Кондиломы у женщин - что это и как лечить. Как лечить остроконечные кондиломы у женщин? Удаление кандиломатоза в домашних условиях и клинике

Очень часто во врачебной практике наблюдаются случаи инфицирования вирусом папилломы человека, который вызывает заболевание – остроконечную кандилому. Для болезни свойственны небольшие образования на коже или слизистых оболочках, они располагаются на гениталиях, возле ануса, иногда в ротовой полости, как у женщин, так и у мужчин.

Кандиломы могут иметь следующие разновидности:

остроконечные образования с тонкой ножкой;

плоские кандиломы без ножки.

Основными симптомами ВПЧ являются остроконечные кандиломы. Они бывают телесного либо бледно-серого цвета. Кандиломы в основном похожи на цветную капусту – также находятся на маленькой тонкой ножке, с ее помощью они получают подпитку, наверху имеют шершавую шапочку. Их величина может составлять пару миллиметров, а иногда она доходит до нескольких сантиметров. Внешний вид и размеры кандилом показаны на фото.

У мужчин кандиломы возникают в основном на головке и крайней плоти. У женщин образуются на половых губах, снаружи около мочеиспускательного канала, возле входа во влагалище. Появление кандилом вокруг ануса свойственно и для мужчин, и для женщин.

В зависимости от иммунитета, кандиломы могут размножаться, не изменяться продолжительное время, а также исчезать самостоятельно. Кандиломы являются очень опасным симптомом, потому что они не только доставляют дискомфорт, но также могут кровоточить или препятствовать нормальным родам.

Элегантный и стильный браслет из черного нефрита – это модное украшение и способ справиться с плохим самочувствием, улучшить настроение каждой женщине. Исследования доказали, что камни Бяньши на запястье способны сотворить чудеса. Они нормализуют вес, восстанавливают иммунитет, успокаивают нервную систему, приводят в норму давление, справляются с бессонницей. Узнай ещё больше Тут

Симптомы вируса папилломы у мужчин проявляются в виде остроконечных кандилом, они локализуются на участке проникновения инфекции в кожу. Кандиломы напоминают обыкновенные бородавки на ножке, однако отличаются от них местоположением и цветом. Кандиломы у мужчин возникают на головке члена, крайней плоти, около заднего прохода, а также внутри прямой кишки. Кроме этого, можно выявить кондиломы у мужчин в паховой области. Наросты могут быть одиночными, но если они образуются возле ануса, где сохраняется определенная влажность, то может начаться их размножение. Как выглядят кондиломы у мужчин, можно посмотреть на фото.

Симптомы вируса папилломы для женщин несут намного больше опасности, чем для мужчин. Такое онкологическое заболевание, как рак шейки матки, может быть спровоцировано некоторыми видами ВПЧ.

Этот вирус имеет очень много типов, которые по-разному выражаются в организме женщин. Кондиломам не свойственны метастазы, они не представляют прямой опасности здоровью человека, однако женщине, которая столкнулась с проблемой, желательно перестраховаться и обследоваться у специалиста.

На фото можно увидеть, что остроконечные кондиломы у женщин обычно локализуются на участках половых органов:

вульва;

вход во влагалище;

клитор;

промежность;

уретра;

анальное отверстие;

шейка матки.

Если кандиломы не имеют осложнений, то их возникновение и развитие чаще всего проходит без симптомов.

Остроконечная кандилома вульвы обычно наблюдается у молодых и беременных женщин.

Плоская кондилома шейки матки – это другая также достаточно распространенная разновидность доброкачественных опухолей урогенитального тракта, она без соответствующего лечения достаточно опасна для женского здоровья. Плоская кандилома шейки матки - это признак острой либо хронической инфекции.

Характерная черта плоской кандиломы в том, что ее развитие устремлено не наружу, а внутрь эпителия слизистой оболочки. Она не выдается над поверхностью, она остается плоской. Формирование из глубоких слоев свидетельствует о хроническом типе вируса, его давнишнем существовании в организме.

Лечение кондилом у женщин вызывает практический интерес, как для гинекологов, так и для онкологов. Потому что плоские кондиломы чаще всего склонны перерождаться в злокачественную опухоль.

Абсолютно любой человек может быть носителем вируса папилломы, поэтому его очень легко подхватить. В особенности если это относится к генитальным кандиломам, порождаемым вирусом повышенной степени контагиозности. Данный факт обусловливается тем, что ВПЧ хорошо себя чувствует на трущихся поверхностях и влажных участках. А половые органы у женщин, головка члена у мужчин или участок вокруг ануса соответствуют этим условиям.

Носитель вируса, а также ослабленный иммунитет являются двумя причинами, по которым на половых органах появляются кандиломы. У человека с крепким иммунитетом, они не образуются.

Сегодня существует немалое количество способов лечения кандилом. Однако ни один из них невозможно назвать универсальным или оптимальным. У каждого способа существуют свои недостатки и преимущества.

Лечения, полностью избавляющего от этой инфекции, просто не существует. Потому как лечение кандилом в основном симптоматическое, его основной задачей является удаление и понижение симптомов заболевания. Каждый из существующих способов не освобождает человека от инфекции и не предотвращает передачу вируса папилломы в дальнейшем.

Существует два пути лечения кандилом: медикаментозное в условиях больницы и домашнее лечение.

Во врачебной практике применяются следующие методы лечения остроконечных кандилом:

Жидкий азот. Ним примораживают кондилому, которая в результате отмирает и отпадает, оставляя небольшой след локального отморожения, вскоре он затягивается.

Прижигание химическими препаратами. Насыщенные кислоты (азотная, трихлоруксусная), приводят к химическому ожогу кандиломы, которая со временем отмирает и отпадает. Остается маленькая ранка, которая в короткий срок заживает. Одним из препаратов, прижигающих кандиломы, является щелочное средство Суперчистотел. Однако нужно очень осмотрительно использовать кислоты, щелочи и остальные прижигающие препараты, чтобы не травмировать здоровую кожу.

Следующим популярным в медицинской практике препаратом является Кондилин, который включает вещество - подофиллотоксин. Он тормозит деление клеток и разрушает их. Однако лучше, чтобы лечение проходило под наблюдением врача, потому что препарат вреден для здоровой кожи человека.
Лазер. Применение лазера позволяет почти безболезненно удалить кандилому в любом месте. Лазер устраняет патологическую ткань, практически не касаясь здоровой. Маленькая ранка быстро заживает.

Электрокоагуляция. Процедура иссечения остроконечной кандиломы посредством электроножа. Вначале хирург обезболивает ткани новокаином, затем электроножом выжигает кандилому. Процесс непростой, может оставить на коже рубцы.

Радиоволновой способ. Выполняется удаление кандиломы радиоволнами высокой частоты. Такой метод подобен использованию лазера. Однако радиоволновой прибор (аппарат Сургитрон) достаточно дорогостоящий, поэтому и стоимость этой процедуры высокая. Но после нее отсутствуют любые осложнения.

Устранение скальпелем. Устарелая методика, которая применяется только в провинциальных клиниках. Она проводится при очень больших размерах кандилом. Выполняется под местным обезболиванием либо под полной анестезией. После удаления скальпелем ранка зашивается специальными хирургическими нитями.

Есть также консервативные способы избавления от кандилом, применять которые допустимо в домашних условиях, но лишь после обсуждения со специалистом: Подофиллотоксин, Интерферон, Имиквимод.

Терапевтические способы лечения всего лишь дополняют хирургические. Состоят они из укрепления иммунитета, чтобы в дальнейшем не было повторений заболевания (они обычно появляются у 30% больных, которым выполнялось удаление кандилом).

Лечение человека в домашних условиях включает различные иммуностимуляторы – Иммунал, Полиоксидоний, Циклоферон. Они являются лекарственными препаратами, поэтому их должен назначать специалист после проведенного обследования.

Однако следует помнить, что иммуномодулирующие лекарственные средства не используются для удаления кандилом, а лечение ними в домашних условиях не имеет засвидетельствованного терапевтического эффекта.

Также для устранения кандилом в домашних условиях используются листья каланхоэ, картофельный сок, чистотел. Средства прикладывают к пораженным участкам или употребляют внутрь.

Бывает, что кандиломы проходят при отсутствии какого-либо лечения. Это свидетельствует о крепком иммунитете, который помог преодолеть вирус. Однако зачастую остроконечные кандиломы нуждаются в лечении, потому что осложняют жизнь дискомфортом, а также нежелательными последствиями.

За открытие вируса папилломы человека и разработку механизмов борьбы с ним, ученый Харальд Цур Хаузен получил в 2008 году Нобелевскую премию. Этой краткой справки достаточно, чтобы оценить ценность такого открытия для человечества и серьезность заболевания.

Вирус папилломы человека или, говоря научным языком, human papilloma virus является вирусом, который способен вызывать поражения кожи, поражения не генитальных слизистых оболочек в организме человека и поражение слизистых половых органов. Заболевания, спровоцированные вирусом папилломы человека, проявляют как у мужчин, так и у женщин.

Наиболее актуальна своевременная диагностика папиллома-вируса человека у женщин. Это объясняется тем, что среди типов этого вируса выделяют типы высокого онкологического риска. Учеными было установлено, что вирусы папилломы человека 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типов вызывают рак половых органов женщины, в частности рак шейки матки.

Эта информация произвела фурор в среде ученых-медиков. По данным официальной статистики ВОЗ, рак шейки матки – это самая распространенная онкопатология у женщин, с более чем полумиллионным количеством вновь выявленных случаев заболевания в год. Женская смертность от рака шейки матки ужасает:

женщины в возрасте от 20 до 25 — 70%
женщины в возрасте от 30 до 34 лет — около 30%

Причины возникновения кондилом у женщин

Помимо рака шейки матки, вирус папилломы человека вызывает ряд других заболеваний. Треть типов этого опаснейшего вируса вызывают поражения половых органов женщины различных степеней тяжести.

При обнаружении у себя в паху новообразования, напоминающего бородавку, женщина как правило, обращается за консультацией гинеколога с эстетической точки зрения. Однако, наличие таких образований — кондилом — это ни что иное как патологически изменившийся сосочковый слой эпителия и слизистой, он таит в себе куда более серьезные последствия для здоровья женщины.

Кондилома – это доброкачественная опухоль, которая сама по себе не вызывает метастазов, но имеет непосредственную угрозу здоровью человека. Расположение кондилом не ограничивается паховой областью, они часто появляются на шее, в подмышечных впадинах и языке.

Выделяют два вида кондилом:

остроконечные или иначе говоря экзофитные
плоские или эндофитные

Остроконечная кондилома

Остроконечная кондилома характеризуется тем, что ее рост осуществляется на поверхности кожи. Своим внешним видом кондилома напоминает бородавку, только с тем отличием, что поверхность такого нароста не гладкая, а повторяет силуэт и текстуру соцветия цветной капусты. Часто, в литературе упоминается визуальное сравнение остроконечной кондиломы с гребнем петуха, его неровным и выпуклым краям также соответствует описание этого новообразования.

Плоская кондилома

Второй вид кондилом локализуется на внутренних слизистых женщины, недоступных самостоятельному осмотру, вызывая разрастание кондиломы вглубь эпителия. Поврежденная структура шейки матки, не подвергающаяся соответствующему лечению, за короткие сроки может преобразоваться в злокачественную опухоль.

Симптомы остроконечной кондиломы и плоской кондиломы у женщин

Основным симптомом наружных генитальных кондилом у женщин является их физическая оформленность на поверхности кожи или слизистой. Тактильное или визуальное обнаружение таких бородавок на своем теле, уже является достаточным основанием для обращения за медицинской консультацией.

Гораздо сложнее решить вопрос ранней диагностики плоской кондиломы. Плоская кондилома может располагаться внутри тела женщины. Стандартными местами обнаружения плоских кондилом у женщин, в медицинской практике принято считать:

шейку матки
стенки влагалища
уретральный канал
прямую кишку

Наличие плоских кондилом может сопровождаться:

болью, жжением, зудом или наличием кровянистых выделений при дефекации;
появившимся дискомфортом или болевыми ощущениями при половой близости;
ощущениями резей при мочеиспускании;
увеличением количества или изменением запаха выделений в течение менструального цикла и наличием в таких выделениях примеси крови.

Наличие одного или нескольких, из описанных выше, симптомов не является гарантией наличия в организме женщины вируса папилломы человека. Однако опровергнуть его наличие может только врач, после ряда определенных диагностических мероприятий.

Стоит постоянно быть начеку и помнить, что кондиломатоз входит в список самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.

Осложнения кондиломатоза у женщин

К наиболее распространенным осложнениям при отсутствии лечения кондилом у женщин можно отнести:

нагнаивание кондилом;
при постоянных микро-травмах кондилома может оторваться, оставляя после себя длительно и болезненно заживающую язвочку;
высокий риск инфицирования ребенка в процессе родов;
отсутствие лечения кондилом провоцирует их дальнейшее разрастание;
длительный кондиломатоз снижает защитные функции организм и ведет к неизбежному ухудшению иммунитета, делая практически беззащитным организм женщины.

Удаление остроконечных кондилом

Избавиться от остроконечных кондилом можно хирургическим методом и методами химического воздействия на них:

Лазерная коагуляция – это действенный метод выжигания кондиломы медицинским лазером. После этой манипуляции, на месте уничтоженной кондиломы остаются небольшие рубцы. Для обеспечения комфорта пациентки во время процедуры удаления кондиломы используется местное обезболивание.

Химическая коагуляция – это способ избавления от кондилом путем их обработки различными по действию химическими веществами. Под действием таких препаратов как Бонафтон, Кондилин, Солкодерм и т.д., кондиломы приостанавливают свой рост, усыхают, а в последствии отрываются от поверхности тела. Этот метод менее болезненный, чем рассмотренный выше, но также оставляет шрамики на местах отвалившихся кондилом.
Криодеструкция – это замораживание кондиломы, посредством нанесения на нее жидкого азота. Достаточно ощутимая процедура криодеструкции не оставляет после себя рубцов и является очень эффективной в борьбе с кондиломами у женщин.
Поражение кондиломы электрическим током , или иначе – диатермокоагуляция. Указанный способ наименее дорогой из вышеперечисленных, но подходит только женщинам с высоким болевым порогом. После диатермокоагуляции на месте кондилом, также, остаются небольшие рубцы.
Сургитрон – это аппарат, позволяющий удалить кондилому пучком высокочастотных волн. Это метод относится к методам радиоволновой хирургии. Использование Сургитрона позволяет избавить женщину от кондилом безболезненно и без образования шрамов и рубцов.

Через полторы-две недели, после удаления кондиломы, на месте их локализации зарубцовываются или полностью исчезают ранки и женщина может вести стандартный образ жизни.

Диапазон цен на проведение манипуляций по удалению остроконечных и плоских кондилом колеблется от 600 до 1500 рублей за одно образование. Ценообразование на этот вид услуг напрямую зависит от места локализации кондилом и выбранного врачом метода. Не всегда желание пациентки становится решающим фактором при определении схемы радикального лечения кондиломатоза. Причиной тому может послужить степень разрастания новообразований, их расположение и количество.

С материальной точки зрения, удаление кондилом в учреждениях здравоохранения доступно пациенткам с разным достатком, что значительно увеличивает оправданную популярность этой процедуры.

Такое заболевание как кондиломатоз, может рецидивировать. Чтобы максимально снизить риск рецидива, необходимо:

Уделять повышенное внимание личной гигиене;
При половых актах необходимо пользоваться презервативами и не допускать появления в своей интимной жизни случайных партнеров.

Стоит помнить, что заражение как правило происходит от мужчины к женщине, гораздо реже в обратной последовательности. Защищенный презервативом секс, не дает абсолютной гарантии защиты от кондиломатоза. При половом акте с зараженным мужчиной риску подвергаются части тела женщины, которая соприкасаются с мошонкой партнера.

Удаление кондилом народными средствами

Не смотря на качественный уровень развития медицины и отсутствие непомерных ценников на вышеописанные процедуры, некоторые женщины предпочитают рецепты народной медицины. Стоит сразу оговориться, что самолечение кондилом возможно лишь в случаях:

когда размеры кондиломы очень малы
когда кондиломы единичны и мало распространены по телу женщины
когда доброкачественность кондиломы подтверждена клинически

В любом случае, даже при соблюдении указанных условий, осуществить удаление кондиломы самостоятельно, женщина должна только после консультации с профильным специалистом. Проигнорировав рекомендации официальной медицины, женщина подвергает себя риску возникновения осложнений и озлокачествлению кондилом.

Приняв решение избавиться от кондилом в домашних условиях, можно выбрать одно из средств:

Нанесение на кондиломы сока или спиртовой настойки чистотела
Обработка кондилом йодом
Нанесение на кондиломы компрессов из уксуса
Наложение на кондиломы ломтиков чеснока или натирание их чесночным соком

По механизму действия, методы удаление кондилом народными средствами аналогичны химическим методам удаления. При нанесении сока чистотела, йода, уксуса, чесночнока также достигается эффект усыхания и последующего отторжения кондилом от участков кожи.

Количество побочных эффектов и осложнений после самостоятельной борьбы с кондиломами несравнимо больше по сравнению со стандартными амбулаторными способами их удаления. Такая «самодеятельность» чревата ожогами здоровых участков кожи, формированием неэстетичных рубцов и разрастанием раздраженных тканей, с последующим перерождением кондилом.

Для успешной профилактики появления остроконечных и плоских кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, женщина должна поддерживать свой организм в состоянии здоровья и спокойствия, максимально избавив себя от стрессов и негативно влияющих на иммунитет факторов. Наличие постоянного полового партнера, должный уровень гигиены и индивидуальные средства ухода за телом – вот три кита, на которых держится защищенность женщины от кондиломатоза.

Видео: Причины возникновения остроконечных кондилом

Одной из самых частных проблем, по которым все чаще обращаются к врачам-специалистам, являются остроконечные кондиломы у женщин. Причина их возникновения это вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция обнаруживается в крови у 40– 80% людей, но клинически проявляется всего у 3%. Кондиломы - косметический дефект, но в результате они могут привести к раку шейки матки.

Кондилому также еще называют генитальной бородавкой. Она представляет собой сосочковое образование (нарост), появившееся из разросшегося слоя кожи или слизистых. Кондилома в процессе увеличения не заразна, но при достижении вирусом эпидермиса его носительница может инфицировать контактирующие с ней лица. Данному заболеванию чаще всего подвержены люди в возрасте 18— 35 лет.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в результате папилломатозного вируса (ВПЧ), которого существует около сотни разновидностей. Но его наличие в крови не всегда приводит к клиническим проявлениям. Он может довольно длительное время спокойно существовать в организме, а при определенных условиях проявится в виде новообразований. В настоящее время генетические следы папилломной инфекции есть в крови практически всех женщин, но большинство организмов справляются с ней. ВПЧ может активизироваться из-за ослабления иммунитета в результате следующих факторов:

прием антибактериальных средств;
беременность или послеродовой период;
половые акты без барьерной контрацепции;
диеты;
голодание;
неправильное питание;
несоблюдение личной гигиены;
авитаминоз;
ВИЧ-инфекция;
стрессовые состояния;
другие хронические болезни.

Причиной остроконечных кондилом чаще всего бывают половые, орально-генитальные или аногенитальные контакты. В крови каждой пятой женщины с активной половой жизнью имеется данный тип вируса. При этом вероятность заразиться им при контакте с инфицированным человеком достигает 75%. Даже использование при половом акте презерватива не гарантирует безопасность, так как инфекция может передаться через незащищенные участки кожи (половые губы, мошонка и т. д .). Но иногда женщины заражаются не только при сексуальных связях, но и бытовым путем или при использовании общего белья, полотенец, ванны или санузла. Так происходит инфицирование детей и девственниц.

Кондиломы остроконечные являются не чем иным, как телесными выростами или бородавками, которые, как правило, образуются в зоне наружных половых органов и заднего прохода. Кондиломатоз является воспалительным заболеванием, которое очень часто развивается у женщин. Виновником является пресловутый вирус папилломы человека. При появлении кондилом, их интенсивном росте и распространении нельзя медлить, следует обратиться к специалисту, ведь эта болезнь может в будущем стать инициатором рака шейки матки.

Причины появления кондилом у женщин.
Вообще вирус папилломы присутствует в организме примерно около тридцати процентов женщин и при этом не доставляет им никаких неудобств или дискомфорта. Вирус преспокойно существует в кожных слоях и слизистых, не выявляется и не представляет угрозы. Однако при резком снижении иммунной защиты наблюдается активизация вируса, что выражается в появлении характерной симптоматики.

Вирус, провоцирующий появление кондилом, может проникнуть в женский организм несколькими путями, наиболее частым из которых является половой контакт, причем как традиционный, так и анальный и орогенитальный. Половой партнер при этом может оказаться обычным носителем вируса и не более. Способствовать проникновению вируса в организм могут травмирование кожи и слизистых (трещинки, ссадины, порезы, ранки и т.п.), а также обычное несоблюдение личной гигиены.

Временной промежуток с момента заражения до проявления симптоматики заболевания может составлять от одного до пяти месяцев. При этом вирус может находиться в «спячке», а при снижении иммунитета (стрессы, усталость, недосыпание, болезни и т.п.) он начинает множиться, вследствие чего происходит неконтролируемое деление клеток, что в дальнейшем и проявляется соответствующей симптоматикой. В группе риска развития заболевания находятся:

женщины с чрезмерной эмоциональностью, подверженные частым стрессам;
женщины, сидящие на длительных жестких диетах;
женщины, имеющие детей до года, с постоянными переутомлениями и недосыпами;
женщины, проходящие лечение антибиотиками.

Остроконечная кондилома может увеличиться до 2-6 мм, причем такой рост может произойти всего за пару часов. Иногда при чрезвычайно интенсивном развитии тканей может наблюдаться недостаток питания, вследствие чего кондилома может просто отвалиться без вмешательства и проведения лечебных мероприятий. Чаще всего образуется сразу несколько кондилом, иногда их число измеряется десятками.

Кондиломы у женщин отмечаются в основном во влагалище, в зоне половых губ, промежности, мочеиспускательного канала, на шейке матки, в области заднего прохода. Реже бородавки поражают горло и ротовую полость, стенки мочеиспускательного канала.

Заразиться вирусом, вызывающим развитие кондилом, можно также через контактно-бытовой путь, за счет выделений из кондилом. Вирус может проникнуть в организм ребенка во время родового процесса, если вирус локализуется на стенках влагалища.

За последние годы распространенность остроконечных кондилом у женщин стала довольно широкой, чему способствует современная свобода нравов. Девочки рано начинают жить половой жизнью, имеют несколько половых партнеров, не пользуются средствами защиты.

Разновидности кондилом у женщин.
Кондиломы у женщин диагностируются различных форм и размеров. Выделяют два вида кондилом – остроконечные (экзофитные) и плоские (эндофитные). Внешне остроконечные кондиломы выглядят в виде кожных выростов или сосочков серовато-розового или телесного цвета на тоненькой ножке, которые могут вырастать в длину до нескольких миллиметров. Вначале появляются поодиночке, но по мере роста и разрастания могут сливаться и образовывать обширные поражения кожи, напоминая цветную капусту или гребень петуха. Другая разновидность - плоские кондиломы у женщин часто напоминают грядку, они сложнее выявляются, обнаружить их возможно только путем применения специальных методов диагностики, в основном они наблюдаются на шейке матки. В том, что женщина не видит их вооруженным глазом и заключается опасность этой разновидности кондилом. При позднем обнаружении, запущенности заболевания кондиломы у женщины могут спровоцировать раковую опухоль шейки матки.

Симптомы кондилом у женщин.
Симптоматика проявления кондилом носит местный характер. Если разрастания локализованы в области заднего прохода, женщина испытывает дискомфорт, выражаемый в виде зуда, жжения .

Остроконечные кондиломы, которые слились между собой и образовали большие очаги поражения, помимо зуда и жжения, сопровождаются выделением неприятно пахнущей жидкости, которая вызывает постоянное ощущение влажности той области, на которой они распространены. Если кондиломы повреждаются одеждой или при половых контактах, может наблюдаться раздражение и воспаление.

Плоские кондиломы имеют бессимптомное течение, но в некоторых ситуациях могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища, сопровождаемые зудом в области половых органов.

Диагностика кондилом у женщин.
Остроконечные кондиломы диагностируются довольно просто, поскольку их можно хорошо увидеть обычным способом. Плоские же кондиломы диагностируются сложнее. Поэтому при поражении кондиломами области ануса и половых органов осуществляется тщательное обследование шейки матки и прилегающей к ней области с применением дополнительных методов. В частности проводят дифференцирование кондилом от других новообразований на шейке матки , берут на анализ мазки из мочеиспускательного канала и шейки матки. Осуществляют ПЦР-диагностику в целях определения типа вируса и его количественного состава, исследуются клетки ткани кондиломы на предмет раковых клеток, определяют титр антител к вирусу папилломы человека. Помимо этого пациента проходит обследование на наличие ВИЧ и других заболеваний, передающихся через половой контакт (ЗППП).

Лечение кондилом (кондиломатоза).
При выявлении кондилом у женщин необходимо обязательная терапия, поскольку подобные выросты на коже являются постоянным очагом инфекции. При этом лечение должно носить комплексный подход. Если кондиломы локализуются на шейке матки, половых органах они подлежат обязательному удалению. При этом лечение дополняется противовирусной терапией и мероприятиями по укреплению иммунной системы.

Консервативное лечение с использованием препаратов местного действия устраняет проявления заболевания, но не уничтожает вирус, что чревато рецидивами. Укрепление иммунитета дает возможность контролировать вирус и не допускать увеличения его количества.

Остроконечные кондиломы – это папилломавирусное инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций половых путей. Остроконечные кондиломы у женщин часто являются причиной появления эрозии шейки матки. Более того, папилломавирус, который вызывает формирование кондилом, в дальнейшем может стать причиной развития рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы – коварное и серьезное заболевание, поэтому крайне важно вовремя его обнаружить и незамедлительно начать лечение. В данной статье мы рассмотрим все наиболее важные моменты данной патологии, о которых должна знать каждая женщина.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Причины остроконечных кондилом у женщин

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека – весьма распространен. Он может провоцировать появление и других не менее серьезных болезней. В настоящий момент выделено более сотни видов данного возбудителя, и каждый вид способен вызвать разную патологию в организме. К примеру, вирус папилломы №1 способствует возникновению подошвенных бородавок; вирус №16, 18, 35 и некоторые другие стимулируют развитие дисплазии шейки матки; вирус №6 и №11 провоцирует появление остроконечных кондилом.

Попадание вируса к человеку обычно происходит посредством контакта с зараженными кожными и слизистыми покровами. Через бытовые предметы заболевание не передается. При заражении вирус оседает на коже или слизистой оболочке человека, не проникая в кровоток и другие системы органов.

Вирус способен размножаться: этот процесс происходит глубоко под кожей, во внутриклеточном пространстве. По мере созревания вирусов они покидают глубокие слои, выходя наружу. После этого они уже считаются заразными.

Как правило, переход вируса от человека к человеку осуществляется при половом контакте (во время вагинального и анального секса), реже – при оральном контакте. Заболевание распространено повсеместно, вне зависимости от уровня жизни и общественного статуса.

Согласно статистике, каждый второй человек на планете, который живет половой жизнью, заражен каким-либо видом вируса папилломы, причем зачастую у одного и того же пациента имеется одновременно несколько видов возбудителя.

Особую опасность представляет человек, у которого уже развились симптомы заболевания. Но, к сожалению, вирус длительное время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрыто и может не обнаруживаться по нескольку месяцев и даже лет. И лишь при понижении иммунной защиты развиваются определенные характерные симптомы.

Симптомы остроконечных кондилом у женщин

Инкубационный период остроконечной кондиломы может продолжаться от 1 месяца до 1 года, чаще около 3-х месяцев. Кондиломы представляют собой мелкие новообразования розовато-бледного оттенка, «посаженные» на неизменную основу – тонкую ниточку или недлинную ножку. Издали они похожи на небольшую бородавку, соцветие цветной капусты или гребешок. В одних случаях кондиломы располагаются одиночно, в других могут располагаться множественно, но изолированно. У женщин кондиломы могут преобразовываться в крупные опухоли.

Остроконечные кондиломы у женщин могут находиться на внешних половых органах, по ходу мочеиспускательного канала, во влагалищной полости, в области шейки матки, в паху и возле анального отверстия. При локализации процесса в мочеиспускательном канале могут возникать симптомы хронической формы уретрита: дискомфорт при мочеиспускании, болезненность низа живота, ноющая боль в паховой области. Одновременно могут поражаться наружно расположенные половые органы.

Во влагалищной полости остроконечные кондиломы часто обнаруживают у беременных. Образования могут достигать довольно больших размеров, даже закрывая влагалищный вход и внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

В области шейки матки образования могут соединяться между собой и формировать наросты пастельного или желтоватого оттенка. Такие слияния могут загораживать всю поверхность входа в матку.

Кандиломатоз у женщин становится более опасным, когда образуются образования гигантских размеров, проникающие глубоко в ткани и разрушающие их.

В некоторых ситуациях (особенно во время беременности) симптомы остроконечных кондилом у женщин развиваются очень быстро, при этом размеры образований значительно увеличиваются буквально на протяжении нескольких недель. В складках между наростами происходит накопление влагалищных выделений, затем начинается разложение этих скоплений, что в результате может спровоцировать появление крайне некомфортного запаха из влагалища и воспаления его стенок.

Обширный кандиломатоз у женщин может распространяться на большие и малые половые губы, застилая вход во влагалище, с переходом на пахово-бедренные складки. В некоторых случаях их можно обнаружить в межъягодичной области и возле анального отверстия.

Во время формирования кондилом симптоматика заболевания может не проявляться. Часто пациенты замечают неладное только при стремительном росте образований, которое проявляется появлением выраженных выделений (которые часто вызывают раздражение кожи влагалища и внешних половых органов), а также зудящее и жгучее ощущение во влагалище.

Клинические симптомы остроконечных кондилом у женщин во многом могут зависеть от места расположения процесса: одни признаки могут выявляться во время мочеиспускания, другие – при половом акте, третьи – во время дефекации. Кондиломы гигантского размера могут не только мешать перечисленным процессам, но и мешают женщине нормально передвигаться. Однако такая ситуация относится уже к весьма запущенным случаям.

Диагностика остроконечных кондилом у женщин

Диагностика остроконечных кондилом у женщин проводится, в первую очередь, на основании присущей заболеванию клинической картине.

Расположенные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают лишь при помощи уретроскопии. В первую очередь, остроконечные кондиломы следует отличать от широких кондилом, которые являются признаком вторичного сифилиса. Отличия данных образований в том, что широкие кондиломы находятся на широком основании. Они плотные и не склонны к кровоточивости. Если есть сомнения, то прибегают к исследованию отделяемого на бледную трепонему и делают серологический анализ на сифилис.

Как правило, для более полноценной диагностики остроконечных кондилом у женщин проводится консультация таких специалистов, как дерматовенеролог, уролог и гинеколог. Возможно, в некоторых случаях потребуется консультация хирурга.

Доктор, как правило, выпишет направление на анализ крови как пациентке, так и её половому партнеру: следует провести исследование на наиболее распространенные болезни, передающиеся половым путем, в том числе и на СПИД. Сама пациентка может быть направлена также на кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки.

Специфический метод определения вируса папилломы – это полимеразная цепная реакция, при помощи которой можно определить ДНК вируса. Однако данный метод не всегда информативен: вирус может не определиться, если заболевание находится в «спящем» состоянии.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Лечение остроконечных кондилом у женщин можно проводить консервативным и хирургическим путем. Прижигающее воздействие оказывает 50% раствор резорцина, а также смазывание образований мазью, содержащей ксероформ, резорцин (по 5 г) и 5% теброфеновую мазь (10 г). Использование мази можно сочетать с промываниями раствором новарсенола. Такое лечение продолжается около 1 месяца.

Хороший эффект наблюдается при введении раствора интерферона (1 тыс. ЕД в 1 мл воды для инъекций) непосредственно в «посадочное место» кондилом, при сочетанной обработке фторурациловой мазью (5%).

Если наросты находятся в просвете мочеиспускательного канала, то внутриканально вводят фторурацил. Возможно также использование следующих препаратов:

1% бонафтоновая мазь;
0,5% колхаминовая мазь;
5% теброфеновая мазь;
3% оксолиновая мазь.

Мази используют 2-3 раза в день на протяжении 1 месяца. Эффективными считаются также средства на основе мышьяка в димексиде.

В некоторых случаях на пораженную поверхность наносят ферезол. Нанесение повторяют примерно раз в неделю, до полного отпадения некротизированного образования. Допускается проведение 4-5 нанесений.

Положительно воздействует следующее средство, которое следует наносить на кондиломы дважды в сутки: проспидин 0,2 г, физраствор 1 мл, адреналин 0,1% 1 мл, димексид 8 мл.

На период лечения необходимо отказаться от половых связей до восстановления полного контроля над ситуацией.

Удаление остроконечных кондилом у женщин

В целях профилактики злокачественного перерождения кондилом образования часто подвергают удалению, причем вне зависимости от их расположения и размера. Кондиломы сложно поддаются консервативному лечению, а случаев самоизлечения данного заболевания наука не фиксировала никогда.

Методов удаления кондилом существует достаточно много. Удаленные элементы обязательно исследуют на гистологии, чтобы четко определить отсутствие ракового перерождения.

Криохирургический метод (процедура топического воздействия при помощи жидкого азота) обладает рядом преимуществ перед другими процедурами. При использовании данного метода не потребуется проведения общего или местного обезболивания. Помимо этого, процедуре поддаются даже те кондиломы, которые слабо реагировали на проведение консервативного лечения. Данный метод не советуют использовать, если в дальнейшем пациентка планирует иметь детей.
Диатермокоагуляция – обычно используется для удаления кондилом, которые расположены на шейке матки. Если образований немного, то бывает достаточно одной процедуры. При более выраженном поражении проводят 2-3 процедуры. Не рекомендуется к использованию, если пациентка в дальнейшем планирует родить ребенка.
Оперативное лечение – после обеззараживания места поражения и проведения местной анестезии кондиломы удаляют при помощи специальных ножниц или скальпеля. После этого на рану накладывают давящую повязку примерно на неделю.
Лазерная коагуляция – процедура, предусматривающая воздействие на наросты направленного пучка лазерных излучений. В результате ткани образования улетучиваются, а на их месте остается лишь тонкая сухая корочка, которая со временем отпадает.
Метод радиоволновой хирургии – предусматривает использование радионожа (аппаратуры «Сургитрон»), которая позволяет быстро и малоболезненно удалить нежелательные новообразования.

При планировании метода удаления кондилом важно учитывать некоторые сопутствующие факторы: возраст пациентки, степень запущенности процесса, наличие других заболеваний половой сферы, наличие источников инфекции в организме, желание женщины в будущем иметь детей. Все эти моменты должен учитывать доктор при выборе наиболее оптимального способа лечения остроконечных кондилом.

Профилактика остроконечных кондилом у женщин

Для того, чтобы обезопасить себя от вируса, который вызывает появление остроконечных кондилом, необходимо соблюдать несложные, но очень важные правила:

придерживаться норм личной гигиены и санитарии – регулярно принимать душ, менять белье, не пользоваться чужими банными принадлежностями;
избегать случайных сексуальных контактов;
если уверенности в безопасности половой связи нет, обязательно используйте презерватив, причем качественный;
не допускайте понижения иммунной защиты: одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь, откажитесь от вредных привычек типа курения или употребления спиртного, избегайте стрессовых ситуаций, питайтесь и отдыхайте полноценно.

Конечно, наука не стоит на месте, и в последнее время были представлены новейшие медпрепараты для лечения остроконечных кондилом. К примеру, недавно ученые презентовали новый вид вакцинации против вируса папилломы: такая вакцина носит название Гардасил. Однако экспериментальные исследования воздействия препарата ещё не закончены, поэтому он ещё не до конца изучен. Хотя его применяют уже достаточно широко, в том числе и в нашей стране.

Однако и без использования вакцины можно добиться контроля над заболеванием, если придерживаться всех методов профилактики, вовремя пройти квалифицированное лечение и периодически посещать врача для профилактического осмотра. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: помните, что заболевание в любой момент может поменять свое течение на злокачественное.

Остроконечные кондиломы у женщин требуют грамотного и незамедлительного лечения: только в таком случае можно рассчитывать на наиболее благоприятный прогноз заболевания.