Нарывает верхнее веко. Лечение внутреннего ячменя на нижнем веке. Лечение абсцесса век

Воспаление века глаза может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Заболевание может протекать на фоне инфекционных и аллергических процессов или развиваться как самостоятельный недуг. Воспаление вызывает дисфункцию органов зрения, так как сопровождается появлением боли, уплотнения, отечности, слезотечения, светобоязни.

Чаще всего патологию вызывает пренебрежение правилами личной гигиены, некачественная декоративная косметика, воздействие ультрафиолетового излучения, повреждения, ослабление иммунитета, стрессовые ситуации. Возбудителями заболевания век могут быть вирусы, бактерии, грибки.

Воспаление глазного века имеет склонность к рецидивированию и хронизации процесса. Оно отражается на работоспособности и тяжело переносится больными. Все же заболевание хорошо поддается лечению. Для этого следует своевременно обратиться к специалисту и провести обследование.

Существует несколько разновидностей воспалительных заболеваний, каждое из которых имеет свои причины возникновения и клинические симптомы. Воспаление третьего века встречается чаще у кошек и собак, чем у людей. Связано это с анатомическими особенностями. Специалисты вообще избегают данного термина и относят патологию к группе блефаритов. Воспаление может развиться у ребенка. В группе риска находятся дети школьного и дошкольного возраста. Основной причиной блефарита является недостаточное соблюдение правил личной гигиены. Больше узнать о воспалении глаз у ребенка можно в этой статье.

Воспаление края век может быть вызвано самыми различными причинами, среди которых:

Заболевание вызывает зуд и боль, отек, покраснение, ощущение тяжести век, слезотечение. Также может наблюдаться активное выпадение ресниц, появление чешуек, а также патологических выделений.

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от разновидности воспалительного процесса. Так, при демодекозной форме наблюдается интенсивный зуд, который усиливается в тепле. На краях век присутствует пенистое отделяемое. Глаза быстро устают и краснеют. При себорейном типе на веке появляются чешуйки, по виду напоминающие перхоть. Появляется жжение, зуд, ощущение присутствия песка. Для язвенного типа характерно появление гнойного секрета на краях век. По утрам глаза из-за патологического секрета слипаются, поэтому их трудно открыть.

Специалисты выделяют воспаление верхнего и нижнего века. В первом случае появляется отечность, покраснение, жжение, сильный зуд, сужение глазной щели. Со стороны ресничного края появляются чешуйки и язвочки. В некоторых случаях процесс может отражаться на общем самочувствии, вызывая слабость и повышение температуры.

Воспаление верхнего века может быть вызвано большим количеством причин:

  • демодекоз;
  • аллергия;
  • травмы;
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения.

Воспаление нижнего века обычно имеет менее выраженные симптомы. Чаще всего появляется небольшая припухлость и покраснение. Патология иногда сопровождается светобоязнью и повышенной утомляемостью глаз. Чешуйки и язвочки образовываются очень редко. Если такое все же присутствует, тогда наблюдается выделение гноя или выпадение ресниц. Вызвать блефарит может неправильное питание, нарушение норм гигиены, реакция на косметику, ожоги, травмы, офтальмологические нарушения.

Причин воспаления века над глазом может быть очень много. Обследование поможет в этом разобраться

Ячмень

Ячмень – это острое гнойное воспаление век. Заболевание сопровождается появлением боли, покраснения, отечности. Патология имеет склонность к обострению в осенне-зимний период. Специалисты выделяют две основные формы недуга:

  • внешний – поражение волосяного фолликула;
  • внутренний – воспаление мейбомиевой железы.

Зачастую патологический процесс развивается в ответ на попадание стафилококковой инфекции в волосяной мешочек ресницы. Инфекционные агенты могут проникнуть в организм вместе с грязью и пылью.

Заболевание проходит в четыре основных стадии. На этапе инфильтрации появляется зуд, отечность, боль, покраснение. Спустя несколько дней воспалительный процесс заканчивается самостоятельным излечением или же формированием капсулы, внутри которой образовывается гной.

Важно! Ячмень может появляться на внутренней или внешней стороне века.

Выглядит она как белесое образование на краю век. Прорыв кисты происходит либо самостоятельно, либо это делает квалифицированный специалист. После отхождения гноя капсула уменьшается в размерах, но из нее еще несколько дней может выходить гнойный секрет. И на последней стадии образовывается корочка, под которой происходят процессы заживления.

Халязион

Халязион представляет собой опухолевидное образование, которое формируется вследствие закупорки и отека сальной железы в веке. В детском возрасте патология трудно поддается лечению. С течением времени опухоль увеличивается в размерах. Опасность халязиона заключается в том, что он может затронуть конъюнктиву.

У людей со слабым иммунитетом причиной воспалительной реакции может стать пребывание в помещении с низкой температурой, а также сквозняки. Формирование слишком густого секрета в железе – это еще одна причина халязиона. Он своевременно не выходит, а скапливается внутри. Ношение контактных линз может усугубить патологию, вызывая еще большую закупорку сальной железы.


На фото видно, как выглядит ячмень и халязион

На начальных этапах патологического процесса больной может даже и не замечать халязион. Иногда чисто случайно он может нащупать маленькое уплотнение в толще века. По мере роста образование начинает увеличиваться в размере, и это видно визуально.

Воспаление халязиона может происходить по нескольким причинам:

  • разрушение капсулы;
  • проникновение инфекции;
  • аутоиммунная реакция.

При инфекционном процессе уплотнение в срочном порядке удаляется. Если же халязион имеет неинфекционную природу своего возникновения, то перед операцией проводится противовоспалительная терапия.

Редкие формы

Рассмотрим и другие воспалительные процессы век, которые не так часто встречаются. Для начала поговорим о мейбомеите. Чаще всего причиной заболевания становятся кокковые микробы. В основу развития мейбомеита ложится поражение хряща внутри века. Чаще всего гнойный секрет не может выйти наружу, поэтому проблема решается оперативным путем.

Импетиго – это еще одно воспалительное заболевание, для которого характерно образование мелких гнойничков у корней ресниц. Возбудителем недуга является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Передается импетиго контактным путем и в основном возникает в детском возрасте. Гнойнички исчезают через несколько дней даже при отсутствии лечения.

Контагиозный моллюск встречается чаще у детей. Вирусная инфекция передается контактным путем и развивается в ослабленном организме. На коже век появляются плотные узелки, которые не доставляют дискомфорта. Отсутствие должного лечения может привести к хроническому блефариту, кератиту и конъюнктивиту.

Абсцесс века – это гнойное воспаление века. Образование имеет розовый или темно-красный цвет. При надавливании на гнойник возникает сильнейшая боль. Чаще всего причиной возникновения абсцесса является инфекция. Полость наполнена бактериями и гнойным секретом.


Абсцесс века – это гнойное воспаление, которое лечится оперативным путем

Специалисты выделяют две формы недуга:

  • абсцесс кожи, который развивается на внешней стороне века;
  • внутренний абсцесс, который может даже поражать глазное яблоко.

Внимание! Антибиотики неспособны справиться с абсцессом. Для полной ликвидации патологического процесса необходимо проведение вскрытия с последующим удалением гноя.

Герпетическая инфекция глаза вызвана вирусом герпеса первого типа. Инфекция вызывает воспаление и рубцевание роговицы. Даже после успешного лечения заболевание способно вернуться снова. Точные причины вспышки герпетической инфекции неизвестны, но врачи утверждают, что стрессовые ситуации, солнечные ожоги, травмы могут быть связаны с заражением.

Офтальмогерпес передается через тесный контакт с инфицированным человеком. Он способен распространяться и на другие части человеческого тела. Заболевание проявляется себя в виде таких симптомов:

  • отечность вокруг глаз;
  • боль и раздражение;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • светобоязнь;
  • боль при моргании.

Лечение

Чем лечить воспаление века глаза? Ответ на этот вопрос во многом зависит от разновидности заболевания и причины, которая вызвала его появление.

Если диагностирован простой блефарит, врачи назначают проводить туалет век для удаления патологического секрета. С этой целью используется физиологический раствор или фурацилин. Лечение воспаления века глаза также включает в себя применение антибактериальных, противовоспалительных, антисептических средств.

При себорейном блефарите также обязательно проведение туалета век, но в этом случае обычное протирание не принесет никаких результатов. Чешуйки удаляются пинцетом под микроскопом. Для купирования воспаления обычно назначают мазь Дексаметазон или Гидрокортизон. Справиться с бактериальной инфекцией помогут мази с антибиотиком.

Если же воспаление век имеет аллергическую природу своего возникновения, специалисты назначают антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. Также рекомендовано максимально исключить контакт с аллергеном и при возможности носить контактные линзы.

При демодекозном блефарите понадобится целый комплекс лечебных мероприятий, включающих в себя медикаментозные средства, прием поливитаминных комплексов, личную гигиену, массаж век, а также правильное питание. На период лечения необходимо отказаться от декоративной косметики. Наволочку следует ежедневно менять и перед использованием обязательно проглаживать.

Для протирания век используются спиртовые растворы. Настойка календулы и дегтярное мыло помогут снять воспалительную реакцию и очистить кожные покровы. В зависимости от степени поражения больным назначают капли и мази с антибактериальным, антисептическим и противомикробным эффектом.

Избавиться от заболевания помогут и народные средства. Купировать воспаление способны целебные настои лекарственных трав, в частности, ромашки и календулы. Высокую эффективность показали компрессы и примочки на основе чистотела.


Лечением блефарита занимается офтальмолог

Ячмень

Если вы обнаружили у себя ячмень, ни в коем случае не ковыряйте его и не надавливайте. Это лишь усилит воспалительный процесс. Вылечить гнойный процесс помогут медикаментозные средства и рецепты народной медицины. Но перед их использованием необходимо тщательно обработать руки антисептическим средством, удалить косметику и хорошо промыть глаза.

При первых признаках воспаления рекомендуется обработать кожные покровы спиртовым раствором, например, йодом или зеленкой. Для этого лекарственное средство лучше всего нанести на ватную палочку. Обработку лучше проводить быстро, чтобы не дать патологическому процессу шанса прогрессировать. Но стоит уточнить, что использовать подсушивающие и дезинфицирующие средства можно исключительно при наружном ячмене. Также стоит следить, чтобы во время обработки лекарственное средство не попало на слизистую оболочку, так как это способно привести к ожогу.

При отсутствии признаков интоксикации и нормальной температуре тела больному может быть проведена УВЧ-терапия. В домашних условиях разрешается использовать синюю лампу, но сначала лучше проконсультироваться с врачом.

Так как основной причиной ячменя является бактериальная инфекция, потребуется проведение антибактериальной терапии. Часто врачи назначают противомикробные средства широкого спектра действия. Антибиотики используются как в виде глазных капель, так и мазей.

Халязион

На стадии формирования халязиона проводится массаж век. Это необходимо для механической эвакуации густого секрета, вырабатываемого мейбомиевыми железами. Эту процедуру проводит квалифицированный специалист при помощи щелевой лампы. Он движется от периферии в направлении к краю век.

Вокруг пораженной мейбомиевой железы иммунные клетки формируют капсулу. Для снижения активности этих клеток проводится противовоспалительная терапия. Уплотнение смазывается гидрокортизоновой и дексаметазоновой мазью. Также проводятся инъекции в область халязиона Дексаметазоном и Кеналогом.

Для улучшения циркуляции крови и скорейшего рассасывания кисты назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • лазерное прогревание;
  • электрофорез.

При инфекционном воспалении халязиона, когда образование в диаметре превышает 5 мм, проводится хирургическое вмешательство. Проводится операция офтальмологом под местной анестезией.

Итак, воспаление век – это общее название, которое включает в себя блефарит, халязилон, ячмень и другие патологии. Заболевание может возникнуть как в детском возрасте, так и у взрослых. Лечение напрямую зависит от причины и разновидности недуга. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений, которые грозят дисфункцией зрительного аппарата. При появлении первых же признаков, указывающих на воспалительный процесс, обратитесь к офтальмологу.

Гнойно-воспалительные заболевания век - частая патология, которая характерна для взрослых и детей. Как и другие инфекционные состояния с поражением кожи и мягких тканей, она представляет немалую опасность и требует серьезного отношения. Но без врача в этом вопросе разобраться сложно.

Причины и механизмы

Все это приводит к снижению местной и общей резистентности организма. Защитные свойства кожи и слизистых оболочек снижаются, что и становится предрасполагающим фактором для бактериальной агрессии.

Когда говорят, что образовался гнойник в глазу у ребенка, то подразумевают поражение орбитальной области с верхним и нижним веком. Поэтому приходится думать о нескольких состояниях:

  • Ячмень.
  • Фурункул.
  • Дакриоцистит.
  • Дакриоаденит.
  • Абсцесс.

При попадании микробов в устья волосяных фолликулов, ресниц или слезный мешок происходит закупорка протоков, выводящих наружу физиологический секрет. А в замкнутом пространстве бактерии усиленно размножаются, усугубляя воспалительный процесс.

Гнойники на глазу образовываются из-за бактерий, которые на фоне снижения местной и общей реактивности провоцируют воспалительный процесс.

Симптомы

Происхождение гнойников и их характеристика - это аспекты, которые выясняются при врачебном обследовании. При опросе становятся доступны жалобы и анамнестическая информация, а осмотр позволяет дополнить картину объективными признаками. В результате формируется предварительный диагноз, дающий основание для дальнейших действий.

Ячмень

Ячмень у детей - явление достаточно распространенное. Он характеризуется поражением мешочка ресницы и прилегающей железы, локализуется на верхнем веке или нижнем. Протекает процесс остро. Сначала на ресничном крае в ограниченном участке появляется покраснение и припухлость. Моргание становится болезненным, в месте воспаления беспокоит зуд и жжение.

По мере нарастания инфильтрата веко припухает и сужает глазную щель. Созревание гнойника сопровождается образованием желтого просветления в центре ячменя. Спустя сутки-двое он прорывает наружу, в результате чего воспалительная реакция уменьшается, а к концу недели исчезает вовсе.

В тяжелых случаях нагноение у детей сопровождается ухудшением общего самочувствия: лихорадка, головные боли, недомогание. Если же пытаться выдавливать ячмень самостоятельно, то инфекция может распространиться с развитием абсцесса, флегмоны глазницы, тромбофлебита или менингита.

Фурункул

При фурункулах, в отличие от ячменя, процесс затрагивает не ресницы, а чаще всего волосяные фолликулы в зоне бровей. При этом он сопровождается более выраженной инфильтрацией мягких тканей, распространяясь на верхнее веко. На пораженном участке вначале образуется плотный болезненный узел с разлитым покраснением вокруг. Отек может переходит даже на всю половину лица. Зачастую это сопровождается лихорадкой, головными болями и недомоганием.

Созревший гнойник на веке становится ярким и напряженным, с конусовидным выбуханием на вершине. В центре узла формируется некротический стержень, который спустя пару дней отходит. Это сопровождается выделением зеленого гноя с отмершим волосяным фолликулом. Образовавшаяся язвочка заполняется грануляциями и заживает с формированием рубца.

Фурункул - это ограниченное воспаление, но при запоздалом лечении может привести к опасным осложнениям.

Дакриоцистит

Если микробы проникают в слезный мешок и вызывают там воспаление, то речь идет о дакриоцистите. Острый процесс начинается с появления болезненного инфильтрата и резкой гиперемии на внутренней стороне нижнего века. Из-за отека глазная щель сужается и даже полностью смыкается. Отмечаются пульсирующие боли в глазнице, недомогание и слабость, поднимается температура с ознобом.

Через несколько дней в центре нарыва определяется флюктуация, которая свидетельствует о гнойном расплавлении. Этот абсцесс может вскрыться самостоятельно, в результате чего образуются фистулы (наружная или внутренняя), из которых вытекает патологический экссудат. А запоздавшее дренирование приводит к формированию флегмоны глазницы.

Дакриоаденит

Гнойное воспаление слезной железы называется дакриоаденитом. Острый процесс начинается внезапно, в проекции пораженного органа - сверху на наружной стороне века - появляются болезненная припухлость и покраснение. Характерны и другие симптомы:

  • Опущение верхнего века (птоз).
  • Отклонение глаза внутрь и книзу.
  • Сухость конъюнктивы.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Головная боль.
  • Общее недомогание.

Патология имеет односторонний характер, может переходить в хроническую форму. Тогда слезная железа уплотнена, но безболезненна. Присутствует незначительный птоз, но глазное яблоко не смещается, а продукция слезной жидкости сохраняется.

При дакриоадените воспаляется слезная железа, но припухлость имитирует гнойник в области верхнего века.

Абсцесс

Наиболее тяжелым из ограниченных гнойных процессов в орбитальной зоне считается абсцесс. Он может стать осложнением уже описанных состояний или возникать на фоне воспалительной патологии околоносовых синусов. Резкая гиперемия и отечность появляются под бровью или на нижнем веке. Кожа становится блестящей и напряженной, глазная щель сужена. Характерны явления интоксикации и головные боли.

При созревании гнойника в центре появляется симптом флюктуации и желтое просветление. А после вскрытия воспалительные явления постепенно стихают. Прогноз при своевременном дренировании благоприятный, активные лечебные мероприятия даже могут запустить обратное развитие абсцесса. Но отсутствие терапии чревато опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Из-за чего может образоваться болячка на веке, скажет врач. После осмотра для максимальной точности диагноза он назначит дополнительные исследования. Список вероятных процедур формируется индивидуально, в него могут входить:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Биохимические показатели (острофазовые белки, иммунограмма, глюкоза и пр.).
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев, антибиотикочувствительность).
  • Биомикроскопия глаза.
  • Дакриоцистография.
  • УЗИ мягких тканей.

При нарывах на глазу обязателен осмотр офтальмолога. А рецидивирующее течение гнойных процессов, особенно в детском возрасте, должно стать основанием для консультации других специалистов: иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Чтобы уточнить характер процесса и его причину, врач назначит дополнительные исследования и консультации смежных специалистов.

Лечение

Терапевтическая тактика при гнойниках в глазу и на веках предполагает устранение бактериального воспаления и предупреждение осложнений. Основным аспектом становится использование медикаментов:

  • Антисептиков.
  • Антибактериальных.
  • Противовоспалительных.

Терапия препаратами бывает местной или общей. Первая заключается в обработке очага антисептическими растворами (бриллиантовый зеленый, салициловый спирт), противомикробными мазями (тетрациклиновая, эритромициновая, Левомеколь), применении капель (сульфацил натрия, Ципрофарм, Колбиоцин). А при тяжелом течении процесса показаны мероприятия системного характера: антибиотики (с учетом чувствительности возбудителя), жаропонижающие и дезинтоксикационные средства.

В фазу инфильтрации также показаны физиопроцедуры (сухое тепло, УВЧ, УФ облучение) курсом в 3-5 сеансов. А при появлении флюктуации и некротического стержня гной необходимо извлечь, дабы не допустить его распространения. Поэтому для созревших нарывов требуется хирургическое лечение - их разрезают, убирают воспалительный экссудат и дренируют. В дальнейшем проводят ежедневные перевязки с мазями до полного заживления раны.

Гнойно-воспалительные процессы в области глаз - это всегда опасно, особенно в детском возрасте. Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обращаться за медицинской помощью. Врач проведет обследование, выяснит причину нарыва и его характер, а на основании результатов диагностики назначит соответствующее лечение.

Воспаление века глаза может возникнуть и у взрослого, и у ребенка. Этот недуг часто сопровождает общие инфекции или аллергии, но может проявляться и самостоятельно. Чаще всего воспалительный процесс приводит к дисфункциям органа зрения из-за болезненных ощущений, отечности, появления уплотнений. Лечение глазного воспаления следует начинать как можно раньше, ведь нарушение нормальной работы глаз сильно понижает качество жизни.

Вызвать воспаление века может любая инфекция, но бывают и неинфекционные причины развития такого процесса. В последнем случае недуг может быть спровоцирован агрессивными внешними воздействиями или развиться на фоне психосоматики.

Самыми частыми причинами развития воспалительного процесса на веке являются:

  • пренебрежение санитарно-гигиеническими правилами;
  • интенсивное воздействие ультрафиолета;
  • понижение защитных способностей организма;
  • механические и химические повреждения;
  • некачественная косметика;

Воспаление верхнего века сопровождается краснотой и отеком его крайней части. Ресничные корни зачастую покрываются крошечными осыпающимися чешуйками серо-желтого оттенка.

Также воспаление верхнего века характеризуется повышенным слезоотделением, усталостью глаз, светочувствительностью. Вместо чешуек на ресничном крае, может развиться отек, кожа кажется маслянистой. При нажатии на веко выделяется прозрачное составляющее.

При проявлении недуга в области нижнего века также могут проявиться грязно-желтые чешуйки на фоне отека и внешней красноты. Ресничный край будет зудеть и чесаться, глаз – болезненно реагировать на свет и ветер. Если лечение не начато вовремя, воспаление перейдет в гнойную фазу с появлением корки, мелкого изъязвления кожи и слизистой, а также выпадением ресниц. Если чешуек и язвочек не образовалось, то край нижнего века будет влажным, как бы промасленным, отекшим. При нажатии станет выделяться прозрачный секрет.

Общим термином «воспаление века» именуют несколько различных заболеваний:

Болезнь Что вызывает Характерные признаки
Ячмень Стафилококк

сальной железы

Опухание крайней части века, красный оттенок кожи и конъюнктивы около места воспаления, боль. Нарыв созревает несколько дней, затем гной прорывается наружу. Чаще всего проявляется один ячмень, но могут быть и несколько нарывов на одном глазу.
Мейбомеит Кокковые микробы Поражение желез хряща (мейбомиевых) внутри века. Оно может быть острым и хроническим. В первом случае своего рода ячмень возникает во внутренних тканях века. Зачастую гною сложно выйти наружу, поэтому очаг очищают хирургически.

Хронический тип недуга делает заметными мейбомиевые железы за утолщенной и красной конъюнктивой. Уголки глаз зарастают корками грязно-желтого цвета.

Импетиго Стафилококк либо стрептококк Возникновение мелких гнойничков у корней ресниц. Они обычно исчезают за пару дней, даже если болезнь не лечить. Чаще всего встречается у детей, поскольку передается контактным путем.
Фурункул Несоблюдение гигиены, демодекс, сахарный диабет, механическое повреждение Характерно появление плотного участка с гноем внутри, окруженного отеком. Лечение фурункула обычно хирургическое. На его месте может остаться рубец.
Блефарит Бактериальная инфекция Ощущение тяжести в больном веке, чувствительность к свету. Веки краснеют и чешутся, глаза быстро устают, возможно выпадение ресниц.
Абсцесс и флегмона Осложнения после травмы глаза, а также фурункула, ячменя, мейбомеита, блефарита, гайморита Резко возникающий гноящийся очаг серо-желтого цвета, вызывающий сильную боль. Когда гной выходит, болезненные ощущения быстро исчезают.
Контагиозный моллюск Поксвирус Такую болезнь чаще можно встретить у ребенка, чем у взрослого человека. Вирус передается контактным путем и может пробиться только через незрелую иммунную защиту. На коже век возникают плотные безболезненные узелки. Если его не лечить, недуг может привести к хроническому блефариту, кератиту и воспалению конъюнктивы.

Самым распространенным недугом глазного века является блефарит. Он может быть чешуйчатым, клещевым, аллергическим, язвенным. К блефаритам также относится и розацеа.

Что остановит воспалительный процесс?

Лечение любого типа воспаления предполагает прежде всего промывание антисептическими средствами. В случае процесса на веке можно использовать «Аломид», «Дексаметазон», «Лекролин», «Декса-Гентамицин», «Макситрол». При отсутствии возможности промыть глаз надлежащими антисептическими средствами, можно использовать для этого чай или отвары ромашки, календулы, василька.

Лечение воспалительного процесса напрямую зависит от причин, его вызвавших. Небольшое воспаление века вследствие воздействия пыли, дыма или яркого света может пройти самостоятельно, как только раздражающий фактор будет устранен.

Если веко воспалилось по другим причинам, недуг необходимо лечить:

  • Воздействовать на недуг аллергической природы можно антигистаминными средствами.
  • Если причина в общем заболевании, то необходим терапевтический курс против этого недуга.
  • В некоторых случаях лечение гнойника проводится средствами хирургии.

Лечение воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, проводится с помощью антибиотиков. Обычно рекомендуется для приема внутрь Бисептол или Оксациллин. Применяют такие глазные мази, как фурацилиновую и гентамициновую, а также капли для глаз на основе сульфацила натрия и пенициллина. При негнойном характере воспаления врач может назначить только местные антибиотики.

В любом случае, определение причины болезни и выбор терапии следует поручить офтальмологу. Особенно если недуг сопровождается болезненными ощущениями, гноем, язвочками, снижением зрения.

Воспалительный процесс на веках может вызвать осложнения или перейти в хроническую форму, которую излечить намного сложнее.

Как бороться народными средствами

Дополнительной мерой после консультации врача может стать лечение народными средствами. Но гнойное воспаление века только народными методами победить невозможно. При бактериальной причине болезни обязательно потребуются антибиотические препараты. Есть несколько вариантов воздействия на воспаление народными средствами.

Промывания можно проводить не только водой или фармацевтическими препаратами.

Какими народными составами можно промывать глаза при воспалении век:

  • Теплой чайной заваркой. Ею борются с болезнями глаз и их усталостью еще с давних времен. Заварка должна быть свежей, поскольку через пять часов при комнатной температуре она начинает образовывать токсины. Подойдет только черный чай. Иногда пакетики с заваркой используют и для глазных компрессов.
  • Отваром ромашки, василька календулы. Эти растения обладают отличными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Теплым ромашковым или васильковым чаем промывают и край века, и слизистую глаза.
  • Отваром коры дуба. В этом лекарстве содержатся фитонциды и танины, благодаря которым можно очистить органы зрения от патогенной микрофлоры.

Перед промыванием следует тщательно отфильтровать отвары, чтобы частички растений не попали на слизистую глаз, внутрь верхнего или нижнего века.

Второй способ избавления от недуга народными средствами – глазные капли из целебных растений:

  1. Алоэ (либо каланхоэ). Необходимо отжать сок из листа и капать за воспаленное веко три раза в сутки по капле.
  2. Клевер. Свежевыжатый сок применяется так же, как и в предыдущем случае.
  3. Ромашка либо календула. Сухое растительное средство измельчают и заваривают в горячей воде (две маленькие ложки на стакан). После фильтрации составом закапывают глаза – по капле трижды в день.

Полезно также обрабатывают пораженные участки розовым маслом, домашней мазью на основе прополиса (эффективно при блефарите) или соляным раствором.

Лечение воспалительного заболевания народными средствами можно проводить при помощи примочек:

  • На основе водного настоя из лекарственных растений. Для него потребуются соцветия календулы, ромашки, клевера, календулы и василька, а также подорожник и семя укропа (в равных долях). Смоченные в настое тампоны прикладывают к воспаленным участкам на четверть часа, потом компресс меняют и держат такое же время. Глаза должны быть закрыты.
  • Из отвара пшенной крупы. Ватные тампоны смочить в отваре и приложить к больному участку.
  • Из замоченных в кипятке семян тмина. Через два часа после заваривания состав фильтруют, в жидкости смачивают тканевые салфетки и прикладывают к воспаленным векам.

Эффективно лечение примочками из творога или сыворотки. Творог обернуть марлей (или смочить ее в сыворотке) и использовать в качестве компресса.

Предотвратить воспаление века вполне возможно. Ведь при хорошем иммунитете даже попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую не запустит процесс. Но и определенные санитарно-гигиенические правила помогут защититься от недуга. Каждое утро нужно промывать глаза прохладной водой. В течение дня следует прикасаться к векам как можно реже, а также соблюдать режим работы перед монитором или во время просмотра телевизионных передач. Профилактические проверки у офтальмолога должны стать ежегодными.

Ячмень — острое гнойное воспаление век , сопровождающееся болью, покраснением и отеком. Довольно распространенная проблема, обостряющаяся в зимне-осенний период. Проходит в течение 7—10 дней , не требует обязательного медицинского вмешательства. При регулярном появлении ячменя возможно осложнение в виде абсцесса век, который требует серьёзного лечения в медицинском учреждении.

Фото 1. Ячмень на нижнем веке правого глаза: наблюдается припухлость и покраснение места воспаления.

Врачи различают две формы ячменя:

  • Внешний — наблюдается при поражении волосяной луковицы.
  • Внутренний — развивается в связи с воспалением мейбомиевой железы. Обычно такое заболевание проявляется агрессивно.

Ячмень появляется в результате попадания инфекции (чаще всего стафилококковой) в волосяной мешочек ресниц. Бактерии проникают в организм вместе с пылью и грязью. Дополнительные факторы, способствующие развитию недуга:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • клещ демодекс;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • авитаминоз;
  • простуда;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • использование загрязненных средств для нанесения макияжа, а также аллергические реакции на косметику.

Недуг начинается с появления крошечной болезненной опухоли. По мере развития она растет, воспаляется, краснеет и зудит. В этот период появляются такие симптомы:

  • светобоязнь;
  • ощущение постороннего тела в глазу;
  • повышенное слезотечение.

Чаще опухоль носит локальный характер, но со временем отёк распространяется и на второе веко.

Через 5—7 дней ячмень «созревает» и превращается в мягкий бугорок в виде небольшой круглой пустулы, которая через некоторое время открывается. После выделения гнойного содержимого отеки спадают, а боль постепенно проходит. Ячмень внутреннего века практически ничем не отличается от внешней разновидности, но в первом случае его содержимое способно повредить слизистую оболочку .

Ячмень у детей приводит к развитию таких симптомов, как головная боль, слабость и лихорадка . Часто в глазах возникает жжение и подёргивание инфицированного глаза. Иногда ячмень исчезает, но через некоторое время снова появляется. При ослабленном иммунитете возможны осложнения в виде многократного нагноения, вызывающего абсцесс век . Заболевание сопровождается повышением температуры, головной болью и увеличенными лимфатическими узлами.

Абсцесс века

Абсцесс века — это гнойное воспаление глаза розового или тёмно-красного цвета . При надавливании появляется сильная боль. Подавляющее большинство видов этого заболевания вызвано инфекциями, полость образования наполнена гноем и бактериями.

Фото 2. Острый абсцесс верхнего века. Место воспаления настолько опухло, что даже невозможно открыть глаз.

В отличие от других инфекций, антибиотики не способны устранить заболевание. Для полной ликвидации абсцесса проводится его вскрытие с дальнейшим удалением гноя.

Важно! Воспаление вокруг волосяного фолликула приводит к формированию фурункула .

Существует два типа абсцесса века:

  • Абсцесс кожи — развивается непосредственно на внешней поверхности века.
  • Внутренние абсцесс — формируется на внутренней стороне века (в редких случаях инфекция поражает и глазное яблоко).

При нарушении кожного барьера абсцесс развивается даже от незначительной травмы или небольшого воспаления. Его появление обусловлено тем, что организм пытается убить бактерии при помощи реакции в виде выделения белых кровяных клеток (гноя). Нарушение работы потовых желез или волосяных фолликул также способно вызвать абсцесс.

Другие причины патологии:

  • стероидная терапия;
  • СПИД;
  • анемия;
  • химиотерапия;
  • диабет;
  • заболевания периферических сосудов;
  • болезнь Крона;

Чаще абсцесс проявляется в виде тёплого и мягкого нарыва, вызывающего боль при надавливании. Помимо этого, существует несколько дополнительных симптомов, указывающих на осложнение заболевания:

  • По мере развития недуга у пациентов появляются головные боли и повышенная температура .
  • Без своевременного оказания медицинской помощи инфекция распространяется на ткани под кожей, что, в свою очередь, способно вызвать сепсис (заражение крови) .
  • При глубоких поражениях ткани возможно появление лихорадки, озноба и тремора .

Вам также будет интересно:

Блефарит

Блефарит — хроническое воспаление век , трудно поддающееся лечению. Несмотря на то что это заболевание значительно влияет на внешний вид пациента, оно не наносит ущерба зрению и не является заразным.

Блефарит возникает при забивании сальных желез , расположенных вблизи основания фолликул ресниц. Закупорка приводит к покраснениям и раздражениям обоих глаз.

Появление блефарита связано не только с инфекцией, но и с осложнениями сторонних заболеваний.

Блефарит делится на два вида:

  • Передний — образуется вокруг фолликул ресниц и влияет на внешний вид века. Проявляется в форме себорейного или язвенного воспаления.
  • Задний — самый распространённый тип блефарита. Вызывает покраснение, зуд и сухость глаз. Развивается при нарушении работы сальных желез на внутренней стороне века. Его появление провоцируют бактерии, активно развивающиеся в результате таких кожных заболеваний, как акне, розацеа и перхоть . Задний блефарит связывают с дисфункцией мейбомиевых желез, отвечающих за выделение жира из век. Не исключено нарушение зрения в период обострения заболевания.

Существует несколько причин, способствующих развитию блефарита:

Основные симптомы блефарита:

  • слезящиеся глаза;
  • сухость глаз;
  • покраснение век;
  • жжение повреждённых участков кожи;
  • сальный избыток на веках;
  • отёчность и боль;
  • отшелушивание кожи вокруг глаз;
  • сухие корки после пробуждения;
  • склеивание век;
  • повышенная частота моргания;
  • чувствительность к свету;
  • хаотичное направление/неконтролируемый рост ресниц;
  • потеря ресниц.

Халязион

Халязион — воспаление века вокруг меймобиевой железы. Болезнь затрагивает взрослых и детей, но детский халязион трудно поддаётся лечению.

Халязион проявляется в виде воспаления верхнего или нижнего века. Опухоль постепенно увеличивается с течением времени. Халязион нижнего века опасен тем, что при интенсивном росте способен поразить конъюнктиву. При этом кожа в месте воспаления не подвержена изменениям.

Если опухоль не растёт или замедляет свой рост, она рассасывается самостоятельно. В более серьёзных случаях возможно поражение конъюнктивы с дальнейшим ухудшением зрения.

Фото 3. Халязион верхнего века. Место воспаления сильно опухло, имеет розоватый цвет.

При ослабленном иммунитете причиной воспаления может служить длительное пребывание в помещении с низкой температурой и сквозняками . Блокировку железы вызывают такие заболевания, как блефарит или абсцесс . К причинам недуга относят низкий иммунитет, простуду, несоблюдение правил гигиены.

Контактные линзы способны ухудшить течение патологии, способствуя дальнейшей закупорке сальных желез.

Основные симптомы халязиона — болезненность века и покраснение в зоне повреждения. Во время обострения появляются дополнительные нагноения, грануляция, покраснение век и обильное выделение гноя.

Важно! Болезнь не влияет на качество зрения, но при разрастании оказывает воздействие на роговицу, что влечёт за собой появление миопатии и астигматизма.

Герпетическая инфекция глаза

Это заболевание вызвано вирусом герпеса I типа . Глазной (окулярный) герпес — распространенная вирусная инфекция . Этот тип вируса вызывает воспаление и рубцевание роговицы. Недуг редко носит хронический характер, но способен возникать снова даже после удачного лечения.

Герпес глаза передаётся через тесный контакт с инфицированным человеком. В отличие от иных воспалений глазного века, распространяется не только на глаза, но и на другие части тела.

Чтобы избавиться от этого недуга, необходимо убить вирус, локальное лечение не принесёт никакого результата.

Существует несколько форм окулярного герпеса: от простой инфекции до состояния, способного вызвать слепоту:

  • Герпетический кератит — простой герпес глаза и роговицы. Окулярный герпес в этой форме затрагивает только верхнюю часть роговицы и заживает без рубцевания.
  • Стромальный кератит — появляется в тех случаях, когда инфекция проникает глубоко в эпителий роговицы. Это приводит к образованию рубцов, ухудшению и полной потере зрения. Стромальный кератит вызван поздним иммунным ответом на первоначальную инфекцию. Около 25 процентов повторяющихся случаев герпесных глазных инфекций приводят к стромальному кератиту.
  • Иридоциклит — опасная форма офтальмологического герпеса, при которой воспаляются радужка и внутренние ткани глаза. Вызывает светочувствительность, снижение зрения, боль, зуд и покраснение. Иридоциклит — это одна из форм увеита , поражающая внутреннюю часть глаза. При возникновении инфекции в сетчатке или внутренней оболочке задней части глаза диагностируется герпетический ретинит.

Внимание! Самолечение иридоциклита и стромального кератита чревато осложнениями в виде полной потери зрения.

Глазной герпес передается через контакт с другим человеком , вирус которого находится в активной стадии. Возможно заражение через так называемый самоконтакт во время активной инфекции герпеса (например, после прикосновения к герпесу на губах).

Вирус простого герпеса проникает в организм через нос или рот и перемещается в нервную систему, где остаётся неактивным в течение долгого времени.

Точная причина вспышки неизвестна , но такие стрессовые факторы, как лихорадка, солнечные ожоги, крупные стоматологические или хирургические процедуры и травмы, часто связаны с заражением инфекцией.

После того как герпетический вирус впервые активируется в организме, появляется большая вероятность того, что инфекция будет возвращаться снова в течение нескольких месяцев или даже лет .

Для окулярного герпеса нет конкретных временных рамок. Ежемесячное обследование поможет избежать рецидива.

Несмотря на то что симптомы наблюдаются только в одном из глаз, со временем вирус влияет и на другой орган.

Вспышку окулярного герпеса сопровождает множество симптомов. В первую очередь обнаруживается воспаление роговицы, которое вызывает раздражение или внезапную и сильную боль в глазах. По мере распространения инфекции, наблюдается размытое зрение или астигматизм. Другие признаки глазного герпеса включают в себя:

  • отек вокруг глаз;
  • боль на поражённых участках;
  • появление сторонних глазных заболеваний;
  • раздражение;
  • ощущение инородного тела;
  • покраснение глаз;
  • повышенное слезотечение;
  • боль при моргании;
  • чувствительность к свету.

Справка. Из-за многочисленных общих симптомов возможна ошибочная постановка диагноза на ранних стадиях развития заболевания.

Полезное видео

Посмотрите отрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о таком заболевании века как блефарит, причинах его возникновения и симптомах.

Общая картина воспалительных заболеваний

Воспаление век — болезненный недуг, симптомы которого практически нельзя скрыть от посторонних глаз. К сожалению, не всегда есть возможность предотвратить патологические процессы век, но есть шанс уменьшить вероятность их появления.

Регулярно умывайтесь перед сном и после пробуждения. Не трогайте глаза грязными руками и не трите зудящие веки, чтобы не занести в них инфекцию. При первых же проявлениях покраснения и зуда немедленно посетите врача , чтобы процесс не стал необратимым.

Ячмень. Острое гнойное воспаление сальной железы края век, расположенной у корня ресницы, вследствие инфицирования (чаще стафилококком). На крае века появляется ограниченная, резко болезненная припухлость, сопровождающаяся отеком и гиперемией кожи века и конъюнктивы. Через 2—4 дня инфильтрат гнойно расплавляется, при его прорыве выделяются гной и частицы некротизированной ткани. Возможно образование сразу нескольких ячменей.

Мейбомеит. Воспаление мейбомиевых желез хряща век, обусловленное проникновением и развитием в них кокковой флоры. Бывает острым и хроническим. При хроническом мейбомите наблюдается покраснение и утолщение края век. Через гиперемированную и инфильтрированную конъюнктиву в области хряща век просвечивают увеличенные и утолщенные желтоватого цвета мейбомиевы железы. У ресничного края и в уголках век образуются желтовато-сероватые корочки (вследствие гиперсекреции мейбомиевых желез). В свете щелевой лампы в интрамаргинальном пространстве края века видны расширенные устья мейбомиевых желез. Измененный секрет мейбомиевых желез, попадая в конъюнктивальную полость, вызывает хронический конъюнктивит.Острый мейбомеит по клинической картине сходен с ячменем. Однако патологический процесс располагается не у края века, а в глубине хряща, что видно при выворачивании века. Самопроизвольное вскрытие возможно со стороны конъюнктивы. При необходимости хирургическое вскрытие производится также со стороны конъюнктивы, но обязательно по ходу мейбомиевых желез.Важное значение в профилактике мейбомеитов имеет периодическое выдавливание секрета мейбомиевых желез путем массажа края век с помощью стеклянной палочки. Эта процедура производится после однократной инсталляции 0,5 % раствора дикаина (или 3—5 % раствора тримекаина) в конъюнктивальный мешок.

Халазион. Градина — плотное округлое образование в толще хряща века, возникает вследствие хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы. Возможно образование одновременно нескольких халазионов на нижнем и верхнем веках.

Импетиго. Контагиозное гнойничковое заболевание, вызываемое стафилококком или стрептококком. Первично веки поражаются редко, чаще болезненный процесс распространяется с кожи лица. Стафилококковое импетиго характеризуется появлением на коже век гнойников величиной с просяное зерно, имеющих гиперемированное основание. В центре гнойника располагается волосок. Кожа между гнойниками имеет нормальный вид, субъективных ощущений обычно нет. Гнойники исчезают в течение 7—9 дней, не оставляя рубцов. Стрептококковое импетиго обычно наблюдается у детей: возникают поверхностные, не связанные с волосяными мешочками, мало возвышающиеся пузырьки величиной от булавочной головки до чечевицы. Содержимое пузырьков чаще прозрачное, реже мутное или кровянистое. Пузырьки, подсыхая, образуют корки. Через 8—14 дней корки отпадают, и на их месте остаются синевато-красные пятна. может распространяться на тарзальную и бульбарную конъюнктиву, представляя собой мелкие плоские эрозирующие пузырьки. Нередко наблюдаются сочетание стрептококкового и стафилококкового импетиго.

Рожистое воспаление. Чаще вызывается гемолитическим стрептококком, реже стафилококком и другими микроорганизмами. Обычно воспалительный процесс переходит с соседних отделов кожи лица. Протекает в эритематозной или гангренозной форме. Сопровождается сильными болями, глазного яблока и повышением температуры тела. При правильном лечении обычно заканчивается благоприятно, иногда течение осложняется , глазничных вен, невритом зрительного нерва, панофтальмитом, менингитом.

Абсцесс и флегмона века . Ограниченное или разлитое инфильтративно-гнойное воспаление тканей века. Причинами абсцесса и флегмоны являются фурункул, ячмень, острый гнойный мейбомеит, язвенный блефарит, воспалительный процесс придаточных пазух носа, инфицированные ранения века. Абсцесс или флегмона века могут возникнуть также метастатическим путем при различных общих инфекционных заболеваниях. Отмечаются гиперемия и отечность кожи века. Веко болезненно, кожа напряжена, иногда приобретает желтоватый оттенок, возможна флюктуация.После инцизии или самопроизвольного вскрытия абсцесса и эвакуации гноя воспалительные явления быстро стихают. При своевременном и рациональном лечении возможно обратное развитие абсцесса.

Фурункул. Острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей века. Возбудитель заболевания — стафилококк. Фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в области брови и реже на крае века. На пораженном участке сначала появляется плотный болезненный узел с разлитым отеком вокруг него. Отек захватывает веко и соответствующую половину лица. Через несколько дней в центре фурункула образуется некротический стержень. Фурункул вскрывается с выделением небольшого количества гноя, некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва заполняется грануляциями и заживает рубцом. Длительность воспалительного процесса обычно 8—14 дней; иногда отмечаются недомогание, повышение температуры тела.

Блефарит. Причины, вызывающие блефариты, многочисленны и разнообразны. Воспаление ресничного края век характеризуется длительным хроническим течением, сопровождается зудом, ощущением тяжести век, быстрой утомляемостью глаз, повышенной их чувствительностью к яркому свету. Различают простой (или чешуйчатый), язвенный, мейбомиевый и ангулярный блефариты.

Вирусные поражения век.
Контагиозный моллюск . Вызывается дермотропным поксвирусом. Эта нозологическая форма хорошо известна не только офтальмологам, но также педиатрам и дерматологам. Следует отметить, что термин «заразительный или контагиозный моллюск» в корне неверен. Он появился в то время, когда считали, что заболевание обязано своим происхождением простейшему моллюску, внедряющемуся в кожу. Несмотря на то что в настоящее время точно установлено вирусное происхождение заболевания, старый термин еще остался в силе. Дермотропный вирус, вызывающий клинику контагиозного моллюска, передается при непосредственном контакте, а также через предметы, в частности игрушки.Клиническая картина поражения складывается из появления на коже одиночных или множественных узелков величиной от булавочной головки до горошины. Узелки плотны, безболезненны на ощупь, имеют цвет нормальной кожи, иногда со своеобразным блеском, напоминающим блеск жемчужины. Типичным для контагиозного моллюска является наличие в центре узелка углубления с микроскопически малыми отверстиями. При сдавливании узелка через них выделяется масса белого цвета, состоящая из перерожденных элементов дермы. В свое время это содержимое и принимали за возбудителя заболевания — контагиозный моллюск.Контагиозный моллюск может вызывать упорный вирусный блефарит, конъюнктивит и кератит, причем эти заболевания возникают независимо от локализации моллюска. В тех случаях, когда контагиозный моллюск находится на веках, происхождение перечисленных заболеваний имеет, несомненно, вирусную природу. Блефарит и кератит, возникающие на почве контагиозного моллюска, обычно не отличаются какими-либо специфическими клиническими проявлениями. Что касается конъюнктивита, то ему свойственно наличие довольно крупных фолликулов, напоминающих по виду фолликулы при трахоме.

Лечение заболеваний век

Лечение ячменя. В начальной стадии смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Инстилляции 20—30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,3 % раствора , 1 % эмульсии 3—4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, 1 % желтой ртутной мази. Сухое тепло, УВЧ-терапия. В ряде случаев показано вскрытие ячменя. При повышении температуры тела — применение сульфаниламидов внутрь и антибиотиков внутрь и парентерально. При рецидивирующих ячменях — аутогемотерапия и выявление общих предрасполагающих заболеваний (сахарный диабет), их лечение.

Видео о лечении ячменя

Лечение мейбомеита. Хронический мейбомеит - см. Блефарит. При остром мейбомите лечение такое же, как при остром гнойном воспалении сальной железы края века (см. Ячмень).Лечение халазиона.

В начальной стадии для рассасывания и уменьшени в 3 раза в день; сухое тепло. Инъекции в область халазиона (после местной анестезии 0,5 % раствором дикаина) 0,4 % раствора дексаметазона (0,2 мл) или фермента лекозима (содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций, вводят 0,2 мл раствора). Инъекции можно повторять через 1—1,5 мес. При отсутствии эффекта — хирургическое лечение.

Лечение импетиго. Пораженные участки кожи протирают камфорным либо 2 % салициловым спиртом. Единичные свежие пузырьки вскрывают стерильной иглой, пинцетом или ножницами, гной удаляют стерильной ватой или марлей, образовавшиеся эрозии смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 1 % раствором метиленового синего, 2 % спиртовым раствором йода, 1 % раствором перманганата калия, раствором фурацилина (1:5000). Множественные пузырьки вскрывать нецелесообразно, их смазывают 1—2 раза в день 1—10% эмульсией синтомицина или 1 % эритромициновой, 1 % тетрациклиновой, 0,5 % неомициновой, 0,5 % гентамициновой, 2 % полимиксиновой, 4 % гентамициновой мазью с последующим наложением стерильной повязки. После удаления корок применяют 2—5 % белую ртутную или 1—2 % желтую ртутную мазь. При вовлечении в патологический процесс конъюнктивы — инстилляции раствора бензилпенициллина натриевой соли (10000—20000 ЕД в 1 мл), 20—30% раствора сульфацил-натрия (3—6 раз в день), 10—20% раствора сульфапиридазин-натрия (3—4 раза в день); закладывание за веки мазей, содержащих (1 % тетрациклиновая, 1 % эритромициновая), 2—4 раза в день. Внутрь — ампициллин по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, оксациллина натриевая соль по 0,25 г, фурацилин по 0,1 г, бактрим по 2 таблетки 2 раза в день. В период лечения мыть лицо водой не разрешается. В случаях распространенного импетиго и при рецидивах заболевания вводят внутримышечно по 300000 ЕД 3 раза в сутки (общая доза 4 000 000 — 5 000 000 ЕД), ампиокс по 0,2 г, назначают аутогемотерапию, внутрь — рыбий жир; витамины A, Bi, Вэ, С (внутрь или внутримышечно); рекомендуют диету с исключением сладостей и экстрактивных веществ.Лечение рожистого воспаления век.

Наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда. Назначают внутримышечно пенициллин по 300 000 ЕД через 6 ч в течение 5—7 дней. Хорошие результаты дает применение внутрь феноксиметилпенициллина по 0,25 г 4—6 раз в сутки за 30 мин до еды в течение 5—7 дней. При непереносимости пенициллина назначают внутрь эритромицин по 0,3 г 4—5 раз в день или по 0,3 г 4 раза в день, длительность курса 7 дней. При часто рецидивирующих формах показаны полусинтетические пенициллины: оксациллин по 1 г 3—4 раза в день, метициллин по 1 г 4—6 раз в день, ампициллин по 1 г 3—4 раза в день; длительность лечения 5—7 дней. Назначают также внутрь комплекс витаминов, по 0,2 г, метилурацил по 0,5 г. Рекомендуются аутогемотерапия, УФ-лучи в эритемных дозах (3—4 биодозы) на пораженный участок с захватом части здоровой кожи. При развитии конъюнктивита — инстилляции растворов антибиотиков: 0,5 % раствор неомицина сульфата, 1 % раствор канамицина сульфата, раствор пенициллина (20 000 ЕД в 1 мл), 0,02% раствор фурацилина, 10—20% раствор сульфапиридазин-натрия. Больных с рожистым воспалением лица и век в остром периоде следует госпитализировать.

Лечение абсцесса и флегмоны . Больным показаны бактерицидные и бактериостатические средства: внутримышечно — бензилпенициллина натриевая соль по 300 000 ЕД 3 раза в день, 4 % раствор гентамицина по 40 мг, ампиокс по 0,2 г; внутрь — оксациллина натриевая соль по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, фурацилин по 0,1 г; бактрим () по 2 таблетки 2 раза в день; сульфаниламиды— по 0,5 г, этазол по 0,5 г, по 1 г в сутки (однократно, в течение 4—5 дней). Местно: сухое тепло, УВЧ-терапия, инстилляция дезинфицирующих капель в конъюнктивальный мешок. При появлении флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10 % гипертоническим раствором натрия хлорида.Лечение фурункула века Лечение комплексное. Применяются антибиотики внутрь — оксациллина натриевая соль по 0,25 г, ампиокс по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, внутримышечно — пенициллин по 300 000 ЕД, 4 % раствор гентамицина по 1 мл, по 0,2 г. Назначают внутрь сульфаниламиды, бактрим, . Кожу вокруг фурункула протирают камфорным или 2 % салициловым спиртом, перекисью водорода, раствором фурацилина (1:5000). Рекомендуется сухое тепло в виде грелки. При значительном отеке и болезненности в стадии созревания воспалительного процесса применяют водно-спиртовые компрессы. Хирургическое вскрытие показано только при абсцедировании фурункула. После вскрытия фурункула удаляют пинцетом некротический стержень, на изъязвившуюся поверхность века накладывают стерильную марлевую повязку. Кожу вокруг фурункула смазывают 0,5 % неомициновой или 0,1—0,5 % гентамициновой мазью, 1—10 % эмульсией синтомицина. Для предупреждения новых высыпаний вокруг фурункула показаны ультрафиолетовые облучения. При хронически рецидивирующем фурункулезе целесообразно назначать специфическую стафилококковую вакцину подкожно или внутрикожно с 0,2 до 1 мл, увеличивая дозу на 0,1—0,2 мл через каждые 2—3 дня (на курс 10—12 инъекций), или неспецифическую иммунотерапию (аутогемотерапия, продигиозан).

Прежде всего — устранение причины, вызвавшей заболевание. Местно проводят туалет ресничного края век: после смазывания век рыбьим жиром или 1 % желтой ртутной мазью удаляют чешуйки и корочки, края век обрабатывают антисептическими растворами, применяют мази с антибиотиками или сульфаниламидами. Используют также 0,5 % гидрокортизоновую, 0,2 % фурацилиновую, 1 % тетрациклиновую, 1 % дибиомициновую, 10 % присколовую, олететриновую, 10 % метилурациловую, 0,5 % гентамициновую мази и 1 % мазь календулы. Одновременно в конъюнктивальный мешок инстиллируют 0,25 % раствор цинка сульфата, 20—30 % раствор сульфацил-натрия, 10 % раствор сульфапиридазина-натрия, 2 % раствор амидопирина, 0,1 % раствор дексаметазона, 0,3% раствор преднизолона, 1 % эмульсию гидрокортизона, глазные капли «Софрадекс».При язвенном блефарите корочки снимают после размягчения их путем многократного смазывания 10 % мазью сульфацил-натрия, 1 % , 1 % эмульсией синтомицина, рыбьим жиром. После снятия корочек язвочки смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, 5—10 % спиртовым раствором календулы, 0,02 % раствором фурацилина.При мейбомиевом блефарите обязательно проводят массаж век стеклянной палочкой, выдавливая содержимое мейбомиевых желез. Края век обтирают ватой, смоченной смесью спирта и эфира, и смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 5 % спиртовым раствором календулы.Специфическим методом лечения ангулярного блефарита является применение препаратов цинка в виде глазных капель и мази (см. Конъюнктивит диплобациллярный, ангулярный).Лечение хронически протекающих блефаритов комплексное: общеукрепляющее, санация очагов инфекции, полноценное питание, соблюдение гигиенических условий труда и быта, правильная коррекция аномалий рефракции и др.Лечение контагиозного моллюскаКожные элементы уничтожают путем выскабливания или диатермокоагуляцией с последующим туширо-ванием ложа моллюска 1% раствором бриллиантового зеленого. Блефарит, конъюнктивит и кератит после ликвидации всех узелков моллюска исчезают бесследно без всякого лечения.