Понижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов определяется в медицине, как анемия. Данным недугом в меру истощения организма (злоупотребление кофейными напитками, обильные менструации, постоянные диеты, физические перенагрузки на работе), страдают чаще женщины. Хроническая усталость и слабость – это основной симптом, который должен насторожить. Малокровие – явление очень частое, но не самостоятельное заболевание (возникает только на фоне определенного заболевания), поэтому первопричин, объясняющих эту патологию достаточно.
Низкий количественный показатель гемоглобина приводит к развитию малокровия. Определить точно норму сложно, поскольку концентрация гемоглобина у мужчин и детей значительно отличается от показателей у женщин. Тем не менее границами нормы у девушек старше 16 лет принято считать показатель от 120 до 140 г/л, в то время, как у мужчин он от 130 до 160 г/л. Легкая степень патологии характеризуется показателем ниже нормы, но выше 90 г/л, что касается тяжелой степени, то показатель будет ниже 70 г/л.
Основные причины
Концентрация гемоглобина может быть снижена вследствие нескольких механизмов. Самое элементарное – недостаток соединений железа. То есть женщина потребляет слишком малое количество питательных веществ, которые причастны к выработке гемоглобина. Чаще страдают анемией те люди, которые редко или совсем не едят мясо.
Более серьезной причиной считается нарушение в костном мозге, характеризующееся проблемой созревания эритроцитов. Также длительные кровопотери и разрушительные процессы эритроцитов способны вызвать симптоматическое проявление анемии. Не исключено, что наследственные недуги тоже влияют на развитие патологического состояния. В меру определенных первопричин и дальнейших механизмов развития, недуг подразделяют на несколько видов.
| Группа патологии | Краткое описание причины |
|---|---|
| Железодефицитная | Главной причиной развития патологии является недостаточное количество железа в организме. Определено, что именно железодефицитная анемия является самым распространенным видом недуга среди женщин. Однако механизм развития данного состояния не всегда зависит от недостаточного поступления микроэлемента с продуктами питания. Зачастую в меру обильных менструаций (кровопотерь), уровень гемоглобина падает |
| Апластическая | Объясняется угнетением функциональности красного костного мозга. При нарушении данной функции нарушается кроветворение из стволовых клеток. В результате чего показатели гемоглобина заметно снижаются |
| Постгеморрагическая | Состояние анемии возникает на фоне значительной кровопотери. Таким образом, кровопотери могут быть, как острого, так и хронического характера. Объем циркулирующей крови уменьшается |
| Гемолитическая | Эритроциты подвергаются ускоренному процессу разрушения, что в итоге провоцирует проявление состояния анемии. В крови повышаются показатели непрямого билирубина. Основной признак – желтуха. Первопричинами данного состояния являются наследственные патологии, онкологические процессы, токсическое воздействие, аутоиммунные недуги |
| Фолиеводефицитная | Для полноценного созревания эритроцитов требуются такие вещества, как витамин В12 и фолиевая кислота. При их недостаточном количестве возникают соответственные виды анемии. Данная патология чаще всего характерна для людей пожилого возраста, а также при недугах ЖКТ |
Справка! Практически 90% пациенток обращаются с проблемами железодефицитной анемии.
Дополнительные причины
Существует ряд факторов, способных повлиять на развитие анемии именно у женщин, определяются они следующими пунктами:
- Не контролированные частые диеты. Если женский организм потребляет в день меньше 1 тыс. калорий, то в меру истощения он будет страдать от анемии.
- Вегетарианство. Данное направление на сегодняшний день очень распространенное и считается одним из пунктов здорового питания, однако организму необходимы для нормального функционирования животные белки, а также определенные микроэлементы (к примеру, железо содержится в печени).
- Чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной снижения гемоглобина.
- Донорство. Регулярные сдачи крови, переливания либо гемодиализ минимизируют уровень красных телец.
- Ряд недугов: заболевания печени, ЖКТ, амилоидоз, энтерит, геморрой, язва, поражения матки, гастриты.
- Обильные кровопотери. Если у женщины наблюдаются нарушения в цикле, что в дальнейшем характеризуются большой кровопотерей во время месячных, то не исключается дополнительная проблема – анемия.
Это важно! Нельзя игнорировать главные признаки анемии – слабость, бледность кожи, быструю утомляемость. Следует обязательно обратиться к специалисту для определения точного вида анемии и последующего его устранения.
Как определить анемию
В результате кислородного голодания тканевых структур у женщины могут проявиться следующие симптомы:
- побледнение кожи;
- землянистый или желтоватый оттенок кожи;
- признаки микрокровоизлияний на кожном покрове, что проявляются в виде сосудистых сеток, появлении синяков;
- повышенный уровень утомляемости даже при незначительных нагрузках;
- постоянная слабость;
- временные одышки;
- потемнение в глазах;
- плохой аппетит;
- в ушах возникает шум;
- кружится голова вплоть до потери сознания;
- обморочные состояния.
Внимание! Данные признаки должны стать главной причиной похода к врачу и сдачи анализов для оценки состояния организма и крови в целом.
Чем опасна анемия для женщин
Основной функцией гемоглобина является транспортировка кислорода по всем органам и тканям организма. Когда показатель гемоглобина снижается, то органы страдают от кислородного голодания, следовательно, нарушается их функционал.
Последствия, к которым может привести анемия:
- снижение защитных функций иммунной системы, что приводит к частым инфекционным недугам;
- появление хронической усталости;
- повышается уровень уязвимости слизистых (ЖКТ, органов дыхания, ротовой полости);
- нарушается защитный функционал кожного покрова, поражения дерматитом;
- при тяжких формах анемии может возникнуть экзема;
- заметны проблемы со стороны нервной системы, а именно, женщина становится очень плаксивой, эмоциональной, с резкими сменами настроений;
- повышается уровень раздражительности.
О способах лечения анемии можно узнать из видеоролика.
Видео — Как лечить анемию?
strong>К основным видам анемий относятся: гемолитические, постгеморрагические, железодефицитные, В12 – дефицитные и апластические. Все они развиваются вследствие крупной кровопотери или в результате сбоя при создании эритроцитов. Основными симптомами всех видов анемий являются слабость и учащенное сердцебиение. О том, какие бывают анемии, по какой причине они развиваются, и какие методы предпринимаются при лечении данных заболеваний, читайте в этом материале.
Общие клинические симптомы болезни анемия
Анемия - это синдром, характеризующийся снижением в единице объема крови концентрации гемоглобина, а также, в большинстве случаев, и эритроцитов.
Согласно критериям, принятым Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), диагноз «анемия» ставится при снижении концентрации гемоглобина: мужчинам - ниже 130 г/л, женщинам - ниже 120 г/л, беременным женщинам - ниже 110 г/л.
Общими симптомами анемий всех видов являются:
- слабость;
- сердцебиение, одышка при привычной ;
- один из основных симптомов анемий – бледность кожи и слизистых оболочек;
- у пожилых людей - возникновение или учащение приступов ;
- клинический симптом анемий у женщин в репродуктивном возрасте - нарушения менструального цикла.
Все виды анемий у человека подразделяются на:
- возникшие вследствие кровопотери - постгеморрагические (острые и хронические);
- развившиеся в результате нарушения создания эритроцитов или построения гемоглобина: железодефицитные, мегалобластные, сидеробластные, анемии хронических заболеваний, апластические;
- обусловленные повышенным разрушением эритроцитов или гемоглобина - гемолитические.
Гемолитические анемии и факторы риска их развития
Гемолитические анемии - это большая группа наследственных и приобретенных анемий, обусловленных повышенным разрушением эритроцитов (гемолизом). Основная характеристика этого вида анемии – слишком короткая жизнь эритроцитов. Заболевание развивается, если длительность жизни эритроцитов составляет менее 15 суток (в норме они живут до 120 суток).
Ниже перечислено, какие бывают виды гемолитических анемий.
Иммунные гемолитические анемии. Развиваются вследствие сбоя в иммунитете, когда начинают вырабатываться антитела не к болезнетворным микроорганизмам и чужеродным белкам, а к своим собственным клеткам - эритроцитам.
Гемолитическая болезнь новорожденных. Развивается при резус-конфликте матери и плода.
Обусловленные механическим повреждением эритроцитов (протезирование клапанов сердца, гемолиз при хроническом гемодиализе - «искусственная почка» ). При многократном контакте эритроцита с механическим препятствием нарушается целостность его мембраны, и клетка просто изнашивается.
Обусловленные инфекцией (малярия, ). Эритроциты разрушаются болезнетворными микроорганизмами.
Возникшие под воздействием внешних факторов: физических (ожоги), химических агентов, медикаментов, ядов (свинец).
Наследственные гемолитические анемии развиваются при врожденном дефекте мембраны эритроцитов, что, как правило, сопровождается нарушением формы и размеров красных кровяных клеток. Все это влечет за собой их неполноценность и недолговечность.
Фактором риска развития анемии в данном случае можно считать принадлежность к той или иной этнической группе. Так, например, известно, что азербайджанцы, грузины, народы, населяющие Дагестан, и горские евреи чаще прочих страдают наследственной гемолитической анемией. О наследственном характере заболевания иногда свидетельствует наличие в молодом возрасте камней в желчном пузыре (их образованию может способствовать повышение уровня билирубина).
Основные симптомы гемолитических анемий, фото и лечение
Основными симптомами гемолитических анемий (гемолиза) являются:
- Желтушная окраска кожи и слизистых оболочек . Повышение уровня билирубина крови. Когда при разрушении эритроцитов содержащийся в них гемоглобин выходит в плазму крови, он не может выполнять там дыхательную функцию, поскольку работает только «упакованным» в мембрану. Под воздействием ферментов крови гемоглобин начинает разрушаться и постепенно превращается в билирубин - пигмент, который вырабатывается в печени (количество его резко повышается в крови при гепатите). Именно билирубин окрашивает «отцветающий» синяк в желто-коричневатый цвет, а при гемолизе придает коже равномерный желтый оттенок. При повышенном содержании в крови билирубин становится токсичным и вызывает тот же комплекс симптомов, что и при гепатите: тошноту, отсутствие аппетита, сухость во рту, общую слабость.
- Спленомегалия (увеличение селезенки) вследствие повышенного разрушения эритроцитов, которые она должна переработать. Сопровождается тяжестью в левом подреберье, а если процесс протекает быстро, то и болью.
- За счет выделения билирубина и продуктов его разрушения (уробилина) она приобретает цвет чайной заварки.
- Характерные изменения в костном мозге (выявляются по результатам пункции).
Как видно на фото, характерный симптом анемии – потемнение мочи:
Больного следует срочно доставить в стационар, поскольку симптомы анемии крови гемолитического вида во многом сходны с и . Диагностика анемии без анализов весьма затруднена. Госпитализация необходима и еще по одной причине. Если разрушение эритроцитов происходит быстро и в большом количестве, может иметь место гемолитический криз - угрожающее жизни состояние. Вследствие быстро развивающейся анемии резко нарастает сердечная слабость, усиливается сердцебиение, падает артериальное давление. Высокий уровень билирубина вызывает тяжелую интоксикацию. В левом боку из-за резко растягивающейся капсулы селезенки может возникнуть сильная боль.
Лечение этого вида анемии проводится в срочном порядке и только в специализированном гематологическом стационаре. Больному назначаются высокие дозы гормонов надпочечников - глюкокортикостероидов (преднизолон). При рецидивирующем течении болезни и усилении симптомов гемолитической анемии лечение невозможно без оперативного вмешательства – приходится удалять селезенку.
Диагноз «Постгеморрагическая анемия крови»: причины и лечение
Постгеморрагические
(от лат. post - «после» и греч. haimorrhagia - «кровотечение»)
анемии
возникают вследствие того, что при длительной или обильной кровопотере костный мозг просто не успевает восполнять запас эритроцитов.
Причины развития анемии постгеморрагического вида следующие:
- обильные или затяжные менструации;
- кровоточащий геморрой;
- кровотечения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Поскольку анемия данного вида не является самостоятельным заболеванием, следует устранить вызвавшую ее причину: удалить геморроидальный узел, проводить лечение язвенной болезни и т. п. При прекращении кровопотери, как правило, разрешается и анемия. В тяжелых случаях после диагностики постгеморрагической анемии для лечения заболевания необходимо переливание крови.
Железодефицитные анемии: причины развития и лечение
В этом разделе статьи описании причины симптомы железодефицитных анемий, а также методы лечения и диагностики заболевания.
Железодефицитные анемии (ЖДА) развиваются при недостаточном поступлении в костный мозг железа, что приводит к нехватке строительного материала для гемоглобина.
ЖДА являются наиболее распространенным видом анемий и, по данным ВОЗ, составляют в мире в среднем около 80 % (в России этот показатель еще выше - более 90 %). ЖДА подвержены все группы населения, но в особенности маленькие дети и женщины репродуктивного возраста.
Хроническая ЖДА
- это следствие длительного отрицательного баланса железа в организме. Железо, с одной стороны, поступает в организм вместе с пищей (в сутки его может усвоиться не более 2 мг), а с другой, постоянно расходуется для производства эритроцитов, роста волос, ногтей, клеток эпидермиса (кожи), а у женщин еще и во время месячных. Принцип тут простой: если расход этого важнейшего микроэлемента превышает его поступление, неминуемо развивается анемия.
Причины железодефицитных анемий:
- повышенный расход железа вследствие ускоренного роста организма в детском и подростковом возрасте;
- беременность (будущая мать ежедневно теряет 700-800 мг железа) и лактация (от 0,5 до 1 мг);
- недостаточное поступление железа с пищей в результате вегетарианства и голодания;
- снижение всасывания железа при гастрите с пониженной кислотностью, а также вследствие операций на желудке;
- другие причины (донорство, гемодиализ).
Для диагностики анемии этого вида необходимо тщательное обследование, включая лабораторные анализы крови (клинический с изучением мазков крови, определение сывороточного железа, содержания трансферринов, ферритина). Обязательно выполняется эндоскопическое исследование желудка.
Выявив причины анемии, лечение назначается только после проведения полного обследования. Следует соблюдать специальную диету, основу которой составляют продукты, богатые железом. Но одного лишь изменения режима питания недостаточно, поэтому больному прописывают препараты железа: для приема внутрь в виде таблеток, капсул, драже или сиропа (детям), а иногда и в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. В тяжелых случаях необходимо прибегать к переливанию донорского эритроцитарного концентрата.
Однако препараты железа могут оказаться неэффективными. И причины тут следующие:
- продолжающая кровопотеря;
- неправильный прием или неадекватная доза препарата;
- ошибочный диагноз;
- нарушение всасывания железа;
- комбинированный дефицит (чаще всего - железа и витамина В12).
В12–дефицитные анемии: анализы при диагностике и лечение
В12-дефицитные (пернициозные) анемии
развиваются при недостатке в организме витамина В12 (цианокобаламина). Для образования эритроцитов требуются витамин В12 и фолиевая кислота. Витамин В12 поступает в организм с пищей и называется внешним фактором кроветворения. Для его всасывания необходим внутренний фактор - гликопротеин желудочного сока (вещество, которое вырабатывается в слизистой оболочке желудка). При дефиците витамина В12 нарушаются нормальный обмен соединений фолиевой кислоты (фолатов) и синтез ДНК, в результате чего вырабатываются аномально крупные и перегруженные гемоглобином эритроциты. Эти сверхкрупные клетки не выдерживают постоянного соприкосновения со стенками кровеносных капилляров: их мембрана разрывается, а срок жизни сокращается.
Диагностика. Диагноз ставится на основании данных лабораторного обследования (клинического анализа крови, измерения концентрации витамина В12 в крови). Также с целью исключения онкологических процессов обязательно проводятся эндоскопическое исследование желудка и кишечника и анализ крови на онкомаркеры, а для исключения глистных инвазий - анализы крови и кала.
В это разделе статьи вы узнаете, как развивается апластическая анемия и какими методами лечится это заболевание.
Апластическая анемия - группа гематологических заболеваний, общим признаком которых является значительное уменьшение количества клеток различных видов в крови вследствие угнетения костномозгового кроветворения. В этом случае клетки крови не разрушаются: костный мозг их просто не производит.
Симптомы болезни апластическая анемия сходны с проявлениями лучевой болезни.
В связи с угнетением костного мозга развивается цитопенический синдром: анемия, тромбоцитопения и лейкопения. Вследствие тромбоцитопении у больных имеется склонность к кровотечениям, кровоизлияниям, кровоточивости. Анемия сопровождается развитием сердечно-сосудистой недостаточности.
Снижение количества лейкоцитов вызывает на фоне резкого ослабления иммунитета различные инфекционные осложнения: пневмонии, бронхиты, ангины, генерализованные грибковые поражения, а в наиболее тяжелых случаях - (заражение крови). Кстати, само заболевание обычно как раз и начинается с инфекционного процесса. Именно поэтому, если температура тела повышена более 3 суток, необходимо сделать анализ крови.
Диагностика и лечение. Поскольку апластическая анемия - один из наиболее тяжелых видов анемии, она требует обследования и лечения в специализированном стационаре.
Лечение ее включает трансплантацию стволовых клеток и иммуносупрессивную терапию (введение антилимфоцитарного иммуноглобулина, циклоспорина А). Используются также вспомогательные методы (переливание компонентов крови, профилактика и лечение инфекционных осложнений). Назначаются антибиотики, больных стараются оградить от всех контактов, поскольку любая инфекция может вызывать самые серьезные осложнения.
Статья прочитана 20 435 раз(a).
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что такое анемия?
Анемия
- это патологическое состояние организма, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице крови. Эритроциты формируются в красном костном мозге из белковых фракций и небелковых компонентов под воздействием эритропоэтина (синтезируется почками). Эритроциты в течение трех дней обеспечивают транспорт, главным образом, кислорода и углекислого газа, а также питательных веществ и продуктов метаболизма от клеток и тканей. Срок жизни эритроцита сто двадцать дней, после чего он разрушается. Старые эритроциты накапливаются в селезенке, где утилизируются небелковые фракции, а белковые поступают в красный костный мозг, участвуя в синтезе новых эритроцитов.
Вся полость эритроцита наполнена белком, гемоглобином, в состав которого входит железо. Гемоглобин придает эритроциту красную окраску, а также помогает ему переносить кислород и углекислый газ. Его работа начинается в легких , куда эритроциты поступают с током крови. Молекулы гемоглобина захватывают кислород, после чего обогащенные кислородом эритроциты направляются сначала по крупным сосудам, а затем и по мелким капиллярам к каждому органу, отдавая клеткам и тканям необходимый для жизни и нормальной деятельности кислород.
Анемия ослабляет способность организма к газовому обмену, за счет сокращения числа эритроцитов нарушается транспортировка кислорода и углекислого газа. Вследствие этого у человека могут наблюдаться такие признаки анемии как чувство постоянной усталости, упадок сил, сонливость , а также повышенная раздражительность.
Анемия является проявлением основного заболевания и не является самостоятельным диагнозом. Многие болезни, включая инфекционные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли могут быть связаны с анемией. Именно поэтому анемия является важным признаком, который требует проведения необходимых исследований для выявления основной причины, которая привела к ее развитию.
Тяжелые формы анемии вследствие тканевой гипоксии могут привести к серьезным осложнениям, таким как шоковые состояния (например, геморрагический шок), гипотония , коронарная или легочная недостаточность.
Классификация анемий
Анемии классифицируются:
- по механизму развития;
- по степени тяжести;
- по цветному показателю;
- по морфологическому признаку;
- по способности костного мозга к регенерации.
Классификация | Описание | Виды |
По механизму развития | По патогенезу анемия может развиться вследствие кровопотери, нарушения образования эритроцитов или из-за их выраженного разрушения. | По механизму развития выделяют:
|
По степени тяжести | В зависимости от уровня снижения гемоглобина различают три степени тяжести течения анемии. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130 – 160 г/л, а у женщин 120 – 140 г/л. | Существуют следующие степени тяжести анемии:
|
По цветному показателю | Цветовой показатель - это степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается он на основе результатов анализа крови следующим образом. Цифру три необходимо умножить на показатель гемоглобина и поделить на показатель эритроцитов (запятая убирается ). | Классификация анемий по цветному показателю:
|
По морфологическому признаку | При анемиях во время исследования крови могут наблюдаться эритроциты различные по размеру. В норме диаметр эритроцитов должен составлять от 7,2 до 8,0 мкм (микрометр ). Меньший размер эритроцитов (микроцитоз ) может наблюдаться при железодефицитной анемии. Нормальный размер может присутствовать при постгеморрагической анемии. Больший размер (макроцитоз ), в свою очередь, может указывать на анемии связанные с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты . | Классификация анемий по морфологическому признаку:
|
По способности костного мозга к регенерации | Так как формирование эритроцитов происходит в красном костном мозге, то основным признаком регенерации костного мозга является увеличение уровня ретикулоцитов (предшественники эритроцитов ) в крови. Также их уровень указывает на то, как активно протекает образование эритроцитов (эритропоэз ). В норме в крови человека число ретикулоцитов не должно превышать 1,2% всех эритроцитов. | По способности костного мозга к регенерации различают следующие формы:
|
Причины анемии
Существуют три основные причины, приводящие к развитию анемии:
- потеря крови (острые или хронические кровотечения);
- повышенное разрушение эритроцитов (гемолиз);
- уменьшенное производство эритроцитов.
Факторы, влияющие на развитие анемии | Причины |
Генетический фактор |
|
Пищевой фактор |
|
Физический фактор | |
Хронические заболевания и новообразования |
|
Инфекционный фактор |
|
Ядохимикаты и медикаментозные средства |
|
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия - это гипохромная анемия, которая характеризуется снижением уровня железа в организме.Для железодефицитной анемии характерно снижение эритроцитов, гемоглобина и цветового показателя.
Железо - это жизненно важный элемент, участвующий во многих метаболических процессах организма. У человека с весом семьдесят килограмм запас железа в организме составляет примерно четыре грамма. Данное количество поддерживается благодаря сохранению баланса между регулярными потерями железа из организма и его поступлением. Для поддержания равновесия суточная потребность железа составляет 20 – 25 мг. Большая часть поступающего железа в организм затрачивается на его нужды, остальное депонируется в виде ферритина или гемосидерина и при необходимости расходуется.
Причины железодефицитной анемии
Причины | Описание |
Нарушение поступления железа в организм |
|
Нарушение усвоения железа | Всасывание железа происходит на уровне слизистых желудка , поэтому такие заболевания желудка как гастриты, язвенная болезнь или резекция желудка приводят к нарушению всасывания железа. |
Повышенная потребность организма в железе |
|
Потери железа из организма |
|
Симптомы железодефицитной анемии
Клиническая картина железодефицитной анемии основывается на развитии у больного двух синдромов:- анемический синдром;
- сидеропенический синдром.
- выраженная общая слабость ;
- повышенная утомляемость ;
- дефицит внимания;
- недомогание;
- сонливость;
- стул черного цвета (при желудочно-кишечном кровотечении);
- сердцебиение;
- извращение вкуса (например, больные едят мел, сырое мясо);
- извращение обоняния (например, больные нюхают ацетон, бензин, краски);
- волосы ломкие, тусклые, секущиеся;
- на ногтях появляются белые пятна;
- кожные покровы бледные, кожа шелушится;
- в углах рта могут появляться хейлиты (заеды).
Диагностика железодефицитной анемии
При медицинском осмотре у пациента наблюдается:- трещины в углах рта;
- «глянцевый» язык;
- в тяжелых случаях увеличение размеров селезенки.
- микроцитоз (эритроциты малого размера);
- гипохромия эритроцитов (слабая окраска эритроцитов);
- пойкилоцитоз (эритроциты разных форм).
- снижение уровня ферритина;
- сывороточное железо снижено;
- железосвязывающая способность сыворотки повышена.
Для выявления причины, которая привела к развитию анемии, больному могут быть назначены следующие инструментальные исследования:
- фиброгастродуоденоскопия (для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
- УЗИ (для исследования почек, печени, женских половых органов);
- колоноскопия (для исследования толстого кишечника);
- компьютерная томография (например, для исследования легких, почек);
- рентген легких.
Лечение железодефицитной анемии
Питание при анемииВ питании железо делится на:
- гемовое, которое поступает в организм с продуктами животного происхождения;
- негемовое, которое поступает в организм с продуктами растительного происхождения.
Продукты питания | Наименования продуктов | |
Продукты питания |
|
|
|
|
|
При соблюдении диеты также следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамин C, а также белок мяса (они повышают усвояемость железа в организме) и снизить потребление яиц, соли, кофеина и кальция (они уменьшают всасываемость железа).
Медикаментозное лечение
При лечении железодефицитной анемии больному параллельно с диетой назначается прием препаратов железа. Данные лекарственные средства предназначены для восполнения дефицита железа в организме. Они выпускаются в виде капсул, драже, инъекций, сиропов и таблеток.
Доза и длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от следующих показателей:
- возраста пациента;
- степени тяжести заболевания;
- причины, вызвавшей железодефицитную анемию;
- на основе результатов анализов.
Препараты железа в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных) применяются в следующих случаях:
- при тяжелой степени анемии;
- если анемия прогрессирует, несмотря на принимаемые дозы железа в виде таблеток, капсул или сиропа;
- если у больного имеются заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), так как принимаемый препарат железа может усугубить имеющееся заболевание;
- перед оперативными вмешательствами с целью ускоренного насыщения организма железом;
- если у пациента имеется непереносимость препаратов железа при их приеме внутрь.
Хирургическое вмешательство производится при наличии у больного острого или хронического кровотечения. Так, например, при желудочно-кишечном кровотечении может применяться фиброгастродуоденоскопия или колоноскопия с выявлением области кровотечения и последующей его остановкой (например, удаляется кровоточащий полип, коагулируется язва желудка и двенадцатиперстной кишки). При маточных кровотечениях, а также при кровотечениях в органах, находящихся в брюшной полости, может применяться лапароскопия .
При необходимости больному может быть назначено переливание эритроцитарной массы для восполнения объема циркулирующей крови.
В12 – дефицитная анемия
Это анемия обусловлена недостатком витамина В12 (и, возможно, фолиевой кислоты). Характеризуется мегалобластическим типом (повышенное количество мегалобластов, клеток-предшественников эритроцитов) кроветворения и представляет собой гиперхромную анемию.В норме витамин В12 поступает в организм с пищевыми продуктами. На уровне желудка В12 связывается с продуцируемым в нем белком, гастромукопротеидом (внутренний фактор Касла). Данный белок защищает поступивший в организм витамин от негативного воздействия микрофлоры кишечника, а также способствует его усвоению.
Комплекс гастромукопротеид и витамин В12 доходит до дистального отдела (нижний отдел) тонкого кишечника, где происходит распад этого комплекса, всасывание витамина В12 в слизистый слой кишечника и дальнейшее поступление его в кровь.
Из кровяного русла данный витамин поступает:
- в красный костный мозг для участия в синтезе эритроцитов;
- в печень, где происходит его депонирование;
- в центральную нервную систему для синтеза миелиновой оболочки (покрывает аксоны нейронов).
Причины В12-дефицитной анемии
Существуют следующие причины развития В12-дефицитной анемии:- недостаточное поступление витамина В12 с пищей;
- нарушение синтеза внутреннего фактора Касла вследствие, например, атрофического гастрита, резекции желудка, рака желудка;
- поражение кишечника, например, дисбиоз, гельминтоз , кишечные инфекции ;
- повышенные потребности организма в витамине В12 (быстрый рост, активные занятия спортом, многоплодная беременность);
- нарушение депонирования витамина вследствие цирроза печени.
Симптомы В12-дефицитной анемии
Клиническая картина В12 и фолиево-дефицитной анемии основывается на развитии у больного следующих синдромов:- анемический синдром;
- желудочно-кишечный синдром;
- невралгический синдром.
Наименование синдрома | Симптомы |
Анемический синдром |
|
Желудочно-кишечный синдром |
Данные симптомы развиваются вследствие атрофических изменений слизистого слоя ротовой полости, желудка и кишечника. |
Невралгический синдром |
|
Диагностика В12-дефицитной анемии
В общем анализе крови наблюдаются следующие изменения:- снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
- гиперхромия (выраженная окраска эритроцитов);
- макроцитоз (увеличенный размер эритроцитов);
- пойкилоцитоз (различная форма эритроцитов);
- при микроскопии эритроцитов выявляются кольца Кебота и тельца Жолли;
- ретикулоциты снижены или в норме;
- снижение уровня лейкоцитов (лейкопения);
- повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз);
- снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения).
При пункции красного костного мозга выявляется повышение мегалобластов.
Больному могут быть назначены следующие инструментальные исследования:
- исследование желудка (фиброгастродуоденоскопия, биопсия);
- исследование кишечника (колоноскопия, ирригоскопия);
- ультразвуковое исследование печени.
Лечение В12-дефицитной анемии
Все больные госпитализируются в отделение гематологии, где проходят соответствующее лечение.Питание при В12-дефицитной анемии
Назначается диетотерапия, при которой увеличивается потребление продуктов, богатых витамином В12.
Суточная норма витамина В12 составляет три микрограмма.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается больному по следующей схеме:
- В течение двух недель больной ежедневно получает по 1000 мкг Цианокобаламина внутримышечно. За две недели у пациента исчезает неврологическая симптоматика.
- В течение последующих четырех – восьми недель больной получает по 500 мкг ежедневно внутримышечно для насыщения депо витамина В12 в организме.
- Впоследствии больной пожизненно получает внутримышечные инъекции один раз в неделю по 500 мкг.
Больной В12-дефицитной анемией должен пожизненно наблюдаться у гематолога, гастролога и семейного врача.
Фолиеводефицитная анемия
Фолиеводефицитная анемия - это гиперхромная анемия, характеризующаяся недостатком фолиевой кислоты в организме. Фолиевая кислота (витамин B9) является водорастворимым витамином , который отчасти продуцируется клетками кишечника, но в основном должен поступать извне для восполнения необходимой для организма нормы. Суточная норма фолиевой кислоты составляет прием 200 – 400 мкг.
В пищевых продуктах, а также в клетках организма фолиевая кислота находится в форме фолатов (полиглутаматы).
Фолиевая кислота играет большую роль в организме человека:
- участвует в развитии организма во внутриутробном периоде (способствует формированию нервной проводимости тканей, кровеносной системы плода, предупреждает развитие некоторых пороков развития);
- участвует в росте ребенка (например, в первый год жизни, в период полового созревания);
- влияет на процессы кроветворения;
- совместно с витамином В12 участвует в синтезе ДНК;
- препятствует образованию тромбов в организме;
- улучшает процессы регенерации органов и тканей;
- участвует в обновлении тканей (например, кожи).
Причины фолиеводефицитной анемии
Существуют следующие причины развития фолиеводефицитной анемии:- недостаточное поступление фолиевой кислоты с пищей;
- повышенная потеря фолиевой кислоты из организма (например, при циррозе печени);
- нарушение всасывания фолиевой кислоты в тонком кишечнике (например, при целиакии , при приеме некоторых лекарственных препаратов, при хронической алкогольной интоксикации);
- повышенные потребности организма в фолиевой кислоте (например, при беременности, злокачественных образованиях).
Симптомы фолиеводефицитной анемии
При фолиеводефицитной анемии у больного наблюдается анемический синдром (такие симптомы как повышенная утомляемость, сердцебиение, бледность кожных покровов, снижение работоспособности). Неврологический синдром, а также атрофические изменения слизистой оболочки ротовой полости, желудка и кишечника при данном виде анемии отсутствуют.Также у больного может наблюдаться увеличение размеров селезенки.
Диагностика фолиеводефицитной анемии
При общем анализе крови наблюдаются следующие изменения:- гиперхромия;
- снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
- макроцитоз;
- лейкопения;
- тромбоцитопения.
При проведении миелограммы выявляется повышенное содержание мегалобластов и гиперсегментированных нейтрофилов .
Лечение фолиеводефицитной анемии
Питание при фолиеводефицитной анемии играет большую роль, больному необходимо ежедневно потреблять продукты, богатые фолиевой кислотой.Следует заметить, что при любой кулинарной обработке продуктов фолаты разрушаются приблизительно на пятьдесят процентов и более. Поэтому для обеспечения организма необходимой суточной нормой продукты рекомендуется употреблять в свежем виде (овощи и фрукты).
| Продукты питания | Наименование продуктов | Количество железа на сто миллиграмм |
| Продукты питания животного происхождения |
|
|
| Продукты питания растительного происхождения |
|
|
Медикаментозное лечение фолиеводефицитной анемии включает прием фолиевой кислоты в количестве от пяти до пятнадцати миллиграмм в сутки. Необходимую дозировку устанавливает лечащий врач в зависимости от возраста пациента, тяжести течения анемии и результатов исследований.
Профилактическая доза включает прием одного – пяти миллиграмм витамина в сутки.
Апластическая анемия
Апластическая анемия характеризуется гипоплазией костного мозга и панцитопенией (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов). Развитие апластической анемии происходит под влиянием внешних и внутренних факторов, а также вследствие качественного и количественного изменения стволовых клеток и их микро-окружающей среды. Апластическая анемия может быть врожденной или приобретенной.
Причины апластической анемии
Апластическая анемия может развиться вследствие:- дефекта стволовых клеток;
- подавления гемопоэза (кровообразования);
- иммунных реакций;
- недостатка факторов, стимулирующих гемопоэз;
- не использования кроветворной тканью важных для организма элементов таких, например, как железо и витамин В12.
- наследственный фактор (например, анемия Фанкони, анемия Даймонда-Блекфена);
- лекарственные препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, цитостатики);
- химические вещества (например, неорганический мышьяк, бензол);
- вирусные инфекции (например, парвовирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ));
- аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка);
- серьезные пищевые дефициты (например, витамина B12, фолиевой кислоты).
Симптомы апластической анемии
Клинические проявления апластической анемии зависят от степени выраженности панцитопении .При апластической анемии у больного наблюдаются следующие симптомы:
- бледность кожных покровов и слизистых;
- головная боль;
- одышка;
- повышенная усталость;
- десневые кровотечения (вследствие снижения уровня тромбоцитов в крови);
- петехиальная сыпь (красные пятна на коже маленьких размеров), синяки на коже;
- острые или хронические инфекции (вследствие снижения уровня лейкоцитов в крови);
- изъязвления орофарингеальной зоны (поражается слизистая полости рта, язык, щеки, десна и глотка);
- желтушность кожных покровов (симптом поражения печени).
Диагностика апластической анемии
В общем анализе крови наблюдаются следующие изменения:- снижение количества эритроцитов;
- снижение уровня гемоглобина;
- снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов;
- снижение ретикулоцитов.
При биохимическом анализе крови наблюдается:
- повышение сывороточного железа;
- насыщение трансферрина (белок, переносящий железо) железом на 100%;
- повышение билирубина;
- повышение лактатдегидрогеназы .
- недоразвитие всех ростков (эритроцитарный, гранулоцитарный, лимфоцитарный, моноцитарный и макрофагальный);
- замещение костного мозга жировым (желтый костный мозг).
- ультразвуковое исследование паренхиматозных органов;
- электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография;
- фиброгастродуоденоскопия;
- колоноскопия;
- компьютерная томография.
Лечение апластической анемии
При правильно подобранном поддерживающем лечении состояние пациентов с апластической анемией существенно улучшается.При лечении апластической анемии больному назначаются:
- иммунодепрессивные препараты (например, Циклоспорин , Метотрексат);
- глюкокортикостероиды (например, Метилпреднизолон);
- антилимфоцитарный и антитромбоцитарный иммуноглобулины ;
- антиметаболиты (например, Флударабин);
- эритропоэтин (стимулирует образование эритроцитов и стволовых клеток).
- трансплантацию костного мозга (от совместимого донора);
- переливание компонентов крови (эритроциты, тромбоциты);
- плазмаферез (механическое очищение крови);
- соблюдение правил асептики и антисептики с целью предотвращения развития инфекции.
В зависимости от эффективности проводимого лечения у больного при апластической анемии может наблюдаться:
- полная ремиссия (затухание или полное исчезновение симптомов);
- частичная ремиссия;
- клиническое улучшение;
- отсутствие эффекта от лечения.
Эффективность лечения | Показатели |
Полная ремиссия |
|
Частичная ремиссия |
|
Клиническое улучшение |
|
Отсутствие лечебного эффекта |
|
Гемолитическая анемия
Гемолиз - преждевременное разрушение эритроцитов. Гемолитическая анемия развивается в тех случаях, когда деятельность костного мозга не способна компенсировать потерю эритроцитов. Тяжесть течения анемии зависит от того, постепенно или резко начался гемолиз эритроцитов. Постепенный гемолиз может быть бессимптомным, в то время как анемия при тяжелом гемолизе может быть опасной для жизни больного и вызвать стенокардию , а также сердечно-легочную декомпенсацию.Гемолитическая анемия может развиться вследствие наследственных или приобретенных заболеваний.
По локализации гемолиз может быть:
- внутриклеточным (например, аутоиммунная гемолитическая анемия);
- внутрисосудистым (например, переливание несовместимой крови, диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
Причины гемолитической анемии
Преждевременное разрушение эритроцита может быть связано со следующими причинами:- внутренними мембранными дефектами эритроцитов;
- дефектами структуры и синтеза белка гемоглобина;
- ферментативными дефектами в эритроците;
- гиперспленомегалией (увеличение размеров печени и селезенки).
Существуют следующие наследственные гемолитические анемии:
- энзимопатии (анемии, при которых наблюдается недостаток фермента , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
- наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара (эритроциты неправильной шарообразной формы);
- талассемия (нарушение синтеза полипептидных цепей, входящих в строение нормального гемоглобина);
- серповидно-клеточная анемия (изменение строения гемоглобина приводит к тому, что эритроциты принимают серпообразную форму).
Иммунные нарушения характеризуются аутоиммунной гемолитической анемией.
Не иммунные нарушения могут быть вызваны:
- ядохимикатами (например, пестициды, бензол);
- лекарственными средствами (например, противовирусные препараты , антибиотики);
- физическим повреждением;
- инфекциями (например, малярия).
- дефектным искусственным сердечным клапаном;
- диссеминированным внутрисосудистым свертыванием;
- гемолитическим уремическим синдромом;
Симптомы гемолитической анемии
Симптомы и проявления гемолитической анемии разнообразны и зависят от вида анемии, степени компенсации, а также от того, какое лечение получал больной.Следует заметить, что гемолитическая анемия может протекать бессимптомно, а гемолиз выявляться случайно во время обычного лабораторного тестирования.
При гемолитической анемии могут наблюдаться следующие симптомы:
- бледность кожи и слизистых;
- ломкость ногтей;
- тахикардия;
- учащение дыхательных движений;
- снижение артериального давления;
- желтушность кожных покровов (из-за увеличения уровня билирубина);
- на ногах могут наблюдаться язвы;
- гиперпигментация кожи;
- желудочно-кишечные проявления (например, боль в животе , нарушение стула, тошнота).
Длительный гемолиз может привести к развитию желчных камней вследствие нарушения обмена билирубина. При этом пациенты могут жаловаться на боль в животе и бронзовый цвет кожи.
Диагностика гемолитической анемии
В общем анализе крови наблюдается:- снижение уровня гемоглобина;
- снижение уровня эритроцитов;
- увеличение ретикулоцитов.
В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня билирубина, а также гемоглобинемия (увеличение свободного гемоглобина в плазме крови).
У детей, мамы которых страдали во время беременности анемией, к первому году жизни также нередко обнаруживается дефицит железа.
К проявлениям анемии нередко относятся:
- чувство усталости;
- расстройство сна;
- головокружение;
- тошнота;
- одышка;
- слабость;
- ломкость ногтей и волос, а также выпадение волос ;
- бледность и сухость кожных покровов;
- извращение вкуса (например, желание есть мел, сырое мясо) и обоняния (желание нюхать жидкости с резкими запахами).
При этом следует заметить, что легкая форма анемии может себя никак не проявлять, поэтому очень важно регулярно сдавать анализы крови для определения уровня эритроцитов, гемоглобина и ферритина в крови.
Во время беременности нормой гемоглобина считается показатель 110 г/л и выше. Снижение показателя ниже нормы считается признаком анемии.
В лечение анемии важную роль играет диета. Из овощей и фруктов железо усваивается значительно хуже, чем из мясных продуктов. Поэтому рацион беременной женщины должен быть богат мясом (например, говядина, печень, крольчатина) и рыбой.
Суточная норма железа составляет:
- в первый триместр беременности – 15 – 18 мг;
- во второй триместр беременности – 20 – 30 мг;
- в третий триместр беременности – 33 – 35 мг.
Наименование препарата | Способ применения |
|
Сорбифер | Железа сульфат и аскорбиновая кислота. | В качестве профилактики развития анемии необходимо принимать по одной таблетке в день. С лечебной целью следует принимать две таблетки в день утром и вечером. |
Мальтофер | Гидроксид железа. | При лечении железодефицитной анемии следует принимать по две – три таблетки (200 – 300 мг ) в сутки. С профилактической целью препарат принимается по одной таблетке (100 мг ) в день. |
Ферретаб | Фумарат железа и фолиевая кислота. | Необходимо принимать по одной таблетке в день, при наличии показаний доза приема может быть увеличена до двух – трех таблеток в день. |
Тардиферон | Железа сульфат. | С профилактической целью препарат принимать, начиная с четвертого месяца беременности по одной таблетке ежедневно или через день. С лечебной целью необходимо принимать две таблетки в день утром и вечером. |
Кроме железа данные препараты могут дополнительно содержать аскорбиновую или фолиевую кислоты, а также цистеин, так как они способствуют лучшему усвоению железа в организме. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Железодефицитная анемия обычно рассматривается скорее как симптом другого заболевания или как состояние, а не как отдельное заболевание и обычно возникает, когда в организме недостаточный запас железа. Маленькие дети или взрослые, сидящие на строгой диете, могут получать недостаточное количество железа из пищи, что может привести к анемии. Может быть нарушена способность пищеварительной системы всасывать достаточно железа, что часто происходит в тех случаях, когда была удалена часть желудка. Анемия может наступать вследствие чрезмерной потери крови. Это относится к женщинам, у которых обильные менструации, а также к людям, страдающим от и двенадцатиперстной кишки, геморроя или рака желудка или толстой кишки.
Две другие формы анемии - это гемолитическая анемия, при которой красные кровяные клетки разрушаются слишком быстро, и серповидно-клеточная анемия, при которой организм вырабатывает аномальный гемоглобин.
Если вы подозреваете, что у вас анемия, очень важно быстро обратиться к врачу. Анемия может снизить сопротивляемость организма болезням, вызвать упадок сил, ограничить работоспособность. Анемия также может быть сигналом более серьезных медицинских проблем. Диагноз «анемия» ставится на основе анализа крови. Лечение анемии основывается на восстановлении количества железа в организме с помощью различных лекарственных препаратов (как для приема внутрь, так и инъекций).
Причины анемии
Основной причиной анемии является недостаточность железа, витамина В12 или . Анемия также может быть вызвана потерей крови из-за желудочно-кишечного кровотечения, которое может быть связано с приемом определенных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты () или ибупрофена, а также с раковыми заболеваниями.
Симптомы анемии
Если вы отмечаете бледность, повышенную утомляемость и слабость, обмороки, одышку, учащенное сердцебиение, то следует обратиться к врачу. При анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты в пище, могут возникать (воспаление слизистой оболочки рта), воспаление языка, желтизна кожи, покалывания в руках и ногах.
Что можете сделать вы
Включите в ваш рацион как можно больше зеленых овощей, салата и зелени для получения достаточного количества фолиевой кислоты. Многие зерновые завтраки также содержат фолиевую кислоту. Пища, обогащенная железом, также может помочь при анемии. Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.
Женщинам с частыми или обильными менструальными кровотечениями, а также во время беременности следует обсудить со своим врачом возможность дополнительного приема препаратов железа.
Что может сделать ваш врач
Назначить анализы и другие виды обследования, для того чтобы оценить состояние пациента, определить причину анемии и прописать лечение.
Если анемия связана:
- с недостаточностью железа, врач назначит препараты, содержащие железо, а определив причину анемии, примет меры для ее устранения.
- с недостаточностью Избегайте длительного контакта с , химическими агентами, отравляющими и токсичными веществами, бензином и другими нефтепродуктами.
Многие специалисты не относят анемию к отдельному заболеванию, чаще всего малокровие является следствием другого заболевания. По последним статистическим данным, заболеванием страдают более 25% населения всего мира, а это более полутора миллиардов человек, т.е. у каждого четвертого жителя на Земле наблюдаются симптомы малокровия. У женщин в период беременности анемия диагностируется практически в 45%. Кстати, считается, что заболевание больше женское, у мужчин стоит ожидать появления болезни не более, чем в 10% случаев. Сегодня мы рассмотрим данное заболевание: анемия что это такое, какими осложнениями грозит этот недуг? Как разглядеть первые признаки болезни, каковы же ее симптомы и лечение? И можно ли вылечить анемию без последствий для здоровья? Попытаемся в этом разобраться, мы расскажем все о болезни анемии.
Понятие
Напомним, что кровь человека состоит из 3 типов клеток: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, все из этих клеток выполняют ту или иную функцию. Мы коснемся красных кровяных телец - эритроцитов, которые содержат в себе гемоглобин, и именно они придают нашей крови характерный цвет. Главной функцией красных кровяных телец является насыщение внутренних органов кислородом и выведение углекислого газа, т.е. основное назначение эритроцитов - газообмен. Малый уровень эритроцитов приводит к падению гемоглобина, что и ведет к развитию анемии у человека.
Одни специалисты считают, что анемические синдромы являются исключительно сопутствующими заболеваниями, другие же выделяют их как самостоятельную группу болезней.
Нормы
Анемический синдром определяют после исследования крови, при котором выявляются отклонения от показателей нормы. По общепринятым критериям, смотря к какому полу и возрастной группе принадлежит пациент, то считаются нормальными следующие величины:
Что-то таит в себе заболевание?
Рассмотрим, чем опасна анемия? Выделяют несколько факторов, ввиду которых данное заболевание и представляет угрозу для людей:
- нередко анемический синдром начинает проявляться, когда ситуация приобретает критический масштаб, т.к. у организма есть функция поддержания насыщения тканей кислородом даже при низком уровне эритроцитов. Поэтому пациент долгое время может не замечать развитие малокровия симптомы могут быть видимы гораздо позже;
- при сильном кислородном голодании наблюдается истощение внутренних органов и тканей;
- нередко анемия является сопутствующей к другим заболеваниям, вследствие чего отягощает течение основной болезни;
- при анемии часто бывает недостаток жизненно важных витаминов, например, витамина B12;
- также анемический синдром крайне опасен для беременных, т.к указанное заболевание наносит вред и женщине, и будущему ребенку;
- самым опасным осложнением болезни анемии является гипоксическая кома, 8 из 10 пациентов, перенесших кому, умирают;
- у женщин часто нарушается менструальный цикл;
- у людей с синдромом малокровия может возникнуть дыхательная недостаточность, а также повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- у детей недуг вызывает гиперактивность, часто ребенок раздражителен и невнимателен, подвержен ОРВИ.
Псевдоанемия
Что такое анемия теперь понятно, однако необходимо отличать указанное заболевание от других состояний человеческого организма.
Псевдоанемия имеет и другие названия: гидронемия или разжижение крови.
Данное заболевание появляется при схождении отеков конечностей при обильном питье пациента, когда в кровоток попадает тканевая жидкость.
При сильном обезвоживании организма, наоборот, развивается сгущение крови, в этой ситуации кровь быстро теряет свою жидкую составляющую. Чаще всего обезвоживание может вызвать сильная рвота, диарея, обильное потоотделение, при недостаточном восполнении водно-солевого баланса. При анализе крови показатели уровня эритроцитов и гемоглобина могут быть в норме, что говорит о скрытой анемии.
Несколько типов классификации
По общепринятому стандарту синдром анемии имеет несколько классификаций, данное заболевание систематизируют по следующим категориям.
По степени тяжести течения болезни малокровия или анемии:
- если гемоглобин на уровне не ниже 90 г/л - легкая форма;
- гемоглобин от 90 до 70 г/л - средняя форма;
- планка гемоглобина ниже 70 г/л приводит к тяжелой форме малокровия.
Причины возникновения анемии делят ее на:
- дефицитные типы малокровия (при нехватки фолиевой кислоты, железа и т.д.);
- постгеморрагические - после сильной кровопотери;
- гемолитическая анемия, вызванная сокращением жизненного цикла эритроцитов;
- дисгемопоэтическая форма может быть при нарушении кровотворения.
По выраженности выделяется острая и хроническая формы малокровия.
По функции регенерации красного костного мозга анемия крови подразделяется на:
- гиперрегенераторную;
- гипорегенераторную;
- арегенераторную;
- норморегенераторную.
По показателю достатка гемоглобина в крови:
- гиперхромная анемия;
- гипохромная;
- нормохромная.
По размерам красных кровяных телец делят на:
- нормоцитарную;
- микроцитарную;
- макроцитарную.
Самые часто диагностируемые формы анемии
По медицинской статистике, наиболее часто специалисты выделяют несколько видов малокровия в качестве наиболее распространенных. При точном определении типа анемии известно что лечение будет намного эффективнее. Итак, какие виды относят к самым часто диагностируемым:
- Анемия железодефецитная возникает при нарушении функции синтеза гемоглобина и красных кровяных телец. В основе ее развития лежит причина нехватки железа для достаточной выработки гемоглобина. Данный вид малокровия наиболее распространен среди женского пола, детей дошкольного возраста, а также людей, в чьем рационе недостаточно железосодержащей пищи.
- B-12-дефицитное малокровие развивается вследствие нехватки витамина группы B - цианокобаламина, т.е витамина B12, принимающего основное участие в производстве эритроцитов.
- У грудничков часто диагностируется анемия Даймонда-Блекфена, в этом случае наблюдается недостаток эритропоэза.
- Постгеморрагическая анемия возникает при сильной кровопотери. Если человек за раз потерял большой объем крови, это опасно тем, что развивается острая форма постгеморрагического малокровия.
- По наследству обычно передается серповидная анемия, этот тип заболевания получил свое название ввиду формы серпа, которую приобретает эритроцит во время питания кислородом. Основные причина возникновения анемии данного типа - замена обычного гемоглобина на патологический.
- Фолиеводефицитная анемия. Обычно диагностируется у людей при недостаточном потреблении продуктов, богатых фолиевой кислотой, из-за чего и развивается малокровие.
- Характеризуется апластическая анемия как заболевание, при котором укорачивается жизненный цикл эритроцитов, данный вид малокровия является одним из самый опасных и лечится довольно сложно, только методом хирургического вмешательства.
Основные причины
Расскажем про анемию и причины возникновения болезни. Специалисты выделяют три основные причины малокровия:
- кровопотеря;
- гемолиз, т.е быстрый распад эритроцитов;
- сокращение производства клеток крови;
Также в зависимости от типа заболевания выделяют несколько факторов, влияющих на причины анемии.
Генетический фактор:
- врожденная патология функции производства эритроцитов;
- ферментативные аномалии;
- анемия Фанкони;
- синдром Бассена-Кронцвейга;
- аномалия в строении клеточного каркаса эритроцита;
- сфероцитоз.
Врачами была выявлена прямая взаимосвязь между питанием и развитием указанного заболевания, поэтому пищевой фактор выделяют, как основной:
- жесткие несбалансированные диеты;
- недостаток в рационе фолиевой кислоты, железа, витаминов группы B;
- недостаточное употребление в пищу витамина C.
К другим причинам относят различные хронические болезни, такие как:
- заболевания печени, почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- доброкачественные новообразования;
- злокачественные опухоли.
Инфекционные и вирусные заболевания вызывают некоторые виды малокровия. К таким инфекциям относят:
- гепатит;
- цитомегаловирус;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- бактериальные заболевания, такие как обструктивный бронхит, туберкулез.
Отравления медикаментами или ядохимикатами приводит к развитию малокровия. Также факторы, вызвавшие анемию - сильные травмы, обморожение, ожоги.
Симптоматика
Теперь рассмотрим ближе, как проявляется анемия? Лучше всего отметить первые признаки малокровия и незамедлительно обратиться к лечащему врачу для того, чтобы специалист назначил грамотное и эффективное лечение анемии.
Итак, основные признаки анемии у взрослых:
- синюшность кожных покровов;
- хроническая усталость;
- частые головокружения;
- обморочные состояния;
- шум в ушах;
- постоянные головные боли;
- хроническое недосыпание;
- одышка;
- развитие анорексии,проявляющейся в полном отсутствии аппетита, либо отвращения к еде;
- нарушение менструального цикла или его полное прекращение;
- хроническая бессонница;
- проблемы с потенцией;
- развитие сердечной недостаточности;
- резкое снижение уровня гемоглобина в крови;
- падение уровня эритроцитов.
Часто заболевание проявляется у пожилых людей, к общим симптомам добавляются:
- приступы стенокардии;
- увеличение риска развития воспалительных процессов в организме;
- риск развития деменции.
Выделяют следующие признаки анемии у детей:
- потеря концентрации на учебе, играх, хобби;
- усталость;
- бледность кожных покровов;
- одышка, даже при небольшой двигательной активности;
- часто наблюдаются «заеды» в уголках губ;
- кровоточивость десен;
- онемение конечностей, судорога ног.
Стоит отметить, что у детей нет ярко выраженных симптомов малокровия, при развитии анемии симптомы могут маскироваться под другие болезни. Обычно заболевание диагностируют, только опираясь на анализ крови ребенка.
Анемия у женщин в период беременности
Теперь узнаем, что такое малокровие у беременных, чем оно опасно для женщины и плода, а также что делать, если диагностировано данное заболевание в период вынашивания ребенка?
Последние статистические данные говорят о том, что практически половина беременных испытывают симптомы анемии, чаще всего женщинам в положении ставят железодефицитную форму заболевания. В большинстве случаев диагностируется легкая степень малокровия, которая не представляет особой опасности для мамы и малыша, а вот 2-я степень может нанести вред. Почему?
По мнению многих специалистов, в легкой форме анемия влияет на здоровье исключительно женщины, плод получает должный кислород.
А вот когда отметка уровня гемоглобина достигает критических показателей, тогда есть риск угрозы здоровья для будущего ребенка, к чему приводит недостаточное насыщение кислородом. У плода наблюдается гипоксия.
Лечение анемии у беременной необходимо проводить в кротчайшие сроки, ведь данное заболевание может привести к тяжелым последствиям:
- повышается восприимчивость к различным инфекционным и вирусным заболеваниям;
- увеличивается риск развития тромбоза вен;
- возрастает опасность преждевременных родов;
- увеличивается риск кровотечения на всем периоде беременности;
- повышается риск развития сердечной недостаточности, т.к недостаточная выработка гемоглобина ослабляет сердечную мышцу.
Вылечивать малокровие необходимо и чтобы снизить возможный вред здоровью ребенка, ведь гипоксия плода может привести к таким последствиям, как:
- недоразвитие внутренних органов у ребенка;
- развитие анемии у новорожденных;
- повышение риска развития заболеваний дыхательных путей и ЖКТ;
- риск рождения маловесного ребенка;
- также у новорожденного с малокровием практически нет иммунитета, он не может противостоять вирусам и инфекциям.
Так как лечить малокровие, можно ли избавиться от недуга без последствий для здоровья, расскажем поподробнее. Главное, сделать анализ крови, чтобы установить уровень эритроцитов и гемоглобина.
Методы лечения
Обычно лечение анемии проводится комплексно. Кстати при малокровии легкой степени медикаментозного лечения порой не требуется, достаточно пересмотреть свое питание, включить в него продукты, содержащие белки, железо, фолиевую кислоту и различные витамины и микроэлементы.
Если более тяжелая степень анемии то лечение должен назначить только лечащий врач с учетом течения заболевания.
Лечение малокровия медикаментозным способом начинают с препаратов, которые могут в короткие сроки повысить уровень красных кровяных телец и гемоглобина в крови:
- железосодержащие препараты (Актифферин, Сорбифер Дурулес и т.д.);
- препараты, в составе которых присутствуют фолиевая кислота и витамины группы B, в том числе B12.
Если вылечить анемию с помощью вышеуказанных медикаментов не получается, то врач может назначить курс кортикостероидных гормонов, анаболических стероидов, эритропоэтинов и т.д. Обычно данную терапию проводят в условиях стационара. Вообще, если диагностирована анемия то симптомы и лечение изучает исключительно специалист после проведенного анализа крови.
Народные средства
А как лечить анемию народными средствами? Существуют несколько эффективных рецептов для поднятия уровня гемоглобина:
- Для данного лекарственного средства необходимо взять стакан вина «Кагор», 250 г натурального меда и 150 мл свежевыжатого сока алоэ. Все ингредиенты тщательно перемешать, готовую смесь лучше хранить в холодном месте. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в сутки в течение 30 дней.
- Также для лечения малокровия отлично подойдет земляничный чай, для этого 2 ст.л. сухих листов земляники нужно залить стаканом кипятка, дать постоять несколько минут, далее процедить и пить по несколько ст.л. 3 раза в день.
Теперь вы знаете, как бороться с анемией. Для того, чтобы снизить риск развития данного заболевания необходимо пересмотреть свой рацион, включить в него побольше продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также отказаться от вредных привычек, которые провоцируют малокровие.
Мы постарались наиболее подробно рассказать об анемии, что это такое за заболевание, поведали все его проявления, чем оно опасно и какими способами можно его побороть.
Вконтакте