Как определить цирроз печени: симптомы и признаки у мужчин и женщин. Характерные изменения внешности. Беременность на фоне подтвержденного заболевания

Цирроз печени – тяжёлая болезнь, которая поражает и мужчин, и женщин. Несмотря на то, что мужская половина человечества, по статистике, болеет им чаще, женщины никак не застрахованы от вероятности появления недуга. Заболевание наиболее опасно тем, что, во-первых, его невозможно полностью излечить, во-вторых, оно практически всегда развивается по прогрессирующему типу, в результате приводя к смерти пациента. При этом, качество жизни и её продолжительность после постановки диагноза напрямую зависит от того, на какой стадии женщина заподозрит у себя возможное нарушение здоровья, и обратится к доктору. Именно поэтому медики настаивают на том, что хотя бы самые основные признаки цирроза, особенно первичные, необходимо знать, чтобы не пропустить зарождение патологии.

Особенности первичной симптоматики цирроза печени у женщин

Цирроз представляет собой перерождение паренхимы печени, когда, в результате некроза клеток органа, в нём усиленно начинает образовываться соединительная ткань, которая имеет вид узлов и рубцов. Со временем узлы покрывают всю поверхность и проникают по всей глубине структуры печени, орган уменьшается в размерах и перестаёт функционировать.

Диагностирование болезни имеет свои трудности. Дело в том, что, даже при наличии воспалительного процесса и отмирания клеток органа, болезнь в течение длительного времени может никак не проявлять себя, или же признаки её будут неявными, нехарактерными. Нередко симптомы цирроза принимают вид проявлений других заболеваний, тем самым заставляя женщину посещать специалистов других отраслей, пока её не направят к гастроэнтерологу или гепатологу.

Формирование патологии занимает некоторое время, так как клетки печени разрушаются постепенно, обычно под воздействием длительного воспалительного процесса.

В самом начале развития цирроза печени, его проявления очень незначительны. Первая стадия не зря называется стадией компенсации – в этот период здоровые ткани органа, которых пока ещё больше, чем больных, и остальные органы начинают работать более интенсивно, пытаясь компенсировать ущерб, наносимый заболеванием.

Однако токсические вещества и шлаки, которые поражённый орган уже не может полноценно выводить из женского организма, задерживаются в нём и вызывают характерные симптомы лёгкой интоксикации, такие как:

нарушения сна;
повышенная утомляемость, ухудшение трудоспособности и рассеивание концентрации;
слабость, быстрая утомляемость;
общее недомогание;
нарушение аппетита.

В результате того, что процессы усвоения полезных веществ из пищи понемногу нарушаются, а у женщины пропадает здоровый аппетит, она начинает терять вес.

Часто пациентки не обращают внимание на общее ухудшение своего состояния, когда ничего конкретно не болит, но в целом человек чувствует себя нездоровым. Такие ощущения списывают на стресс, усталость или нехватку витаминов. В некоторых случаях, женщина может обратиться к психотерапевту, не имея самостоятельной возможности определить, что причина потери интереса к жизни и жизненных сил имеет не психологическую, а физиологическую подоплёку.

Препарат "Алкобарьер"

Кроме того, проявления недуга могут принимать за симптомы таких болезней:

гастрита;
желчнокаменной болезни;
холецистита;
язвенного поражения желудка.

На самом деле, назначение простой и безболезненной процедуры УЗИ, а также сдача крови на биохимический анализ уже на этой стадии способны обнаружить признаки цирроза печени у женщин.

Как дальше развивается цирроз в женском организме: характерные симптомы на последующих стадиях

Если первая стадия являлась компенсационной, и организм ещё относительно справлялся с наносимым ему ущербом собственными силами, то второй этап – стадия субкомпенсации – характеризуется появлением более специфических признаков поражения печени, при которых компенсировать вред от неработающих гепатоцитов уже не удаётся. Тем не менее печень ещё работает, и частично выполняет свои функции. На этом этапе пациентку начинают беспокоить:

стремительное похудение, иногда доходящее до изнеможения;
боли и тяжесть в области правого подреберья;
горечь и сильная сухость во рту, особенно сразу после сна;
нарушения менструального цикла;
ощущение вздутия и тяжести после еды, даже после незначительного перекуса;
нарушения пищеварительного процесса: усиленное газообразование, отрыжка, тошнота и рвота, диарея;
ухудшение способности к концентрации, слабость, апатия;
появление проблем с кожей: потеря ею эластичности, сухость, высыпания.

Даже после продолжительного и глубокого сна, больная не чувствует себя отдохнувшей. В этот период не все женщины обращаются к доктору, особенно если знают о наличии у себя таких заболеваний как гастрит, язва желудка или желчнокаменная болезнь.

Специфические проявления

По утверждению медиков, наиболее точные признаки, явно указывающие на цирроз печени, появляются только на третьей стадии болезни, поэтому основываться только на внешних проявлениях недуга при постановке диагноза просто невозможно. Однако существует совокупность симптомов, которые для врача являются основанием заподозрить у женщины именно цирроз печени, и назначить специализированные анализы и обследования, например:

появление желтухи (склеры глаз, кожа и слизистые оболочки приобретают жёлтый окрас);
кожный зуд, вызванный попаданием избытка жёлчной кислоты в кожные сосуды;
изменение расцветки кистей рук, кончиков пальцев и ладоней (они становятся ярко-красными);
значительное количество сосудистых звёздочек на коже, локализующихся, в основном, в верхней части туловища, а также варикозное расширение вен;
образование синяков и кровоподтёков без видимых причин (причиной тому является нарушение эластичности сосудистых стенок);
признаки лихорадки (повышенная температура тела, озноб);
чувство распирания и тяжести в правом боку: из-за того, что печень увеличивается в размерах и приобретает бугристую поверхность, она может отдавать дискомфортом в этой области;
снижение иммунитета, когда пациентка начинает часто болеть, буквально притягивая к себе любую инфекцию;
обесцвечивание каловых масс и потемнение цвета мочи вплоть до жёлто-коричневого или бурого оттенка;
так называемый “лакированный” язык, когда язык больной приобретает ярко-малиновый окрас и глянцевый нездоровый блеск.

Врачи также обращают внимание на такие внешние признаки, как слишком гладкая кайма губ, или неестественно яркий оттенок кожи. Эти два симптома, как и сосудистые звёздочки, появляются в результате гормональных изменений, когда в крови повышается уровень эстрогена и серотонина. При этом сама кожа приобретает свойство сухости, на ней сильно заметна пигментация.

На фоне сильного похудения особенно бросается в глаза скопление жидкости в полости живота – он начинает сильно выпирать.

У женщин с алкогольной формой цирроза первые признаки патологии появляются примерно в 10-15% всех случаев. Остальные пациентки, как правило, длительное время чувствуют себя здоровыми, а потом резко сталкиваются с симптомами третьей стадии, когда печень практически перестаёт работать.

Печёночная энцефалопатия

Возникновение энцефалопатии в данном случае объясняется продолжительным накоплением тяжёлых токсических веществ и ядов в организме, которые поражают клетки головного мозга. В результате женщина чувствует резкое ухудшение состояние и нарушения умственной деятельности:

память и скорость мышления сильно затормаживаются;
в поведении, интеллекте и характере отмечаются негативные изменения: больная становится более враждебно настроенной, капризной, плаксивой;
расстраивается деятельность мышечной и нервной систем;
ночной сон сменяется бессонницей, а днём пациентка может ходить в сонном состоянии или беспробудно спать.

Определить диагноз в данном случае могут специальные тесты и анализы. Нередко печёночная энцефалопатия переходит в кому.

Отёчность

Из-за того, что у пациентки нарушается водно-солевой обмен, в организме постепенно накапливаются жидкость и соли. Первыми реагируют нижние конечности – они начинают заметно отекать. Далее происходит накопление жидкости в брюшной полости, переходящее в асцит или перитонит, если в жидкости начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Кроме того, отёки сопровождает лихорадочное состояние – повышение температуры тела, озноб, слабость, диарея.

Асцит или водянка брюшной полости

Когда человек здоров, в полости его живота присутствует некоторое количество свободной жидкости. В случае, если у него развивается цирроз печени, количество жидкости постепенно увеличивается. Причина такого осложнения в том, что печень, будучи не в состоянии пропускать через себя нормальное количество крови, как бы выталкивает её жидкие фракции в брюшную полость через стенки вен.

На развитие асцита влияет и недостаточность белка альбумина. Это вещество отвечает за поддержание нормального уровня осмотического давления плазмы крови, благодаря чему жидкость не покидает пределы сосудистого русла.

Ещё одна причина задерживания жидкости в теле больной – недостаточность лимфатической системы, когда лимфоотток начинает из-за цирроза работать с дополнительной нагрузкой, и перестаёт полноценно справляться со своими функциями. При этом давление лимфы усиливается, и её часть переходит в брюшную полость.

Если количество жидкости незначительно, организм может с ним справиться, однако когда в брюшной полости скапливается большой объём, живот пациентки заметно увеличивается, и даже может мешать вести обычный образ жизни.

Нарушение водного-солевого обмена сказывается и на почках – они работают с усиленной нагрузкой, при этом цвет мочи темнеет, появляются задержки мочеиспускательного процесса.

Что такое портальная гипертензия

Портальной гипертензией называется состояние, когда подкожные вены человека, поражённого циррозом печени, значительно расширяются. Кроме того, что эта патология приводит к появлению так называемого симптома “головы медузы”, когда на животе и в верхней части туловища образуется сосудистая синяя сетка, она может стать причиной обильных кровотечений. Гипертензия также относится к факторам, провоцирующим появление асцита.

Кровотечение, чаще всего, поражает желудочно-кишечный тракт. У пациентки может наблюдаться рвота с кровью или примеси крови в кале, когда он приобретает тёмный, почти чёрный оттенок. Состояние может сопровождаться обмороком, головокружением, лихорадкой и значительным повышением температуры, вызванными обширным некрозом гепатоцитов, интоксикацией организма, а также сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта, например, энтеритом.

Размер печени при этом значительно уменьшается. Белки, жиры, витамины, углеводы в кишечнике практически не всасываются, и пациентка очень стремительно теряет вес.

Что делать женщине, если у неё появляются вышеописанные симптомы

Самодиагностика и самолечение в случае с циррозным поражением печени особенно неэффективны. Если женщину уже некоторое время беспокоит слабость, сниженный аппетит, резкое похудение и общее недомогание, имеет смысл обратиться к терапевту или сразу к гастроэнтерологу.

Только при своевременном диагностировании болезни, а также чётком выполнении всех требований доктора, пациентка может рассчитывать на самый благоприятный исход, при котором больные с циррозом живут 20-25 лет после выявления болезни на начальном этапе.

При этом наблюдение у профильного специалиста является обязательным требованием, и должно осуществляться постоянно. Периодические осмотры и сдача необходимых анализов – гарантия того, что любые изменения состояния печени в худшую сторону будут сразу обнаружены и приняты во внимание.

На сегодняшний день, излечение больного от цирроза невозможно. Медикаментозная терапия может лишь отсрочить наступление осложнений, затормозить процесс перерождения клеток, компенсировать и сгладить ущерб, который терпит весь организм при поражении печени.

Существует вариант трансплантации органа, однако, во-первых, процедура является дорогостоящей и сложной, во-вторых, она не гарантирует 100-процентную выживаемость пациентов и избавление от цирроза.

В случае с этим недугом, крайне важно устранить саму причину, из-за которой он появился. В любом случае необходимо полностью отказаться от приёма алкоголя и агрессивных к печени медикаментов. Если цирроз развился на фоне вирусного гепатита, подбирается специальная противовирусная терапия для борьбы с ним.

Как подтвердить диагноз

Первое, что делает врач, когда к нему попадает пациент с характерными симптомами поражения печени – проводит опрос и осмотр пациента.

Чаще всего люди попадают к доктору со второй стадией болезни. В таком случае, медик может уже путём пальпации почувствовать увеличение размера и уплотнение структуры органа. Его края при этом заостряются. Селезёнка также имеет увеличенный размер, что хорошо видно на результатах ультразвукового исследования брюшной полости. Болезненные ощущения и дискомфорт при ощупывании и надавливании чувствуются не всегда.

Доктор обязательно направляет пациентку на сдачу развёрнутого биохимического анализа крови. По его результатам можно видеть снижение уровня альбумина, повышение количества билирубина в крови, а также сниженный протромбиновый индекс. Для получения дополнительной информации специалист может выдать направление на компьютерную или магнитно-резонансную томографию, биопсию тканей печени.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Человеческая печень – самая крупная железа внутренней секреции. От её способности полноценно работать зависит множество процессов в теле женщины – иммунные, гормональные, пищеварительные, нервные, и другие. Для того, чтобы своевременно заподозрить цирроз печени и обратиться к доктору, необходимо иметь общее представление о том, как начинается и прогрессирует недуг, какие стадии он при этом проходит.

Цирроз печени является серьезным заболеванием, в большинстве случаев опасным и необратимым, первые симптомы которого часто обнаруживаются слишком поздно. Женский организм иначе, чем мужской реагирует на заболевание, в результате чего оно развивается гораздо быстрее, а последствия становятся необратимыми. Цирроз печени у женщин встречается реже, по данным сайт, преимущественно женской является билиарная форма заболевания, причиной которой могут стать такие пусковые факторы, как:

попадание в организм бактерии или вируса, провоцирующего заболевание (микоплазма, хламидия, кишечная палочка и др.);
повреждение иммунной системы женщины посредством применения ряда препаратов, например хлорпромазина (препарат вызывает необратимые изменения, повреждающие желчевыводящие протоки);
гормональные нарушения, при которых значительно повышается уровень эстрогена в организме женщины;
наследственность.

Симптомы проявления цирроза печени на ранней стадии

Если вовремя не обратиться к специалисту для обнаружения заболевания и назначения последующего лечения, цирроз, по мнению prокishесhniRu, может привести к смерти. Поэтому нужно знать, как проявляется заболевание и установить болезнь на ранних этапах.

Специфической клиники первых симптомов болезни у женщин сегодня не выявлено. На ранних этапах развития заболевания симптомы можно спутать с другим повреждением печени. Поэтому первые признаки цирроза печени не всегда очевидны, женщина может даже не догадываться о развитии болезни.

Очевидную патологию можно наблюдать при проведении . Цирроз печени также может быть выявлен на ранних этапах с помощью анализа крови. Симптомы у женщин - это повышенный уровень трансфераз.

Главным признаком первой стадии болезни, по данным сайт, является ухудшение общего состояния и самочувствия женщины, отличительные черты которого: высокая утомляемость, снижение аппетита, резкая потеря веса, слабость и недомогание. Не обращая внимания на такое проявление заболевания, женщина рискует упустить шанс на полноценное излечение.

Видео о симптомах цирроза

Дальнейшие симптомы у женщин

Спустя несколько недель после начальной стадии, признаки цирроза печени у женщин уже невозможно не заметить. Так, основные симптомы, это:

появление металлического привкуса;
гормональные сбои;
тянущая боль вверху живота, отдающаяся в ребрах;
нарушение стула (диарея может сменяться запорами и наоборот);
отрыжка и метеоризм после приема пищи.

На этом этапе женщины, отмечает прокишечникРу, уже идут к врачу-диагносту с вопросом: как правильно вылечить цирроз печени.

Запущенная форма цирроза видна невооруженным взглядом: надувшийся живот - самый очевидный симптом. Здесь же, параллельно с циррозом могут развиваться такие симптомы и недуги, как желтуха и покраснение конечностей, кожные покровы женщины могут покрываться сеткой сосудов, повышается температура, видны проблемы с венозной системой, печень уплотняется, в результате чего нарушаются обменные процессы организма: стул светлеет, моча же напротив темнеет. Все эти симптомы говорят о полном поражении тканей печени женщины.

Специфические симптомы цирроза

На последней стадии заболевания, симптомы проявляются не только на пораженной печени, но и распространяются, как отмечает ProKishechnikRu, на весь организм женщины. Например, часто характерным проявлением женского цирроза является изменение оттенка кожи на более яркий, гладкая, как будто ненатуральная окантовка губ, глянцевость языка.

Печеночная энцефалопатия, как симптом цирроза у женщин

Нарушение выработки гормонов и секретов, вызванное циррозом, влияет и на головной мозг пациентки. Печень не может выполнять свою функцию, не справляется с токсинами, в результате чего:

снижается реакция мозга, ухудшается память;
у женщин часто меняется настроение, и даже характер;
нарушается работа нервной системы.

Самым страшным и опасным итогом печеной энцефалопатии является кома.

Отеки, сопровождающие цирроз печени

Повышенная отечность женщин, проявляемая на животе и конечностях - также яркий признак цирроза. Нарушение работы печени, отмечает прокишечник.ру, вызывает скопление в организме человека излишней жидкости и солей. В брюшной полости пациента активно размножаются бактерии, что может вызвать перитонит. Отечность проявляется, обычно, во второй половине дня.

Развитие асцитического синдрома, который часто сопровождает цирроз печени, значительно усложняет протекание болезни. Патологические скопления жидкости в брюшине - последствие нарушение фильтрации крови пораженной печенью. Жидкая фракция крови проходит через вены и скапливается в окружающих ее тканях, в том числе и в брюшине. Внешним проявлением этого эффекта, считает ПроКишечникРу, является раздувание живота, в кабинетах врача часто встречаются фотографии данного симптома.

Прочие тяжелые симптомы

Нарушение работы печени влияет на функции всех органов женщины. Так, рост нагрузки на почки вызывает проблемы с мочеиспусканием. Нарушение тока лимфы влияет на состояние вен женщины. Часто проявляется такой симптом, как портальная гипертензия, последствиями которой могут быть не только сетки из вен на коже, но и кровотечения. Тяжелыми признаками болезни являются также головокружения, обмороки, рвота с кровью, нарушения стула.

Как подтверждается наличие цирроза?

На первой стадии цирроз выявить достаточно сложно. Симптомы у женщин часто проявляются лишь на второй стадии, фото внешних признаков можно посмотреть в медицинских энциклопедиях. Но тем не менее, чем раньше пациент обратится за помощью, считает prокishechnik, тем больше шансов успешно подтвердить симптомы и закончить лечение с положительным результатом.

Цирроз подтверждается рядом анализов и тестов. Часто диагностика начинается с пальпации, после чего врач назначает анализ крови, УЗИ и МРТ .

Пальпация проводится опытным врачом, который чувствует характерные симптомы и изменения в структуре пораженной печени.

Так, первыми признаки являются заостренные, истонченные края печени и появление на ней уплотнений ткани. В целом орган может быть как увеличенным, так и уменьшенным.

Анализы

При выявлении изменений структуры печени, врачом назначаются дополнительные лабораторные анализы. Проведение биохимического анализа крови может указать на еще один явный симптом недуга - рост уровня трансфераз, который вызван разрушением здоровых тканей.

При возникновении первых симптомов заболевания, по мнению prokishechnikRu, женщинам рекомендуется обратиться к специалисту и пройти УЗИ для установления точного диагноза. Основные перемены, видимые на УЗИ, происходят в структуре печени: характерным симптомом является появление неровных краев печени, увеличение эхогенности паренхимы, появление уплотнений тканей.

МРТ

Магнитно-резонансная томография печени при циррозе - одно из самых важных обследований. Сканирование помогает помимо изменения структуры печени установить изменения его веса и положения в организме. Исследуются анатомические изменения органа и распространенность патологии. Обычно, на МРТ становится очевидным уменьшение правой доли печени и увеличение ее хвоста - основные признаки патологии органа.

Основные способы лечения цирроза у женщин

При выявлении первых симптомов болезни, считает ПpoKишечникPy, женщинам важно соблюдать диетическое питание, при котором исключаются спиртные напитки, жирная и соленая пища, специи, острые соусы. Основными назначаемыми медикаментами являются гепатопротекторы и антиоксиданты. Внутривенно назначают лечение глюкокортикоидами, стимуляторами диуреза, кристаллоидами.

Видео от Елены Малышевой

Видеоролик о лечении и проблемах диагностики цирроза печени.

К какому врачу обратиться за помощью

Для лечения цирроза, обращает ваше внимание сайт, следует обращаться к двум специалистам - гастроэнтерологу и гепатологу. Гастроэнтеролог поможет установить диагноз, отметая все другие заболевания, а узконаправленный специалист гепатолог, будет следить за ходом болезни и назначит правильное лечение.

В XXI веке основной причиной смерти считаются сосудистые катастрофы – инфаркты и инсульты, которые являются во многом следствием гиперхолестеринемии, атеросклероза и гипертонической болезни. Казалось бы, цирроз печени почти никогда не фигурирует в широкомасштабных обзорах, посвященных здоровью населения, но это только кажется. Если взять смертность активного населения, в возрасте от 35 до 65 лет, то цирроз печени будет на шестом месте. Так, в США он является четвертой по счету причиной смерти населения старше 40 лет.

Чтобы представить себе мировые масштабы, достаточно сказать, что ежегодно на нашей планете от цирроза умирает 40 миллионов человек – это три Москвы вместе с пригородами! При этом смертность постоянно растет. Что же это за коварное заболевание, каковы его причины, как оно проявляется и как лечится?

Цирроз — что это такое?

Постепенное замещение гепатоцитов фиброзной тканью

В созвездии Лебедя восемь тысяч лет назад взорвалась сверхновая звезда, и на ее месте возникла туманность. Ее поэтически называют «вуаль», «рыбачья сеть», или просто cirrus, циррус. Цирроз и циррус – однокоренные слова. Цирроз – это разрастание сетчатой структуры в печени.

В норме печень состоит из клеток – гепатоцитов, которые пронизаны кровеносными капиллярами, а на выходе из них образуется желчь, которая также собирается в желчные протоки. Эти клетки расположены ярусами, стройными рядами, которые хорошо видны под микроскопом. Эти ряды называются печеночными дольками, которые строго организованы. Из долек состоят более крупные сегменты, доли печени, и сам орган.

Гепатоциты составляют паренхиму печени. Паренхима – это специфическая ткань органа, которая и составляет его «смысл», отличая его от других. К примеру, паренхима печени и поджелудочной железы различаются между собой, поскольку функция этих органов различна.

Кроме интенсивно работающих печеночных клеток, существует опорная (каркасная) ткань, или строма — она похожа на сеть, или вуаль. Состоит из соединительной, или фиброзной ткани. И этот каркас в любом органе одинаков по клеточному составу. Главная роль стромы – быть «скелетом» для железистой ткани. При циррозе печени вся работающая ткань (паренхима) постепенно погибает, а взамен происходит разрастание фиброзной ткани. Она не «умеет» ничего делать, и не может заменить погибшие гепатоциты. По существу, при циррозе вся печень – это жесткая сетка, «мочалка», из разросшейся стромы, в которую вкраплены остатки работающей ткани.

Поскольку печень – это жизненно важный орган, то цирроз печени приводит к необратимой хронической печеночной недостаточности, и гибели больного. Единственный шанс выжить – это пересадка печени.

Причины возникновения цирроза

Конечно, как и вообще при любом заболевании, причины цирроза печени могут быть скрытыми даже после тщательного и всестороннего обследования. В таком случае выставляется диагноз криптогенного цирроза. Но это бывает очень редко. Гораздо чаще причины цирроза являются более прозаическими, как у мужчин, так и у женщин. Вот наиболее вероятные «кандидатуры»:

Наличие вирусных гепатитов, причем В, С, D. Очень редко острый гепатит может трансформироваться в цирроз, но все – таки главная роль принадлежит хроническому течению, со средней, или высокой активностью. У женщин при гепатите В и С при такой активности в 25% случаев возможен исход гепатита в цирроз;
Регулярное употребление спиртных напитков, алкоголизм. Если у женщин ежедневно прием алкоголя в пересчете на этиловый спирт составляет 60 – 110 г, то у 10% пациенток разовьется цирроз, после многолетнего употребления алкоголя. Это соответствует примерно 1,5 л крепкого пива в день (100 г 96% алкоголя). Важно, что у женщин – алкоголиков в последнее время увеличилось число больных циррозом печени в молодом возрасте;
Наследственные болезни обмена (антитрипсиновая недостаточность, гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова и другие);
Как побочное действие на лекарства (метотрексат, противотуберкулезные препараты);
Гепатотоксичные яды (тетрахлорметан);
Процессы, которые приводят к непроходимости желчных путей (при этом у женщин развивается вторичный билиарный цирроз). Это желчнокаменная болезнь, стриктуры протоков, холангит, а также неполная обструкция, с наличием частичной проходимости. Обычно при таких условиях через год формируется цирроз печени;
При наличии венозного застоя в тканях печени (при синдроме Бадда – Киари). Причина может лежать далеко за пределами органа – например, при клапанных пороках трехстворчатого клапана, при слипчивом и констриктивном перикардите.

Каковы первые признаки цирроза печени?

К сожалению, это заболевание не всегда протекает с яркой клинической картиной. Первые признаки цирроза печени у женщин в значительной степени зависят от степени активности процесса. Гепатологи выделяют следующие варианты течения циррозов:

У подавляющего количества женщин (60%) клиника яркая, и не заметить ее просто невозможно;
В 20% случаев, заболевание протекает латентно, и для его обнаружения целенаправленным способом не хватает жалоб. Часто признаки выявляются в анализах, как случайные находки, или на осмотрах;
Наконец, еще 20% пациенток «так и не дождались» прижизненной диагностики. В данном случае, этот диагноз определяется только при вскрытии.

Тем не менее, существует ряд симптомов, которые свойственны начальным стадиям цирротического перерождения печени. Жаль только, что их легко «пропустить», поскольку они могут свидетельствовать об очень широком круге заболеваний. Судите сами, к ранним симптомам цирроза печени относятся:

метеоризм, или вздутие живота;
боль и чувство тяжести в эпигастрии;
снижение работоспособности;
снижение массы тела.

Если пациента осматривает врач, то можно выявить как увеличение размеров печени, так и уплотнение ее края, появление бугристости, исчезновение эластичности. Ее свободный край будет заостренным и плотным.

Затем, с течением времени, клинические проявления цирроза будут разнообразными и специфическими. Это позволит часто поставить клинический диагноз даже с первого взгляда на больную.

Дополнительные проявления болезни

В развернутую стадию клинических проявлений симптомы цирроза складываются, как мозаика, из следующих основных нарушений:

Проявлений печеночной недостаточности (снижается синтез белка, в том числе для свертывания крови);
Синдрома портальной гипертензии (повышения давления в воротной вене, которая всасывает всю кровь, оттекающую от кишечника с всосавшейся пищей). Эта кровь попадает в печень на «проверку» и обезвреживание, но при циррозе возникает проблема с ее нормальным протоком через печень.

Эти состояния прогрессируют, и приводят к характерной клинической картине. Симптомы цирроза печени у женщин на развернутой стадии следующие:

Гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки). На поздних стадиях цирроза, наоборот, возникает уменьшение размеров печени;
Возникновение телеангиоэктазий, или «сосудистых звездочек» на коже;
Пальмарная эритема, или выраженное покраснение ладоней;
Появление желтухи – вначале транзиторной, а потом – постоянной;
Боли и тяжесть в области правого подреберья;
При повышении активности и прогрессировании цирроза возможны периоды повышения температуры, которые сопровождаются желтухой и ухудшением самочувствия;
Грозным симптомом портальной гипертензии является варикозное расширение вен внутренних органов (желудка, кишечника, пищевода) – везде, где встречаются между собой «водоразделы» портальной системы и полых вен. Повышенное давление в системе портальной вены заставляет шунтировать, или сбрасывать кровь в другие бассейны, и это приводит к кровотечениям.

Например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода у больных циррозом часто приводит к смерти, поскольку оно возникает на фоне анемии и выраженного снижения свертывающей способности крови.

Асцит, или скопление свободной жидкости в брюшной полости. Это частый симптом декомпенсированного, далеко зашедшего цирроза.

Живот большой, напряжен как мяч, его кожа натянута, как на барабане и блестит: пупочного вдавления не видно, оно исчезло. При поколачивании по боку живота, если приложить ладонь с другой стороны, можно почувствовать, как до нее докатывается волна жидкости. Часто асцит сопровождается варикозным расширением вен передней брюшной стенки, которые напоминают змей на голове Медузы Горгоны.

Лабораторные симптомы цирроза характеризуются падением всех ростков красного костного мозга (анемия, тромбоцитопения, лейкопения). Ведь уменьшающаяся здоровая печень синтезирует мало белка, и просто клетки крови не из чего строить. В результате лейкопении возникают гнойные процессы, вследствие падения синтеза антител женщина начинает заболевать инфекционными заболеваниями. Поскольку «нет средств» на синтез тромбоцитов, то характерным признаком низкой белоксинтезирующей функции печени при циррозе является появление кровотечений (маточных, носовых из десен), длительного цветения синяков и появления их вследствие любых, самых незначительных травм.

В биохимическом анализе крови повышается уровень АЛТ и АСТ. В норме эти ферменты находятся внутри клеток печени, но при их интенсивном распаде они попадают в кровь, формируя синдромы цитолиза и некроза.

«Веселый пузатый леопард», или чем опасна болезнь?

Если нарастает активность цирроза, то усиливается боль, повышается температура, появляется кожный зуд и желтуха, появляются сосудистые звездочки. Долгое время процесс может течь с компенсацией, но если появляются асцит, кровотечения, отеки, лихорадка, повышается желтуха, и развивается энцефалопатия, то это говорит о катастрофическом снижении функции печени.

Характерен внешний вид больного, близкого к печальному исходу: это «веселый пузатый леопард», как окрестил его один из реаниматологов. Это значит, что больной находится в состоянии эйфории и отсутствии критики, и в отделении реанимации он привязан к кровати. Над телом возвышается горой напряженный, полный жидкости живот, который может вместить свыше 20 литров асцитической жидкости. Цвет кожи у таких тяжелых пациентов лимонно – желтый, поскольку желтуха «наслаивается» на выраженную анемию и бледность кожи, а по всему телу разбросаны пятна синяков и кровоизлияний, что издалека действительно напоминает шкуру леопарда.

От этого состояния «один шаг» до профузного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и кишечника. Асцитическая жидкость в условиях сниженного иммунитета может легко инфицироваться с развитием перитонита, а печеночная энцефалопатия и недостаточность может прогрессировать до комы.

Не стоит недооценивать и появление гептоцеллюлярной карциномы, или рака печени, возникновение тромбозов в системе воротной вены, септических осложнений.

Принципы лечения цирроза печени

Главная задача лечения на начальной стадии цирроза печени – не допустить повышения активности, декомпенсации и появления осложнений. Перечислим основные принципы ведения пациентов:

Соблюдение щадящего режима, с ограничением нагрузки, при декомпенсации – постельный режим;
Диета при циррозе любой этиологии полностью исключает алкоголь, и протекает по типу стола № 5;
Если стадия компенсирована, а активность низкая, то лекарств не нужно: они также вредят печени;
Если возникла декомпенсация, то показаны витамины, «эссенциале», «гептрал» и «урсофальк». Показано применение «берлитиона»;
При декомпенсации показана ежедневная инфузия глюкозы, витаминов, глюконата кальция;
В случае асцита и выраженного снижения белка переливают альбумин 20% и концентрированную плазму.

Каждый вариант цирроза имеет свою специфику лечения: вирусные формы требуют назначения интерферонов и противовирусной терапии, аутоиммунная декомпенсация купируется гормонами.

В том случае, если есть высокий риск кровотечения, то искусственно создаются портокавальные анастомозы, таким образом, проводится хирургическая профилактика фатальных кровотечений.

Сколько живут при циррозе, и к чему нужно стремиться?

Несмотря на то, что течение цирроза у женщин и мужчин необратимо, современная гепатология может затормозить, и даже «заморозить» этот процесс. Главное – не доводить дело до декомпенсации, поскольку при ней трехлетняя выживаемость не превышает 40%. При поздней диагностике цирроза, в стадию развернутых симптомов, выживаемость не превышает 5 лет. Если у пациентки возник выраженный асцит, то обычный срок жизни после этого признака декомпенсации также не превышает 5 – 6 лет.

Но в том случае, если, например, у больной диагностирован алкогольный цирроз на начальных стадиях, когда адекватный человек обращает внимание на свои жалобы и симптомы, то при полном отказе от алкоголя можно прожить на скомпенсированном циррозе десять и более лет. А затем и подготовиться к пересадке печени, которая продлит жизнь пациентке на долгие годы.

Точно таким же образом, если внимательно следить за хроническим вирусным гепатитом, соблюдая все врачебные предписания, и поддерживая его активность низкой, можно долгие годы чувствовать себя хорошо, поддерживая высокий уровень качества жизни.

Современная медицина располагает и такими еще не изученными ресурсами, как аутотрансплантация стволовых клеток. Известно, что в опытах in vitro, клетки приживались, и превращались в здоровую печеночную ткань, которая в опытах на мышах способствовала уменьшению симптомов экспериментального цирроза. Поэтому в будущем, возможно, даже на протяжении жизни молодого поколения будет возможным создать заново здоровую, или искусственную печень.

Цирроз печени у женщин встречается значительно реже, чем у представителей сильного пола. В основном, он преобладает у мужского населения, в возрастной группе от 35 до 50 лет. Но это вовсе не значит, что у женщин он не имеет место вовсе. Увы, и прекрасный пол страдает от этой опасной болезни.

К сожалению, у женщин цирроз печени так же неизлечим. Методы лечения направлены на стабилизацию состояния здоровья больного, улучшения качества жизни и прекращению развития болезни..

Признаки цирроза у женщин

Признаки цирроза печени у женщин подразделяются на общие и специальные. К общим признакам относят симптомы болезни, которые выражаются как общее ухудшение самочувствия и не указывают непосредственно на развитие цирроза. Специальные признаки у женщин являются специфичными для данного заболевания и указывают на дальнейшие диагностические мероприятия.

Общие признаки цирроза у женщин

В первую очередь, женщины, страдающие от данного заболевания, ощущают общее недомогание. Функция печени заключается в превращении различных веществ (жиров, углеводов) в энергию для работы организма. Поэтому, упадок сил — естественное явление, при различных расстройствах данного органа.

Еще одной жизненно-важной функцией печени является участие в процессах пищеварения. Данная железа выделяет желчь, которая содержит ферменты, необходимые для переваривания пищи. Цирроз печени у женщин так же проявляются различные расстройства пищеварительной системы. Страдающих от цирроза беспокоит избыточное скопление газов, диарея, жидкий стул. После еды может возникать тошнота, в случае если она сопровождается рвотой — это серьезный признак, указывающий на сильную печеночную недостаточность.

При недостатке желчи жирные кислоты плохо усваиваются организмом. Поэтому, еще одним проявлением цирроза является наличие в стуле непереваренных жировых пятен. Еще одним симптомом печеночных заболеваний, в частности и цирроза печения является пожелтение кожи и глазных яблок. Это так называемая желтуха или желтушность.

Желтушность

Данный симптом представляет собой изменение цвета кожных покровов, под влиянием печеночной недостаточности. Причиной ее появление становятся негативные изменения в тканях железы. Они сопровождаются нарушением метаболизма билирубина, который представляет собой натуральное соединение, участвующее во многих биологических процессах. Его попадание в кровяное русло способствует окрашиванию кожи и склер в желтый оттенок.

Желтый оттенок тканей, который является признаком желтухи может быть различным. Это зависит как от интенсивности заболевания, способствующего ее возникновению, так и от особенностей кожи. Активность билирубина так же способствует и изменению цвета мочи, который становится темный.

У женщин желтуха является признаком не только цирроза, она может быть так же симптомом гепатита, заболевания желчевыводящих путей и других расстройств печени. Помимо этого, если пожелтение кожи является единственным симптомом и пациентка не замечает общего недомогания, то возможно дело в особенностях питания. Такие продукты как морковь, апельсин, свекла и тыква содержат каротиноиды, которые являются мощными красителями. При употреблении их в большом количестве может развиться состояние, которое называется “псевдожелтухой”.

Потеря веса

Потеря веса напрямую связана с нарушением пищеварительной функции. В результате этого, женский организм не получает должное количество питательных веществ для поддержания веса. Помимо массы тела, из-за отсутствия поступления в кровь источников энергии, получаемых с пищей так же снижается и физическая, а так же умственная активность.

При циррозе ощущается постоянная слабость, которая не проходит даже после длительного ночного отдыха. Так же больные испытывают приступы дневной сонливости.

Специальные признаки цирроза печени у женщин

Печеночная железа активно принимает участие в процессах свертывания крови. Поэтому, один из характерных признаков цирроза у женщин — чрезмерно интенсивные менструальные выделения. Они сопровождаются так же кровоточивостью десен и плохой свертываемостью крови при порезах. Так же во время менструации, могут наблюдаться выделения коричневого цвета. Это указывает на нарушение биологических процессов, связанных с половыми гормонами.

Цирроз имеет непосредственное воздействие на систему воротной вены, питающую печень. Поэтому, при данном заболевании характерными являются отечные явления, связанные со сдавливанием воротной вены. Женщины наблюдают такие нежелательные симптомы, как отечность вен на ногах, а так же увеличение объемов живота.

У женщин, на фоне цирротического поражения могут возникнуть заболевания органов малого таза. Это так же связано с нарушением нормального кровообращения воротной вены. Часто данное заболевание сопровождается геморроем. Поэтому любые болезни или нарушения в органах малого таза должны сопровождаться тщательной медицинской проверкой состояния печени.

Признаки алкогольного цирроза печени у женщин

Цирротическое поражение печени, на фоне употребления алкоголя у женщин имеет более тяжелое течение. Для его развития, в среднем, требуется употребление около 20 граммов чистого спирта в сутки, на протяжении 10-15 лет. Эти цифры, естественно, являются приблизительными. Негативный вклад в развитие заболевания вносит и более сильная зависимость, которая характерна для женского алкоголизма.

Симптомы заболевания развиваются с крайне невысокой скоростью. От первоначальных изменений печеночной ткани, до появление первых симптомов может пройти несколько лет и более.

Симптоматика:

Слабость, апатичное состояние, быстрое наступление усталости;
Снижение веса, без изменения в диете и образе жизни;
Нарушение менструации;
Появление сосудистых звездочек, которые образованы лопнувшими наружными капиллярами;
Желтушная симптоматика, а так же потемнение мочи;
Появление белых пятен на ногтях;
Желудочно-кишечные расстройства (нарушение стула, потеря аппетита, тошнота и рвота, вздутие живота;
Увеличение селезенки;
Варикозное расширение пищеводных вен;
Расширение вен в области пупка, которые образовывают подобие головы медузы, на животе;
Уменьшение мышечной массы, а так же снижение мускульной силы.

Помимо этого, для алкогольного цирроза у женщин характерными являются общие признаки длительного алкогольного отравления. К ним относятся: нарушение работы нервной системы, в результате чего наблюдается ухудшение координации движений;
учащенное сердцебиение и ощущение нехватки воздуха; атрофические явление мускульной ткани; сухость кожи.

Симптомы цирроза печени у женщин значительно ослабевают, после прекращения употребления спиртных напитков. В случае же дальнейшего употребления спиртных напитков, наиболее вероятным прогнозом является усиление симптоматики, а так же появление воспалительных процессов печеночной ткани.

Течение заболевания у женщин

У данного заболевания выделяют три стадии:

Компенсированная

На данной стадии практически отсутствуют какие-либо признаки болезни. Здоровые печеночные клетки еще способны выдерживать двойную нагрузку.

Субкомпенсированная

Для нее характерным является увеличение больного органа в размерах. При этом наблюдаются первые симптомы, которые зачастую выражены в апатичности, а так же снижение работоспособности. Часто эта проблема списывается на усталость, вызванную перенапряжением.

Декомпенсированная

Это фаза представляет собой пиковую стадию развития болезни. В данном случае, поражения органа очевидны. Появляются таки тяжелые проявления болезни как рвота, после приема пищи, желтуха, исчезновение менструального цикла, боли в области печени и другие.

Цирроз печени – это практические необратимое заболевание печени, которым могут заболеть и мужчины и женщины. При протекании заболевания происходит отмирание здоровых клеток печени и замена их на аномальные. Результатом цирроза печения является поражение всего организма человека. Заболевание прогрессирует довольно длительное время и симптомы проявляются не сразу. На начальной стадии развития заболевания симптомы выглядят довольно «смазано» или не проявляются вообще. Опасность цирроза состоит в том, что первые симптомы заболевания можно спутать с симптомами других болезней ввиду их крайней похожести. Женский организм не только подвержен заболеванию, но и очень страдает от него. По мере того, как заболевание начинает развиваться, то возрастает и интенсивность проявления соответствующей симптоматики.

Проявления цирроза на ранних стадиях развития

Цирроз нельзя заполучить за один или два дня. Разрушение клеток печени происходит постепенно. На стадии компенсации (начальный этап развития болезни) симптомы заболевания не кажутся опасными. Для начальной стадии характерна более интенсивная работа здоровых клеток печени, которые замещают собой пораженные клетки органа. Токсины начинают задерживаться в женском организме и накапливаться, а в результате этого их воздействие будет крайне негативным, вызывающим интоксикацию и способствующих другим проявлениям цирроза печени. К другим симптомам заболевания относят:

хроническая усталость,
потеря работоспособности,
бессонница,
общее недомогание,
проблемы с концентрацией внимания,
слабость и быстрая утомляемость,
нарушение аппетита.

Чаще всего с подобной симптоматикой женщина не станет идти к врачу. Многие женщины считают, что это последствия стрессов и депрессии. Самым распространенным способом лечения является то, что женщины обращаются к психологу или психотерапевту , жалуясь ему на потерю интереса к жизни. Конечно, если такой специалист сможет распознать основную болезнь женщины, то негативных последствий будет меньше. Чтобы в этот период времени поставить диагноз, необходимо сделать биохимические анализы. Помните, что каждый симптом по отдельности не свидетельствует о наличии у вас серьезного заболевания. Проявление нескольких тревожных симптомов в течение длительного периода времени должно подтолкнуть женщину к активным действиям. Очень часто те, кто обращаются к докторам с симптомами цирроза печени, считают что это проявления другого заболевания. Симптомы цирроза печени совпадают с симптомами следующих заболеваний:

гастрит,
желчнокаменная болезнь,
язвенная болезнь желудка,
холецистит и некоторых других.

Чтобы удостовериться в диагнозе необходимо сделать анализы.

Симптомы цирроза печени на последующих стадиях развития заболевания

Развитие цирроза печение приводит к наступлению стадии субкомпенсации, которая сопровождается обязательным прогрессированием деструктивных процессов. Но на этом этапе сохраняется большая часть функций печени. Далее характерно появление симптомов, которые возможно классифицировать как вторичную болезнь, среди них есть следующие:

стремительная потеря веса,
привкус горечи во рту,
болезненные ощущения в области правого подреберья,
появление ощущения тяжести в верхней части живота,
чувство переполненности даже после легкого перекуса,
периодический метеоризм и тошнота,
чередующиеся нарушения стула,
регулярная отрыжка воздухом или съеденными продуктами,
ухудшение концентрации внимания и памяти,
нарушения менструального цикла,
снижение эластичности, появление сухости и других проблем с кожей,
боли в области ребер и спины.

У человека постоянная и сильная усталость. Состояние усталости не проходит даже после длительного сна. Даже на этом этапе далеко не все женщины обращаются за медицинской помощью, полагая, что страдают гастритом или у них камни в желчных протоках.

Дальнейшее развитие цирроза проявляется в наиболее характерных для заболевания симптомах. В медицине считается, что не существует конкретных симптомов, указывающих на наличие цирроза печени. Между тем, все перечисленные симптомы свидетельствуют о проблемах с печенью и врачи в первую очередь будут проверять наличие этого заболевания.

Специфические симптомы цирроза

Среди специфических признаков цирроза печени выделяют следующие:

Желтушный оттенок кожи, слизистых и глазных белков (возможно как еле заметное пожелтение, так и ярко выраженное),
Зуд (появляется из-за того, что в мелких сосудах под кожей будут оставаться желчные кислоты). В организме здорового человека эти кислоты перерабатываются печенью. Для цирроза печени является характерным то, что печень не перерабатывает желчные кислоты,
Покраснение кончиков пальцев, кистей рук или ладоней (так получается из-за того, что появляется повышенная концентрация билирубина в крови человека),
Переплетение сосудов, чаще небольшого размера и красного цвета (подобные «звездочки» довольно часто располагаются в области плечевого пояса, а появляются они в ответ на расширение верхней полой вены),
Синяки и кровоподтеки разного размера (возможно их проявление без видимых причин или возникновение из-за слабых сосудов и нарушения свертываемости крови). Врачами отмечаются кровотечения из носа, неожиданные мелкие кровоизлияния,
Повышенная температура тела и периодические лихорадки,
У женщины появляется ощущение, что печень ей мешает. Женщина начинает ощущать, что печень ей мешает. Уплотнение, увеличение размеров и бугристость органа можно определить на ощупь. В половине всех случаев цирроза врачами отмечается выпирающий острый край печени,
Иммунитет снижается, происходит быстрое заражение различными инфекционными заболеваниями,
Варикозное расширение вен,
Геморрой с кровотечениями,
На животе появляется сосудистый рисунок, напоминающий сплетенные вместе ветви,
Язык становится ярко-розовым или даже малиновым, а также становится блестящим и гладким, словно он покрыт лаком,
Моча - бурая и мутная, а кал – светлый.

Понять, что женщина больна циррозом печени можно по следующим признакам: ненатуральная гладкая кайма губ, яркий оттенок кожи. Высокая концентрация в крови серотонина и эстрогенов способствует появлению «звездочек». Возможно скопление воды в брюшной области и из-за этого живот будет выпирать. Такой признак является очень заметным, когда происходит резкое снижение массы тела. У женщин, больных циррозом, яркая и пигментированная кожа, на которой очень заметны следы расчеса. Возможно наступление непереносимости спиртного и жирных продуктов. Только 10 – 15 % всех пациентов имеют желтуху на начальной стадии развития цирроза. Хорошо заметна желтуха на термальной стадии развития заболевания.

Если вы знаете симптомы, характерные для цирроза печени, то можете быть более внимательной к своему здоровью и обратиться к врачу на ранней стадии протекания заболевания. Необходимо адекватно реагировать на состояние вашего здоровья и улавливать все «звоночки» организма,чтобы начать лечение как можно раньше не доводя до наступления термальной стадии развития болезни.

Последняя стадия развития цирроза – термальная стадия. Для нее характерно почти полное отсутствие функциональности печени, то есть печень не выполняет свои главные функции. Кроме перечисленных выше симптомов добавляется еще и крайне тяжелое состояние организма. Если не прибегнуть к помощи медиков, то болезнь закончится смертью человека.

Печеночная энцефалопатия - признак цирроза

Когда человек болен циррозом, то его головной мозг также страдает от негативного воздействия токсинов, поскольку печень уже не справляется с вредными веществами организма. Нарушения, которые возникают в работе головного мозга:

снижается скорость мышления,
появляются большие проблемы с памятью,
изменяется характер, поведение и интеллект человека,
расстройство мышечной и нервной систем.

Бывает, что больные циррозом долго спят днем, а в темное время суток у них наступает активность. У больных появляются чрезмерная раздражительность, они не способны сконцентрироваться на чем-либо. Из-за этого страдает их общественная жизнь. Печеночную энцефалопатию выявляют при помощи ряда специальных тестов, а на завершающих стадиях человек впадает в состояние комы.

Отеки, которыми сопровождается цирроз печени

У женщин, больных циррозом, в организме скапливается излишек соли и воды. Первыми отекают ноги, а после идет отек брюшной полости. Наиболее часто отеки проявляются вечером. В медицине такое состояние называется бактериальным перитонитом. Болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться в брюшной полости. Такое осложнение крайне опасно для жизни больного, но около половины всех заболевших не имеют характерных признаков заболевания. У больного наблюдаются диареи, боли в животе, потеря аппетита, лихорадка, ухудшение самочувствия и другие негативные симптомы заболевания.

Скопление воды в брюшной полости

В брюшной полости всегда присутствует некоторое количество воды, если человек здоров. Однако при заболевании циррозом печени возможно развитие асцитического синдрома (патологического скопления жидкости в брюшной полости). Что является причиной такого состояния? Дело в том, что фильтр печени поврежден и не может пропускать через себя то количество крови, которое печень фильтровала при здоровом состоянии организма. Часть жидкой фракции «выдавливается» через стенки вен в окружающие ткани и брюшную полость. Так происходит из-за недостаточности белково-синтезирующей функции. Дефицит альбуминов способствует тому, что кровь теряет способность обезвреживать определенные вещества. Недостаточность лимфатической системы – одна из главных причин скопления жидкости при циррозе печени. 70% всей лимфы образует печень, но цирроз поражает и венозную систему печени и из-за этого система лимфооттока работает с перегрузкой. Она не справляется со своими функциями, давление лимфы увеличивается и часть ее переходит в брюшную область организма. Организм будет справляться своими силами до тех пор, пока количество жидкости небольшое. Бывают случаи, когда в результате асцита скопление жидкости настолько велико, что это уже мешает самому человеку вести обычный образ жизни. Продолжительный застой жидкости провоцирует развитие воспалений. Нагрузка на почки также возрастает и из-за этого изменяется цвет мочи, становясь мутным и буроватым. Возможны задержки мочеиспускания.

Иные тяжелые симптомы цирроза

Расширение подкожных вен – частый и характерный признак для цирроза печени. В медицине это называют
портальной гипертензией. Портальная гипертензия опасна и приводит к появлению характерных узоров на животе и груди больного, а также возможны обильные кровотечения и скопление жидкости в животе. Кровотечения сопровождаются кровяной рвотой. Подобные состояния, как правило, сопровождаются обмороками, потерей сознания и головокружениями. Наблюдается повышение температуры тела и лихорадочные состояния у большинства больных циррозом. Состояния, которые приводят к вышеописанным состояниям в термальной стадии развития заболевания:

некроз клеток печени,
самоотравление организма (интоксикация),
энтерит или прочие сопутствующие инфекционные заболевания желчных путей.

Завершающая стадия цирроза печени характеризуется гиповитаминозом и сильным похуданием. Печень заметно уменьшается в размерах.

Что может сделать человек, больной циррозом?

Успешное лечение заболевания возможно лишь при своевременном обращении больного к врачу и строгом выполнении всех его рекомендаций и назначений. Лечат цирроз в специализированных медицинских учреждениях. Современной медицине пока неизвестны методы, позволяющие излечить цирроз полностью. Нынешняя медицина располагает только теми методиками лечения цирроза, которые позволяют поддерживать функции организма больного и продлить его жизнь. При существовании такой возможности, устраняется причина, послужившая толчком к развитию заболевания. Например, при алкогольном циррозе категорически запрещено употреблять спиртное, если же цирроз вирусный, то пациенту назначают курс противовирусного лечения. Схему лечения подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Пациента ставят на очередь для пересадки печени, если медикаментозное лечение заболевания не дало результатов.

Как подтверждается диагноз цирроз?

Цирроз печени имеет схожие с другими заболеваниями симптомы. Для того, чтобы поставить диагноз цирроз, сначала необходимо дифференцировать его от других заболеваний. Наиболее часты обращения за медицинской помощью на 2-ой стадии развития заболевания (стадия субкомпенсации). Врач в первую очередь проводит пальпацию (при циррозе наблюдается заострение краев и уплотнение печени). Размеры печени могут и увеличиваться и уменьшаться, а селезенка будет увеличена. При пальпации почти всегда болезненные ощущения у пациента отсутствуют. Врач всегда может назначить дополнительные обследования и анализы. Повышенное содержание трансфераз (их концентрация увеличивается, а клетки печени разрушаются) будет определено после проведения биохимического анализа крови. Такой анализ крови требует определенной подготовки:

необходимо прекратить прием алкоголя,
перед анализом нельзя есть.

В крови будет обнаружено повышенное содержание билирубина (он дает желтушность на коже и слизистых оболочках). Деформированные участи видны на рентгене и УЗИ-исследовании. Однако лапароскопия и биопсия – это самые точные методики при которых забирается маленький участок печени и исследуется под микроскопом. Такая процедура довольно неприятная, но выявляет патологические очаги заболевания.

Очень важно принять меры для остановки развития заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью.