Сотрясение мозга что назначают. Таблетки для лечения сотрясения мозга

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
криминальные случаи;
травмы в быту, на производстве,
занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

частичная или полная амнезия;
головная боль; головокружения;
звон, шум в ушах;
рвота, приступы тошноты;
окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
бессонница;
слабость;
дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
повышенная потливость;
неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
нистагм (колебательные движения глаз);
шаткость походки;
бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры;
холодный пот;
бледность лица;
громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
нарушенная координация;
повышение температуры, ребенок начинает потеть:
нистагм;
отсутствие мимики;
вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

соматоформная вегетативная дисфункция;
астенический синдром;
проблемы с памятью;
эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

рентген (покажет отсутствие переломов);
электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

обморок длился более 10 минут;
имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
пациент отрицает факт потери сознания;
судорожный синдром;
подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

приглушенное освещение;
постельный режим;
покой;
отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

разместить на правом боку;
голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
снотворные (Релаксон, Донармил);
общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

На самом деле сотрясение мозга может возникнуть даже после самого незначительного ушиба головы или падения. Это довольно-таки распространенная травма, которая не всегда диагностируется и не всегда лечится. И это в корне неверный подход, так как отсутствие своевременной и адекватной коррекции сотрясений мозга может привести к развитию самых разных осложнений, как одновременных, так и отсроченных.

Терминология

Сотрясение мозга проявляется кратким нарушением его деятельности, спровоцированным травмированием, мозг при этом никак не страдает. На сегодняшний день медикам еще не удалось доподлинно выяснить все тонкости такого рода поражения, однако они утверждают, что сотрясение – это результат нарушенных связей между нервными клетками, обычно функциональными.

Причины

Поражение в виде сотрясения чаще всего получают в результате ушибов, различных ударов и даже некоторых резких движений. Помимо того оно случается при ДТП, а также при травмах бытового, производственного и спортивного типа. Довольно часто подобного рода поражение происходит при криминальных обстоятельствах.

Симптоматика

Тут же после полученной травмы у человека может возникнуть однократная рвота. Дыхание может участиться, а пульс может, как ускориться, так и замедлиться. Но эти показатели довольно быстро нормализуются.

В ряде случаев показатели артериального давления не нормализуются, его уровень наоборот стойко повышается, что объясняется не травмой, а воздействием стрессовых факторов. Температурные показатели никак не изменяются.

Пострадавший может потерять сознание, но оно может оставаться и ясным. Случается возникает ощущение замедленности, человек не может сконцентрироваться, воспринять и запомнить новую информацию.

После того, как сознание нормализуется, могут возникать жалобы на головные боли, развитие головокружения. Пострадавший ощущает сильную слабость, у него шумит в ушах. Кроме того к лицу приливает кровь, возникает ощущение дискомфорта и нарушается сон. Движение глаз вызывает болезненные ощущения, при попытках чтения глазные яблоки расходятся.

После полученного сотрясения состояние больного оптимизируется обычно за одну неделю, в определенных случаях это время затягивается до двух недель. Необходимо взять во внимание, что головная боль и прочие субъективные симптомы могут беспокоить человека и дольше, это зависит от разных привходящих факторов.

Возрастные особенности симптоматики

Нужно учесть, что клиническая картина после полученного сотрясения зависит от возрастных факторов. У грудничков и малышей раннего возраста поражение обычно не сопровождается потерей сознания. В момент получения травмы они бледнеют, что особенно заметно на лице, у них учащается сердцебиение. Затем малыш становится вялым и сонливым. Наблюдается срыгивание при кормлении, возникает рвота. Ребенок становится беспокойным, у него нарушается сон. Такие симптомы проходят примерно через два-три дня.

В пожилом возрасте сотрясение мозга крайне редко сопровождается потерей сознания. При этом довольно часто человек теряет ощущение пространства и времени.

Головная боль обычно носит пульсирующий характер. Она локализуется в затылочной области и может продолжаться три-семь суток, а иногда и больше. Гипертоники сталкиваются с головными болями особой интенсивности.

Лечение

После получения травмы больного, если сознание быстро к нему возвратилось, стоит расположить в горизонтальном положении так, чтобы голова была немного приподнята. Если человек не приходит в себя, нужно положить его на правый бок, запрокинув голову.

Лицо при этом поворачивают к земле, а левые ногу и руку сгибают в коленном и локтевом суставе под углом в 90 градусов. Такое расположение обеспечивает свободный доступ кислорода внутрь легких, предотвращает западание языка и попадания крови, слюны и возможных рвотных масс внутрь дыхательных путей. При наличии кровоточащих ран на голову накладывают повязку.

Пострадавшего стоит транспортировать в стационар, даже если травма была легкая. Ему придется один-три дня придерживаться постельного режима.

Медикаментозная терапия направлена на оптимизацию самочувствия пострадавшего. Врач обычно назначает обезболивающее, снотворное и успокаивающее. Для устранения боли применяют препараты наиболее эффективные для данного больного. Может быть выбран анальгин, седалгин, баралгин или пенталгин и др. Для коррекции головокружений выбирают беллоид, танакан, белласпон.

Для достижения седативного эффекта врач прописывает прием валерианы, пустырника, валокардина или корвалола и транквилизаторов: эленицма, сибазона, феназепама и т.п.
При бессоннице перед ночным отдыхом принимают реладорм или фенобарбитал.

Чтобы ускорить восстановление мозговых функций прописывают ноотропные и сосудистые медикаменты. К первым относят кавинтон, сермион и стугерон, а ко вторым – ноотропил, аминолон и энцефабол.

Для устранения частых астенических проявлений больному стоит принимать пантогам, когтиум и вазобрал. Кроме того доктор обычно прописывает поливитамины типа Витрум или Центрум. В качестве тонизирующих средств используют корень женьшеня, а также экстракт элеутерококка. Неплохой эффект оказывают и плоды лимонника, пантокрин и сапарал. После выздоровления больному стоит еще год регулярно наблюдаться у невропатолога.

Современный спорт характеризуется очень жесткой, конкурентной борьбой. Поэтому при занятии им есть вероятность получения травмы. Одна из наиболее частых травм при занятиях спортом – сотрясение мозга .

Сотрясение мозга - повреждение черепных костей или мягких тканей, к примеру, тканей сосудов, мозга, мозговых оболочек, нервов. Произойти сотрясение может в результате ушибов, ударов, резких движений: замедлений или ускорений, в частности, при падении на ягодицы. После этого происходят нарушения мозговой деятельности, не приводящие к необратимым последствиям.

Симптомы сотрясения мозга

Далеко не всем известно как определить сотрясение мозга. Человек от может потерять сознание. Это может продолжаться от секунды до нескольких минут. Степень тяжести сотрясения определяется по времени, которое пострадавший проводит без сознания. Крайней формой сотрясения является кома.

Случается, что когда пострадавший приходит в сознание, он не понимает, что с ним произошло и где он находится. Бывает, что он не узнает окружающих. О том, насколько тяжелая была травма, также можно судить по ретроградной амнезии – повреждения тем серьезнее, чем больший период времени выпал из памяти.

В первое время после сотрясения – часы или дни, пострадавший бледнеет, у него появляется головокружение, шум в ушах, слабость. Головная боль пульсирует и сосредоточена в затылочной части. Может появиться тошнота и рвота, учащение дыхания, изменение пульса. Спустя какое-то время все это нормализуется. В зависимости от тяжести травмы и стрессовых обстоятельств, артериальное давление может быстро нормализоваться или повыситься. При сотрясении мозга температура тела не меняется.

Из-за того, что нарушаются функции нервных клеток мозга, часто после сотрясения бывают негативные последствия на зрении. При движении глаз возникает боль, фокусировка взгляда затруднена, зрачки сужаются или расширяются, зрачки различные по величине, при чтении глазные яблоки расходятся.

Бывают и другие симптомы: к лицу приливает кровь, возникает потливость, появляется нарушение сна или чувство дискомфорта.

В течение недели происходит улучшение общего состояния пострадавшего. Но нужно иметь в виду, что нарушения здоровья продолжаться могут гораздо дольше. К примеру, у людей, страдающих гипертонией, головная боль становится более интенсивной.

Симптомы при сотрясении мозга, как правило, субъективны. Нередко они определяются возрастным фактором. Сотрясение мозга у детей дошкольного возраста не вызывает потери сознания. При ударе сильно бледнеет кожа, сердце бьются чаще . Позже возникает вялость и сонливость. Рвота и срыгивание при кормлении происходят чаще обычного. Возникают расстройства сна и беспокойство.

У маленьких детей дошкольного возраста на протяжении двух или трех суток все симптомы сотрясения мозга проходят.

Люди возраста молодого и среднего значительно чаще во время травмы теряют сознание, чем старики и дети. Однако у людей солидного возраста может случиться довольно ярко выраженная дезориентация во времени и в пространстве.

Обычно, при легкой форме сотрясения мозга, признаки, у большинства пострадавших, проходят уже спустя несколько недель. Но следует знать, что после сотрясения любой тяжести энергетический обмен в мозге остается несколько измененным довольно долгое время, на протяжении года и даже дольше.

Если же перечисленные симптомы сохраняются длительное время, это говорит о том, что в работе головного мозга произошли более серьезные нарушения. Может быть, произошел отек мозга, его ушиб или появилась гематома.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если возникло подозрение на сотрясение мозга, нужно непременно оказать пострадавшему первую помощь . Если человек совсем не терял сознания или достаточно быстро пришел в себя, следует обеспечить ему полный покой. Для этого нужно уложить человека на кровать в затемненной, тихой комнате. Голова его должна быть немного приподнята.

Очень полезно к голове больного приложить холодный компресс. Не рекомендуется при сотрясении мозга много пить. В случае, если пострадавший мучается от жажды, нужно предложить ему сладкий чай. Ни в коем случае нельзя ему давать алкоголь!

Если человек находится без сознания, следует его повернуть на правый бок, запрокинуть голову и повернуть лицо к земле. Левую руку и ногу пострадавшего следует согнуть в локтевом и коленном суставах под прямым углом. Если человек будет находиться в этом положении, воздух сможет легко попадать в легкие. Следовательно, исчезнет риск того, что дыхательные пути будут перекрыты.

Не нужно забывать, что в этом случае обязательно нужно вызвать врача, так как не исключено, что произошло более тяжелое повреждение мозга, чем показалось на первый взгляд. Если человек пребывает в шоке, то до того, как приедет «Скорая помощь», нужно внимательно следить за его давлением и дыханием. В экстренном случае нужно делать непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание.

Если госпитализация откладывается, нужно делать следующее:

Если отсутствует угнетение сознания, требуется положить пострадавшего на невысокую подушку на спину. Следует ему внутрь давать 0,5 грамма анальгина, 0,05 грамма димедрола по два раза в день. Кроме того, один раз в день 40 мг фуросемида.

Если присутствует угнетение сознания, нужно положить больного на бок и следить за его дыханием. Если нужно, следует очистить дыхательные пути больного от рвотных масс и появившейся слизи.

Если травма легкая, нужно на протяжении суток следить, будут ли нарастать симптомы. С этой целью следует будить больного ночью через каждые час - два, задавать ему вопросы и проверять, как он на них отвечает. В случае если рвота не прекращается или нарастают другие симптомы, больного быстро следует доставить в больницу.

Лечение сотрясения мозга

Все пострадавшие, даже если на первый взгляд травма выглядит легкой, должны быть доставлены в дежурный стационар для того, чтобы установить, какая у сотрясения мозга степень тяжести. Там для уточнения диагноза рекомендуется сделать рентгенографию черепных костей. Для установления еще более точного диагноза можно провести компьютерную томографию.

В остром периоде пострадавшим необходимо лечиться в нейрохирургическом отделении. Таким больным на пять дней прописывается постельный режим. Если нет осложнений, пострадавший может быть выписан из стационара через неделю, полторы. Дальше, в течение двух недель, происходит амбулаторное лечение.

Лекарства

Медикаментозное лечение в этом случае призвано нормализовать функциональное состояния мозга, снять головокружение, головную боль, бессонницу, беспокойство.

Как правило, при сотрясении мозга назначаются следующие препараты: анальгетики, снотворные и седативные.

Среди средств болеутоляющих (пенталгин. анальгин, максиган, седалгин, баралгин и другие) подбираются самые эффективные для данного пострадавшего препараты. Как противорвотное назначается церукал.

В качестве седативных средств применяются настои валерианы или пустырника, а также препараты, которые содержат фенобарбитал (валокордин или корвалол) и транквилизаторы (феназепам, рудотель, сибазон, элениум, нозепам и т.п).

Чтобы более полно и быстро произошло восстановление функций мозга и для предотвращения посткоммоционных синдромов, рекомендуется проведение курсовой метаболической и сосудистой терапии.

Церебротропная и вазотропная терапия назначается через неделю после травмы. Лучше всего сочетать ноотропные (пикамилон, аминалон, ноотропил и т.п.) препараты с вазотропными (теоникол, стугерон, кавинтон и т.п.). В течение месяца нужно три раза в день принимать по 1 табл. кавинтона и 1 капс. ноотропила.

Чтобы преодолеть астенические явления после сотрясения мозга назначают таблетки поливитаминов, к примеру «Центрум», «Компливит», «Витрум» и т. д.

В качестве тонизирующих препаратов применяют экстракт элеутерококка, корень женьшеня и лимонник.

Народные средства

Чтобы сотрясение мозга лечить в домашних условиях, часто используются народные средства, которые проверены годами. Положительный эффект они оказывают только как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Настойка ползучего тимьяна: для этого ст. л. тимьяна заливается двумя стак. воды. Все это следует довести до кипения, однако кипятить не нужно. Настой на час оставляется, после чего процеживается. Пострадавший должен перед едой выпивать полстакана этого настоя, который улучшает кровообращение мозга. Курс лечения зависит от состояния больного – от полугода и более.

Для восстановления деятельности мозга рекомендуется принимать настойку аралии. Ст. ложка аралии заливается половиной стакана спирта, после чего три недели настаивается. Затем настой процеживается. Больной должен принимать настой два раза в день по 30 капель.

Смешать две ст. л. цветов арники и одну ст.л. листьев мирта. Все это заливается стаканом кипятка и три часа настаивается в термосе. Затем настой процеживается. Больной должен принимать его по ст. л. перед едой.

Последствия сотрясения мозга

Обычно после травмы состояние потерпевших в течение одной-двух недель нормализуется. Но следует знать, что если это заболевание переносить на ногах, примерно 35 процентов легких сотрясений мозга приводят к достаточно тяжелым осложнениям.

После сотрясения мозга могут возникнуть разнообразные и довольно значительные последствия, включая даже посттравматическое изменение личности. Довольно часто у пострадавшего увеличивается чувствительность к алкоголю или инфекции. В результате этого может произойти какое-либо психическое расстройство, к примеру, сильнейшее эмоциональное возбуждение.

Нередко больные жалуются на почти постоянные головные боли, которые становятся сильнее от физических нагрузок и резких движений. Из-за физического напряжения или наклонов происходит головокружение, иногда к голове резко приливает кровь, после чего человек неожиданно потеет и бледнеет. Такое может случиться лишь с одной половиной лица или головы. Последствием сотрясения является быстрая утомляемость и невозможность сконцентрироваться на текущих делах.

Иногда можно наблюдать эмоциональные перепады, из-за чего человек становится легковозбудимым и чрезмерно раздражительным. Могут появляться неконтролируемые, неожиданные, ничем не спровоцированные приступы ярости.

Возможны приступы судорог, которые напоминают эпилептические припадки. Бывают и неврозы, проявляющиеся в тревоге, повышенной нервозности, невозможности сосредоточиться, страхе, нарушении сна, головной боли и т.п. Несколько реже возникают психозы, сопровождающиеся нарушением восприятия, галлюцинациями, бредом. Иногда происходят нарушения памяти и мышления, наступает апатия и дезориентация, являющиеся признаками деменции.

Самая редкая форма осложнения, которое происходит после сотрясения мозга - посткоммоционный синдром. В этом случае даже спустя несколько месяцев после травмы пострадавшего мучают сильнейшие головные боли, головокружение, беспокойство, раздражительность, нарушение сна, невозможность сосредоточиться на выполнении даже простейшей работы. В данном случае психотерапия малоэффективна. Постоянный же прием обезболивающих препаратов, тем более относящихся к наркотическому ряду, в частности кодеина или морфина, может вызвать лекарственную зависимость.

В случае, если сотрясение мозга происходит повторно, специалисты говорят, что может наступить энцефалопатия боксеров. Имеются последствия сотрясения, связанные с дисфункцией нижних конечностей: незначительное временное отставание или пришлепывание одной ноги; пошатывание или небольшое нарушение равновесия; замедленность движений. Иногда происходит нарушение психики, из-за чего возможно дрожание рук и головы, оскудение речи.

Сотрясение мозга у пожилых людей может привести к неврологическим симптомам, сосудистым осложнениям, повышению давления. Кроме того, увеличивается вероятность развития болезни Альцгеймера и инсульта. Чтобы предотвратить негативные последствия у этих людей, помимо лечения, нужна противосклеротическая терапия.

После травмы все пострадавшие должны в течение года постоянно посещать невролога.

Среди всех недугов болезни головы являются наиболее опасными. Большинство травм черепа приводят к сотрясению мозга. Само собой оно не пройдет и обязательно нужно обращаться к специалисту: неврологу, травматологу, нейрохирургу.

Он после обследования назначает уколы или таблетки от сотрясения головного мозга. Поскольку диагноз этот серьезный, то и лечение должно проводиться ответственно.

В разных ситуациях человек может получить травму: гололед, автомобильная авария, потеря сознания с последующим падением, бытовые травмы, опасное производство, состояние наркотического или алкогольного опьянения.

Мозг состоит из мягких тканей и при резком ударе смещается в сторону толчка, а потом создается возвратное движение. В результате мозг может повредиться от контакта сначала с одной стороной черепной коробки, потом с противоположной. В процессе смещения может случиться разрыв сосудов, гематома, кровоизлияние, отек и тому подобные неприятности.

Даже при небольшой травме следует провериться у врача и гарантировать себе здоровое будущее. К сожалению, не всегда из-за рвоты получается при сотрясении мозга дать человеку таблетки.

Симптомы и стадии

Проглядеть симптомы несложно. Особенно, если у пациента легкая степень сотрясения. Но внимательное отношение к собственному здоровью поможет вовремя определить недуг и принять меры. Основные признаки у всех одинаковы и продолжаются еще некоторое время после того, как больной начал употреблять лекарство при сотрясении мозга. Вот основные симптомы:

головокружение;
рвота;
дезориентация в пространстве и времени;
пониженная мозговая активность;
негативная реакция на резкий свет;
головная боль, часто пульсирующая;
бледность;
потеря сознания (обморок);
амнезия;
мушки, рябь перед глазами;
высокая температура тела;
чувство страха, паника.

В зависимости от силы удара, возраста и состояния здоровья пострадавшего можно различить три стадии сотрясения. Исходя из степени поражения, назначают разное лечение.

1 стадия

При незначительной травме чаще всего пациент не теряет сознание, но если это и происходит, то обморок длится не дольше 5 минут. У таких людей наблюдается головокружение, нечеткость зрения, бледность. Лечебная помощь нужна обязательно.

2 стадия

Для средней степени поражения характерна потеря сознания на 10-15 минут, рвота, онемение пальцев на руках, звон в ушах, а также сильная головная боль. Не нужно самому решать, какие лекарства принимать при сотрясении головного мозга. Оставьте это на усмотрение врача – у него знания и опыт.

3 стадия

При значительном травмировании у человека возникает рвота, у него кружится голова и стоит громкий шум в ушах. Обморок может длиться до получаса. Память не может воспроизвести недавние события; это уже практически контузия.

Сотрясение у детей и взрослых: сходство и отличие

У взрослых и детей отличается диагностика и течение болезни, частота получения травмы.

Дети

Малыши не могут объяснить свои ощущения. Поэтому родителям нужно быть внимательными к ребенку и его поведению. Если у него рвота, он отказывается от еды, плачет больше обычного, наблюдается ухудшение координации (к примеру, малыш уже ел с помощью ложки сам, но в определенный момент не смог ее нормально взять в руку) – это повод обратиться к врачу.

К тому же малыши более расположены к получению травм, ведь они непоседливы, активны, но еще плохо контролируют движения и рассчитывают силу. Если при родителях ребенок получил травму головы – не надо ждать появления симптомов, немедленно везите пострадавшего в травмпункт.

Взрослые люди

Чаще взрослые люди ведут себя осторожно, но от травм никто не застрахован. При первом подозрении на сотрясение мозга надо обращаться к неврологу или в травмпункт. Терпеть боль, пить при сотрясении таблетки для снятия симптомов очень вредно.

Пожилые люди

Эта категория людей реже получает травмы, но хуже их переносит. После сотрясения мозга у престарелых людей может развиться слабоумие, болезнь Альцгеймера, амнезия. Поэтому лечение при сотрясении у бабушек и дедушек включает противосклеротические препараты. Дозировка рассчитывается с учетом возраста, веса и состояния пациента.

Первая помощь пострадавшему

Если на улице человек получил травму головы, лекарства при сотрясении может прописать только врач. Поэтому необходимо оказать первую помощь, но не усугублять ситуацию. Вот список действий для человека без медицинского образования.

Положить больного на бок. Таким образом, человек не захлебнется рвотными массами, и его язык в бессознательном состоянии не перекроет дыхательные пути.
Если травма головы открытая или заметны другие значительные повреждения (перелом ноги, позвоночника и т.д.), не стоит перемещать жертву несчастья. Просто повернуть на бок голову пострадавшего и следить за его дыханием.
Раны на голове обработать антисептиком, а края – йодом (если при себе аптечка).
Вызвать “Скорую помощь” и дождаться ее приезда. Рассказать врачам, при каких обстоятельствах случилась травма, как давно, какие препараты человек принимает, находится ли в состоянии опьянения, как долго без сознания и тому подобное. Даже маловажные детали могут сыграть ведущую роль в выборе прописываемых средств и в том, какое лечение выбрать.

Диагностика

Для получения полной картины врачи отправляют пациента с подозрением на сотрясение на комплексное обследование и только потом назначают препараты при сотрясении мозга.

Человек проходит рентгенографию, компьютерную томографию, реже МРТ, так как она не всегда информативна в случае сотрясения головного мозга у детей или взрослых. Рекомендуется консультация офтальмолога, ЭЭГ-исследование, УЗИ.

Медикаментозное лечение

Для любого человека сотрясения мозга – это травма, при которой придется получать лекарства в виде уколов или капельниц. При легких стадиях - употреблять медикаменты перорально, в форме таблеток.

Лечение сотрясения – длительный процесс. Он может занять 2-4 недели. В течение всего этого времени необходимо ответственно подойти к каждому прописанному лекарству, разобраться с названием, прочитать инструкцию и правильно его принимать. Пациент должен быть госпитализирован и основное лечение получать в больнице под контролем специалистов. После сотрясения мозга в домашних условиях нужно придерживаться режима, больше отдыхать и не перенапрягаться.

Если у пациента диагностировано сотрясение головного мозга, нужно начинать лечение, препараты врач выбирает для каждого конкретного случая и рассчитывает дозировку. Но есть общие указания и рекомендации, какие таблетки прописывать.

Во-первых, нужны ноотропные препараты при сотрясении головного мозга. Они вернут мозгу здоровье: Пирацетам, Стугерон, Глицин, Ноотропил.
Для укрепления сосудов выписывают вазотропные средства: Инстенон, Кавинтон, Теоникол.
Для уменьшения отечности и снижения внутричерепного давления применяют диуретики с мочегонным эффектом: Верошпирон, Диакарб, Урегит.
Для уменьшения головной боли и прекращения рвоты подойдет Папаверин, Беллоид, Танакан.
Для нормализации сна и общего состояния пациента назначают транквилизаторы: Феназепам, Дормиплант, Фенобарбитал.
Далее лекарства для предотвращения судорог и эпилепсии. Такие препараты прописывают только в том случае, если, согласно результатам исследований, у человека есть предрасположенность к эпилептическим припадкам. Но людям в возрасте эти препараты назначаются в любом случае.
Противосклеротические средства для престарелых.
Витамины.
Снотворные.
Седативные, успокоительные препараты тоже обязательны: валериана, Корвалол, пустырник.
Отдельно могут быть назначены .

Конечно же, недостаточно пройти медикаментозное лечение от сотрясения мозга и забыть о травме.

В процессе лечения и долгое время после нужно беречься и выполнять простые правила:

Полноценный сон. Первый месяц после травмы – не менее 8-10 часов в сутки.
Качественное и разнообразное питание.
Исключить кофе, шоколад, алкоголь, никотин, наркотики.
Проветривать жилое помещение.
Исключить чтение, просмотр телевизора, игры на компьютере или телефоне и даже прослушивание музыки.
Заниматься легкими физическими упражнениями с разрешения врача.
Регулярно принимать препараты, которые лечащий врач прописал при сотрясении головного мозга. Четкое соблюдение доз и времени приема гарантирует быстрое выздоровления и отсутствие осложнений.

Несмотря на длительное пребывание в больнице и прием лекарственных препаратов, каждому человеку надо поберечься после выписки. Нельзя резко прекращать лечение после сотрясения головного мозга. Щадящий режим, достаточный отдых и сон – это рекомендации для каждого бывшего пациента. Старайтесь всегда быть осторожными и аккуратными. Но если случилась травма – соблюдайте советы врачей и выполняйте их указания. Вера в скорейшее выздоровление и ответственность пациента – необходимое условие для эффективного лечения.

Одной из самых распространенных травм головного мозга является его сотрясение. Простой человек не сможет отличить сотрясение и ушиб, поскольку симптоматика достаточно похожа между собой. Любое повреждение головы или головного мозга требуется правильно оказанной первой помощи. Желательно сразу же посетить специалиста. В рамках данной статьи, мы расскажем, как выявить сотрясение мозга, если такое имеется, чем его лечить и опасно ли самолечение.

Кроме этого также можно выделить и уровни повреждения. Их всего три:

На первом уровне возникают обморочные состояния, однако спустя полчаса все приходит в норму.
На втором уровне может появиться некая дезориентация в пространстве и времени. Это явление также проходит спустя полчаса.
На третьем уровне пострадавший может потерять сознание на незначительное количество времени с частичной потерей памяти.

Лечение сотрясения головного мозга медикаментами

После того, как у человека случилось сотрясение мозга его необходимо срочно госпитализировать и осмотреть. Затем специалист выносит решение оставить в стационаре либо назначить пациенту постельный режим дома с соблюдением курса медикаментозной терапии. Чтобы обследовать поврежденные участки и поставить точный диагноз, больному необходимо пройти определенные процедуры, а именно:

Электроэнцефалограмму;
КТ и магниторезонансную томографию;
Ультразвуковое обследование;
Получить рентгеновский снимок головы, шеи и позвоночника;
Пройти консультацию у офтальмолога.

Зачастую при сотрясении мозга назначают определенные препараты, которые убирают симптомы, снижают боль и восстанавливают работу всех внутренних процессов. К ним в первую очередь относятся нейропротекторы. Одни из самых популярных и эффективных лекарств являются ноотропил либо пирацетам. Взрослая норма препарата несколько раз в день по 1,2 гр. Кроме этого в приоритете у специалистов находятся следующие препараты:

Сомазин используют внутривенно в форме физического раствора.
Антиоксидант вводиться также внутривенно. Зачастую используют Актовегин либо Милдронат.
Дегидратант употребляется в таблетках.
Кавитон стабилизирует функцию сосудистой системы.
Витамины, а именно группа В, фолиевая кислота, фосфор для общего тонуса организма.
При наличии сильных головных болей, нервных расстройств, бессонницы принимают седативные лекарства. Самыми эффективными являются адаптол и дормиплант, а также их аналоги.

Перечисленные препараты необходимы для того, чтобы вылечить организм после сотрясения мозга любой степени, однако стоит сразу же отметить, что не стоит лечиться самостоятельно, ведь при неправильном подборе дозы вы можете только усугубить ситуацию, и навредить себе. В первую очередь пройдите полную диагностику в больнице у специалистов.

Лекарства для взрослых от сотрясение головного мозга

При сотрясении мозга у взрослого человека очень важно исключить употребление тяжелых и агрессивных средств. Главная цель лекарств – стабилизировать работу мозга, снять головную боль, кружения, восстановить полноценный сон, убрать тревожные ощущения и другую неприятную симптоматику. Для взрослых отлично подойдет анальгетик, снотворное либо седативное средство по форме таблеток. Реже делают внутримышечные инъекции. Для того чтобы убрать боль в голове можно выпить анальгин, максиган, пенталгин и другие аналоги. Эти же препараты подходят и для того, чтобы снять головокружение. Дополнительно можно попить бетасерк, беллоид либо папаверин. Чтобы успокоить человека используют пустырник, карвалол, валерьянку. При нарастании симптоматики – возникновении тревожного чувства врач назначает один из транквилизаторов – феназепам, элениум, рудотель, сибазон либо нозепам.

Для каждого родителя волнительно и страшно, когда его ребенок получает сотрясение мозга или даже простой ушиб. В любом случае ребенок нуждается в обследовании у специалиста. Лучше всего, чтобы скорая отвезла ребенка в больницу, где его осмотрит нейрохирург либо невропатолог. Если наблюдаются незначительные симптомы, то это не значит, что повреждение не сильное. При кровоизлиянии в мозгу ребенок может даже ничего не почувствовать, а повреждение будет прогрессировать, состояние ухудшаться на протяжении нескольких дней. У ребенка наблюдается изменение в поведении, он возбудим, его тошнит и рвет, часто клонит в сон, угнетается сознание. При наличии открытой раны на голове ее необходимо обработать в первую очередь. Создайте ребенку спокойную атмосферу. Обязательно необходимо госпитализировать малыша. Это нужно для того чтобы проконтролировать под наблюдением у специалистов прогрессирует ли процесс повреждения, не появятся ли внутричерепные гематомы, эпилепсия. Также в больнице ребенку обеспечат психологически-эмоциональный покой.

Курс лекарственной терапии также имеет свои цели. Необходимо прописать лекарства, которые заставляют работать мочевыделительную систему. Самым эффективным средством является диакарб. В дополнение к нему прописывают калий. Главной целью является снять отек в головном мозгу. Кроме этого прописывают успокоительные, для того чтобы восстановить нервную систему. При наличии сильных головных болей прописываются анальгетики. Если боли сопровождаются тошнотой, то назначают церукал. Также в качестве профилактических средств назначают группы витамин, ноотропы, которые улучшают метаболизм. Если состояние не идет на поправку, то ребенка отправляют на дополнительное обследование и назначают ему процедуры в виде томографии, ЭЭГ, нейросонографии и т.д.

Зачастую ребенок поправляется через несколько недель. Сотрясение заканчивается без осложненных симптомов, после чего он может вернуться к нормальной, полноценной жизни. Забрать ребенка в домашнюю обстановку можно спустя пару дней. Однако контроль в домашних условиях должен ужесточиться, чтобы ребенок не занимался какое-то время физическими нагрузками, не сидел за телевизором или другими гаджетами.

Вполне вероятно, что после сотрясения мозга у человека будут определенное количество времени беспокоить головные боли. Имеют различный характер – с определенным местом, пульсированный, однако если их причина не заключатся в проблеме с сосудистой системой, любую мигрень, новообразование уберут простые обезболивающие лекарства. К таким можно отнести анальгин, цитрамон – каждый препарат определяется врачом либо самостоятельно при учитывании фактора аллергической реакции, переносимости определенных компонентов в препарате и т.д. Этими же факторами руководствуются и при выборе лекарств против кружения головы. К ним можно отнести танакан, беллоид. Успокоительное, также может облегчить головные боли. Вместе с транквилизатором любое успокоительное (пустырник, валерьянка) оказывает значительный эффект после сотрясения мозга.

После посещения и проведения консультации у врача он может в дополнение к медикаментозной терапии назначить терапию для лечения сосудов и нервной системы. Это необходимо для улучшения обмена, запустить регенерацию нейронов, возобновить работу утраченных функций. Зачастую после сотрясения мозга симптомы и последствия могут проявиться в астенической сфере. В таком случае назначают пантогам 3 раза в сутки, когиту – раз в сутки либо вазобрал – 2 раза в сутки. Дозировки назначаются самим врачом. Кроме этого достаточно эффективными средствами будут тонизирующие лекарства в виде женьшеня, сапарала, лимонника и других. Их необходимо пить в небольшом количестве, поскольку передозировка вызывает боли в голове. Человек, который был подвержен сотрясению мозга, не должен пить какое-то время кофе либо употреблять наркотические вещества, курить либо распивать алкогольные напитки.

Для предотвращения склероза после травмы у пожилых людей, врачи могут прописать специальный курс, чтобы уменьшить риск его появления. Излечивая травму необходимо следить за тем, как продвигаются последствия в виде сопутствующих хронологических болезней, и лечить их параллельно основному курсу. Стоит отметить, что при склонности к эпилептическим припадкам больного срочно необходимо поставить на диспансерный контроль. После того, как вы перенесли сотрясение головного мозга либо какую-то другую травму, то рекомендуется уйти в отпуск и восстановиться после заболевания и травмы.

Очень полезным будет отдых на свежем воздухе, много гулять пешком в парке или выехать на природу, иметь полноценный здоровый сон (около 7 часов). Если профессия пострадавшего спорт, то к сожалению, ему придется заработок превратить в хобби. Поскольку последствия повреждения будут выражаться на здоровье, это может настигнуть вас внезапно, к примеру, во время тренировок либо соревнования. При проведении времени в спорте старайтесь себя беречь, надевайте на голову шлем, очки, чтобы защитить глаза. При наличии машины, водите аккуратно, следите за дорогой, не отвлекайтесь, чтобы избежать аварий, резких торможений, которые, впоследствии, могут привести к травме головы. Аккуратное поведение на улице, за рулем и в других случаях может сохранить вам здоровье, и даже жизнь.

Принимая ко вниманию вышеперечисленные медикаменты и препараты вы сможете вылечить себя и избавиться от неприятных симптомов сотрясения мозга буквально за несколько дней.