Детская урология. Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Многие пациенты мужского пола стесняются обращаться за консультацией к узким специалистам из-за деликатности осмотра. На приеме у уролога можно выявить основные воспалительные заболевания, угрожающие здоровью. Как подготовиться к осмотру и для чего нужны ежегодные проверки простаты - читайте в нашей статье.

Узкие специалисты помогают наиболее точно диагностировать причину беспокойства пациента. При проблемах с гормонами стоит посетить андролога или эндокринолога, женщины обращаются к гинекологу, мужчины - к урологу.

Однако не стоит относить специалиста только к мужскому доктору. Уролог - это универсальный доктор, который помогает выявить и справиться с патологией мочевыводящих путей мужчине и женщине. При обращении к терапевту общего профиля он направит пациента с симптомами боли в члене, придатках и проблемах с мочеиспусканием именно к урологу.

Отдельно можно выделить детского врача. Есть уролог для взрослых и для детей. Такое разделение обусловлено физиологическими и анатомическими отличиями строения организмов.

Наука «урология» относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у такого специалиста можно получить и неотложную хирургическую помощь. Также уролог выполняет прямо на осмотре некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Плановые осмотры

Для сохранения здоровья органов малого таза рекомендуется ежегодного проходить профилактические осмотры. Женщинам без необходимости и без видимых симптомов заболевания нет необходимости посещать уролога.

У мужчин большинство болезней протекает в скрытой форме. Это первая причина, почему стоит планово посещать специалиста. Такая проверка поможет обнаружить развитие болезни на начальной стадии и купировать ее.

Что входит в плановый ежегодный осмотр:

  • сдача анализов мочи и крови;
  • ректальный осмотр простаты;
  • дополнительно: проверка почек, мочевого пузыря, лимфатических узлов.

Большая часть урологических заболеваний на ранних стадиях не проявляется никакими видимыми симптомами, и очень часто время для их своевременного лечения бывает упущено. Поэтому здоровым мужчинам без жалоб мы рекомендуем обращаться на осмотр к урологу в первый раз в 14 лет и далее ежегодно.

По показаниям

Если у мужчины или женщины были ранее обнаружены патологии развития мочевыводящих путей, то посещать урологический кабинет придется чаще. Чтобы контролировать развитие болезни и продлить стадию ремиссии заболевания, строго следуйте рекомендациям врача.

Показания для обращения к врачу:

  • хронические заболевания органов мочеполовой системы;
  • вторичное проявление простатита у мужчин;
  • проблемы с мочеиспусканием любой формы;
  • новообразования на предстательной железе, мочевом пузыре, почках;
  • раковые заболевания;
  • врожденные дефекты строения и аномалии развития.

В данном случае обращаться к урологу придется чаще, чем 1 раз в год. Рекомендуется проходить проверку, в том числе лабораторную диагностику, минимум 1 раз в 3-4 месяца.

С какими жалобами идут к урологу

Если мужчинам нужно проходить осмотр мочеполовой системы у уролога, то женщины чаще обращаются с такой проблемой к гинекологу. Но есть жалобы общие и у парней, и девушек. В таком случае не стоит рисковать своим здоровьем и нужно срочно записаться на прием.

Основные жалобы, с которыми обращаются за консультацией и лечением к урологу:

  1. Подозрительные у мужчин. Женщина при обнаружении аналогичных симптомов обратится за помощью к гинекологу. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть как в пределах нормы, так и признаком венерических заболеваний. Они могут быть связаны с воспалительными явлениями в выделительном канале и простате после переохлаждения. Так же может проявляться осложнение какого-либо заболевания других органов. Уролог назначит бактериологический посев, анализы ПЦР и УЗИ простаты.
  2. Зуд и жжение в уретре. Это практически универсальный симптом, который может говорить о наличии множества заболеваний. Однако при периодическом проявлении можно заподозрить аллергическую реакцию на латекс, лубрикант или проявление простатита, инфекции. Уточнить причину неприятных ощущений сможет только врач.
  3. Появление болевого синдрома. Резь может ощущаться в области паха, в яичках, на головке пениса, вокруг ануса и даже отдавать в поясницу. Причин такой боли достаточно много: от вчерашней тренировки на велосипеде до развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. По такому вопросу обращаются к урологу и женщины, и мужчины. Такой признак говорит о проблемах с почками, замедлении метаболизма или о возрастных изменениях организма. У мужчин так проявляется начальная стадия простатита, которая при бездействии чревата переходом в хроническую форму.
  5. Наличие крови в моче или сперме, а также другие примеси. Это опасный признак, говорящий о наличии запущенного воспалительного или инфекционного процесса. Появление гноя или крови - симптом хронического заболевания, доброкачественной гиперплазии внушительного размера или даже рака.
  6. Появление сыпи, язвочек, эрозии или пятен. В таком случае мужчине следует позаботиться о гигиене половых органов и срочно обратиться к урологу для проверки на наличие инфекции. Высыпания, покраснения и появление странных пятен - признаки ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
  7. Развитие эректильной дисфункции. При понижении либидо мужчины часто стесняются обратиться к врачу. Но зря, ведь импотенция развивается стремительно и, если не предпринять меры, становится необратимой. При этом специалист ищет причину вялой потенции или ее отсутствия. Проблема может быть и более глубокой, связанной с нарушением гормональной системы, заболеваниями сосудов, внутренних органов или мочеполовой системы. Даже психологические проблемы вызывают дисфункцию.
  8. Астено-вегетативный синдром у мужчин. С такой проблемой также можно пойти на урологический осмотр. Этот синдром проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, раздражительностью, психологической нестабильностью, потливостью, тахикардией и общей апатией.
  9. Подозрение на наличие заболевания. Урологу можно задать любые деликатные вопросы, которые тебя беспокоят: маленький размер полового члена, отсутствие эякуляции, жалобы на боль или . Даже если патология окажется надуманной, стоит проверить свои подозрения.

Важно следить за своим здоровьем, даже если открытых проблем с мочевыделительными органами нет. Иногда в силу возрастных изменений проявляются вопросы с потенцией, мочеиспусканием. В таком случае уролог поможет подобрать поддерживающую терапию.

Список урологических болезней

Среди болезней выделительной системы есть исключительно мужские патологии и общие заболевания. К универсальным можно отнести цистит, уретрит, которые бывают и у женщин. Из-за анатомических отличий строения половых органов у мужчин возникают специфические патологии.

Список наиболее часто встречаемых урологических болезней у мужчин:

  1. Эректильная дисфункция. Это проблемы с твердостью полового члена, когда область кавернозного члена пениса не заполняется артериальной кровью в той мере, чтобы обеспечить полноценную эрекцию. Чаще всего болезнь появляется у мужчин после 45 лет, курильщиков и больных сахарным диабетом.
  2. . Проблемы с предстательной железой наблюдаются у 70% мужчин на планете старшего возраста. При этом железистая ткань может увеличиваться, мешая нормальному процессу мочеиспускания и в некоторых случаях вызывая снижение фертильности.
  3. Фимоз. Это сужение крайней плоти. У мальчиков в возрасте до 3 лет головка спрятана за складкой пениса, выходить она начинает к шестилетнему возрасту. На начальной стадии пациент ощущает боль из-за невозможности свободно отодвинуть крайнюю плоть. На последней - понадобится операция, что освободить головку.
  4. Баланопостит. Это воспалительный процесс на головке полового органа. На слизистой оболочке и кожном покрове появляются подозрительные высыпания, язвы. Заболевание может быть как следствием невылеченной инфекции, так и причиной развития фимоза (сужения крайней плоти).

Это список можно продолжать долго. Реже встречаются дефекты развития, в некоторых случаях бывает приапизм - продолжительная эрекция. Нередко заболевания мочевыделительных органов становятся следствием медикаментозного лечения.

Общие болезни, которые встречаются у мужчин и женщин:

  1. Энурез. Это недержание мочи, которое может быть частичным или полным. Встречается у представителей обоих полов, может проявляться в любом возрасте. У женщин чаще возникает после родов и проходит без лечения через несколько дней. Причиной в большинстве случаев является нервное напряжение или дефекты анатомического строения.
  2. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется жжением в уретре при мочеиспускании. В острой форме может вызывать сильную боль. Особенно часто такая патология беспокоит девочек дошкольного и младшего школьного возраста.
  3. . Воспалительный процесс, происходящий на слизистой оболочке мочевыделительного тракта. По симптоматике схож с циститом, схема лечения также практически не отличается.
  4. Пиелонефрит. Это бактериальное заболевание, вызванное попаданием микроорганизмов в почки, что вызывает воспалительный процесс. Опасность данного заболевания состоит в том, что инфекция может распространиться по мочевыводящим путям.

Не занимайтесь самолечением. Терапия назначается только по результатам лабораторных исследований и в зависимости от выявленного возбудителя. Антибактериальные средства подбираются в зависимости от чувствительности микроорганизмов к лекарствам.

Самостоятельные эксперименты над организмом могут только усугубить ситуацию. Помните, что большинство урологических заболеваний передается половым путем. Рекомендуется использовать презерватив во время полового акта, чтобы избежать инфицирования.

Подготовка к приему

Осмотр мужчины или женщины у уролога занимает обычно не более 15-20 минут. За это время врач расспросит пациента, осмотрит органы мочевыделительной системы, возможно выполнит УЗИ.

Общие требования перед осмотром уролога:

  • исключение половых контактов за 24 часа до посещения уролога;
  • отказ от приема обезболивающих препаратов для точной постановки диагноза;
  • отказ от предварительного использования антибактериальных средств.

Применение анальгетиков может помешать определить место локализации боли. Врач не сможет поставить правильный диагноз. По схожей причине нельзя проводить гигиену половых органов перед осмотром с использованием дезинфицирующих средств (Хлоргексидин, Фурацилин). Результат бактериологического посева в таком случае будет неверным.

Для осмотра женщин в некоторых случаях используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты, чтобы избежать посторонних выделений смазки.

Мужчине необходимо очистить прямую кишку для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование простаты. Не стоит пугаться и стесняться эрекции, которая возникает во время такого обследования - это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Как проходит обследование у уролога

Многих пациентов волнует вопрос, что делают на приеме у уролога. Многие мужчины избегают проверки простаты, так как ректальное прощупывание задевает их мужскую честь и унижают достоинство.

Осмотр предстательной железы - исключительно медицинский вопрос. Больше проблем со стеснением возникает у пациентов подросткового возраста. Некоторые специалисты рекомендуют перед плановым осмотром принять несколько капель растительного успокаивающего средства на основе валерианы.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать, какие лекарства принимает пациент постоянно.

Параллельно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, уролог обязательно назначает , некоторые из которых можно сдать прямо в кабинете.

Мужчины

Осмотр мужчин отличается от пальпации внутренних органов женщин. Следуйте просьбам врачам, можно сообщить заранее, что осмотр первичный.

Как происходит прием мужчины:

  1. Пальпация. Пациент ложится на кушетку, врач вручную осматривает внутренние органы брюшной полости и почки. Сильно увеличенные органы можно обнаружить на данном этапе пальпаторного осмотра. Также специалист исследует состояние внутренних и наружных половых органов. Это мошонка, половой член, предстательная железа и лимфатические паховые узлы.
  2. Ректальная проверка предстательной железы. Может проводиться стоя или в коленно-локтевой позе. Врач вводит в область прямой кишки палец, чтобы ощупать состояние простаты, в некоторых случаях для этого используют УЗИ-датчик.
  3. Забор анализов. Уролог при подозрении на бактериальное инфицирование может взять общий мазок из уретры, который поможет выявить наличие микроорганизмов. Также на осмотре берется образец простаты, если в этом есть необходимость.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна. Отбросьте стеснения, так как сохранение своего здоровья важнее задетой мужской чести.

Женщины

В некоторых случаях в кабинете у уролога можно заметить наличие гинекологического кресла. Но в очень редких случаях узкий специалист занимается осмотром половых органов женщины. Прием немного отличается от проверки мужского здоровья.

Этапы урологического обследования женщин:

  1. Беседа. Пациентка сообщает о своих проблемах, описывает симптомы, которые беспокоят ее. Врач также попутно изучает анамнез женщины, наличие других заболеваний. Рассказывать урологу стоит обо всех подозрительных проявлениях отклонения работы мочевыделительной системы.
  2. Пальпация. Врач предложит прилечь или проведет осмотр в положении стоя. Происходит пальпация органов малого таза: мочевого пузыря, почек. Также исследуется состояние лимфатических узлов.
  3. Инструментальное исследование. При необходимости уролог использует такие современные диагностические средства как ультразвук, лабораторные исследования, инструментальные и эндоскопические методы.

Так же, как и у мужчин, проводится забор уретральных выделений. Основное отличие - отсутствие исследования женских половых органов и предстательной железы, так как простаты у женщин нет. Инструментальная диагностика проводится только в случае явного проявления симптомов и врачебного подозрения на наличие патогенного развития болезни.

Иногда на приеме у уролога мужчины замыкаются в себе и не могут рассказать о деликатных проблемах. Одна из самых распространенных причин этого - осмотр мужчины у уролога женщины.

Даже несмотря на то, что в кабинете у специалиста решаются медицинские вопросы, мужчину охватывает паника. С психологической точки зрения пациент не хочет показывать свои слабые стороны.

Советы мужчине, если уролог женщина:

  1. Думайте о здоровье. В первую очередь вы пришли не флиртовать, знакомиться или заводить семью в урологическом кабинете, а решить свою проблему.
  2. Врач видел и не такое. Помните, что ежедневно уролог осматривает огромное количество пациентов, через 20 минут к ней попадет другой стесняющийся мужчина.
  3. Медицинская этика. Врач не имеет право говорить о маленьком размере пениса и распространять информацию о наличии заболеваний.

Успокойтесь и заходите смело в кабинет врача. Если уролог женщина, это не значит, что она плохой специалист. Доверьтесь ее медицинскому чутью, не делайте разделений по половому признаку и следуйте указаниям врача.

Зная, что проверяет уролог у мужчин, можно подготовиться и физически, и психологически заранее. Также на приеме уролог может использовать дополнительные инструментальные методы диагностики. Самые распространенные виды описаны в таблице.

Дополнительные урологические процедуры Описание и виды
Эндоскопические методы Метод, позволяющий исследовать мочеиспускательный канал. Применяются такие способы, как уретроскопия, фиброоптика, цистоскопия, нефроскопия, пиелоскопия
Физическое исследование Способы, помогающие наиболее точно определить состояние внутренних органов. К ним относятся ультразвуковое исследование, обзорная рентгенография, экскреторная урография, инфузионная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерография
Инструментальная диагностика Метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин. Исследование мочевого пузыря при помощи катетера, бужирование мочеиспускательного канала, пункционная биопсия - извлечение кусочка ткани для исследования

На этом список диагностических методов не заканчивается. При невозможности исследовать часть внутренних органов назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет поставить диагноз и даже стать методом экстренного лечения.

Как выбрать специалиста

Выбор специалиста зависит не только от наличия уролога в бесплатной поликлинике, но и финансового положения пациента. Можно записаться на прием в частный центр, чтобы получить более быстрые результаты лабораторных анализов.

Не все виды диагностики можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Можно записаться на прием к местному урологу, а дополнительно пройти исследование мочевыводящих путей в медицинском центре на платной основе.

Стоимость приема уролога обойдет от 500 рублей, а сдача анализов - от 1500 рублей. В центральных регионах России стоимость за услуги врача еще выше.

Найти хорошего врача несложно, можно просто найти информацию о специалисте в интернете. Каждый частный центр имеет свой сайт, на котором описывает достижения своих работников, есть странички с отзывами.

Несколько советов, чтобы выбрать лучшего врача:

  1. Выбирайте узкий медицинский центр. Лучше, если это будет урологическая клиника или частный медицинский кабинет, в котором каждый уголок собран для диагностики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.
  2. Исследуйте отзывы. Спросите совета у соседки, подруги, разыщите на форуме страничку, посвященную приему определенного специалиста.
  3. Оцените процент выздоровевших пациентов. Чем выше результативность лечения, тем ответственнее уролог подходит к выполнению своей работы.
  4. Новизна медицинского учреждения. При наличии нового оборудования повышается шанс точно диагностировать наличие определенных заболеваний.

Некоторые мужчины выбирают врачей только сильного пола, стесняясь женского осмотра. Другие предпочитают опытных специалистов в возрасте. Выбор также зависит от личных предпочтений. Главное - сделать первый шаг, обратившись за помощью.

Видео

Как происходит осмотр у уролога - узнайте подробнее из видео.

Несмотря на распространенное мнение, что уролог лечит исключительно мужские заболевания, такое утверждение в корне не верное. Урология специализируется на исследовании и лечении патологий репродуктивной, мочеполовой систем у женщин. Она бывает двух видов: женской и мужской, изучает патологии таких систем, как мочеиспускательный канал, надпочечники, почки, мочеточники, предстательная железа, наружные половые органы. Давайте разберемся, что лечит уролог у мужчин?

Кто такой уролог?

Уролог – это доктор, который специализируется на лечении отклонений мочеиспускательного канала, болезней почек, мочеточников, предстательной железы, половой системы. Перед посещением врача уролога, узнайте, что лечит у мужчин доктор. Он занимается лечением:

  • простатита;
  • фимоза;
  • крипторхизма;
  • папилломы;
  • заболеваний ИППП;
  • травм половых органов;
  • импотенции;
  • онкологии;
  • цистита и пиелонефрита;
  • недержания мочи;
  • везикулита, уретрита;
  • сексуальных расстройств;
  • воспаления головки члена;
  • воспаления почечной ткани;
  • заболевания мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

Важно: Мужчины после 40 лет больше подвержены риску появления простатита, сексуальных расстройств. Поэтому рекомендуется проходить осмотр у уролога не менее одного раза в год.

Что такое урология?


Урология является областью клинической медицины, она специализируется на заболеваниях органов мочевой системы, половых органов, также разрабатывает методы их лечения, профилактики. Сама по себе урология – это не основное направление. И связано это с тем, что в основу науки входят смежные дисциплины. Данное направление делится по гендерному признаку на мужскую, женскую, детскую урологию:

Чтобы лучше понять, что такое урология, следует разобраться, что изучает наука. Она изучает следующие заболевания:

  • андрологию (мужскую урологию);
  • урогеникологию (женскую урологию);
  • детскую урологию (пороки развития и патологий мочеполовой сферы у детей);
  • гериатрическую урологию (урологические заболевания в солидном возрасте, когда ослабляется иммунитет, понижается тонус мышц);
  • физиоурологию (туберкулезное поражение почек, мочевого пузыря, половых органов);
  • онкоурологию (злокачественные образования);
  • неотложную урологию (опасные для жизни состояния: почечные колики и задержка мочи в острой форме).

При наличии каких симптомов следует обращаться к урологу?


Чтобы узнать, зачем необходимо посещать уролога, кто это и что лечит, следует узнать, в каких случаях к нему обращаются. К урологу обращаются при:

  • болезненных походах в туалет;
  • отеках, рези в области половых органов;
  • уменьшении выделяемой мочи;
  • частых позывах к мочеиспусканию;
  • зуде во время походов в туалет;
  • коликах в области почек;
  • болезненных ощущениях в пояснице;
  • сексуальных расстройствах;
  • инфекциях, передающихся половым путем;
  • появлении в моче примесей, гнойных образований;
  • отеках и деформации половых органов.

Важно: Часто такие симптомы сопровождает высокая температура, озноб, потеря аппетита, постоянная усталость, сонливость. Но при хроническом течении эти признаки маловыражены или отсутствуют.

Как проходит осмотр у мужчин?

Конечная задача уролога основывается на том, чтобы поставить правильный диагноз, провести соответствующее лечение. Рассмотрим перед посещением уролога не только, кто это, а и что именно входит в поле деятельности данного медицинского специалиста. Работа уролога включает в себя несколько этапов.

Подготовка к осмотру


  1. Воздержитесь от полового контакта за день до приема.
  2. Опорожните кишечник, мочевой пузырь.
  3. Содержите гениталии в чистоте, не используйте антисептики перед визитом к врачу.
  4. Морально настройтесь на вопросы интимного характера.

Прием пациентов

Врач подробно расспрашивает пациента, ему важно узнать образ жизни больного, начало заболевания, симптомы, признаки, болезненные ощущения. Врач проводит общий осмотр поясничной области, живота, наружных половых органов. Важная роль при осмотре уделяется пальцевому ректальному исследованию. Уролог проверяет мошонку, ректально обследует простату, осуществляет пальпацию почки.

Диагностика


Для установления точного диагноза, специалист назначает прохождение дополнительного исследования, дает направление на анализы мочи, крови. Эти анализы дают достаточно объемную информацию о состоянии здоровья. По цвету, осадку, наличию примесей белка в моче можно предположить наличие существующей болезни. Если повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, это говорит о воспалительном процессе в организме больного.

Также уролог назначает проведение инструментального исследования:

  1. Цитоскопия – исследование мочевого пузыря при помощи цитоскопа. Инструмент вводится в мочеиспускательный канал, специалист тщательно изучает мочевой орган, чтобы выявить воспаления, различные новообразования.
  2. Уретроскопия. Ее проводят для изучения мочевого канала.
  3. Урография позволяет обнаружить любые отклонения, связанные с функционированием почек, мочеполовой системы.
  4. Цистография. В мочевой пузырь вводят цветное вещество, с помощью которого становится видна форма, стенки органа. Такая процедура позволяет выявить опухоли, камни, другие патологии.
  5. Ангиография. Процедура направлена на исследование сосудов.
  6. Ультразвуковое исследование.

Проведение лечебных мероприятий

Кто такой врач уролог и что лечит? Таким вопросом задаются многие мужчины. Уролог осуществляет консервативное и оперативное лечение пациентов, у которых выявлены заболевания мочеполовой системы. Это самая ответственная, главная часть его работы. При воспалительных патологиях (цистите, уретрите, пиелонефрите, простатите) назначаются антибактериальные, спазмолитические, противовоспалительные препараты. Оперативное вмешательство требуется при выявлении фимоза, крипторхизмы, новообразований. Если выявлены онкологические патологии, назначается лучевая и химиотерапия.

Помимо этого уролог назначает проведение:

  • массаж, вакуум-дренаж простаты;
  • дарсонвализации слизистых оболочек;
  • магнитно-лазерную, радиочастотную терапию;
  • литотрипсию.

Уролог – узкий специалист, к которому обращаются достаточно редко. Однако, регулярный осмотр у уролога позволит предотвратить многие заболевания.

Многие люди считают, что уролог — это мужской врач. На самом деле этот специалист лечит и мужчин и женщин, и даже детей. Родители, получая у педиатра направление для своего чада в урологию, часто удивляются, зачем? В этой статье вы узнаете кто такой детский уролог, когда нужно вести к нему ребенка, какие заболевания и как лечит этот специалист.

Кто такой детский уролог

Даже маленькие дети не защищены от урологических заболеваний. Обнаружить их и справиться с ними поможет специальный врач — детский уролог. Основная сфера его внимания – проблемы и отклонения детской мочеполовой системы. Детский уролог занимается приобретенными и врожденными заболеваниями и травмами маленьких пациентов обоего пола от 0 до 18 лет.

Хороший детский уролог – это специалист:

  • имеющий обширный опыт работы с детьми;
  • умеющий находить психологический контакт с ними;
  • применяющий современные средства диагностики и лечения.

Когда следует обратиться к детскому урологу

Существуют определенные признаки нарушения работы детской мочеполовой системы. Родители должны непременно показать ребенка урологу, если:

  • в результатах плановых (они периодически проводятся для всех детей) анализов мочи появились изменения;
  • изменилась моча ребенка (появление неприятного запаха, изменение цвета, мутность);
  • трудности с мочеиспусканием (болезненность, редкое мочеиспускание, недержание мочи);
  • полное отсутствие мочеиспускания;
  • болевые ощущения в зоне почек (иногда сопровождаются рвотой и вздутием живота).

Мальчика непременно следует отвести к детскому урологу, если у него наблюдается:

  • отек (водянка) яичка;
  • болезненность, отечность, покраснение в области полового члена;
  • (неопущение яичка);
  • невозможность обнажения головки пениса;
  • другие пороки развития.

Посещение детского уролога может потребоваться и девочке. Как правило, причины могут быть следующими:

  • отсутствие (до 15 лет) месячных;
  • сбой установившегося цикла;
  • избыточное оволосение (заметные волосы на груди, верхней губе, подбородке, бакенбарды);
  • выделения из влагалища (коричневые, зеленые или желтые, имеющие неприятный запах).

Профилактические осмотры

Отсутствие тревожных симптомов не означает, что ребенка не нужно вести к урологу. Профилактический осмотр обязателен до 1 года, в 3 года и 14 лет.

  • До года посещение детской урологии позволит определить генетические пороки развития половых органов: сужение крайней плоти, неопущение яичек, уменьшение полового члена и яичек. Подобные болезни лучше лечить как можно раньше.
  • Три года – это возраст, когда у мальчиков могут появиться болезни вроде грыжи, водянки. Их также следует выявить как можно раньше.
  • У 14-летнего мальчика существует вероятность развития болезней сосудов яичек, поэтому визит к урологу также обязателен.

Как проходит прием в детской урологии

Прием у детского уролога начинается со сбора анамнеза (наследственность, перенесенные болезни, информация о здоровье). Далее врач проводит комплексный осмотр: оценивает состояние половых органов и почек малыша, исследует его живот. Осмотр маленького ребенка всегда проводится в присутствии мамы или папы. Если нужно – применяются дополнительные инструменты диагностики:

  • , мошонки;
  • урофлоуметрия;
  • рентгенография;
  • видеоцистоскопия;
  • (ПЦР, ИФА, биохимические, бактериологические и общеклинические анализы).

Оснащенность урологической клиники современным диагностическим оборудованием – одно из ярких доказательств ее качества.

Как лечит детский уролог

Индивидуальный курс лечения ребенка составляется урологом на основании результатов исследования, анамнеза. Это могут быть:

  • малоинвазивные хирургические операции, характеризующиеся минимальной травматичностью;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозная терапия.

Все родители должны помнить, что многие хронические заболевания, связанные с мочеполовой сферой, родом из детства. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры у . Также посетите наш раздел .

Занимается пороками и аномалиями развития мочеполовой системы у мальчиков и девочек, лечением ее дисфункции (например, проблемы недержания).

Что входит в компетенцию врача Детского уролога

В компетенцию детского уролога входит осмотр ребенка, сбор анамнеза, назначение необходимого обследования и определения метода лечения.

Детский уролог работает с детьми от 0 до 18 лет, которые имеют врожденные пороки, приобретенные заболевания и повреждения мочевыделительных и репродуктивных органов.

Какими заболеваниями занимается Детский уролог

В списке болезней, с которыми андрологам приходится сталкиваться чаще всего, около 45 наименований: от водянки и грыжи у новорожденных до инфекций, передающихся половым путем, у подростков.

У грудничков часто отмечается патология крайней плоти и полового члена, у малышей постарше – до 5–6 лет – те же грыжа и водянка, иногда в этом возрасте обнаруживается отсутствие яичка.

В следующие 4–6 лет никаких новых болезней не появляется, остаются лишь невылеченные в раннем возрасте. У подростков довольно широко распространены варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика и яичка) и киста придатка яичка. Сегодня у 11,4% детей регистрируется та или иная патология крайней плоти.

Например, фимоз в различных его проявлениях, включая функционально узкую крайнюю плоть. Встречаются также различные формы задержки полового развития.

Наиболее распространенные детские урологические заболевания:

Гидронефроз (болезнь почек из - за нарушения оттока мочи), пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник из мочевого пузыря), киста почек, поликистоз почек (замещение нормальной ткани почек кистами), мегауретер (расширение мочеточника), дисфункция мочевого пузыря нейрогенного характера, пиелонефрит (воспаление почки), экстрофия мочевого пузыря (отсутствие передней стенки мочевого пузыря и передней брюшной стенки), цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря).

Какими органами занимается врач Детский уролог

Почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра, простата, мочеиспускательный канал, яички, половой член, придатки яичков.

Когда следует обращаться к Детскому урологу

- болезненность, затрудненность мочеиспускания, редкое или учащенное мочеиспускание;
- выявление на ультразвуковом обследовании пороков развития мочеполовой системы;
- обнаружение неопущенного яичка (крипторхизм);
- отек яичка;
- суженное мочеиспукательное отверстие у мальчиков.

Когда и какие анализы нужно делать

Заболевания предстательной железы (простатоспецефический антиген общий, простатоспецефический антиген свободный, концероэмбриональный антиген).
- Диагностика заболеваний почек (креатинин в моче, мочевина в моче, кальций, калий, натрий, хлориды, фосфор неорганический, общий анализ мочи, креатинин, мочевина).
- Сексуальное здоровье (гепатит В, герпес, кандидоз, сифилис).
- Сексуальное здоровья (исследование соскоба) – Ureaplasma parvum/ Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Candida albicans, HPV HCR – генотипирование, вирус герпеса I-II типа.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский уролог

Эндоуретральная или трансректальная электрическая стимуляция (ЭС), состоящая в раздражении биоструктур простаты электрическими импульсами.

Электрическую стимуляцию можно успешно сочетать с проведением медикаментозной терапии, с лазерным лечением,с лечением магнитных полей, термо- и вакуумтерапией, озонотерапией.

Лазерная терапия (квантовая терапия) - это терапевтическое воздействие на организм человека электромагнитным излучением оптического диапазона (светом), с успехом применяется для лечения заболеваний в урологии, венерологии, дерматологии. Лечение лазером это перспективный и современный метод лечения при котором улучшается общее состояние и самочувствие, усиливается микроциркуляция и насыщение крови кислородом.

Метод ЭКО - это экстракорпоральное оплодотворение (то есть проведенное вне тела), представляющее собой вершину в развития репродуктивных технологий.

Смысл данной технологии заключен в проведении оплодотворения (слияния женской и мужской половых клеток) в специальном инкубаторе лаборатории.

Диагностика предстательной железы.
- Катетеризация мочевого пузыря.
- Бужирование мочеиспускательного канала
- Пункционная биопсия.
- Цистоманометрия.
- Урофлоуметрия.

В период младенчества правильный гигиенический уход ограничивается ежедневным купанием ребёнка и подмыванием, после того как малыш опорожнится. Во время купания под крайнюю плоть попадает вода, которая естественным образом вымывает накопившийся секрет. Не реже одного раза в неделю следует мыть половой член и мошонку с мылом. Для этого лучше использовать детское мыло или специальные детские средства для купания.

Во избежание инфекции мочевыводящих путей, детей следует подмывать спереди назад. Мальчикам обмывают половой член, не сдвигая крайнюю плоть. Если же вы всё же пытаетесь (по советам некоторых врачей) постепенно сдвигать кожу полового члена и обнажать головку, то такую процедуру следует выполнять очень осторожно, не причиняя ни малейшей боли ребёнку. Следует помнить, что зона головки полового члена содержит большое количество нервных болевых окончаний, и грубые манипуляции на половом члене могут привести к психической травме и страху. Сразу же после похода в туалет головка, а также крайняя плоть должна быть возвращена на место, во избежание развития парафимоза - ущемления головки в крайней плоти.

Желательно, после рождения (на первой неделе жизни) проконсультировать мальчика у врача-андролога, занимающегося вопросами мужской репродуктивной системы, который осмотрит ребёнка и определит, есть ли у него какая-нибудь патология или нет.

При отсутствии возможности обратиться к андрологу, малыша должен осмотреть уролог или детский хирург. В дальнейшем необходимо регулярно проходить диспансерные осмотры, особенно в период начала полового созревания.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

13.03.2019

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и международных нефрологических организаций и обществ, число людей с заболеваниями почечной системы сегодня составляет порядка 10% населения планеты, и эта цифра растет с каждым годом

12.04.2018

Технология глубинной стимуляции мозга дает отличные результаты при терапии болезни Паркинсона. Она позволяет эффективно контролировать течение болезни Паркинсона и других неврологических заболеваний и значительно снижать двигательные расстройств

Медицинские статьи

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Лактостаз - это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми.

Когда дети болеют – это всегда лишний повод для волнения родителей. Тем не менее, вылечить малыша намного проще в том случае, если Вы знаете, к кому врачу нужно обращаться в конкретной ситуации. Например, понятно, что при ангине или насморке нужно обращаться к ЛОР-врачу и педиатру, при проблемах с глазками – к окулисту. Но болезни мочеполовой системы, к сожалению, также распространены у маленьких детей. И сегодня мы поговорим о том, в каких случаях необходим детский уролог.

Урология – это отрасль клинической медицины, изучающая мужскую мочеполовую систему. Конечно, прежде всего, детский уролог – это врач для мальчиков, но и девочки – особенно в период активного роста – нуждаются в консультации уролога.

Детский уролог занимается достаточно широким кругом проблем – от психологических и физиологических до генетических.

Другими словами, детский уролог предугадывает вероятность развития патологий, влияющих на эрекцию, сперматогенез и мочевую систему.

Детский уролог необходим и новорожденным, и детям до 18 лет.

К детскому урологу необходимо обратиться, если Вы обнаружили у ребенка следующие проблемы:

Появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений из половых органов;

Проблемы с мочеиспусканием (болезненное, затрудненное, учащенное, недержание мочи или любой другой дискомфорт, связанный с мочеиспусканием);

Отек, болезненность и покраснение в области половых органов (мошонки, полового члена, области паха, половых губ);

Перенесенная травма половых органов;

Неопущение яичек в мошонку у новорожденных и другие аномалии половых органов;

Перенесенные инфекционные заболевания (свинка);

Невозможность обнажения головки полового члена (фимоз);

Боли, связанные с почками и мочевым пузырем (рези при мочеиспускании, боли внизу живота или пояснице).

Но помните – когда что-то болит – это сигнал того, что заболевание находится уже в стадии обострения. Поэтому даже если видимых причин для обращения к детскому урологу нет – стоит показать малыша специалисту. Часто бывает так, что заболевания мочеполовой системы, имеющиеся у ребенка с самого раннего возраста, проявляются уже в подростковый период – когда вылечить их уже сложнее. Чтобы предупредить такое развитие ситуации, сразу же после рождения необходимо показать ребенка детскому урологу. Детский уролог необходим новорожденному для осуществления профилактики заболеваний мочеполовой системы и раннего выявления возможных аномалий развития. Чем раньше будут выявлены те или иные заболевания – тем проще будет от них избавиться.

Самые распространенные заболевания, требующие обращения к детскому урологу

Одной из самых первых урологических проблем, диагностирующихся у новорожденных, может быть неопущение яичек в мошонку (крипторхизм). Если на крипторхизм вовремя не обратить внимание, это может привести к мужскому бесплодию. Яички могут опускаться в мошонку на протяжении первого года жизни. И лучше, если это будет происходить под наблюдением детского уролога. Если же к годовалому возрасту одно яичко все еще не опустилось – необходимо активное вмешательство детского уролога в этот процесс. Обычно это происходит путем оперативного вмешательства.

Второй распространенной проблемой у мальчиков в раннем возрасте является фимоз – сужение отверстия крайней плоти и невозможность обнажить головку полового члена. У мальчиков до 3 лет это является физиологическим состоянием, поэтому не стоит волноваться, если фимоз не проходит в годовалом или двухгодовалом возрасте. Обычно по мере роста головки полового члена крайняя плоть сдвигается. К годовалому возрасту фимоз проходит у 50% мальчиков, к трехгодовалому – у 90%. Тем не менее, если малыша сильно беспокоит сужение отверстия крайней плоти, или фимоз имеет место быть и на четвертом году жизни - необходим детский уролог. Иногда при длительно не проходящем фимозе проводят операцию обрезания крайней плоти.

У девочек и мальчиков нередко встречаются воспалительные заболевания, при которых необходим детский уролог. Прежде всего, эти цистит и пиелонефрит. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Причинами цистита могут быть как инфекции, так и переохлаждение или снижение иммунитета за счет психологического перенапряжения или аллергии. Своевременное обращение к детскому урологу поможет вылечить цистит и снизить риск рецидива.

Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек, сопровождающееся повышением температуры, болями в пояснице, расстройствами мочеиспускания. Если вовремя не обратиться к детскому урологу, недолеченный пиелонефрит может привести к развитию почечной недостаточности. Кроме того, часто пиелонефрит является следствием других болезней почек, определит наличие которых сможет только врач - и в этом случае необходим детский уролог .

Маленькие дети в силу возраста плохо заботятся о своей гигиене, поэтому они в максимальной степени подвержены разного рода инфекциям – в том числе, и инфекциям мочеполовой системы. Ситуация усложняется тем, что при наличии инфекции симптомов может не быть совсем – за исключением небольшой болезненности при мочеиспускании. Но стоит помнить, что любая инфекция половых органов и мочевыводящих путей развивается по восходящему пути и может поразить почки. В связи с этим, при появлении малейшего дискомфорта в области половых органов – и уж тем более, при появлении выделений и болей – необходимо обратиться к детскому урологу.

Недержание мочи у маленьких детей – частое явление. Но некоторых недержание мочи сопровождает вплоть до школьной поры. Причин этого существует три: болезнь, врожденная аномалия или психологическая травма (стресс). Если периодическое недержание мочи наблюдается у детей до 5 лет – это может считаться нормой. Но в возрасте 5 лет и старше недержание мочи – прямой сигнал того, что ребенку необходимо детский уролог. Лечение такой проблемы требует комплексного подхода – и начать его лучше как можно раньше.

Помните: проблемы мочеполовой системы бывает сложно распознать, но если они примут запущенную форму – справиться с ними будет уже намного сложнее. В связи с этим не пренебрегайте консультациями детского уролога даже в тех случаях, когда проблема кажется Вам малозначительной.