродовых выделений, которые называют лохиями. Они образуются в результате заживания внутренней поверхности матки и восстановления эпителия. Характер этих выделений на протяжении послеродового периода изменяется:

в первые дни лохии кровянистые;
с 3 по 10 дней имеют красно-коричневый оттенок;
после 10 дня примеси крови исчезают, выделения становятся прозрачными;
прекращаются выделения после 5-6 недели.

Инволюция обычно бывает болезненной. Чаще это вполне терпимая боль ноющего характера, но иногда может быть очень больно. В этом случае ставятся уколы со спазмолитиками. За какое время полностью сокращается матка? В норме этот процесс должен занимать не более 1,5-2 месяцев. Понять, что матка сократилась, можно по следующим признакам:

Уменьшился живот (в первые дни после рождения ребенка женщина все еще похожа на беременную).
Закончились выделения.
Если женщина не кормит грудью, то после инволюции матки у нее начинается менструация. Для кормящих этот критерий не является значимым.
УЗИ и – самые точные методы диагностики динамики инволюции.

После вторых родов и кесарева сечения

После кесарева сечения инволюция происходит медленнее. Это обуславливается, в первую очередь, тем, что нарушается целостность мышц и сосудов при операции. Кроме того, первые сутки роженица находится в реанимации, в режиме ограниченной двигательной активности, что тоже не способствует процессу.

После 2 родов инволюция обычно происходит не только интенсивнее, но и больнее; некоторые роженицы даже сравнивают это время с предродовыми схватками. Боль особенно усиливается при кормлении, однако длится это недолго, около 2-3 дней. В это время женщина, как правило, находится в больнице, так что при необходимости ей могут ввести обезболивающие препараты.

Что делать, чтобы ускорить сокращение

Если матка плохо сокращается, это можно определить по характеру выделений. Например, они очень скудные, продолжаются всего несколько дней и быстро заканчиваются, в них долго сохраняются примеси крови и общая продолжительность лохий увеличивается. Контролировать процесс должен врач, чтобы при необходимости принять меры для его стимулирования. Перечислим самые распространенные причины, замедляющие инволюцию:

Многоплодная беременность.
Большой плод.
Воспалительные заболевания матки.
Слабость родовой деятельности.
Доброкачественные опухоли.
Малоподвижность.
Загибы и некоторые другие аномалии строения.
Расположение плаценты (матка долго не сокращается при низком прикреплении).

Чтобы матка лучше сокращалась, предпринимаются следующие меры:

Накладывание холода, обычно холодной грелки, на область живота.
Уколы окситоцина, который ускоряет инволюцию.
Помочь матке сократиться могут специальные упражнения.
Рекомендуется в первые несколько дней чаще лежать на животе.
Стоит приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.

Послеродовая гимнастика

Кроме того, перед врачом стоит задача не допустить воспаления при отсутствии нормальных выделений. Если лохии задерживаются в полости, может быть поставлен диагноз лохиометра – осложнение, при котором послеродовый секрет не удаляется естественным путем. Для того чтобы избавиться от него, гинеколог может прибегнуть к диффузному промыванию полости антисептиками или антибиотиками или к вакуумному отсасыванию оставшихся оболочек плода.

Стоит срочно обращаться к врачу, если выделения продолжаются дольше 6 недель или если кровь в них наблюдается дольше 12 дней.

Медленная инволюция может привести к задержке в полости матки послеродовых выделений, что станет причиной воспаления. Если этот процесс затянется, врачам придется прибегнуть не только к чистке, но и к хирургической операции.