Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика. Осложнения после ангины у взрослых и детей

Ангина – это коварная и безжалостная болезнь, которая занимает лидирующее место в печальной статистике инфекционных заболеваний. Она проявляется в разных формах и приносит очень неприятные ощущения.

Абсолютно здоровый человек, заболевший ангиной, «валится ног» буквально в считанные часы, а осложнения после ангины могут давать о себе знать на протяжении всей жизни!

Что нужно знать об ангине

Ангина – инфекционное заболевание, типичным признаком которого является воспалительное поражение небных миндалин. Осложнения после ангины у взрослых и детей чреваты серьезными последствиями. Начало ангины сопровождается сильной болью в горле.
Содержание:

Она не позволяет человеку нормально глотать, в результате чего у больного снижается аппетит. Затем значительно повышается температура тела, наступает слабость и общая интоксикация организма.

Но сама по себе ангина не так страшна, если ее вовремя диагностировать и начать лечить. Очень тяжелыми могут быть последствия недолеченной ангины. Особенно опасны осложнения после ангины у детей с ослабленным иммунитетом. Они могут проявиться уже после кажущегося полного выздоровления.

Иногда ангина протекает в легкой форме и люди, особенно работающие, стремятся не нарушать привычный образ жизни и перенести ее «на ногах». Вероятно, ни один человек не стал бы этого делать, если бы знал, какие осложнения после ангины могут возникнуть!

Это поражение близлежащих органов, почек и печени, хронический тонзиллит, ревматизм, сердечные заболевания и т.д. Поэтому при ангине так важно соблюдать постельный режим и придерживаться рекомендаций вашего доктора.

На начальном этапе для снятия болевых ощущений в горле, воспаления и отека можно применять полоскания, ингаляции и другие народные средства, но они не эффективны на 100 %. Полностью уничтожить возбудителя болезни можно только при помощи антибиотиков.

Осложнения на сердце после ангины

Нередко после ангины возникают такие тяжелые заболевания, как ревматизм и порок сердца. В борьбе с бактериальной инфекцией и в процессе выздоровления выделяются антитела, которые иногда начинают «работать» против собственного организма, подавляя белки, образующие соединительную ткань.

Ревматизм сердца как раз и характеризуется дезорганизацией соединительной ткани в данной области и образованием ревматических узелков, которые впоследствии зарубцовываются. В результате происходит нарушение работы сердечных клапанов и как итог – порок сердца.

Кроме ревматизма, может возникнуть такое осложнение на сердце после ангины, как миокардит. Это воспалительный процесс, приводящий к поражению сердечной мышцы. Данное заболевание проявляется учащенным сердцебиением, аритмией, болью в сердце, набуханием шейных вен, отеком ног, одышкой и цианозом.

Данные осложнения могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения симптомов перенесенной на ногах ангины, поэтому необходимо еще раз подчеркнуть, что залогом быстрого выздоровления и снижения риска появления тяжелых болезней после ангины является грамотное лечение и строгое соблюдение постельного режима.

Вредность ангины для суставов

Ревматизм – заболевание соединительной ткани. Из нее состоят как сердечные клапаны, так и суставы, поэтому осложнения после ангины на суставы и сердце имеют одну и ту же природу.

У врачей на этот счет существует поговорка: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». При недолеченной ангине бета-гемолитические стрептококки проникают в кровь, а затем – в различные системы организма, провоцируя возникновение ревматизма.

О ревматизме сердца говорилось выше. Что же касается суставов, то их заболевание характеризуется острой блуждающей болью, отечностью, припуханием и покраснением, особенно в крупных суставах ног и рук, высокой температурой и лихорадкой.

Врачам известно волнообразное поражение суставов, при котором одни суставы воспаляются, затем симптомы проходят, и тут же начинается воспаление других суставов. Подобные заболевания лечатся медикаментозными средствами в сочетании с физиотерапией.

Последствия заболевания для ног

Когда говорят об осложнениях на ноги после ангины, имеют в виду то же самое воспаление суставов, или ревматизм. Стрептококковая инфекция – коварный враг человеческого организма. Зачастую очень сложно связать ангину с болью и отеками в ногах.

Тем не менее, данное заболевание может давать и такие осложнения, и это следует иметь в виду при обращении к врачу по поводу боли в коленях, голеностопных, а также локтевых или других суставах.

Вредное воздействие ангины на почки

К другим опасным осложнениям, которые могут возникнуть после перенесенной ангины, относятся пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое может перейти в хроническую стадию.Почка при гнойно-деструктивном пиелонефрите подвергается гнойному расплавлению и представляет собой орган, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами распада тканей.

Такое осложнение на почки после ангины, как гломерулонефрит, является опасным двухсторонним поражением почек, а точнее – почечных клубочков (гломерул).

Хронический гломерулонефрит приводит к почечной недостаточности. В результате больному может потребоваться гемодиализ и трансплантация почки. Оба вышеуказанных заболевания проявляются повышением температуры, сильной лихорадкой и ознобом, болью в области поясницы.

Осложнение после ангины на уши и другие близлежащие органы

Инфекция, вызвавшая ангину, может проникнуть в гайморовы пазухи и вызвать синусит или гайморит. Иногда возникают осложнения после ангины на уши, которые выражаются в скоплении гноя в области среднего уха. Данное заболевание называется отитом. Кроме этого, воспалению подвергается внутреннее ухо. Это заболевание называется лабиринтит.

Также может появиться отек гортани. Воспаленными могут оказаться шейные и подчелюстные лимфатические узлы, щитовидная железа, а также мозговые оболочки, и тогда возникает опасная болезнь – менингит.

Буквально через 2-3 дня после прекращения приема антибиотиков в связи с отступлением симптомов ангины может возникнуть заболевание, называемое паратонзиллитом, или флегмонозной ангиной. При этом опять повышается температура тела, порой она достигает 40оС. Горло снова болит, но теперь постоянно, а не только при глотании.

Воспаляются и сильно болят лимфоузлы, появляется обильное слюноотделение, речь становится нечеткой и невнятной. В горле образовывается гнойник, поэтому при попытке повернуть шею возникает сильная боль.

В результате сильной интоксикации происходит ослабление организма, человек не может нормально принимать пищу и засыпать. Такое состояние моет привести к потере сознания. Лечится данное осложнение исключительно сильнодействующими антибиотиками.

Какие могут быть последствия болезни у детей?

У маленьких детей после ангины может проявиться опасный ретрофарингеальный абсцесс, для которого характерно развитие гнойника в районе позвоночника и задней части глотки. В этой области у детей расположены лимфатические узлы.

Организм устроен таким образом, что к 5-6 годам эти лимфоузлы исчезают, поэтому подобного плана осложнения после ангины у взрослых не возникают. А для детей данное заболевание опасно нарушением функции дыхания, что в результате может привести к удушью.

Для предотвращения подобного исхода прибегают к хирургическому вмешательству – гнойный нарыв в области гортани вскрывают во время операции.

Как избежать осложнений после болезни?

Любые осложнения после ангины могут проявиться спустя 2-3 недели после, казалось бы, полного выздоровления, а иногда и раньше. Что нужно делать, чтобы избежать этих осложнений или свести риск их возникновения к минимуму?

Во-первых, не прекращать полоскание горла после снижения болезненных ощущений. Инфекцию необходимо вымывать из пораженных миндалин, чтобы она не могла через кровь распространиться на другие органы.
Во-вторых, необходимо очень серьезно подойти к процессу лечения: соблюдать постельный режим и все рекомендации врача, вовремя принимать антибиотики и другие препараты, выписанные специалистом. Очень важно пропить таблетки необходимое количество дней, поскольку антибиотики обычно назначаются курсом.
В-третьих, после выздоровления постарайтесь не простудиться и не подхватить инфекцию снова: не гуляйте в сырую погоду, не пейте холодную воду и не ешьте мороженое большими порциями.

Относитесь к своему здоровью с должным вниманием, и в трудную минуту оно вас не подведет!

Несвоевременная диагностика ангины или неправильное лечение может привести к неприятным последствиям. Осложнения после ангины затрагивают сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, опорно-двигательный аппарат и другие органы.

При ангине происходит поражение слизистых оболочек горла, инфекционно-воспалительный процесс развивается в результате проникновения, развития и размножения стрептококка, реже стафилококка.

При проникновении патогенных микроорганизмов в организм иммунная система дает ответ на вторжение чужеродных тел и начинает выработку антител. Функция антител заключается в уничтожении инфекционных агентов.

Стрептококк содержит антигены, схожие с человеческими клетками, которые составляются структуру сердца, печени, суставов и других органов. Поэтому антитела, которые вырабатываются как ответная реакция на патологические процессы, не всегда могут отличить чужеродные антигены от собственных. В результате антигены начинают борьбу с чужеродными микроорганизмами и собственными клетками.

К сбоям в работе иммунной системы и развитию осложнений приводит досрочное прекращение медикаментозной терапии. Больные, находящиеся на амбулаторном лечении, самопроизвольно могут прекратить антибактериальное и симптоматическое лечение в связи с мнимым выздоровлением. В результате патологические микроорганизмы, которые не были уничтожены антибиотиками, размножаются и затрагивают соседние органы.

Осложнения после ангины возникают из-за ложного диагноза, неправильно подобранной антибактериальной терапии или длительного приема антибиотиков при заболеваниях различной этиологии, что делает инфекцию более устойчивой.

Чем опасна ангина

Из-за действия антигенов в отношении собственных клеток развиваются местные и системные осложнения ангины.

Местные осложнения – нетяжелые формы тонзиллита, формируются в ротоглотке и носоглотке. Не представляют опасности для больного. При своевременной диагностике легко поддаются лечению. К этой группе врачи относят паратонзиллит, хронический тонзиллит и нагноение верхних органов дыхательной системы.

Системные осложнения – это аутоиммунный ответ, при котором происходит поражение и нарушение работоспособности органов сердечно-сосудистой системы, почек, опорно-двигательного аппарата.

Системными последствиями ангины являются: ревматизм, миокардит, воспалительные патологии почек, отит, бактериальный шок и сепсис.

Опасность гнойной ангины

Гнойная ангина одна из распространенных и опасных форм заболевания. При несвоевременной или некорректной терапии, гнойная форма воспалительной патологии гортани приводит к развитию стрептококкового шока, ревматизма.

На фоне этих осложнений возрастает вероятность развития пороков сердечной мышцы, хореи (расстройства ЦНС с поражением головного мозга) и полиартрита (воспаление суставной ткани).

Опасность герпангины

При некорректном лечении герпетическая форма инфекционно-воспалительной патологии миндалин крайне опасна и может стать причиной обострений различной этиологии. Осложнениями герпесной ангины являются энцефалит и менингит.

Читайте также: Профилактика ангины - предупреждение болезни

Осложнения после ангины на сердце

Ревматизм – одно из наиболее распространенных обострений. Характеризуется одновременным поражением фиброзного эпителия суставов и сердца, вследствие чего развиваются пороки сердца. Встречается такое осложнение ангины у детей дошкольного и школьного возраста.

Распознать ревматизм можно по ухудшению состояния и слабости. Возникает сильная боль в сердце и суставных тканях. Сопровождается плохое самочувствие резким скачком температуры тела, развивается тахикардия.

Миокардит – воспалительная патология сердца, возникающая после ангины, которая часто является спутником ревматизма соединительных тканей. Развитие инфекционно-воспалительного процесса провоцирует тромбоэмболию, для которой характерно формирование тромбов в просветах сосудистой системы.

Распознать миокардит можно по усилению отечности тела. У больного утолщается суставная ткань на пальцах рук, открываются кровотечения, нарастают признаки сердечной недостаточности. Клиническую картину может дополнять высокая температура тела. С развитием патологического процесса возникает боль в сердце.

Перикардит – осложнение ангины, при котором инфекционно-воспалительный процесс распространяется на околосердечную сумку. Распознать такое осложнение от ангины у взрослых можно по возникновению давящей боли в сердце и левой стороне грудной клетки, которая усиливается при движении или вдохе. При перикардите происходит рост температуры тела, сопровождающийся ознобом. Дополняет клиническую картину чувство давления на сердце, пищевод и другие органы, которые располагаются вблизи сердечной мышцы.

Ревматизм крайне сложно поддается лечению. Необходима комплексная терапия с внутривенным или внутримышечным введением бициллинов. Терапевтический курс может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Пороки, которые развиваются на фоне ревматизма, лечению не поддаются.

Почечные поражения после ангины

Осложнения после ангины на почки (пиелонефрит и гломерулонефрит) чаще развиваются у мужчин среднего и пожилого возраста, реже у детей.

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы и тканей почек. Как следствие ангины встречается односторонняя патология, реже двусторонняя.

Определить развитие воспаления в почках можно по резкому росту температуры тела, ознобу, лихорадке. Для пиелонефрита характерны болевые ощущения в поясничной области и нарушение диуреза. Больной испытывает частые позывы в туалет, неполное опорожнение мочевого пузыря, боли, рези, жжение при мочеиспускании.

Гломерулонефрит – осложнение вследствие длительно текущего тонзиллита, при котором не только снижается защитная реакция организма, но и не происходит достаточная выработка антител к патогенным микроорганизмам.

Для гломерулонефрита характерно воспалительное поражение клубочков почек. Симптомы осложнения после ангины у взрослых и детей проявляются болями в поясничной области, возникающими в стороне пораженного органа. При двусторонней патологии боли носят опоясывающий характер. Гломерулонефрит приводит к сдавливанию почечных сосудов, на фоне чего происходит рост внутрипочечного давления, позже развивается гипертоническая болезнь.

У больного нарушается диурез. Моча приобретает красный оттенок, что связано с ростом количества эритроцитов. В ходе клинических исследований обнаруживается белок и повышенное количество лейкоцитов.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний почек осуществляется под контролем специалиста в дневном стационаре. В ходе лечения используются антибактериальные средства, активные в отношении патологических микроорганизмов, которые привели к развитию ангины и вызвали осложнения. Совместно с антибиотиками используются противовоспалительные, диуретические медикаменты и иммунодепрессанты.

Читайте также: Причины возникновения рвоты при ангине

Несвоевременная терапия почечных воспалительных патологий приводит к утрате работоспособности почки и часто заканчивается летальным исходом.

Осложнения ангины на суставную ткань

Нередки осложнения после ангины у детей и взрослых на суставы, среди которых ревматизм и артрит.

Появление боли в суставах после ангины, которая обостряется при движении, а также увеличение суставов в размерах, отечность – все это признаки артрита. Кровеносные сосуды над суставами проступают близко к коже.

Наиболее часто артрит поражает нижние конечности, реже — руки.

Осложнения ангины на уши

Последствия ангины связаны с развитием инфекционно-воспалительной патологии в среднем ухе. Патологические микроорганизмы, вызвавшие тонзиллит, проникают в полость среднего уха по евстахиевой трубе. Опасность отита – тугоухость и глухота.

Осложнения после ангины у детей и взрослых протекают с болью и заложенностью уха. Заложенность уха может появляться еще и при тонзиллите, что является признаком развития отита, требующего немедленного лечения.

Болевой синдром в ухе при ангине у детей не всегда может быть симптомом отита. Любое инфекционно-воспалительное заболевание ротоглотки или носоглотки может сопровождаться болью не только в эпицентре развития болезни, но и отдавать в располагающиеся рядом органы.

Определить с точностью причину боли в ушах можно, нажав на козелок. Усиление болевого синдрома указывает на развитие осложнения – отита. Лечение отита происходит с использованием местных антибактериальных препаратов.

Сепсис – опасное осложнение тонзиллита

Крайне редко воспаление миндалин может привести к развитию сепсиса. Как правило, сепсис развивается при проникновении инфекции в кровь и распространении ее по всему организму в результате открытия гнойных очагов. Сепсис – осложнение, которое встречается после гнойной ангины.

В результате проникновения бактериальной инфекции в кровь происходит заражение одного или нескольких органов одновременно, что может привести к развитию генерализированного инфекционно-воспалительного процесса. В результате нарушается работа пораженных органов, стремительно ухудшается состояние больного. При отсутствии врачебной помощи наступает смерть.

Пациенту назначается внутривенно курс антибактериальных препаратов. Все пораженные органы требуют хирургического вмешательства для очистки их от гнойного экссудата. В большинстве случаев требуется и переливание крови.

Стрептококковый шок

Это состояние — результат интоксикации организма продуктами жизнедеятельности стрептококка. Наиболее опасное осложнение, которое развивается молниеносно. Вероятность летального исхода составляет около трети случаев диагностирования этого осложнения при ангине.

Клиническая картина стрептококкового шока ярко выражена: быстрое развитие лихорадки, высокая температура тела, сбои дыхания. Нередки случаи возникновения дерматологических проблем – высыпаний на коже различной локализации.

Лечение стрептококкового шока осуществляется в условиях реанимационного отделения, где аппарат искусственной вентиляции легких помогает пациенту дышать. Обязательной является антибактериальная терапия с внутривенным или внутримышечным введением Клиндамицина.

Чтобы не допустить развития шока и летального исхода, необходимо своевременно определить заболевание и использовать антибактериальную терапию.

Местные осложнения – хронический тонзиллит

Бывает, что уничтожить все патогенные организмы при помощи антибактериальной терапии не представляется возможным. Стрептококки остаются на слизистых оболочках глотки и при снижении иммунных сил организма развиваются с новой силой – острый тонзиллит переходит в хроническую стадию.

Осложнения после ангины могут быть очень серьезными. Ангина — это народное название . Сама по себе болезнь считается опасной, потому как влияет на работу внутренних органов. Прежде всего нарушается работа сердца суставов и почек. Чтобы этого не допустить, с обнаружения первых признаков заболевания следует начинать основательное лечение.

Следует поддерживать иммунитет, так как на фоне ослабленного организма ангина начинает прогрессировать. Если заболевание не обошло вас стороной, не думайте, что все обойдется. Сразу ложитесь в кровать, начинайте обильно принимать жидкость, желательно в теплом, но не горячем виде, поласкайте горло. Вызовите врача на дом, так как возможно повышение температуры. Он назначит вам лечение, скорее всего, с применением антибиотиков.

Считается стрептококк. Он передается воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным или при использовании его личных вещей, например, посуды.

Симптомы заболевания

Боль при глотании. Особенно неприятно глотать пищу и жидкость, даже просто глотнуть становится невыносимо больно.
Высокая температура — до 39-40 градусов, которая держится в период обострения.
Лимфатические узлы увеличены, их можно почувствовать при пальпации.
Появляется слабость, ломота в теле, чувство постоянной усталости.
Дети могут жаловаться на ушную боль, обильное слюноотделение. Пропадает аппетит.
Если ангина гнойного характера, то на миндалинах образуется белый или желтоватый налет.

Ангина: осложнения у взрослых

Осложнения могут быть общими и местными:

Общие осложнения оказывают действие на весь организм. Они нарушают работу внутренних органов: сердца, почек, кровеносной системы. Могут вызвать ревматические болезни, заражение крови (сепсис).
Местные осложнения не так опасны для здоровья, они затрагивают отдельный участок. Но тем не менее так же неприятны. К ним относятся язвы, гнойные воспаления мягких тканей, абсцессы, отиты, отеки гортани, миндальные кровотечения.

Следует рассмотреть последствия ангины подробнее.

Осложнения на сердце. При ангине организм начинает вырабатывать защитные антитела, часто это происходит в избытке, антитела начинают подавлять выработку белков. И начинает страдать от этого в первую очередь сердце. Появляется ревматизм сердца. Первыми признаками этой болезни являются аритмия, учащенное сердцебиение, боль в области грудной клетки. Эти признаки могут появиться через две недели после перенесенной ангины, если не было должного лечения и больной провел этот период, не соблюдая постельного режима.

Нарушение работы суставов. На втором месте стоит поражение суставов рук и ног. Может чувствовать боль в этой области, наблюдаются опухания и покраснения конечностей. Суставы могут болеть в детском возрасте.

Почки. В редких случаях после ангины могут быть осложнения почек. Они могут спровоцировать такие заболевания, как:

Пиелонефрит — воспаление почек, которое быстро переходит в хроническую стадию.
Гломерулонефрит — хроническая стадия пиелонефрита, протекающая при острой почечной недостаточности.

Все это дает сбой организма, так как все органы взаимосвязаны между собой. Значительно повышается температура, появляется общая интоксикация, чувствуется боль в пояснице.

Ухо-горло-нос. Так как все эти органы расположены недалеко друг от друга, осложнение может перекинуться на нос или ухо. Частыми проявлениями ангины могут быть отиты, правда, они редко переходят в хроническую форму. Страшнее, если ангина подействовала на головной мозг и развился менингит, в этом случае болезнь может быть несовместима с жизнью.

Заглоточный абсцесс встречается часто при местных осложнениях. При этом образуется полость в области миндалин, которая бывает заполнена гноем. При этом глотание становится очень болезненным, повышается температура, ухудшается общее состояние, увеличиваются лимфатические узлы, со временем из-за плохой проходимости воздуха становится тяжело дышать. Лечение включает в себя оперативное дренирование полости.

Осложнения могут перейти на уши, где начинается воспалительный процесс определенного участка уха: барабанной перепонки, среднего уха, сосцевидного отростка. При этом отмечается резкая боль в ухе, которая отдается в висок, зубы. Наблюдается общая слабость организма и высокая температура.

Хронический тонзиллит. Хронический тонзиллит может развиться после частых ангин. Он опасен тем, что постоянное присутствие инфекции в горле приводит к отравлению организма и дальнейшим поражениям внутренних органов, в особенности почек. Во избежание появления хронического тонзиллита нужно постоянно полоскать и промывать миндалины. Если лечение не дает результатов и влечет за собой негативные последствия, то миндалины удаляются хирургическим путем.

Аппендицит. Он часто может протекать в связке с ангиной. Многие медики предполагают, что это происходит из-за того, что аппендикс начинает бороться с инфекцией и берет часть удара на себя. Но так как поражение не обходит его стороной, начинается воспалительный процесс.

Сепсис. Сепсис — это заражение крови. Встречается в виде осложнения после ангин. Развиться может в любой стадии заболевания, даже в момент ремиссии. При этом повышается температура, дыхание становится прерывистым и частым, повышается артериальное давление, появляется одышка. В органах возникают гнойники, лимфоузлы увеличены. Пациент нуждается в срочной госпитализации, где будет проводиться антисептическое лечение.

Осложнения при ангине у детей

Дети в маленьком возрасте не могут объяснить, что их беспокоит, и поэтому именно в этот период возможны серьезные осложнения после ангины. Ситуация может усложниться из-за анатомической расположенности лимфоузлов у детей. Они находятся на задней части глотки в районе позвоночника и при запущенном течении могут покрываться гнойничками. Даже при тщательном полоскании горла невозможно избавиться от них. Требуется оперативное вмешательство, в ходе которого удаляются данные нагноения. Без такого метода гнойники увеличиваются и приводят к еще большим осложнениям.

Поздние последствия ангины

Наиболее опасны поздние осложнения перенесенных ангин. Стрептококковая инфекция при недолеченном состоянии может негативно повлиять на многие внутренние органы. Развиваются такие болезни, как полиартрит, миокардит, гломерулонефрит и ревматизм.

Сами стрептококки не могут попасть во внутренние органы, но продукты их жизнедеятельности с током крови переносятся по организму, попадая в органы, провоцируя там воспалительные и аллергические реакции. По этой причине последствия перенесенных ангин могут проявиться через длительное время. Оно может составлять от 10 до 14 дней, в этот период человек может чувствовать себя абсолютно здоровым.

Некоторые заболевания, если не развивается острая форма, могут проявить себя даже через несколько лет, например, гломерулонефрит.

Остальные заболевания начинают проявлять себя через короткий промежуток времени. Исходя из прочитанного, следует еще раз предупредить, что лечение ангины должно проводиться строго под присмотром врача и с использованием антибиотиков, которые смогут уничтожить стафилококковую инфекцию и не допустить дальнейших осложнений.

– широко распространенное заболевание, при котором возникает стрептококковая инфекция в зеве. Сама по себе болезнь неопасна и не способна как-либо навредить организму, легко исцеляется простыми антибиотическими препаратами.

Главнейшая опасность – это осложнения после ангины. При неблагоприятном стечении внутренних и внешних обстоятельств, неправильном лечении могут проявляться самые разнообразные последствия ангины. Многие из них опасны для здоровья и жизни, чреваты летальным исходом.

Нужно обязательно знать о них все, чтобы осознавать всю важность правильного и своевременного лечения основного недуга.

Прежде чем обсудить осложнения после ангины, следует внести ясность в вопрос, что это за заболевание.

Ангина – это инфекционное заболевание генерализированного типа, которое характеризуется местными проявлениями в виде воспаления одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Значение этого термина было известно еще в древнем мире, а само слово переводится с латыни как «сжимать».

Осложнения после ангины связаны напрямую с возбудителями инфекции. В большинстве случаев им является бета-гемолитический стрептококк группы А. В редких случаях при исследовании мазка с миндалин высеваются стрептококки других групп, стафилококки, нейсерии, коринебактерии, спирохеты.

Причины почему ангина дает осложнения просты:

Молодой возраст – наиболее податливыми к осложнениям являются маленькие дети, хотя у взрослых они также прекрасно развиваются;
Неблагоприятные условия жизни, труда или обучения;
Недостаточная развитость иммунитета врожденная или приобретенная;
Переохлаждения;
Наличие других сопутствующих или первичных заболеваний;
Наследственность и генетическая предрасположенность;
Выявленная ангина лечится некорректно подобранными препаратами или лекарствами с неверной дозировкой.

Избежать осложнений после ангины можно. Если больной не имеет предрасположенности к осложнениям, достаточно адекватного лечения. Иначе ситуация обстоит с теми, кто податлив на тяжелые последствия недуга. Интенсивная терапия болезни и постоянный врачебный контроль, соблюдение всех предписаний врача помогут избежать проблем.

Виды осложнений

Осложнения после ангины принято разделять на две группы в соответствии с локализацией процесса:

Местные осложнения. Это те последствия заболевания, которые обнаруживаются непосредственно в ротоглотке и близлежащих к ней структурам. К таковым относятся паратонзиллярный абсцесс, отиты, ларингиты, лимфадениты;
Общие осложнения, которые затрагивают другие органы или целые системы: ревматическая лихорадка, сепсис, токсический шок, аутоиммунные заболевания, медиастинит, перикардит, полиартрит и так далее.

Осложнение тонзиллита может приобретать угрожающие масштабы, как, например, при токсическом шоке, сепсисе.

Поэтому необходимо всячески предупреждать и на начальных этапах лечить осложненияпри ангине у детей и взрослых.

Отек гортани

Осложнения при ангине местного характера включают в себя это смертельно опасное состояние. К счастью, это последствие острого тонзиллита встречается редко. Оно характеризуется значительным отеком слизистой оболочки ротоглотки, а также увеличением лимфатических узлов.

При этом больной жалуется на наличие постоянно увеличивающегося комка в горле, сиплость голоса, затрудненное дыхание. В случае сильного отека возможно асфиксия – удушение.

При отеке гортани незначительном важнейшая задача врачей – бороться с инфекцией. Для устранения отечности могут быть применены кортикостероидные препараты. Когда их действия становится недостаточно для обеспечения нормальной дыхательной функции, требуется интубация трахеи.

В крайне тяжелых случаях, когда интубация становится невозможной, врачам приходится хирургическим путем в экстренном порядке провести трахеостомию и установить необходимые устройства для поддержания дыхательной функции в условиях перекрытия верхних дыхательных путей.

Осложнение на сердце после ангины

Осложнение ангины на сердце является одним из проявлений ревматической лихорадки, о которой речь пойдет несколько далее. Эта разновидность последствий ангины может возникать в острый период тонзиллита, так и через несколько недель после выздоровления. Люди могут и не подозревать, что боли в сердце как-то связаны с недавно перенесенным заболеванием.

Осложнения после гнойной ангины возникают по нескольким причинам. Современная наука предлагает сразу несколько теорий появления ревматического артрита:

Токсины гемолитического стрептококка гематогенным путем попадают в сердечные ткани и порадеют их. В поддержку этой гипотезы говорит тот факт, что у многих сердце начинает болеть еще в острый период тонзиллита;
Заболевание вызвана аутоиммунными механизмами. Это означает, что иммунная система больного уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и свои собственные ткани. Аутоиммунный механизм развивается сразу по двум причинам. Первая состоит в том, что токсины стрептококка по структуре похожи на белки миокарда, из-за чего последние также начинают восприниматься организмом по ошибке как чужеродные. Вторая гласит, что при непосредственном повреждении сердца происходит оголение белковых фракций кардиомиоцитов, которые в норме не соприкасаются с кровеносным руслом. Они начинают восприниматься иммунной системой, как антигены, а антитела «нападают» на клетки сердца;
Нарушение работы сердца и разрушение миокарда приводят к развитию ишемии, воспалительных процессов, фиброзов тканей сердца, что значительно усугубляет состояние органа. Наиболее чувствительными оказываются сердечные клапаны, из-за которых при аускультации врач слышит шумы в сердце.

К счастью, на сегодня частота этого недуга значительно снизилась благодаря активной профилактике ревматизма. Обычно обнаружить недуг можно только у запущенных и невежественных пациентов, детей, чьи родители не сочли нужным прибегнуть к лечению ангины.

Если у кого и встречается ревматическая болезнь сердца, то это обыкновенно дети раннего школьного или дошкольного возраста. В будущем ревматический кардит может стать постоянным спутником взрослого человека из-за нелеченых в детстве ангин.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

Боли в сердце, которые появляются во время сна или после значительной активности. Примечательно, что боли могут появиться и во время ангины, и через несколько недель после нее;
Эритемы на коже;
Лихорадка;
Хорея (непроизвольные движения);
Полиартрит.

Условная опасность осложнения тонзиллита: поражение сердца остается на всю жизнь, медленно прогрессируя, из-за чего возникает сердечная недостаточность, вырастает риск возникновения инфаркта миокарда.

Заболевания почек

Осложнение на почки после ангины называется гломерулонефритом и характеризуется воспалительными процессами в клубочках нефронов. При этому заболевании нарушается фильтрация крови, а следовательно, ее очищение от инородных веществ и продуктов метаболизма.

На ранних этапах заболевание возникает в связи с высокой токсичностью продуктов, выделяемых в процессе жизнедеятельности стрептококков. Токсины, попадая в кровь, оказывают прямое патогенное воздействие на клетки и ткани почек.

Несколько позднее, когда иммунная система уже активно продуцирует антитела к токсинам возбудителя, гломерулонефрит приобретает аутоиммунную природу. Точно так же, как в случае с ревматическим поражением сердца поражаются почки. Организм начинает воспринимать клетки почек, как инородные, и сам их «отторгает».

Симптомы заболевания в почках имеют характерные черты:

Боли в пояснице, которые можно идентифицировать как глубокие, не связанные с позвоночником или же мышечными волокнами. Зачастую процесс двусторонний, поэтому боль мучает человека по всему протяжению поясницы. На ранних этапах болезнь дает о себе знать через слабые односторонние боли;
Начинаются гипертензивные кризы – короткие промежутки времени, когда давление повышается;
В моче обнаруживается кровь – цвет выделений становится бурым или оранжевым.

При анализе крови все характерные признаки воспаления, включая увеличенное количество лейкоцитов в моче, крови, а также протеинурию. Чаще всего заболевание поражает детей и мужчин старше 40 лет. В случае с аутоиммунным механизмом проявления недуга могут возникнуть через десятки лет и не каждый врач догадается соотнести их с ранее перенесенной ангиной.

Заболевание почек будет характерно для системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания, имеющего тяжелое течение и многочисленную неоднозначную симптоматику.

Отсутствие корректного лечения патологий почек ведет к развитию почечной недостаточности. Корректировать это состояние нелегко и больные спустя краткий срок умирают из-за уменьшения функциональной активности почек.

Острая ревматическая лихорадка

Осложнение после ангины на суставы называется острая ревматическая лихорадка. К сожалению, это заболевание поражает сразу несколько систем и является также аутоиммунным.

Возникновение ревматической лихорадки связано с продуцированием гемолитическим стрептококк токсинов, которые вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая отражается на здоровье сердца, суставов, нервной системы.

Обыкновенно заболевание возникает через 1-3 недели после перенесения ребенком или взрослым острого стрептококкового фарингита. Клинические проявления ревматической лихорадки делятся на основные: кардиты, артриты, малая хорея, эритемы и ревматические узелки; и дополнительные: серозиты, абдоминальный синдром, признаки интоксикации.

В последствии ревматическая болезнь может приобретать хроническое течение с поражением сердца или без него, сходить на нет в результате лечения.

По степени выраженности симптоматики различают высокую, среднюю и низкую степень интенсивности. Соответственно, при высокой степени выраженности болезни больной страдает от лихорадки, экссудативных воспалительных процессов, значительных поражений органов и систем. Лабораторные показатели «кричат» о недуге – СОЭ составляет до 40 мм в час, присутствует С-реактивный белок, антитела к токсинам стрептококка.

Минимальная степень поражения характеризуется слабовыраженной симптоматикой с нарушением одного из возможных органов.

Основные проявления ревматической лихорадки таковы:

Ревматический полиартирит, поражение суставов. Это патогномоничный симптом для этого заболевания. Поражаются преимущественно крупные суставы, при этом не деформируясь. Характерной особенностью является «летучесть» боли – сначала болит один сустав, затем какой-то другой;
Ревматический кардит. Является еще одним обязательным условием для постановки диагноза, так как встречается у 80-100% больных. Первым поражаются ткани миокарда, о чем свидетельствуют характерные симптомы: одышка, сердцебиение, слабость, утомляемость, армия, лихорадка. В наше время это осложнение сразу же купируеться и не развивается дальше, хотя при отсутствии рационального лечения может развиться панкардит – поражение нескольких слоев сердца;
Ревматические поражения ЦНС. К таковым относятся энцефалиты, менингиты, арахноидиты, развивающиеся на фоне васкулита. Признаком поражения ЦНС является возникновения малой хореи, она же называется хорея Сиденгама или же «танец святого Витта». Это означает, что ребенок приступообразно теряет координацию, у него ухудшается память, изменяется поведение, возникает мышечная слабость. Иногда родители списывают это на баловство, не понимая, что ребенок болен;
Поражения кожи. Для ревматической лихорадки характерными являются кольцеобразные эритемы, возникающие на плечах, туловище, реже на ногах, лице;
Ревматические узелки. Небольшие размером с горошинку образования возникают в местах сгибания суставов. Они не вызывают болезненных ощущений, со временем сами исчезают.

Лечение этого осложнения начинается с уничтожения возбудителя заболевания. Затем проводится комплексная терапия для устранения аутоиммунных состояний.

Осложнения на уши

Осложнение после ангины на уши проявляется в форме среднего отита. Несмотря на отдаленность полости уха от зева человека, это осложнение относится к числу местных.

Возникновение заболевания связано с существованием такого образования, как евстахиева или же слуховая труба, по которой инфекция из ротоглотки может спокойно перемещаться в среднее ухо. Опасность стрептококкового отита состоит в стремительно развивающейся тугоухости. Симптоматика заболевания такова:

Заложенность в одном или обоих ушах во время ангины или незадолго после нее;
Сильные боли в ушах, которые совмещаются с болями в горле при остром стрептококковом тонзиллите;
При нажатии на козелок уха боль значительно усиливается.

Если во время ангины или после нее у Вас появилась симптоматика отита, не следует откладывать на потом визит к врачу или пытаться устранить заболевание самостоятельно. Стрептококки, хоть и чувствительны к простым безопасным антибиотикам, вовсе не безобидны.

Чаще всего, как и любой отит, стрептококковая инфекция среднего уха возникает у детей до 5-7-летнего возраста. У взрослых воспаление уха как осложнение ангины возникает редко.

Менингит

Менингит – это воспаление мозговых оболочек, в данном случае вызванное стрептококками. Это опасное состояние, которое может нести летальный исход за собой. Развивается болезнь скоропостижно при генерализации локальной стрептококковой инфекции. При менингите быстро образовывается гнойный экссудат, проявляются отеки и набухания головного мозга, а инфекция стремительно распространяется и на другие органы.

Как и любой другой гнойный менингит, стрептококковый имеет следующие проявления:

Острое начало с развитием выраженной симптоматики интоксикации организма (лихорадка, боли, слабость и так далее);
Нарушение сознания, потеря функций коры полушарий мозга;
Судороги, тремор;
Стремительно развивается септицемия, имеющая не меньший арсенал угрожающих симптомов: аритмия, увеличение размеров сердца, геморрагии на коже;
Стремительно снижаются функции паренхиматозных органов, в числе которых печень, почки, надпочечники;
Кровоизлияния в пространства между оболочками мозга и другие.

При возникновении менингита требуется немедленное лечение в отделении интенсивной терапии.

Местные осложнения

Из не перечисленных выше местных осложнений остались следующие заболевания:

Флегмоны и абсцессы близлежащих клетчаточных пространств. В случае их возникновения требуется хирургическое вмешательство для создания дренажа и ускорения оттока экссудата из пораженного пространства;
Поражение лимфатических узлов. При распространении инфекции в лимфатические узлы возникают лимфадениты;
Хронический тонзиллит. В организме образуется постоянный очаг инфекции, который будет напоминать о себе при любом удобном случае.

Местные осложнения могут быть не менее опасными, чем общие, особенно если это флегмона или абсцесс.

Как избежать осложнений

Самое главное в профилактике осложнений – это своевременное комплексное лечение, которое производится в соответствии с предписаниями врача. Бактериальная ангина лечится антибиотиками в течение 8-10 дней, хотя основная часть бактерий погибнет в течение 16-24 часов с момента начала лечения.

Если заболевание обнаружилось поздно, назначают сильнодействующие антибиотики, которые долгое время будут сохраняться в организме и не дадут сохранившимся стрептококкам шансов.

Все назначения может делать только врач, Ваша же задача – беспрекословно выполнять требования специалиста.

Меры профилактики

Так как ангина – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, необходимо предупреждать проникновение инфекции в организм. В зимнее врем в людных местах надевайте маску, проветривайте в помещениях, где бывает много людей. Обязательно мойте руки перед едой, по приходу домой – на них могут оставаться бактерии.

Поможет избежать болезни укрепление иммунитета с помощью закаливания, правильного питания, рационального распределения труда и отдыха.

Обеспечите оптимальные условия жизни и труда, не переохлаждайтесь, старайтесь реже подвергаться стрессам.

После перенесенной ангины могут развиться ряд серьезных осложнений. Особенно опасны осложнения на сердце: ревматизм, миокардит. Осложнения после ангины могут появиться в результате неправильного или неграмотного лечения и самолечения, когда антитела, вырабатываемые организмом в отношении болезнетворных бактерий (стрептококков) начинают поражать соединительную ткань различных органов и суставов (об этом подробнее ниже) поэтому, при появлении признаков и необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу для назначения правильного лечения.

Также всегда следует проходить весь (5 – 10 дней) – только в таком случае вы убьете всю патогенную микрофлору, предотвратите перетекание болезни в вялотекущую форму, а также развитие осложнений.

На какие органы могут быть осложнения после ангины?

Среди осложнений данного заболевания можно выделить местные и общие. Местные осложнения (паратонзиллит, флегмона, отек гортани) не так опасны, но также требуют определенного лечения (в некоторых случаях, хирургического). Самыми распространенными общими осложнениями являются поражения сердца, почек, суставов.

Обычно серьезные осложнения начинают давать о себе знать по истечении 2 – 3 недель после перенесенной ангины, а местные могут возникнуть и в течение самого заболевании.

Наиболее часто среди осложнений после ангины, встречаются различные поражения сердечной мышцы, самое распространенное из них – ревматизм сердца. Данное осложнение вызывается вследствие того, что антитела, которые вырабатываются организмом для борьбы с инфекцией, продолжают действовать и после перенесенного заболевания, оказывая неблагоприятное воздействие на белки соединительной ткани организма (стрептококки имеют в своем составе антигены, подобные антигенам соединительной ткани, мышцы сердца, и организм не в состоянии их различить), при этом развивается процесс, называемый ревматизмом.

Осложнения на сердце развиваются именно тогда, когда ревматический процесс начинает захватывать клапаны сердца, приводя к быстрому развитию различных пороков сердца. Ревматизм обычно является следствием с частыми осложнениями, но в исключительных случаях он может развиться и при единичном заболевании ангиной.

Также часто развивается такое осложнение на сердце после перенесенной ангины, как воспаление мышцы сердца (или миокардит). При этом могут возникать такие симптомы, как боли в сердце, одышка, аритмия.

Данные осложнения обычно проявляются не сразу, а после 1 – 4 недель после выздоровления, и возникают в большинстве случаев тогда, когда человек перенес заболевание «на ногах». Поэтому крайне важным моментом при лечении ангины является соблюдение постельного режима.

Осложнения на почки

После ангины могут возникнуть неприятные осложнения и на органы мочеполовой системы. Чаще всего встречаются следующие осложнения на почки после ангины: гламерулонефрит (воспаление почечных клубочков) и пиелонефрит (воспаление почек бактериального характера). При этом могут возникнуть характерные симптомы: боли в почках, высокая температура, озноб. Данные воспалительные процессы в почках могут в дальнейшем привести к серьезным хроническим заболеваниям. Возможно развитие наиболее опасного осложнения на почки – почечной недостаточности. Осложнения на почки обычно возникают по прошествии 1 – 4 недель после перенесенной ангины.

Для предотвращения и профилактики данных осложнений, можно использовать следующий рецепт народной медицины. Необходимо принимать настой толокнянки на протяжении 1 – 2 недель после лечения ангины. Для приготовления заливаем столовую ложку толокнянки 200 мл крутого кипятка, и даем настояться. Принимать такой отвар необходимо 3 – 4 раза в день после еды. Толокнянка может помочь и в том случае, если осложнения на почки после ангины уже начинают проявляться.

Осложнения на суставы

Говоря об осложнениях на суставы после ангины, невозможно не упомянуть тот же ревматизм. При развитии ревматизма суставов температура тела повышается, возникает головная боль, озноб, а общее самочувствие при этом неважное. Появляются боли в суставах, которые носят блуждающий характер, переходя с одного сустава на другой. Суставы, как правило, припухают, кожа в области пораженного сустава становится красной и горячей на ощупь, движения затруднены острой болезненностью.

Такое состояние обычно длится до нескольких недель, затем припухлость спадает, боли уходят, а движения восстанавливаются. Форма суставов после ревматизма остается прежней, в исключительных случаях могут оставаться боли, которые будут усиливаться при перемене погоды.

Для лечения и облегчения состояния следует принимать соответствующие препараты, а также пройти курс физиотерапии, который при необходимости назначит лечащий врач.

При осложнениях на суставы после ангины, в группу риска попадают суставы ног, т. к. на них приходится большая нагрузка в повседневной жизни, и это является также дополнительным обоснованием для строгого соблюдения постельного режима при лечении ангины.

Осложнения на местные органы

Наиболее широко встречающимся местным осложнением после ангины является острый паратонзиллит (или ) – поражение тканей вокруг небных миндалин с образованием гнойника. Данное осложнение начинается обычно в первые дни после перенесенной ангины, и возникает на фоне переохлаждения, несоблюдения постельного режима, а также при самовольном прерывании курса приема антибиотиков, когда после нескольких дней лечения исчезают практически все проявления ангины, и человек ощущает себя полностью здоровым.

При возникновении острого паратонзиллита, поднимается высокая температура, миндалины отекают, появляются боли в горле, которые могут «отдавать» в ухо. В случаях, если больной не идет на поправку в течение недели, прибегают к хирургическим методам удаления гнойного содержимого.

Также осложнения могут быть и на близлежащие органы, например на уши. В этом случае следует упомянуть такое заболевание, как отит – скопление гнойного содержимого в среднем ухе, сопровождающееся такими симптомами, как боли в ухе, ухудшение самочувствия. При возникновении данных симптомов назначается соответствующее лечение.

Отек гортани

Отек гортани развивается вследствие застаивания лимфы, из – за нарушения ее оттока от лимфматических узлов. Отек обычно локализован у входа в гортань, и может вызывать нарушение дыхания при дальнейшем нарастании. Отек гортани – очень серьезное осложнение ангины, т. к. при приступе асфиксии человек может просто напросто задохнуться.

Заглоточный абсцесс при ангине

У детей раннего возраста (до 5 лет) возможно развитие такого осложнения после ангины, как заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. При данном осложнении происходит нагноение лимфоузлов задней стенки глотки.

Данные лимфатические узлы имеются только у маленьких детей, и самопроизвольно исчезают в 5 – 6 лет.

Заглоточный абсцесс опасен тем, что может привести к затруднению дыхания, сужению гортани, а также вызвать приступ удушья. Поэтому практически всегда в таких случаях гнойный нарыв вскрывают хирургическим путем.

Хронический тонзиллит

Недолеченная ангина может перейти в хроническую стадию (хронический тонзиллит), при которой небные миндалины становятся «постоянным местом жительства» патогенной микрофлоры, вследствие чего происходит медленное отравление всего организма, и развитие различных осложнений. Лечение хронического тонзиллита в легкой форме проводят полосканиями (фурацилин, ромашка, календула), а также прибегают к различными растворами антисептических препаратов. При хроническом тонзиллите используют и физиотерапевтические методы лечения, а в случае его перехода в и при риске развития осложнений назначают операцию по удалению гланд (тонзиллэктомию).

Видео о симптомах, лечении ангины, в том числе и об осложнениях:

Как избежать осложнений после ангины?

Чтобы избежать различных неприятных, а часто опасных осложнений после лечения ангины, необходимо правильно ее лечить, а именно:

соблюдать постельный режим при лечении ангины;
пить антибиотики только полным курсом, который обычно составляет от 5 до 10 дней (в зависимости от антибиотика), и не прекращать лечение при мнимом улучшении состояния на 2-3 день;
соблюдать все рекомендации относительно лечения, которые даст вам лечащий врач;
для вымывания гнойного налета и болезнетворных микроорганизмов с миндалин;
соблюдать питьевой режим для выведения токсинов из организма, пить достаточное количество жидкости;
после перенесенной ангины необходимо не давать организму больших физических нагрузок, не переохлаждаться;
укреплять иммунитет: закаливаться (но не сразу и постепенно!), вести здоровый образ жизни, давать организму умеренные физические нагрузки. Также можно пить умуностимулирующие средства: Иммунал, Имудон, чаи и отвары: эхинацея пурпурная, чай с шиповником (что и для сердца полезно), и т. д.

Вот мы и разобрали наиболее опасные и часто встречающиеся осложнения после ангины, старайтесь не доводить заболевание до таких стадий, когда возникает риск их развития, правильно лечитесь, и все будет хорошо! Не болейте!