Артрит лучезапястного сустава — симптомы и лечение. Лабораторная диагностика и обследование. Какие варианты оперативного лечения существуют

Лучезапястный сустав – это сочленение между костями запястья и дистальным отделением лучевой кости. Воспалительные заболевания данного сустава называются артритами, которые делятся на группы в зависимости от причины их возникновения:

1. Специфический артрит лучезапястного сустава, возникающий возбудителями сифилиса, туберкулеза и гонореи.
2. Неспецифический гнойный артрит, который возникает при попадании в полость сустава гноеродной микробной флоры притоком крови или лимфы из очага. Очагом появившейся инфекции может служить скопление микробной и болезнетворной микрофлоры в организме.
3. Инфекционно-аллергический артрит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний (бруцеллез, корь или дизентерия).
4. Артрит, сопутствующий нарушениям обмена веществ (очень часто возникает при подагре).
5. Артрит лучезапястного сустава при заболеваниях соединительной ткани (красная системная волчанка, ревматоидный артрит).

Артрит лучезапястного сустава может иметь хроническое или острое течение, при этом больные жалуются на появление острой боли в суставе и на нарушение его подвижности. При движении боль лишь усиливается, а после отдыха или ночного сна возникает ощущение скованности сустава. Область поражения становится покрасневшей, опухшей и даже горячей на ощупь. При гнойном артрите резко повышается температура тела, появляется озноб. Для ревматоидного артрита характерно небольшое повышение температуры, симметричное поражение суставов, больные жалуются на бессонницу и чрезмерную потливость.

Лечение артрита полностью зависит от причины возникновения заболевания и его стадии. При гнойном и остром течении болезни проводят так называемую артротомию, врачи устанавливают дренаж для оттока гнойного содержимого из полости лучезапястного сустава. Затем производится бактериологическое изучение жидкости в суставе, тем самым можно определить вид возбудителей заболевания, а также его к антибиотикам и другим препаратам.

При обострении хронического лучезапястного артрита и острого артрита других видов производится иммобилизация суставов, далее доктором назначается антибактериальная терапия или противовоспалительные препараты. Когда воспалительный процесс начинает стихать, рекомендуется массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Если вы страдаете хронической формой артрита лучезапястного сустава, то должны всегда контролировать уровень нагрузок на сустав, систематически заниматься лечебной физкультурой, а также соблюдать диетическое . Порой врачи назначают пациентам прием препаратов-хондропротекторов, которые способствуют регенерации суставных тканей.

При запущенной стадии заболевания и отсутствии эффекта от терапии назначается хирургическое лечение. Основная задача операции на лучезапястном суставе – улучшение его подвижности и уменьшение болевого симптома.

Лечение нужно начинать безотлагательно при появлении первых признаков артрита лучезапястного сустава. На каждой стадии патологии применяется своя методика. Например, обезболивающие препараты, антибиотики назначаются при симптомах острой фазы.

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если болезнь запущена и на воспалительный очаг не действуют медикаментозные средства и терапия. Кстати, именно после операции чаще всего лучезапястному суставу возвращается подвижность, болевой синдром устраняется .

Причины возникновения

информация для прочтения

Артрит лучезапястного сустава возникает вследствие следующих причин:

Травмы суставов.
Нарушения деятельности эндокринных желез.
Генетическая предрасположенность
Нездоровый образ жизни и неправильное питание.
Воздействие биологических ядов насекомых.
Спровоцировать развитие специфического артрита может палочка Коха, возбудители сифилиса и гонореи.
Неспецифический артрит диагностируется тогда, когда гнойная инфекция через кровь попадает в суставную полость.
Инфекционно-аллергический артрит провоцируют дизентерия, бруцеллез, скарлатина, корь.
При вторичном теносиновите возможно развитие ревматоидного артрита (теносиновит — воспаление оболочки сухожилия).

Клиническая картина

Общими симптомами лучевого артрита можно назвать ярко выраженную гиперемию (покраснение), отечность в руке, зуд. Боль при артрите лучезапястного сустава обостряется при любом неосторожном движении. Человек плохо спит. Даже длительный отдых не снимает ощущения скованности.

При развитии нагноения пациента лихорадит, появляется холодный пот и высокая температура тела.

Отличие ревматоидного артрита в том, что суставы разрушаются симметрично. Заметна деформация пальцев, они плохо сгибаются. Подкожно прощупываются узелки, которые исчезают, когда состояние пациента улучшается.

Отличительные особенности гонококкового артрита — острое начало, сильные боли, ткани опухают, краснеют.

Прочитайте также статью о на нашем портале.

Важно! Некачественное лечение может привести к остеомиелиту, деструкции, полной деформации и разрушению сустава.

Методы диагностики

Стоит отметить, что на ранних стадиях болезни рентгеновские снимки неинформативны . В то же время в анализе крови отмечается высокий уровень С-реактивного белка и повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Подтверждение диагноза возможно только с помощью МРТ.

Выявить патологию на ранних стадиях, таким образом, можно с помощью биохимического анализа крови .

Методы лечения

Исцеление сустава, пораженного лучевым артритом, начинается с определения степени тяжести.

Людям с приобретенным недугом необходимо соблюдать особую диету, которая должна состоять из овощей, фруктов и витаминов. Кроме того, каждый день должны проводиться специальные физические упражнения.

Важно! Категорически запрещено увлекаться самолечением, тем более в случае если у вас приобретенный или же гнойный артрит. При наличии данных болезней человек имеет возможность сам довести собственные суставы до окончательного разрушения (деструкции).

Дренирование

Если артрит стал гнойным, для оттока содержимого в пораженную полость вставляют специальный дренаж. Гнойный выпот отправляют на выявление патогенной флоры и исследование ее чувствительности к антибиотикам.

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

Аспирин.
Ибупрофен.
Кетопрофен.
Индометацин.
Мелоксикам.
Нимесулид.

НПВП не лечат артрит, но помогают снять боль и воспаление, что очень важно в комплексном лечении .

Хондропротекторы. Улучшают структуру хрящевой ткани, способствуют лечению болезни:

Глюкозамин.
Хондроитин.
Алфлутоп и др.

Важно! Возможность излечения на ранних стадиях болезни довольно высока, в том случае, если вы своевременно побываете у доктора и пройдете все обследования.

В запущенной стадии артрит до определенного момента не проявляет себя каким-либо симптомами. Тем не менее, при малейших изменениях в работоспособности сустава и общем недомогании в целом, консультация специалиста просто необходима.

Естественно, лучше отдать предпочтение профилактике, но почти все упускают данный момент.

Лечебная физкультура

Прекрасным методом воздействия на болезнь считается специальная гимнастика и физические упражнения. Нагрузка должна быть дозированной, проводится ЛФК в период ремиссии 2-3 раза в день по 5-6 минут.

Особенность ЛФК в том, что человек сам выбирает удобные места тренировок и те упражнения, которые ему больше нравятся: бассейн, пешие прогулки, велотренажер, спортивная ходьба.

Специально подобранный комплекс значительно улучшит качество жизни пациента:

Болевые ощущения значительно снижаются на долгий период времени.
Пораженным суставам возвращается выносливость и сила.
При своевременно начатых тренировках ликвидируются все последствия артрита. Восстанавливаются костная и хрящевая структура сустава.
Регулярные занятия снимают атрофию мышц, улучшают тонус окружающих сустав кровеносных сосудов, сохраняют плотность костей.

Чтобы избежать лишних нагрузок на больной лучезапястный сустав, гимнастику надо согласовывать с реабилитологом . Дополнительно рекомендуется пройти и физиотерапевтические процедуры. Только комплексный подход к лечению остановит дальнейшее прогрессирование болезни.

Сложный лучезапястный сустав соединяет кости предплечья и кисти. Он свободно движущийся и многофункциональный. Обеспечивает — вращение, сгибание, разгибание, приведение, отведение. От его здоровья во многом зависит нормальная работа всей кисти.

Наиболее часто это сочленение поражает воспаление

По причинным факторам артрит подразделяют на виды:

Реактивный

Это иммунологическое воспаление вследствие введения в организм вакцины для лечения или профилактики инфекционных заболеваний. Страдают люди, склонные к аллергическим реакциям. Наиболее легкое течение, хроническим бывает редко.

Гнойный

Возникает после проникновения в сустав гноеродных бактерий в результате огнестрельного ранения, открытого перелома, остеомиелита или флегмоны кисти. Также может распространиться с других суставов.

Инфекционно-аллергический

Возникает после инфекционного заболевания, чаще — верхних дыхательных путей. Возбудители инфекции (стафилококки, стрептококки) воспринимаются организмом как аллергены, и происходит реакция — воспаление.

Обменный

Причинными фактором обменного воспаления является нарушение в работе эндокринных органов, связанных с метаболизмом, особенно щитовидной железы.

Специфический

Возникает под воздействием бледной трепонемы, гонококков, туберкулезной палочки.

Ревматоидный

Аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани инфекционно-воспалительного характера с хроническим течением. Изучено не до конца.

Предрасположены к артриту лучезапястного сустава люди с большими физическими и психическими нагрузками, нарушениями в питании, вредными привычками, ведущие малоактивный образ жизни.

Как проявляется артрит в лучезапястном суставе

Воспалительный процесс может иметь две формы течения:

Острая
Хроническая

В остром развитии — ярко выраженные симптомы, в хроническом течении – стертые, что усложняет диагностику.

Основной признак наличия воспалительного процесса в сочленении — болезненные ощущения разной степени. При пальпации болезненность распространена по всему суставу. Боли с запястья распространяются на кисть. Появляются ночью, особенно в предутренние часы, в состоянии полного покоя.

В острой форме боли сильные, резкие, в хроническом заболевании — могут отсутствовать или появляются ноющие.

Характерна утренняя скованность, которая к обеду проходит. Суставы щадят от любых движений.

Острая боль с покраснением в области сочленения лучезапястья и отечность внезапно появляется и исчезает на 4-7 день. Периодически повторяющиеся признаки подтверждают артрит.

Кроме общих симптомов в каждой разновидности заболевания есть свойственные только ей.

Так реактивное воспаление имеет внесуставные проявления — зуд, иногда появляться боль в спине, сыпь, слезоточивость, афтозный стоматит, незначительное повышение температуры. Поражается один сустав, деструкция (разрушение) отсутствует. Боль при резком движении или нагрузке, заметна отечность.

При гнойном заболевании поднимается и растет температура тела, которая сопровождается ознобом, слабостью. Отечность в районе поражения горячая и увеличивается. Выражена гиперемия кожи.

В суставе — гнойное содержимое, количество которого увеличивается. Если оно проникает в сухожильные влагалища, отечность разливается на кисть и предплечье. При этом кисть полностью не выравнивается, пальцы согнуты, заметна деформация. Происходит разрушение хрящевой ткани, и ее замещение фибринозной.

Ревматоидный воспалительный процесс поражает суставы полностью и симметрично. Внезапно возникает резкая устойчивая боль, которая возрастает. Ощущается онемение в кисти, скованность движений. Наблюдается слабость, усталость, повышается температура. Быстро развивается деструкция хряща.

Свойственны сильные ночные боли, которые к утру усиливаются, развивается бессонница. Появляется ночная потливость. Подкожно в области сустава на разгибательной поверхности могут прощупываться небольшие ревматоидные узелки, которые исчезают после улучшения состояния больного. Деформируется вся кисть.

Обменный артрит лучезапястного сустава отличается внезапным острым началом, сильными болевыми проявлениями, неподвижностью сочленения. Присутствуют деструкции и деформации.

Отличительной особенностью инфекционного воспаления является опухший горячий сустав, сильная боль и стремительное течение болезни.

Если вовремя не начать лечение, быстро развивается деструкция и необратимая деформация.

Патологический процесс происходит в одном суставе. Стертые симптомы имеет артрит туберкулезного происхождения.

Гонококковый — специфический артрит может быть парным, обычно острое начало. Ткани над суставом опухают, краснеют. Повышается температура, развивается недомогание. Болезненность при движении. Осложняется деструкцией суставных поверхностей, внутренними флегмонами и остеомиелитом.

Не качественное лечение может привести к временной или постоянной утрате трудоспособности и инвалидности.

Лечение артрита лучезапястного сустава

После установления диагноза врач назначает лечение, и оно может быть консервативным или оперативным, проводится комплексно. Чаще всего с недугом приходится бороться всю жизнь.

Начинается с фиксации сустава (кроме гнойного воспаления). Облегчают состояние больного анальгетиками и нестероидными (не гормональными) лекарствами, которые подавляют боль и воспаления.

Гнойные артриты дренируют — обеспечивают отток содержимого при помощи различных дренажей. Полость обеззараживают антисептиками.

Если гнойное воспаление продолжает распространяться, применяют артротомию — вскрывают сустав. Резекцию — отсечение пораженного участка применяют очень редко.

Для лечения лучезапястных артритов бактериального происхождения подбирают антибиотики .

После снятия боли и подавления воспаления назначают хондропротекторы с целью восстановления разрушенной хрящевой ткани. Они эффективны и рекомендованы для длительного применения.

Изготовляют в твердых лекарственных формах для приема внутрь, растворах для инъекций в вену или полость сустава, для местного лечения — мази, гели, крем.

В лечении реактивных артритов применяют десенсибилизаторы — препараты антиаллергической направленности.

Иммунодепрессанты используют при ревматоидном воспалении, в некоторых видах заболевания — кортикостероидные гормональные препараты.

Хирургическим путем решают вопросы дренирования гнойных патологий, рассечение суставной капсулы, иссечение синовиальной оболочки, пластики суставов, их протезирования.

Обязательный компонент лечения лучезапястного артрита — витамины и микроэлементы.

Улучшает обменные процессы, укрепляет мышцы, способствует выздоровлению — массаж .

Физиотерапия помогает быстрому всасыванию и воздействию лекарств, ускоряет метаболизм, активизирует процессы восстановления костной и хрящевой ткани.

Назначают в период ремиссии или выздоровления.

Прописывают — УВЧ, ультразвук, магнитотерапию, электрофорез и лечебные грязи. ЛФК укрепляет мышцы и помогает восстановить двигательные функции.

Применяют ванночки с морской солью, хвойные или с березовыми листьями. В некоторых формах заболевания разрешено прогревание сустава морской солью или песком.

Используют мази, приготовленные из березовых почек или на скипидаре. Снимает воспаления и уменьшает боли приложенный свежий капустный лист.

Внутрь принимают настойки цветов конского каштана, травы портулака огородного, свежей травы Грыжник душистого, смеси цветов бузины с крапивой, корнем петрушки и корой ивы. Рекомендуют отвар из листьев брусники.

Традиционно используют водочные компрессы с добавлением горчицы или корня борца. Готовят спиртовые настойки березовых почек с добавлением меда или прополиса для приема внутрь. И многое другое. Они согревают, уменьшают боли и отеки.

Лечение назначает только врач, и оно будет разным для каждого вида артрита.

Прогноз выздоровления

Выздоровления зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного, наличия других хронических и сопутствующих недугов.

Своевременно обнаруженная патология с эффективным лечением может привести к выздоровлению.

В другом случае — деструктивные и деформационные процессы необратимы. Но необходимо их остановить и восстановить подвижность сустава с помощью операции или его замены (эндопротезирование).

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезaпястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (надо уточнить, что обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движеиии и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава - т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным - со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Внимание! Надо помнить, что лучезапястный сустав - одно из "излюбленных мест" воспаления при ревматоидном артрите . И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают - до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко - любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава - это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав. Еще один отличительный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава обычно не меняется, а при артрите могут отмечаться повышенная температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Механизм развития артроза лучезапястного сустава

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор - вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава. И в довершение неприятностей в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «смазывающую» функцию при движении суставных составляющих.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Лечение артроза лучезапястного сустава

Правильное лечение артроза лучезапястного сустава почти всегда дает хороший результат. Но так происходит только в том случае, если мы можем устранить то повреждающее воздействие, которое привело к болезни, - если мы предотвратим дальнейшую перегрузку сустава, исключим возможность повторных микротравм, иммобилизируем лучезапястный сустав фиксирующей повязкой или специальным ортопедическим напульсником и т.д. В такой ситуации лечение артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет успешно.

Если же наш пациент продолжает перегружать руку или продолжает работать на травматичной работе, не позаботившись о защите сустава с помощью каких-либо ортопедических приспособлений (например, напульсников), эффект от лечения будет сведен к нулю либо окажется минимальным и кратковременным.

Теперь поговорим о тех лечебных процедурах, которые приносят при артрозе лучезапястного сустава максимальную пользу .

Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру» , т.е. вернуть подвижность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого хорошо подходит мануальная терапия (метод мобилизации). Обычно 3-4 сеансов мануальной терапии бывает достаточно, чтобы максимально улучшить подвижность больного лучезапястного сустава.

Третья задача, стоящая перед нами при лечении артроза лучезапястного сустава, - улучшение в нем кровообращения и ускорение в суставе обмена веществ. Для решения подобной задачи у нас есть большой выбор лечебных процедур. Так, мы можем с успехом использовать:

компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
лечебные грязи;
озокерит;
парафинотерапию;
массаж или самомассаж с мазями на основе противовоспалительных веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
лазеротерапию;
магнитотерапию;
электорофорез.

И, наконец, при лечении самых тяжелых случаев артроза мы можем использовать метод насыщения больного сустава специальными «смазывающими» веществами - производными гиалуроновой кислоты (препараты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). С помощью 3-5 инъекций гиалуроновой кислоты в больной сустав, проведенных после мануальной репозиции сустава (а иногда и без нее), удается резко улучшить состояние у 70-80 % пациентов (о препаратах гиалироновой кислоты подробно рассказано в главе 26).

А если проводить лечение комплексно, по всем четырем позициям (применение хондропротекторов, мануальная терапия, улучшение кровообращения в суставе и внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.

Наиболее подвержены воспалительным заболеваниям суставов люди после 50 лет, ведь в это время замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение, хрящи изнашиваются. Чаще всего болеют артритом женщины, что связано с гормональными сбоями и большой нагрузкой именно на пальцы рук.

В группе риска находятся люди с вредными привычками, ведущие неправильный образ жизни или имеющие лишний вес. Не последнюю роль в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность.

Кроме того, артрит пальцев рук считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов, людей, работающих на компьютере.

Все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани, микротравмированию суставов и развитию воспаления. А спровоцировать его могут такие факторы:

травмы – ушибы, переломы, растяжения связок;
снижение иммунитета;
большие физические нагрузки на суставы;
переохлаждение;
аллергические реакции;
оперативные вмешательства;
туберкулез, стрептококковая ангина, тонзиллит, грипп или ОРВИ;
подагра, ревматизм, сахарный диабет, псориаз, венерические болезни.

Суставы рук наиболее уязвимы для артрита. Человек постоянно совершает много различных операциий руками во всех сферах жизнедеятельности.

Они больше всего подвергаются нагрузкам и травмам. Но не только эти факторы провоцируют развитие недуга.

Артрит суставов - это воспалительная болезнь, которая может появиться из-за инфекций, плохих условий труда или же быть аутоиммунной реакцией организма на свои суставы.

Артрит может поражать любые суставы, но особенно уязвимы кисти рук. Руки человек задействует ежедневно для выполнения самых разнообразных функций, потому они чаще остальных частей тела травмируются. Но не только высокие нагрузки и травмы могут спровоцировать развитие артрита.

Причины развития болезни

Выделяют следующие основные причины, по которым может болеть лучезапястный сустав:

Артрит может развиться под воздействием целого ряда различных факторов.

Ревматоидный артрит кистей рук является осложнением другого заболевания инфекционной природы, в этом случае симптомы болезни сопровождаются признаками основного заболевания: гриппа, сифилиса, туберкулеза, псориаза, ревматизма.

Другие причины артрита кистей рук:

Падение иммунитета. Достаточно небольшого переохлаждения или контакта с холодной водой, чтобы развился артрит;
Постоянные стрессы и нервное переживание. Подавляемый гнев, чувство вины, эмоциональные потрясения очень часто становятся причиной артрита именно кистевых суставов;
Гормональный дисбаланс;
Прием некоторых медикаментов, в том числе антибиотиков;
Механические повреждения суставов рук – ушибы, травмы, хирургическое вмешательство.

Неправильный обмен веществ и нарушения кровообращения приводят к недостаточному питанию суставных тканей, в результате чего они начинают деформироваться и разрушаться.

Медики отмечают, что артрит кисти может появиться в результате влияния следующих факторов:

частых травм. К ним следует отнести различные ушибы мягких тканей рук, переломы костей и растяжения связок.
резкого снижения деятельности иммунной системы;
оказание чрезмерного давления на суставной аппарат;
частых переохлаждений человека;
обострения у человека аллергии;
проведения пациенту частых операций.

Чаще всего боли в запястьях - это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок.

Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Классификации,

Степень	Определение	Рентгенография
0	Норма	Изменения, не связанные с ревматоидным артритом
I	Легкие изменения	Отек параартикулярных тканей, остеопороз или небольшое сужение суставной щели
II	Более выраженные ранние изменения	Эрозии и сужение суставной щели
III	Умеренные деструктивные изменения	Эрозия и сужение суставной щели. Деформация костей в нагружаемых весом тела суставах
IV	Выраженная деструкция	Отсутствие суставной щели
V	Деформация	Суставная поверхность исчезает. Значительная костная деформация в подверженных нагрузке суставах

I Анкилозирующий тип
II Остеоартритный тип
III Дезинтегрирующий (разрушающий) тип

Wrightington

Лечение при первой стадии артрита кистей рук в период обострения

Принимаются противовоспалительные нестероидные средства (в форме мазей, порошков таблеток, инъекций). Часто назначают:

- Индометацин – снимает воспаление, жар, действует как анальгетик. Выпускается в форме мази (снимают отечность и боль), таблеток и инъекций. Эффект лечения чувствуется через 7 дней приема. Дозировка назначается индивидуально (75-150 мл в сутки), при длительном лечении максимальная доза – по 25 мл трижды в день. Препарат может вызывать побочные действия со стороны ЖКТ.
- Ацетилсалициловая кислота – снижает болевой синдром, температуру тела, оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в виде таблеток. Принимается после еды от 2 до 5 раз за 24 часа, запивается минералкой или молоком. Максимальная доза – до 8 г. При длительном применении возрастает риск побочных эффектов. Людям, с заболеваниями крови, следует посоветоваться с доктором перед началом приема.
- Ибупрофен – жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий препарат. Форма выпуска: капсулы, таблетки, суспензии, драже. Употребляется 3-4 раза в день по 200-800 мл, максимальная доза – 2,4 г в сутки. Может влиять на ЖКТ, ЦНС и вызывать аллергические реакции.
- Диклофенак – имеет такое же действия, как и предыдущие медикаменты. Снимает боль при движениях, отечность, скованность. Может применяться в виде таблеток, инъекций свечей. Максимальная доза – 150 мг.

Антибиотики назначаются, в случае инфекционного артрита и подбираются индивидуально.

Перед началом приема медикаментов ознакомьтесь с инструкцией, и следуйте указаниям.

Терапевтические меры при ремиссии (второй стадии артрита)

Во время улучшения самочувствия необходим целый комплекс профилактических процедур.

Прием хондропротекторов – препаратов, защищающих суставы от дальнейшей дегенеративных процессов, и восстанавливающих ранее поврежденные хрящевые ткани. Курс лечения 2-3 месяца 2 раза в год. Хондропротектары эффективны только на ранних стадиях заболевания.

Фитотерапия.

Регулярные занятия лечебной физкультурой.
Диетическое питание: рекомендуется ввести в ежедневный рацион продукты богатые витаминами, особенно Е и D и антиоксидантами (семечки подсолнуха, проросшая пшеница, грецкие орехи, миндаль, печень, свекла, баклажаны, апельсины, брюссельская капуста, болгарский перец, зеленый чай, виноград и др.).
Физиопроцедуры и массаж – очень эффективны прогревания, электрофорез, магнитотерапия.
Заниматься общем укреплением организма: прием витаминно-минеральных комплексов, профилактические меры по улучшению кровообращения и укреплению нервной системы.

Третья стадия артрита – разрушения суставов

Это наихудший вариант развития артрита, который легче предупредить, чем лечить хирургическим путем. Но все же, нужно безукоризненно следовать рекомендациям специалиста, заниматься лечебной физкультурой, не подымать тяжелого и беречь пальцы.

Признаки и симптомы артрита

Признаки артрита кистей напрямую зависят от того, как долго болеет человек, в какой форме (острой или хронической) протекает недуг. Ощущение боли в суставах и припухлость над ними - это первостепенные симптомы артрита кистей рук.

Когда болезнь протекает в хронической форме:

Симптомы болезни могут проявляться по-разному в зависимости от формы артрита, его стадии и характера течения, возраста пациента. Если болезнь хронического характера, то симптомы могут долгое время вообще отсутствовать или проявляться очень слабо и лишь периодически.

Признаки острого артрита игнорировать трудно, так как в первую очередь это боль и сильные отеки мелких суставов рук.

Симптомы артрита рук хронической формы:

Болезненные ощущения после переохлаждения или физических нагрузок;
Скованность суставов по утрам, после ночного сна;
Характерный скрип при движении пальцами рук;
Уплотнения, которые можно прощупать под кожей.

Признаки острого артрита следующие:

Сильные боли кистей рук даже в состоянии покоя.
Лихорадочное состояние пациента.
Отечность пальцев, покраснение кожи.

Лечение этой болезни часто начинается с опозданием, когда повреждения суставов уже значительны. В запущенной форме артрит приводит к сильной деформации пальцев рук и полной их неподвижности, как на фото.

Основные симптомы артрита

- частые затяжные боли после пробуждения;
- после неподвижности, вялость и скованность в движениях;
- постоянное недомогание, усталость;
- патологическое изменение суставов, появление узелков под кожей;
- скрипучесть суставов при движениях;
- онемение и покалывание в пальцах – признак ревматического артрита;
- острая боль, припухлость в суставах, лихорадка, говорят об острой форме артрита.

Симптоматика зависит от того в какой форме (в хронической или острой) и как долго протекает болезнь.

Домашнее лечение актуально только в период ремиссии. Оно поможет снизить частоту и форму обострений, потому что в борьбе с артритом, главное – целеустремленность и желание поправится самого больного.

На сегодняшний день известны следующие симптомы, характерные для артрита:

Медики отмечают, что основным симптомом развития у человека артрита кистей рук является появление в них болевых ощущений, особенно после длительной работы за компьютером. Обычно болевые ощущения при артрите могут внезапно появляться в утренние часы и также быстро исчезать самостоятельно.

Дополнительные признаки артрита кистей рук:

ломота, чувство покалывания и жжения;
резкое появление сильной боли во время физической активности. Важно знать, что при переходе болезни в тяжелую стадию боль начинает беспокоить человека в спокойном состоянии.
снижение двигательной активности и появление скрипа в суставах;
изменение кожных покровов на проблемной части руки;
появление опухоли, натяжение кожных покровов на руках;
наличие красноты в проблемной области и появление уплотнений в суставах.

Артрит запястья характеризуется деформацией и искривлением пальцев рук.

Также пациента могут беспокоить такие симптомы как: повышение температуры тела до критических отметок, появление озноба и слабости, развитие бессонницы.

Симптомы и диагностика заболевания

Лечение артрита кисти проводят несколько специалистов. Первым условием его эффективной терапии является компетентная диагностика. Она базируется на лабораторных исследованиях внутреннего содержимого суставной сумки. Анализ дает возможность установить характер недуга: инфекционный или неинфекционный.

После окончательного установления диагноза составляется индивидуальная лечебная программа. Артрит кисти лечат, используя медикаментозную терапию и лечебно-профилактические мероприятия.

Медикаментозное лечение включает в себя:

обезболивающие препараты (подбирает врач каждому индивидуально);
хондропротекторы (обеспечивают защиту сустава и подавляют синтез разрушающего фермента);
комбинированные препараты (сочетают несколько активных веществ, которые оказывают многовекторную терапию).

Для уменьшения воспаления и боли применяется местное лечение:

Смазывают места в районе больных суставов гелями и мазями на основе нестероидных противовоспалительных средств.
Внутрисуставное и перифокальное введение глюкокортикостероидов.

Нелекарственные методы лечения предусматривают:

Сокращение до минимума нагрузки на суставы.
Предупреждение факторов, которые провоцируют заболевание.
Выполнение лечебных гимнастических упражнений с одновременным посещением бассейна.
Применение физиотерапевтических процедур: тепловых, ультразвуковых, лазеро- магнито- и иглорефлексотерапии, массажа и водолечения.
Отказ от вредных привычек. Нельзя злоупотреблять кофейными напитками.
Соблюдение лечебной диеты. В рацион вводятся продукты с большим содержанием антиоксидантов и витаминов D и Е, молочные продукты, фрукты и овощи. Исключается богатая на крахмал и жиры пища, соленые и жареные продукты.

В самых запущенных формах артрита кисти применяют хирургические методы лечения.

Они подразумевают:

Операцию по протезированию сустава.
Артродез (фиксация сустава в заданном положении).

Успешное лечение артрита требует участия нескольких специалистов. Вначале проводится диагностика путем тщательного исследования состояния самих суставов, суставной сумки и ее содержимого. По качеству содержимого можно установить, инфекционного или неинфекционного происхождения артрит.

Это момент играет ключевую роль в выборе медикаментов и других терапевтических процедур. Далее составляется анамнез пациента и определяется индивидуальное лечение в зависимости от стадии болезни.

Чтобы снять такие симптомы, как острые боли, отеки применяется медикаментозное лечение. Далее лечение продолжается с использованием различных физиопроцедур, специальной гимнастики, цель которого – возвратить суставам подвижность и вернуть функциональность конечности.

Медикаментозное лечение заключается в курсе приема обезболивающих препаратов, хондропротекторов и комплексных лекарственных средств, устраняющих не только признаки, но и причину заболевания. Наружно используют мази и крема с противовоспалительным действием.

При сильных болях проводятся внутрисуставные инъекции с использованием глюкокортикостероидов. Остаточные симптомы устраняются с помощью не медикаментозного лечения. Это:

Ограничение нагрузок на поврежденные суставы.
Профилактика заболевания, которое стало толчком к развитию артрита.
Занятия лечебной гимнастикой, рекомендовано выполнять упражнения в воде.
Физиопроцедуры – прогревания, массаж, акупунктура, лазерная и магнитная терапия, грязелечение.

При лечении такого недуга, как артрит, обязательно нужно придерживаться специальной диеты. Пациент должен полностью отказаться от соли, не употреблять жирного жареного, копченого, продуктов, богатых крахмалом. Диета при ревматоидном артрите является частью комплексного подхода.

Предпочтение отдается свежим фруктам и овощам, молочным продуктам, дополнительно нужно принимать антиоксиданты – витамины С, Е и D.

При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция. В кисть вживляются протезы или делается артродез – пожизненная фиксация сустава в одном положении.

Лечение при артрозе

Такое заболевание требует обязательного обращения к врачу. Только после диагностических процедур и определения причины воспалительного процесса можно назначить правильное лечение.

Прогноз выздоровления зависит от усилий пациента. Нужно не только применять назначенные врачом методы лечения, но и внести изменения в свой образ жизни:.

снизить нагрузку на пальцы рук, возможно, даже придется сменить профессиональную деятельность;
нельзя совершать резкие движения кистью, поднимать тяжести;
необходимо хорошо высыпаться;
рекомендованная врачом диета должна неукоснительно соблюдаться;
нужно обязательно пить каждый день не менее 1,5-2л воды;
дополнительно к назначенной врачом терапии можно лечить заболевание народными средствами.

После обследования и определения причины заболевания врач назначает особую диету, режим нагрузок, лекарственную терапию и дополнительные методы лечения

Какие лекарства применяются

В большинстве случаев лечить артрит необходимо с применением специальных лекарственных препаратов. Нельзя выбирать их самостоятельно, руководствуясь рекламой или советом знакомых.

Все лекарства назначаются врачом в зависимости от характера протекания воспалительного процесса, вида артрита, стадии заболевания. Обычно применяется несколько групп препаратов.

Транспозиция сухожилия длинного лучевого разгибателя кисти на локтевой разгибатель кисти

Лучевая девиация в запястье является частой деформацией при ревматоидном артрите. Это приводит к ослаблению кулачного хвата (более эффективного при локтевой девиации) и провоцирует развитие локтевой девиации в пястно-фаланговых суставах.

Показания

Показано молодым пациентам с корригируемой симптоматической деформацией и минимальными изменениями на рентгенограммах.

Синовэктомия кистевого сустава

Активный симптоматический синовит, в течение шести месяцев не реагирующий на консервативное лечение, минимальные изменения на рентгенограммах, корригируемая деформация.

Чтобы выявить у пациента артроз, врачу необходимо собрать анамнез и осмотреть лучелоктевой и лучезапястный сустав. Затем назначаются анализ крови и рентгенологическое исследование для точной постановки диагноза.

Лечат артрит лучезапястного сустава в зависимости от тяжести заболевания. Тут каждый случай индивидуален.

Одному, к примеру, необходим дренаж, а другому - медикаментозное лечение. Здесь важно лечить, не позволять болезни разрушить ваш сустав.

Как описывалось выше, нужны и антибиотики, и анальгетики, и нестероидные препараты. Обязательно входят в курс выздоровления ЛФК и массажи.

Профилактика предусматривает правильное, насыщенное витаминами питание, умеренные физические нагрузки и своевременное посещение врача.

На сегодняшний день не утратило своего значения лечение народными средствами:

Симптомы болезни в острой стадии можно снять народными средствами – они более доступны и безопасны, многим пациентам именно такие рецепты помогают справиться с обострением, когда прием медикаментов противопоказан.

Под народными средствами в данном случае подразумеваются различные настойки, отвары, растирки и мази, приготовленные на основе лекарственных трав, огородных растений и других продуктов.

Важно помнить, что при появлении боли в руках следует незамедлительно посетить специалиста. Лечащий врач на основе проведенной ультразвуковой диагностики и анализа полученных результатов поставит точный диагноз, и назначить лечение артрита кистей рук.

Исследование состоит из опроса пациента, сдачей им биоматериала на анализ и использования метода узи.

Частый вопрос пациентов: «Как лечить ревматоидный артрит кистей рук?». Медики отмечают, что его лечение включает в себя применение следующих методов:

уменьшить нагрузку, оказываемую на руки или сменить профессию;
исключить из своей физической активности резкие движения руками и поднятие тяжестей;
увеличить время отдыха;
избавиться от вредных привычек и исключить переохлаждение организма;
соблюдать диету. Она включает в себя исключение острых и жирных блюд, а также таких продуктов как лук, баклажаны, щавель;
увеличить количество потребляемой жидкости. Объем воды в день должен составлять от 1,5 до 2 литров.

В некоторых случаях лечение артрита рук заключается в использовании средств народной медицины.

Частый вопрос пациентов: «Чем лечить артрит кистей рук, если стандартные методы не помогли?». В качестве дополнительных методов избавления от болезни используются:

иглоукаливание и массаж;
магнитотерапия и электрофорез;
ультразвуковое лечение и парафинотерапия;
грязевые аппликации.

Важно знать, что лечебную физкультуру пациенту следует выполнять каждый день. Она включает в себя: перекатывание мячика из одной руки в другую, сжимание пальцев рук в кулак, поднимание пальцев рук вверх по очереди и перебирание четок. Гимнастика проводится только в том случае, если она не вызывает у пациента боли. Она способствует восстановлению нормальной двигательной активности в проблемной зоне.

Частый вопрос пациентов: «Как лечить артрит с помощью средств народной медицины?». Медики отмечают, что народные методы избавления от болезни включают в себя: применение различных растирок и компрессов, нанесение мазей на суставы.

Важно знать, что лечение народными средствами осуществляется под присмотром лечащего врача. Для компрессов используется тертый лук, листья капусты, полынь, пюре из картофеля или глина.

Также к поврежденным суставам можно прикладывать мятные листья или натирать их настойкой каштана, пихтового масла или раствора мумие. Для избавления от неприятных ощущений используются лечебные ванночки с такими веществами как скипидар, эфирное масло зверобоя, листья тополя, яблочный уксус.

Для того чтобы остановить распространение болезни можно сделать отвар на основе смородины, почек березы, хрена или с чертополохом.

Важно знать, что артрит – это болезнь, которую можно вылечить. Главное вовремя обратиться за консультацией к специалисту и пройти лечение.

Если эти меры не будут предприняты, то у больного могут остаться серьезные последствия даже после полного избавления от болезни. Основным последствием развития артрита является искривление пальцев и деформация кисти руки.

Такие последствия приводят человека к инвалидности.

Медикаментозное избавление от болезни

Важно знать, что при артрите кистей рук все лекарственные препараты назначаются только опытным специалистом. Их выбор основывается на характере протекания, стадии и типа развития болезни.

Профилактика

Считается, что артрит нужно лечить на протяжении всей жизни. В период ремиссий, когда не принимаются таблетки и не используются мази, необходимо придерживаться определенных правил.

Диета очень важна для профилактики обострений воспалительного процесса. Нужно исключить из рациона соль, жирные и острые продукты, щавель, лук, баклажаны.
Нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, хорошо высыпаться и заниматься спортом.
Можно предотвратить обострения народными средствами: пить отвары листьев смородины, березовых почек, корня хрена, сок из чертополоха.
Снизить нагрузку на кисти рук и избегать их переохлаждения.

В тяжелых случаях артрит приводит к сильной деформации кисти и полной потере работоспособности

Избежать большинства заболеваний, поражающих лучезапястный сустав: артроз, артрит, стилоидит, туннельный синдром - помогут регулярные меры профилактики. Они не отнимут много времени и сил, зато уберегут от болевых ощущений и затрат времени и финансов на лечение. Особенно это актуально для людей, находящихся в группе риска. Специалисты советуют выполнять следующие действия:

Избегать резких движений, брать предметы всей кистью, а не только пальцами.
Не поднимать тяжелые предметы, веские грузы по возможности переносить в несколько приемов.
Работая с вибрирующими инструментами, надевать специализированные перчатки, обеспечивающие поддержку руки, и применять прокладки, снижающие воздействие вибрации.
Выполняя работу за компьютером, ежечасно совершать перерывы в 5-10 минут для разминки кистей рук и пальцев.
Перед спортивными тренировками обязательно проводить разогрев мышц.
Занимаясь спортом, использовать специальные профилактические приспособления, предотвращающие травмы и растяжения запястья .
Интенсивность и продолжительность физических нагрузок увеличивать поэтапно.
При работе за компьютером обеспечить руке максимально комфортное и анатомически правильное положение.
Систематически выполнять специализированный комплекс упражнений, способствующий укреплению группы мышц запястья.
При появлении дискомфорта или болевых ощущений в области лучевого сустава нужно прекратить физическую нагрузку на кисть или хотя бы изменить вид нагрузки.

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов - лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.