Можно использовать суспензию с антибиотиком. Лечение орви у детей антибиотиками. Перечень самых распространенных препаратов

Антибиотики представлены веществами, способствующими уничтожению и снижению активности бактерий болезнетворного характера. Встречаются антибиотические группы, нацеленные на лечение широкого спектра заболеваний. Средства данной группы являются сильными лекарственными препаратами, приносящими не только пользу, но и немало вреда, поэтому необходимо знать, как грамотно применять детские антибиотики в виде суспензии, чтобы здоровье шло на поправку, и не возникало побочных эффектов.

Однако в медицинской практике встречаются и такие заболевания, при которых лечение антибиотическими препаратами носит обязательный характер. Так, средства незаменимы при гнойном синусите острого типа, паратонзиллите, отите, воспалительном процессе миндалин. Конечно, родители вправе отказаться от приема ребенком столь опасных препаратов, но в этом случае нужно приготовиться к длительному процессу выздоровления, требующему серьезных энергетических затрат со стороны хрупкого детского организма.

Ситуация заболевания может быть усугублена плохой экологией, поэтому если наблюдается подтверждение инфекционного процесса, рекомендуется дать антибиотик во избежание осложнений. Если есть только повышенная температура, а другие симптомы отсутствуют, антибиотики давать не стоит. Есть только две ситуации, в которых можно сделать исключение из общих правил.

Малыш не достиг трехлетнего возраста, и температура поднялась выше 39 градусов;
малышу не исполнилось 3-х месяцев, а температура достигла выше 38 градусов.

Если речь идет о таких простудных явлениях, как ОРВИ, ОРЗ, вызывающих температуру, сильный насморк и кашель, антибиотики не помогут, а только навредят. В данном случае лучше использовать более «легкие» препараты и народные средства.

Инъекции с помощью антибиотиков

Данный метод является редким и используется только в исключительных случаях, когда ребенку грозит серьезная опасность. Даже если ребенок отказывается принимать суспензию, это не повод колоть ее внутрь. Достаточно разбавить ее с пищей, которую малыш любит больше всего, это упросить прием препарата.

Перечень самых распространенных препаратов

Прежде чем выбрать хороший антибиотик широкого спектра действия, необходимо грамотно изучить полный перечень предлагаемых в фармацевтике препаратов. Наиболее часто при диагнозах простудного характера и известных инфекционных процессах используются такие средства.

КЛАЦИД;
АМОКСИЦИЛЛИН;
АУГМЕНТИН;
СУМАМЕД;
АЗАРАН.

Это далеко не полный список действенных препаратов, и основная задача каждой мамы состоит в том, чтобы научиться в них разбираться. Это позволит обеспечить малышу максимально качественное лечение при широком перечне различных недугов. Также стоит понимать, в каких случаях прием того или иного средства является необходимостью, а в каких ситуациях без него можно обойтись. Наиболее часто приведенные средства используются при очень высоких температурах, бронхите, ангине, простудных инфекциях, однако назначением препаратов должен заниматься только опытный и компетентный специалист. Именно он определяет недуг, поразивший организм малыша, и определяет причину появления тех или иных симптомов.

Основные группы средств по способу воздействия на организм

Если у малыша держится повышенная телесная температура в течение нескольких дней, миндалины покрываются белым налетом, а лимфатические узлы увеличиваются, можно утверждать, что имеет место быть ангина, требующая лечения антибиотическими средствами. Они применяются исключительно в форме суспензий.
Если малыш страдает от бронхита и прочих воспалений в области дыхания, использование антибиотиков уместно далеко не всегда. От некоторых болезней можно избавиться исключительно посредством улучшения условий жизни в плане экологии, питания. Если болезнь имеет инфекционную природу, прием антибиотиков обязателен.

Какие средства чаще всего применяются в педиатрии

Препараты, поражающие влияние стафилококков (ЗИННАТ, СУПРАКС, СУМАМЕД), требующие приема с особой осторожностью.
Средства, убивающие стрептококки (КЛАЦИД, МАКРОПЕН), есть несколько ограничений по использования.
Пенициллины полусинтетического действия (СОЛЮТАБ, АУГМЕНТИН).
Препараты, способствующие «убийству» грамотрицательных палочек (ПОЛИМИКСИНЫ – ФЛУИМУЦИЛ).
Средства, уничтожающие грибки, туберкулезную палочку, симптоматику широкого спектра болезней.

Применение антибиотиков-суспензий при разных болезнях

Ангина

Чаще всего назначается препарат широкого спектра действия для детей макролид СУМАМЕД. Происходит его быстрое накапливание внутри организма, он эффективно воздействует на возбудителей заболевания, используется в течение трех суток. В педиатрии данное средство эффективнее всего использовать в виде суспензии, выпивая за час до еды раз в сутки. Важно обильное питье после применения препарата.
Еще одно средство, широко используемое на практике – КЛАЦИД, относящийся к той же группе. Его действие основано на разрушении вредных организмов и препятствии синтезу их белковых элементов. Помимо этого, препарат имеет противовоспалительное действие и обеспечивает восстановление иммунной системе при длительном заболевании.
Если имеет место быть гнойная ангина, чаще всего применяется ЦЕФТРИАКСОН. Данное средство носит антибактериальный характер и выпускается в виде инъекций. Осуществляются уколы строго согласно назначению врача.
Средство, эффективно борющееся с детской ангиной – ЗИННАТ, его суспензии напоминают по вкусу сироп, поэтому особых проблем с применением не возникает. Препарат показан к применению даже грудными детьми.

Эффективные суспензии-антибиотики при бронхите

Как и в случае с ангиной, бороться с данным заболеванием помогают различные препараты. Чаще всего деткам назначается ФЛЕМОКСИН, СОЛЮТАБ. Они могут применяться даже новорожденными и продаются в форме суспензий. Если возбудители имеют нетипичную природу, второе средство является неэффективным, зато обладает приятным вкусом, который обычно нравится деткам. Если наблюдается инфекционный процесс в области ЛОР органов, врачи выписывают СУПРАКС, ЦЕДЕКС.

При астме и кашле

Если у ребенка развилась бронхиальная астма, кашель, воспаление легких и прочие легочные заболевания, влекущие образование вязкой мокроты, чаще всего применяется ФЛУИМУЦИЛ. Терапия посредством данного препарата дает хороший результат, средство может применяться даже самыми маленькими пациентами в возрасте до года. С целью лечения сложных бронхиальных форм используется ЦЕФТРИАКСОН.

Обычные простудные явления

Если ребенок достиг трехмесячного возраста, ему назначают АУГМЕНТИН – это пенициллин, блокирующий воспалительные процессы и принимающий участие в лечении серьезных воспалений и инфекций. Также широко используется МАКРОПЕН, СУМАМЕД, ФЛЕМОКСИН, ТАВЕГИЛ, СУПРАСТИН.

Приведенные группы антибиотических средств направлены на эффективную борьбу с недугом, однако при их применении рекомендуется соблюдать осторожность.

Показания к применению антибиотиков детьми

Применение антибиотиков детьми оправдано исключительно в случае бактериального характера заболевания. Однако, вирусы очень часто вызывают схожие с бактериальной инфекцией симптомы, чем значительно усложняют выбор тактики лечения. Помогает разве что лабораторная диагностика, которая в наше время стоит не дешево. Однако, в этом случае игра стоит свеч: лучше убедиться, что антибиотики решат проблему, а не будут приниматься впустую. Необоснованный прием антибиотиков чреват тем, что, когда они реально понадобятся, организм может оказаться на них реагировать.

Полагаясь на прошлый опыт или советы близких (мол, ребенку подруги помогло и моему поможет), вы рискуете не спасти, а навредить. Поэтому, когда дело доходит до выбора антибиотиков для детей, особенно остро постает вопрос ответственности родителя и профессионального подхода к вопросу. Прийти на прием к педиатру и пройти все необходимые диагностические процедуры - вот главная задача родителя. И уже врач решает, нужен ли ребенку антибиотик, если да, то какой и в какой дозировке, сколько принимать и пр. Не стоит подозревать врача в непрофессионализме, если тот довольно быстро определился с диагнозом и назначил препарат. Некоторые антибиотики имеют широкий спектр действия вправду оправдали себя в медицинской практике.

Прием антибиотиков на 100% оправдан при:

остром гнойном синусите (у детей до 6 месяцев)
обострении хронического синусита
остром тонзиллите (стрептококковом)
остром среднем отите (у детей до 6 месяцев)
паратонзиллите
эпиглотите
бактериальной пневмонии (воспалении легких)

Список антибиотиков для детей

Антибиотики для детей отличаются щадящем воздействием на организм и чаще всего применяются при стрептококковом тонзиллите и фарингите, синусите, остром отите, воспалении легких и . Во всех случаях прием антибиотиков имеет свои особенности.

Антибиотики для детей при стрептококковом фарингите и тонзиллите

Антибиотики для детей при синусите

Синусит - довольно распространенное заболевание среди детей всех возрастных категорий часто возникает при осложненном ОРЗ. Бактериальные возбудители синусита в своем большинстве (а таких бактерий несколько видов) чувствительны к аминопиницеллинам и цефалоспоринам. Поэтому врачи, учитывая информацию о возбудителях конкретного региона и состояние пациента, выписывают конкретный антибиотик. Иногда необходимо с помощью анализа выяснить, какая именно бактерия стала причиной болезни, это бывает в случае рецидивирующего и хронического синусита. Многие врачи в лечении тяжелой формы синусита у детей отдают предпочтение амоксициллину/клавуланату. В более легких формах заболевания используются:

Амоксициллин
А-Клав
Амоксициллин/сульбактам
Цифуроксим аксетил
Азитромицин
Кларитромицин
Рокситромицин

Антибиотики для детей при остром отите

Острый средний отит часто возникает у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и требует антибиотикотерапии исключительно в сложных случаях. Если спустя 48-72 часа после приема и сосудосуживающих препаратов состояние ребенка не улучшилось, в зависимости от штамма возбудителя, назначают такие антибиотики:

Амоксициллин

А-Клав
Амоксициллин/сульбактам
Цифуроксим аксетил
Азитромицин
Кларитромицин
Клиндамицин
Цефтриаксон

Антибиотики для детей при воспалении легких

Антибиотики для детей при инфекциях мочевыводящих путей

Когда антибиотики для детей не нужны

Если антибиотиков не избежать: как уменьшить вред

Уменьшить вред от воздействия антибиотика на ребенка можно, придерживаясь нескольких простых правил:

Антибиотики для детей назначаются лечащим врачом. Большинство антибиотиков продаются в аптеках без рецепта, однако, это не значит, что их можно заниматься самолечением. Даже если ребенок второй раз заболел той же болезнью и вы хорошо запомнили название препарата и правила его приема, проводить повторную антибиотикотерапию без консультации доктора не в коем случае нельзя. Иногда, часто рецидивирующее заболевание обозначает, что антибиотик оказался не эффективным, или в результате его применения возникло привыкание организма. Это обозначает, что его необходимо заменить аналогом.
Лечение детей антибиотиками происходит курсами (5-14 дней). Улучшение состояния не должно служить поводом прекратить прем лекарств. Решение о начале и завершении антибиотикотерапии принимает врач.
Прием антибиотиков нужно осуществлять строго по рекомендациям. Возраст ребенка, вид и тяжесть заболевания, общее состояние организма, индивидуальная переносимость препарата - все эти факторы влияют на тип антибиотика, его дозировку и частоту приема. Изменив время приема (до еды или после), количество приемов (1-2 раза в день) или дозу, можно свести весь курс терапии на нет. Необходимо учитывать, что антибиотики для детей - это серьезно и ответственно.
Если прием антибиотика осуществляется на дому, и спустя 48-72 часа не наблюдается улучшений, необходимо обратиться к врачу, который может посоветовать заменить препарат на другой.
Пероральные антибиотики необходимо запивать чистой водой, а не любой другой жидкостью.
Чтобы микрофлора кишечника ребенка оставалась здоровой, для ее поддержания могут назначаться пребиотики и (бифидо- или лактобактерии), а также абсорбирующие средства (Энтеросгель или Полисорб). Игнорировать прием этих препаратов, не стоит.
Чтобы уменьшить вред от антибиотиков, необходимо придерживаться диеты. Во время лечения не давайте ребенку ничего жирного, жаренного и копченого, чтобы уберечь детскую печень от дополнительной нагрузки.

Как ребенку восстановиться после антибиотиков

Восстановить организм ребенка после приема антибиотиков помогут несколько простых советов:

Для восстановления микрофлоры кишечника некоторое время в рационе ребенка обязательно должны быть кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша, геролакт, ряженка);
Обогатите питание ребенка продуктами с содержанием пектинов и клетчатки (пектин - яблоки, груши, персики, инжир, ананасы, абрикосы, апельсины, финики, морковь, черника, манго; клетчатка - какао, ржаные и пшеничные отруби, семена льна, сухие грибы, шиповник, цельнозерновой хлеб, миндаль, кунжут, зеленый горошек).

Антибиотикотерапия на сегодняшний день является основным способом лечения бактериальных инфекций. Эти препараты помогают справиться со многими болезнями, которые ещё в начале прошлого века считались смертельными.

Детский организм отличается от взрослого большей уязвимостью вследствие находящегося на стадии формирования иммунитета и повышенной восприимчивостью к любым лекарствам. Терапия антибиотиками детей требует особенно ответственного подхода и неукоснительного соблюдения инструкций и предписаний врача.

Большинство противомикробных препаратов имеют определённую сферу активности и назначаются в соответствии с типом возбудителя. Тем не менее, не всегда есть время и возможность провести лабораторный анализ, поэтому врач назначает антибиотики так называемого широкого спектра – способные уничтожать основные патогенные микроорганизмы, чаще всего вызывающие бактериальное воспаление.

– первые из открытых в начале прошлого века. Природные формы на данный момент применяются редко вследствие формирования резистентности к ним, поэтому назначаются усовершенствованные препараты. В их число входят амоксициллин ® , ампициллин ® , уназин ® и другие, выпускаемые в различных лекарственных формах. Высокоэффективными препаратами являются ингибиторозащищенные пенициллины (амоксициллин+клавулановая кислота ®), обладающие устойчивостью у воздействию бактериальных пенициллиназ.
- Аминогликозиды – гентамицин ® , стрептомицин ® , нетилмецин ® – активные преимущественно по отношению к грамотрицательным аэробам. Принимаются как перорально, так и внутримышечно.
- Цефалоспорины – альтернатива пенициллинам, которые разрушаются бета-лактамазами патогенных микроорганизмов. Поскольку большинство не всасываются в ЖКТ (кроме цефалексина ® , цефиксима ® и цефуроксима ®), часто используются парентерально в виде инъекций: , цефоперазон ® и прочие.
Карбапенемы – ещё одна группа бета-лактамных антибиотиков, эффективные как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Детям обычно назначаются препараты и , фактически аналогичные по сфере применения.
Монобактамы , в сферу противомикробной активности которых входят преимущественно грамотрицательные аэробы, представлены в педиатрии азтреонамом ® . Пути введения лекарства в организм - внутримышечный и внутривенный.

Опасны ли АБП?

Антибиотики в педиатрии используются часто, поэтому вопрос об их безвредности очень актуален. К сожалению, отмечается практически поголовная безграмотность родителей, половина из которых считает антибактериальные медпрепараты панацеей и даёт своим детям их по любому поводу даже без консультации педиатра. Остальные беспричинно боятся и всячески стараются избегать антибиотикотерапии, часто ставя под угрозу здоровье и жизнь малыша.

На самом деле, при условии правильного применения, антибиотики хорошо переносятся и крайней редко вызывают нежелательные эффекты от лечения (чаще всего проявляющиеся молочницей, дисбактериозом, тошнотой и т.д.). Наиболее распространённые негативные последствия легко предотвратить:

Дисбактериоз. Гибель кишечной микрофлоры как результат лечения противомикробными средствами – в большей мере маркетинговый приём, а не действительность. Организм, как взрослого, так и ребёнка, не ослабленный длительными болезнями, способен самостоятельно справиться с отрицательным влиянием медикаментов. Но даже в случае сниженного иммунитета соответствующее питание и дополнительный приём про- и пребиотиков помогут перенести курс без осложнений. К тому же современные антибиотики для детей до 3 лет производятся с учётом возрастных особенностей.
Привыкание. Довольно частое явление, обусловленное формированием у возбудителя устойчивости к лекарству. В результате препарат становится неэффективным и развивается суперинфекция, вылечить которую очень трудно. Избежать этого просто – нужно придерживаться рекомендованного педиатром курса и схемы приёма.
Аллергия или побочные явления. Особо токсичные препараты маленьким пациентам не назначаются (особенно тетрациклины, влияющие на развитие хрящевой ткани), однако негативные проявления всё же возможны. Предотвратить их помогут консультация грамотного специалиста, который назначит лекарство с учётом индивидуальных особенностей, и внимательное изучение инструкции.

Таким образом, задача сведения к минимуму возможного вреда ложится, прежде всего, на плечи родителей. Именно от них зависит выбор хорошего врача для малыша и следование его советам.

Когда обязательно нужно давать антибиотики ребенку?

Чаще всего дети болеют простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы. В этих случаях применение АБП нецелесообразно – вирусы к антибактериальным препаратам нечувствительны.

Их приём может только ухудшить состояние, негативно воздействуя на микрофлору и, соответственно, иммунитет. Педиатр, как правило, прописывает постельный режим, обильное питьё, жаропонижающие и витамины. По показаниям применяются иммуномодуляторы и противовирусные. Такое лечение довольно быстро помогает организму справиться с простудой самостоятельно.

Однако если болезнь спровоцирована бактериями антибиотики просто незаменимы. О необходимости антибиотикотерапии свидетельствуют следующие признаки:

длительная лихорадка;
интенсивная интоксикационная симптоматика;
прогрессирование симптомов заболевания;
признаки гнойной инфекции (симптомы отита, пневмонии, гнойные налеты на миндалинах, лимфаденит и т.д.);
бактериальная кровь в анализах (высокое СОЭ, лимфоцитоз, нейтрофилез и т.д.);
признаки инфекции мочевыводящих путей т.д.

Необходимость использования противомикробных лекарственных средств определяется исключительно лечащим врачом. Обычно назначаются АБП широкого спектра антибактериального воздействия, уничтожающие большинство видов патогенных микроорганизмов. Если же такая терапия не даёт должного результата, обязательно делается лабораторный посев с целью выявления конкретного возбудителя.

Какие антибиотики безопасны для новорожденных?

Родители всегда стараются максимально оградить своего малыша от негативных внешних воздействий, однако «подхватить» инфекцию можно даже в роддоме. Несмотря на строгие требования к соблюдению правил асептики и антисептики, в медучреждениях нередко обнаруживаются особые внутрибольничные штаммы, особо устойчивые к антибактериальным препаратам (например, золотистый стафиллококк).

Антибиотикотерапия в первые недели жизни, конечно, оказывает определённое отрицательное влияние на организм, иммунитет которого ещё не сформирован, но и отказываться от такого лечения нельзя. Особенно когда диагностированы менингит, пневмония, отит, тяжелая пиодермия, бронхит и другие бактериальные инфекции. Кроме того, все используемые препараты подбираются из перечня наиболее безопасных и вводятся не чаще двух раз в сутки.

Чаще всего используются пенициллиновые антибиотики для детей, при этом бензилпенициллин – только для профилактики сифилиса. Наиболее назначаемый препарат – Амоксициллин ® . Если возбудитель к пенициллинам устойчив, применяются наименее токсичные АБП других групп –цефалоспорины всех четырёх поколений, карбапенемы, макролиды.

Может ли от антибиотиков держаться либо подняться температура?

Часто родители отмечают, что температурные показатели малыша при антибиотикотерапии превышают нормальные, находясь на уровне 37⁰С. Обычно это происходит по причине массовой гибели болезнетворных бактерий с выделением в кровь токсинов и опасности для организма не представляет.

Причины для беспокойства есть только в том случае, если температура поднимается выше 38⁰С и не снижается на 3-4 день лечения:

Неправильно подобранный медпрепарат – инфекция спровоцирована нечувствительным к нему возбудителем, поэтому терапия не оказывает должного эффекта. Нужно обязательно сделать посев на определение патогенной микрофлоры и использовать соответствующее лекарство.
Аллергия – непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства нередко сопровождается повышением температуры. Если наблюдаются дополнительные симптомы аллергической реакции (сыпь, покраснение кожи), производится замена АБП.
Присоединение вторичной, резистентной к используемому медпрепарату инфекции. В этом случае лечение также корректируется после лабораторного выявления возбудителя.

В любом случае, необходимы консультация грамотного педиатра с последующим точным соблюдением его указаний и контроль анализов мочи и крови. Лабораторные исследования помогают достоверно судить об эффективности антибиотикотерапии и своевременно корректировать её.

Лекарственные формы АБП для детей

Противомикробные средства выпускаются в виде таблеток (в том числе для рассасывания), желатиновых капсул, суппозиториев, инъекционных и инфузионных растворов, а также порошков и гранул, из которых делается суспензия. Наиболее удобная форма препарата – жидкий антибиотик в суспензии или сиропе. От такого лекарства, которое чаще всего является сладким и обладает фруктовым вкусом, не отказываются дети в любом возрасте.

Самым маленьким его, как правило, и назначают. Препарат готовится самостоятельно, путём разведения прохладной кипячёной водой согласно инструкции. Производители с целью облегчения манипуляций сопровождают лекарственное средство подробной аннотацией и мерными приспособлениями (ложечкой или шприцем). Там же указаны сроки и способы хранения, а также рекомендуемая дозировка: детский антибиотик в форме суспензии должен приниматься, исходя из массы тела ребёнка. Конкретные цифры указывает врач или инструкция.

Дети постарше могут принимать таблетки либо капсулы, запивая из водой. Количество действующего вещества в данном случае также определяется весом, однако с 12-летнего возраста обычно назначается «взрослая» доза. Инъекционные и инфузионные формы (уколы и капельницы) используются преимущественно в стационаре, когда заболевание носит тяжёлый характер. Антибиотики в свечах для детей не выпускаются. Такая разновидность препарата (вагинальные и ректальные) применяется для лечения простатита, вагинитов и прочих инфекций у взрослых.

Список антибиотиков для детей в суспензии

Как говорилось выше, данная лекарственная форма является оптимальной для лечения ребёнка. Антибактериальные препараты в таком качестве позволяют точно рассчитать необходимую дозу и легки в применении. Немаловажную роль играют здесь вкусо-ароматические добавки, поскольку малыши гораздо охотнее пьют вкусное лекарство.

Рассчитана упаковка медпрепарата обычно на один полный курс и длительному хранению не подлежит (не более 2 недель в прохладном тёмном месте после вскрытия). Продаются детские антибиотики-суспензии в виде гранул или порошков, предназначенных для разведения водой. Наиболее эффективными и безопасными являются:

. Назначается с первых месяцев при пневмонии, бронхите, уретрите, кишечных инфекциях жизни, Дозировка для ребёнка зависит от его веса, возраста и диагноза.
. Тот же амоксициллин ® , но в сочетании с клавулановой кислотой. Последняя обеспечивает защиту основного компонента от бета-лактамаз и определяет более широкий спектр антимикробной активности. Назначается по тем же показаниям, но не ранее, чем с трёх месяцев.
. Суспензия на основе цефуроксима ® , эффективная при отитах, синуситах, ангине, инфекциях органов мочевыделительной системы и кожи. Не используется для антибиотикотерапии детей младше 3 месяцев.
(либо Сумамед-Форте ® с более высокой концентрацией действующего вещества азитромицина ®) для ребёнка в 3 года и старше назначается в виде диспергируемых таблеток. Малышам с первых месяцев жизни рекомендуется суспензия. Показания – те же, что и у предыдущих лекарств.
. Гранулы, предназначенные для разведения, на основе цефалоспорина цефиксима ® . Эффективны в случае инфекций органов дыхания, воспаления придаточных пазух и органов мочевыделения. Раньше 6-месячного возраста не применяется.
. Ещё один антибиотик пенициллиновой группы, наиболее часто используемый в педиатрии (бактериальные инфекции дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной систем). Возрастных ограничений по применению не имеет.

Включённые в список детские антибиотики являются оптимальным вариантом лечения инфекций бактериального происхождения. Как правило, они очень редко вызывают какие-либо негативные последствия. Противопоказания также минимальны, поэтому вреда маленькому пациенту эти суспензии не наносят. Однако в любом случае принимаются только по назначению педиатра и в строгом соответствии с его указаниями.

Антибиотики – лекарственные препараты, обладающие способностью уничтожать бактерий или подавлять их размножение. Многие родители опасаются их назначения детям из-за риска возникновения побочных эффектов. Какие заболевания требуют применения антибактериальных средств? Почему их нельзя пить при ОРВИ? Как восстановить здоровье, если у малыша болит живот после курса лечения? Стоит ли давать ему пробиотики («Бифидумбактерин»)? Разберемся в этих вопросах, а также выясним, как относится к антибиотикотерапии доктор Е.О. Комаровский.

Показания для назначения

Грудничкам антибиотики назначаются только для лечения бактериальных инфекций.

Основные показания:

респираторные и отоларингологические заболевания – невирусный бронхит, пневмония, ангина, отит, гайморит, коклюш, дифтерия и так далее
патологии ЖКТ – сальмонеллез, дизентерия
дерматологические проблемы – фурункулы, рожистое воспаление
урологические болезни – цистит, пиелонефрит и так далее

Нельзя давать ребенку лекарство просто потому, что у него болит живот и начался понос. Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что все решения, касающиеся антибиотикотерапии при кишечной инфекции или бронхите, должен принимать врач. Его задача – выбрать препарат, способ его введения и продолжительность приема.

Оптимальный способ подбора антибиотика – проведение бактериального посева мокроты, мочи или кала. Он позволяет выявить виновника инфекции и его восприимчивость к медикаментам. Но анализ требует определенного времени, из-за этого во многих случаях назначаются антибиотики широкого спектра, которые действуют на большинство бактерий. Почему они опасны?

После приема таких лекарств возникают побочные эффекты, среди которых:

дисбактериоз
аллергия
раздраженный кишечник
понос
снижение иммунитета
запор и так далее

Некоторые средства воздействуют не только на кишечник: гентамицин плохо влияет на почки, тетрациклин – на печень, левомицетин – на кроветворение.

Возможные негативные последствия не повод отказываться от лекарств. Бактериальные заболевания нельзя вылечить без них. Минимизировать побочные эффекты можно, четко соблюдая инструкции доктора и принимая пробиотики (« »).

Младенцам врачи стараются назначать наименее токсинные антибиотики в виде растворов и суспензий, в редких случаях практикуется инъекционное введение.

Антибиотики при вирусных инфекциях

Комаровский настаивает на том, что ОРВИ у детей не лечат с помощью антибиотиков, поскольку заболевание вызывается вирусом. Их прием не допустим и в качестве профилактики осложнений. Употребление антибактериальных препаратов при насморке и кашле «на всякий случай» увеличивает риск присоединения вторичных инфекций.

В человеческом организме присутствует множество условно-патогенных микроорганизмов. Они не оказывают вреда, поскольку одни колонии бактерий сдерживают рост других. Если дать ребенку антибиотик при ОРВИ, часть микробов погибнет, но те, которые выжили, активизируют свою деятельность. В результате банальный насморк может закончиться пневмонией.

Комаровский предостерегает: если к ОРВИ уже добавились бактериальные осложнения, то принимать антибиотики необходимо. На них может указывать:

ухудшение самочувствия после улучшения
повышенная температура дольше 7 дней
появление в общем анализе крови незрелых форм лейкоцитов
возникновение новых симптомов

Диагностировать инфекцию, присоединившуюся к ОРВИ, может только доктор.

Зачастую антибактериальные средства применяются при бронхите, что не всегда оправдано.

Комаровский считает, что во многих случаях воспаление бронхов – проявление ОРВИ. На бактериальную природу могут указывать гнойная мокрота, сильная интоксикация (у ребенка ломит кости, ноет живот), температура, которую не получается сбить, и изменения в анализе крови. При таком бронхите антибиотики обязательны.

Проблемы с кишечником

Один из побочных эффектов приема антибиотиков – раздраженный кишечник у ребенка.

Для этого состояния характерны:

метеоризм, из-за которого у малыша болит живот
понос – частый жидкий зеленый кал со слизью
запор – стул, отсутствующий более 3 суток

Тактика лечения определяется тем, какие симптомы доминируют. Если ребенок находится на грудном вскармливании, и у него часто болит живот из-за повышенного газообразования, маме следует исключить из рациона бобовые, капусту, черный хлеб, квас, изюм, виноград. Картофель, молоко, сырые фрукты и овощи нужно также ограничить.

Малышу, у которого раздражен кишечник, можно давать средства на основе симетикона («Эспумизан»), устраняющие метеоризм. Также рекомендуется принимать пробиотики, нормализующие микрофлору, например, «Бифидумбактерин» или «Бифиформ».

Если раздраженный кишечник вызывает , то кормящей маме необходимо убрать из меню «слабительные» продукты – огурцы, чернослив, свеклу, свежий кефир и прочие. Лечение заключается в приеме сорбентов – «Энтеросгеля», «Смекты», также показаны пробиотики.

Запор также лечится с помощью коррекции рациона мамы. Ей следует употреблять кисломолочные продукты, овсянку, отварные фрукты, запеченные овощи, каши. Грудничкам на искусственном вскармливании в меню можно ввести кисломолочные смеси. Если изменение рациона не помогает устранить , крохе можно дать слабительное средство (сироп лактулозы), поставить глицериновую свечу либо сделать клизму.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз часто возникает после курса антибиотиков. Почему так происходит? Активные вещества лекарств уничтожают и вредных микроорганизмов, и полезных лакто- и бифидобактерий, которыми заселен кишечник. В результате процесс переваривания пищи нарушается.

Дисбактериоз у детей проявляется такими симптомами, как:

понос – учащенный жидкий зеленый стул с примесями слизи и пены
запор – редкий и очень плотный кал
метеоризм – повышенное газообразование, приводящее к тому, что у малыша болит живот

Если малыш питается грудным молоком или смесью, то дисбактериоз приводит к тому, что он обильно , плохо набирает вес и часто капризничает. Иногда на теле ребенка появляется сыпь.

Как восстановить микрофлору? Комаровский считает, что после прекращения приема антибиотиков, баланс полезных и патогенных организмов нормализуется сам по себе. Во время и после болезни ребенка необходимо обильно поить, особенно если у него болит живот, наблюдается жидкий зеленый кал (понос) или запор (редкий стул).

Из-за того, что увеличивается температура, дети плохо кушают и худеют. Когда заболевание отступает, родители пытаются сытно их кормить. Но это ошибка. Пища должна быть легкой (растительно-молочной) и витаминной, а потерянные граммы малыш со временем наберет.

Нормализация баланса

Как помочь младенцу, у которого возник дисбактериоз? Лечение включает прием сорбентов и препаратов, содержащих полезные бактерии. Сегодня выпускаются различные пробиотики. Один из них – «Бифидумбактерин».

« » – препарат, в состав которого входят активные бифидобактерии, а также вещества, необходимые для поддержания их жизнедеятельности. Основным показанием к приему средства является дисбактериоз.

«Бифидумбактерин» производится в разных формах. Детям обычно назначается порошок. Схема приема для новорожденных – 1 пакетик в 2-3 раза день, для малышей до 1 года – 1 пакетик 3-4 раза в день. Средство необходимо разводить молоке и давать во время кормления.

Лечение проводится в течение 2-3 недель. За этот период полезные бактерии должны заселить кишечник, вытеснив условно-патогенные микроорганизмы.

Если пробиотики не оказывают эффекта, и дисбактериоз, который сопровождают понос, запор и метеоризм, не проходит, ребенку могут быть назначены бактериофаги. В их в формулу входят вирусы, которые не вредят полезной флоре, а работают только против болезнетворных микробов.

Пробиотики желательно принимать параллельно с антибиотиками.

Аллергия

Антибиотики – одна из причин, по которым возникает аллергия. Предсказать заранее реакцию организма ребенка на препарат невозможно. Предрасполагающими факторами считаются плохая наследственность и пищевая либо контактная аллергия у малыша. Эти моменты обязательно нужно сообщить доктору.

Аллергия проявляется в виде зудящей крапивницы или папулезной сыпи. В тяжелых случаях может развиться отек Квинке, при котором затрудняется дыхание, либо опасные для жизни синдромы Лайела и Стивенса – Джонсона, для них характерны температура и серьезное повреждение кожных покровов. Эти ситуации требуют немедленного медицинского вмешательства. Легкая аллергия после антибиотиков лечится с помощью антигистаминных средств системного и местного действия.

Некоторые врачи практикуют одновременное назначение антибиотиков и антигистаминов. Доктор Комаровский выспутает против этого. Подобные действия могут привести к тому, что аллергия проявится не сразу и будет протекать очень тяжело.

Иногда аллергия наблюдается наряду с симптомами нарушений в работе ЖКТ такими, как понос (частый стул), запор (плотный кал), газообразование. Это указывает на ослабление местного иммунитета слизистых оболочек желудка и кишечника. Малыш может жаловаться, что у него болит живот. Восстановить функционирование ЖКТ помогают щадящая диета, ферменты, сорбенты и пробиотики («Бифидумбактерин»).

Снижение защитных сил

Кишечник играет важную роль в работе иммунитета: в нем вырабатываются защитные клетки и всасываются полезные вещества. Нарушение его микрофлоры (дисбактериоз) или повреждение слизистых оболочек в результате приема антибиотиков приводит к общему ослаблению организма ребенка. Усугублять ситуацию могут аллергия, редкий стул или, наоборот, частый жидкий кал.

Как восстановить нормальную работу иммунитета ребенка? Доктор Комаровский рекомендует:

беречь малыша от новых инфекций, в том числе ОРВИ, для этого некоторое время после болезни стоит избегать скоплений людей и много гулять на свежем воздухе
следить за воздухом в комнате, где находится малыш – оптимальная температура – 18-22 °С, а влажность – 50-70%
соблюдать витаминную щадящую диету и активно поить ребенка, чтобы организм очищался от токсинов
проводить бережное закаливание

Антибиотики и гипертермия

Антибиотики не обладают жаропонижающим эффектом, но через 3-4 дня после начала их приема температура должна либо нормализоваться, либо снизиться, поскольку активные вещества лекарства купируют размножение бактерий, вызывающих воспалительный процесс.

Если температура у ребенка остается высокой спустя несколько дней с начала терапии или после ее завершения, это может указывать на:

неправильный подбор медикаментов либо их концентрации
нарушение схемы – лечение антибиотиками требует точного соблюдения правил употребления, указанных в инструкции, ни в коем случае нельзя уменьшать (увеличивать) дозировку и кратность
преждевременное прекращение приема – важно пройти полный курс, назначенный врачом
присоединение еще одной инфекции

Иногда температура – признак того, что у ребенка возникла аллергия. Перечисленные ситуации – повод для консультации с врачом.

Антибиотики и лактация

Опасны ли антибиотики для малыша, если их принимает кормящая мама? Все зависит от типа препарата. Совместимыми с грудным вскармливанием считаются пенициллины, макролиты и цефалоспорины. Если лечение проводится с их помощью, лактацию можно продолжать. Но эти лекарства могут вызвать побочные эффекты и у мамы, и у ребенка, среди которых:

аллергия
дисбактериоз
понос
запор и так далее

Для их профилактики маме стоит принимать пробиотики («Бифидумбактерин», «Линекс»), а также кисломолочные продукты. По согласованию с врачом средства с полезными бактериями можно давать ребенку.

Запрещены при грудном вскармливании аминогликозиды, тетрациклин, левомицетин, линкомицин, метронидазол, некоторые фторхинолоны и другие лекарства.

В период лактации лечение любых заболеваний, даже простых ОРВИ, женщине стоит проводить под контролем врача, чтобы не навредить малышу.

Заключение

Антибиотики в грудном возрасте можно применять только по назначению доктора при ангине, бронхите, цистите и других бактериальных инфекциях, к которым не относится ОРВИ. После их употребления могут возникнуть неприятные последствия – зеленый стул, понос, запор, гибель полезной микрофлоры, заселяющей кишечник, снижение иммунитета и прочие.

Избежать этого получится, если четко придерживаться правил употребления лекарств и пить параллельно пробиотики («Бифидумбактерин»). Доктор Комаровский настаивает на соблюдении легкой диеты, обильном питье и прогулках в период восстановления. Если после курса антибиотиков у ребенка болит живот, он часто срыгивает или у него держится высокая температура, следует обратиться к врачу.

Болезни в детском возрасте – явление частое и неизбежное. Не всегда детский организм самостоятельно может справиться с инфекциями, тогда врач назначает антибактериальные препараты. Родителям не стоит пугаться назначения антибактериальных препаратов, ведь при правильном применении и четком следовании инструкциям врача от лекарств гораздо больше пользы, чем вреда. Тем более, что для детей сегодня чаще всего назначаются антибиотики в суспензии, которые содержат оптимальную дозировку и обладают более мягким действием.

Что такое антибиотики и когда они нужны

Антибактериальные препараты были изобретены не так давно, их получают синтетическим способом. Они эффективны при лечении бактериальных инфекций. Если заболевание вызвано другими причинами, данные лекарственные средства будут бесполезны. Педиатр не будет рекомендовать употребление антибиотиков без веской на то причины. Он пропишет подходящий препарат и назначит дозировку в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его заболевания.

Родители при лечении малышей совершают три самые распространенные ошибки:

Начинают лечение антибактериальными препаратами без назначения врача, когда это не нужно.
Пренебрежение рекомендациями врача. Часто родители не дают детям антибиотики, назначенные доктором, тем самым усугубляя ситуацию.
Самостоятельная отмена препарата. Эти лекарства имеют накопительный эффект. Родители при первых улучшениях прекращают прием препаратов, тем самым отменяя его действие.

Важно! Курс антибиотиков необходимо пройти до конца, отменить их может только врач.
Перед назначением конкретного лекарства врач уточняет диагноз, чтобы определить природу заболевания. Сделать это быстро лабораторными способами не представляется возможным, но течение вирусной инфекции несколько иное. Обычно вирус воздействует на организм кратковременно, и высокая температура у ребенка не держится дольше трех дней. Если же симптомы болезни и жар не пропадают и не ослабевают по истечении трех дней, при температуре выше определенной отметки в течение длительного времени можно говорить о бактериальной инфекции и назначать антибиотики. Еще один признак бактериальной инфекции – это наличие гноя, который выделяется из носа либо проявляется появлением гнойных болячек на миндалинах.

Назначение антибиотиков необходимо при следующих заболеваниях: отит, пневмония, синусит, при возникновении тонзиллита. Детские антибиотики в суспензии также назначаются при кишечных инфекциях, заболевания мочеполовой системы, при стоматологических болезнях, а также при восстановлении послу хирургических операций. При опасных для жизни инфекциях, например, при менингите, антибактериальные препараты назначаются сразу же, без тестов и анализов. Если же время есть и никакой угрозы жизни не существует, желательно сдать кровь и мазок на определение вида бактерий и антибиотика, к которому они чувствительны.

Особенности и преимущества суспензии

Антибиотики в виде суспензии сегодня являются самыми популярными антибактериальными препаратами для детей. Они обладают своими преимуществами:

Дозировка действующего вещества в суспензии для детей, как правило, снижена. Благодаря этому препарат более мягко и бережно воздействует на организм.
Эти лекарства усваиваются быстрее, чем аналогичные в таблетках.
Суспензию гораздо проще дать как грудничку, так и школьнику. Ведь даже в 6-7 летнем возрасте дети не всегда способны проглотить целую таблетку. Уколы являются большим стрессом для любого ребенка, а суспензия – это более щадящая альтернатива. Кроме того, большинство суспензий имеют приятный фруктовый вкус. Малышу не придется пить горькое лекарство, а родителям – заставлять его это сделать.

При назначении антибиотиков для детей уточните у врача, возможно ли препараты в виде инъекций или таблеток заменить суспензией.

Как готовится суспензия

Детский антибиотик в суспензии представляет собой порошок из мелких гранул. Твердое вещество в заводских условиях перемалывается или дробится, после чего готовый продукт помещается в тару. Предварительно препарат нужно приготовить, следуя инструкции, которая есть в каждой упаковке.

На флаконе имеется специальная отметка, до которой нужно долить воду. Она располагается недалеко от горлышка и хорошо видна. Вода должна быть питьевой, комнатной температуры. Первая порция воды доливается до половины нужного объема, после чего флакон следует тщательно встряхнуть, чтобы порошок равномерно распределился в воде. Через 30-40 секунд долейте оставшийся объем воды и снова тщательно взболтайте суспензию. Можно готовить препарат и в три приема, для более тщательного размешивания.

Хранится готовая суспензия в холодильнике. Перед тем, как давать ее ребенку, нужно тщательно встряхнуть флакон, так как порошок не растворяется в воде, а образует взвесь, которая оседает на дне. Флакон можно поставить на несколько минут в чашку с теплой водой, чтобы слегка подогреть лекарство. В комплекте с каждым препаратом обязательно идет мерный шприц или мерная ложечка, чтобы правильно отмерять необходимую дозу.
Важно! Концентрация действующего вещества в препарате может быть разной. Обязательно уточняйте дозировке при покупке антибиотика.

Список самых популярных наименований

Самостоятельное назначение антибиотиков себе или ребенку не рекомендуется, так как может привести к негативным последствиям, лучшем случае препарат будет бесполезен, в худшем – появятся опасные осложнения. Дело в том, что врач назначает малышу то или иное лекарство в зависимости от заболевания, вызвавших его причин и его тяжести. При разных болезнях используются разные препараты, хотя существуют также лекарства широкого спектра, которые воздействуют на множество разных бактерий. Но в любом случае доверить назначение подходящего препарата и выбор точного названия лекарства лучше педиатру.

При простуде

Обычная детская простуда, которая характеризуется небольшим насморком, не требует назначения антибактериальных препаратов. Дело в том, что простудные заболевания вызываются вирусами, которые не реагируют на антибиотики. Но часто под «простудой» понимаются и некоторые другие детские болезни либо во время течения заболевания присоединяется бактериальная инфекция, так как организм ослаблен. Здесь уже без антибиотиков не обойтись.

Назначение при простуде актуально, если малыш болеет очень часто и тяжело, с постоянными рецидивами, а болезнь длится долгое время. Выбор подходящего препарата зависит от многих факторов, в том числе и от возраста заболевшего. Из самых популярных антибиотиков в суспензии для детей при простуде можно составить следующий список.

Препараты тетрациклиновой группы. Назначаются детям строго старше восьми лет. Эти препараты появились одними из первых, так что многие инфекции приобрели к ним иммунитет.
Группа аминопенициллинов. Сюда входят препараты, имеющие широкий спектр действия, а именно Амоксициллин и Ампициллин. Считаются одними из самых безопасных, назначаются даже малышам грудного возраста.
Макролидная группа. Это самые современные антибиотики, к которым относятся Эритромицин и Азитромицин. Фромилид – один из самых популярных препаратов среди макролидов, который назначается детям.
Группа фторхинолов. Наиболее сильные препараты, которые уничтожают даже самые устойчивые бактерии. Назначаются в качестве «тяжелой артиллерии», когда уже ничто не помогает. К ним относятся Моксифлоксацин и Левофлоксацин.

Внимание! Ни в коем случае не нужно давать антибиотик при простуде для профилактики!

При кашле

Кашель является симптомом многих заболеваний. Так что, назначая антибиотики для детей при кашле, врач смотрит именно на причину, которая его вызвала. Вирусные заболевания сопровождаются кашлем, который может длиться несколько дней и с течением времени менять свою природу. Кашель возникает при коклюше, при пневмонии и при бронхите у детей, при вирусной инфекции. Также он может начаться при аллергии. Обследование врача включает визуальный осмотр горла, взятие мазка на анализ. Антибиотик назначается только в случае подтверждения бактериальной природы заболевания.

Лекарство при кашле у ребенка следует выбирать в зависимости от диагноза и возраста больного. При кашле обычно назначают современные антибиотики из группы макролидов. Это Фромилид, Азитромицин, Сумамед, Макропен. Препараты выпускаются в форме суспензии, они обладают фруктовым вкусом и приятным ароматом. Ребенок с удовольствием выпьет такое лекарство.

При кашле и насморке

Когда кашель сопровождается насморком, назначение антибиотиков зависит от активности патогенных микроорганизмов. Зачастую достаточно общеукрепляющей терапии, но затяжная болезнь с присоединением бактериальной инфекции требует уже назначения антибиотиков.

При кашле и насморке педиатр чаще всего назначает Аугментин, Флемоксин Солютаб или Амоксиклав, которые выпускаются в виде суспензии.
Также при лечении эффективны цефалоспорины, например, Цефатаксим или Цефуроксим, которые относятся к препаратам широкого спектра действия.
Современные препараты макролидной группы эффективны при затяжной форме заболевания. К ним относят Фромилид, Сумамед, Кларитромицин.

Форма суспензии позволяет давать детям лекарство без проблем и недовольств с их стороны.

При заболеваниях горла

Среди заболеваний горла у детей чаще всего встречаются ангина, фарингит и гнойный тонзиллит. Именно при этих болезнях следует назначать антибиотики. Каждое из заболеваний сопровождается неприятными симптомами, а также может привести к осложнениям.
Важно! Лечение антибактериальными препаратами при заболеваниях горла нужно начинать сразу же, как только врач их прописал, так как вероятность осложнений у детей дошкольного возраста очень велика.

у детей назначают из пенициллинового ряда. Самыми популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Они применяются, когда заболевание вызвано стрептококковой инфекцией. Если у ребенка аллергия на пенициллин, то на помощь придут современные препараты-макролиды: Фромилид, Эритромицин, азитромицин. Иногда назначают Цефотаксим, Цефтриаксон и другие антибиотики широкого спектра действия.

Как правильно принимать антибиотики

Прием антибиотиков в любом случае наносит вред организму, ведь лекарство убивает не только вредные, но и полезные бактерии. Однако при соблюдении нескольких простых правил вред можно снизить до минимума.

Минимальный курс лечения – пять дней. Ни в коем случае нельзя прерывать его, даже если ребенку стало лучше. В противном случае болезнь может возвратиться в ближайшие дни, причем бактерии уже приобретают устойчивость к принимаемому препарату и не реагируют на него.
Нужно строго соблюдать перерывы между приемами антибиотика, давать лекарство детям нужно в одно и то же время с равными интервалами.
Суспензию следует тщательно взболтать перед употреблением детьми, чтобы взвесь была однородной.
Лекарство нужно запивать большим количеством чистой воды комнатной температуры либо принимать лекарство во время еды.
Антибактериальная терапия сказывается на состоянии ЖКТ, так что необходимо принимать соответствующие лекарства, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника.

Важно! Если в речение трех суток после начала приема антибиотиков не произошло улучшения, следует обратиться к педиатру для смены лекарства.

Антибиотики в виде суспензии для грудничков

Детей до года мамы стараются всячески оградить от приема антибиотиков. С одной стороны, это правильно, вед иммунная система грудничка еще не до конца сформирована. А с другой стороны, инфекции могут быть очень опасны для малыша, так что без назначения антибактериальных препаратов не обойтись. Для грудничков и детей до года антибиотики выпускаются в форме суспензии. Во-первых, давать такой препарат проще. А во-вторых, суспензия обладает более щадящим действием на кишечник. Малышам до шести месяцев противопоказаны многие препараты. Перечень разрешенных лекарств невелик: Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед. Некоторые лекарства, например, Фромилид, можно принимать, начиная с 6 месяцев.

В заключение следует сказать, что абсолютно все антибиотики негативно влияют на те или иные системы организма. В то же время без антибактериальной терапии просто невозможно вылечить многие заболевания. При грамотном применении антибиотиков и заботе о восстановлении после терапии риск для ребенка сводится к минимуму.