Очень часто к сомнологу, а при его отсутствии к психиатру или к неврологу обращаются пациенты, страдающие частыми ночными пробуждениями. Обычно состояние просыпания связано с неврологическими, психиатрическими или общесоматическими болезнями. Также этот вид патологии сна является постоянным спутником злоупотребляющих алкоголем или наркотическими препаратами граждан. Большую роль в развитии играют всевозможные стрессы и сезонные депрессии.
Сами по себе частые ночные пробуждения проблемой, наносящей тяжелый вред здоровью, не являются. Однако люди, как правило, чересчур серьезно к этому относятся, и вместо того, чтобы дальше спокойно спать, начинают переживать, думать о том, как уснуть, искать причину прерывания сна, что приводит к потере сонного состояния. Однако, обычное простое расслабление является наиболее правильным поведением, в результате которого человек засыпает и практически полностью высыпается.
Согласно классификации нарушений сна прерывистый сон и ранние пробуждения относятся к категории инсомний – нарушений засыпания. Частые ночные пробуждения характерны для эмоциональных, тревожных, впечатлительных натур . В их основе лежит состояние продолжения обработки мозгом психоэмоциональной информации, полученной в течение дня. Именно из-за этого сон остается поверхностным длительное время и легко прерывается.
Прерывистый сон у младенцев – еще более обычное явление, которое происходит из-за того, что фазы сна у малышей сменяются чаще, чем у взрослых. Такое состояние тоже не является проблемой, и только если ребенок становится вялым, постоянно сонным и начинает капризничать, следует обратиться к педиатру или к неврологу.
Если обычно сон нормальный и вдруг начали беспокоить частые ночные пробуждения, нужно поискать внешние раздражители. Может это недавно установленный фонарь за окном, включенное отопление и, как следствие, слишком жарко в спальне и сухой воздух, может вы купили матрас, к которому не можете привыкнуть или в доме появились новые запахи (от домашних питомцев).
«Просыпаюсь в 3 часа ночи, а потом не могу уснуть», – еще одна распространенная жалоба. Или «просыпаюсь среди ночи». Дело в том, что около трех часов ночи температура тела человека является максимальной за все время сна, что тоже может привести к пробуждению. Не стоит на этом явлении заострять внимание. Именно нервозность из-за такой физиологической особенности помешает вам выспаться.
«Часто просыпаюсь ночью, а потом не могу уснуть», – такие жалобы часто можно услышать от людей самых разных возрастов, профессий и социальных групп. Наиболее частыми причинами патологий сна является простое несоблюдение гигиены сна . Засыпание когда придется, засыпание перед телевизором, обильная еда непосредственно перед сном, слишком теплая спальня – это простейшие факторы, устранив которые, многие могут быстро восстановить качество сна и спать до утра, как говорится, без задних ног. Некоторые совершают ошибку, начиная бороться с инсомнией бутылочкой пива перед сном. Алкоголь только возбуждает нервную систему и приводит к обратному результату.
Не стоит недооценивать качество матраса: от его свойств также сильно зависят непрерывность сна и его глубина. Определенную роль играет наличие партнера в одной кровати. И хоть субъективно люди считают, что сон вдвоем более глубокий, спокойный и качественный, однако по данным объективных исследований (полисомнография), сон вдвоем уступает по качеству сну поодиночке, когда человек – единственный полноправный владелец всей кровати.
Есть множество физиологических причин, которые являются причиной прерывистого неглубокого сна:
- пожилые люди часто просыпаются среди ночи и дремлют днем;
- женщины просыпаются из-за гормональных изменений происходящих у них ежемесячно;
- беременные часто просыпаются ночью по всевозможным причинам: судороги из-за нехватки минеральных веществ, частые позывы к мочеиспусканию, шевеления плода;
- при наступлении климакса женщины тоже часто могут просыпаться из-за потливости, жара и прочих физиологических проявлений состояния.
Часто встречаются нарушения сна, которые происходят из-за изменений цикла сон/бодрствование, связанных с работой по ночному или суточному графику, частых авиаперелетов со сменой часовых поясов. В этих случаях у человека просто нарушается работа внутренних часов. Это ситуационная патология, связанная с функционированием биологических ритмов.
Нельзя не упомянуть в формировании полноценного сна роль известного гормона сна – мелатонина. Мелатонин образуется из сератонина, который в свою очередь образуется каждый день в организме человека при нахождении его на улице под воздействием солнечных лучей не меньше 30-40 минут. Сератонин преобразуется в мелатонин, высокая концентрация в организме которого к концу дня способствует глубокому сну. Мелатонин и сератонин в организме не накапливаются, поэтому чтобы хорошо спать необходимо днем получать свою порцию солнечных лучей.
Также ночью могут часто просыпаться люди из-за болезненных состояний: при артрозе, остеохондрозе, диабете, заболеваниях щитовидки, сердечно-сосудистой системы . Во всех случаях, когда вы подозреваете, что причиной плохого сна является заболевание, нужно обратиться к профильному специалисту и лечить заболевание-первопричину.
Пробуждение ночью с трудностью засыпания
Такая разновидность инсомнии как частые пробуждения ночью является болезнью современной цивилизации и встречается практически у трети всего населения. Критерием полагать, что у вас хроническая инсомния является наличие жалоб на плохой сон большую часть дней в неделю больше трех месяцев. В случае хронической патологии пациентов беспокоят в течение дня усталость, ухудшение внимания и памяти, раздражительность, головная боль или проблемы с ЖКТ. Также начинаются психологические проблемы из-за волнений по поводу сна: человек перед засыпанием опасается, что опять не выспится и из-за переживаний уже не может заснуть, что может спровоцировать настоящую бессонницу.
Существуют и наследственные формы заболевания. Люди с этими формами отмечают прерывистый сон с детского возраста. У их родителей также диагностируется такое же состояние. Обычно это дефект обмена гормонов, который нормализуется медикаментозными средствами.
Диагностика
Датчики, подсоединяемые к человеку во время полисомнографического исследования
Если вас беспокоят частые пробуждения ночью, обратитесь к сомнологу. Врач сомнолог, анализирует качество сна с помощью полисомнографического исследования. Это метод сочетает одновременно регистрацию ЭКГ, электроэнцефалографии, электромиографии, аудиомониторинг храпа, анализирует движения конечностей, дыхательные движения, считывает температуру тела, пульс, артериальное давление и иные показатели. Полученные данные позволяют оценить длительность сна, количество пробуждений, распределение фаз, нарушения дыхания, сердечного ритма, выявить аномальные движения и диагностировать тип и вид парасомний.
Полисомнография особенно помогает в тех случаях, когда приходит человек и сообщает, что я, мол, как будто просыпаюсь каждый раз. Но на деле исследование показывает, что человек спит очень крепко и ему это состояние просто снится. Такое состояние мнимого просыпания тоже встречается довольно часто.
Как преодолеть частые ночные пробуждения
Чтобы восстановить нормальный сон и не просыпаться часто во сне, нужно выполнять нехитрые правила перед отходом ко сну:
- Комфортная температура в спальне должна быть не выше 18-20 градусов.
- Тишина и темнота – лучшие спутники нормального засыпания.
- Ужинать нужно не позже двух часов до сна и из меню следует исключить жирные и острые блюда.
- За 3 часа перед сном не стоит употреблять алкоголь и кофеин.
- Не нужно обдумывать перед сном важные дела.
- Важно ложиться спать каждый день в одно и то же время.
- Не следует досыпать днем, даже если появилось чувство сонливости – лучше его перебороть.
- Сон должен продолжаться не меньше и не больше 6-8 часов. Избыток сна также вреден, как и недосып.
- За час до сна следует прекратить работу за компьютером и просмотр телевизионных передач.
- Час перед сном нужно посвятить релаксации – принять расслабляющую теплую ванну, поухаживать за собой, послушать приятную музыку.
- На ночь можно выпить стакан травяного чая или молока с медом.
И только, если несмотря на все принятые меры, внезапные пробуждения происходят не меньше трех раз в неделю и продолжаются не меньше получаса, в течение месяца, необходимо обратиться к врачу для консультации. Ни в коем случае не нужно прибегать самостоятельно к медикаментозным препаратам. Можно встретить людей, которые утром, чтобы взбодриться, принимают тонизирующие средства, а вечером – снотворные. Самолечение постепенно истощает резервные силы организма, не просто не восстанавливая сон, но и не давая даже временно ощущения отдыха и способствуя развитию хронических психосоматических заболеваний.
Как часто вы просыпаетесь ночью?
Инсомнии, или бессонница, - это расстройство, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна, при гиперсомнии человек испытывает повышенную потребность во сне. Нарушение ритма сна проявляется в смещении времени засыпания или засыпанием в дневное время и нарушение сна в ночное.
Классификация нарушений сна:
Инсомнии - расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна.
- Гиперсомнии - поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью.
- Парасомнии - функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки).
- Ситуативная (психосоматическая) инсомния - бессонница, продолжающуюся менее 3 нед и имеющая, как правило, эмоциональную природу.
Также в зависимости от нарушений процесса сна патологии разделяются на следующие группы:
Трудности начала сна (пресомнические нарушения). Такие пациенты боятся наступления бессонницы, имевшей место ранее. Возникшее было желание спать пропадает, как только он оказывается в кровати. Ему не дают покоя мысли и воспоминания, он долго ищет удобную позу для сна. А только появившийся сон легко прерывается малейшими звуками.
Частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть и «поверхностный» сон характерны для патологии нарушения процесса сна. Это называется интрасомниями. Такого человека может разбудить малейший шум, устрашающие сновидения, повышенная двигательная активность, позывы в туалет. Эти факторы влияют на всех, но у больных повышенная чувствительность к ним и трудности с последующим засыпанием.
Беспокойства после пробуждения (постсомнические расстройства)- это проблемы с ранним утренним окончательным пробуждением, «разбитости», снижением работоспособности по утрам, дневная сонливость.
Отдельной строкой в нарушении сна стоит синдром « апноэ во сне». Это ситуация с периодическим в течение сна замедлением дыхания вплоть до полной его остановки (апноэ) на разные промежутки времени. Пациенты, страдающие им, имеют значительный риск преждевременной смерти в связи с остановкой работы сердечнососудистой и дыхательных систем. Синдром «апноэ во сне» проявляется как совокупность признаков, среди которых повышение артериального давления, головная боль в утренние часы, снижение потенции, снижение интеллекта, изменение личности, ожирение, повышенная дневная сонливость, во время сна сильный храп и повышенная двигательная активность.
Причины нарушения сна
Этот синдром часто сочетается с неврологическими и психиатрическими заболеваниями, они взаимно усугубляют друг друга.
Бессонницей официально считают нарушения сна в течение месяца не менее трех раз в неделю. Основной причиной бессонницы в настоящее время являются психологические проблемы, такие как хронические стрессовые ситуации, нервозы, депрессия и другие.
Сюда же можно отнести умственное переутомление, которое проявляется как утомляемость при небольших нагрузках, сонливость днем, но невозможность заснуть ночью, общая слабость, вялость.
Общеизвестными факторами, негативно влияющими на сон, являются: употребление напитков с кофеином (чай, кофе, кола, энергетики), обильная жирная пища перед сном, употребление алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки перед сном.
Заболевания, вызывающие нарушение сна
Инсомния - неизбежный спутник разных заболеваний. При каких заболеваниях возникает Бессонница:
Депрессия
- Стресс
- Артрит
- Сердечная недостаточность
- Побочные эффекты медпрепаратов
- Почечная недостаточность
- Астма
- Апноэ
- Синдром усталых ног
- Болезнь Паркинсона
- Гипертиреоз
Почти всегда психические заболевания сочетаются с ней - хронические стрессы, нервозы, депрессия, эпилепсия, шизофрения, психозы.
При инсультах головного мозга время происхождения инсульта может даже влиять негативно на прогноз заболевания, причем не только в отношении дня и ночи, но и в ракурсе сна и бодрствования.
При мигрени недостаток, как и избыток сна может носить характер провоцирующего фактора. Некоторые головные боли могут начинаться во сне. С другой стороны, при окончании приступа мигрени больной, как правило, засыпает.
Также бессонница может беспокоить любого человека с болевым синдромом или другим физическим беспокойством. Например, при артрите и артрозе, остеохондрозе, травмах.
Нарушения сна встречаются при рассеянном склерозе и вертебробазилярной недостаточности (недостаточном поступлении крови к головному мозгу по сосудам от позвоночника), вместе с головокружениями, эпизодами потери сознания, головными болями, снижением умственной и физической работоспособности и памяти.
Гормональные изменения в организме тоже отрицательно влияют на сон. Бессонница беспокоит женщин при беременности и кормлении грудью, когда женщина особенно чувствительна к посторонним раздражителям. В климактерическом периоде свою лепту вносят так называемые приливы- приступы жара и потливости независимо от окружающей обстановки. При подборе лечения совместно с лечащим врачом гинекологом это состояние можно существенно облегчить.
При повышении функции щитовидной железы (гипертиреозе) инсомния - один из характерных симптомов. Также больные отмечают прогрессивное снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение артериального давления и частоты сокращений сердца, слабость, повышенную возбудимость, ускорение речи, чувство беспокойства и страха. Кроме того, отмечается экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, иногда сочетающееся с неполным прикрыванием его веками).
Обычно после подбора лечения у врача эндокринолога данное состояние удается облегчить.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей, особенно в запущенной стадии, представляет достаточно серьезную проблему. При этом заболевании пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах ног при их горизонтальном положении или при движении. Эти боли заставляют останавливаться при ходьбе и опускать ноги с кровати, что приносит облегчение. Данное состояние обусловлено недостаточным поступлением крови к мышцам ног ввиду закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Если поступление крови достигает критических минимальных значений, может произойти отмирание тканей из-за недостатка питания их. Стоит отметить, что чаще всего данное состояние отмечается у курящих мужчин, у которых атеросклеротический процесс протекает в десять раз быстрее, чем у некурящих.
Бронхиальная астма в период приступа тоже характеризуется нарушением сна. Достаточно отметить, что приступы астмы возникают в предутренние часы и сопровождаются приступами кашля, одышкой и чувством нехватки воздуха. Данное состояние обычно усугубляется во время простудных заболеваний или обострения аллергии. К тому же, препараты для купирования астматического приступа и длительного лечения астмы обладают некоторым возбуждающим действием на организм. Такие пациенты направляются к врачу пульмонологу с целью подбора адекватной терапии и снижения частоты приступов.
При почечной недостаточности инсомния обычно привлекает к себе внимание на поздней стадии при снижении защитных возможностей организма (декомпенсации). Почечная недостаточность в большинстве случаев развивается постепенно, годами и заключается в постепенном, но неуклонно прогрессирующем (увеличивающемся) снижении функции почек по выведению шлаков и токсинов из организма. Поэтому они накапливаются в крови, отравляя организм (уремия в грубом переводе - моча в крови)Этому сопутствуют такие симптомы, как сухость и бледность кожных покровов с землистым оттенком, замах аммиака изо рта и от кожи, заторможенность, вялость, зуд кожи и мелкие кровоизлияния под кожу без видимых причин. Наблюдается также снижение веса, отсутствие аппетита, даже отвращение к продуктам- источникам белка. У больного сначала отмечается увеличение количества мочи, как защитная реакция на недостаточную работу почек, а затем прогрессивное снижение ее количества. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение у специалиста- нефролога.
При сердечной недостаточности и гипертонии (повышении артериального давления) бессонница может быть отмечена при хроническом процессе, в совокупности с одышкой при физической нагрузке, головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиение, головокружением при подъеме из горизонтального положения в вертикальное (ортопноэ), снижением умственной деятельности. К тому же, одним из препаратов для лечения болезней сердца являются мочегонные средства. При неверном выполнении рекомендаций врача по их приему, они могут доставлять пациентам беспокойство в виде частых позывов в туалет в ночное время, что тоже не способствует крепкому сну.
Обследование при нарушениях сна
При нарушении сна в первую очередь следует посетить врача психотерапевта или невролога. После его осмотра, возможно, вам будет предложена консультация врача - узкого специалиста по проблемам сна - сомнолога.
Из инструментальных методов объективного обследования наиболее значимым остается полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. При этом обследовании во время сна с помощью специальных датчиков-сенсоров производится запись, а затем анализ информации по ЭЭГ (электроэнцефалографии), ЭОГ (электроокулографии), ЭМГ (электромиографии), ЭКГ (электрокардиографии), дыхания, насыщение крови кислородом.
Это исследование позволяет оценить соотношение циклов сна, порядок их смены, влияние других факторов на сон и сна на другие органы и их функции.
К сожалению, не всегда у врача есть возможность провести пациенту полисомнографию. Тогда приходится полагаться на данные опроса и осмотра. Но это при достаточной квалификации врача-психотерапевта позволяет назначить правильное лечение.
Лечение нарушений сна
Лечение бессонницы включает в себя множество факторов:
1) Гигиена сна очень важна. Старайтесь ложиться в привычной для вас обстановке, в удобной постели, закройте шторы, исключите резкие звуки и запахи. Ложитесь спать в одно и то же время, даже в выходные. Пред сном проветрите комнату, совершите небольшую пешую прогулку, примите теплую расслабляющую ванну, почитайте книгу при ночнике.
2) Рациональный режим труда и отдыха тоже способствует нормализации сна. Многие знают, что качество сна в разное время суток неодинаково. Восстановление сил, психических и физических, происходит гораздо эффективнее в период с 22 до 4 часов, а ближе к утру, когда близится рассвет, сон уже некрепкий.
3) Прием растительных успокаивающих препаратов (экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит)
4) Только врач, оценив общее состояние пациента, выяснив причину инсомнии, может назначить препарат, который вам не повредит. Даже назначенный медиком препарат не следует принимать дольше прописанного срока - практически все препараты со снотворным эффектом способны вызвать привыкание и зависимость сродни наркотической. Пожилым пациентам обычно назначают половинную дозу снотворных препаратов.
5) При субъективной неудовлетворенности качеством сна, но объективной продолжительности сна в течение 6 часов и более, снотворные препараты не назначаются. В этом случае необходима психотерапия.
6) еще один фактор, влияющий на сон человека - суточный ритм, который называется основным циклом отдыха - активности. Он равен полутора часам. Суть в том, что мы не всегда можем заснуть, когда нам этого хотелось. Каждые полтора часа на несколько минут такая возможность у нас появляется - мы чувствуем некоторую сонливость, причем ближе к вечеру сонливость нарастает. Но если не воспользоваться этим временем, то придется ждать еще час с лишним – раньше уснуть все равно не получится.
Бессонница может быть первым признаком заболевания, какого как невроз, депрессия, хронический стресс. А также усугублять и снижать работоспособность, социальную адаптацию и качество жизни пациента с любым заболеваниями. Поэтому не стоит недооценивать бессонницу и тем более заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту.
К каким врачам обращаться при нарушениях сна.
В первую очередь нужна консультация врачей невролога и психотерапевта. Может понадобиться помощь следующих специалистов:
Психолог
- Нефролог
- Ревматолог
- Кардиолог
- Эндокринолог
Врач терапевт Москвина А.М
Сон – важнейшая часть жизни человека, ведь в это время в организме происходят процессы, благодаря которым восстанавливается психоэмоциональное и физическое состояние организма. Пока мы спим, мозг перерабатывает полученную информацию и усваивает её, именно поэтому говорят, что утро вечера мудренее.
Нарушения сна приводят к сбоям в различных системах организма – снижается иммунитет, развиваются психические расстройства и сосудистые заболевания. Чем опасен ночью плохой сон у взрослых? Каковы его причины? Что делать, чтобы нормализовался ночной отдых?
Нарушения сна у взрослых – разновидности
Существует более 50 различных состояний и болезней, которые приводят к нарушениям сна. Сами же расстройства сна подразделяются на такие понятия:
Диссомния – сложности с засыпанием, дневная сонливость, чувство усталости после ночного отдыха сохраняется.
Пресомния – человек не может уснуть в течение 2 и более часов.
Постсомния – ночной отдых не приносит бодрости, чувствуется разбитость и апатия.
Гиперсомния – дневная сонливость, которая порой не поддаётся контролю.
Причины плохого сна
Читателям «Популярно о здоровье» полезно узнать, что существует очень большой перечень причин нарушений сна у взрослых людей, но мы сейчас рассмотрим наиболее распространённые.
1. Внутренние нарушения систем организма – вегето-сосудистая дистония (у больного случаются панические атаки), синдром апноэ. Сюда же относится и синдром беспокойных ног (зуд, ощущение ползающих насекомых по коже, покалывание).
2. Внешние причины – стрессы, перенапряжение, болевые ощущения, приём различных препаратов (психотропных в частности), алкогольное опьянение, чрезмерное курение, обильное питьё перед сном, переедание. Вследствие таких причин могут возникать ночные кошмары.
3. Циркадные расстройства – характерны при смене часового пояса, а также при работе посменно. Такие нарушения сна встречаются у людей, которые склонны к депрессии. Для увеличения бодрости они утром принимают энергетики, а на ночь пьют успокоительные препараты, тем самым сбивая естественный ритм организма, и вызывают у себя ещё больше усугубление психоэмоционального состояния.
Люди с психическими расстройствами могут страдать лунатизмом (бодрствование во сне), бруксизмом (скрежетать зубами) или нарколепсией (чрезмерной дневной сонливостью).
Любые нарушения сна требуют лечения, если они имеют продолжительность более трёх недель. Этот вопрос лежит в компетенции врача сонмолога, однако при выявлении неврологических или психоэмоциональных расстройств у пациента к лечению подключаются и другие специалисты – невролог и психиатр.
Что плохого в том, что у взрослого плохой сон ?
Будучи малыми детьми, мало кто понимает как прекрасно это время. Что требуют родители от своего ребенка? Расти, умнеть, гулять, чтобы не засиживаться перед монитором, не болеть, хорошо кушать, вовремя ложиться спать… Повзрослев, все люди вынуждены работать, чтобы иметь возможность обеспечивать себя и свою семью. Соответственно, если у взрослого сон не удался, то это будет прямо мешать ему работать. А если проблемы с ночным отдыхом будут повторяться вновь и вновь?! Так вот этого не должно быть.
Что делать если плохой сон ?
И в первую очередь, нужно организовать себя так, чтобы наладить правильный режим сна. Это очень важно, поскольку из-за отсутствия чёткого режима в организме человека сбиваются биологические ритмы.
1. Определите для себя время, в которое ежедневно вы будете ложиться в постель. Желательно отправляться в кровать до 23 часов, а еще лучше до 22-х. По словам неврологов, наиболее ценным и важным периодом сна является временной промежуток между 22.00 – 1.00 часами ночи. Именно в этот время организм лучше всего проявляет восстановительную активность.
2. За полчаса - час до засыпания желательно расслабиться – почитать художественную литературу или послушать лёгкую музыку.
3. Кушать на ночь не стоит, лучше обойтись лёгким ужином не позднее, чем за 2 часа перед тем, как ложиться в постель. Обильное питьё тоже стоит исключить, чтобы ночью не подниматься в туалет.
4. Прогулка в вечерние часы будет как нельзя кстати.
5. Исключите употребление бодрящих напитков после обеда. На ночь лучше выпить некрепкий чай с мелиссой и ложечкой мёда или стакан тёплого молока.
6. Если вы страдаете бессонницей или вас мучает синдром беспокойных ног, устраивайте для себя расслабляющую вечернюю тёплую ванну. Не лишним будет и мягкий массаж конечностей.
8. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, если вы часто употребляете их.
9. Неврологи предостерегают от самостоятельного приёма любых седативных и психотропных препаратов, которые могут усугубить проблему пациента.
Если никакие самостоятельные действия не помогают наладить ночной отдых, стоит обратиться за врачебной помощью. Особенно важно это сделать, если вы страдаете ночными припадками (приступами паники, кошмарами), а также если замечаете у себя проявления нарколепсии или сомнамбулизма. Нарколепсия особенно опасна для водителей и людей, работающих на производстве с механизмами и агрегатами – неконтролируемый дневной сон может стоить им жизни.
В большинстве случаев нарушения сна у взрослых исчезают, если организовать правильный режим бодрствования и отдыха. Стресс – основная причина бессонницы у людей среднего возраста. Обилие информации, высокие нагрузки на работе, конфликтные ситуации, отсутствие ежегодного отпуска – все эти факторы способствуют накоплению негативных эмоций и усталости, которая часто перерастает в хроническую и ведёт к депрессивным расстройствам. Здоровый образ жизни, занятия спортом, прогулки, а также правильный режим дня – залог нормального сна ночью.
Навигация
По статистике, у 30-40% людей на планете систематически возникают нарушения сна в той или иной форме, а практически у половины их них проблема имеет хроническое течение. Не менее 5% взрослого населения вынуждены регулярно или постоянно применять седативные и снотворные средства для облегчения своего состояния. Одной из ведущих причин явления считается нервно-психическое перенапряжение, возникающее на фоне стресса, депрессии. Довольно часто проблема кроется в несоблюдении режима дня, ведении нездорового образа жизни. При своевременном начале терапии клиническая картина нарушений сна и их негативных последствий быстро идет на убыль. Игнорирование патологии негативно сказывается на состоянии пациента, грозит серьезными осложнениями.
Причиной отклонения может быть перенапряжение.
Классификация нарушений сна
Бессонница может иметь первичный и вторичный характер. В первом случае она выступает в качестве самостоятельного заболевания или результата психоэмоционального расстройства. Вторичные нарушения сна у детей и взрослых возникают на фоне соматической патологии, становясь одним из симптомов основного недуга.
Чаще всего проблема затрагивает работу головного мозга, сердца, сосудов, почек, органы дыхания, эндокринную систему.
Универсальная классификация нарушений сна:
- инсомния – проблемы возникают с засыпанием и поддержанием структуры сна. Врачи выделяют несколько отдельных форм явления в зависимости от провоцирующего фактора. Это может быть психоэмоциональное расстройство, психическое заболевание, прием алкоголя или медикаментов, нарушение функции дыхания. В эту же группу входят синдром беспокойных ног и различные соматические патологии;
- гиперсомния – повышенная дневная сонливость, способная возникать даже на фоне нормального ночного отдыха. Болезнь провоцируется множеством факторов от соматических и психических расстройств до действия временных раздражителей. Сюда же относят нарколепсию – заболевание нервной системы, для которого характерны приступы внезапного засыпания в дневное время;
- парасомния – специфические сбои в работе органов и систем тела пациента, которые имеют прямое отношение к процессу сна. Самыми частыми явлениями считаются сомнамбулизм, энурез, ночные эпи-приступы и страхи;
- сбой цикла сна и бодрствования – в эту группу входят постоянные и временные нарушения сна. Первые становятся результатом патологического сбоя и проявляются в разных формах. Вторые возникают на фоне смены часового пояса или рабочего графика, поэтому редко нуждаются в целенаправленном лечении.
Повышенная дневная сонливость, бывает даже при нормальном ночном сне.
Независимо от формы бессонницы ее развитие становится серьезной угрозой здоровью. Дефицит сна всего в течение нескольких дней грозит психоэмоциональными расстройствами, сбоями в работе внутренних органов. Хронический процесс может привести к перманентным нарушениям, снижению качества жизни и сокращению ее продолжительности.
Проблемы с засыпанием
Невозможность заснуть в нужное время – одно из самых частых проявлений нарушения графика сна и бодрствования. Пациент, укладываясь в постель, чувствует себя утомленным, но при этом его сознание не отключается. Если в норме сон приходит в течение 5-15 минут, то при бессоннице больные могут ворочаться часами.
Чаще всего причиной этого является эмоциональное перенапряжение, навязчивые негативные мысли. Результатом становится дефицит отдыха, из-за которого организм не успевает восстановиться. После того, как состояние переходит в затяжную или хроническую форму проблемы провоцируются самим страхом не заснуть, а утром опять чувствовать разбитость.
Беспокойный и прерывистый сон
Рекомендуемая продолжительность ночного сна для взрослого человека составляет 6-8 часов. Отклонения в любую сторону в 99% случаев вызывают негативные последствия разного плана. При этом важно не только количество часов, но и глубина отключения сознания в это время. Беспокойный сон – одна из форм диссомнии, при которой ЦНС после засыпания отключается не полностью, ее отдельные участки продолжают работать, что становится проблемой. Частые жалобы в этом случае: кошмары, скрежет челюстями, пробуждения, вскрики или разговоры, непроизвольные движения конечностями. Такая клиническая картина характерна для ряда неврологических патологий, дефицита витаминов группы В, сбоев в работе эндокринной системы, алкоголизма.
При беспокойном сне ЦНС после засыпания отключается не полностью.
Почти полностью пропал сон
Невозможность поспать в течение ночи хотя бы несколько часов может возникать по ряду причин, некоторые из них даже не считаются патологическими. Несмотря на это, столь выраженное нарушение нормального режима сна и бодрствования требуется в срочном лечении. У лиц зрелого и пожилого возраста сложности часто возникают на фоне мышечных спазмов, пациент просто не способен заснуть из-за стойкого дискомфорта. Ему становится легче после теплой ванны или массажа проблемной зоны, но при отсутствии терапии улучшение сохраняется недостаточно долго для полноценного отдыха.
Состояние, когда полностью пропадает сон, также проявляется при интоксикации, онкологии, психическом расстройстве, гормональных сбоях.
Проблема может возникать на фоне увлечения фильмами ужасов, нередко она сопровождает психологическую травму.
Слишком чуткий и поверхностный сон
Повышенная ночная чувствительность чревата частыми пробуждениями, в результате которых сбивается цикл сна, снижается степень восстановления организма. В ряде случаев это считается одним из проявлений нормы и нуждается лишь в легкой коррекции. Поверхностный сон характерен для беременных женщин, молодых мам, работников ночных смен, пожилых людей. Чуткость может повыситься, если тратить на ночной отдых слишком много времени.
Чуткий сон чаще бывает у беременных.
К патологическим провокаторам относят болезни внутренних органов и психические расстройства. Поверхностный сон может быть спровоцирован приемом ряда медикаментов, злоупотреблением синтетическими и натуральными стимуляторами. Также повышенную чувствительность провоцирует дисфункция вегетативной нервной системы, которая проявляется в форме ВСД или ПМС.
Симптомы и причины нарушений сна
В норме формула сна характеризуется быстрым засыпанием после отхода в постель, отключением сознания в течение всей ночи, пробуждением в установленное время. Взрослый человек должен получать 7-8 часов ночного отдыха.
Ночные подъемы допустимы, но они должны быть редкими и короткими, не влияющими на качество восстановления.
Человек, который выспался, утром чувствует себя свежим, отдохнувшим, с хорошим аппетитом и приподнятым настроением.
Основные причины развития нарушений сна:
- шоковые ситуации, стресс;
- соматические и неврологические заболевания, психические расстройства;
- хронические боли, физический или физиологический дискомфорт;
- воздействие на организм стимуляторов центральной нервной системы в виде алкоголя, никотина, кофеина, наркотиков, медикаментов;
- нарушение правил приема ряда медикаментов, их опасное сочетание, злоупотребление продуктами;
- ночное апноэ, храп;
- сбой биоритмов в результате влияния внешних факторов;
- гормональные перестроения и сбои;
- несоблюдение правил здорового питания, переедание перед сном, ожирение;
- неблагоприятные условия отдыха.
Нарушения могут возникнуть при неправильном приёме ряда лекарств.
На развитие бессонницы указывают трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения или невозможность опять заснуть после них, вынужденный ранний подъем. Косвенными симптомами считаются дневная сонливость, раздражительность, плохое настроение или эмоциональная лабильность. При некоторых видах нарушений меняется сама структура ночного отдыха, патологическая непроизвольная физическая активность в постели. Со временем проблемы приводят к снижению концентрации внимания, потере интереса к окружающему миру, ухудшению памяти и умственных способностей.
Диагностика нарушений сна
Развитие бессонницы – показание для посещения терапевта. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез, постарается установить причины состояния. Если появление проблем связано с нарушением работы внутренних органов, но их можно устранить с помощью консервативной терапии, лечением займется терапевт.
В остальных случаях он направит к профильному специалисту – неврологу, ЛОРу, дерматологу, эндокринологу, психотерапевту или психиатру.
В редких случаях диагностикой бессонницы и выявлением ее причин занимается сомнолог. Пациента обследуют в специальной лаборатории с помощью полисомнографа, применяют метод СЛС. Первый подход позволяет оценить электрическую активность головного мозга и структуру сна. Второй используется при подозрении на гиперсомнию, в частности, нарколепсию.
Пациента можно обследовать с помощью полисомнографа.
Наши читатели пишут
Тема: Избавилась от головной боли!
От кого: Ирина Н. (34 года) ([email protected])
Кому: Администрации сайт
Здравствуйте! Меня зовут
Ирина, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смогла побороть головную боль. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
А вот и моя история
Не знаю ни одного человека, которого не беспокоила бы периодическая головная боль. Я - не исключение. Все это списывала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение.
У меня обычно такое состояние происходит на перемену погоды, перед дождём, а ветер вообще превращает меня в овощ.
Боролась с этим с помощью обезболивающих препаратов. Обращалась в больницу, но мне сказали, что подобным страдает большинство людей, и взрослых, и детей, и стариков. Что самое парадоксальное, у меня нет проблем с давлением. Стоило перенервничать и всё: голова начинает болеть.
Здоровье 5Миллионы людей проводят тёмное время суток без покоя и сна. Измученные, они затем вынуждены весь последующий день бороться с желанием спать.
Приём снотворных хоть и решает частично данную проблему, но все же из-за побочных эффектов они непригодны для постоянного применения.
Вы можете придерживаться самого полезного питания в мире, выполнять самую лучшую программу тренировок, легко справляться со стрессом, однако, если вы плохо спите, то невозможно достичь полноценного здоровья.
Плохой сон ночью у взрослого – что делать, когда уже все методы перепробованы, а результата всё нет? Сегодняшний мой пост даст вам некоторые подсказки для решения проблемы.
Что такое сон?
Очень часто люди пытаются решить , однако совершенно ничего не знают о нем. В одной из лекций доктора Торсунова, мне очень понравилось его высказывание, не помню дословно, но что-то вроде, если вы не начнете ложиться спать до 10 часов вечера, то ничто уже не поможет вам стать здоровым человеком.
При переходе из бодрствования в глубокие стадии сна человек достигает состояние максимального успокоения. Оно очень похоже на то состояние, когда человек медитирует. Человек во время медитации вроде бы спит, но в то же время получает возможность достигнуть просветления в своей реальной деятельности.
Таким образом, сон - это не просто отсутствие бодрствования, а нечто гораздо более ценное.
Он неразрывно связан с важными уровнями гормонов, в том числе с мелатонином, производство которого нарушается из недостатка ночного отдыха. Мелатонин ингибирует некоторые типы клеток рака и также вызывает самоуничтожение раковых клеток.
Недостаток сна снижает уровень гормона лептина, регулирующего количество вашего жира и повышает гормон голода грелин. В результате чувство голода увеличивается, что приводит к перееданию и увеличению веса. Следовательно, если вам никак не удается , то попробуйте наладить свой режим ночного покоя. Ложиться следует до 10 часов вечера, а вставать с восходом солнца, летом раньше, чем зимой.