Доктор комаровский о лечении насморка у ребенка. Насморк у ребенка при простуде и аллергии — симптомы, проявления, методы и препараты для лечения

Ринит или насморк – нарушение состояния эпителиальных оболочек полости носа. Заболевание проявляется отечностью, чувством заложенности, появлением обильного слизистого или гнойного отделяемого, ухудшением обоняния, головной болью и т.д. При длительном течении возможно развитие патологии функции дыхания, приводящей к различным дисфункциям сердечно-сосудистой системы. Нередко ринит является проявлением иных более тяжелых заболеваний:

  • гайморита, фронтита;
  • отита;
  • ларингита;
  • пневмонии;
  • бронхита и т.д.

У детей младшего возраста ринит является одним из наиболее часто выявляемых нарушений работы верхних дыхательных путей. Это обусловлено недостаточной развитостью иммунной системы, в результате чего различные бактерии и вирусы с легкостью проникают в организм ребенка через слизистые оболочки носа.

Внимание! Чаще всего у детей отмечается острый ринит, свидетельствующий о развитии в организме общего заболевания. Насморк в таком случае необходимо правильно и своевременно лечить, в противном случае патология переходит в хроническую форму и крайне сложно поддается терапии.

В среднем ринит инфекционной природы длится от 3-4 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. Однако в ряде случаев патология может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев. Причинами такого нарушения самочувствия ребенка могут служить следующие факторы:


  1. Тяжелые травмы слизистых . Травматический ринит, вызванный, например, химическим или термическим ожогом, может продолжаться в течение длительного периода времени. При его лечении крайне важно соблюдать меры, направленные на восстановление эпителиальных оболочек. В противном случае заболевание способно перейти в хроническую форму.

Длительность течения заболевания во многом зависит от его формы. Острый инфекционный ринит у детей заканчивается сразу после купирования воспалительного процесса в организме, то есть в течение 2-7 дней. Другие виды насморка требуют более продолжительного лечения. Специалисты выделяют четыре основные вида заболевания:

  • инфекционный – вызванный бактериями или вирусами;
  • вазомоторный – спровоцированный нарушением кровообращения в эпителиальных оболочках носа;
  • аллергический – возникший, на фоне аутоиммунной реакции организма;
  • травматический – появившийся из-за механического, химического или термического повреждения слизистых носа.

Причины развития каждого из подвидов ринита различаются, поэтому лечение патологий имеет свои особенности. Очень важно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы не допустить формирования хронической формы болезни.

Лечение затяжного инфекционного ринита

При инфекционном рините у детей отмечается выраженная отечность эпителиальных оболочек носовой полости, что приводит к резкому снижению функции дыхания. Из-за этого ребенок может много плакать и капризничать, плохо спать, жаловаться на головную боль. Чтобы минимизировать подобные проявления болезни, пациентам назначают деконгестанты – препараты для сужения кровеносных сосудов. Для лечения детей дошкольного и младшего школьного возраста используются следующие средства:

  • Виброцил;
  • Назонекс;
  • Протаргол;
  • Синупрет и т.д.

Внимание! Применять сосудосуживающие капли и спреи для лечения затяжного ринита можно не более 5-7 дней и только по назначению врача. Эти средства эффективно купируют симптомы заболевания, однако при неправильном использовании могут привести к развитию вазомоторного насморка.

Если у ребенка постоянно происходят рецидивы ринита, то специалист может назначить ему препараты для укрепления иммунной системы:

  • Анаферон;
  • Интерферон;
  • Иммунал;
  • Имудон;
  • Ликопид.

Схему применения и дозировку средства в каждом конкретном случае определяет врач. При этом курсы лечения необходимо проходить регулярно, особенно в осенний и весенний период, когда отмечается резкий рост заболеваемости респираторными инфекциями среди детей.

Для облегчения дыхания и уменьшения раздражения слизистых оболочек применяются лекарственные препараты на растительной основе. Они обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом. К таким средствам относятся Каметон, Пиносол, Пиновит и т.д.

Внимание! Перед использованием эфирных масел или капель на их основе, рекомендуется подогреть средство до 37-38°C для большей эффективности.

Если терапия не приносит результатов, то пациенту назначают средства с антибактериальным действием. Это могут быть спреи, мази и капли. В тяжелых случаях, если воспалительный процесс переходит на глубокие пазухи носа, необходимо применять антибиотики в таблетках или инъекциях.

К препаратам местного действия относятся:

  • Изофра;
  • Полидекса;
  • тетрациклиновая мазь;
  • Биопарокс и др.

Внимание! У всех препаратов с антибактериальным эффектом имеются ограничения по возрасту. Использовать средства можно только при назначении специалиста. Применять антибиотики для лечения детей до двух лет не рекомендуется.

Дифференциальная диагностика при затяжном рините

Если при правильном лечении ринита выздоровление не наступает в течение 10-15 дней, необходимо проводить дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить наличие более серьезных патологий. При этом следует обращаться за консультацией к педиатру и отоларингологу. Врач назначит следующие исследования:

  1. Риноскопия или эндоскопическая риноскопия – метод, позволяющий определить развитие синуситов.
  2. Диафаноскопия – просвечивание придаточных пазух носа. Зачастую проводится для выявления острых синуситов.
  3. Забор отделяемого из носа и зева для определения возбудителя заболевания.
  4. Бактериальный посев отделяемого из полости носа.

Лечение затяжного вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание, развивающееся как реактивная реакция организма на снижение сосудистого тонуса. Патология быстро принимает хроническое течение, проявляясь постоянным затруднением дыхания, приступами чихания, появлением скудного слизистого отделяемого из носа.

Внимание! Вазомоторный насморк чаще всего встречается у людей в возрасте 25-45 лет. У детей подобная патология развивается при неправильной терапии деконгестантами. Данное заболевание также называют лекарственным ринитом.

Чтобы нормализовать работу сосудов носа, необходимо ликвидировать все провоцирующие ринит факторы. Для этого при необходимости проводится терапия имеющихся у ребенка патологий носоглотки:

  • синуситов;
  • тонзиллитов;
  • полипов носовой полости и др.

Если болезнь вызвана нарушением приема медикаментов, то следует отказаться от их применения. При отсутствии терапевтических мероприятий вазомоторный ринит может сохраняться в течение нескольких лет, приводя к нарушению трофики в слизистых оболочках носа.

Внимание! Отказ от сосудосуживающих средств при вазомоторном насморке нередко провоцирует появление отека эпителия и, как следствие, резкое снижение дыхательной функции. Чтобы этого избежать, рекомендуется использовать спреи и капли в нос на растительной основе, не содержащие ксилометазолин, нафазолин и другие адреностимуляторы.

Для снижения отечности применяют следующие средства:

  • Пиносол;
  • Пиновит;
  • Тизин Алерджи;
  • Аллергодил-спрей и т.д.

Также пациенту показаны препараты общего действия с антигистаминным эффектом: Тавегил, Диазолин, Кларитин, Эриус . Обязательной частью комплексного лечения является физиотерапия: электрофорез, ингаляции, терапия с использованием небулайзера, для коррекции состояния детей старше 10-12 лет может применяться иглорефлексотерапия.

Лечение затяжного аллергического ринита

Аллергический ринит – аутоиммунная реакция организма ребенка на воздействие аллергена, в том числе проявление поллиноза.

Внимание! Поллиноз – заболевание, носящее сезонный характер. Оно возникает в результате индивидуальной гиперреакции на пыльцу цветущих растений.

Данная разновидность ринита обычно проявляется заложенностью носа, приступами чихания и кашля, появлением обильного прозрачного отделяемого из носа, отечностью слизистых, зудом и т.д. При отсутствии терапии длительно протекающий аллергический насморк может приводить к развитию синуситов, кровотечений из носа, выраженному снижению обоняния и бронхиальной астме.

Аллергический ринит обычно поражает детей в возрасте 8-12 лет и встречается примерно у 10% пациентов. Терапия при его лечении должна быть направлена на устранение аллергена и снижение или полное купирование симптомов заболевания.

Специалисты выделяют два основных вида аллергического насморка:

  1. Сезонный аллергический ринит – наиболее часто встречающийся тип заболевания. Обычно проявляется у детей в раннем возрасте: в 3-6 лет. Симптоматика патологии проявляется только в весенне-летний период и обусловлена контактом слизистых оболочек носа с пыльцой растений.
  2. Круглогодичный насморк. Подобная форма заболевания встречается у детей относительно редко. Признаки нарушения одинаково сильно выражены в течение всего года. При данном виде ринита патологическая реакция организма обусловлена постоянным присутствием в окружающей среде возбудителя аллергии.

Характерной особенностью аллергического ринита у детей является наличие сопутствующих нарушений: пищевой аллергии, дерматозов, аллергического бронхита и т.д. Отличить инфекционный насморк от аллергического можно по следующим признакам:

  • постоянное желание ребенка чесать нос;
  • покраснение и отечность век;
  • обильные жидкие прозрачные выделения из носа;
  • частое чихание;
  • храп или сдавленное дыхание во сне.

Дифференцировать вазомоторный и аллергический ринит сложнее. Зачастую точно определить характер нарушения удается только специалисту после проведения проб.

Сравнительная характеристика проявлений вазомоторного и аллергического ринита

Если затяжной насморк у маленького пациента вызван аллергической реакцией, то необходимо устранить возбудитель ринита. Чаще всего аллергенами выступают следующие вещества:

  • пух и перья;
  • пыль, в том числе домашняя: на одеялах, коврах, занавесках, игрушках;
  • шерсть животных, особенно кошек;
  • бытовая химия;
  • ароматизированные свечи, духи, косметические средства с отдушкой.

Самостоятельно установить причину развития ринита довольно сложно, поэтому для выявления провоцирующего заболевание фактора ребенку назначают проведение аллергопроб.

Внимание! Дети младенческого возраста особенно чувствительны к воздействию различных раздражителей. Поэтому комнате, где постоянно находится маленький ребенок, не должно быть перечисленных потенциальных аллергенов.

Терапия ринита в данном случае может занять от 3-6 дней до нескольких недель. Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Проводить ежедневную влажную уборку в доме, где находится пациент.
  2. Регулярно проветривать комнату в течение 10-15 минут зимой и 30-40 минут летом.
  3. Проводить с ребенком достаточное количество времени на свежем воздухе.
  4. Исключить из употребления потенциальные аллергены: цитрусовых, меда, газированных сладких напитков, шоколада.
  5. Для стирки детского белья использовать специальных гипоаллергенный порошок или мыло.
  6. Проводить курс лечения антигистаминными средствами по назначению врача: Кларитином, Клемастином, Цетрином и т.д.

При выявлении у ребенка данной разновидности ринита, необходимо обратиться к аллергологу и в дальнейшем регулярно посещать его для профилактического осмотра.

Чтобы не допустить рецидива заболевания, следует укреплять иммунитет пациента:

  1. Обеспечить ребенку полноценный режим сна и отдыха.
  2. Проводить курсы витаминотерапии.
  3. Записать ребенка в спортивную секцию, бассейн.

Лечение затяжного травматического ринита

Травматический ринит – один из видов насморка, развившийся в результате механического, химического или термического повреждения эпителиальных оболочек носовой полости. В результате подобного поражения слизистые начинают продуцировать больше секрета, чем это необходимо. Зачастую при рините пораженной оказывается полость носа с одной стороны.

Длительный травматический ринит у маленьких пациентов обычно возникает из-за воздействия на эпителий горячих или токсичных паров. Поэтому для профилактики развития данной патологии следует держать средства бытовой химии недоступными для детей.

Травматический ринит проявляется рядом характерных симптомов:

  • сухость эпителиальных оболочек в носовой полости и глотке;
  • чихание, кашель, сиплость голоса;
  • появление обильного бесцветного отделяемого из полости носа, которое через 2-3 дня приобретает слизисто-гнойный характер;
  • зуд в носу и над верхней губой;
  • возможная головная боль, слезотечение, вялость.

Для снятия отечности слизистых в течение 3-4 дней применяются деконгестанты:

  • Назонекс;
  • Протаргол;
  • Тизин Ксило и др.

Также для профилактики сухости носа можно использовать облепиховое масло, мази Бепантен или Пантенол. Если травматический ринит вызван оперативным вмешательством, то в составе комплексной терапии необходимо применять противомикробные препараты: Изофра, Полидекса, Биопарокс .

Внимание! При данной разновидности ринита запрещено проводить различные физиотерапевтические мероприятия, предполагающие тепловое воздействие на эпителиальные оболочки носа. Это может привести к ухудшению состояния больного.

Ринит – наиболее часто выявляемое нарушение работы верхних дыхательных путей у детей. В норме острая форма данного заболевания купируется через 5-7 дней после появления первых признаков. Если насморк приобретает затяжной характер, следует обратиться к педиатру или отоларингологу и установить причину недомогания. Правильно подобранная терапия позволит быстро и эффективно вылечить ребенка от ринита.

Видео – Насморк и лекарства от насморка

Или взрослого человека могут появиться в том случае, если слизистая оболочка дыхательных путей контактировала с патогенными вирусами и бактериями. Выделение слизи происходит в ответ на раздражение. Но ведь такой насморк не постоянный. Достаточно избавиться от простуды или другой патологии, как все проходит.

Отчего же жалобы приобретают хронический характер? Причин несколько:

  • появление или наличие при рождении различных структурных аномалий, таких как искривление носовой перегородки, наличие инородного тела и др.;
  • хронизировавшиеся заболевания ЛОР-органов, среди которых полипы, тонзиллиты и др.;
  • частый контакт слизистой оболочки с различными раздражающими факторами (дым, некоторые лекарства, химические вещества, чрезмерно холодный или горячий воздух);
  • аллергическая реакция, протекающая в активной форме;
  • слишком частое использование средств с сосудосуживающими компонентами.

Виды

Ринит – распространенный синоним насморка, которым пользуются не только врачи, но и простые люди. Выделяют несколько форм этого заболевания:

  • характеризуется вовлеченностью только поверхностных слоев слизистой оболочки;
  • сопровождается активным уплотнением пораженной зоны;
  • атрофический ринит характеризуется, в противовес гипертрофическому, истончением слизистых;
  • развивается при контакте с аллергенами;
  • может быть связан сразу с несколькими факторами.

Чем это опасно?

Многие родители ошибочно полагают, что если у ребенка постоянно заложен нос, ему не требуется помощь врача. Однако мнение это является ошибочным.

Во-первых, посещение врача помогает установить, почему у ребенка не кончаются сопли. Это важно, учитывая, что некоторые заболевания, провоцирующие активное выделение слизи, являются опасными для здоровья и жизни.

Во-вторых, жизнь с постоянным насморком – сомнительное удовольствие. Наконец, важно помнить, что малыш имеет более неустойчивый иммунитет, чем взрослый человек. Если у ребенка постоянный насморк, это сказывается прежде всего на защите организма. Кроха начинает чаще и сильнее болеть, развиваются осложнения на трахею, бронхи, легкие. Также из-за недостаточного поступления кислорода в организм возможна даже задержка развития, если речь о маленьком ребенке.

Какой врач лечит постоянный насморк у ребенка?

В первую очередь рекомендуется посетить педиатра. Проведя осмотр, он сможет предположить, в чем основная причина возникших проблем, и, в зависимости от происхождения болезни, направит родителей с малышом к соответствующему доктору.

Чаще всего после педиатра ведением маленького пациента занимается ЛОР-врач. К лечению могут также привлекаться иммунологи, аллергологи, если установлено, что проблема в снижении иммунитета или активной аллергической реакции.

Методы лечения

Если детей беспокоят частые сопли, родителям рекомендуется сначала посетить врача вместе с малышами, а потом уже приступать к какой-либо терапии. Лечить патологию можно разными методами и наиболее оптимальный подскажет доктор.

Если наблюдаются постоянные сопли у ребенка, врач порекомендует соблюдать следующие простые правила:

  • в комнате, где живет малыш, должна быть достаточно высокая влажность, так как в сухих помещениях слизистые оболочки пересыхают и травмируются гораздо чаще;
  • рекомендуется регулярно проводить проветривания, так как жара, вопреки распространенному мнению, не способствует хорошему лечению, а создает благоприятную среду для различных патогенных микроорганизмов;
  • рекомендуется регулярно проводить в помещении влажную уборку, чтобы не позволять скапливаться пыли (особенно важно это в том случае, если у крохи выявлена аллергия);
  • если диагностирована аллергия, то среди общих рекомендаций обязательно будет пункт о прекращении контакта с аллергеном;
  • дополнительно рекомендуется проводить чистку носа (высмаркиваться или, если ребенок еще не способен на это, сделать отсасывающую процедуру с помощью специального прибора).

Медикаменты

Если выявлен частый насморк у ребенка, придется также провести терапию с помощью лекарств. Конечно, многие родители не хотят «травить» детишек, но без медикаментов обойтись удается в исключительных случаях. В зависимости от происхождения симптома, применяют:

  • различные солевые растворы (Аква-Марис);
  • сосудосуживающие препараты ( и др.);
  • противоаллергические средства, среди которых Кромогексал, Аллергодил;
  • средства с глюкокортикостероидами (например, Назонекс);
  • иммуномодуляторы (интерфероны, Назоверон и др.).

Вылечить ребенка только препаратами нельзя, но можно значительно ослабить симптомы, улучшив его общее состояние.

Народные методы

Что делать, если у ребенка постоянно сопли, а лекарства применять все же не хочется? Можно, посоветовавшись с врачом, обратиться к средствам народной медицины.

Некоторые родители закапывают своим детям в носовые ходы сок алоэ. Также можно делать различные ингаляции с эфирными маслами, луком или чесноком. Дополнительно в рацион вводят продукты, стимулирующие иммунитет.

Считается, что народные средства совершенно безопасны, но это не совсем так. Если кроха страдает аллергией, к выбору оптимального народного средства надо отнестись с большим вниманием, чтобы не усугубить симптомы.

Профилактика

Профилактика хронического насморка хоть и не сложная, но требует довольно большой самоорганизации. Рекомендуется:

  • даже если ребенок здоров, соблюдать общие рекомендации, включая влажную уборку, регулярные проветривания, поддержание нормальной влажности;
  • при появлении признаков заболевания ЛОР-органов нужно обратиться к врачу, чтобы провести полноценное лечение;
  • закалять детский организм;
  • одежду выбирать по погоде, чтобы ребенку в ней было не слишком холодно, но при этом и не жарко.

Появление постоянного насморка, который не удается вылечить в короткие сроки, – это тревожный симптом для любого родителя. Относиться к этой патологии стоит максимально внимательно.

Полезное видео про насморк

П остоянным насморком у детей называют воспаление слизистой оболочки носа продолжительностью более 10 дней. Это, конечно, не является нормой и требует обязательного выяснения причины и при необходимости лечения. Затяжной ринит может быть как физиологическим так патологическим, поэтому важно отличать эти состояния. Так же, патологический насморк включает несколько разновидностей, терапия которых имеет существенные отличия.

Наиболее часто, постоянные сопли у ребенка вызваны следующими процессами:

  • аденоидит – воспаление заглоточной миндалины;
  • отит – воспаление среднего уха, из которого патологические выделения могут легко попадать в глотку и полость носа;
  • гайморит – бактериальное поражение верхнечелюстных придаточных пазух (этот процесс практически не встречается у детей младше 3-х лет, поскольку пазухи еще не развиты);
  • хронические воспалительные заболевания органов гортаноглотки;
  • частые простуды и ослабленный иммунитет;
  • длительное и бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель;
  • искривление носовой перегородки или врожденные аномалии строения пазух носа;
  • пассивное курение – если ребенок постоянно вынужден дышать сигаретным дымом.

В зависимости от природы происхождения насморка, он может быть:

  • вирусным;
  • бактериальным;
  • аллергическим.

В некоторых случаях воспаление слизистых оболочек в носу могут спровоцировать травматические повреждения тканей, например, при попадании в нос мелких игрушек, неудачной чистке, засовывании пальцев и острых предметов в носовую полость.

Симптоматика вирусного насморка

Обычный острый ринит развивается в результате попадания на слизистые оболочки вирусов, которые внедряются в клетки эпителия и начинают активно там размножаться. Часто у детей острый насморк протекает параллельно с воспалением заглоточной миндалины (аденоидами), тонзиллитом, фарингитом.

Для вирусного ринита характерны заложенность носа, обильные прозрачные слизистые выделения, покраснение кожи вокруг преддверия носовой полости, нарушение полноценного дыхания в результате отечности тканей.

Насморк бактериального генеза

Бактериальный ринит является следствием осложненного или не долеченного острого насморка и характеризуется присоединением вторичной бактериальной инфекции и развитием вялотекущего воспалительного процесса, как в полости самого носа, так и близлежащих околоносовых пазух.

В этом случае выделения приобретают густую консистенцию, или , становятся слизисто-гнойными или гнойными, могут иметь неприятный запах.

Дыхание носом нарушено, у ребенка постоянно сопли, во сне он может храпеть и кашлять из-за .

Воспалительный процесс чередуется периодами улучшения (когда иммунитет крепнет и способен сдерживать дальнейшее размножение микроорганизмов) и рецедивов (когда под воздействием внешних факторов, таких как переохлаждение или слишком сухой воздух, ослабляют защитные силы и бактерии начинают вновь размножаться).

Аллергическая реакция

Аллергический постоянный насморк у ребенка может иметь, как периодическое течение, так и хроническое, в зависимости от природы его происхождения. Например, если ринит вызван цветением амброзии или тополей, то насморк будет появляться в летний период и продолжаться до осени.

Увлажнение атмосферы

Кроме этого следует внимательно следить за уровнем влажности в помещении, в этом вам поможет специальный прибор гигрометр. Оптимально, если влажность в комнате, где находится маленький пациент, будет 60-65% — это поможет предотвратить засыхание слизи и образование корочек в носу.

В сезон работы отопительных приборов поддерживать необходимую влажность воздуха трудно, поэтому используйте специальные увлажнители и ионизаторы или просто развешивайте махровые мокрые простыни по батареям.

Температура воздуха в помещении, где находится ребенок с насморком, должна быть не выше 18-20 градусов, если прохладно, то лучше дополнительно надеть ему кофточку.

Регулярные сквозные проветривания препятствуют размножению вирусов в воздухе, их рекомендуется устраивать 2-3 раза в день, предварительно удалив ребенка в другую комнату, чтобы его не продуло.

Питьевой режим

Уделяйте внимание и питьевому режиму, так как при острой форме воспалительного процесса организм теряет много жидкости и минеральных солей с выделениями из носа и потом при температуре.

Это обязательное условие для быстрого выздоровления, особенно при затянувшемся насморке.

Подходят теплые щелочные напитки (минеральная вода без газа), компоты, морсы, чай с лимоном, малиной, липой, медом, отвар шиповника – они способствуют ускоренному выведению токсинов из организма, соответственно сокращают длительность болезни.

Прогулки

Что касается прогулок, то не следует отказываться от них при насморке, если ребенок себя хорошо чувствует и его температура тела в норме. Многие родители совершают ошибку, никуда не выпуская больного, пока не пройдет ринит, что приводит к засыханию слизи в носу, присоединению бактериальной инфекции и более длительному течению заболевания. Одевайте малыша по погоде и гуляйте на свежем воздухе как можно дольше.

Медикаментозное лечение бактериального насморка

Среди лекарственных растворов для лечения ринитов выделяют препараты общего (системного) и местного действия. Для симптоматической терапии и облегчения носового дыхания применяют сосудосуживающие назальные капли:

  • Отривин;
  • Риназолин;
  • Фармазолин;
  • Нафтизин;
  • Називин.

Использовать капли в нос с сосудосуживающим эффектом рекомендуется не дольше 3-5 дней и не более 2 раз в сутки, так как препараты быстро вызывают привыкание, что требует постоянного увеличения допустимой дозы и повышает риск развития передозировки и побочных эффектов.

Подробную информацию по этой группе лекарств по возрастам, .

Среди капель для носа с лечебным, а не симптоматическим эффектом выделяют:

  • Эвказолин – препарат с ментолом, эвкалиптом и мятой перечной в составе, способствует быстрой регенерации (заживлению) слизистых оболочек, создает на поверхности невидимую защитную пленку, уменьшает риск распространения инфекции на гортань и трахею;
  • Пиносол – по составу и действию аналогичен Эвказолину, может использоваться для лечения детей с 3 лет;
  • Протаргол – препарат на основе серебра коллоидного, используется для лечения насморка бактериальной природы;
  • Колларгол – препарат-аналог Протаргола, используется для лечения ринитов и аденоидитов у детей в составе комплексной терапии;
  • Полидекса с фенилэфрином – это комплексный лечебный препарат, который одновременно снимает отек слизистых оболочек, облегчая носовое дыхание, и уничтожает бактерии (подходит для лечения ринитов бактериального происхождения и осложненных форм насморка с присоединением вторичной бактериальной флоры);
  • Изофра – препарат для местного использования в отоларингологии из группы аминогликозидов, главным действующим веществом которого является антибиотик фрамицитин. лекарство эффективно при ринитах бактериального происхождения, синуситах, гайморитах.

Перед применением любых капель и спреев, желательно промыть носовую полость солевым раствором из описанных выше, либо собственного приготовления из расчета 1 чайная ложка соли на 0.5 литра теплой воды.

Процедура особенно необходима при наличии обильных густых, либо сухих соплей, иначе лекарство не попадет на слизистые оболочки и не принесет положительного эффекта. Полный гид по всем видам детских капель, .

Если у ребенка заложен нос, сперва нужно использовать сосудосуживающие, а затем уже лекарства. Когда пациент слишком мал и не умеет сморкаться, необходимо высосать назальную слизь механическим способом. Как правильно это делать – читайте в .

Лечение ринита вирусной этиологии

При не проходящем насморке вирусной природы ребенку назначают противовирусные препараты для местного использования в форме капель (Гриппферон – раствор для интраназального закапывания, ИРС-19 спрей, можно применять с рождения, Гроприносин с 3-х лет, Цитовир 3 сироп с 1 года) и для ректального применения в виде свечей общего действия (Виферон, Лаферобион, Интерферон).

Эти препараты не только усиленно борются с вирусной инфекцией в организме, но и стимулируют выработку иммунной системой собственного интерферона, что значительно повышает сопротивляемость организма и снижает риск развития осложнений.

Терапия аллергической формы

Лечение аллергического насморка существенного отличается от вирусного или бактериального, так как указанные препараты не используются. Исключением являются сосудосуживающие капли в нос, которые помогают облегчить дыхание и немного снять отек тканей.

Основой терапии являются спреи для интраназального использования, в состав которых входят гормональные компоненты. Это дозированные препараты местного действия, которые почти не всасываются в общее кровяное русло, соответственно риск развития побочных эффектов минимален при соблюдении дозировки и правил использования.

Эффективными и распространенными в педиатрической практике препаратами являются:

  • Авамис;
  • Беконазе;
  • Фликсоназе.

Гормональные препараты для лечения аллергического насморка можно использовать только по назначению врача, если в этом действительно есть необходимость. Самолечение часто приводит к тяжелым побочным эффектам в виде атрофии слизистой оболочки носа, носовым кровотечениям, ломкости сосудов.

В лечении постоянного насморка у детей аллергической природы важно не только подавлять симптомы гормональными препаратами, а установить причину развития ринита и по возможности исключить контакт малыша с раздражающим компонентом.

Физиотерапевтическое лечение постоянного насморка

В комплексе с медикаментозными методами лечения для устранения хронического насморка используют физиотерапевтические процедуры. Они назначаются только врачом и являются эффективным подспорьем в терапии, а в некоторых случаях ее заменяют:

  • Лазеротерапия – под воздействием лазерного луча уничтожаются видоизмененные и утолщенные кровеносные сосуды, которые могут сплетаться друг с другом и мешать полноценному носовому дыханию. В процессе регенерации слизистых оболочек (заживления) формируются новые сосуды, по которым лучше циркулирует кровь, за счет чего снижается выраженность отечности эпителия носовой полости.
  • Ультразвуковое лечение – при использовании ультразвука определенной частоты уменьшает объем слизистой оболочки носовой полости, благодаря чему снимается отек и восстанавливается полноценное дыхание.
  • Тубус-кварц – ультрафиолетовое облучение слизистых оболочек носовой полости и глотки. Данная процедура способствует уничтожению бактериальной флоры, снимает отек тканей, уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Физиотерапевтическое лечение проводится детям только после стихания острого воспалительного процесса, в противном случае возрастает риск осложнений и неблагоприятных последствий процедуры.

Лечение постоянного насморка детям подразумевает также комплексное воздействие на организм закаливающих процедур, дыхательной гимнастики, ЛФК, рационального сбалансированного питания – все это способствует повышению защитных сил и укреплению иммунитета.

[Консультация педиатра] Затянувшийся насморк у детей

Причины и лечение постоянного насморка с соплями у детей

Вконтакте

Что делать, если наблюдается постоянный насморк у ребёнка? Этот вопрос волнует каждого родителя. Важно знать, что такой симптом появляется у малышей при рините, когда раздражается слизистая оболочка органа обоняния. Прежде чем начинать лечение соплей, необходимо выяснить причину их появления. Только после этого можно начинать какие-либо манипуляции.

Главной проблемой при продолжительном воспалительном процессе в носу выступает определение природы его возникновения. При неправильном выявлении источника заболевания даже своевременная терапия будет безрезультатной. Причины соплей у пациентов младшего возраста могут быть разносторонними. Обычно ринитом страдают после респираторных вирусных инфекций. Место имеет понижение иммунной системы человека, то есть организм человека не может давать отпор инфекциям.
Патология может иметь также хронический характер. В этом случае задействованы не только инфекционные агенты, но и иные негативные факторы. Причины следующие:

  1. Приобретённые либо врождённые аномалии. К ним относят искривление перегородки органа обоняния, последствия переломов, попадание инородных тел в носовые проходы.
  2. Наличие ЛОР-заболеваний. Ими выступают аденоиды и полипы, тонзиллит, синусит.
  3. Аллергены. Ими могут быть табачный дым, пыль, химические вещества, сухой воздух.
  4. Самопроизвольное применение сосудосуживающих капель.

Пыль и вредные аэрозоли способны вызвать сначала острое течение патологии, которая в дальнейшем приобретает хроническую форму. Отдельное внимание следует уделить аллергическому риниту. Он характеризуется неинфекционной природой возникновения. Вызывается по причине попадания раздражителя в носовые проходы.
Существует ещё одна причина затяжного насморка, которая имеет отношение к самым маленьким. Несильные прозрачные выделения могут возникать в момент прорезывания зубов. Этот процесс сопровождается понижением иммунитета. По этой причине организм становится более уязвимым в отношении различных инфекций. По своей консистенции похожи на слюну и не имеют цвета.

Классификация

Насморк у ребёнка может быть как острым, так и хроническим. Хроническая форма имеет свою классификацию. Продолжительный насморк обладает следующими формами:

  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • аллергический;
  • вазомоторный.

Катаральная форма характеризуется лёгким воспалением слизистой органа обоняния. В случае второй формы наблюдается уплотнение слизистой. При атрофической форме происходит её истончение и образовываются корочки. Аллергическая форма может быть сезонным и круглогодичным. Последний вид никак не связан с воспалительным процессом и аллергическими реакциями.

Симптомы постоянного насморка

Для того чтобы выявить причины того, почему у ребёнка постоянный насморк, нужно уделить внимание проявляющейся симптоматике. Учитываются жалобы пациента, и проводится осмотр малыша. Если у ребёнка постоянно наблюдается насморк, то проявляются следующие симптомы:

  • понижение обоняния;
  • нездоровый сон;
  • нарушение носового дыхания;
  • охриплость голоса;
  • заложенность органа обоняния;
  • возникновение слизистых либо гнойно-слизистых отделений;
  • понижение внимания.

Последние признаки связаны с гипоксией по причине вентиляционных изменений. Детям доводится дышать ртом. Если у малыша простуда, то могут возникнуть кашель, повышение температуры, боли в горле. В случае аллергического ринита у малышей проявляются иные симптомы:

  • водянистые отделения;
  • слезотечение;
  • конъюнктивит;
  • зуд в органе обоняния.

При атрофии слизистой появляется сухость и чувство жжения. В случае отделения корок и язвочек появляется

Лечение

Частый насморк у ребёнка становится первопричиной изменения микроклимата в квартире. Делать это необходимо в том случае, если воздух чересчур сухой. Носовые проходы пересыхают, а назальные капли только усугубляют всю ситуацию и вызывают у ребёнка привыкание. Воздух увлажнять при помощи специального прибора. Комнату следует время от времени проветривать. В помещении ежедневно проводить влажную уборку. Малышу показано употреблять как можно больше жидкости. Это поспособствует выведению из организма токсинов.
Общая схема лечения такова:

  1. Тщательно промывать полости носа.
  2. Увлажнять слизистые оболочки.
  3. Применять капли, способствующие уменьшению отделения слизи.
  4. При необходимости применять капли с .
  5. Пользоваться противобактериальными мазями.

Антибиотики и противобактериальные препараты прописывает только лечащий доктор. Важно овладеть техникой промывания органа обоняния для того, чтобы избежать регулярных ринитов у малышей. Процедура промывания совершается при помощи солевых растворов. Приготовить возможно в домашних условиях, смешав соль с водой в пропорции чайная ложка на стакан воды. Также детям можно использовать специальные спреи с морской солью.
Для уменьшения слизи часто назначают капли Колларгол и Протаргол. Родители используют капли сужающие капилляры при частом насморке, которые лучше заменить средствами на масляной основе. Они не будут слишком сушить слизистую органа обоняния. Отличным вариантом выступают капли Пиносол. Для увлажнения слизистой эффективны ингаляции при помощи небулайзера.
Вылечить насморк без медикаментов практически невозможно. Что делать при такой патологии? Обычно маленьким пациентам назначают:

  1. Иммуномодуляторы. Эффективным выступает Назоферон.
  2. Масляные растворы – витамины А и Е , облепиха, шиповник.
  3. Сосудосуживающий препарат Називин.
  4. Солевые растворы Аква Марис, Но-Соль.
  5. Антигистаминные медикаменты – Кромогексал, Аллергодил.
  6. Салициловая кислота в качестве антимикробного средства.

Употребление лекарственных препаратов местного действия – это основа лечения затяжного насморка у детей.

При постоянном насморке важен комплексный подход к решению проблемы. Основными способами борьбы с патологией выступают:

В момент сна подушка должна быть приподнята. Это поможет облегчить дыхание ребёнку. Выделяющаяся слизь не будет накапливаться в носу.
При выполнении всех рекомендаций избавить малыша от насморка можно очень быстро. Важно при проявлении только первых симптомов обращаться к врачу. Даже небольшое проявление ринита нельзя оставлять без внимания.

Насморк — воспаление слизистой оболочки носа. Его не считают болезнью, поскольку он является симптом какого-либо вирусного, инфекционного заболевания или аллергии. Чаще ринит у детей возникает на фоне ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и является не только признаком болезни, но защитным средством организма против вирусов.

Почему возникает

Сопли в носу являются защитным механизмом организма, который направлен на борьбу с инфекцией дыхательных путей. В слизи содержатся специальные вещества, которые подавляют жизнедеятельность вирусов. Засохшая же слизь уже не помогает организму, а становится идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий. В этом случае, вирусное заболевание переходит в вирусно-бактериальное, слизь становится густой и приобретает зеленоватый оттенок.

Рассмотрим основные причины развития ринита:

  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • резкий перепад температуры;
  • переохлаждение;
  • инфекционные, бактериальные заболевания;
  • воздействие аллергенов (пыльца цветущих растений, табачный дым, пыль, шерсть животных, плесень, продукты питания);
  • попадание инородного тела в носовой ход;
  • травматическое повреждение слизистой носа;
  • искривление перегородки носа (врожденное или приобретенное в результате травмы).

Развитие воспаление слизистой носа

Ринит у ребенка развивается постепенно. Выделяют три стадии его развития:

  • Первая стадия (рефлекторная) . Длительность составляет несколько часов. Происходит набухание, отек слизистой оболочки носа и сужение сосудов.
  • Вторая стадия (катаральная) ринита . Характеризуется возникновением обильной водянистой и прозрачной слизи. Сосуды расширяются, Наблюдается отечность и покраснение слизистой оболочки носовых раковин. Снижается обоняние, появляются неприятные ощущения в носу и чихание (защитная реакция организма, направленная на изгнание патогенных вирусов и бактерий).
  • Третья стадия (наступает при отсутствии лечения) ринита . Слизь становится более густой и приобретает желтовато-зеленый оттенок. Наблюдается сильная заложенность носа, ребенок начинает дышать через рот. При сильном и частом сморкании в слизи может присутствовать кровь из-за разрыва мелких сосудов.

Аллергический ринит у детей развивается иначе. Выделения из носа начинаются сразу же после контакта с аллергеном. Обычно слизь водянистая и прозрачная. Наблюдается чихание, зуд, заложенность носа, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Особенность такого ринита — сезонность (весенне-летний период).

Особенности лечения

Большинство родителей полагают, что, если быстрее избавиться от слизи в носовой полости, то насморк быстрее пройдет. Однако главной задачей в лечении ринита заключается сохранение слизи в жидком состоянии. Только в этом случае она будет полезной и поможет грудничку быстрее выздороветь. В некоторых случаях, сделать это возможно без применения лекарственных препаратов, соблюдая несколько правил:

Промывание носа позволяет эффективно очищать нос от скапливающейся слизи и не допускает ее засыхания. Процедура осуществляется специальными средствами, приобретенными в аптеке, - Аквамарис, Физиомер, АкваМастер. Также раствор для промывания можно приготовить самостоятельно — в 1 литре теплой кипяченной воды развести 1 чайную ложку соли.

Нельзя промывать нос детям, не достигшим 3 летнего возраста. Малыши не могут зажимать горло и контролировать направление движения жидкости в носу, в результате чего она может попасть в легкие.

Грудничкам удаляют слизь из носа при помощи резиновой специальной груши или аспиратора. Процедуру эту следует проводить аккуратно, чтобы не повредить слизистую.

Главным принципом лечения аллергического ринита становится устранение аллергена, вызвавшего его.

Вспомогательные препараты для лечения

Эффективным средством, обеспечивающим быстрое восстановление дыхания через нос, являются капли и спреи, обладающие сосудосуживающим эффектом (Санорин, Виброцил, Отривин, Називин). Но эти препараты можно применять не более 7 дней, иначе они могут привести к нарушению естественной регуляции сосудистого тонуса, что вызовет привыкание. При бесконтрольном применении сосудосуживающего препарата может развиться хронический и вазомоторный ринит (нарушение носового дыхания по причине сужения полости носа, в результате нарушения тонуса сосудов в слизистой оболочке), которые очень трудно поддаются лечению. Поэтому, если спустя 7 дней ринит сохраняется, то следует обратиться к врачу для определения дальнейшего лечения.

Народные методы лечения

Самым распространенным народным средством, позволяющий вылечить ринит, является сок алое или каланхоэ. Детям от 1 года до 12 лет сок разводят кипяченной водой (1:3) и закапывают по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. После 12 лет сок растения разводят в пропорции 1:1. Длительность лечения составляет 5 дней.

Применение народных средств для лечения ринита разрешено только после консультации с педиатром.

Осложнения

Длительный ринит у ребенка может привести к следующим осложнениям:

  • синусит (гайморит) - воспаление слизистой оболочки одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух;
  • отит - воспалительный процесс в ухе;
  • мастоидит - инфекционно-воспалительный процесс в сосцевидном костном отростке, находящемся позади уха;
  • бронхит, пневмония (из-за постоянной заложенности носа малыш начинает дышать ртом, слизь густеет и засыхает в просвете бронхов);
  • бронхиальная астма (хронический отек слизистой носа негативно сказывается на состоянии легких);
  • ухудшение общего самочувствия, снижение памяти (длительная и сильная заложенность носа вызывает кислородное голодание клеток головного мозга).
Просмотров: 3581 .