Расстройство стула в виде поноса – распространенное нарушение работы ЖКТ. Он может протекать различное по длительности время в зависимости от причин. Страдают данным заболеванием не только дети, но и взрослые. Поэтому после выяснения причины возникновения поноса, стоит приступить к своевременному лечению, чтобы не обезвоживать организм.
Понос у взрослого – что может быть причиной
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи или поноса – это учащенный жидкий или кашецеобразный стул. Как правило, частый стул, вызванный расстройством работы кишечника, протекает без температуры. Понос может длиться от одного дня до нескольких недель, в зависимости от причин и тяжести протекания. Если расстройство стула наблюдается свыше 21 дня, то диагностируется хронический понос.
Причины, которые могут привести к диарее:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- заболевания ЖКТ, связанные с нарушением выработки ферментов;
- неинфекционные воспалительные процессы в кишечнике;
- гормональные нарушения;
- реакция на прием лекарственных средств – после приема антибиотиков нередко нарушается баланс кишечной микрофлоры;
- неврогенный факторы;
- аллергия;
- период восстановления после операции на органах ЖКТ;
- резкая смена климата и рациона;
- переедание и несварение.
Это далеко не полный перечень, диарея может быть вызвана множеством причин.
Возможные симптомы, которые сопровождают взрослого человека при поносе:
- общее ухудшение самочувствия;
- тошнота, приступы рвоты;
- повышение температуры тела.
В некоторых случаях наблюдается изменение цвета кала. Это зависит от причин возникновения диареи. Зеленый понос нередко сопутствует дизентерии. Его окрашивание в подобный цвет связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника, вызванного перенесенными инфекционными заболеваниями и на этом фоне приемом сильных антибиотиков. Понос зеленого цвета может сопровождаться характерным зловонным специфическим запахом.
Белый понос чаще встречается у детей, преимущественно до года. Он может быть обусловлен чрезмерным кормлением ребенка искусственной смесью или начаться в период прикорма. У детей старшего возраста он появляется в результате несварения сложных углеводов.
Причины белого поноса:
- гепатит;
- нарушение работы желчного пузыря;
- прием лекарственных препаратов – антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы;
- дисбактериоз и обезвоживание организма.
В зависимости от причин может наблюдаться рвота и понос – симптомы пищевого отравления либо кишечной инфекции.
В некоторых случаях может присутствовать частый стул, но не понос, который может быть вызван повышенным употреблением продуктов, богатых клетчаткой и стимулирующих перистальтику, кисломолочной продукции.
- Желтый понос обусловлен тем, что прохождение каловых масс по кишечнику осуществляется в ускоренном темпе, и они не успевают сформироваться должным образом. Однако при этом происходит частичное впитывание активных веществ и их ферментативная обработка.
- Черный понос может быть вызван двумя причинами: кровотечением желудка и употреблением в пищу большого количества свеклы, приемом активированного угля.
- Понос со слизью может возникнуть по разным причинам, симптомы следует рассматривать в совокупности, так как диагностика только по одному признаку затруднительна.
- Причиной поноса водой является дизентерия, которая приводит к частому, обильному опорожнению кишечника, из-за чего возникает сильное обезвоживание организма. Требуется срочная медицинская помощь.
- Понос с пеной – симптом инфекционного заражения, помимо этого присутствуют симптомы: общее недомогание, слабость, температура.
Важно! Ухудшение общего самочувствия, изменение цвета и объема кала, понос с кровью, слизью в каловых массах говорит о необходимости обратиться к врачу для выявления причины диареи.
Как остановить понос быстро
В большинстве случаев, при не осложненном другими симптомами поносе, можно справиться с ним самостоятельно. Основная задача больного – не допустить обезвоживания организма. С этой целью необходимо не только употреблять больше жидкости, но и поддерживать водно-солевой обмен.
- С этой целью применяют регидратирующий препарат – Регидрон. В его отсутствие можно приготовить физиологический раствор, добавив немного соли в воду, такое средство будет полезно в течение всего периода болезни.
- Полезен также ромашковый чай. Жидкость необходимо пить часто, на протяжении всего периода, когда наблюдается диарея.
- Одно из самых доступных средств в качестве абсорбента – активированный уголь. Его необходимо принять при первых симптомах диареи в количестве 5-10 таблеток.
Необходимо ограничить питание. Прием пищи должен быть небольшими частыми порциями, исключить тяжелую пищу.
При длительном обильном поносе, ухудшении самочувствия, рвоте, болях и спазмах в животе и других симптомах, отягчающих состояние больного нужна медицинская помощь.
Лечение в домашних условиях
При лечении поноса в домашних условиях больному требуется соблюдать:
- покой – особенно в тех случаях, когда диарея вызвана стрессом, возможно принятие успокоительных препаратов;
- прием достаточного количества жидкости – понос чреват обезвоживанием;
- диету – при первых признаках поноса питание должно быть скорректировано;
- прием соответствующих препаратов.
Эффективное домашнее средство от поноса – фитотерапия, которая включает прием отваров трав.
Ограничиться лечением в домашних условиях можно только в тех случаях, когда не наблюдается температура свыше 39 0 , отсутствует рвота, цвет кала не изменен.
Важно! Длительный понос, сопровождающийся другими симптомами требует квалифицированной медицинской помощи и соответствующего лечения.
Лечение лекарственными препаратами
Назначение лекарственных препаратов зависит от причин появления диареи.
- антибиотики;
- прием сорбентов – активированный уголь, смекта, каолин;
- средства, направленные на уменьшение кишечной секреции – нестероидные противовоспалительные препараты, таких как индометацин, диклофенак;
- ферменты – мезим, креон, панкреатин;
- пробиотики – бифидубактерин, лактобактерин;
- таблетки, оказывающие действие на моторику кишечника — лоперамид, имодиум.
Важно! Прием препаратов должен осуществляться по времени и согласно инструкции, так как совместный прием отдельных видов лекарственных средств может снизить их эффективность. Это касается, в частности, приема абсорбентов.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами возможно при отсутствии других симптомов, помимо жидкого стула. Используются отвары вяжущих трав, направленных на снижение секреции кишечника.
Травы
В этих целях применяют отвар из коры дуба, шишек ольхи, плодов черемухи, ромашки. Для его применения 1 ст. л. какой-либо травы или их смеси залить стаканом воды комнатной температуры, поставить на водяную баню и довести до кипения, выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Остудить, процедить и принимать 3-4 раза в день по половине стакана.
Грецкие орехи
В качестве средства против диареи эффективен настой из перегородок грецких орехов. Готовить его необходимо заранее. 300 г перегородок орехов залить 1 стаканом водки или спирта, настоять 3-5 дней. Принимать по 5-10 капель до 4х раз в день. Курс лечения продолжается до устранения симптомов.
Мята
При расстройствах ЖКТ полезен настой из листьев мяты. 1 ст. л. мяты залить 1 стаканом кипятка, остудить, процедить и принимать по половине стакана натощак до нормализации состояния.
Черемуха
Способствует уменьшению симптомов диареи плоды черемухи. Они обладают вяжущим, антисептическим действием. Их можно употреблять в виде настоя, киселя, чая. Настой готовится из 4 ст. л. плодов, их необходимо залить 1 стаканом холодной воды, настаивать в течение 8 часов. Пить в течение дня небольшими глотками. Для приготовления чая 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка.
Крахмал картофельный
Картофельный крахмал используется при расстройствах ЖКТ и диарее. 1 ч. л. растворить в половине стакана холодной воды, выпить залпом.
В период расстройства работы кишечника требуется соблюдать строгую диету, чтобы не провоцировать новые приступы диареи и облегчить работу ЖКТ.
Что давать на первых порах? Первые сутки должны быть ограничены преимущественным употреблением жидкости, допустим черный чай с молоком и без, отвар черемухи или ромашки, кисель из черники, сухари из белого пшеничного хлеба.
Что можно есть при поносе? Каши на воде, нежирное мясо и рыбу в отварном перетертом виде, сухари, несдобные галеты, запеченные яблоки. Пищу необходимо подогревать до комфортной температуры, тщательно пережевывать и есть небольшими порциями. При необходимости принимать назначенные лекарственные средства во время приема пищи.
Питание при поносе строго исключает:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- жареная пища;
- газированные напитки, кофе, алкоголь;
- пряности;
- острая пища;
- консервация;
- копчености;
- сладости.
Овощи и фрукты также следует ограничить на время лечения и восстановления нормальной функции кишечника. Исключение может составить картофель. Его употребление в отварном виде по действию аналогично абсорбирующим препаратам.
Придерживаться диеты необходимо как минимум неделю, затем рацион питания расширяется и возвращается к привычному.
Профилактика
Расстройствам работы кишечника подвержены как взрослые, так и дети. Причин ее возникновения много. В качестве профилактических мер появления поноса следует:
- придерживаться правил личной гигиены – мыть руки с мылом в горячей воде после улицы, посещения туалета, контакта с животными;
- фрукты и овощи перед употреблением мыть – лучший вариант – это обдать их кипятком;
- употреблять в пищу только свежие продукты – придерживаться срока годности и условий хранения продуктов;
- избегать стрессовых ситуаций или принимать успокоительные средства;
- хранить продукты в холодильнике в чистой посуде, также недопустимо совместное хранение готовых и сырых продуктов;
- избегать питания в общественных местах, где продукты пребывают длительное время вне холодильника или не являются свежеприготовленными;
- употреблять в пищу чистую воду: фильтрованную или бутилированную.
При посещении стран с экзотическим климатом и питанием следует аккуратно экспериментировать с кухней, так как непривычный рацион может вызвать сильное расстройство кишечника. Также не следует употреблять местную сырую воду, чтобы избежать риска подхватить инфекцию. Перед поездкой следует приготовить аптечку на случай непредвиденных обстоятельств, а также проконсультироваться у врача, если имеется склонность к кишечным расстройствам.
Учитывая многообразие причин диареи и факторов, способствующих ее появлению, следует внимательно относится к личной гигиене и своевременно обращаться к врачу.
Постоянный понос - это кишечное расстройство, которое не прекращается длительное время: три недели и более, в тяжелых случаях - больше месяца. Причины такого явления могут быть самыми разными.
Но всегда следует понимать, что диарея - это защитная реакция организма: таким образом он пытается очиститься и выбросить скапливающиеся шлаки.
Поэтому если у взрослого отмечается длительный понос, который не прекращается не день, два либо три дня, а целый месяц и больше, это говорит о том, что в его организме есть серьезные неполадки.
В любом случае диарея сопровождается достаточно неприятными симптомами: это метеоризм, вздутие живота, колики, потеря аппетита, а если понос беспокоит несколько суток, не проходит более 10 дней, то это еще и обезвоживание организма. Не говоря уже о том, что каждый час требуется в туалет, просто невозможно заниматься трудовой деятельностью и вести полноценную жизнь. Поэтому такое состояние нужно лечить, отыскав его причину и подобрав соответствующие методы.
Прежде чем задаваться вопросом, почему диарея не проходит несколько дней подряд, нужно сначала определиться, что же в медицине считается диареей. Итак, диарея у взрослого - это частый жидкий стул, повторяющийся три и более раз в день. Продолжительная острая диарея - это понос, который не проходит более 10 дней или же повторяется с промежутками в несколько дней каждый месяц.
Причины могут в следующем:
- Воспалительные заболевания кишечника - колит, энтероколит, дисбактериоз.
- Инфекции, вызванные вирусами или бактериями - аденовирусы, сальмонеллез, холера, дизентерия.
- Любые отравления - пищевые, медикаментозные или химические.
- Злокачественные образования в тонком или толстом кишечнике.
- Обострения язвенной болезни желудка или кишечника.
- Злоупотребление диетами с использованием слабительных средств.
- Врожденная функциональная недостаточность органов пищеварительного тракта.
- Изменения гормонального фона.
- Прием некоторых медикаментозных препаратов.
- Стрессы - диарея у взрослого может возникнуть на почве нервно перенапряжения и хронического переутомления.
Иногда диарея, которая не проходит больше месяца, является побочным эффектом хирургического вмешательства, нередко это один из признаков глистной инвазии. Установить причину иногда бывает затруднительно, так как прошло уже достаточно длительное время с того момента, когда диарея только началась, клиническая картина успела измениться.
Потому самолечение в данном случае недопустимо. Решить проблему поможет только врач.
Клиническая картина длительного поноса
Длительная диарея имеет такие же симптомы, как и обычная:
- вздутие живота, урчание и колики;
- метеоризм;
- схваткообразные боли в области желудка и кишечника;
- частые позывы к дефекации - иногда каждый час на протяжении дня.
Если же сильный понос у взрослого длится несколько дней подряд, клиническая картина меняется. Больного может все время лихорадить, знобить, часто отмечается повышение температуры тела и снижение веса - причина в сильном обезвоживании организма, которое неизменно наступает, если диарея не проходит больше 10 дней и беспокоит каждый час.
Беспокойство должны вызвать такие симптомы, как примесь крови или гноя в каловых массах, - в этом случае медлить нельзя, дорог каждый час, нужно как можно скорее отправляться в больницу. Нет ничего удивительного, если в каловых массах обнаруживаются кусочки непереваренной пищи - это говорит о том, что пищеварительная система не вырабатывает в нужном количестве необходимые для усваивания пищи ферменты, раздраженный кишечник просто не воспринимает ее.
Но нередко бывает и так, что стул у взрослого происходит через каждый час или два, но при этом он не ощущает никаких недомоганий, помимо вполне естественного дискомфорта, связанного с постоянными походами в туалет.
Установить причины помогут только лабораторные анализы и обследование пациента.
Какие методы диагностики используются
Чтобы выяснить, по каким причинам у взрослого более 10 дней не прекращается сильный понос, делаются такие анализы:
- Общие анализы крови и мочи.
- Анализ кала.
- Бакпосев.
- Тестирование на глистные инвазии.
- Копрограмма на скрытую кровь.
- Тест на обнаружение стеатореи.
- Тест на выявление инфекционных возбудителей диареи.
Используется также инструментальная диагностика, особенно если наблюдается кровь в стуле и другие признаки возможного развития раковых опухолей. Это биопсия, ректороманоскопия, ирригография. Важную роль играет дифференциальная диагностика. Иногда причину длительного стула устанавливают только методом исключения всех вероятных патологий.
Как лечить длительную диарею
Если сильный понос беспокоит уже более 10 дней, то вылечить его можно только комплексным подходом.
Принимать на этой стадии активированный уголь и другие сорбенты уже не имеет смысла.
Токсины из кишечника уже переместились в кровь, и уголь все равно не поможет их вывести. А вот вобрать жидкость, которой и так мало, он может, и тем самым только ухудшит состояние пациента.
Обычно назначаются препараты нескольких различных групп:
- Ферменты, которые поддержат поджелудочную железу и помогут усваивать пищу, - Мезим Форте, Панкреатин, Креон.
- Препараты, понижающие усиленную моторику раздраженного кишечника, - Имодиум и Лоперамид. Но их прием противопоказан, если установлено, что сильный понос вызван бактериальной инфекцией.
- Антибиотики только в том случае, если бакпосев показал, что возбудителями инфекции послужили стафилококки, стрептококки, дизентерийная палочка и прочие бактерии.
Если установлено, что диарея, которая длится три или четыре дня, вызвана отравлением любого рода, проводится промывание желудка. Для этого нужно приготовить не менее двух литров слабого раствора марганцовки и залпом ее выпить. Также необходимо сделать очистительную клизму. Через час после этого можно принимать медикаментозные средства.
Если же причины диареи, которая не прекращается длительное время, - дисбактериоз, помогут препараты, содержащие пробиотики и пребиотики. Это Линекс и его аналоги. Принимать препараты из этой группы нужно каждый день на протяжении минимум трех недель. Для восстановления водно-солевого баланса можно принимать Регидрон или Электролит - это средства в порошке, которые нужно разводить в теплой воде и пить понемногу через каждый час. Если спазмы и боли в животе очень сильные, назначаются Но-шпа или Папаверин.
Народные средства и диета при длительной диарее
Если во время затяжного поноса не соблюдать режим питания, ни одни медикаментозные средства не будут эффективными.
В первую очередь диета предполагает употребление большого количества жидкости, чтобы восстановить ее потерю.
Но ни в коем случае это не должны быть кофе, покупные соки или газировка.
Перечень продуктов, которые можно включать в рацион, если диарея беспокоит несколько дней подряд:
- черствый или подсушенный без масла пшеничный хлеб;
- вязкая рисовая каша на воде без масла;
- яйца, сваренные вкрутую;
- постная говядина или индюшатина;
- паровая рыба нежирных сортов (например, треска);
- картофельное пюре на воде;
- протертые супы с морковью и картофелем, можно добавлять немного рисовой крупы;
- разнообразные кисели;
- печеные яблоки и бананы.
Если понос вызван дисбактериозом и беспокоит уже не первый либо второй день, полезны будут кисломолочные продукты с бифидобактериями - нежирные кефир, натуральный йогурт, творог.
Правила питания таковы:
- Все блюда нужно готовить на пару или отваривать, в крайнем случае - запекать без масла и специй.
- Пить компоты, чай или просто воду каждый час не менее одного стакана. Всего в день следует выпивать не менее трех литров жидкости.
- Мясо и овощи желательно протирать или измельчать.
- Питаться нужно часто, через каждые 3-4 часа до 6 раз в день, но небольшими порциями.
Даже когда функционирование желудка и кишечника полностью восстановятся, нельзя резко возвращаться к привычному рациону, это может спровоцировать рецидив.
Вводят по одному новому продукту в день. Если все в порядке, то через 1-2 дня можно вводить следующий продукт. Но щадящую диету придется соблюдать еще некоторое время.
Из народных средств очень хорошо помогает черемуха. Можно просто пропустить ее через мясорубку, пересыпать сахаром и сложить в стеклянную банку. Принимать такое вкусное лекарство следует через каждый час при сильной диарее, потом можно три либо четыре раза в день по чайной ложке перед едой.
Закрепляющее действие оказывают корки граната. Взять 2 столовых ложки сухих и измельченных корок, залить кипятком и готовить на медленном огне не менее 10 минут. Затем остужать в течение получаса, процедить и принимать по 1/3 стакана за час до еды.
Длительный понос возникает обычно в том случае, если пациент правильно не пролечил обычную диарею, пренебрег рекомендациями врача и не соблюдал диету. Иногда это симптом серьезной патологии - геморроя в запущенной форме, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или злокачественных новообразований. Такое состояние очень опасно обезвоживанием. Потому ни в коем случае нельзя терпеть, нужно обращаться к врачу, искать причину и лечиться.
Понос (расстройство желудка, диарея) является симптомом, характеризующим определенную разновидность расстройства пищеварения . Термином «понос» обозначается такое состояние пациента, при котором опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого стула, происходит больше двух раз в сутки. В зависимости от клинического развития различается острая форма диареи, длительность которой составляет не более двух недель, и хроническая форма, которая по длительности превышает две недели.
Понос является второй по распространенности жалобой среди детей, обратившихся к врачу (на первом месте – высокая температура).
Как правило, возникновение поноса связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, однако поносом могут сопровождаться и некоторые другие заболевания, которые не связаны с поражением органов пищеварения.
В нормальном состоянии пища, которая попадает в пищеварительные органы, переваривается. Процесс переваривания пищи происходит за счет воздействия разнообразных ферментов, расщепляющих компоненты пищи на моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, т.е. на простые вещества. В процессе переваривания пища по кишечнику движется от двенадцатиперстной кишки к анальному отверстию. В разных участках кишечника происходят разные этапы пищеварения. Так, в тонком кишечнике расщепляются и всасываются пищевые продукты и вода, в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и всасывание определенных групп витаминов, синтезирующихся кишечной флорой.
Можно выделить несколько основных моментов пищеварительных процессов.
1. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды.
Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.
2. Качество пищеварительных процессов обуславливает состояние органов пищеварительного тракта. С одной стороны, на пищеварительный процесс влияет количество выделяемых поджелудочной железой, желудком и печенью ферментов. С другой стороны, от состояния слизистой оболочки кишечника зависит то, как пища, переваренная желудком, всасывается.
Если ферментов недостаточно, всасывание пищи происходит не полностью. В том случае, если поражена слизистая кишечника, переваренные вещества не имеют возможности всасываться. Когда в полости кишечника накапливаются непереваренные вещества, происходит секреция электролитов и воды, то есть выход воды из крови в кишечную полость. Большое значение в ходе пищеварительного процесса имеет перистальтика кишечника, с помощью которой происходит перемещение пищевых масс вдоль кишечника, что в конечном итоге приводит к их выводу из организма. Когда перистальтика снижается, возникают запоры, а когда повышается – понос.
3. На пищеварительный процесс в толстом кишечнике оказывает влияние количественный и качественный состав микрофлоры. Толстый (и отчасти тонкий) кишечник здорового человека населяют особые виды «полезных» бактерий. Основная их функция – переработка остатков пищи, которые не были переварены, и выделение некоторых полезных для организма веществ.
Бывают случаи, когда в количественном и качественном составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения. Следствием этого становится то, что в таком «измененном» кишечнике поселяются микробы, могущие вызвать заболевание (патогенные). Понос может быть одним из проявлений такого нарушения микрофлоры.
Механизмы развития поноса
Существуют следующие основные механизмы развития поноса:повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечную полость,
ускорение динамики (перистальтики кишечника),
нарушается процесс всасывания переваренной пищи из полости кишечника,
на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи.
Как правило, в появлении диареи задействовано несколько перечисленных механизмов, поскольку, если нарушается какое-то одно условие правильного пищеварения, это влияет и на работу других. Самые частые причины диареи: дисбактериоз кишечника, ОКИ - острые кишечные инфекции, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Диарея при острых кишечных инфекциях
При ОКИ понос появляется по причине того, что из-за воздействия разных микроорганизмов нарушается работа пищеварительного тракта. Летом ОКИ вызывают в большинстве случаев бактерии, а зимой – вирусы. Микробы при этом могут нарушать пищеварительные процессы как проникая в слизистую оболочку кишечника (энтероинвазивные кишечные палочки, сальмонеллез), так и вырабатывая вредные вещества, парализующие работу кишечника.Понос, который вызывают болезнетворные микробы, может продолжаться длительное время и в отдельных случаях представляет угрозу жизни человека. Иногда к поносу может привести работа нормальной кишечной микрофлоры, в том случае если большое количество непереваренной пищи попадет в толстую кишку. В данном случае одновременно с опорожнением кишечника закончится понос.
Существует два главных вида поноса при ОКИ:
1. Понос с водянистым стулом. Данная разновидность поноса характерна для ОКИ, появление которых было вызвано бактериями или вирусами, выделяющими токсины (к примеру, холерный вибрион). При этом в состав каловых масс входят соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника, подвергшейся действию вирусов и токсинов.
2. Понос с кровянистыми случаями. Этот тип диареи встречается при дизентерии, сальмонеллезе. Его вызывают бактерии, проникающие в слизистую оболочку кишечника и разрушающие ее.
При острых кишечных инфекциях, как правило, бывает острая диарея. При ряде заболеваний, к которым, в частности, относится дизентерия, острая форма диареи может перерасти в хроническую.
Понос при дисбактериозе кишечника
Основная характеристика дисбактериоза кишечника – нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Во время дисбактериоза число «полезных» микробов, живущих в кишечнике, уменьшается (иногда вплоть до полного исчезновения), а количество бактерий, которые не свойственны нормальной микрофлоре, увеличивается. В результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника в нем появляется избыточное количество вредоносных бактерий – главной причины поноса. Во время дисбактериоза наблюдается диарея хронического характера, она непостоянна.Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Причиной поноса могут быть всевозможные хронические заболевания пищеварительного тракта.Понос может быть постоянным симптомом таких заболеваний, как воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит), воспаление толстого кишечника (хронический колит), болезнь Крона, язвенный колит, которые сопровождаются поражением слизистой оболочки кишечника. При данных заболеваниях понос появляется по причине того, что нарушаются процессы всасывания питательных веществ из кишечной полости. Иногда диарею могут вызывать заболевания печени и поджелудочной железы.
Такой симптом, как понос, может проявляться и при ряде заболеваний, которые не связаны напрямую с нарушением функции пищеварительного тракта. К примеру, диарея может появиться при , при гепатите, при перенапряжении или эмоциональном стрессе, при отравлениях или перегреве на солнце. При данных заболеваниях появление диареи связано главным образом с тем, что ускоряется перистальтика кишечника.
В ряде случаев понос может быть вызван недостатком витаминов (ниацин, витамин В2, витамин F). В качестве побочной реакции на прием медикаментов понос может проявиться при приеме антиаритмических средств (хинидина сульфат ), антибиотиков, лекарств, предназначенных для снижения артериального давления, антацидных средств, а также при передозировке слабительными препаратами или после употребления внутрь препаратов магния.
Тревожные симптомы при диарее
появление примеси слизи, крови в каловых массах;обильный водянистый стул, проявляющийся более 15-20 раз за 24 часа;
обильный светлый стул, понижение температуры тела ниже нормы.
Если присутствует хотя бы один из перечисленных выше симптомов, это серьезный повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Диагностика и лечение поноса
Существует ряд первоочередных действий при лечении диареи:1. Необходимо устранить причину возникновения поноса.
2. Важно принять меры по предупреждению развития осложнений.
3. Необходимо провести мероприятия по восстановлению ресурсов организма после перенесенного поноса.
Современный этап лечения диареи подразумевает решение данных трех задач одновременно.
Для начала необходимо определить причину, по которой появился понос. Данное мероприятие крайне важно, поскольку оно помогает назначить лечение, позволяющее устранить причину заболевания (т.н. этиотропную терапию). Зачастую определить причину возникновения диареи представляется достаточно нелегко. Значительно облегчить процедуру диагностики и назначение грамотного лечения позволяет определение характера поноса (водянистый или кровянистый стул).
Если имеется такая возможность, диагноз можно уточнить, используя такой метод, как микроскопия кала (он позволяет уточнить, имеется ли в кале некоторые виды болезнетворных бактерий). Реже и главным образом в эпидемиологических целях применяется такой метод, как посев на питательные среды. Далее мы рассмотрим основные виды диареи и методы, которыми их лечат.
Водянистый понос
Он проявляется, когда тонкий кишечник поражается токсинами бактерий (пищевые отравления либо острые кишечные инфекции). При этом в ряде случаев количество присутствующих в кишечнике бактерий может быть небольшим. Также зимой может возникать водянистый понос, связанный с вирусами. При этом лечить понос антибиотиками и прочими противомикробными препаратами не рекомендуется, за исключением случаев сильного поноса при подозрении на сальмонеллез или холеру. В данном варианте развития событий требуется госпитализация больного.Если у пациента водянистый понос легкой или средней тяжести, лечение должно быть организовано по следующим основным направлениям: предотвращение обезвоживания организма и восполнение водно-солевого баланса. В достижении этих целей эффективно применять растворы, такие как Оралит и Регидрон.
После того как жажда будет устранена (за короткое время необходимо употребить 3-5 стаканов раствора), раствор нужно принимать по полстакана после каждого стула или по 3-4 стакана за 12 часов, до тех пор пока понос не прекратится.
Во время поноса следует избегать трудно перевариваемых продуктов или продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, сырые овощи и фрукты), необходимо отказаться от фруктовых соков (главным образом от яблочного и виноградного), молочных продуктов, от сладкого и соленого, поскольку данная пища способна лишь усугубить диарею. При этом разрешено употреблять запеченные фрукты и овощи, крепкий чай, сухари. Особенно полезным будет приготовленный из зверобоя чай.
Взрослым при острой диарее можно принимать такие лекарства, как Но-шпа или Лоперамид. Детям во время поноса принимать Лоперамид не рекомендуется.
Кровянистый понос
Его лечение главным образом основывается на том, чтобы устранить причину заболевания (всевозможные виды микробов) с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения. Стоит подчеркнуть, что кровянистый понос является достаточным фактором для госпитализации больного, поэтому пытаться лечить такого пациента в домашних условиях не рекомендуется.Терапия по регидрации проводится по уже описанной нами схеме. При кровянистой диарее это направление лечения также весьма важно, но, по сравнению с противомикробным лечением, стоит на втором месте. Исходя из того, что в последнее время многие микробы получили невосприимчивость к антибиотикам «классического типа», эффективным будет применение препаратов группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин). В ряде случаев может применяться Котримоксазол и Метронизадол. При любом раскладе, прежде чем принимать тот или иной препарат, необходимо изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.
В каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к врачу? Даже учитывая, что лечение осложненного поноса средней или легкой тяжести проводится, как правило, в домашних условиях, необходимо учитывать, что в ряде случаев понос может являться признаком серьезного заболевания, для лечения которого необходима срочная госпитализация пациента и оказание ему качественной медицинской помощи. Понос может быть крайне опасен для жизни у людей пожилого возраста и детей.
Необходимо обращаться к врачу, если:
На фоне поноса отмечается увеличение температуры тела выше 38 градусов;
Острый понос проявился у человека пожилого возраста или ребенка до одного года;
Если во время острого поноса также присутствуют боли в животе или сильная рвота ;
Кал черного цвета, напоминающего деготь, или рвотные массы темно-коричневого цвета, в которых присутствуют примеси свежей крови (это может свидетельствовать о наличии кровотечения из двенадцатиперстной кишки или язвы желудка);
Понос продолжается более трех дней, несмотря на предпринимаемое лечение;
Если во время острого поноса развивается резкое обезвоживание или у пациента отмечается нарушение сознания;
На фоне приема медикаментов при поносе возникают побочные реакции (тошнота, аллергические высыпания на коже, раздражительность, нарушение сна, боль в животе, потемнение мочи);
Если понос иногда проявляется без явных на то причин.
Во время приема у врача нужно рассказать ему обо всех текущих или перенесенных ранее заболеваниях, операциях (даже о посещениях стоматолога), а также о том, как было организовано лечение.
Лечение народными средствами
Хорошее средство при любых, даже кровавых, поносах и дизентерии: высушить внутренние пленки куриных желудков, растереть их в порошок. Принимать два-три раза в день по одной чайной ложке, запивая водой.Эффективно помогают при поносах: рисовая каша или рисовый отвар. Варить их нужно на воде, вкрутую, без добавления соли.
При расстройствах ЖКТ можно применять следующее средство: высушенные цветки ромашки (одна столовая ложка) на один стакан кипятка. Настаивать в течение четырех часов в термосе, после чего процедить. Пить по две столовых ложки четырежды в день после приема пищи.
Во время кровавых поносов рекомендуются: сборы – отвар корневища кровохлебки, лапчатки прямостоячей (по 25 граммов), 50 граммов травы пастушьей сумки; настой - по 50 граммов кровохлебки, корневищ горца змеиного; отвар - 10 граммов окопника на 200 миллилитров молока, настаивать в течение часа, принимать по две столовых ложки четыре-пять раз в день.
Постоянный понос – неприятная проблема, связанная со сбоем в работе желудочно-кишечного тракта.
Каковы ее причины, как лечить и, главное, предотвратить появление хронической диареи – все эти вопросы рассматриваются в статье.
Почему возникает постоянный понос?
В наши дни лишь немногие могут похвастаться крепким здоровьем и отлаженной работой системы пищеварения. Большинство же хотя бы раз в жизни сталкивались с диареей.
Понос – патологическое состояние, которое характеризуется частой (от 2-3 раз в сутки) дефекацией и неоформленным стулом. Помимо острой формы заболевания, нередко встречается и хронический понос.
Постоянный понос у взрослого может возникнуть по ряду причин. В большинстве случаев причиной развития такого состояния становится раздраженная толстая кишка.
На состояние этого органа желудочно-кишечного тракта влияют неправильное питание, гиподинамия и постоянный стресс.
Нередко диарея возникает при заболеваниях печени и желчного пузыря.
Сбои в работе этих органов приводят к ухудшению всасываемости полезных веществ из пищи во время переваривания ее в тонкой кишке. Постоянный понос становится одним из симптомов этих болезней.
На работу кишечника влияет целый ряд гормонов, в том числе и тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.
При гипертиреозе щитовидная железа производит избыточное число гормонов, что и становится причиной постоянного поноса.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит сопровождаются хронической диареей с наличием слизи, крови и гноя в кале.
Такое состояние является очень опасным и требует незамедлительного обращения к врачу.
Проблемы с дефекацией часто возникают из-за приема определенных лекарственных средств (например, антибиотиков или слабительных).
Длительный прием слабительных средств нарушает перистальтику, снижает чувствительность стенок кишечника и приводит к развитию хронической диареи.
У взрослого причины постоянного поноса могут включать и чрезмерное употребление алкоголя.
Дело в том, что токсины, содержащиеся в горячительных напитках, пагубно влияют и на работу желудочно-кишечного тракта.
Нагрузка на печень и поджелудочную железу сказывается на функционировании всей системы пищеварения.
Очень редко причиной возникновения постоянного поноса являются злокачественные опухоли органов брюшной полости или щитовидной железы.
Онкологические заболевания имеют множество симптомов, поэтому однозначная постановка диагноза должна проводиться грамотным специалистом.
Диагностика хронической диареи
Перед началом лечения хронической диареи следует установить, почему патология возникает и какие симптомы проявляются у больного.
Прежде всего стоит уточнить, в какой форме протекает заболевание. Острый понос длится до двух недель, тогда как хроническая диарея протекает более четырех недель.
Симптомами постоянного поноса являются частая дефекация (от 2-3 раз в сутки), недостаточно оформленный стул (водянистый, жидкий или кашеобразный).
Нередко понос сопровождается болезненными ощущениями в области живота, метеоризмом, дискомфортом в зоне прямой кишки.
Для грамотного лечения патологического состояния необходимо обратиться к врачу. Частый стул на протяжении более двух недель является симптомом многих заболеваний.
Врач, основываясь на жалобах пациента, назначит анализы и обследования для постановки точного диагноза.
В первую очередь, необходимо проведение общего осмотра пациента. Врач может отметить наличие болезненных ощущений при пальпации живота, вздутия, асимметричности брюшной области.
Далее в обязательном порядке проводятся анализ кала, полный анализ крови, анализ на содержание некоторых витаминов и микроэлементов в крови. Не лишним будет сдать кровь для проверки работы печени и щитовидной железы.
Для уточнения диагноза и выбора эффективного способа лечения нередко выполняют дополнительные исследования.
Врач может назначить проведение рентгена и УЗ-диагностики органов брюшной полости. Эти виды обследований позволят установить наличие патологических изменений в строении и тканях внутренних органов, сбоев в работе пищеварительной системы.
Одним из возможных дополнительных исследований является колоноскопия. Колоноскопия позволяет оценить состояние стенок кишечника, определить наличие полипов, язв и опухолей.
Во время процедуры проводится биопсия слизистой кишечника для проведения гистологического исследования.
По результатам гистологии могут быть установлены патологические изменения кишечника, повлиявшие на процесс дефекации.
Терапия постоянного поноса
Постоянный понос, причины которого скрываются в образе жизни больного (обилие жирной и жареной пищи, преобладание мясных продуктов в рационе, малая двигательная активность, частые стрессы), лечится, в первую очередь, коррекцией поведения и пищевых привычек пациента.
Больным с хроническим поносом необходимо включить в свой рацион пищу, снижающую процессы брожения и газообразование.
Основой рациона являются блюда, приготовленные на пару, пюреобразной консистенции. Для остановки поноса рекомендуют принимать рисовый отвар или жидкую рисовую кашу, потому что эта крупа обладает крепящим эффектом.
Поскольку постоянный понос приводит к сильному обезвоживанию организма, необходимо наладить питьевой режим и выпивать минимум 2 литра чистой воды в день.
Для улучшения работы пищеварительного тракта рекомендуют терапию пробиотиками. Препараты этого спектра восстанавливают микрофлору кишечника, способствуют всасыванию питательных веществ и улучшению работы печени и поджелудочной железы.
Иногда для снятия острого состояния врачи назначают прием препаратов, снижающих тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника.
Популярным лекарственным средством с таким фармакологическим свойством является Лоперамид.
При выявлении воспалительного процесса в органах брюшной полости во время постановки диагноза рекомендуют прием антибактериальных препаратов.
Выбор схемы и дозировки приема должен осуществляться врачом на основании анализов и обследований пациентов.
Неверный подбор антибиотиков может привести к ухудшению состояния микрофлоры кишечника и осложнению хронического поноса.
Постоянный понос приводит к дефициту многих витаминов и микроэлементов в организме человека.
Сбалансированная диета и прием биологически активных добавок позволят устранить этот дефицит и наладить работу органов пищеварения.
И для мужчин, и для женщин полезным может быть прием средств народной медицины. Их выбор и схема лечения обязательно должны быть оговорены с лечащим врачом. Наиболее популярны в народе чаи и настои из ягод черники.
Как не допустить возникновения хронического поноса?
Чтобы проблемы с желудочно-кишечным трактом не стали хроническими, нужно постоянно следить за состоянием своего организма.
Профилактика постоянного поноса включает определенный рацион, физическую активность и соблюдение правил гигиены.
Нередко понос может быть вызван попаданием в организм кишечной палочки или других бактерий, пагубно влияющих на состояние кишечника.
Сырые фрукты и овощи следует мыть в горячей воде или обрабатывать специальным средством. Особенно внимательным следует быть в летний период, ведь бактерии активнее размножаются в теплой среде.
Спровоцировать диарею могут мясные и молочные изделия, яйца, не прошедшие термическую обработку.
Диета для профилактики постоянного поноса включает пищу, приготовленную на пару или запеченную в духовке.
Жирная и жареная пища тяжело усваивается организмом и дает лишнюю нагрузку на ферментативную систему, что нередко приводит к сбоям в работе печени, поджелудочной железы и кишечника.
Часто причиной постоянного поноса является нарушение моторики кишечника, связанное с гиподинамией.
Отсутствие двигательной активности приводит к снижению тонуса стенок кишечника, ослабляет приток крови к органам пищеварительной системы и провоцирует сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Небольшая физическая активность в течение дня, гимнастика, ходьба станут естественным стимулятором работы внутренних органов и улучшат их кровоснабжение.
Чтобы острая форма поноса не перешла в хроническую, рекомендуется лечить каждый приступ и не пускать болезнь на самотек.
Своевременное обращение к врачу во время поноса позволит быстро установить причину недомогания и выработать результативную стратегию лечения.
Постоянный понос нередко является следствием неправильного питания и гиподинамии, однако в некоторых случаях хроническая диарея становится симптомом многих серьезных заболеваний.
Для быстрого и эффективного лечения следует обратиться за медицинской помощью, ведь только врач сможет определить истинную причину возникновения поноса и подобрать соответствующую схему терапии.
Для чего вызывают понос
Иногда возникают ситуации, когда человеку становится необходимо вызвать жидкий стул в медицинских целях. Как правило, для этого пользуются различными слабительными средствами, которые можно купить в каждой аптеке. Но существует и несколько народных методов, которые мы и обсудим далее.
Прежде чем разбираться в том, как вызвать понос, предлагаем узнать о том, в каких случаях это может понадобиться. Как известно, очень много проблем, связанных с системой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), появляется в результате загрязнения кишечника остатками пищеварения. Как следствие, забиваются ворсинки кишечника, попадающие в организм вместе с употребляемой нами пищей питательные вещества начинают плохо усваиваться. В итоге организм получает не все необходимые ему вещества, а остатки застрявшей в пищеварительном тракте пищи начинают гнить и бродить, что влечет за собой образование токсинов, негативно влияющих на состояние нашего организма. Поэтому иногда для профилактики такого застаивания остатков нашей еды необходимо проводить чистку ЖКТ.
Понос: причины
Такое явление, как понос, возникает в результате очень быстрого прохождения пищи и жидкости через толстый кишечник. Самыми распространенными причинами такого состояния являются:
Фруктоза. Сахар, содержащийся во фруктах и меде, зачастую используют в качестве подсластителя различных напитков. Поскольку организм не в состоянии нормально переварить фруктозу, употребление подобных напитков может стать одним из ответов на вопрос о том, как вызвать понос.
Искусственный заменитель сахара, используемый в жевательных резинках и некоторых других продуктах.
Лактоза в случае её непереносимости. Поэтому если вы часто употребляете в пищу молочные продукты, но ваш организм с трудом переваривает лактозу, понос после еды для вас не будет редкостью.
Некоторые лекарственные средства, к примеру, антибиотики.
Как вызвать понос в домашних условиях
Самым действенным и простым способом вызвать жидкий стул в домашних условиях была и остается клизма. Для этого можно использовать как кипяченую воду, так и раствор хлорида натрия, яблочный уксус, лимонный сок или травяные отвары.
Как вызвать понос с помощью продуктов питания
Если вы не хотите делать клизму, то можно вызвать жидкий стул, употребляя в пищу некоторые продукты. Самым распространенным продуктом, вызывающим понос, является растительное масло: достаточно выпить несколько столовых ложек, и эффект не заставит себя долго ждать. Также отличный результат дает употребление в пищу продуктов, несовместимых по особенностям переваривания: к примеру, молока с рыбой. Помимо этого, слабительный эффект имеют тыква и слива. Из тыквы можно приготовить кашу, а несколько слив съесть в сыром виде. Некоторые диетологи для получения слабительного эффекта рекомендуют приготовить морковки, белокочанной капусты, свеклы и репы.