Воспаление легких. Пневмония. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни

Воспаление легких - достаточно опасная болезнь, которая обладает самой различной симптоматикой, а ее признаки порой бывает сложно отличить от протекания простуды. Пневмония может развиваться достаточно стремительно, что опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.

Очень часто воспаление приводит к смерти, несмотря на то что его научились успешно лечить во многих странах. Очень важно своевременно провести диагностику и определить болезнь, чтобы можно было назначить адекватное лечение.

Особенность болезни

Очень важно совершенно точно понимать, что такое воспаление легких, и каким именно образом оно проявляется. Это острый процесс, протекающий прямо в грудной полости, который имеет зачастую бактериальную природу.

Именно легкие насыщают организм человека кислородом. При протекании воспаления органы дыхания сильно страдают.

Риск возникновения пневмонии у маленьких детей и людей преклонного возраста очень высокий, так как у этой категории людей иммунитет ослаблен и не способен противостоять проникнувшим в организм бактериям. С возрастом защитные функции сильно ослабевают, поэтому микробы до конца не уничтожаются и наносят вред органам.

Классификация

В медицине существует несколько различных форм воспаления легких, в частности, такие как:

типичная;
атипичная;
аспирационного характера;
спровоцированная болезнетворными микроорганизмами.

Воспаление аспирационного характера возникает при проникновении в легкие посторонних предметов. Зачастую развивается при сильном алкогольном опьянении или под воздействием наркотических веществ. Кроме того, может быть внутрибольничная пневмония, которая может развиваться по причине:

нахождения больного в условия стационара более 2 дней;
нарушения работы иммунной системы;
при искусственной вентиляции легких.

Самой тяжелой формой протекания пневмонии является круп. Ее можно прослушать в самые первые дни возникновения заболевания. Помимо этого, значительно усиливается сердцебиение, а также снижается давление.

Бывает очаговое воспаление легких, при котором наблюдается дрожание голоса и хрипы, одышка становится более тяжелой. характеризуется уплотнением тканей легких с нечеткой выраженностью. При этом зачастую диагностируют двустороннее воспаление. Кроме того, подобное заболевание подразделяется по степени тяжести протекания и может иметь:

легкое;
средне тяжелое;
сложное.

Степень тяжести протекания пневмонии может определить только лишь квалифицированный доктор. В зависимости от этого определяют симптомы воспаления легких, согласно которым устанавливают окончательный диагноз и подбирают необходимую для конкретного случая терапию.

Причины возникновения

Основная причина воспаления легких связана с поражением легочной ткани различными вирусами и бактериями, что в основном наблюдается в результате ослабления иммунитета. Болезнетворные микроорганизмы проникают в легкие не только при вдыхании, но также заражение может произойти при проведении манипуляций нестерильными медицинскими приборами.

Причины воспаления могут скрываться в заражении лимфы или крови, например, при сепсисе или наркомании. При протекании некоторых болезней риск возникновения воспаления повышается в несколько раз. К таким заболеваниям можно отнести:

пороки сердца;
гиповитаминоз и гипотрофию;
муковисцидоз;
сердечную недостаточность;
иммунодефицит;
эндокринные нарушения.

Вредные привычки приводят к сильному подавлению иммунной системы, что дает возможность инфекции беспрепятственно проникать в организм и размножаться в легочных тканях. Риск заражения пневмонией во многом зависит от образа жизни. Зачастую поражаются нижние отделы легких, которые при нормальном состоянии практически не участвуют в процессе дыхания.

Малоподвижный образ жизни и гиподинамия не дает возможности легким нормально функционировать, в результате чего накапливается слизь, провоцирующая последующее размножение бактерий.

Основная симптоматика

Для постановки правильного диагноза очень важно знать, при воспалении легких какие симптомы наблюдаются у взрослых и детей. В случае пневмонии признаки во многом зависят от первичной причины возникновения патологии и объема повреждения легочной ткани. Однако для всех видов воспаления легких симптомы могут быть общими, то есть они проявляются у всех пациентов.

Прежде всего, к типичным признакам можно отнести общий который проявляется в виде лихорадки, озноба и недомогания. Кроме того, общие симптомы воспаления легких проявляются в виде выделения мокроты, кашля, одышки.

Среди признаков протекания пневмонии можно также выделить такие как:

постоянный кашель;
снижение аппетита;
насморк;
температура;
быстрая утомляемость;
побледнение кожных покровов;
сильная слабость.

Симптомы воспаления легких проявляются достаточно резко и характеризуются повышением температуры до 40 градусов, болью в области грудной клетки. Появляется сначала сухой кашель, а затем он становится несколько влажным, с выделением мокроты. Болезнь очень опасна тем, что ее невозможно своевременно диагностировать, что может иметь опасные последствия и осложнения.

Симптомы воспаления легких зачастую схожи с признаками простой простуды или гриппа. При этом у многих больных проявлений локальной пневмонии может и не быть.

При поражается значительная часть легкого. Начинается она обычно остро и внезапно. Среди основных признаков воспаления легких у взрослого нужно выделить озноб, повышение температуры, головную боль, сильную слабость, боль в боку, которая значительно усиливается при движении или кашле. Для этого состояния характерная также сильная одышка и дискомфорт в грудине, кашель и мокрота. При этом насморка нет.

На лице пациента появляется лихорадочный румянец, дыхание становится учащенным и при этом сильно раздуваются крылья носа. Заболевший занимает положение на боку, так как при этом ограничивается дыхательная активность и уменьшаются боли.

При очаговой пневмонии начало обычно не слишком острое. Наблюдаются такие симптомы воспаления легких: температура, которая повышается постепенно, сухой кашель, насморк, слабость. Кроме того, достаточно часто наблюдается учащение дыхания, тахикардия, жесткое дыхание, приглушенность сердцебиения, сухие хрипы. При присоединении бронхита дополнительно прослушиваются сухие хрипы, а в случае наличия плеврита слышны шумы.

Симптомы воспаления легких у взрослых, если оно имеет атипичную форму, во многом зависят от того, какими именно возбудителями было спровоцировано. Микоплазменная пневмония проявляется в виде сильного першения в горле, увеличения шейных лимфоузлов, насморка, головной боли. Для этой формы совершенно нехарактерны мокрота и сдавливание груди.

Признаки пневмонии, спровоцированной легионеллезом, проявляются в виде сухого кашля, повышения температуры, болей в груди, поноса, поражения почек, замедления частоты пульса.

Могут проявляться Кроме того, могут наблюдаться такие признаки как одышка, слабость, кашель, повышенная потливость. Подобное состояние наблюдается в основном при пониженной активности иммунитета.

Если после ранее перенесенного бронхита, гриппа или простуды, наблюдаются симптомы воспаления легких, то нужно сразу же обратиться к доктору, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Если наблюдаются симптомы воспаления легких у детей или взрослых, то нужно обратиться к доктору для проведения комплексного обследования и последующего лечения. В первую очередь доктор назначает флюорографию. Для более ясной картины нужно сделать два снимка, один сбоку, а другой - прямо.

Затем нужно изучить мокроту. Это позволит определить возбудителя, который проник в легкие. Общий анализ крови поможет получить полное представление о том, каково общее состояние организма в период протекания болезни. Высокая скорость оседания эритроцитов свидетельствует о протекании воспаления в организме. Дополнительно могут проводиться такие виды исследования как:

томография;
биопсия;
бронхоскопия;
анализ мочи.

Чем больше методик будет применено для исследования, тем гораздо более полное представление о протекании пневмонии может получить врач. Грамотно поставленный диагноз поможет доктору определить и составить наиболее подходящий курс терапии.

Особенности лечения

Очень важно точно понимать, как лечить воспаление легких, чтобы предотвратить возникновение осложнений. Пациентов с пневмонией в основном госпитализируют в общетерапевтическое отделение. При наличии признаков сильной интоксикации и жара назначается постельный режим, богатое витаминами питание, а также теплое обильное питье. При выраженных проявлениях дыхательной недостаточности больным назначаются ингаляции.

Лечение воспаления легких проводится при помощи антибактериальных препаратов. Назначать антибиотики нужно как можно раньше, чтобы не допустить резкого ухудшения самочувствия. Выбирает препарат, исключительно только лечащий доктор. При протекании пневмонии показано выполнение дезинтоксикационной терапии, прием отхаркивающих, иммуностимулирующих, жаропонижающих, антигистаминных и муколитических препаратов. После нормализации самочувствия показано проведение физиотерапии и лечебной гимнастики.

Лечение нужно продолжать до выздоровления, что определяется путем проведения лабораторных исследований. При частых и повторных проявлениях воспаления легких решается вопрос относительно проведения хирургического вмешательства.

При наличии воспаления легких у взрослых назначаются препараты, направленные на устранение воспалительного процесса. При проведении терапии доктора применяют несколько видов лекарственных средств, в частности, такие как:

антибиотики;
жаропонижающие;
отхаркивающие;
дезинтоксикационные;
глюкокортикостероиды;
сердечнососудистые.

Антибактериальные препараты назначают в первую очередь, однако, выбор их осуществляется сугубо индивидуально и зависит от причины возникновения болезни. Самыми распространенными антибиотиками являются «Цефотаксим» или «Цефтриаксон». Эти препараты могут назначаться взрослым и детям, так как они имеют достаточно широкий спектр воздействия и минимум побочных проявлений. Дозировка подбирается сугубо индивидуально, а курс терапии составляет не менее 5 дней.

Нередко требуется прием антигистаминных препаратов, например, «Супрастина», а также противовоспалительных средств. Иногда назначается гормональная терапия. При влажном кашле требуются отхаркивающие средства, чтобы облегчить вывод мокроты из организма. В период выздоровления больному назначают иммуностимуляторы и витаминные комплексы, что позволяет укрепить иммунитет.

Лечение воспаления народными средствами нужно осуществлять только после консультации лечащего доктора. Очень важно совмещать народные рецепты с приемом медикаментозных препаратов. Среди самых результативных средств можно выделить мед с почками березы. Для приготовления лекарственного средства нужно перемешать 100 г березовых почек с 750 г меда, лучше всего гречишного. Затем прогреть полученное средство на водяной бане примерно 10 минут. Принимать его по 1 ч. л. до еды.

Для лечения можно использовать медицинский деготь. Для приготовления целебного средства нужно положить его в банку, залить теплой водой, закрыть крышкой и поставить на 9 дней в теплое место. Принимать готовое лекарство по 1 ст. л. до потребления пищи.

Можно сделать компресс, приготовленный на основе меда и водки. Однако применять его можно только в случае самого легкого течения воспаления легочной ткани, когда отсутствует накопление гноя.

Нужно понимать, что народные методы не являются альтернативой традиционной терапии. Они могут применяться наряду с ней под контролем лечащего врача.

Физиотерапевтические методики

Во время протекания пневмонии важно облегчить состояние больного, так как пациенту очень сложно дышать. Именно поэтому целесообразно проводить такие процедуры как:

кислородотерапия;
ингаляции;
искусственная вентиляция легких.

Кислородотерапия подразумевает, что больному через маску подается воздух с повышенным содержанием кислорода. Это позволяет избавиться от дыхательной недостаточности и справиться со значительным поражением легких.

Возможные осложнения

Осложнением протекания воспаления легких считается развитие реактивных и воспалительных процессов в бронхолегочной системе и других органах, спровоцированных протеканием пневмонии. От наличия негативных проявлений во многом зависит течение и исход болезни. Осложнения могут быть легочными и внелегочными. К легочным проявлениям можно отнести:

гангрену;
абсцесс легкого;
обструктивный синдром;
острую дыхательную недостаточность;
экссудативный плеврит.

Среди внелегочных осложнений можно отметить гломерулонефрит, менингит, эндокардит, анемию, миокардит, психозы.

Проведение профилактики

При воспалении легких прогноз определяется целым рядом факторов, в частности, такими, как возраст пациента, особенность возбудителя, наличие сопутствующих болезней, особенности иммунитета. Неблагоприятными в плане прогноза являются различного рода осложнения протекания заболевания. Особенно опасно протекание воспаления легких у детей до 1 года, спровоцированное стафилококком, а также другими опасными бактериями и вирусами. При проведении своевременного и комплексного лечения пневмония заканчивается полным выздоровлением.

Меры профилактики включают в себя закаливание организма, поддержание нормального иммунитета, исключение переохлаждения, устранение пыли. Кроме того, требуется санация очагов воспаления, прекращение курения и потребления спиртных напитков. У ослабленных и лежачих пациентов с целью проведения профилактики показан массаж, лечебная и дыхательная гимнастика.

Прививки назначаются детям с 2-летнего возраста, так как предупреждение возникновения воспаления является очень важным компонентом проведения терапии. К числу наиболее результативных вакцин относят американскую «Превенар» и французскую «Пневмо-23». Препараты могут вводиться подкожно или внутримышечно. Однако стоит отметить, что могут возникать негативные проявления.

Особенности пневмонии у детей

Воспаление легких у детей относится к одной из самых тяжелых болезней органов дыхания. Но если своевременно обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать все рекомендации доктора, можно добиться очень хорошего результата.

Основным предрасполагающим фактором является переохлаждение ребенка. Стоит отметить, что эта болезнь может встречаться у детей разных возрастных групп. Наиболее частыми возбудителями пневмонии у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является пневмококк.

После инфицирования, а также развития патогенной микрофлоры, начинается острое воспаление, сопровождающееся повышением температуры. Кроме того, наблюдается бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, отказ от пищи, учащенное дыхание.

Диагноз устанавливается на основе имеющейся симптоматики, а также после проведения соответствующего исследования. Лечение требует постоянного контроля, так как в любую минуту самочувствие ребенка может сильно ухудшиться. Детей до 3-летнего возраста зачастую госпитализируют для постоянного наблюдения за их самочувствием. В старшем возрасте лечение может проводиться на дому, но при этом нужно строго соблюдать все рекомендации доктора. Все средства терапии подбирает только квалифицированный врач.

Воспаление легких относится к очень тяжелым и опасным заболеваниям, именно поэтому нужно своевременно провести диагностику и последующее лечение.

Легкие и в целом вся система дыхания довольно легко подхватывают инфекции. Верхние дыхательные органы имеют функцию защиты от вирусов, поэтому при ослаблении иммунитета и повышении активности микробов инфекционный процесс распространяется вниз. Зачастую он останавливается на слизистой бронхов и вызывает бронхит, а иногда идет дальше, воспаляя легочную ткань и вызывая pneumonia. Под данным диагнозом подразумевают множество недугов. Каждый из них имеет собственный патогенез, этиологию, показатели рентгенологических исследований, свойственные только этой болезни результаты анализов, свои симптомы и лечение пневмонии.

Инфекционные заболевания, возникающие в легких, как правило, обозначают термином «пневмонит». Если же в большей мере были поражены именно респираторные части легких, такое заболевание обозначают термином «альвеолит».

Параллельно с асептическим воспалением довольно часто можно наблюдать развитие пневмонии, вызванной бактериями, вирусами или грибками.

Заметив первые признаки пневмонии, необходимо как можно быстрее сделать рентген легких и анализ мокроты, главный же способ лечения – назначение антибактериальных процедур. Если не обращать внимания на симптомы пневмонии и слишком поздно начать терапию, это может обусловить чрезвычайно опасное развитие недуга. Известны также случаи смерти.

Причины болезни

Причин развития pneumonia множество:

низкий уровень жизни;
тяжелые условия труда (высокое содержание пыли в воздухе, работа с токсическими веществами);
возможные контакты с животными, переносящими на себе возбудителей заболевания;
путешествия;
курение и другие вредные привычки (особенно это касается тех, кто курит регулярно);
индивидуальные особенности отдельных людей, предрасположенность к различного рода заболеваниям, переданная на генетическом уровне;
воспаление легких при пневмонии способно вызвать непосредственное общение и другие формы контакта с больными (зараженными инфекционными заболеваниями) людьми;
география распространения болезни в данный период.

Классификация

очаговая (бронхопневмония) – поражение наблюдается лишь в определенных участках легочной ткани (воспаляются бронхи и ткани респираторного аппарата человека);
сегментарная – возбудитель поражает одну или несколько частей легочной ткани;
долевая – поражается легочная доля (ярким примером является крупозная пневмония, при которой наблюдается преимущественно поражение альвеол и частей плевры, находящихся рядом с ней);
сливная – объединение нескольких небольших очагов влияния возбудителя;
тотальная – поражает легкие целиком, является самой тяжелой формой заболевания.

Помимо этого, болезнь делят также на разновидности в зависимости от места приобретения:

внебольничная;
внутрибольничная;
связанная с лечением (гемодиализы, лекарства, регулярные госпитализации, обитатели домов престарелых).

Симптомы

Первые симптомы пневмонии схожи с простудой. Исходя из этиологии болезни, они могут отличаться друг от друга. Например, бактериальная разновидность может проявляться как резко, так и постепенно. Pneumonia имеет свойство как постепенного, так и резкого проявления.

Какие симптомы при пневмонии характерны для каждого заболевшего? Постоянным признаком является одышка, выраженность которой зависит от степени тяжести и стадии воспаления. При сопутствующих патологиях бронхолегочной и сердечнососудистой систем наблюдается еще большее осложнение дыхательной недостаточности, что особенно часто встречается у лиц пожилого возраста. Первыми симптомами пневмонии легких в данном случае является синюшность кожных покровов на животе, в области носогубного треугольника, на верхних конечностях.

Основные симптомы при пневмонии также включают кашель. Как правило, сначала постоянный сухой, а спустя некоторое время – влажный, сопровождающийся выделением желто-зеленой слизисто-гнойной мокроты.

Другие характерные признаки пневмонии:

дрожь конечностей;
лихорадка;
сильная и острая боль в грудной клетке;
усиленные выделения из потовых желез;
кашель с мокротой особого цвета (рыжая, зеленоватая) густой консистенции;
ускоренный пульс и дыхание.

Вирусная пневмония проявляется следующими симптомами:

повышенная температура тела;
сухая форма кашля;
чрезмерная усталость;
боль в мышцах;
головные боли;
общая слабость и сонливость;
одышка даже от незначительных и непродолжительных физических нагрузок низкой интенсивности.

На начало воспаления в нижних дыхательных путях при простудном заболевании указывает резкое ухудшение состояния через 4-7 дней с момента начала ОРВИ (). Температура тела может подняться до 39-40 градусов Цельсия или оставаться на уровне 37,1-37,5С. Зная, какие симптомы характерны для болезни и определив их у себя, человек должен немедленно обратиться к врачу. Признаками имеющегося воспаления являются также неэффективность жаропонижающих лекарственных препаратов, повторный скачок температуры в период лечения инфекции.

Первые симптомы пневмонии легких, вызванной микоплазмой, повторяют симптомы бактериальных и вирусных форм, но в более слабом проявлении.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, пациента направляют на рентген легких. Самого же возбудителя (очаг заболевания) находят при помощи исследования мокроты из респираторных путей и крови.

Методы диагностики делят на первостепенные и второстепенные:

рентген легких;
микроскопический анализ выделений с окраской по Граму;
посев респираторных выделений (мокроты) в питательную среду и анализ их последующего развития в ней;
биохимическое и общее исследование образцов крови;
анализ газового состава крови;
КТ грудной клетки;
анализ кусочка плевры;
бронхоскопия;
нахождение свойственных антител;
биопсия легочной ткани;
исследование мочи и прочие.

Лечение

При лечении пневмонии широко используются антибиотики. Их выбор осуществляется в зависимости от возбудителя инфекции. Применяют также лекарственные средства, которые расширяют бронхи и делают мокроту менее густой (ингаляции или таблетки). Кроме того, лечение пневмонии осуществляется введением через вену кортикостероидов и солевых растворов. Время от времени производят плевральную пункцию и бронхоскопию.

В особо запущенных случаях пневмония лечится в стационаре. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности пациенту назначают кислородные процедуры.

Нередки также случаи использования физиотерапии, к которой можно отнести:

облучение ультрафиолетовыми лучами;
массажи с помощью вибрации;
лечебные физические занятия и прочее.

Если не удалось определить вид возбудителя, используют антибиотики широкого спектра действия. При нормальном ходе лечения на третий день от его начала температура стабилизируется до физиологического уровня. Делают рентген, проводят объективный анализ состояния больного.

Профилактика

Исходя из данных РРО (Российского респираторного общества), вакцинация населения является единственным и максимально эффективным методом предупреждения развития заболевания. На данный момент в Российской Федерации используют протестированную и хорошо показавшую себя пневмококковую вакцину, производящуюся на территории США.

Профилактика пневмонии заключается также в создании нормальных рабочих условий на производстве, отсутствии вредных привычек (особенно курения), правильном питании, отсутствии стрессов. Необходимо ограничить контакты с заболевшими пациентами, избегать посещения мест, где наблюдается большое скопление людей (в периоды эпидемий). Люди, ухаживающие за больными, должны тщательно соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности – мыть руки сразу после контакта, работать исключительно в перчатках, носить марлевые маски. Профилактика pneumonia также требует изоляции заразных пациентов в отдельные боксы.

Пневмония - острая инфекционно-воспалительная патология, характеризующаяся поражением всех структур легкого - альвеол и интерстиция. Заболевание всегда протекает с внутриальвеолярной экссудацией и характерными клинико-рентгенологическими признаками.

Симптомы и лечение пневмонии зависят от причины заболевания, состояния иммунной системы больного и способа заражения.

Острая пневмония в настоящее время остается актуальной проблемой. Несмотря на появление эффективных противомикробных препаратов, летальность от данной болезни составляет около 10%. Воспаление легких по смертности уступает только заболеваниям сердечно-сосудистой системы, онкопатологии, травмам и отравлениям. Пневмония - причина гибели больных СПИДом.

Пневмония - острое инфекционное воспаление легких чаще бактериальной этиологии, которое является заразным для истощенных и ослабленных больных, перенесших операцию, роды, а также страдающих эндокринной патологией, онкопатологией. Передается пневмония воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Развитию заболевания и появлению симптомов воспаления легких у взрослых и детей способствуют переохлаждение, физическое и нервное перенапряжение.

Этиология

Пневмония - полиэтиологическое заболевание, чаще всего инфекционного происхождения.

Бактериальная инфекция - наиболее частая причина патологии. Streptococcus pneumoniae – основной возбудитель пневмонии. Другие болезнетворные микроорганизмы:

Грамположительные кокки - пневмококки, золотистый стафилококк, стрептококки,
Грамотрицательные палочки - , ацинетобактер,
«Атипичные» – хламидия, микоплазма, легионелла,
Энтеробактерии - клебсиелла, эшерихия, протей,
Анаэробы - актиномицеты, фузобактерии.

Вирусная инфекция нередко предшествует развитию бактериальной пневмонии. Вирусы гриппа, герпеса, респираторно-синцитиальный вирус, цитомегаловирус, а также , и ослабляют иммунную защиту организма и создают благоприятные условия для размножения бактерий и проявления ими вирулентных свойств.

Патогенные грибки - возбудители гистоплазмоза, кокцидиоидомикоза, бластомикоза, кандидоза.

Причинными факторами неинфекционного воспаления легких являются травмы, излучения, воздействие некоторых токсинов и аллергенов.

Этиологические признаки

Стафилококковая пневмония характеризуется развитием некротических очагов в легком, окруженных нейтрофилами. При этом альвеолы наполняются фиброзно- гнойным экссудатом, в котором отсутствуют бактерии. В тяжелых случаях стафилококковая пневмония заканчивается разрушением легочной ткани.
Пневмония, вызванная пневмококками, редко осложняется абсцедированием. В ткани легких обычно развивается банальное воспаление.

Стрептококки вызывают некротическое поражение легочной ткани с геморрагическим компонентом и лимфогенной диссеминацией.
Синегнойная палочка способна привести к появлению в ткани легкого серовато-красных очагов тестоватой консистенции, а также точечных кровоизлияний.
Клебсиеллезная пневмония характеризуется поражением всей доли легкого, образованием слизистого экссудата и обширных зон некроза.
Микоплазменные и вирусные пневмонии характеризуются воспалением интерстиция легкого - его отеком и инфильтрацией. В альвеолах патологические изменения отсутствуют.

Провоцирующие факторы:

Патогенез

Верхние дыхательные пути в наибольшей степени подвержены воздействию патогенных биологических агентов, способных вызвать ряд патологий у человека.

Факторы защиты верхних дыхательных путей:

Факторы защиты нижних отделов дыхательной системы:

Кашлевой рефлекс,
Мукоцилиарный клиренс,
Функционирование реснитчатого эпителия,
Особая структура дыхательных путей,
Сурфактант легких,
Иммуноглобулины A и G,
Макрофагальное звено фагоцитоза,
Т-клеточный иммунитет.

Эти специфические и неспецифические факторы препятствуют развитию инфекционной патологии.

Существует ряд состояний, при которых нарушаются защитные механизмы, состав нормальной микрофлоры органов дыхания изменяется, уменьшается активность сапрофитных микроорганизмов.

К таким состояниям относятся:

Нерациональное питание,
Системные патологии,
Длительная госпитализация,
Пребывание в доме престарелых,
Нерациональная или продолжительная антибиотикотерапия,
Курение,
Назогастральная или эндотрахеальная интубация,
Истощение,
Нервное перенапряжение.

Инфицирование при пневмонии происходит гематогенным, лимфогенным и бронхогенным путями.

Бронхогенный путь распространения инфекции является основным. Крупные частицы с диаметром более 10 мкм сразу оседают на слизистой носа и верхних дыхательных путей. Частицы с диаметром до 5 мкм находятся в воздухе длительно время, а затем попадают в организм человека. Этот мелкодисперсный аэрозоль легко и быстро преодолевает защиту организма хозяина. Мелкие частицы оседают на слизистой бронхиол и альвеол, вызывая развитие заболевания. Ингаляционно проникают следующие возбудители пневмонии: микобактерия , вирус гриппа, легионеллы и многие другие.

Гематогенным путем инфекция проникает из внелегочных очагов. Так, золотистый стафилококк с током крови проникает в легочную ткань при бактериальном эндокардите, бронхите.

Микробы проникают в альвеолы легких через защитный бронхопульмональный барьер при снижении общей резистентности организма. Развивается инфекционное воспаление. Экссудат, образовавшийся в альвеолах, нарушает процессы газообмена в легких, что приводит к гипоксии, развитию дыхательной и сердечной недостаточности.

Патоморфология

Ведущим патоморфологическим признаком пневмонии является ограниченное экссудативное воспаление респираторного отдела легких.

Лобарная пневмония - воспаление доли легкого.

Бронхопневмония - заболевание, при котором воспаление ограничивается альвеолами и соседними бронхами.

Сливная пневмония представляет собой слияние мелких очагов воспаления в крупные.
Некротическая пневмония характеризуется появлением участков омертвевшей легочной ткани, образованием в ней мелких полостей и абсцедированием легкого.
- воспалительное поражение межуточной ткани легких.

Стадии развития пневмонии:

Прилив - длится трое суток и сопровождается образованием фибринозного экссудата в альвеолах.
Красное опеченение - длится трое суток и характеризуется уплотнением легочной ткани. Легкие по структуре становятся, как печень. В экссудате появляются клетки крови.
Серое опеченение - длится около шести суток. В экссудате происходит распад эритроцитов, лейкоциты массивно проникают в альвеолы.
Разрешение – восстановление нормальной структуры легкого.

Классификация пневмонии

По эпидемиологическому признаку пневмонии классифицируют на: внебольничные, нозокомиальные, вызванные иммунодефицитом, аспирационные.
По происхождению воспаление легких бывает: бактериальное, вирусное, микоплазменное, грибковое, вызванное простейшими, вызванное гельминтами, неинфекционное, смешанное.
Патогенетически пневмонии подразделяются на следующие виды: Самостоятельные патологии – первичные, возникающие на фоне сопутствующих заболеваний – вторичные, развивающиеся после травмы грудной клетки - посттравматические, послеоперационные.
По локализации патологического очага: односторонние - правосторонние или левосторонние, двухсторонние.
По течению : острые, затяжные.

Симптоматика

Очаговая пневмония - осложнение , или . Заболевание начинается постепенно: температура становится субфебрильной, колеблется, затем появляется с трудноотделяемой слизистой или , потливость, акроцианоз.
Больные жалуются на болезненные ощущения в груди во время кашля.

Характерными симптомами пневмонии, обнаруживаемыми при физикальном обследовании, являются:

Ослабление перкуторного звука над областью воспаления,
Жесткое дыхание,
Разнокалиберные хрипы,
Крепитация - высокочастотный патологический дыхательный шум, выявляемый во время аускультации.

Если очаги поражения сливаются, то состояние больного резко ухудшается - появляется одышка и цианоз.

Крупозная пневмония протекает намного тяжелее очаговой и проявляется более выраженными симптомами. Это связано с воспалением целой доли легкого и части плевры.

Патология развивается быстро: появляется лихорадка, симптомы интоксикации, одышка и боль в груди. Основным клиническим признаком заболевания является , который со временем становится продуктивным с отхождением «ржавой» мокротой. Высокая температуры и кашель с мокротой сохраняются в течение 10 дней.

В тяжелых случаях кожные покровы краснеют, появляется цианоз и герпетические высыпания в области носа, губ и подбородка. Дыхание становится учащенным и поверхностным, крылья носа раздуваются, кровяное давление понижается, тоны сердца приглушаются. При аускультации обнаруживаются влажные хрипы и крепитация.

Учитывая опасность осложнений и выраженность симптомов пневмонии, лечение ее следует проводить в условиях пульмонологического отделения.

Целая группа диффузных заболеваний легких, при которых происходит неуклонное прогрессирование воспалительных изменений в межуточной ткани. При этом поражается паренхима органа – эндотелий легочных сосудов, альвеолярные перегородки. Соединительная интерстициальная ткань воспаляется и отекает, нарушается газообмен, легочные элементы необратимо склеиваются.

Заболевание развивается медленно, часто на протяжении нескольких лет. Одышка - основной симптом воспаления легких у взрослого человека. Она нередко сопровождается подъемом температуры, кашлем со скудной мокротой и прожилками крови. У больных отмечается снижение веса, появляется ринит, конъюнктивит, головная боль. При аускультации обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.

Интерстициальная пневмония обычно развивается у лиц с врожденным и приобретенным иммунодефицитом.

Скрытая или бессимптомная пневмония обычно развивается у ослабленных и истощенных лиц на фоне снижения общей резистентности организма. Иммунные клетки находятся в подавленном, неактивном состоянии и становятся неагрессивными в отношении патогенных микроорганизмов. Больные жалуются лишь на легкое недомогание и повышенное потоотделение. Эти признаки являются единственными симптомами заболевания, связанными с высоким уровнем интоксикации организма. Токсины бактерий длительно циркулируют в крови, не инактивируются и не выводятся полностью печенью и почками. Так происходит поражение внутренних органов - головного мозга, сердца, сосудов. Пневмония без температуры, кашля, головной боли и миалгии - опасное для жизни человека заболевание.

Пневмония у детей

Верхние дыхательные пути ребенка не достаточно развиты: они не могут «удержать» вирусы, которые быстро опускаются в бронхи и легкие. Банальный насморк и небольшое покашливание могут привести в дальнейшем к развитию трахеита, бронхита и даже пневмонии. Именно поэтому необходимо как можно скорее ликвидировать инфекцию в детском организме и снять воспаление. В домашних условиях можно сделать ребенку массаж, растереть грудь и спину, дать свежеприготовленный отвар лекарственных трав или травяной чай.

Классификация воспаления легких у детей по этиологии:

Возбудителями пневмонии у новорожденных детей обычно являются бета-гемолитический стрептококк группы В, грамотрицательные палочки, цитомегаловирус и патогенные листерии.
У детей от 3 недель до 3 месяцев - вирусы гриппа, РСВ, пневмококк, золотистый стафилококк, бордетелла, хламидия.
У детей от 3 месяцев до 4 лет - стрептококки группы А, пневмококки, вирус гриппа, аденовирус, РСВ, микоплазма.
У детей от 4 лет до 15 лет - пневмококки, микоплазмы, хламидии.

Пневмонии, вызванные , пневмококком, и синегнойной палочкой, наиболее опасные для новорожденных и грудничков.

Симптомы пневмонии у детей во многом схожи с клиническими проявлениями заболевания у взрослых. Одышка и частота дыхания - основные признаки воспаления легких, на которые необходимо обратить особое внимание при осмотре больного ребенка. Одышка на фоне ОРВИ и частота дыхательных движений более 40 в минуту - симптомы, угрожающие жизни ребенка.

Среди детей наиболее распространены пневмонии, вызванные «атипичными» возбудителями - микоплазмами, хламидиями и легионеллами. Лечение таких заболеваний следует проводить антибиотиками из группы макролидов.

Детей, больных пневмонией, следует лечить только в условиях стационара, чтобы избежать таких опасных осложнений, как острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Степени тяжести

Для пневмонии легкой степени характерен слабовыраженный интоксикационный синдром, субфебрильная температура, одышка после физической нагрузки. Рентгенологические признаки – небольшой очаг воспаления.
При средней степени появляются симптомы интоксикации - лихорадка, озноб, слабость, разбитость, раздражительность, понижение артериального давления, тахипноэ, одышка в покое. На рентгенограмме отчетливо видна инфильтрация легких.
Тяжелая степень воспаления легких проявляется выраженными признаками интоксикации, лихорадкой, нарушением сознания, резким падением артериального давления, появлением признаков , развитием осложнений.

Осложнения пневмонии

Легочные осложнения

Внелегочные осложнения

- осложнение пневмонии со стороны сердечно-сосудистой системы, возникновение которого связано с нарушениями кровообращения в малом круге. Застойные явления в легочной ткани приводят в тому, что легкие наполняются жидкостью, а больной задыхается.
Воспаление различных частей сердца - миокардит, эндокардит, перикардит .
Сепсис и инфекционно-токсический шок приводят к нарушению работы внутренних органов и связаны с проникновением микробов в кровяное русло. Если срочно не начать лечение, разовьется внутрисосудистое свертывание крови, и больной погибнет.

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии основывается на изучении жалоб больного, анамнеза жизни и заболевания, а также на данных дополнительных методов исследования - инструментальных и лабораторных.

Клинические признаки, позволяющие заподозрить заболевание - лихорадка, интоксикация, кашель.

При физикальном обследовании обнаруживается притупление перкуторного звука, что указывает на имеющееся уплотнение в легком. При аускультации специалисты отмечают мелкопузырчатые хрипы и крепитацию.

Инструментальные методы диагностики

Среди дополнительныхинструментальных методов ведущими являются:

Рентгенография легких в двух проекциях,
Рентгеноскопия,
Компьютерная томография,
Электрокардиография,
Эхокардиография,
Ультразвуковое исследование органов грудной полости.

Рентгенография легких позволяет поставить правильный диагноз и определить локализацию поражения. Обычно патологический процесс располагается в нижних долях легкого.

Пневмония

Рентгенологические признаки пневмонии:

Изменения в паренхиме органа – очаговые или диффузные тени,
Интерстициальные изменения - усиление легочного рисунка, периваскулярная и перибронхиальная инфильтрация.

Более точным методом исследования больных с подозрением на пневмонию является компьютерная томография легких. К нему прибегают в следующих случаях:

Если рентгенологическое исследование не выявляет очаг поражения, а у больного имеются характерные симптомы патологии,
При рецидивирующем течении пневмонии с расположением очага воспаления в одной и той же доле легкого,
Если клиника и данные рентгенодиагностики не соответствуют друг другу.

Лабораторная диагностика

Лечение пневмонии

Лечение больных с тяжелой формой пневмонии, а также при наличии осложнений осуществляется в условиях стационара - в пульмонологическом отделении.

Неосложненные формы заболевания не требуют госпитализации. Лечение пневмонии легкой и средней степени тяжести проводится амбулаторно врачами общей практики, терапевтами, педиатрами, семейными врачами.

Лечение пневмонии в домашних условиях возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Больным показан постельный режим, обильное питье, полноценное, сбалансированное питание, содержащее достаточное количество белков, углеводов и витаминов.

Традиционное лечение

Этиотропное лечение - антибактериальное:

Макролиды – «Азитромицин», «Сумамед»,
Пенициллины – «Амоксиклав», «Флемоксин»,
Цефалоспорины – «Супракс», «Цефатаксим»,
Фторхинолоны – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»,
Карбапенемы – «Имипенем»,
Аминогликозиды – «Стрептомицин», «Гентамицин».

Выбор препарата определяется результатом микробиологического анализа мокроты и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам. Длительность приема антибиотиков составляет - 7-10 дней.

Если возбудитель пневмонии остается неизвестным, то назначают комбинацию из 2 антибактериальных препаратов, один из которых можно заменить.

Противовирусное лечение необходимо начинать как можно раньше, желательно в первые 48 часов. Для этого используют «Рибавирин», «Римантадин», «Ингавирин», «Ацикловир». Эти препараты уменьшают продолжительность заболевания и тяжесть симптомов. Они показаны для предотвращения нежелательных исходов вирусной пневмонии.

Симптоматическое лечение направлено на устранение основных клинических проявлений болезни и улучшение состояния больного.

Отхаркивающие и муколитические средства назначают больным, которых мучает кашель с трудноотделяемой мокротой – «АЦЦ», «Амброксол», «Бромгексин».
Бронходилататоры назначают больным при развитии одышки – «Эуфиллин», «Беродуал», «Сальбутамол». Эти препараты лучше принимать ингаляционно через небулайзер.
Дезинтоксикационная терапия заключается в капельном введении раствора глюкозы и солевых растворов - физиологического, «Дисоль», раствора Рингера.
Антигистаминные средства – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
Иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Пирогенал», «Бронхомунал».
Жаропонижающие препараты – «Ибуклин», «Нурофен».
Поливитамины – «Центрум», «Витрум».

Видео: антибиотик при лечении воспаления легких, “Доктор Комаровский”

Физиотерапия

После стабилизации общего состояния больного и устранения симптомов острого периода переходят к физиотерапевтическим процедурам.

Больным назначают:

Электрофорез с антибиотиками, бронхолитиками,
УВЧ-терапию,
Массаж и вибротерапию,
Ингаляции с кортикостероидами,
Инфракрасную лазеротерапию,
Ультразвуковую терапию,
Оксигенотерапию,
Магнитотерапию,

Нетрадиционная терапия

Средства народной медицины могут только дополнять традиционное лечение воспаления легких, но не заменять его полностью.

Профилактика

Эффективные профилактические мероприятия:

Отказ от курения,
Ежегодная вакцинация,
Использование противовирусных препаратов во время эпидемий,
Закаливание,
Повышение общей резистентности организма,
Санация очагов хронической инфекции - лечение кариозных зубов, тонзиллита, синусита,
Дыхательная и лечебная гимнастика.

Прогноз

Факторы, от которых зависит исход заболевания:

Патогенность и вирулентность возбудителя,
Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам,
Возраст пациента,
Наличие сопутствующих патологий,
Состояние иммунной системы,
Своевременность и адекватность лечения.

Пневмонии, протекающие на фоне иммунодефицита, часто имеют неблагоприятный прогноз.

Если лечение пневмонии было своевременным и адекватным, то заболевание обычно заканчивается выздоровлением. Чаще всего структура легких полностью восстанавливается.

Факторы риска смерти:

Аспирация,
Пожилой возраст - старше 65 лет,
Возраст ребенка менее года,
Распространенность патологического процесса - поражение более 1 доли легкого,
Количество и характер сопутствующей патологии,
Выраженная иммуносупрессия,
Определенные возбудители инфекции - пневмококки,
Развитие септического синдрома,
Повреждение внутренних органов,
Обострение сопутствующих заболеваний - сердечной и печеночно-почечной недостаточности.

Видео: воспаление легких, “Доктор Комаровский”

Инфекции дыхательных путей занимают лидирующую позицию среди всех инфекционных заболеваний. Воспаление легких чаще всего развивается на фоне заражения организма патогенной микрофлорой. Но иногда спровоцировать пневмонию могут газы или раздражающие частицы. Как проявляется заболевание? Какие медикаменты и народные средства эффективны для лечения?

Воспаление легких – что это? Пневмония относится к острым инфекционным заболеваниям, среди основных причин смертности населения занимает четвертое место. Поэтому необходимо при первых признаках или подозрении на воспаление обращаться к врачу. Чаще всего болезнь диагностируют у детей, людей пожилого возраста, при различных иммунодефицитных состояниях.

Причина заболевания – поражение органов дыхания бактериями, вирусами, атипичными возбудителями, грибками на фоне ослабленного иммунитета. Основные возбудители – стрептококки, энтеробактерии, стафилококки. К атипичным возбудителям относят микоплазму, хламидий, легионелл, гемофильную палочку.

Основные виды пневмонии:

Стрептококковая – от нее погибает большая часть пациентов. Причина – переохлаждение, ослабленный иммунитет, что приводит к активному размножению патогенных микроорганизмов.
Энтеробактериальная – редкая форма пневмонии, часто сопровождает хронические воспаления почек.
Стафилококковая – чаще всего диагностируют у людей преклонного возраста.
Хламидиозная – заболевание плохо поддается лечению, поскольку патогенные микроорганизмы размножаются внутри клеток, не реагируют на антибактериальные препараты. Болезнь часто переходит в хроническую форму.
Микоплазма часто появляется у людей средней возрастной категории, сочетается с инфекциями мочеполовых органов, протекает в неострой форме.
Бактерии легионеллы провоцируют развитие пневмонии редко, но такая форма заболевания часто становится причиной летальных исходов.
Гемофильную палочку часто обнаруживают у курильщиков, воспаление развивается на фоне разрушений в дыхательных путях.

Пневмония может развиваться на фоне глистных инвазий, после приема некоторых лекарственных препаратов, при работе на вредном производстве.

Важно! Вирусная пневмония – опасный вид заболевания, который появился недавно. Для болезни не существует четкого специфического лечения, скорость выздоровления зависит от иммунитета пациента. Если организм не справляется, начинаются патологические изменения в альвеолах, человек гибнет от нехватки кислорода.

Заразна или нет пневмония? На этот вопрос однозначного ответа нет даже у врачей, все зависит от вида заболевания. Если причиной болезни стали бактерии, то такая форма недуга относится к неопасным. Вирусная форма, которая развивается на фоне гриппа, ОРВИ заразна – вместе с кашлем, во время разговора в воздух попадают возбудители пневмонии.

Наиболее опасные формы пневмонии – атипичные, казеозная (возникает при туберкулезе), передается воздушно-капельным путем, практически всегда заканчиваются летальным исходом.

Симптомы

Пневмония может быть острой или хронической, при этом острая форма может проявляться в виде крупозного или очагового воспаления легких.

Признаки крупозного воспаления легких:

происходит поражение целой доли легкого на фоне заражения пневмококками;
острое начало заболевания – температура резко повышается до 39 градусов, сопровождается повышенной потливостью и ознобом;
слабость, головная боль, сонливость;
при сильной интоксикации возможно появление рвоты, спутанного сознания;
сухой кашель, одышка;
возникает боль в груди со стороны воспаленного органа дыхания, которая усиливается при кашле и на вдохе, иногда кашель отсутствует на начальной стадии заболевания.

У больного с крупозным воспалением легких часто бывает лихорадочный румянец, наблюдается покраснение кожи, человек старается лечь на тот бок, где локализуется воспалительный процесс.

При очаговом воспалении происходит поражение отдельного участка органа дыхания, болезнь относится к частым осложнениям инфекционных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы у взрослых и детей проявляются остро – высокая температура, признаки интоксикации. Кашель появляется сразу, бывает сухой или влажный. Мокрота имеет сероватый оттенок, иногда присутствую примеси крови. Боль в грудной клетке отсутствует, или имеет слабовыраженный характер.

Воспаление органов дыхания может быть как с одной, так и с обеих сторон. Правостороннее воспаление легких возникает чаще – правый отросток бронхиального древа направлен наискосок сверху вниз, что позволяет бактериям проникать в нижние отделы органов дыхания. Заболевание обусловлено стрептококками, лечение затруднено, поскольку бронхиальное древо с правой стороны хуже снабжается кровью.

Левостороннее воспаление легких – опасная форма пневмонии, поскольку очаг воспаления расположен вблизи от сердечной мышцы, часто становится причиной летального исхода.

Важно! Двухстороннее воспаление легких чаще всего вызвано пневмококками, наиболее опасный вид пневмонии. По мере развития заболевания, места небольших кровоизлияний в альвеолах покрываются фибрином – развивается дыхательная недостаточность, человек умирает от недостатка воздуха.

Иногда воспаление легких имеет скрытый характер, протекает без температуры. Такая форма значительно усложняет диагностику, человек может обратиться к врачу слишком поздно.

Симптомы без температуры часто наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом, спровоцировать развитие болезни могут больные зубы, воспаление миндалин.

Признаки скрытой пневмонии:

одышка, усиленное потоотделение даже при незначительных физических нагрузках;
кашель более 2 недель, мокрота скудная или обильная;
сильная жажда, повышенная утомляемость, снижение аппетита;
несимметричное колебание грудной клетки, свистящее дыхание.

Важно! Скрытую пневмонию сложно прослушать, обнаружить ее сможет только опытный врач.

Клиническая картина и патогенез пневмонии у детей имеет некоторые особенности, заболевание очень опасно для грудничков и детей дошкольного возраста.

Особенности пневмонии у детей:

температура при сегментарном воспалении редко повышается выше 38 градусов;
лихорадка имеет классические признаки, при этом жаропонижающие препараты не приносят облегчение;
первые признаки болезни всегда сопровождаются учащенным дыханием, при этом кашель может отсутствовать;
воспаление легких у новорожденных характеризуется сильной одышкой, которая сопровождается втягиванием реберных промежутков грудной клетки.

О начале воспаления в легочных тканях у детей свидетельствует общая слабость, повышенное потоотделение, аппетит ухудшается через несколько дней.

Важно! Температура до 38 градусов помогает организму бороться с патогенными организмами – сбивать ее следует только в том случае, если ребенок склонен к появлению судорог.

У ребенка с пневмонией количество вдохов в минуту превышает 50, при норме в 20–40. Если внимательно рассмотреть грудную клетку, то можно увидеть явное западение тканей в межреберных промежутках.

Атипичные виды пневмонии начинаются у ребенка с легкого першения в горле, появляется насморк, сухой кашель. На фоне высокой температуры начинается сильная интоксикация, рвота, пропадает аппетит, груднички часто срыгивают. Такие формы заболевания очень опасны для детей дошкольного возраста в силу их не до конца сформированного иммунитета.

Как определить воспаление легких

При затяжном кашле, который сопровождается температурой, болью в грудной клетке необходимо обратиться к врачу. После тщательного прослушивания врач назначит необходимые методы диагностики.

Основу диагностики составляет рентген легких, который показывает все изменения в тканях органов дыхания. Покажет ли флюорография воспаление легких? На флюорографии можно увидеть состояние легочных тканей – у здорового человека она имеет однородную структуру, при воспалении, раке, туберкулезе появляются затемненные участки. Но делать ее можно не чаще 1 раза в год.

Рентген – метод диагностики, а флюорография относится к профилактическим методам. На рентгеновском снимке патологии и затемнения видны лучше.

Клинический анализ крови покажет изменения, которые характерны для воспалительного процесса – лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных тел, увеличение СОЭ. Баканализ мокроты позволит определить возбудителя воспаления, определить чувствительность к антибиотикам.

Как лечить воспаление легких

Лечить пневмонию у взрослых можно в условиях стационара или дома, дети подлежат обязательной госпитализации. Основу лечения воспаления легких составляют антибактериальные средства. В домашних условиях лучше использовать лекарственные средства в виде таблеток, чтобы принимать лекарство строго по часам. Нельзя самостоятельно прерывать курс лечения антибиотиками, или продлевать его.

Какие антибиотики используют для лечения пневмонии:

аминопенициллины – Ампиокс, Амоксициллин;
цефалоспорины II поколения – Аксетил, Цефуроксин;
макролиды – Эритромицин, Азитромицин;
фторхинолоны – Левофлоксацин.

В качестве дополнительных средств в лечении используют отхаркивающие средства – Лазолван, Бромгексин. Гепарин предназначен для улучшения кровоснабжения органов дыхания, уменьшения отечности слизистой.

Лечение в домашних условиях

Народные средства в лечении пневмонии можно использовать только в комплексе с медикаментозной терапией – природные средства помогают откашляться, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление.

Для лечения детей и взрослых можно использовать инжир или изюм.

Как приготовить отвар из сухофруктов:

Измельчить при помощи мясорубки 120 г черного изюма или инжира.
Залить массу 240 мл кипятка.
Варить изюм 10 минут на слабом огне, инжир – четверть часа.

Пить по 240 мл лекарства трижды в сутки, детям достаточно половины дозы.

Мед – природное противовоспалительное средство, которое укрепляет иммунитет. Из него можно делать компрессы – смешать по 15 г меда, сухой горчицы и водки. Смесь наложить на область между лопатками и грудь, закрыть пленкой, оставить на ночь.

Для приема внутрь следует приготовить смесь из 500 мл кагора, 350 мл жидкого меда, 250 г измельченного алоэ. Лекарство убрать в прохладное место на 14 суток, отфильтровать. Пить по 15 мл трижды в день.

Можно ли ставить горчичники при воспалении легких? Горчичники помогают устранить сильный кашель, который появляется при пневмонии, они устраняют застойные явления в органах дыхания, выводят мокроту, обладают легким обезболивающим действием. Но ставить их можно только через 2 дня после того, как спадет температура.

Воспаление легких – сложное заболевание органов дыхания, многие формы которого плохо поддаются лечению. Лучшая профилактика против пневмонии – укрепление защитных функций организма, отказ от вредных привычек, чистый и достаточно увлажненный воздух. Следует избегать переохлаждения, своевременно лечить простудные и вирусные заболевания.

Многие распространенные заболевания часто протекают в атипичной форме, что значительно затрудняет диагностику. Без своевременного лечения развиваются тяжелые осложнения. Пневмония без температуры – опасное состояние для...

Любой человек периодически страдает заболеваниями дыхательной системы. В ряд таких болезней входит атипичная пневмония, симптомы которой схожи с ОРЗ. При малейших признаках ее появления необходимо...

Пневмонией называют воспаление легких. Основной причиной болезни являются болезнетворные микроорганизмы. Некоторые из них постоянно находятся в дыхательных путях человека. Но если иммунитет ослабевает, бактерии начинают...

Патогенные микроорганизмы, поражающие нижние дыхательные пути, вызывают воспаление легких. Вирусная пневмония встречается в любом возрасте и может привести к тяжелым последствиям, особенно при несвоевременном лечении....

Несмотря на то, что пневмония неплохо изучена как патология, усовершенствовались способы диагностики, установление возбудителей, стала эффективной терапия заболевания, от которого пациенты массово раньше умирали, все же болезнь несет распространенный характер и иногда проявляется в сложных формах.

По статистике в России каждый год заболевает воспалением легких примерно 400 тысяч человек, учитывая факт обращения пациентов в больницу уже с острой формой заболевания, стоит предположить, что переносят пневмонию «на ногах» еще примерно такое же количество граждан.

Пневмония чаще всего поражает нижние дыхательные пути.

Является инфекционным заболеванием, поэтому в группе риска может быть не только пациент, но и окружающие люди на работе, дома, в общественном транспорте.

Воспалительный очаг затрагивает следующие компоненты:

Бронхи.
Бронхиолы.
Альвеолы.
Паренхима легких.

Факторы воздействия.

Возраст больного. С годами иммунитет неуклонно ослабевает, поэтому патогенным микроорганизмам проще проникнуть в организм человека. Пожилые люди подвержены большем риску, чем молодые и люди среднего возраста. В группе высокого риска оказываются дети грудного, младенческого, дошкольного и раннего школьного возраста, так как иммунитет их не до конца сформирован.

Курение – один из факторов, который снижает способность организма в полной мере противостоять вирусам, бактериям. Смолы и никотин разрушают барьерную функцию эпителия бронхов и альвеол, а значит, микроорганизмам легче проникнуть в легкие и развиваться в благоприятной среде.

Алкоголь – этиловый спирт признан токсическим веществом, ядом. Попадая в кровь, он разрушает лейкоциты и другие антитела, способные оказать противодействие возбудителям пневмонии. Кроме того, алкоголь выводиться из организма не только через мочеполовую систему, но и легкие, повреждая слизистую органов дыхания.

Другие причины развития заболевания

Другие факторы, такие как врожденные и приобретенные отклонения также провоцируют развитие пневмонии.

Основные разновидности пневмонии

Пневмония – заболевание, которое, могут вызывать различные виды возбудителей. В зависимости от причин и возбудителей формируется и сам характер течения заболевания.

Нозокоминальная пневмония возникает в общественных организациях (больницах, поликлиниках, учебных заведениях), где возбудитель циркулирует. Классическим возбудителем являются стафилококки, вирусы, стрептококки, оказывающие влияние на легочную ткань. Для появления первых симптомов нозокоминальной пневмонии достаточно 3-х суток.

Аспираторная пневмония. Позбудители попадают с пищей, водой и другими продуктами, имеющих цисты микроорганизмов или вирусные частички, провоцирующих заболевание.
Внебольничная форма – полученная в результате контакта с зараженными детьми, животными в бытовых условиях или на улице.

Иммунодефицитное воспаление легких. Очаг давно находится в легких, но пребывал в спящем состоянии. После снижения иммунитета, возбудители активизируют свою деятельность, создавая благоприятные условия для своего развития, поражая легочные ткани.

Атипичная пневмония – форма заболевания, причины которого могут отличаться от вышеописанных.

Особенности заболевания

Заболевание может развиваться при активном развитии в легких бактериальных, вирусных и грибковых возбудителей. В зависимости от причины возникновения, пульмонологами назначается наиболее эффективное лечение.

Возбудители бактериальные

Бактерии чаще других организмов поражают легкие. Причины, провоцирующие воспаление, являются следующие группы бактерий:

пневмококки;
стафилококки;
стрептококки;
гемофильная палочка;
моракселла.

Это наиболее распространенные возбудители. Но на самом деле. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными. Практически любая бактерия, попавшая в легкие, может при благоприятных для себя условиях может создать воспалительные очаги в легочной ткани. Пневмония часто возникает и под действием различных вирусов.

Как у детей, так и у взрослых, причины, провоцирующие пневмонию, могут быть внитриклеточные организмы (хламидии, легионелли, другие микроорганизмы). Пневмония, которая возникает при быстром размножении этих возбудителей, протекает относительно легко.

Вирусные возбудители

Вирусные возбудители поражают легочную ткань в 90% случаев у детей, только в 10% из ста – у взрослых. Вирусная пневмония возникает под воздействием вирусов кори, ветряной оспы, цитомегаловируса, проявляется, если у больного резко падает иммунитет.

В отличие от бактериальной пневмонии, вирусное воспаление легких имеет сезонность, и активность наблюдается в холодное время года.

Грибковые возбудители

Грибковые микроорганизмы редко поражают легкие. Причиной их быстрого развития в легких с поражением тканей может быть только иммунодефицит. На самом деле, сапрофиты находятся у человека в полости рта, ЖК тракте, на коже. При падении иммунитета то критической отметки, эти микроорганизмы проникают в легкие и там развиваются.

Воспалительный очаг в легких возникает и при комбинации бактерий с вирусами, тогда причину заболевания установить сложнее, а пневмония обретает сложную форму.

В зависимости от причины и фактора возникновения будет зависеть и форма болезни. Если заболевание спровоцировано вирусом гриппа, то воспаление будет протекать сложнее, чем при воздействии аденовирусов. Это объясняется тем, что вирус гриппа вызывает интоксикацию организма в целом.