Полипы матки: симптомы, причины, лечение. Основные виды оперативного вмешательства. Методы лечения полипов

Природа возложила на женский пол главную задачу - вынашивание и рождение здоровых детей. Однако различные заболевания гинекологической сферы ухудшают состояние репродуктивной функции. В запущенной форме развивается бесплодие, доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и полипы в матке, причины образования которых отличаются разнообразием.

На сегодняшний день не выработано единой теории относительно того, как возникают полипы. До сих пор врачи-гинекологи не пришли к согласию, несмотря на развитие технологий диагностики и самой медицины.

Итак, предметом изучения этой статьи будут полипы в матке, причины и симптомы, лечение заболевания. И для начала узнаем, что они собой представляют, поскольку неутешительный диагноз "поликистоз" все чаще ставят пациенткам гинекологи.

Полипы - это доброкачественные образования, поражающие слизистую выстилку полости матки - эндометрий и имеющие ветвистую структуру. Их величина может варьироваться от нескольких сантиметров до размера среднего яблока.

Причины возникновения заболевания

  • Недостаточное отслаивание эндометрия. В норме слизистая перед наступлением менструального периода отделяется и затем вымывается естественным путём. Формирование новообразований начинается, когда выстилка отходит не полностью. Когда полипы дорастают до определённых размеров, они фиксируются на нарастающей слизистой тонкой ножкой. причины образования (формирования) которых кроются в недостаточном отслаивании эндометрия, лечатся в среднем от трёх до шести месяцев.
  • Спонтанное образование. В данном случае причиной выступают нарушения и сбои гормонального фона. Повышение уровня эстрогенов происходит после использования пероральных контрацептивных препаратов, гормональной терапии, беременности. Неравномерное продуцирование половых гормонов ведёт к серьёзному дисбалансу. На фоне резкого повышения уровня эстрогена гестаген падает до критического уровня. Это провоцирует негативные сдвиги в сторону изменений слизистой оболочки детородного органа. Полипы в матке, причины образования которых обусловлены гормональными нарушениями, лечатся при помощи курса специальной терапии.
  • Воспаления специфические и неспецифические в острой или хронической форме. Одной из причин развития серьёзных болезненных процессов может послужить перенесённый аборт. Как правило, врач назначает после операции курс антибиотиков, но при неудачной терапии воспаление всё-таки развивается, и образование полипов практически неизбежно. Также сюда можно отнести кольпиты, аднекситы, церквициты, вагиниты, бактериальные вагинозы.
  • Инфекционные поражения, передающиеся при половом соитии.
  • Эндокринологические патологии. Фактором риска становятся такие заболевания, как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, недостаточность функции надпочечников, ожирение.
  • Неудачная беременность, остатки плаценты после родов в анамнезе.
  • Травмы. Очень часто это тела или шейки, промежности.
  • Непрофессиональные гинекологические манипуляции.
  • Внутриматочные спирали. Опасным может оказаться их длительное ношение.
  • Наследственная и генетическая предрасположенность.
  • Аномалии, патологии развития и расположения органов женской половой системы.
  • Патологическое разрастание средних и мелких сосудов внутри матки. Вокруг тканей начинают формироваться клетки эпителия.
  • Эндометриоз, фибромиома, дисплазия, эрозия шейки.
  • Гиподинамия, провоцирующая возникновение застоя в органах малого таза и гипоксические явления, локализующиеся в придатках.
  • Возрастная группа от сорока до пятидесяти лет. Полипы в матке, причины образования и развития которых кроются в возрастных изменениях, чаще всего удаляются при помощи оперативного вмешательства.

Особенности диагностирования

Маточные полипы часто выявляются в ходе стандартного осмотра у гинеколога. Врач, манипулируя специальным зеркалом, видит их на слизистой оболочке. Для более точного диагностирования проводят кольпоскопию, дополнительное рентгенологическое исследование, гитсероскопию, позволяющую досконально осмотреть полость матки. Достоверную картину заболевания помогает определить и ультразвуковое исследование.

Классификация полипов

Патология классифицируется по количеству полипов и их гистологическому строению. Образования могут быть множественными или единичными. По структуре полипы подразделяются на:

  • Железистые маточные полипы. Образования развиваются из-за нарушений в эндометрии.
  • Аденоматозный полип. Наиболее распространенный тип патологии. Размер образования может достигать нескольких сантиметров, оно имеет склонность перерождаться в злокачественную опухоль. в матке, причины возникновения которых могут быть любыми, по мнению гинекологов считаются самыми опасными.
  • Фиброзный полип. Очень плотный по своей консистенции, потому что сформирован фиброзной тканью. Отлично визуализируется при ультразвуковом исследовании.
  • Смешанный, или железисто-фиброзный.

Симптоматика

Каждая женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование (как минимум, один раз в год). Это особенно актуально, если есть хотя бы один фактор риска к развитию заболевания. Следует скрупулёзно прислушиваться к состоянию своего организма, так как полипоз проявляет себя следующим образом:

  • Неспособность к зачатию.
  • Нарушения, сбои цикла, в частности, в сторону полименореи. В этот период возникают аномально обильные кровотечения.
  • Нерегулярная овуляция.
  • Чрезмерные маточные кровотечения или выделения (мажущие с кровянистыми разводами).
  • Диспареуния - болезненность во время половых сношений.
  • Дискомфортные ощущения в области живота, тянущие, схватывающие боли.
  • В редких случаях - общеинтоксикационные симптомы.

Профилактика

Как известно, для предотвращения любого заболевания следуют проводить профилактику. Так, женщина должна время от времени проходить осмотр у гинеколога, придерживаться диетического питания, а также исключить раздражающие факторы (перегрев, переохлаждение и т. п.).

Хорошей профилактикой является отсутствие беспорядочных половых связей, регулярная половая жизнь, приём противозачаточных (гормональных) средств исключительно при необходимости и по назначению врача, активный образ жизни. Только тогда есть вероятность того, что у женщины никогда не возникнут полипы в матке. Причины возникновения и разные методы лечения их детально изучены, но всегда имеется риск развития негативных последствий.

Современные методики лечения

Чем раньше диагностировано заболевание, тем проще от него избавиться, и тем меньший вред оно нанесёт организму. Небольшое образование можно вылечить, пройдя курс противовоспалительной или гормональной терапии. Если ситуация зашла слишком далеко, то полипы удаляются хирургическим путём.

Современные методики малотравматичны и эффективны. Удаление полипа может производиться при помощи гистероскопии. В матку вводится специальная трубка, на конце которой расположена микровидеокамера. Через особый канал подаются щипчики, посредством которых образование иссекается, в некоторых случаях вместо щипчиков используется петля, захватывающая полип вокруг ножки. Это ведёт к отделению образования от матки. После удаления место, где располагалась опухоль, прижигают жидким азотом.

Когда диагностировано большое скопление опухолей или их размер слишком крупный, дополнительно проводится процедура выскабливания. Это гарантирует полное уничтожение такого образования, как полип матки. Причины и последствия оперативного вмешательства детально изучены в современной медицине. Риск рецидива остается минимальным.

Лечение без операции

При отказе пациентки от хирургического вмешательства, и когда полипы в матке - результат нарушения гормонального фона, врач может использовать консервативное лечение при помощи различных групп медикаментозных препаратов:

  • КОК - комбинированные контрацептивы оральные. С их помощью проводится терапия очаговой эндометриозной гиперплазии. Методика применяется преимущественно у женщин репродуктивной группы, возраст которых не превышает 35 лет, или в подростковом периоде. Высокая результативность достигается при диагностировании В некоторых случаях применение контрацептивов позволяет избежать выскабливания у девушек с полипами, страдающих маточными кровотечениями. В сутки назначается сразу несколько таблеток, после чего дозировка постепенно уменьшается.
  • Гестагены. Препараты с прогестероном принимаются преимущественно во второй фазе цикла. Лечение может длиться до полугода. Нормализуется деятельность эндокринной системы и реализуется гемостатический эффект.
  • Агонисты рилизинг-гормона. Лечение назначается женщинам, достигшим 35 лет, при устранении тотальной Курс терапии достаточно длительный - до шести месяцев.
  • Антибактериальная терапия для лечения инфекционных и воспалительных поражений.
  • Поливитаминные комплексы.

Полипы в матке, симптомы и причины появления которых установлены и находятся под квалифицированным контролем, успешно лечатся. Вне зависимости от этиологии заболевания благоприятный прогноз составляет 85%.

Рецидивы

При диагностировании повторных образований есть риск перерождения доброкачественного полипа в злокачественный. Процент вероятности подобного развития событий невысок, однако, гинекологи рекомендуют серьезно отнестись к лечению и гормональной терапии. Основным фактором риска становятся аденоматозные полипы. После проведенной терапии женщина находится на учёте у гинеколога до полной нормализации цикла.

Последствия

В период постменопаузы полипоз часто провоцирует образование злокачественной опухоли. Для женщин репродуктивного возраста последствия данного заболевания также могут быть не менее печальны. Так, полипоз может спровоцировать возникновение длительного гормонального сбоя и бесплодия.

Заключение

За последние десятилетия к врачам стали часто обращаться женщины репродуктивного возраста и на стадии менопаузы, у которых есть риск образования полипоза. Причины развития заболевания разные, с большим количеством вариаций, что ведёт к росту пациенток, у которых диагностируются полипы в матке. Какие причины их вызывают? Какие симптомы характерны? Вся информация была представлена выше. В любом случае необходимо понимать, что опасность кроется в перерождении полипа в злокачественное образование, поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечить его на ранней стадии.

– широко распространенное заболевание среди женщин детородного возраста. Чтобы распознать его, необходимо иметь представления о симптомах и признаках данного недуга. При своевременном диагностировании и оперативном лечении можно достичь хороших результатов.

Что это такое

Полипоз эндометрия – серьезное гинекологическое заболевание женщины, при котором происходит формирование множественных образований доброкачественного характера. Полипы принадлежат к гиперпластическим процессам, которые протекают в слизистом слое эндометрия. Внутренний слой матки становится подвержен активному разрастанию ее базальной прослойки.

Полипоз свойственен женщинам любого возраста, но самыми частыми пациентами с таким диагнозом становятся женщины 35 – 50 лет.

Структура , что он всегда у своего основания имеет присоску в виде ножки, которая состоит из эпителиальных тканей и клеток. Но форма полипов отличается. Они могут состоять из железистой формы, иметь фиброзно-железистые ткани и аденоматозные.

Локальная опухоль может быть округлой или цилиндрической формы с пористой поверхностью и желтого или фиолетово – бордовой поверхностью. Размеры образований достигают трех сантиметров.

Причины

Причинами развития полипоза эндометрия являются гормональные сбои в организме женщины. Эстрогены, которые отвечают за стимуляцию роста слизистого слоя детородного органа, увеличиваются в размерах.

Причинами заболевания являются следующие патологические изменения:

  • ановуляторный цикл;
  • опухолевые проявления в репродуктивной системе;
  • эндометриоз матки;
  • аборты в анамнезе;
  • заболевания воспалительного характера;
  • принятие гормональных препаратов;
  • расстройство эндокринной системы;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • ожирение;
  • увеличение щитовидной железы;
  • сахарный диабет.

Метаболизм половых гормонов нарушается на фоне почечной недостаточности, проблемах иммунной регуляции.

Признаки

В начальный период развития заболевания эндометрий имеет незначительную величину, и признаки его развития могут остаться без должного внимания. Часты случаи обнаружения этого недуга случайным образом, как правило, при очередном гинекологическом осмотре.

Первым признаком полипоза эндометрия является нарушение менструального цикла. Месячные становятся скудными или обильными. Все зависит от степени протекания болезни и ее стадии. К тому же, женщина замечает частые и длительные задержки менструации, а перед их началом или после могут иметь место сукровичные выделения.

Схваткообразные боли внизу живота также свидетельствуют о типичных признаках недуга. Такие проявления, как правило, ведут за собой сильные выделения из матки в виде белей или слизистой жидкости. При половом акте также начинает происходить дискомфорт или даже боль.

Из – за частых и обильных кровопотерь, женщина начинает жаловаться на плохое общее самочувствие, у нее повышается утомляемость, появляется слабость. В итоге все эти процессы могут привести к анемии.

По выше перечисленным признакам у женщины может протекать заболевание половой системы – миома матки. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обязательно посетить гинеколога.

Симптомы

К симптомам, указывающим на развитие полипоза эндометрия, относят:

  • Кровяные выделения в безменструальный период. Кровь может появляться после окончания менструации, а может выделяться и задолго до ее начала. При этом характер выделений может, как напоминать месячные, так и разительно от них отличаться своей мажущей структурой.
  • Болезненность менструального цикла, нерегулярный характер выделений.
  • Болезненные ощущения в полости матки, чаще всего имеющие ноющий характер.
  • При отсутствии менструации и при отсутствии кровяных подтеков, кровь может появляться после окончания полового акта.
  • Желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом. Такая симптоматика указывает на то, что полип подвергся инфицированию и воспалительному процессу.
  • Кожные покровы становятся бледного оттенка;
  • Возникает слабость, головокружение и тошнота, указывающая на развитие анемии.
  • В ушах появляется шум, иногда звон, человек сильно утомляется от незначительных физических нагрузок.
  • У женщин после наступления климакса также могут начаться обильные кровопотери.

Кроме этого, женщине следует пройти осмотр у гинеколога при невозможности зачать ребенка продолжительный период времени.

Лечение

После проведения диагностических процедур, преимущественно ультразвуковых обследований матки, врач назначает соответствующее лечение. В качестве дополнительных методов точной диагностики и подбора лечащих процедур проводится лабораторное исследование, взятие мазка по Папаниколау и гистероскопия. Вид лечения зависит от степени заболевания, его стадии.

Основной тип лечения – проведение гистероскопии. В полость матки вводится гистероскоп и с его помощью происходит удаление новообразований.

Все полученные в процессе операции ткани направляются гистероскопическое исследование, чтобы исключить неприятные последствия.

Гормональная терапия может назначаться при фиброзно-железистой и железистой патологии. Длительность ее зависит от возраста и состояния женщины и длится от 3 до 6 месяцев:

  • до 35 – летнего возраста рекомендуется пропить «Ярина» или «Жанин»;
  • после 35 – летнего возрастного рубежа прописывается «Дюфастон» или «Утрожестан»;
  • внутриматочная спираль «Мирена» ставится тем, кто не планирует иметь детей в ближайшие 5 лет.

Радикальные меры предпринимаются, если полип аденоматозного вида. По этой причине женщинам после 45 лет необходимо удалять матку.

Профилактика

Для снижения риска образования полипов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • посещение гинеколога раз в пол года;
  • не допускать ожирения, правильно питаться;
  • не делать абортов, предохраняться;
  • своевременно пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания половых органов.

Кроме этого, может понадобиться регулярный прием гормональной контрацепции. Этот вопрос обговаривается с врачом.

Полипоз эндометрия важно вовремя диагностировать. Своевременное лечение поможет предотвратить рецидивы. Соблюдение профилактических мероприятий позволяет избежать данной патологии в организме женщины.

Полипы представляют из себя доброкачественные опухоли, которые поражают внутренние стенки и полость матки. Они образуются в результате разрастания эндометрия – слизистой оболочки матки. Такие разрастания слизистой способны укрепляться на стенках матки при помощи тонкой или толстой ножки. Размеры могут быть от 2 – 5 миллиметров до нескольких сантиметров.

Могут быть как единичными образованиями, так и группами, располагаются в полости матки, однако они могут разрастаться за пределы матки и поражать шейку матки и влагалище. Поражают женщин от подросткового возраста до постклимактерического. Причины могут быть как гормональные нарушения, так и процессы эрозии или воспалительные процессы после различных половых инфекций.

Симптомы

Полипы могут появляться и расти без каких – либо значительных симптомов. Симптомами могут служить такие нарушения:

Нарушенная, нерегулярная и частая менструация с разной интенсивностью и продолжительностью
- Кровотечения в период между менструальными циклами
- Обильное кровотечение при менструации
- Кровотечение в период после менопаузы
- Бесплодие

Причины остаются не полностью изученными. Медики склоняются к связи образования наростов с нарушенным гормональным балансом. Они показали чувствительность к такому гормону, как эстроген. Уровень эстрогена напрямую влияет на рост новообразований, при увеличении уровня эстрогена быстрее растет.

Полипы в матке способны влиять на процесс зачатия и беременности, мешают укреплению яйцеклетки в матке, большой риск преждевременных родов и выкидыша. Они требуют своевременного лечения, при отсутствии которого могут возникать нарушения в функционировании половых органов. К осложнениям можно отнести бесплодие, гормональный дисбаланс, нарушение выделения гормонов. Существует вероятность перерождения в злокачественную опухоль и образования рака шейки матки.

Способны препятствовать нормальному течению беременности и могут стать причиной выкидыша после операции ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Подготовка к операции ЭКО подразумевает подготовку матки к беременности.

Диагностика

Простой гинекологический осмотр не сможет выявить заболевание, поэтому для диагностики применяются специальные исследовательские процедуры:

Ультразвуковое сканирование органов малого таза позволяет выявить изменения в стенках матки, обнаружить наличие выпуклостей на поверхности матки.

Гистероскопия

Гистероскопия позволяет наиболее точно диагностировать полип матки. Гистероскоп представляет из себя тонкий и гибкий шланг с видеокамерой на конце. Данный вид диагностики делает возможным определение числа наростов и их размера. Гитероскопия позволяет собрать частички тканей для определения злокачественных изменений в тканях.

Метрография – метод обследования матки с применением рентгена и специального контрастного реагента, который вводят в матку. Таким образом, получается картинка, на которой видно все выпуклости и изменения полости матки.

Гистологическое исследование материала матки при диагностическом выскабливании. Специальным инструментом соскабливается материал для обследования со стенок матки. Потом полученные образцы проходят гистологическое обследование на выявление нарушений и поражений матки.

Лечение

Полипы матки являются доброкачественными образованиями и не представляют большой опасности. Атипичные сигнализируют о предраковом состоянии опухоли и подлежат обязательному хирургическому удалению.

Изменения эндометрия, такие как эндометриальная гиперплазия или эндометриальная карцинома и другие злокачественные образования могут иметь такой же вид. Чтобы снизить вероятность рака, ткани должны проходить соответствующее обследование под микроскопом.

Маточные наросты могут самостоятельно рассасываться. При большом разрастании они могут наблюдаться кровотечения, что сигнализирует о необходимости удаления. Удаление полипов матки производится с помощью выскабливания маточных стенок совместно с гистероскопией. В большинстве случаев гистероскопия проводится с расширением маточной полости. Реже они удаляются при помощи гистерэктомии, только при наличии большого числа.

Операция гистероскопии осуществляется под местным наркозом или под общей анастезией. После проведения гистероскопии с удалением наблюдаются спазматические боли и незначительные кровотечения. Восстановительный период после операции удаления длится от одной до двух недель.

Наросты поражают как полость матки, так и разрастаются в шейке матки. Железистые состоят из тканей желез и чаще поражают женщин молодого возраста. Железисто – фиброзные содержат как железистую, так и соединительную ткани. Фиброзные встречаются у женщин пожилого возраста и состоят из соединительной ткани. Они могут образовывать заторы кровообращения и вызывать кровоизлияния, что приводит к некрозу клеток и воспалению.

Полипы проявляют себя чаще всего нарушением менструального цикла с обильными или скудными кровотечениями. При росте и увеличении наростов сокращается и открывается ее отверстие, матка стремится вытолкнуть его во влагалище. При этом ножка растягивается и нарушает кровообращение и происходит некротические перемены, что вызывает спазмы и боли, характерные при схватках.

Некоторые не вызывают никаких неудобств и женщины думают, что это не страшное заболевание и пройдет само собой. Железистые имеют большую вероятность перерождаться в злокачественную раковую опухоль, что представляет главную опасность для половых органов. Полипы вызывают кровотечения и являются серьезной опасностью при беременности, инфекции очень быстро могут распространиться в зоне поражения.

Выросты маленьких размеров обычно не превышают пару сантиметров в диаметре. Встречаются и большие, размер которых сравним со средним апельсином, но это очень редкие случаи.

Большое влияние на появление новообразований оказывают нарушения в функциях эндометрия, что приводит к образованию маленьких комочков, которые прикрепляются к стенкам матки. При менструальном цикле происходит разрастание эндометрия и подготовка к встрече и закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворенная яйцеклетка не появляется, то происходит отслаивание слизистой. Отслоившаяся слизистая должна быть выведена из организма, но некоторые фрагменты остаются и прирастают к стенкам матки.

Лечение полипов народными средствами может приносить хорошие результаты, которые ни чем не хуже традиционных методов. Применение китайских тампонов Clean Point является лучшим методом лечения шейки матки народными средствами. Растительные компоненты китайских тампонов оказывают сильное очищающее воздействие на органы половой системы. Курс применения из шести тампонов способствует проникать активным веществам вглубь, что позволяет постепенно произвести очистку половых органов, включая матку и маточные трубы. Во время лечения тампонами Clean Point происходит обновление слизистых оболочек женских половых органов, вытягиваются различные загрязнения. Ткани матки и влагалища начинают регенерироваться, благодаря тампону в тканях влагалища и матки восстанавливается циркуляция крови.

При наличии полипов матки возможны кровотечения, повышенное количество выделений при извлечении тампона Clean Point, могут возникать тянущие и спазматические боли, которые свидетельствуют о воздействии тампона на очаги заболеваний. Женские форумы по лечению свидетельствуют о реальных случаях избавления от и непроходимости маточных труб только при помощи тампонов Clean Point. Они выходят в виде маленьких комочков, после чего болевые симптомы и тянущие боли исчезают, а на обследовании УЗИ врачи регистрируют отсутствие отростков. Народные средства – это в первую очередь китайские тампоны. На вопрос можно ли тампоном Beautiful Life избавиться от такого неприятного поражения, ответили на форумах уже множество женщин, применивших лечебные тампоны и благополучно избавившихся от таких гинекологических проблем.

Ни один гинеколог не останется равнодушным, обнаружив полипы в матке во время гинекологического осмотра. Пациентки не всегда разделяют беспокойство врача, потому что зачастую они не испытывают серьезного дискомфорта и негативных симптомов.

Между тем, промедление в лечении этой гинекологической патологии может лишить женщину возможности иметь ребенка, стать причиной серьезных осложнений.

Что такое маточный полип?

Маточные полипы эндометрия – это доброкачественные образования, сформированные из клеток слизистой оболочки. Они обнаруживаются у каждой десятой женщины, чаще всего диагностируются в возрасте 40-50 лет, в период пременопаузы .

В последние десятилетия эта патология «помолодела», ее обнаруживают даже у девушек и молодых женщин. В случае появления множественных образований диагностируется полипоз матки – состояние, когда на эндометрии возникает несколько пористых образований буро-желтого цвета. Структура полипа – его компоненты:

  • Центральный сосудистый канал;
  • Эндометриальная железа;
  • Строма.

Обычно полип тела матки формируется на тонкой ножке или имеет широкое основание. Внутри ножки проходят толстостенные сосуды, она состоит из фиброзной стромы. Поверхность образования покрыта эпителием, его величина колеблется от 2 мм до 3 см.

Чем опасны маточные полипы?

Длительно существующие полипы в матке некротизируются, изъязвляются, инфицируются, так как любая инфекция начинает свое развитие в области их локализации.

Однако, наиболее опасен полип тем, что угрожает здоровью и жизни женщины высоким риском малигнизации или озлокачествления. Хотя такая вероятность составляет всего 2 %, это обстоятельство обязательно нужно учитывать.

Патологический процесс реализуется в несколько этапов:

  • Эпителий слизистой матки в месте формирования полипа разрастается, формируется гиперплазия;
  • Клетки эпителия преобразуются, происходит их метаплазия;
  • В метаплазированном слое эпителия могут появиться атипичные клетки, при воздействии провоцирующих факторов они становятся раковыми;
  • Образование приобретает типичную структуру злокачественной опухоли.

Возникновение очага малигнизации – повод для удаления матки и полной ревизии яичников. Надвлагалищная ампутация и последующее лечение может спасти женщине жизнь. Именно поэтому полипы в матке подлежат обязательному удалению сразу же после их обнаружения.

При полипозе возникают следующие осложнения беременности:

  • Самопроизвольный выкидыш из-за хронической гипоксии плода и неплотного прилегания плаценты;
  • Низкое расположение плаценты;
  • Повышенный риск внематочной беременности;
  • Недостаточность шейки матки.

Иногда полипоз эндометрия матки становится причиной бесплодия женщины из-за хронического нарушения менструального цикла. Образование препятствует передвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и ее закреплению.

Дискомфорт для женщины создают маточные кровотечения, возникающие между месячными. Они происходят из-за травматизации богато снабженного сосудами полипа, имеющего при этом недостаточно плотные стенки.

Причины образования

Благоприятная почва для того, чтобы сформировался полип эндометрия в матке – дисбаланс гормонального фона и воспалительные процессы в репродуктивных органах.

Почему образуются полипы в матке – основные причины:

  • Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью или менопаузой;
  • Гормональная яичниковая дисфункция, дисбаланс эстрогенов – вызывают гиперплазию внутреннего слоя матки в виде полипов эндометрия;
  • Сбой в иммунной системе из-за стрессов, длительной депрессии, психического переутомления;
  • Механические повреждения слизистой, полученные в результате диагностического выскабливания, гистероскопии, родов, во время абортов;
  • Сопутствующие заболевания репродуктивных органов: эрозия, лейкоплакия, цервицит, кольпит;
  • Сахарный диабет, патологии эндокринной системы, нарушающие кровообращение и гормональный баланс;
  • Побочное действие Тамоксифена – препарата для лечения злокачественных опухолей, блокирующего чувствительные к гормонам рецепторы;
  • Инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз, герпес) и нарушающие микрофлору половых органов.
Существует группа риска, для которой причины образования полипов наиболее значимы. Это женщины, имеющие лишний вес, гипертонию и эндокринные заболевания в анамнезе.

Виды полипов эндометрия


Существует классификация полипов по морфологической структуре. Они подразделяются на следующие виды:

Фиброзный.

Состоит из соединительной ткани с единичными включениями желез.

.

Этот вид наиболее опасен, так как эпителиальная ткань образования содержит признаки пролиферации (формирования атипичных клеток), является предраковым состоянием.

Железисто-фиброзный полип маточного эндометрия.

Состоит из соединительной и железистой ткани, образуется в возрастной категории после 35 лет.

Железистый полип эндометрия.

Состоит из железистой ткани, принимает форму наполненной жидкостью кисты, диагностируется у женщин фертильного возраста.

Реже других возникает плацентарный полип. Он формируется из тканей плаценты, оставшихся в матке после родов.

Симптомы

В начале своего развития полип эндометрия в матке независимо от причины возникновения проходит латентную стадию, в течение которой женщина не ощущает никакого дискомфорта. С развитием заболевания проявляется клиническая картина патологии.

Маточный полип эндометрия – основные симптомы:


  • Обильные менструации, сопровождающиеся болевым симптомом;
  • Влагалищные выделения коричневого цвета между менструациями;
  • Ациклические кровотечения между менструациями;
  • Боль и дискомфорт во время сексуальных контактов, сопровождающиеся кровянистыми выделениями;
  • Кровотечения во время менопаузы;
  • Признаки железодефицитной анемии (бледность кожи, слабость, головокружение);
  • Ноющие или схваткообразные боли над лобком;
  • Обильные слизистые бели.

Существуют возможные косвенные признаки наличия полипа в матке – частые выкидыши, бесплодие, эндометриоз и миоматоз в анамнезе. При наличии таких осложнений требуется точная диагностика с использованием современных методов.

Можно ли вылечить полипы в матке без операции?

Может ли маточный полип самостоятельно рассосаться или его обязательно нужно лечить? Самопроизвольная деструкция этого образования произойти не может. Сложно надеяться на чудо, имея в своем организме возможный очаг развития онкологии.

В гинекологии существует следующая тактика лечения – небольшие по размеру образования подлежат медикаментозной терапии под наблюдением врача. Ярко выраженный полипоз без операции вылечить не удастся, поэтому для удаления образований применяют современные хирургические методы.

Безоперационное лечение


Лечение единичного полипа без операции проводится при небольших размерах, при его диагностировании у молодых и нерожавших женщин. Основа медикаментозной терапии – использование гормональных препаратов. Гормональная терапия направлена на снижение гиперэстрогении и повышение количества прогестерона.

Используемые средства:

Эстроген-гестагенные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Жанин, Ярина, Регулон. Назначают до 35 лет, принимают до 6 месяцев.

Гестагены.

Утрожестан, Дюфастон, Норкулот. Назначают после 35 лет, принимают до полугода.

Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона.

Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин. Назначают во время климакса, а так же после 40 лет, для защиты от действия эстрогенов.

Антибиотики.

Мономицин, Гентамицин, Зитролид. Назначают для лечения воспаления эндометрия, ставшего причиной полипоза.

Обезболивающие.

Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол. Назначают для купирования болей.

Для профилактики рецидивов и мониторинга эффективности медикаментозной терапии следует находиться под постоянным наблюдением врача.

Как удаляют полипы?


Обязательно подлежат полипэктомии фиброзные и железисто-фиброзные образования величиной более 1 см.

Методы хирургического удаления:

Гистероскопия под общей анестезией.

Позволяющая одновременно провести полноценное обследование матки при помощи эндоскопа.

.

Удаление образования под неглубокой общей анестезией при помощи острой кюретки, метод может давать рецидивы.

Криодеструкция.

Удаление при помощи экстремально низких температур.

Лазерное удаление.

Современный высокоэффективный метод лечения полипоза.

Наличие аденоматозного полипа – повод для радикального вмешательства и удаления матки вместе с яичниками. В этом случае проводится лапароскопия – малотравматичная операция через отверстия в брюшной стенке.

Медикаментозное лечение после оперативного удаления полипа не требуется. Удаленные ткани обязательно направляются на гистологическое исследование.

Поскольку новообразования в матке имеют доброкачественную природу, они не опасны для жизни. Однако иногда они превращаются в опухоли злокачественного типа. Полипы в матке, симптомы и лечение которых может определить лишь врач-гинеколог, встречаются у женщин разных возрастов. Независимо от того, причиняют новообразования дискомфорт или нет, специалисты рекомендуют удалять их хирургическим путем либо проводить консервативную медикаментозную терапию.

Что такое полипы в матке

Это доброкачественное образование, которое возникает в полости матки, как следствие разрастания слизистой эндометрия (оболочки органа). Полип зачастую имеет вид небольшого отростка, однако способен достигать 2-3 сантиметров. В женском организме могут развиваться 2 типа образований: полип шейки матки и ее тела. Как правило, на ранней стадии развития, такие наросты лечатся в домашних условиях, но при позднем диагностировании патологии не обойтись без операции.

Полип тела матки или шейки женского органа может возникать в единичном количестве либо группами из нескольких образований. На вид они как желтоватые или темно-фиолетовые небольшие цилиндры, имеющие пористую структуру. Сквозь их тонкую оболочку видны кровеносные сосуды. Гинекология делит полипы в матке на три разновидности, имеющие характерные отличия. К ним относятся:

  1. Фиброзные. Появляются в результате гиперплазии (разрастания) соединительных тканей органа. Как правило, развиваются параллельно с другим видом новообразований.
  2. Железистые. Чаще встречаются у молодых, нежели зрелых женщин. Разрастаются из ткани желез.
  3. Аденоматозные. Образование полипов сопровождается формированием аденом. Данный вид считается самым опасным, поскольку аденоматозные наросты чаще прекращаются в злокачественные опухоли.

Симптомы

В период менопаузы любые кровянистые выделения, вне зависимости от их количества и частоты, являются тревожным звоночком, поскольку могут говорить о развитии онкологии матки или гиперплазии. Если подобный симптом наблюдается у женщины старше 40-50 лет, которая на протяжении длительного времени не имела месячных, стоит незамедлительно посетить кабинет гинеколога. Признаками возникновения полипов матки являются:

  • боли внизу живота (при больших полипах);
  • нерегулярные месячные;
  • белесые выделения в период между месячными;
  • бесплодие;
  • кровянистые выделения во время отсутствия менструации;
  • сильное кровотечение при месячных.

Причины образования

Одной из распространенных причин появления полипоза служит гормональный сбой в женском организме. Реже новообразования возникают вследствие хронических половых инфекций. Как правило, полипы в шейке матки, симптомы и лечение которых носят индивидуальный характер, диагностируют у женщин от 40 лет, но патология может развиваться и у молодых девушек. Более редкими причинами развития заболевания являются:

  • перенесенные травмы маточной шейки (полипы в матке после выскабливания, абортов, продолжительного ношения спирали);
  • болезни эндокринной системы (ожирение, диабет, патологии щитовидной железы, гипертония);
  • подавленный иммунитет;
  • серьезные депрессии и стрессы;
  • неполное удаление плаценты после прерванной беременности;
  • воспаление придатков, инфекции в половых органах.

Чем опасен полип в матке

Полип эндометрия, по мнению врачей, – это предраковое состояние. Опасным последствием таких новообразований является их трансформация в злокачественную опухоль. Кроме того, полипоз может стать причиной бесплодия или сбоя менструального цикла, который впоследствии стимулирует развитие анемии (ее симптомы – слабость, обмороки, усталость). Полип при беременности нередко осложняет период вынашивания плода и роды. Новообразования деформируют оболочку женских органов, что сокращает шансы нормального закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Удаление полипа матки и гистероскопия

Чтобы диагностировать полипоз матки, врачи делают исследование УЗИ, метрографию и гистероскопию. Посредством данных процедур специалист определяет состояние образования, его размер и местоположение. Если наросты сопровождаются воспалениями, чтобы полипы исчезли, необходимо лишь убрать очаг инфекции. С помощью гистероскопа гинеколог может удалить даже крупные новообразования, максимально снизив риск возникновения осложнений.

Как правило, лечение матки от полипоза проводится посредством хирургического вмешательства. Врач проводит выскабливание, вводя эндоскоп через влагалище, что позволяет видеть маточную полость на мониторе компьютера. Полипэктомия играет важную роль для терапии новообразований. Процедура не только помогает определить характеристики полипов, но также подразумевает возможность провести их оперативное лечение. Удаление полипа в матке лазером гарантирует полное избавление от образований, ее проводят в первой фазе цикла.

Выскабливание полипа в матке последствия может иметь негативные:

  • повышенная температура;
  • боли внизу живота;
  • сильное кровотечение;
  • перфорация матки (прокол стенки органа);
  • воспаление женских органов.

Видео: как лечить полип в матке

Что делать, если диагностировали маточный полипоз? При обнаружении небольших полипов в теле матки, симптомы и лечение которых определяет врач, нет причин для паники. Часто лечение маленьких образований обходится без операций и приемов гормональных средств. Однако обязательным условием терапии является наблюдение врача, подразумевающее регулярные осмотры. Посмотрев видео, вы узнаете, какие методы лечения полипоза существуют.