מוסד חינוך ממלכתי
השכלה מקצועית גבוהה "האקדמיה לרפואה ממלכתית של צפון אוסטיה"
של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית
נוסחה כללית
UMO-693
מהדרים: F.K. Dzhioev, T.S. באסייבה, ת.נ. Gonobleva, Zh.V. Gabueva, Kh.Kh. סוזייב, ל.ז. בוליבה, א.ר. צ'וצ'יבה
סוקרים:
· מ.נ. IVASHEV -דוֹקטוֹר מדע רפואי, פרופסור, ראש. המחלקה לפרמקולוגיה, מוסד חינוכי ממלכתי להשכלה מקצועית גבוהה "Pyatigorsk State Pharmaceutical Academy of Roszdrav".
· M.U. UMETOV- דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור במחלקה לטיפול בפקולטה, אוניברסיטת קברדינו-בלקריאן.
D41מדריך חינוכי ומתודולוגי על מרשם כללי ורפואי לסטודנטים בפקולטה לרפואה, ילדים, שיניים, פרמצבטיקה ורפואה מונעת.
הַקדָמָה
ספר הלימוד חובר על ידי צוות המחלקה לפרמקולוגיה עם פרמקולוגיה קליניתמדינת צפון אוסטיה האקדמיה לרפואהעל מנת לייעל את תהליך ההטמעה על ידי סטודנטים של הכללים לרישום תרופות.
המדריך מפרט את הכללים לכתיבת מרשמים לצורות מינון שונות, כדי לגבש את המיומנויות הנרכשות, ישנן משימות לעבודה עצמאית של סטודנטים על מרשמים כלליים ורפואיים.
המדריך מיועד לסטודנטים בפקולטה לרפואה, ילדים, שיניים, מניעה ותרופות באוניברסיטאות לרפואה.
מבוא לנוסחה הכללית
מתכון כללי- מדור פרמקולוגיה על הכללים לרישום תרופות בצורות מינון מסוימות במרשמים.
חומר סמים -זה אינדיבידואלי תרכובת כימיתמקור טבעי או סינתטי, אשר, בעת אינטראקציה עם הגוף, גורם להשפעה ביולוגית אופיינית ומשמש לטיפול, מניעה או אבחון מחלות. חומרים רפואיים מתקבלים בסינתזה כימית או מחומרי גלם רפואיים. צמחי מרפא, איברים של בעלי חיים, מוצרים של מינרלים, פטריות ו מקור חיידקי. התרופה היא החומר הפעיל תרופות. יחד עם חומרים רפואיים, הרכב המוצר הרפואי כולל חומרי עזר הדרושים להכנת התרופה בצורת המינון המוגמרת.
מוצר תרופתי -הוא מוצר תרופתי שהוכן בצורה של ספציפי צורת מינון, כלומר נוח ליישום מעשי של הצורה הניתנת לתרופות כדי להשיג את האפקט הטיפולי או המניעתי הרצוי.
בהתאם לעקביות, צורות המינון מחולקות ל מוצק(אבקות, טבליות, דראג'ים, כמוסות, כדורים, גרגירים), רַך(משחות, משחות, נרות, פלסטרים) ו נוזל(תמיסות, חליטות, מרתחות, תמיסות, תמציות, ריר, תחליבים, תרחיפים, תערובות, לינימנטים, תכשירי נובוגלנובי, תכשירי איברים נוזליים). לפי שיטת היישום מבחינים בצורות מינון לשימוש חיצוני, לשימוש פנימי, לאינהלציה, להזרקה וכו'.
רשימה של התרופות הנפוצות ביותר עם ציון המינון החד והיומי הגבוה ביותר שלהן ועוד מספר פרמטרים (שיטות ייצור, קביעת איכות ופעילות של צורות מינון שונות וכו') מובאת במדריך מיוחד - פרמקופיה ממלכתית.
תרופות הכלולות בפרמקופאה נקראות רשמיאוֹ תרופתי. לפרמקופיה הממלכתית יש אופי חקיקתי. על בסיס התקנים הניתנים בפרמקופאות הלאומיות, מופעלת בקרה על ייצור ושימוש בתרופות בארץ. מהדורת X הנוכחית של פרמקופיה המדינה משתמשת במינוח הכימי הבינלאומי של חומרים רפואיים, ישנן רשימות של תרופות רעילות (רשימה א') וחזקה (רשימה ב'), שעבורן נקבעים המינונים הבודדים והיומיים הגבוהים ביותר.
מאמר פרמקופיה - התקן הממלכתי של המוצר הרפואי, המכיל רשימה של אינדיקטורים ושיטות לבקרת איכות של המוצר הרפואי.
שם בינלאומי לא קנייני (INN)הוא שמו של החומר הרפואי המומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי ומקובל לשימוש ברחבי העולם.
שם מסחרי או שם מסחרי קנייני- השם שהוקצה למוצר הרפואי על ידי חברת התרופות המייצרת והוא רכושה המסחרי, המוגן בפטנט.
תרופה גנרית (גנרית)- מוצר מרפא שנכנס למחזור לאחר פקיעת זכות הפטנט הבלעדית ומכיל חומר תרופתי זהה לתרופה המקורית.
בית מרקחת -הוא מוסד המייצר, מפקח, מאחסן ומחלק תרופות מרשם. בית המרקחת מספק לאוכלוסייה מוכן צורות מינוןמיוצר על ידי התעשייה הכימית-פרמצבטית.
תרופות
מתכון -זוהי בקשה בכתב מרופא לבית מרקחת לגבי הכנה ו/או חלוקת תרופה בצורת מינון ספציפית למטופל, המציינת את שיטת השימוש בה.
המרשם הוא מסמך משפטי ומונפק בהתאם לכללים שנקבעו בצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 328 מיום 23 באוגוסט 99 "ביום שימוש רציונליתרופות, כללי כתיבת מרשמים עבורן ונוהל חלוקתן בבתי המרקחת". צו זה אושר:
הנחיות לנוהל רישום תרופות וכתיבת מרשמים להן;
טפסי מרשם;
רשימת תרופות הכפופות לחשבונאות נושא-כמותית בבתי מרקחת, בסיטונאי תרופות, במוסדות רפואיים;
נוהל חלוקת תרופות בבתי מרקחת/ארגונים;
הוראות כיצד לאחסן טפסי מרשם;
טופס עלון המאשר קבלת תרופות במוסד/ארגון בית מרקחת בתנאים מועדפים "כרטיס לאספקה מועדפת של תרופות".
מרשם יכול להיכתב על ידי הרופא המטפל, לרבות רופא פרטי, אם יש צורך בכך.
אסור לרשום מרשמים:
עבור תרופות שאינן מאושרות לשימוש על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית;
בהיעדר אינדיקציות רפואיות;
לתרופות המשמשות רק בבית חולים (דיאתיל אתר, הלוטן, פנטניל, פרופנידיד, קטמין וכו');
· על סמיםוחומרים פסיכוטרופיים ברשימה II של רשימת הסמים הנרקוטיים, חומרים פסיכוטרופיים ומבשריהם הכפופים לפיקוח בפדרציה הרוסית: למכורים לסמים; מטפלים פרטיים.
מרשמים נכתבים בטפסים מיוחדים על פי הטפסים שאושרו על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. נכון לעכשיו, פקודות משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית אישרו את הטפסים הבאים של טפסי מרשם: מס' 148-1 / y-88 (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 23.08.99 מס' 328) ; מס' 148-1 / y-04 (ל) (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 22 בנובמבר 2004 מס' 257); מס' 107-u (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 23.08.99 מס' 328); טופס מרשם מיוחד לתרופה נרקוטית (צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 23.08.99 מס' 328).
טופס מרשם ריקים №148-1/u-88מיועדות לרישום וניפוק של תרופות הנכללות ברשימת החומרים הפסיכוטרופיים מרשימה III, חומרים חזקים ורעילים (באישור הוועדה המתמדת לבקרת סמים), תרופות: אפומורפין הידרוכלוריד, אטרופין סולפט, הומטרופין הידברומיד, דיקאין, חנקתי כסף, פכיקרפין. יודיד, סטרואידים אנבוליים, וכן כספים הניתנים בהנחה של 50% מהעלות.
טופס מרשם ריקים №148-1/u-04(l)מיועדים לרישום וחלוקת תרופות ללא תשלום.
כל שאר התרופות, לרבות רשימות A ו-B, כמו גם אלה המכילות אלכוהול אתילי, כתובות על החסר של הטופס מס' 107-u.
מרשם למתן תרופות מועדף וחינמי מופק ב-2 עותקים (עותק פחמן), בעלות המלאה - בעותק אחד. המרשם כתוב בצורה קריא, ברור, תיקונים אינם מותרים. מותר לרשום רק שם אחד של המוצר על טופס אחד. צורת התשלום מסומנת בקו תחתון, המחיקה של המיותר, מציינים את שמו המלא של המטופל, גילו, כתובתו ומספר כרטיס האשפוז. שמו המלא של הרופא מצוין; חתימת הרופא חייבת להיות מאושרת בחותמו האישי. מרשמים כתובים בטפסים מס' 148-1 / י-88; מס' 148-1 / y-04 (ל) מאושרים בנוסף על ידי חותמת המוסד הרפואי "למרשמים".
טופס המרשם של טופס מס' 107-י ערוך באופן דומה. בטופס מרשם אחד מותר לרשום לא יותר מ-3 תרופות פשוטות ולא יותר מ-2 תרופות מרשימות א' ו-ב'. אתיל אלכוהול כתוב על טופס מרשם נפרד ומאושר בנוסף בחותם המוסד הרפואי " למרשמים". שמו המלא של הרופא מצוין; חתימת הרופא חייבת להיות מאושרת בחותמו האישי.
תרופות נרקוטיות וחומרים פסיכוטרופיים של נספח IIיש לרשום על טפסי מרשם מיוחדים. זהו ריק צבע ורוד, עליו להיות בעל חותמת של מוסד רפואי, סדרה ומספר אלפביתי ודרגת הגנה. מרשם לתרופה נרקוטית וחומר פסיכוטרופי מנספח II חייב להיכתב בעט כדורי ביד הרופא שחתם עליו, ומאושר בחותמו האישי. מרשם זה חתום על ידי הרופא הראשי של המרפאה או סגנו (ראש המחלקה) ומאושר על ידי החותם העגול של המוסד הרפואי.
מרשמים לתרופות נרקוטיות וחומרים פסיכוטרופיים ברשימה II ניתנים תוך התחשבות באפשרות להשיג עבורם תרופות תוך 5 ימים ממועד ההנפקה; להכיל חומרים פסיכוטרופיים מרשימה III, חומרים חזקים ורעילים - תוך 10 ימים ממועד השחרור. מתכון שאינו עומד לפחות באחת מהדרישות המפורטות נחשב לא חוקי. כל המרשמים שהונפקו בצורה שגויה מבוטלים בחותמת "מתכון פסול", רשומים ביומן מיוחד, המידע עליהם מועבר לראש המוסד הרפואי הרלוונטי. רופאים ומומחים בעלי השכלה רפואית תיכונית אחראים למרשם שהוצא בצורה בלתי סבירה ושגויה בהתאם לחקיקה של רוסיה.
מבנה מתכונים
I. Inscriptio (כותרת).
כולל:
חותמת מוסד רפואי;
תאריך הוצאת המרשם;
שם המטופל, גילו, כתובתו או מספר כרטיס האשפוז;
שם הרופא.
II. Praepositio s. קְרִיאָה.
ערעור - מתכון (רפ. :) - קח
III. Designatio materiarum s. ordinatio- פירוט החומרים הכלולים במתכון. במקרה זה, לפי סדר מסוים, ציין:
1) החומר הרפואי העיקרי (רמדיה קרדינל ס. בסיס).
2) חומר עזר (remedia adjuvantia s. adjuvans).
3) תיקון (תיקון) טעם, ריח (remedia corrigentia s. corrigens).
4) חומר יוצר צורה (remedia constituentia s. constituens).
כל צורות המינון המוצקות והרכות נקבעות בגרמים או בשברים של גרם, נוזלי - במ"ל או טיפות.
1.0 - גרם אחד (1000 מ"ג)
0.1 - דציגרם אחד (100 מ"ג)
0.01 - סנטיגרם אחד (10 מ"ג)
0.001 - מיליגרם אחד (1 מ"ג)
0.0001 - דצימיליגרם אחד (0.1 מ"ג)
0.00001 - סנטימיליגרם אחד (0.01 מ"ג)
0.000001 - מיקרוגרם אחד (0.001 מ"ג)
מספר הטיפות מסומן בספרה רומית, שלפניה כותבים gtts (קיצור של המילה גוטס - טיפות - במקרה האסיר רַבִּים), למשל gtts V (חמש טיפות).
כאשר רושמים תרופות במינון ביחידות פעולה (U), מספר ה-U מצוין במרשם במקום כמויות המשקל או הנפח. (הייעוד יכול להיות ביחידות בינלאומיות -IU- או בינלאומיות -IE-).
לפעמים הרופא אינו נותן את כמות חומר העזר (לדוגמה, בנרות), מה ומותיר לרוקח את הזכות לקחת כמה שצריך. במקרה זה, כתוב ש. ס. (quantum satis), כלומר ככל הנדרש, אבל זה חל רק על חומרים אדישים.
אם נרשמים מספר חומרים רפואיים באותו מינון, ערכו המספרי מצוין רק פעם אחת אחרי השם של החומר האחרון. כדי לציין שהכמות המסומנת חלה גם על כל הפריטים הרשומים לעיל, הם שמים את הסימן āā, שפירושו אנה - באותה מידה.
IV. Prascriptio s. מִנוּי- הוראה מרופא לרוקח להכין את צורת המינון המתאימה ולחלק אותה בכמות מסוימת.
לדוגמה:
מ.פ. pulvis (Misce fiat pulvis) - מערבבים, מקבלים אבקה
ד.ט.ד. N.10 - תן 10 מנות כאלה.
V. signature (S.)- מרשם רופא למטופל לגבי אופן נטילת התרופה. חלק זה של המתכון קובע בקצרה אך ממצה:
1) מנה בודדת במימד המובן למטופל (שולחן אחד, כפית אחת, ½ כוס וכו');
2) זמן ותדירות נטילת התרופה (כמה פעמים ביום, לפני ארוחות או אחרי ארוחות, בלילה וכו');
3) שיטת היישום של התרופה (פה, תת עורי, בולוס תוך ורידי או טפטוף, מנוהל באיטיות וכו').
VI. nomen medici– חתימה וחותמת אישית של הרופא.
|
לגבי המתכון.
בְּ לָטִינִיתחמש דחיות (טבלה 1). המספר הגדול ביותר של שמות תרופות שייך לגזרה 1 ו-2. הגזרה ה-3 משמשת בתדירות נמוכה הרבה יותר, והגזרה הרביעית והחמישית משמשת לעתים רחוקות מאוד.
הגזרה הראשונה כוללת שמות עצם נשיים המסתיימים ביחיד נקוב ב-"a", בלשון יחיד ב-"ae" (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Agua).
הגזרה השנייה כוללת שמות עצם נשיים המסתיימים ב"אנחנו" (Hyoscyamus, Numerus), לעתים רחוקות יותר ב-"er", ושמות עצם סירוסים - ב-"um" (Dleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); בלשון יחיד הם מסתיימים ב-"i". יוצאת דופן היא המילה בולוס (נשי) - חימר.
הגזרה ה-3 כוללת שמות עצם שבלשון יחיד יש להם סיומות שונות, ובלשון יחיד הם מסתיימים ב"הוא". לדוגמה, מסתיים ב:
"o" - Carbo, onis (m); Mucilago, inis (ו); Sapo, onis (מ); Solutio, onis (ו).
"os" - Flos, oris (m).
"או" - ליגואור, אוריס (מ).
"er" - Acther, eris (מ); Papaver, eris(n); פייפר, אריס(נ).
"הוא" - דוסיס, הוא (ו); פולוויס, אריס (מ); אדוניס, אידיס(מ).
"s" - Adeps, ipis (מ).
"x" - Filix, icis (f); רדיקס, icis (ו); Nux, nucis (ו); Pix, picis (ו); קורטקס, icis(m).
"e" - Secale, הוא (n).
"ל" - סאל, הוא (n).
"נ" - Alumen, inis (n); זרע, איניס(נ).
"ur" - גופרית, הוא (n).
הערה: m - genus masculinum, f-genus femininum, n-genus neutrum.
הגזרה הרביעית כוללת שמות עצם בזכר עם "אנחנו" (ספיריטוס, פרוקטוס), סירוס עם "u", בלשון יחיד המסתיימת ב"אנחנו", וכן את שם העצם הנקבי Quercus.
הגזרה החמישית כוללת שמות עצם נשיים המסתיימים בלשון יחיד עם "es" (מינים וכו'), ובמקרה הגניטיבי ב"אי".
יש מילים שאינן נדחות, כגון גומי, קקאו, סאלפ וכו'. שמות תואר תמיד מסכימים עם שם העצם שהם מתייחסים אליו וממוקמים אחריו (Agua destillata).
במתכונים משתמשים בכמה דרגות של השוואה של שמות תואר, כמו גם מילות חיבור ומילות יחס: purissimus - הטהור ביותר, subtilissimus - הקטן ביותר, ut - to, ad - to, to (עם מקרה האפוס), ה, ex - מ , בהצטיינות - מ, פרו - עבור (עם מקרה אינסטרומנטלי).
שולחן 1.
טבלת ציר סיום תיקיםגזרות לטיניות.
| מקרה | דחיה | ||||||
| אני | II | III | IV | V | |||
| Numerus singularis | |||||||
| ו | מ.נ. | m.f.n. | מ.נ. | ו | |||
| נ.ג.ד. אבל. | -a -ae -ae -am -a | -us, -er, -um -i -o -um -o | סיומות שונות Is -i -em (im) -m.and f.r. ראה. = שם ה (i) | Us, -u -us -ui, -u -um, -u -u, -u | -עס -אי -אי -אם -ה | ||
| Numerus pluralis | |||||||
| נ.ג.ד. אבל. | -ae -arum -is -as-is | -i, -a -orum -is -os, -a is | -es, -a (ia) -um (ium) -ibus -es, -a (ia) -ibus | -us, -ua -uum -ibus -es, -ua -ibus | -es -erum -ebus -es -ebus | ||
נספח 3 לצו מס' 328 של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 23/08/1999
צורות מינון מוצק
טאבלטים -טבולות
שֵׁד. יחידה - טבולטה.
Win.p. יחידה - טבולתם.
Win.p. pl.-Tabulettas.
טֵלֶוִיזִיָה. n. pl. שעות - בטבולטיס.
טאבלטים- צורת מינון מוצקה המתקבלת על ידי לחיצת תרופות וחומרי עזר. צורת מינון זו מיוצרת על ידי תעשיית התרופות על פי מרשמים סטנדרטיים, לכן, חומרי העזר אינם מצוינים במרשם בעת רישום טבליות. בהתאם לשיטת היישום, הטבליות מחולקות ל: טבליות למתן דרך הפה, תת לשוניים, בוקאליים, נרתיקיים וכדומה. ניתן לצפות בטבליות.
ישנן מספר אפשרויות לרישום טבליות.
אפשרות 1הוא הנפוץ ביותר. הוא מציין את שם החומר הרפואי במקרה גניטיבי ואת המינון היחיד שלו, ולאחר מכן מרשם למספר הטבליות שנקבעו - D.t.d. נ... בטבולטיס (תנו מנות כאלה במספר... בטבליות) וחתימה.
דוגמאות למתכונים:
כתוב 10 טבליות המכילות 0.5 גרם של analgin (Analginum). הקצה טבליה אחת לכאב.
Rp.: Analgini 0.5
ד.ט.ד. N.10 בטבולטיס
ס. 1 טבליה בפנים לכאב.
רשום 30 טבליות המכילות 0.006 גרם תיאמין ברומיד (Thiamini bromidum), 0.005 גרם ריבופלבין (Riboflavinum), 0.1 גרם חומצה אסקורבית (Acidum ascorbinici). הקצה טבליה 1 3 פעמים ביום.
Rp.: Thiamini bromidi 0.006
ריבופלוויני 0.005
Acidi ascorbinici 0.1
ד.ט.ד. N.10 בטבולטיס
S. 1 טבליה 3 פעמים ביום
אפשרות 2מרשם טבליות מתחיל באינדיקציה של צורת המינון, כלומר. מהמילה - tabulettam (יחידת vin.p.), לאחר מכן ציינו את שם החומר הרפואי ואת המינון היחיד שלו. המרשם מסתיים בציון מספר הטבליות - D.t.d. נ' (תן מנות כאלה במספר...) וחתימה.
דוגמה למתכון:
כתוב 10 טבליות המכילות 0.1 מ"ג של רזפין (Reserpinum). הקצה טבליה 1 3 פעמים ביום.
Rp.: Tabuletam Reserpini 0.0001
S. 1 טבליה שלוש פעמים ביום.
אפשרות שלישיתרישום טבליות מתחיל בציון צורת המינון ברבים - tabulettas (vin.p. pl.), לאחר מכן ציינו את שם החומר הרפואי, המינון היחיד שלו ומספר הטבליות. התסריט מסתיים בכינוי D.S. (גיליון. ייעוד.) וחתימה.
דוגמה למתכון:
רשום 10 טבליות המכילות 0.01 גרם של פנקרול (Phencarolum).
הקצה טבליה 1 3 פעמים ביום.
Rp.: Tabulettas Phencaroli 0.01 N.10
D.S. 1 טבליה שלוש פעמים ביום.
אפשרות רביעית.כאשר רושמים טבליות המורכבות ממספר מרכיבים ובעלות שמות מסחריים מיוחדים, המרשם מתחיל בשם צורת המינון - Tabulettas (טבליות - win.p. pl.), ואחריו שם התרופה במרכאות המציין את הכמות. התסריט מסתיים בכינוי D.S. (גיליון. ייעוד.) וחתימה.
דוגמה למתכון:
כתוב 10 טבליות "אירון" ("אירונום"). הקצה טאבלט אחד בפנים לפני היציאה.
Rp.: Tabulettas "Aeronum" N.10
ד.ס. טבליה אחת בפנים לפני היציאה.
אפשרות 5.כאשר רושמים טבליות מצופות, הסמל המקוצר " אובד."לכתוב בין מינון למספר מנות.
דוגמה למתכון:
כתוב 100 פעמונים 25 מ"ג טבליות מצופות סרט. הקצה בתוך 2 טבליות 3 פעמים ביום שעה אחת לפני הארוחות.
Rp.: Tabulettas Curantili 0.025 obd. N 100
ד.ס. 2 טבליות 3 פעמים ביום שעה אחת לפני הארוחות.
דראג'י - דראג'י
שֵׁד. יחידה - דראג'י.
Win.p. יחידה - דראג'י.
דראג'י- צורת מינון מוצקה לשימוש פנימי, המתקבלת על ידי שכבות חוזרות ונשנות של תרופות וחומרי עזר על גרגירי סוכר (מצופים). דראג'ים מיוצרים בדרך המפעל.
יש רק צורה אחת של כדורי מרשם. המרשם מתחיל בציון צורת המינון (Dragée - vin.p. unit), ואחריו שם החומר התרופתי, המינון היחיד שלו., ייעוד מספר הכדורים (D.t.d. N. ...) והחתימה .
דוגמה למתכון:
כתוב 10 טבליות המכילות 0.025 גרם של כלורפרומאזין (אמינזינום). הקצה טבליה 1 דרך הפה 3 פעמים ביום.
Rp.: Dragee Aminazini 0.025
S. 1 טבליה דרך הפה 3 פעמים ביום.
אבקות- פולברס
שֵׁד. יחידה – פולביס.
Rod.p. יחידה – פולבריס.
אבקות- צורת מינון מוצקה לשימוש פנימי וחיצוני, עם תכונת זרימה. בצורת מינון זו ניתן לרשום חומרים סינתטיים שונים, חומרים ממקור צמחי ובעלי חיים, מוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים.
לְהַבחִין:
1) אבקות הן פשוטות(המורכב מחומר אחד) - pulveres simplices.
2) אבקות מורכבותהמורכב משני חומרים או יותר - pulveres compositi.
3) אבקות, לא מחולקות(תחת מינון) - pulveres indivisi.
4) אבקות מופרדות(במינון) - pulveres divisi.
אבקות לשימוש חיצונישנקבעו בצורה של האבקות הקטנות ביותר (pulveres subtilissimus) ללא חלוקה למנות בכמות כוללת של 5.0 עד 100.0 גרם. שם החומר הרפואי, מידת הטחינה והכמות הכוללת מצוינים במרשם.
מרשם רגיל אבקה בלתי מחולקת
דוגמה למתכון:
כתוב 10.0 גרם מהאבקה הקטנה ביותר של resorcinol (Resorcinum). למריחה על פני הפצע.
Rp.: Resorcini subtilissimi 10.0
ד.ס. על פני הפצע.
מרשם של אבקה מורכבת בלתי מחולקת
דוגמה למתכון:
Rp.: Streptocidi 5.0
מ.פ. pulvis subtilissimus
ד.ס. על פני הפצע.
אם האבקה מורכבת מחומר תרופתי אחד וחומרי עזר, ניתן לקבל מרשם מקוצר. במתכון ציינו את המילה בהתחלה אספרסיוניס(אבקה), ואז שם החומר הרפואי, ריכוזו וכמותו הכוללת.
דוגמה למתכון:
כתוב 100.0 גרם מהאבקה הקטנה ביותר המכילה 5% סטרפטוצידום (Streptocidum) על פני הפצע.
Rp.: Aspersionis Streptocidi 5%-100.0
ד.ס. על פני הפצע.
אבקות לשימוש פנימיניתן לא לחלק למינונים (ללא מינון) ולחלק (במינון).
בצורה של אבקות בלתי מחולקות, נקבעים חומרים שלדיוק המינון שלהם אין חשיבות רבה (תחמוצת מגנזיום, נתרן גופרתי).
דוגמה למתכון:
כתוב 20.0 גרם מגנזיום סולפט (Magnesii sulfas). ממיסים ב-100 מ"ל מים ולוקחים דרך הפה.
Rp.: Magnesii sulfatis 20.0
ד.ס. ממיסים ב-100 מ"ל מים ולוקחים דרך הפה.
בעת כתיבת מרשם לאבקות מחולקות, לאחר המילה "Rp .:" יש לציין את שם החומר הרפואי ואת המינון היחיד שלו. מסת האבקה המופרדת חייבת להיות לפחות 0.1 גרם ולא יותר מ-1.0 גרם. אם המינון של החומר הרפואי נמוך מ-0.1 גרם (עבור אבקות מקור צמחיפחות מ-0.05 גרם), כדי להגדיל את המסה, יש צורך להוסיף חומרים אדישים (סוכר או גלוקוז) בכמות של 0.2-0.3 גרם. כאשר רושמים אבקות מורכבות במתכון, יש לציין מ.פ. פולוויס(Misce ut fiat pulvis.- מערבבים להכנת אבקה), ואז ניתן מספר האבקות (D.t.d. N. ...), והחתימה.
מ.פ. פולוויס
כתוב 10 אבקות המכילות 0.25 גרם של אנלגין (Analginum) ואמידופירין (Amidopyrinum). קח אבקה אחת דרך הפה לכאב
Amidopyrin aa 0.25
מ.פ. פולוויס
S. אבקה אחת דרך הפה לכאב.
אבקות מרשם ממקור צמחי מתחילות במילה "Pulveris", ואז מציינים את חלק הצמח, שמו ומנה בודדת.
דוגמה למתכון:
כתוב 10 אבקות המכילות 0.05 גרם אבקת עלי דיגיטליס (Pulvis folii Digitalis). הקצה אבקה אחת פנימה 2 פעמים ביום.
Rp.: Pulveris foliii Digitalis 0.05
S. אבקה אחת דרך הפה 2 פעמים ביום.
חומרים נדיפים והיגרוסקופיים נרשמים בנייר שעווה או שעווה, המצוין במרשם (D.t.d. N. ... in charta cerata או in charta paraffinata).
דוגמה למתכון:
רשום בנייר שעווה 50 אבקות המכילות 0.05 גרם חומצה אסקורבית (Acidum ascorbinicum). הקצה אבקה אחת פנימה 2 פעמים ביום.
Rp.: Acidi ascorbinici 0.05
סכרי 0.2
ד.ט.ד. N. 50 in charta cerata
S. אבקה אחת דרך הפה 3 פעמים ביום.
קפסולות -קפסולות
שֵׁד. יחידה - כמוסה.
Rod.p. יחידה - כמוסות.
קפסולותהם קונכיות ג'לטין ופולימר לחומרים רפואיים במינון בעלי עקביות שונות, המיועדים למתן דרך הפה. כמוסות מייצרות תרופות בעלות טעם, ריח לא נעים או מגרה, כמו גם לקבל צורת מינון אנטרית עמידה לפעולת מיץ קיבה.
דוגמאות למתכונים:
רשום 10 אבקות המכילות 1.0 גרם ברזל מופחת (Ferrum reductum) בכמוסות ג'לטין. הקצה כמוסה אחת 3 פעמים ביום לאחר הארוחות.
Rp.: Ferri reducti 1.0
ד.ט.ד. N.10 בקפסוליס ג'לטינוזיס
S. 1 כמוסה 3 פעמים ביום לאחר הארוחות.
כתוב 20 כמוסות ג'לטין אלסטיות המכילות 1 מ"ל של שמן קיק (Oleum Ricini). קח 5 כמוסות דרך הפה מדי יום.
נציג: Olei Ricini 1 מ"ל
ד.ט.ד. N.20 ב- capsulis gelatinosis elasticis
S. 5 כמוסות דרך הפה מדי יום.
גרגירים -גרנולות
שֵׁד. יחידה - גרנול.
Rod.p.s.h. - גרנולי
Rod.p. רַבִּים - גרנולורום.
גרגירים- צורת מינון ללא מינון, לכן המשקל הכולל של הגרגירים מצוין במתכון. הגרגירים ניתנים לרוב בכפיות. סוגים מסוימים של גרגירים מומסים במים לפני השימוש ונלקחים כצורת מינון נוזלי (כפיות או כפות). הגרגירים נרשמים רק בצורה מקוצרת.
דוגמה למתכון:
כתוב 50.0 גרם של גרגירי laminaridum (Laminaridum). קח 1-2 כפיות דרך הפה עם 1/4 כוס מים.
Rp.: Granulorum Laminaridi 50.0
ד.ס. 1 כפית פעם אחת ביום לאחר הארוחות, שתו 1/4 כוס מים.
משימות להכנה עצמאית של התוכנה
צורות מינון רכות
צורות מינון רכות כוללות משחות, משחות, קרמים, נרות ומדבקות.
משחות -unguenta.
שֵׁד. יחיד - Unguentum.
Rod.p. יחיד - Unguenti.
מִשְׁחָה- צורת מינון רכה לשימוש חיצוני, בעלת עקביות צמיגה. מורכב מחומרים רפואיים אחד או יותר (בסיס) וחומרים יוצרים ( בסיס משחה) (המרכיבים). וזלין, לנולין, שומן חזיר משמשים לרוב כבסיס משחה.
וזלין (וזלין)- תוצר של זיקוק נפט. הוא כמעט ואינו נספג מפני השטח של העור, ולכן הוא משמש להכנת משחות הפועלות על פני העור.
לנולין (לנולינום)- חומר דמוי שומן המתקבל ממי הכביסה של צמר כבשים. חודר בקלות לעור ונשמר היטב. בתרגול פרמצבטי, נעשה שימוש בלנולין נטול מים (Lanolinum anhydricum) או לנולין במים (L. hydricum).
שומן חזיר (אדפס סוילוס). נספג היטב דרך העור. לא יציב במהלך האחסון, מתעפש במהירות, ולכן משחות שהוכנו על בסיס זה אינן מתאימות לאחסון לטווח ארוך.
בנוסף לווזלין, לנולין ושומן חזיר, שמן וזלין (Oleum Vaselini), פרפין קשה (Paraffinum durum), דוֹנַג, spermaceti.
יש משחות פשוטות ומורכבות. משחה פשוטהמורכב מתרופה אחת וחומר יוצר אחד. משחה מורכבת כוללת יותר משני מרכיבים.
משחות נקבעות בשתי דרכים: בצורה של מרשם מקוצר או מורחב.
טופס מקוצרמשמש בעת רישום משחות רשמיות המיוצרות על ידי תעשיית התרופות בצורה מוגמרת. במקרה זה, המרשם מתחיל בציון צורת המינון במקרה הגניטיבי, לאחר מכן מצוין החומר התרופתי, אחוז הריכוז שלו (אם המשחה מיוצרת עם תכולה שונה של החומר הרפואי) וכמות המשחה הכוללת.
דוגמאות למתכונים:
רשום 30.0 גרם של הרשמי משחת אבץ(Unguentum Zinci). למריחה על אזורים מושפעים של העור.
Rp.: Unguenti Zinci 30.0
כתוב 60.0 גרם של משחה המכילה 10% סטרפטוציד (Streptocidum). למרוח על אזורים מושפעים של העור.
Rp.: Unguenti Streptocidi 10% - 60.0
D.S. למרוח על האזורים הפגועים של העור.
עותק מורחבמשמש לרישום משחות עיקריות במרשמים. במקרה זה, כל המרכיבים מפורטים: חומר רפואי (אחד או יותר) ובסיס משחה עם ציון כמותם ביחידות משקל. המתכון מסתיים ב-M.f. unguentum (Misce ut fiat unguentum.- מערבבים להכנת משחה). אם בסיס המשחה אינו מצוין במתכון של המשחה העיקרית, המשחה מוכנה על ג'לי נפט. כל המשחות המורכבות המוכנות על בסיסי משחה אחרים נקבעות רק בצורה מורחבת. למשחות עיניים משתמשים בבסיס המורכב מ-10 חלקים של לנולין נטול מים ו-90 חלקים של ג'לי נפט.
דוגמאות למתכונים:
רשום 50.0 גרם של משחה המכילה 10% דרמטול (Dermatolum). למריחה על פני הפצע.
Rp.: Dermatoli 5.0
מודעת וזלין 50.0
רשום 30.0 גרם של משחה המכילה 10,000 יחידות של אריתרומיצין (Erythromycinum) בכל גרם. למריחה על אזורים מושפעים של העור.
Rp.: Erythromycini 300000 ED
ואסלי מודעת 30.0
ד.ס. למרוח על אזורים מושפעים של העור.
כתוב 30.0 גרם משחה על וזלין ולנולין באופן שווה, המכילה 10% טאנין (טאנינום). לשמן את האזורים הפגועים של העור.
Rp.: Tannini 3.0
Lanolini āā ad 30.0
ד.ס. למרוח על אזורים מושפעים של העור.
כתוב 10.0 גרם של משחה המכילה 20% נתרן סולפאציל (Sulfacylum-natrium). מתחת לעפעף 3 פעמים ביום
Rp.: Sulfacylum-natrii 2.0
ואסלי מודעת 10.0
ד.ס. מתחת לעפעף 3 פעמים ביום.
משחות -פסטה.
שֵׁד. יחידה - פסטה.
Rod.p. יחידה - פסטה.
פסטה -משחה סמיכה ודביקה המכילה בין 25 ל-60% אבקת חומרים. בשל התכולה הגבוהה של חומרי אבקה, למשחות יש תכונות ייבוש וספיחה מובהקות, ולכן הן משמשות לרוב לטיפול במשטחי פצע בוכה. ישנם מתכונים עיקריים ורשמיים למשחות.
משחות רשמיותהם נרשמים רק בצורה מקוצרת, המציינת את החומר הרפואי ואת הכמות הכוללת שלו (משחות בהרכב מורכב - לפי שם המחבר או ציון השם המסחרי).
משחות תא המטעןכתוב בצורה מורחבת תוך ציון כל המרכיבים וכמויות משקלם. אם תכולת אבקת החומר במשחה נמוכה מ-25%, מוסיפים אחת מהאבקות האדישות לקבלת הצפיפות הרצויה, כגון עמילן (אמילום), תחמוצת אבץ (Zinci oxydum), חימר לבן(בולוס אלבה). וזלין או לנולין משמשים כבסיס משחה למשחה, וגליצרין משמש ברפואת שיניים. המתכון מסתיים במרשם M.f. פסטה (Misce ut fiat pasta.- מערבבים להכנת משחה).
דוגמאות למתכונים:
דוגמה לקו ראשי:
כתוב 100.0 גרם משחה המכילה 5% סטרפטוציד (Streptocidum). למרוח על אזורים מושפעים של העור.
Rp.: Streptocidi 5.0
ואסלי מודעה 100.0
ד.ס. למרוח על אזורים מושפעים של העור.
במשימה לעיל, צפיפות הדבק לא צוינה, ולכן נלקח ערך שרירותי של האבקה האדישה (עמילן) - 20%. אם מצוינת צפיפות מסוימת במשימה, יש לחשב את כמות האבקה האדישה הדרושה כדי להשיג משחה בעקביות הנדרשת.
רשום 50.0 גרם משחה המכילה 10% נובוקאין - נובוקאין- (צפיפות משחה 50%). למרוח על הפצע.
Rp.: Novocaini 5.0
מודעת וזלין 50.0
ד.ס. למרוח על הפצע.
דוגמה להצהרה רשמית:
כתוב: 50.0 גרם משחת אבץ-סליצילית רשמית (Zincum salicylas). למרוח על משטח הפצע.
Rp.: Pastae Zinci salicylatis 50.0
ד.ס. למרוח על משטח הפצע.
דוגמה למשחת מרשם לרופאי שיניים:
כתוב 10.0 גרם משחה המכילה 75% סטרונציום כלוריד (Strontii chloridum). רובין רקמות קשותשן.
Rp.: Strontii chloridi 7.5
גליצריני עד 10 מ"ל
ד.ס. שפשפו לתוך הרקמות הקשות של השן.
נרות- נרות
שֵׁד. יחידה - נרות
Win.p. יחידה – נרות
Win.p. רַבִּים – נרות
נרות- צורת מינון מוצקה בטמפרטורת החדר ונמסה בטמפרטורת הגוף. ישנן נרות פי הטבעת (נרות) - Suppositorium rectale, המיועדים להחדרה לפי הטבעת, ונרתיקי - Suppositorium vaginale - להחדרה לנרתיק. הם מורכבים מחומר רפואי אחד או יותר (חומר בסיסי) ובסיס. חמאת קקאו (Oleum Cacao) וחומרי עזר אחרים וסגסוגותיהם משמשים כבסיס. המסה של נרות פי הטבעת נעה בין 1.1 גרם ל-4.0 גרם, נרתיק 1.5 גרם-6.0 גרם. אם הרופא אינו מציין את משקלם, אז נרות פי הטבעת נעשות במשקל 3.0 גרם, ונרתיק - 4.0 גרם.
נרות, המוכנות בבתי מרקחת על פי המרשמים העיקריים, נרשמות בצורה מורחבת.
ישנן מספר אפשרויות לרישום נרות.
אפשרות 1מספק פירוט של כל המרכיבים עם ציון המינונים הבודדים שלהם. להלן המלצתו של מ.פ. suppositorium rectale (vaginale) (מערבבים להכנת פתיל) ונעשית אינדיקציה למספר הנרות D.t.d. נ...(תנו לי מספר מנות כאלה...). אם לא מצוינת כמות חומר העזר, כתוב q.s. (קוואנטום סטיס - לפי הצורך).
דוגמה למתכון:
|
אפשרות 2. אם החומר הרפואי והבסיס נלקחים עבור כל הנרות שנקבעו, אזי ניתנת אינדיקציה במרשם - M.f. suppositoria rectalia (vaginalia) N. ... (לערבב, לקבל נרות לפי המספר ...). מתכון מסתיים - ד.ס.
דוגמה למתכון:
כתוב 10 נרות רקטליות המכילות 1 דציגרם של פרומדול (פרומדולום). הקצה נר אחד לפי הטבעת.
Rp.: Promedoli 1.0
מ.פ. suppositoria rectalia N.10
ד.ס. נר אחד בפי הטבעת
Rp.: Promedoli 1.0
utf. suppositoria rectalia N.10
ד.ס. נר אחד בפי הטבעת.
נרות (נרות) המיוצרים על ידי תעשיית התרופות נרשמים בצורה מקוצרת. במקרה זה, המרשם מתחיל בשם צורת המינון - Suppositorium (vin. p. unit), ולאחר מכן מילת היחס "cum" (c), שם החומר הרפואי (ב-TV. p. unit) והן שלו. בצע מנה. התסריט מסתיים
צורות מינון מוצקות כוללות אבקות, טבליות, כמוסות, דראג'ים, גרגירים, לכסניות, קרמלים, מקלות, צלחות פולימר.
אבקות
אֲבָקָה (פולוויס, מקוצר Pulv.) -צורת מינון עם תכונת הזרימה. ישנן אבקות פשוטות (חד-רכיביות) ומורכבות (שני רכיבים או יותר), מחולקות למנות נפרדות ולא מחולקות.
אבקות לשימוש חיצוני נקבעות בצורה של האבקות הקטנות ביותר. (פורק סובטיליסימוס) ללא חלוקה למנות בכמות כוללת של 5.0 עד 100.0 גרם. שם החומר הרפואי, דרגת הטחינה והכמות הכוללת מצוינים במרשם.
דוגמה למתכון 1(אבקה פשוטה, לא מחולקת). יש צורך לרשום 5.0 גרם badyagi (אבקה) ( ספונגילה) להכין השעיה ליישום באתר הפציעה.
הערה: בדוגמאות זו ואחרות נכתב ד"ש בשורה אחת. (נושא ותווית), כפי שצוין בעבר כמה מהתרופה לתת.
אם האבקה מורכבת מחומר מרפא אחד וחומרי עזר (טלק), ישנן מספר אפשרויות רישום.
דוגמה למתכון 2.כתוב 100.0 גרם מהאבקה הקטנה ביותר המכילה 10.0 תחמוצת אבץ (Zinci oxydi), להנחת תפרחת חיתולים על פני השטח.
אפשרות ראשונה:
אפשרות 2: אפשר לעשות סימון מקוצר. במתכון ציינו את המילה בהתחלה אספרסיוניס(אבקה), ואז שם החומר הרפואי, ריכוזו וכמותו הכוללת:
אבקות לשימוש פנימי ניתנות לחלוקה למינונים (ללא מינון) ולחלק (במינון).
בצורה של אבקות בלתי מחולקות, חומרים רעילים נמוכים נקבעים (לדוגמה, מגנזיום גופרתי).
דוגמה למתכון 3.כתוב 20.0 גרם מגנזיום סולפט (Magnesii sulfas). 20 גרם פעם ביום על בטן ריקה, לאחר המסת התרופה בכוס מים (200 מ"ל). נלקח פנימה.
בעת כתיבת מרשם לאבקות מחולקות, לאחר המילה "Rp .:" יש לציין את שם החומר הרפואי ומינון בודד שלו.
דוגמה למתכון 4(אבקה מדודה). כתוב 10 אבקות המכילות 0.2 גרם של טרימטין ( טרימתינום). הקצה אבקה אחת בפנים 3 פעמים ביום.
תגובה. בדוגמה זו מצוינת מנה בודדת של אבקה, אך יש לתת 10 מנות כאלה, כך שהשורה השנייה מציינת D.t.d. N. 20 (תן מנות כאלה מספר 10). נ' הוא קיצור נפוץ ל"מספר" (מספר),לא מספר סידורי (מס'). החתימה (S) מסומנת בשורה הבאה. החתימה כתובה עבור המטופל, ומציינת כיצד לקחת את התרופה. החתימה צריכה להיות ברורה וללא קיצורים.
המסה של אבקה אחת צריכה להיות לפחות 0.1 גרם ולא יותר מ- 1.0 גרם. כדי להגדיל את המסה של החומר הרפואי, בתחילה פחות מ-0.1 גרם, יש צורך להוסיף חומרים אדישים (סוכר או גלוקוז). במתכון כתוב: מערבבים לקבלת אבקה (M.f. pulvis). לאחר מכן נותנים אינדיקציה כמה אבקות לתת, ונכתבת חתימה.
דוגמה למתכון 5.כתוב 20 אבקות המכילות 0.05 גרם דיפנהידרמין (דימדרולום).הקצה אבקה אחת בפנים 3 פעמים ביום.
חומרים נדיפים והיגרוסקופיים נקבעים בשעווה (ב-charta cerata)או נייר שעווה (בשרטה פרפינאטה).
דוגמה למתכון 6.רשום בנייר שעווה 20 אבקות המכילות 30 מ"ג רוטין (רוטין)ו-50 מ"ג חומצה אסקורבית (Acidum ascorhinicum).הקצה אבל אבקה אחת פעמיים ביום.
אבקות כוללות חומרי צמחי מרפא כתושים, כגון עלים, שורשים, פרחים.
דוגמה למתכון 7(עלים מגוררים). כתוב 50 גרם של עלי מרווה אופיסינליס (Folia Salviae officinalis).להקצות בצורה של עירוי לשטיפה, 1 כוס עירוי 3 פעמים ביום בצורה חמה. יש לנער לפני השימוש. להכנת העירוי שמים 3 כפות בקערת אמייל, יוצקים 200 מ"ל (1 כוס) מים רותחים, סוגרים מכסה ומחממים באמבט מים רותחים למשך 15 דקות. מגניב, מסננים.
חומרי גלם מצמחי מרפא - האבקה מיוצרת באריזות קרטון עם שקית פנימית או בצורת שקית סינון.
דוגמה למתכון 8.כתוב 20 שקיות סינון המכילות אך 1.5 גרם של שורשי שן הארי (Radices Taraxaci officinalis).הקצה בפנים כ
עירוי 1/2 כוס 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות. להכנת העירוי מניחים 2 שקיות סינון בכלי זכוכית, יוצקים 100 מ"ל (1/2 כוס) מים רותחים, מכסים ומשרים בטמפרטורת החדר למשך 15 דקות.
דוגמה למתכון 9.כתוב עמודות של 50 גרם של תירס עם סטיגמות ( Styli sit stigmatis Zeae may dis).להקצות בפנים כמרתח. להכנת מרתח, 10 גרם (2 כפות) של חומרי גלם מונחים בקערת אמייל, יוצקים 200 מ"ל (1 כוס) מים רותחים, מכסים במכסה ומחממים באמבט מים רותחים למשך 30 דקות. מצננים בטמפרטורת החדר 10 דקות, מסננים, סוחטים את חומר הגלם הנותר. נפח המרק שנוצר מותאם מים רותחיםעד 200 מ"ל. מורחים בתוך 1-3 כפות כל 3-4 שעות.לפני השימוש יש לנער את המרתח.
דוגמה 10 למתכון.כתוב 50 גרם של פרחי קמומיל ( Flores Chamomille officinalis).הקצה בחוקן בצורה של מרתח. להכנת מרתח מניחים 10 גרם (2 כפות) פרחים בקערת אמייל, יוצקים 200 מ"ל (1 כוס) מים רותחים צוננים, מכסים במכסה ומחממים באמבט מים רותחים למשך 15 דקות. מצננים בטמפרטורת החדר 45 דקות, מסננים, חומר הגלם הנותר נסחט החוצה. נפח המרק שנוצר מותאם עם מים רתוחים ל-200 מ"ל. בצורה של חוקן, 50 מ"ל מוזרק לתוך פי הטבעת.
דוגמה למתכון 11.כתוב 50 גרם פרחי טיליה ( פלורס טיליה).הקצה בתוך כוס 1 של עירוי חם 2-3 פעמים ביום. לקבלת חליטה מניחים 10 גרם (3 כפות) פרחים בקערת אמייל, יוצקים 200 מ"ל (1 כוס) מים רותחים, מכסים במכסה ומחממים באמבט מים רותחים למשך 15 דקות. מצננים בטמפרטורת החדר 45 דקות, מסננים, חומר הגלם הנותר נסחט החוצה. נפח העירוי שנוצר מותאם עם מים רתוחים ל-200 מ"ל.
דוגמה למתכון 12.כתוב 50 גרם של קני שורש ושורשים של elecampane ( Rhizomata sit radicibus Inulae).הקצה בתוך 1/2 כוס עירוי 2-3 פעמים ביום. להכנת העירוי שמים 16 גרם (2 כפות) בקערת אמייל, יוצקים 200 מ"ל (1 כוס) מים רותחים, מכסים במכסה ומחממים באמבט מים רותחים תוך ערבוב תכוף למשך 30 דקות. מצננים בטמפרטורת החדר 10 דקות, מסננים, סוחטים את חומר הגלם הנותר. נפח העירוי שנוצר מותאם עם מים רתוחים ל-200 מ"ל. מהלך הטיפול הוא שבועיים. לפני השימוש, יש לנער את המרתח.
דמי רפואה (מִין) - תערובת של מספר סוגים של חומרי גלם רפואיים כתושים, לעיתים בתוספת מלחים, שמנים אתריים.
אגרות משמשות להכנת חליטות ומרתיחים המיועדים לשימוש פנימי וחיצוני.
סוגי עמלות: איסוף-לבנית, איסוף-אבקה, איסוף-חומרי גלם.
נכון לעכשיו, הנפוץ ביותר רשמיעמלות. השם הרשמי (כלומר, הרשמי, ולא הרשמי) של האוסף מציין שההרכב רשום ונכלל ב מרשם המדינהתרופות של הפדרציה הרוסית.
"חזה איסוף" (Spices pectorales) .
"אוסף מס' 1" - שורשי מרשמלו + דשא אורגנו מצוי + עלי קולט;
"איסוף מס' 2" - עלי כף רגל + עלי לחך גדולים + + שורשי ליקריץ;
"אוסף מס' 3" - שורשי מרשמלו + פירות אניס מצויים + שורשי ליקריץ + ניצני אורן מצויים + עלי מרווה רפואית;
"אוסף מס' 4" – נצרי רוזמרין בר + פרחי ציפורני חתול + עלי מנטה + פרחי קמומיל + שורשי ליקוריץ + עשב סיגלית טריקולור.
"איסוף ויטמין מס' 2" (מינים ויטמינוזים)- פירות רוואן + ורדים.
"אוסף של כולרטיקה" (מיני כולגוגים):
"Phytohepatol No. 2" - פרחי אימורטל חוליים + עשב ירוול מצוי + עלי מנטה + פירות כוסברה);
"אוסף מס' 3" - קני שורש קלמוס + קני שורש עם שורשי ולריאן אופיסינליס + עלי סרפד + קליפת אשחר אלמון + עלי מנטה.
"אוסף משתנים" (מיני משתנים),או "פיטונפרול" ( עמלה אורולוגית) - פרחי קלנדולה אופיסינליס + עלי מנטה + + עלי דובי + פירות שמיר גינה + קני שורש עם שורשי Eleutherococcus קוצני.
"איסוף משלשל מס' 1" (לקסנטים מינים) -עלי סרפד עוקץ + קליפת אשחר אלמון + עשב ירמול מצוי.
"אוסף קיבה מס' 3" - קני שורש קנה שורש + קני שורש עם שורשי ולריאן אופיסינליס + עלי סרפד + קליפת אשחר אלמון + עלי מנטה.
"אוסף מערכת העיכול" ("פיטוגסטרול") - קני שורש של קלמוס + + עלי מנטה + פרחי קמומיל + שורשי ליקריץ + + פירות שמיר.
"אוסף תרופות הרגעה מס' 2" ("פיטוזדאן") - קני שורש עם שורשי ולריאן אופיסינליס + עלי מנטה + עשב עשב אימה + שורשי ליקריץ + שתילי כשות.
"אוסף מרגיע מס' 3" - קני שורש עם שורשי ולריאן אופיסינליס + עשב תלתן מתוק + עשב אורגנו מצוי + עשב עשב עשב + עשב טימין זוחל.
"ברוסניבר" - עלי ציפורן + עשב סנט ג'ון + דשא רצף משולש + ורדים.
"פרוקטופיטול" (אוסף אנטי טחורים) - פירות כוסברה + + קליפת אשחר אלמון + עלי סנה + שורשי ליקוריץ + עשב ירוול מצוי.
"איסוף לעורר תיאבון" - עשב לענה + עשב ירמול מצוי.
"Arfazetin-E" - עשב סנט ג'ון + פרחי קמומיל + עלי פרי שעועית מצויים + עשב זנב סוס + נצרי אוכמניות + ורדים.
"סלברום" ("אוסף לאינהלציה מס' 1") - פרחי קמומיל + עלי מרווה רפואית.
"אינגאפיטול" ("אוסף לאינהלציה מס' 2") - פרחי קמומיל + עלי מוט אקליפטוס.
הנה דוגמאות למתכונים עם עמלות.
דוגמה למתכון 13.כתוב 100.0 של "אוסף השד Xa 1" הרשמי. הקצה למתן דרך הפה.
פיתוח מתודי של שיעור מעשי "מידע קצר על המתכון. חלק לטיני של המתכון. דוגמאות לרישום תרופות ברפואת עור וקוסמטולוגיה" פותחה על בסיס הסטנדרטים הפדרליים לחינוך (להלן GEF) בהתמחות של חינוך מקצועי תיכוני (להלן SVE) 100122 אסתטיקה יישומית.
לאחר לימוד נושא זה, התלמיד צריך:
- כתוב נכון סימן אוצר מילים לטיני;
- הבעלים של מינימום מילוני;
- לקרוא בלטינית.
- מינוח בסיסי רפואי ותרופות, קוסמטולוגיה בלטינית.
מטרת השיעור:
- לַחקוֹר מידע קצרעל המתכון והחלק הלטיני של המתכון;
- לחקור דוגמאות של רישום תרופות ברפואת עור וקוסמטולוגיה.
משימות.
חינוכית
חינוכית
- לפתח את התחום האינטלקטואלי, המוטיבציוני של אישיות, זיכרון, תשומת לב;
- לפתח את העניין המקצועי של טכנולוגים אסתטיים עתידיים בשליטה עמוקה יותר בטרמינולוגיה מיוחדת, ידע מיוחד.
חינוכית
- לקדם חינוך ליחס מכבד של תלמידים זה לזה;
- להשפיע על ההגדרה העצמית המקצועית.
צורות עבודה: פרונטלית, עצמאית.
טכנולוגיה: חינוך התפתחותי.
שיטה: מערכת-פעילות.
עקרונות דידקטיים: תכליתיות, נגישות, נראות, עקביות.
עקרונות מתודולוגיים: קשרים בינתחומיים עם הדיסציפלינות "יסודות הדרמטולוגיה", "יסודות הפרמקולוגיה של הקוסמטיקה".
עזרי למידה: מחשב עם תוכנה מורשית, מקרן מולטימדיה.
התקדמות השיעור
1. שלב ארגוני.
ברכות; בדיקת מוכנות התלמידים לשיעור, שילובם המהיר בקצב העסקי. תובעני, קור רוח, ידידותיות של המורה.
- קביעת מטרת ומטרות השיעור. מוֹטִיבָצִיָה פעילויות למידהתלמידים.
- מימוש ידע ומיומנויות, היווצרות מניעים קוגניטיביים. הבטחת פעילותו של כל תלמיד.
- הטמעה ראשונית של ידע חדש.
- בדיקה ראשונית של הבנה וגיבוש ראשוני.
- מידע על שיעורי בית, הנחיות לביצועם.
- רפלקציה (סיכום השיעור).
מידע קצר על המתכון
מרשם הוא בקשה כתובה, מנוסחת בצורה שנקבעה, מרופא לבית מרקחת על ייצור וניפוקה של תרופה למטופל, המציינת את אופן השימוש בה. המתכון כתוב על טופס מיוחד. המתכון שונה ברצף ב-9 חלקים:
1. שם המוסד הרפואי (חותמת) וקוד.
2. תאריך מרשם (יום, חודש, שנה).
3. שם משפחה וראשי תיבות של המטופל.
4. גיל.
5. שם משפחה וראשי תיבות של הרופא.
6. ייעוד חומרים רפואיים וכמותם (כתב).
7. שם צורת המינון (משחה, אבקה וכו') או אינדיקציות אחרות לרוקח.
8. אופן היישום של התרופה (חתימה).
9. חתימה וחותמת אישית של הרופא.
מתוך 9 חלקי החובה של המתכון, החלק ה-6 וה-7 והמילה הראשונה של ה-8 כתובים בלטינית.
חלק 6 - ייעוד תרופות וכמותן (כתב) - מתחיל בקיצור חובה מותנה Rp.: (מתכון: - קח)- צורת הציווי של הפועל recipere - לקחת, לקחת. לאחר מכן מופיעה רשימה של שמות התרופות הנחוצות לייצור התרופה, תוך ציון כמותם.
מודל של תלות דקדוקית בחלק השישי של המתכון (נספח)
בעת כתיבת מרשם, עליך להיות מודרך על ידי הדברים הבאים כללים:
א) השם של כל כלי כתוב בשורה חדשה ועם אות גדולה. באות גדולה נכתב גם שם החומר המרפא או הצמח באמצע השורה. בצד ימין הכמות.
לדוגמה:
מתכון: Tincturae Valerianae 10 מ"ל
Tincturae Convallariae 15 מ"ל
ב) שמה של כל תרופה נכתב בפרשת גנאי, שכן היא תלויה מבחינה דקדוקית בציון המינון (כמות). הביטוי המציין את המינון (כמות) מושם במקרה אגרסיבי, שכן הוא משמש אובייקט ישיר עם מתכון הפועל - קח. לדוגמה:
קח (מה?) שלוש טיפות (vin. pad. pl.) (ממה?)
שמן מנטה (רפידת סוג.)
מתכון: Olei Menthae guttas III (olei - Gen. Fall., Class 2).
הכמות של חומרים מוצקים ותפזורת מצוינת בגרמים, נוזל - במיליליטר, טיפות. לדוגמה:
קח (מה?) 10 מיליליטר (מה?) של תמיסת שושנת העמקים.
מתכון: Tincturae Convallariae 10 מ"ל.
ג) אם נרשמות שתי תרופות או יותר ברצף באותו מינון, אזי הכמות מצוינת פעם אחת בלבד - אחרי שם התרופה האחרונה, ולפני הייעוד הדיגיטלי רושמים את הקיצור המותנה aa (ana - שווה, על ידי );
ד) גרמים ושברים של גרם מסומנים בספרות ערביות, המונחות בצורה של שברים עשרוניים; לדוגמה: 3.0; 0.3; 0, 03 וכו'; טיפות - בספרות רומיות, המונחות אחרי המילה "טיפה" (ב-Vinit. pad.): גוטס I, Guttas II, Guttas III וכו'.
ה) כאשר רושמים תרופות במינון ביחידות פעולה ביולוגיות, פעילות (בקיצור ED), הכמות מצוינת בספרות ערביות בעשרות, מאות, אלפים, מיליונים.
לדוגמה:
מתכון: פנוקסימתילפניציליני (רפידה 2-קל.)
ו) ניתן לרשום תרופות מוגמרות (טבליות, נרות) ללא ציון המינון במקרים בהם הוא סטנדרטי. ואז במרשם השם של צורת המינון צריך להיות ברבים. לדוגמה: קח (מה?) טבליות Pentalgin מספר 20.
מתכון: Tabulettas "Pentalginum" מספר 20
חלק 7 - שם טופס המינון והוראות נוספות לרוקח. בחלק זה, הרופא מציין אילו פעולות פרמצבטיות יש לעבור לחומרים רפואיים (לערבב, לעקר, לפזר), איזו צורת מינון לתת להם (אבקה, משחה, כדורים), כמה מנות להכין (כלומר, מספר הטבליות, כדורים, אמפולות) ולבסוף, באיזו אריזה לשחרר את התרופה (בנייר, בשעווה או בשעווה, בבקבוק כהה וכו').
החלק ה-8 - שיטת השימוש בתרופה - מתחיל בקיצור המותנה S. - צורת מצב הרוח סיגנה - ייצוג או התחתון Signetur - Designate.
בחלק זה, ברוסית או בשפת האם של המטופל, הרופא מציין כיצד יש ליטול את התרופה.
לדוגמה:
סיגנה: 15 טיפות 2 פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני ארוחות.
Signa: טבליה אחת 3 פעמים ביום.
צורות פועל במתכון
בעת הכתיבה, נעשה שימוש בנוסחאות פועל תמציתית במצב רוח ציווי. מספר הנוסחאות הללו קטן, הן סטנדרטיות וצריך לזכור אותן.
קח מתכון
שונות מיקס
מנה סיפורי דא
מספר נומרו
Signa ייעד
במתכונים, לעתים קרובות יש נוסחאות המכילות את מצב הרוח המשנה של הפועל שיתקבל, שמתורגם לרוסית באמצעות החלקיק let:
פיאט תן לזה לעבוד (יחיד)
ארוס תן לזה להתברר (רבים)
נוסחאות אלו הן גם סטנדרטיות:
שונות, פיאט פולביס
שונות, fiat unguentum
שונות, פיאט לינימנטום
שונות, פסטה פיאט
שונות, פיאט ספוסיטוריום
ניתן להשתמש בכל אחת מהנוסחאות לעיל גם עם האיחוד ut - to:
שונות, או פיאט פולוויס מערבבים להכנת אבקה.
דוגמאות לרישום כמה צורות מינון ברפואת עור וקוסמטולוגיה (נספח 1)
Suptastinum praeparatum antihistaminicum est. Medicus Suprastinum ad dermatoses, אלרגיות (אורטיקריה, אקזמה, pruritum, dermatitidem), rhinitidem allergicam et conjunctivitidem allergias medicamentosas saepe praescribit. Praeparatum effectum celerem dat atque effectum sedativum alfabet. Suprastinum forma tabulettarum et solutionis praescribitur.
Rp: Suprastini 0.025
מנה מספר 20 בטאבולטיס
נציג: סול. Suprastini 2% מ"ל
Da tales מינונים מספר 6 באמפוליס
Unguentum est Forma Medicine ad usum externum, quae consistentiam adipis suilli אלפבית. Pro basi unguentorum Lanolinum, Vaselinum, Paraffinum, Ichthyolum, Naphthalanum וכו'. adhibentur.
Unguentum opthalmicum semper ex tempore lparatur. Unguenta ex officinis praecipue in ollis cum signnatura flava dantur.
ציין את התרגום המתאים ומצא התאמות
כתוב מתכון בלטינית
קח: תמיסת Diphenhydramine 1% - 1 מ"ל
תן מינונים כאלה במספר 10 באמפולות
ציין: 1 מ"ל לשריר פעם אחת ביום
Rp.: Rutini 0.025
Acidi ascorbinici 0.05
ד.ט. ד. מס' 20 בטאב
S. 1 טבליה 2-3 פעמים ביום
מינימום מילוני.
אלמנטים מורפולוגיים של פריחה בעור
אלמנטים ראשוניים:
נקודה (מקולה), שלפוחית (אורטיקה), שלפוחית (שלפוחית), שלפוחית השתן (בולה), אבצס (פוסטולה), פפולה (פאפולה), פקעת (שחפת), צומת (נודוס).
אלמנטים משניים.
קשקשים (סקומה), קרום (קרום), שחיקה (ארוזיו), כיב (אולקוס), פיסורה (פיסורה)
שיעורי בית.
בעזרת המינימום המילוני, הכינו תשבץ.
הפניות
1. גורודקובה יו.אי. שפה לטינית. לסטודנטים של מכללות ובתי ספר לרפואה. רוסטוב על הדון: "פניקס", 2007.
2. מילון לטיני-רוסי למכללות לרפואה / A.A. שבירב, א.א. מוראנובה רוסטוב-על-דון: "פניקס", 2009.
3. Dribnokhod Yu.Yu. קוסמטולוגיה רוסטוב-על-דון: "פניקס", 2008.
דוגמאות למתכונים
דוגמאות למתכונים
1. רשום 10 אמפולות המכילות 50 מ"ל של תמיסת גלוקוז 40% (Glucosum).
הקצה ל מתן תוך ורידי 50 מ"ל.
רפ.: סול. גלוקוסי 40% - 50 מ"ל
ד.ט.ד.נ. 10 באמפר.
ס. מתן לווריד באיטיות ב-50 מ"ל.
2. רשום 6 אמפולות המכילות 1 מ"ל של תרחיף 2.5% של דיאוקסיקורטיקוסטרואיד
רון טרימתילאצטט (Desoxycorticosteroni trimethylacetas). הקצה 1 מ"ל
תוך שרירית פעם אחת תוך שבועיים.
Rp.: Susp. Desoxycorticosteroni trimethylacetatis 2.5% - 1 מ"ל
ד.ט.ד.נ. 6 באמפר.
S. הזרקו 1 מ"ל לשריר פעם אחת תוך שבועיים.
בנוסף לצורות המינון הללו, נרשמים באמפולות תכשירי נובוגלניק, תכשירי איברים נוזליים (ראה דוגמה 2), תמיסות של חומרים רפואיים המיוצרים על ידי התעשייה ובעלי שם ספציפי (ראה דוגמה 3).
בכל המקרים, לאחר Rp.: ציינו רק את שם התרופה וכמותה. אחריו D.t.d.N. ... באמפוליס, ש' וחתימה.
1. רשום 10 אמפולות המכילות 1 מ"ל של תכשיר Digalen-Neo Novogalenic (Digalen-neo). הקצה להזרקה תת עורית של 1 מ"ל פעם אחת ביום.
Rp.: Digalen-neo l ml
ד.ט.ד.נ. 10 באמפר.
S. הזרקו 1 מ"ל תת עורית פעם ביום.
2. רשום 10 אמפולות המכילות 1 מ"ל של קורדיאמין (Cordiaminum - תמיסה 25% של דיאתילמיד חומצה ניקוטינית). הקצה 1 מ"ל מתחת לעור 2 פעמים ביום.
Rp.: Cordiamini l ml
ד.ט.ד.נ. 10 באמפר.
S. 1 מ"ל מתחת לעור 2 פעמים ביום.
תרופות רבות להזרקה (אבקות, תמיסות, תרחיפים וכו') מיוצרות בבקבוקונים. הבקבוקים נוחים כי הם יכולים extempore,הָהֵן. מיד לפני השימוש, הכינו (להמיס, לדלל) תרופות באופן אספטי. בנוסף, ניתן לתת את תכולת הבקבוקון במספר מנות, תוך שמירה על סטריליות התרופה.
כאשר רושמים תרופות בבקבוקונים במרשמים, באופן כללי, מקפידים על אותם כללים כמו כאשר רושמים אותם באמפולות. ההבדל הוא. מה לאחר ד.ת.ד.נ. ... הם לא עושים שום ייעוד (המילה "בקבוק" לא מוזכרת בשום מקום).
1. כתוב 12 בקבוקונים המכילים 500,000 יחידות של מלח נתרן בנזילפניצילין (Benzylpenicillinum-natrium). הקצה ל הזרקה תוך שרירית 500,000 IU 4 פעמים ביום. יש לדלל את תכולת הבקבוקון ב-2 מ"ל של תמיסת נובוקאין 0.5%.
Rp.: בנזילפניצילין נתרן 500 000 ED
ס. דלל את תכולת הבקבוקון ב-2 מ"ל של תמיסת נובוקאין 0.5%.
להזריק לשריר ב-500,000 IU 4 פעמים ביום.
2. רשום 6 בקבוקונים המכילים 5 מ"ל של תרחיף הידרוקורטיזון 2.5%.
אצטט (Hydrocortisoni acetas). הקצה 1.5 מ"ל פעם בשבוע להזרקה לתוך חלל המפרק הפגוע.
Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2.5% - 5 מ"ל
S. הזרקו 1.5 מ"ל לחלל המפרק הפגוע פעם בשבוע.
3. רשום 6 בקבוקונים המכילים 5 מ"ל כל אחד (40 IU ל-1 מ"ל) של אינסולין (Insulinum). הקצה להזרקה תת עורית של 10 IU 2 פעמים ביום.
Rp.: אינסוליני 5 מ"ל (1 מ"ל - 40 ED)
S. 10 IU מתחת לעור 2 פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני ארוחות.
כאשר רושמים טפסי מינון לזריקות הנעשות בבתי מרקחת (לרוב תמיסות), חובה לציין במרשם על עיקור התרופה. במרשם, לאחר ייעוד התרופה, שימו לב: Sterilisetur! (תנו לזה להיות מעוקר!). אם התרופה מכילה מספר מרכיבים, לאחר רשימתם כותבים: מ. סטריליסטור! לאחר מכן עקוב אחר ה-D.S. וחתימה.
מושגים כלליים
מתכון כללי- קטע של פרמקולוגיה על הכללים לרישום צורות מינון במרשמים.
צורות מינון- צורות נוחות לשימוש מעשי, הניתנות לתרופות כדי להשיג את ההשפעה הטיפולית או המניעתית הדרושה.
בהתאם לעקביות, צורות מינון נוזליות, רכות ומוצקות מבודדות; ניתן לרשום את אותה תרופה בצורות מינון שונות.
סם (סם)כולל חומר תרופתי אחד או יותר המשמשים לטיפול או למניעה מחלות שונותומצבים פתולוגיים.
חומר רפואי- תרכובת כימית בודדת המשמשת כתרופה.
מוצר תרופתי- תרופה שהוכנה בצורה של צורת מינון ספציפית.
Raunatin - מוצר מרפא (אבקה המכילה את כמות האלקלואידים של צמח הראווולפיה)
Reserpine - חומר רפואי (אלקלואיד של צמח Rauwolfia)
טבליות Raunatin - תרופה
NB!!! אם המוצר הרפואי מורכב מחומר מרפא אחד, אז המושגים הללו עולים בקנה אחד.
סמים פשוטיםמוכנים מחומרי גלם רפואיים בעיבוד פשוט (טחינה, ייבוש).
תכשירים מורכבים (גלניים).מתקבל על ידי עיבוד מורכב יותר עם מיצוי של חומרים פעילים ביולוגית ושחרור חלקי שלהם מזיהומים ( חומרים נטלים).
תכשירים נובוגלניקכמעט ואינם מכילים חומרים נטלים ומתאימים למתן פרנטרלי.
פרמקופיה(פרמקון - רפואה, פויאו - אני עושה) - סט של סטנדרטים ונורמות הקובעים את איכות התרופות. הופיע לראשונה בקרב הערבים בשם "מחלקה". הפרמקופאה המודרנית כוללת רשימה א' (רעלים - ורנה) ורשימה ב' (חזקה - הרויקה).
מרשם, כללים לרישום וחלוקת תרופות
מתכון- בקשה בכתב מרופא לבית מרקחת על מתן תרופה למטופל בצורת מינון ובמינון ספציפיים, תוך ציון אופן השימוש בה.
המתכון כתוב צורה מיוחדתבלטינית (חתימה - ברוסית) בכתב יד ברור על מדים. תיקוני מתכונים לא מורשה. ישנן שלוש צורות עיקריות - תרופות בעלות מלאה, תרופות מסובסדות, תרופות נרקוטיות ותרופות שוות ערך.
המרשם מציין תאריך, שם מלא וגיל המטופל, שם הרופא המלא, ואז מגיעים המתכון (רפ.) ושמות החומרים במקרה גניטיבי עם הכמות.
NB!!! יש מרשמים מקוצרים ומורחבים.
:: מרכיבי המתכון::
:: בסיס - החומר הרפואי העיקרי
:: אדג'ובנים - חומרי עזר
:: קוריגנים - חומרים המתקנים טעם וריח
:: Constituens - חומרים שנותנים עקביות
לאחר מכן, שימו לב לצורת המינון שיש להכין: Misce ut fiat unguentum (M. f. unguentum).
NB!!! יחידות - גרם (1), מיליליטר (1 מ"ל), טיפות (gtts. X), יחידות פעולה (100,000 ED).
נעשה שימוש בצורות q. s., aa. משלים את חתימת המרשם (S.) עבור המטופל.
NB!!! אם נדרש, Cito! כתוב על המתכון בצד שמאל למעלה! או סטאטים!. כאשר רופא רושם לעצמו תרופות, הוא כותב Pro auctore או Pro me.
מרשמים רשמיים- מרשמים שאושרו על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית לתרופות מוגמרות המומלצות לשימוש רפואי.
מרשמים עיקרייםנעשה לפי שיקול דעתו של הרופא.
מרשמים לתרופות המכילות חומרים נרקוטיים, תקף ל 5 ימים. מרשמים לחומרים רעילים ברשימה A, קודאין, קודאין פוספט, אתילמורפין הידרוכלוריד מעורב בתרופות אחרות, תרופות היפנוטיות, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, סטרואידים, אסטמטין ואסטמטול, נגזרות 8-hydroxyquinoline, לתרופות עם אלכוהול אתילי תקפים עד 10 ימים. מרשמים לכל שאר התרופות תקפים עבור 2 חודשים.
צורות מינון נוזלי
פתרונות
(Solutio, Solutionis)
פִּתָרוֹן- צורת מינון נוזלית המתקבלת על ידי המסת חומר תרופה מוצק או נוזל בממס.
כממס, Aqua destillata, Spiitus aethylicus 70%, 90%, 95%, Glycerinum, שמנים נוזליים: Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum.
בהתאם לכך, מים, אלכוהול, גליצרין ו פתרונות שמן. יש גם פתרונות אמיתיים וקולואידים; true צריך להיות תמיד שקוף, לא צריך להכיל תרחיפים ומשקעים.
יישום:חיצוני ופנימי, זריקות.
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 מ"ל
ד"ש לשפשוף אזור המפרק.
Rp.: Anaesthesini 5.0
Olei Vaselini ad 50 מ"ל
M.D.S. למרוח על הפצע.
(פתרון רשמי)
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 100 מ"ל
ד.ש. מדללים 1 כף בכוס מים. לשטיפה.
NB!!! לחישוב דילול: 1 כפית. מכיל 5 מ"ל של תמיסה מימית, כף קינוח אחת - 7.5 מ"ל, 1 כף. - 15 מ"ל. 1 מ"ל של תמיסה מימית מכיל 20 טיפות.
NB!!! טיפות לפני השימוש מדוללות בכמות קטנה של מים או חלב (שמנוני).
SLIME - MUCILAGINES
(Mucilago, Mucilaginis)
סליים- נוזלים צמיגים ודביקים, שהם תמיסה של IUDs המתקבלת על ידי המסת חניכיים, מיצוי בעירוי, וגם מעמילן בטיפול במים חמים.
הנפוצים ביותר בשימוש הם Mucilago Gummi Armeniacae (ריר מסטיק משמש), Mucilago Gummi arabici, Mucilago radicis Althaeae, Mucilago Amyli.
כל הסליים הם רשמיים, אז הריכוז במתכונים לא כתיב.
יישום:סוכני עוטף, יחד עם תרופות מגרים; כחלק מתערובות עם חומרים בלתי מסיסים. אין לרשום תכשירי אלכוהול, חומצות ואלקליות בו זמנית.
Rp.: Chlorali hydrati 1.5
Mucilaginis Amyli
Aquae destillatae aa 25 מ"ל
M.D.S. עבור חוקן אחד.
השעיות
(Suspensio, Suspensiones)
השעיות- צורות מינון נוזלי שבהן חומרים רפואיים בלתי מסיסים מוצקים מחולקים דק מרחפים בנוזל.
תרחיפים נבדלים מתמיסות קולואידיות על ידי גודל גדול יותר של חלקיקים מרחפים. על פי קריטריון זה, מתלים דקים וגסים מובחנים.
יישום:חיצוני ופנימי, חלקם - פרנטרלי. יש לזכור שניתן לתת תרחיפים תוך שרירי או לתוך חללי גוף.
(מים, תרחיפים רשמיים - ללא ריכוז)
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0.5% - 10 מ"ל
D.S. 2 טיפות בעין 4 פעמים ביום, לנער לפני השימוש.
(השעיות עיקריות)
Rp.: Trichomonacidi 0.25
Olei Vaselini ad 50 מ"ל
מ.פ. הַשׁעָיָה
סְטֶרִילִיזַציָה!
ד.ש. היכנס שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן 10 מ"ל. ערבב לפני השימוש.
אמולציות לשימוש פנימי - EMULSA AD USUM INTERNUM
(אמולסום, אמולסי)
אֵמוּלְסִיָה- צורת מינון נוזלית שבה נוזלים בלתי מסיסים במים תלויים בסביבה המימית בצורה של טיפות זעירות.
לפי שיטת ההכנה מבודדים תחליב שמן וזרעים. משתמשים ב- Oleum Ricini, Oleum Amygdalarum, Oleum jecoris Aselli (שמן דגי בקלה).
לתחליב טוב, קח 2 חלקים של שמן, חלק אחד של מתחלב ו-17 חלקים של מים. אם לא מצוינת כמות השמן במתכון, אז מכינים 100 חלקים מהתחליב מ-10 חלקים מהשמן: 20 מ"ל שמן + 10.0 ג'לטוזות + 170 מ"ל מים = 200 מ"ל תחליב. עבור תחליב זרעים אין צורך בתחליב, היחס בין מספר הזרעים לכמות הכוללת של האמולסיה הוא 1:10.
Rp.: Olei jecoris Aselli 30 מ"ל
Gelatosae 15.0
Aquae destillatae עד 200 מ"ל
מ.פ. אֵמוּלְסִיָה
D.S. לשתי מנות.
Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 מ"ל
קודיני פוספטיס 0.2
חליטות ומרתיחים - INFUSA ET DECOCTA
(Infusum, Infusi; Decoctum, Decocti)
חליטות ומרתיחים- צורות מינון נוזליות, שהן תמציות מימיות מחומרי גלם רפואיים.
:: חלקי צמחים::
:: קליפה - קורטקס, קורטיקיס
:: שורש - רדיקס, רדיקיס
:: קנה שורש - קנה שורש, קנה שורש
:: עלה - folium, folii
:: דשא - herba, herbae
:: פרח - פלוס, פלוריס
יישום: פנימי וחיצוני. הם מתפרקים במהירות, ולכן הם משתחררים למשך 3-4 ימים ומומלץ לאחסן אותם במקום קריר.
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0.6 - 180 מ"ל
D.S. 1 כף. ל. 3 פעמים ביום.
דמי רפואה - מינים
(מינים, Specierum)
דמי רפואה- תערובות של מספר סוגים של חומרי גלם מרפא צמחיים כתושים, לעתים רחוקות יותר.
יישום:פנימי, בעירה ושאיפת עשן, חיצוני.
Rp.: Herbae Adonidis vernalis 2.0
Rhizomatis cum radicibus Valerianae 1.5
מ.פ. מִין
ד.ט. ד. N 10
S. לחלוט את מנת האוסף בכוס מים רותחים ולהחדיר במשך 30 דקות. קח 1 כף. ל. 3 פעמים ביום.
Rp.: Specierum antiasthmaticarum 100.0
D.S. 1/2 כפית. לשרוף ולשאוף את העשן.
TINCTURES - TINCTURAE
(Tinctura, Tincturae)
טינקטורות- תמציות אלכוהול נוזליות, שקופות, צבעוניות פחות או יותר מחומרים צמחיים, המתקבלות ללא חימום והסרת החומר.
NB!!! כל התמיסות הן רשמיות, ובניגוד לחליטות ומרתחים, הן צורת מינון יציבה.
Rp.: Tincturae Stophanthi 5 מ"ל
Tincturae Valerianae 15 מ"ל
M.D.S. 20 טיפות לכל קבלה, 3 פעמים ביום.
תמציות - תמצית
(Extractum, Extracti)
לחלץ- תמצית מרוכזת מחומרי צמחי מרפא.
בהתאם לעקביות, מבדילים Extracti fluidi, Extracti spissi, Extracti sicci.
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 מ"ל
D.S. 20 טיפות לכל קבלה, 3 פעמים ביום.
NOVOGALENOV סמים
NB!!! הוכן בצורה מפעלית.
Rp.: Adonisidi 15 מ"ל
D.S. 15 טיפות 3 פעמים ביום.
שיקויים - מיקס
(Mixtura, Mixturae)
שיקויים- צורות מינון נוזלי, המתקבלות על ידי המסה או ערבוב של מספר חומרים מוצקים בבסיסים נוזליים שונים או על ידי ערבוב של מספר נוזלים.
יישום:לעתים קרובות יותר פנימי.
NB!!! Mixturae agitandae. Mixturae agitandae.
NB!!! המילה "מיקסטורה" אינה משמשת במתכון.
Rp.: Codeini phosphatis 0.18
Kalii bromidi 6.0
Aquae destillatae עד 180 מ"ל
M.D.S. 1 כף. ל. 3 פעמים ביום.
LINIMENTS - LINIMENTI
(לינימנטום, לינימנטי)
לינימנטים- צורת מינון לשימוש חיצוני.
הם יכולים להיות תחליבים, תרחיפים, תחליבים תרחיפים, שיקויים, אופדלדוקים (מה שנקרא לינימנטים סבון; מסה ג'לטינית שמתרככת בטמפרטורת הגוף).
Rp.: Chloroformii 20 מ"ל
Olei Hyoscyami 40 מ"ל
מ.פ. לינימנטום
D.S. לשפשוף אזור המפרק הפגוע.
אַחֵר
צורות מינון רכות
משחות - UNGUENTA
(Unguentum, Unguenti)
משחות- צורות מינון רכות בעלות עקביות צמיגית ונקבעות לשימוש חיצוני.
משחות מתקבלות על ידי ערבוב בסיס "a with constituens" אוהם. וזלין משמש כמרכיבים כברירת מחדל, ואם מדובר במשחות עיניים, אז לנולין וזלין למשחות עיניים ביחס של 10:90.
ישנן משחות פשוטות (2 מרכיבים) ומורכבות.
NB!!! משחות עינייםנהוג לרשום בסכום של 5.0-10.0; השאר - 20.0 - 100.0.
(משחות רשמיות)
Rp.: Unguenti Zinci 20.0
Rp.: Unguenti Neomycini sulfatis 1% - 50.0
D.S. לשמן את האזורים הפגועים של העור.
(גרסה מפורטת של משחות עיניים)
Rp.: Sulfacyli-natrii 1.0
לנוליני 0.4
מודעת וזלין 5.0
מ.פ. unguentum
D.S. מתחת לעפעף 3 פעמים ביום.
PASTES - PSTAE
(פסטה, פסטה)
משחות- זנים של משחות עם תכולת אבקת חומרים של לפחות 25% (דומה בעקביות לבצק - פסטה בלטינית) ולא יותר מ-60-65%.
NB!!! אם כמות החומרים האבקתיים במשחה נמוכה מ-25%, אז מוסיפים אבקות אדישות - Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (חימר לבן).
Rp.: Iodoformii 10.0
אמילי
Zinci oxydi aa 5.0
מודעת וזלין 50.0
מ.פ. פסטה
D.S. למרוח על האזורים הפגועים של העור.
SUPPOSITORIES - SUPPOSITORIA
(Suppositorium, vin. p. - Suppositorium, Suppositoria)
נרות- צורות מינון מוצקות בטמפרטורת החדר ונמסות או מתמוססות בטמפרטורת הגוף.
יש suppositoria rectalia, suppositoria vaginalia ובצילים (מוטות).
חמאת קקאו, שומן קינמון יפני, כמו גם ג'לטין-גליצרין ובסיסי סבון-גליצרין משמשים לרוב כמרכיבים.
נרות פי הטבעת- חרוט או גליל עם קצה מחודד, משקל - 1.1-4.0 גרם, ברפואת ילדים - 0.5-1.5 גרם. הקוטר המרבי הוא 1.5 ס"מ. כברירת מחדל, הם עשויים במשקל של 3.0 גרם.
בין נרות נרתיקיותאפשר להבחין בין גלובולי (צורה כדורית), ovuli (צורת ביציות), פסריה (שטוח עם קצה מעוגל). משקל - 1.5-6.0 גרם, כברירת מחדל הם עשויים במשקל של 4.0 גרם.
מקלותבשימוש נדיר כעת, הם מיועדים להחדרה לשופכה, לצוואר הרחם, למעברים פיסטולים וכו'. הם בצורת גלילים עם קצה מחודד. בעת כתיבתם, יש לציין את המידות.
(פתילות רשמיות)
Rp.: Suppositorium cum Ichtyolo 0.2
ד.ט. ד. N 10
S. 1 פתיל רקטלי בבוקר ובלילה.
Rp.: Suppositoria "Bethiolum" N 10
D.S. 1 נרות 2 פעמים ביום.
(פתילות עיקריות)
Rp.: Promedoli 0.02
Olei Cacao 3.0
מ.פ. פי הטבעת נרות
ד.ט. ד. מס' 6
אוֹ:
Rp.: Promedoli 0.02
Olei Cacao q. ס.
utf. פי הטבעת נרות
ד.ט. ד. מס' 6
ס' 1 פתיל לכאב.
Rp.: Atropini sulfatis 0.0005
Olei Cacao q. ס.
קו אורך פיאט בצילוס 5 ס"מ
et crassitudine 0.5 ס"מ
ד.ט. ד. מס' 6
S. הכנס לתוך השופכה 1 מקל פעם אחת ביום.
טלאים - EMPLASTRA
(אמפלסטרום, אמפלסטרי)
פלסטרים- צורת מינון בצורת מסה פלסטית, בעלת יכולת להתרכך בטמפרטורת הגוף ולהיצמד לעור, או בצורה של אותה מסה על מנשא שטוח.
פלסטרים קשיחיםהם יציבים בטמפרטורת החדר ומתרככים בטמפרטורת הגוף.
להבחין בין פלסטר קשיח מרוח ללא מרוח; הראשון נמרח על הבד, השני - בצורה של בלוקים חרוטיים או גליליים. כאשר רושמים פלסטרים מרוחים, יש צורך לציין את מידותיהם.
טלאים נוזליים (דבקים לעור)- נוזלים נדיפים שמותירים סרט על העור לאחר אידוי הממס.
מיוצר בבקבוקים, בקבוקים, בצורה של אירוסולים.
(חתיכת גבס)
Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50.0
D.S. חם מעט, למרוח על החומר ולמרוח על האזור הפגוע של העור.
צורות מינון מוצקות
טאבלטים
(טבולטה, יין. עמ' - טבולטם, טבולטס)
טאבלטים- צורות מינון מוצקות המתקבלות על ידי לחיצה של חומרים רפואיים או תערובות של תרופות וחומרי עזר.
אין כדורי מרשם עיקריים.
Rp.: Tabuletam Digoxini 0.00025
ד.ט. ד. N 12
S. 1 טבליה 2 פעמים ביום.
Rp.: Amidopyrin 0.25
קפה 0.03
פנוברביטל 0.02
ד.ט. ד. N 6 בטאבולטיס
S. 1 טבליה לכאבי ראש.
Rp.: Tabulettas "Nicoverinum" N 20
D.S. 1 טבליה 2 פעמים ביום
DRAGEE
(vin. p. - Dragee)
דראג'י- צורת מינון מוצקה לשימוש פנימי, המתקבלת על ידי שכבות חוזרות ונשנות של תרופות וחומרי עזר על גרגירי סוכר.
דראג'ים מיוצרים בצורה מפעלית; המשקל של הדראגי לא יעלה על 1.0 גרם.
כדי להאריך את הפעולה, הם עושים microdrage, אבל הם בדרך כלל אינם משמשים כצורת מינון עצמאית, אלא כלולים בהרכב של טבליות, spansul וכו'.
Rp.: Dragee Diazolini 0.05
ד.ט. ד. N 20
S. 1 טבליה 2 פעמים ביום.
אבקות - PULVERES
(פולביס, פולבריס)
אבקות- צורת מינון מוצקה לשימוש פנימי וחיצוני, עם תכונת זרימה.
חומרים היגרוסקופיים אינם נרשמים בצורה של אבקות, חומרים אשר, בעת ערבוב, יוצרים מסות רטובות ונוזלים, מתפרקים בקלות ונותנים תערובות נפיצות.
לפי מספר הרכיבים, pulveres simplices, pulveres compositi נבדלים; לפי מינון - pulveres divisi, pulveres indivisi.
אבקות לשימוש חיצונירשום כ-pulveres indivisi, המשמש בצורה של pulveres subtilissimi (הקטן ביותר) למריחה על משטחי פצעים וממברנות ריריות (לא לגרום לגירוי מכני, משטח סופג גדול עם פיזור זה).
אֲבָקָה= חומר מרפא + חומרים אדישים. אפשרי מרשם מקוצר של האבקה.
(אבקות לא מופרדות)
Rp.: Streptocidi subtilissimi 20.0
ד.ש. למריחה על הפצע.
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 125 000 ED
Aethazoli 5.0
מ.פ. pulvis subtilissimus
ד"ש לנשיפה לתוך האף.
Rp.: Aspersionis Amycazoli 2% - 100.0
D.S. למרוח על האזורים הפגועים של העור.
(אבקות מופרדות)
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0.02
פנוברביטל 0.01
סכרי 0.3
מ.פ. פולוויס
ד.ט. ד. N 10 (אפשר ב-charta cerata או ב-charta paraffinata)
S. 1 אבקה 3 פעמים ביום.
GRANULES - GRANULA
(Granulum, Granuli, genus p. pl. - Granulorum)
גרגירים- צורת מינון מוצקה בצורה של חלקיקים הומוגניים (גרגרים, גרגרים) בעלי צורה עגולה, גלילית או לא סדירה, המיועדים לשימוש פנימי.
גודל הגרגירים הוא 0.2 - 3 מ"מ.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100.0
D.S. 1 כפית 3 פעמים ביום שעה אחת לאחר הארוחות.
גלולות
(Pilula, Pilulae)
גלולות- צורת מינון מוצקה עבור שימוש תוך ורידיבצורת כדורים במשקל 0.1-0.5 גרם, מוכנים ממסה פלסטית הומוגנית.
הם נדירים מאוד כיום.
Rp.: Strychnini nitratis 0.05
Massae pilularum q. ס.
utf. pilulae N 50
D.S. 1 גלולה 2 פעמים ביום.
אַחֵר
קפסולות
קפסולות - CAPSULAE
(קפסולה, טלוויזיה. עמ' - קפסולה)
קפסולות- קונכיות לחומרים רפואיים במינון אבקה, דביק, גרגיר או נוזלי המשמשים דרך הפה.
משוחרר בקפסולות תרופותבעלי טעם, ריח או אפקט לא נעים.
:: Capsulae gelatinosae::
:: capsulae gelatinosae molles s. אלסטיות ו
:: capsulae gelatinosae durae - כדורי, ביצי או מאורך, מכילים 0.1-0.5 גרם של חומרים רפואיים
:: capsulae gelatinosae operculatae (עם כובעים) - גלילים, פתוחים מצד אחד ומעוגלים בצד הסגור, נכנסים זה לזה בחופשיות ללא רווחים
:: capsulae glutoidales - עמיד בפני פעולת מיץ קיבה; מטופל באדי פורמלדהיד או בתמיסת האלכוהול שלו.
:: קפסולות פולימר
מיקרוקפסולות- מיקרו-חלקיקים של חומרים רפואיים מוצקים, נוזליים או גזים, המכוסים במעטפת דקה של חומרים יוצרי סרט (ג'לטין, שומנים, פולימרים). הם יכולים להיות צורות מינון עצמאיות, ויכולות להיות חלק מטבליות, spansul(כמוסות ג'לטין קשות) וכו'.
Rp.: Bromcamphorae 0.1
Chinidini sulfatis 0.05
מ.פ. פולוויס
ד.ט. ד. N 20 ב- capsulis gelatinosis operculatis
S. 1 כמוסה 2 פעמים ביום.
צורות מינון להזרקה
pro injectionibus
עבור ניהול s / c, תמיסות מימיות משמשות לרוב, עבור i / m - תמיסות ותמיסות מימיות ושמנוניות, עבור i / v - תמיסות מימיות.
תמיסות או תרחיפים להזרקה יכולים להיות מוכנים, או שהם יכולים להיות מיוצרים באמפולות או בקבוקונים בצורה יבשה (אבקה, lyophilisate) ולהמיס או לדלל לפני השימוש. גם בשימוש צינורות מזרק (spritz-tubulae).
(באמפולות)
Rp.: Solutionis Glucosi 40% - 50 מ"ל
ד.ט. ד. N 10 באמפוליס
S. למתן תוך ורידי, 50 מ"ל.
Rp.: Pituitrini 1 מ"ל (5 ED)
ד.ט. ד. N 12 באמפוליס
S. הזרקו 1 מ"ל מתחת לעור פעם ביום.
(בבקבוקונים)
Rp.: אינסוליני 5 מ"ל (40 ED - 1 מ"ל)
ד.ט. ד. מס' 6
S. הזרקו 0.5 מ"ל מתחת לעור 2 פעמים ביום.
(עבור תרופות סטריליות)
Rp.: Solutionis natrii chloridi isotonicae 0.9% - 500 מ"ל
סְטֶרִילִיזַציָה!
D.S. לטפטוף תת עורי.
(אם אתה צריך להוסיף חומרים תרמיים)
Rp.: Lidocaini 1.25
Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0.9% עד 500 מ"ל
מ' סטריליסטור!
הוסף אספטיקה
Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0.01%, gtts, XXX
M.D.S. להרדמת הסתננות.
אַחֵר
סרטי עיניים - MEMBRANULAE OPHTHALMICAE
(Membranula ophthalmica s. Lamella; vin. p. pl. - Membranulas ophthalmicas s. Lamellas)
סרטי עיניים- סרטים פולימריים סטריליים 9*4.5*0.35 מ"מ המכילים חומרים רפואיים במינונים מסוימים ומסיסים בנוזל הדמעות.
בבקבוקונים סגורים הרמטית, סרטים כאלה נשארים יציבים עד שנה. ניתן לשמור על ריכוז טיפולי עד 24 שעות.
NB!!! מדדי השבירה של הפולימר ונוזל הדמעות זהים ולא מתרחשות הפרעות ראייה.
Rp.: Membranulas ophthalmicas cum Pilocarpini hydrochlorido N 30
D.S. הנח סרט אחד על קצה העפעף התחתון פעם אחת ביום ביום.
AEROSOLS - AEROSOLA
(Aerosolum, vin. unit h. - Aerosolum)
אירוסולים- מערכות התפזרות אוויר, שבהן תווך הפיזור הוא אוויר, גז או תערובת של גזים, והפאזה המפוזרת היא חלקיקים של מוצק או חומרים נוזלייםמ-1 עד עשרות מיקרון.
לשאיפה משתמשים באירוסולים בגודל חלקיקים של 0.5-10 מיקרון.
Rp.: Aerosolum "Ephatinum" N 1
D.S. 3 אינהלציות ביום.